что за узи делают после родов
Каких врачей проходят в месяц новорожденные?
Содержание
В первый месяц младенцу необходимо регулярное наблюдение, в это время могут быть выявлены малейшие нарушения в развитии и предприняты меры по их устранению. На следующий день после выписки малыша посещает участковый педиатр и патронажная сестра из поликлинического отделения. Во время осмотра специалист измеряет рост, вес, окружность головы, оценивает прибавку в весе. Врач осматривает, как заживает пупок, правильно ли проводится уход. Специалист информирует маму, каких врачей проходят в месяц, и приглашает на прием на медицинское обследование при достижении месячного возраста.
Обследования
В возрасте одного месяца малышу показаны следующие обследования и процедуры:
Ранняя диагностика патологий позволяет полностью справиться с проблемой или провести коррекцию. Прохождение процедур желательно до первого приема у педиатра, чтобы врач мог получить полную картину состояния ребенка.
УЗИ головного мозга
УЗИ назначают детям, достигшим 1 месяца, для выявления возможных отклонений в развитии нервной системы. Обследование ультразвуком актуально:
УЗИ тазобедренных суставов
С помощью исследования выявляют патологические нарушения, дисплазию, врожденные вывихи тазобедренных суставов. Лечение заболеваний эффективно на первом году жизни, пока малыш не пошел. При диагностике проблем врач дает рекомендации, направляет на массаж и необходимые восстановительные процедуры.
УЗИ брюшной полости
Обследование назначают всем месячным малышам для выявления врожденных патологий. На плановой процедуре оценивают соответствие внутренних органов возрасту ребенка. Существует шкала соотношения возраста размерам внутренних органов, которой придерживаются при оценке развития. Обследование позволяет увидеть признаки отклонений от нормы и своевременно принять меры.
УЗИ сердца
Исследование ультразвуком назначают в период с 1 до 1,5 месяцев. Если есть подозрения на пороки и аномальное развитие, процедура проводится в первые дни жизни. УЗИ абсолютно безопасно для малыша, позволяет оценить развитие сердечно-сосудистой системы. Эхокардиография не имеет противопоказаний.
Аудиологический скрининг
Обследование направлено на определение возможных отклонений в развитии органов слуха и речи. Благодаря современному обнаружению, проблемы можно выявить на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Процедуру проводят детям до 3 месяцев включительно, если она не была пройдена ранее. При проверке используют новейшие методы диагностики.
Плановые осмотры ребенка в 1 месяц
После патронажа, при достижении малышом возраста 1 месяц необходимо прийти на медицинский осмотр грудничка к специалистам. Здоровому ребенку нужно посетить педиатра, невролога, хирурга, ортопеда и окулиста. При наличии патологий список специалистов составляется индивидуально.
Что взять с собой на прием:
Педиатр
Во время первого визита врач взвесит малыша, измерит рост, проведет осмотр и оценит физическое и нервно-психическое развитие. Врач уточнит у мамы особенности развития ребенка, даст рекомендации по уходу. Необходимо обратить внимание доктора на любые вздрагивания, подергивания и судороги.
Врач измерит окружность головы, груди, произведет осмотр родничков, уточнит прибавку в весе, которая указывает на правильное развитие. Маму попросят рассказать об умениях малыша. К месяцу ребенок может удерживать в поле зрения предметы, следит за игрушкой, немного поворачивая голову, реагирует на голос, кратковременно поднимает голову, улыбается. Если ребенок здоров, его направляют на вторую прививку от гепатита В (первую делают в роддоме).
Невролог
Для оценки нервно-психического и умственного развития необходимо прийти на прием к неврологу в поликлинике. Врач проверяет наличие врожденных рефлексов, оценивает тонус мышц. При повышенном или пониженном тонусе назначают массаж. Врач изучает результаты УЗИ головного мозга, оценивает умения и навыки младенца.
Хирург
Доктор оценивает рефлекторное развитие, осматривает пупок, диагностирует или исключает паховую и пупочную грыжи, проверяет наличие гипо- и гипертонуса мышц. У мальчиков осматривают наружные половые органы, чтобы исключить различные патологии: водянку, гипоспадию, крипторхизм. Врач может обнаружить лимфангиому, гемангиому и поражения сосудов. При необходимости назначают лечебный массаж, дают рекомендации, на какие мышцы обратить внимание.
Ортопед
Специалист оценивает развитие костей и мышц. Врач при осмотре может диагностировать врожденный вывих тазобедренного сустава, косолапость, дисплазию суставов. Ортопед, осматривая ребенка, активно сгибает и разгибает конечности, выполняет множество манипуляций для определения состояния костно-мышечной системы.
Для исключения рисков проводят плановое УЗИ тазобедренного сустава, с результатами которого врач знакомится на приеме и определяет точную картину состояния малыша. Большинство патологий успешно лечатся до 1 года, пока ребенок не начал ходить.
Окулист
Специалист осматривает глазное дно, определяет риск косоглазия, оценивает состояние слезных желез, проверяет фокусировку взгляда.
Врач проводит отоакустическое тестирование – проверку слуха. Осматривает носовые проходы и небные миндалины.
Прививочный кабинет
В возрасте 1 месяца ребенку необходимо сделать одну прививку – от гепатита. Вакцину вводят в голень или ягодицу. Перед прививкой необходимо посетить педиатра, чтобы врач оценил состояние малыша, его готовность к прививке и исключил наличие вирусных заболеваний. Вакцинация проводится только у полностью здоровых детей.
Первое УЗИ малыша до года: что смотрят
Здоровье — пожалуй самая большая ценность в жизни каждого человека. Поэтому заботится о нем необходимо с самого рождения. Большую часть патологий можно выявить и успешно излечить в первый год жизни ребенка. На помощь приходят современные методы диагностики, например, УЗИ, в Симферополе которое можно сделать у нас.
Какие виды УЗИ проводят грудничкам
Ультразвуковая диагностика — это не только информативный метод обследования, но ещё и безопасный, не требующий особой предварительной подготовки. Именно поэтому она показана младенцам.
Если нет особых показаний, то УЗИ проводят в возрасте одного месяца. Таким способом обследуют:
Ультразвуковое исследование головы — нейросонографию — можно проводить уже на третий день от рождения по следующим показаниям:
Такое обследование возможно благодаря наличию родничков у малышей, когда кости черепа ещё не полностью срослись и подвижны. Таким образом выявляют структурные изменения в головном мозге, а также нарушения кровоснабжения.
При УЗИ брюшной полости обследуются печень, поджелудочная железа, желчный пузырь и желчевыводящие пути, селезёнка, брюшная аорта и лимфоузлы. Смотрят на изменения в структуре, форме и размерах органов. На УЗИ почек обследуют не только их, но и надпочечники, а также другие органы выделительной системы.
Важным является исследование сердца — эхокардиография. Она позволяет оценить работу человеческого мотора, его структуру и состояние сосудов, выявить пороки развития на раннем этапе.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов проводится в связи с вероятностью их недоразвития или дисплазии. Особенно важно провести такое обследование малышам с наследственной предрасположенностью к такой проблеме, находившимся в тазовом предлежании в утробе матери, при маловодной и многоплодной беременности, инфекций, разрушающих сустав.
Ищете, где сделать УЗИ в Симферополе по доступной цене? Обращайтесь к нам.
Новости
Зачем делать УЗИ в разных триместрах беременности
Первое УЗИ малыша до года: что смотрят
УЗИ вилочковой железы: зачем назначают и что показывает обследование
УЗИ желудка: что показывает, как проходит, подготовка
Контакты для связи
Симферополь,просп. Победы, 33а
Режим работы call-центра:
Пн-Вс: с 7:00 до 22:00
УЗИ после родов
Здоровье есть само удовольствие или неизбежно порождает удовольствие, как огонь создает теплоту.
Содержание:
В послеродовый период, который длится до 6 недель от момента рождения ребенка, женщине необходимо повышенное внимание уделять своему здоровью. Роды – это стресс для организма, весьма травмирующий процесс, и во избежание последующих осложнений акушер-гинеколог порекомендует выполнить УЗИ матки, так как этот орган подвергался самым сильным изменениям во время всего срока беременности, а также процесса родов, и должен правильно восстановиться.
Что происходит с маткой?
Во время вынашивания ребенка матка увеличивается в своем объеме, а также размерах многократно – в 500 раз и больше, набирая вес с 50 граммов до килограмма. Под давлением массы тела ребёнка, а также с развитием плаценты, матка меняет свою форму и растягивается. А сразу после родов она начинает сокращаться обратно, наиболее интенсивно – в первые дни.
Одновременно с изменением формы происходит возвращение матки на анатомически правильное для нее место в малом тазу женщины, ведь на последних сроках беременности она занимала собой все пространство в объеме брюшной полости.
А еще на УЗИ малого таза непосредственно после родов необходимо оценить массу матки: она снижается. Форма из круглой постепенно становится грушевидной, какой она являлась до наступления беременности и самого процесса родов.
Как проводят УЗ-исследование после родов
После окончания родов, в матке больше не осталось амниотической жидкости. Поэтому перед УЗИ, которое выполняется в роддоме, врач рекомендует наполнить как следует мочевой пузырь, чтобы немного приподнять матку и улучшить визуализацию органа для более точной оценки специалистом. Чтобы достаточно заполнить пузырь, необходимо выпить примерно полтора-два литра теплой воды. Если же есть причина для срочного обследования, и ждать нет возможности, мочевой пузырь заполнят жидкостью через специальный катетер.
Ультразвуковое исследование в ближайшее после родов время осуществляется установкой датчика на брюшную стенку: матка еще очень большая, трансвагинальное УЗИ (доступом через влагалище) не покажет объективной и точной картины.
Процедура обследования занимает около тридцати минут. Женщина располагается на спине.
Что покажет УЗИ матки после родов
Диагностика состояния матки, а также органов малого таза, после прошедших родов выполняется для обнаружения вероятных нарушений, которые способны привести к осложнениям. Врач анализирует и изучает состояние здоровья женщины по нескольким параметрам:
Результаты УЗИ после естественных родов
После того, как ребенок появился на свет через естественные родовые пути, диагностика состояния малого таза ультразвуком назначается от второго до четвертого дня. Если роды протекали с осложнениями или существует опасение, что есть разрыв стенки матки, УЗИ проведут в неотложном порядке. Визуально в норме матка будет иметь определенную форму, близкую к шаровидной. Непосредственно после родов она будет расположена в средней области малого таза. Если у женщины родились двое детей или больше, а также при рождении одного крупного ребенка, матка будет немного сдвинута к нижней части малого таза.
Если проводить исследование несколько раз за короткий промежуток времени в послеродовом периоде, то возможно проследить, как уменьшается вес сокращающейся матки и как она сужается. Уменьшение органа и его смещение к месторасположению, которое было до родов, проходит понемногу. Нормой изменений является сдвиг на 1–2 см каждый день. По массе матка теряет в первые несколько дней (до недели) приблизительно половину (около 450–550 г). В дальнейшем снижение веса становится более плавным, постепенным: около 100 г в неделю, до нормативных 95-100 г, которые были до родов.
Результаты УЗИ после кесарева сечения
После родов, которые были проведены кесаревым сечением, восстановление детородных органов занимает большую продолжительность времени в силу того, что масса и общие размеры матки с учетом оперативного вмешательства расширяется и прибавляет массы примерно на 40%, если сравнивать с натуральными родами. Во время выполнения ультразвуковой диагностики, врач может увидеть гематомы небольших размеров, которые являются очагами кровоизлияния в области рубца, образованного на месте операции. Подобные очаги не являются опасными, однако вполне способны ухудшать прохождение ультразвука от датчика к органу и обратно. А если рубец отекает, то такое явление может быть признаком начала воспаления в полости матки, эндометрии.
После того, как роды были проведены кесаревым сечением, масса матки уменьшается приблизительно на 200–250 г в течение первой послеродовой недели. К изначальным значениям веса орган возвращается, как правило, через два месяца. В плане формы органа: вид, который был до родов, он приобретает не раньше, чем к середине или концу второй недели после операции. Стандартные, базовые значения измерений (длина, ширина, а также передне-задний размер) тем же образом запаздывают в параметрах, если сравнивать с теми же при родах через естественные родовые пути. После оперативного проведения родов врач непременно проведет крайне тщательное ультразвуковое исследование яичников, вен и артерий этой области, чтобы быть уверенным, что их целостность не была нарушена.
Какие бывают осложнения
Проведение УЗИ малого таза практически сразу после родов обеспечивает обнаружение некоторых возможных проблем, которые, если их вовремя не устранить, вполне способны перерасти в серьезные, требующие лечения осложнения. К самым часто встречающимся нарушениям, которые специалист может увидеть во время процедуры УЗИ, относятся:
УЗИ матки после выписки из роддома
Повторное или так называемое контрольное обследование новоиспеченная мама должна пройти по месту своего проживания, в неукоснительном соответствии с рекомендациями врача при выписке. Однако может потребоваться экстренное обследование. Показаниями для него будут следующие состояния и признаки:
Важно знать, что если ультразвуковое исследование не выполнялось в то время, когда женщина находилась в родильном отделении, необходимо обратиться к врачу для консультации и проведения УЗИ самостоятельно, даже если тревожные симптомы и не беспокоят.
Осложнения после родов
После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?
Какие осложнения могут возникнуть после родов
К врачу-гинекологу нужно обратиться в следующих случаях:
Записаться на прием
Увеличение количества выделений
Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».
Задержка части плаценты в полости матки
Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.
Записаться на прием
Изменения в системе свертывания крови
В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.
Записаться на прием
Нарушение сокращения мышц матки
Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.
Записаться на прием
Воспалительный процесс во влагалище или в матке
Записаться на прием
Кандидоз влагалища (молочница)
Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.
Записаться на прием
Послеродовой эндометрит
Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.
В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.
При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.
Записаться на прием
Лактостаз и мастит
В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.
Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.
Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.
Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.
Записаться на прием
Послеродовой пиелонефрит
Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.
Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.
Записаться на прием
Венозный тромбоз
Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.
Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения. В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах. Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.
Записаться на прием
Неприятные ощущения в области послеоперационных швов
Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.
Записаться на прием
Недержание мочи, кала, выпадение матки
Записаться на прием
Геморрой
В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.