Черная сера в ушах
В нормальных условиях сера имеет желтый или светло-коричневый цвет и пастообразную консистенцию. Выделяется она в небольшом количестве, не вытекает из слухового прохода в ушную раковину и не доставляет никакого дискомфорта. Но бывает так, что появляется в ухе черная сера. Такое нарушение может быть спровоцировано различными факторами и требует тщательного подхода к выбору лечения.
Содержание статьи
Причины изменения цвета секрета
Железы продуцируют серный секрет для того, чтобы защищать внутреннее ухо и мозг от инфекций, бактерий, инородных тел. Если сера имеет нормальный цвет, это значит, что ваша эндокринная и иммунная система функционирует правильно и бояться заболеваний не стоит. Однако если вы замечаете, что выделения становятся темно-коричневыми или даже черными, это может сигнализировать о таких проблемах в ухе:
Важность правильного диагностирования
Если вы обнаружили, что сера в ушах черного цвета, нужно немедленно обратиться к отоларингологу, только он сможет правильно определить, почему у вас возникло данное нарушение и как его лечить.
Нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты, извлекать выделения из уха при помощи подручных средств или использовать рецепты народной медицины. Самолечение может только усугубить ситуацию, потому очень важно вовремя получить квалифицированную помощь и начать адекватную терапию.
Рассмотрим, какие действия в разных случаях нужно предпринимать для устранения проблемы.
Профилактика – залог хорошего самочувствия
Сера в ухе черного цвета может быть вызвана совершенно безобидными факторами, но самая опасная причина ее появления – грибковая инфекция.
Чтобы избежать потемнения секрета и уберечь себя от осложнений, нужно выполнять такие простые правила:
Делаем выводы
Темная сера в ушах может быть абсолютно безобидной для организма, но может нести и серьезную опасность.
При обнаружении изменения цвета секрета нужно обязательно обратиться к доктору, чтобы он выяснил причину нарушения и помог подобрать эффективный метод ее устранения. Самолечение в таких случаях недопустимо и опасно для здоровья. Следите за своим здоровьем и личной гигиеной, это лучший способ уберечься от болезней.
Врач-оториноларинголог рассказал, как правильно чистить уши и почему мы делали это не так
С детства нас приучили чистить уши ватными палочками. И делать это как можно чаще, чтобы не было серных пробок, а уши были чистыми. Почему «привычная» гигиена опасна и неправильна, 103.by узнал у врача-оториноларинголога Андрея Челомбитько.
Что такое ушная сера?
— Это желто-коричневая смазкообразная секреция, вырабатываемая серными железами. Сера нужна, она выполняет уникальные функции: защитную, смазывающую, антибактериальную и противогрибковую. Сера может быть желтой, серой, коричневой, даже черной — все это зависит от пигмента, содержащегося в железах, которые вырабатывают серу.
Избыточное количество серы удаляется, когда мы едим, пьем, за счет жевательных движений челюсти, при зевании, разговоре.
Почему образуется серная пробка?
— Это сгусток большого количества ушной серы в наружном слуховом проходе. Во-первых, неправильная гигиена. Это использование ватных палочек, острых предметов.
Ватные палочки — средства для удаления макияжа (ни на одной упаковке ватных палочек не написано «для удаления серы в ушах»), но никак не чистки ушей. Часть серы достается, часть проталкивается глубже и закупоривает проход. Образуется пробка, которая может давить на барабанную перепонку, вызвать мирингит (воспаление барабанной перепонки), средний отит, неприятные ощущения, заложенность в ухе, снижение слуха, головную боль. А длительное нахождение пробки может привести к пролежням. К тому же ватная палочка нестерильная, травмирует нежную кожу наружного слухового прохода, происходит инфицирование, развивается воспалительный процесс, что чревато заболеваниями среднего и наружного уха.
Использование берушей, наушников, слуховой гарнитуры также приводит к образованию серной пробки.
Как распознать серную пробку: основные симптомы
Однако есть анатомические особенности (узость и извитость наружных слуховых проходов) и 3% населения и у которых сера образуется в избыточном количестве.
— Ни в коем случае не удалять самостоятельно. Во-первых, все инструменты, находящиеся у нас дома, нестерильны, и могут стать причиной инфекции, а затем воспаления и отита. Во-вторых, полностью вы ее не достанете и только усугубите ситуацию, протолкнув пробку глубже. В-третьих, чтобы полностью удалить пробку, нужны специальные инструменты для обеспечения обзора и доступа к наружному слуховому проходу. Может быть, там какое-то образование, воспаление, а может и не быть серной пробки.
У детей в домашних условиях определить серную пробку очень сложно. Иногда в пробке может быть бусинка, мелкая деталь от игрушки. Поэтому если есть опасения — нужно незамедлительно показаться специалисту. Удаляется пробка промыванием и специальными инструментами.
О народных методах
Фитосвечи бесполезны ( рекламный трюк) — происходит чисто физическое завихрение воздуха и создается ощущение, что серная пробка по этой «трубочке» извлекается из наружного слухового прохода, а еще фитосвечи чреваты ожогом. Специальные капли для растворения пробок неплохи, но от плотной не избавят. Тем более, это, скорее, «детское» лекарство. Для самостоятельного лечения необходима рекомендация доктора. Перекись водорода, которая назначается для размягчения пробки, облегчает профессиональное удаление пробки, но никак не домашнее. Категорически нельзя греть ухо.
Намного дешевле посетить врача и быть уверенным в диагнозе и средствах лечения.
После ванны, душа нужно промокнуть кончиком полотенца ухо, а ту серу, которая видна, удалить. Это расстояние примерно кончика мизинца. Если вода попала в ухо, нужно наклонить голову и промокнуть наружный слуховой проход полотенцем. У детей — удаляем то, что видим глазом. То, что глубоко, темно – туда не лезть ни в коем случае, можем травмировать барабанную перепонку и наружный слуховой проход.
Людям с повышенной секрецией серы нужно посещать специалиста раз в два-три месяца, остальным для профилактики раз в полгода.
Что цвет ушной серы расскажет о Вашем здоровье?
Регулярная чистка ушей – одно из основных правил гигиены, которое нам с детства прививают родители. Однако следует помнить о том, что ушная сера выполняет защитную функцию, поэтому не переусердствуйте с данной процедурой.
Кроме того, доктор медицинских наук Нина Шапиро из Медицинской школы Дэвида Геффена утверждает, что цвет ушной серы может многое рассказать о состоянии здоровья человека. Каким образом? Сейчас расскажем.
Но перед этим уделим немного времени тому, какие же функции выполняет ушная сера.
Функции ушной серы
О функциях ушной серы мы поговорили. А, значит, самое время рассказать о том, на что указывают ее цвет и консистенция.
Цвет ушной серы
Желтая
Мягкая по консистенции ушная сера светло-желтого цвета чаще всего бывает у детей и является вариантом нормы. С возрастом ее становится меньше, она приобретает другой оттенок.
Подобный секрет отлично смазывает ушной канал, тем самым предотвращая его сухость и раздражение.
Коричневая ушная сера
Вязкая, немного липкая сера коричневого цвета – еще один вариант нормы, особенно в том случае, если Вы проживаете в большом городе, атмосфера которого далека от звания «экологически чистой». Пыль и грязь, попадая в ухо, со временем темнеют и приобретают различные оттенки коричневого цвета.
Вместе с тем, ушная сера темнеет также вследствие ее избытка, причиной чему может стать перенесенный стресс. Об этом заявили американские ученые из Ассоциации «Speech-Language-Hearing». Дело в том, что ушная сера – это смесь секретов, которые вырабатываются сальными и потовыми железами. Сильные эмоции усиливают работу апокринных желез, что приводит к чрезмерному потоотделению, а это увеличивает производство ушной серы.
Отдохнув, успокоившись и нормализовав работу нервной системы, Вы отметите, что ушного секрета выделяется значительно меньше, к тому же цвет его станет светлее.
А вот надеясь на русское «авось», Вы можете стать «счастливым» обладателем серных пробок, блокирующих ушной канал и при отсутствии лечения приводящих к снижению, а иногда и потере слуха.
Черная
Причин, по которым ушная сера чернеет, может быть несколько.
И самая безобидная – сильная загрязненность окружающей среды (особенно если Вы живете недалеко от производственных предприятий или угольных шахт).
Если на фоне почернения ушной серы Вы начинаете испытывать сильный зуд в ушах, это может указывать на развитие грибковой инфекции.
Совет! Не ждите, пока у Вас повысится температура тела, появится нестерпимая боль в ухе и снизится слух. Обратитесь к врачу-отоларингологу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.
И еще: если ушной секрет стал не только черным, но и жидким – проверьте работу почек. Если моча также приобрела темный (почти черный) оттенок, это может указывать на острую почечную недостаточность.
Жидкая ушная сера молочно-желтого цвета
Если ушной секрет стал жидким и приобрел молочно-желтый оттенок, у Вас появился веский повод для беспокойства.
Во-первых, это может указывать на развитие наружного отита, одним из ведущих симптомов которого является сильная боль в ухе.
Во-вторых, вполне возможно, что у Вас лопнула барабанная перепонка, из-за чего жидкость из среднего уха начала просачиваться наружу.
В любом случае без визита к врачу не обойтись, если Вы не хотите допустить распространения нагноения и потери слуха!
Белая и сухая ушная сера
Знали ли Вы, что цвет и консистенция ушной серы зависят от этнической принадлежности?
К такому выводу пришли специалисты из Центра химических исследований Монелла (США). Так, выходцы из Восточной Азии и американские индейцы имеют сухую бесцветную (или белую) серу без выраженного запаха, тогда как у европейцев и жителей Африки ушной секрет желто-коричневый, влажный и липкий.
Вздохнули с облегчением? А зря!
Появление белой серы у европейцев может свидетельствовать о дефиците железа, меди и полезных жиров. Обогатите свой рацион фасолью, овсяной кашей, горохом, гречкой, яблоками, жирами растительного и животного происхождения.
Если после корректировки питания цвет и консистенция ушной серы не изменятся, вполне возможно, что причина тому – дерматит или иные кожные заболевания.
Но есть и хорошая новость! При отсутствии каких-либо болевых или дискомфортных ощущений в ухе вытекание небольшого количества жидкого секрета считается нормой.
Зеленого цвета
Наличие ушной серы зеленого цвета может указывать на интоксикацию организма.
Токсины, циркулирующие в крови, нарушают рН крови, приводя к сбою всех систем и органов. Кроме того, при интоксикации изменяются запах и консистенция пота, мочи, а также слюны.
Серая ушная сера
Если ушная сера стала серой, но при этом она влажная и вязкая, беспокоиться не стоит. Всему виной обычная пыль.
Бледно-серый оттенок ушного секрета, который становится мягким, может указывать на развитие грибковой инфекции. Чаще всего подобная инфекция связана с попаданием в ухо грязной воды во время купания в бассейнах либо водоемах.
Образование сухого ушного секрета серого цвета, сопровождающееся зудом в ухе, может быть симптомом себорейной экземы. Поэтому затягивать с походом к врачу не стоит.
Ушная сера с кровью
Ушной секрет с кровью может являться следствием обычной царапины.
Кроме того, если в ушной сере Вы обнаружили кровавые вкрапления, это может указывать на повреждение и даже разрыв барабанной перегородки, что требует незамедлительного обращения к врачу.
В противном случае через поврежденную барабанную перегородку инфекция с легкостью распространится в среднем ухе, а это чревато отитом и потерей слуха.
Запах
Ушная сера здорового человека не имеет резкого, а уж тем более неприятного запаха.
Если от ушного секрета исходит выраженный рыбный запах, это может свидетельствовать о развитии бактериальной инфекции.
Гнилостный специфический запах ушной серы указывает на грибковую инфекцию, локализованную в среднем ухе.
Любое изменение запаха серы должно Вас насторожить, особенно если сопровождается шумом и заложенностью в ушах.
Отсутствие ушной серы
В том, что у некоторых людей вырабатывается крайне небольшое количество ушной серы, нет ничего страшного.
Чрезмерная выработка ушной серы
Выделяют ряд причин, по которым серная пробка образуется в большом количестве. Среди них:
Если ушной серы у Вас выделяется большое количество, необходимо 2 – 3 раза в год проводить профессиональную чистку ушей у ЛОРа или отоларинголога. В противном случае может образоваться серная пробка, которая может стать причиной:
Не следует забывать и о регулярной чистке ушей в домашних условиях.
Как правильно чистить уши?
Правило №1
Нельзя использовать ватные палочки для чистки ушных каналов, чтобы не травмировать барабанную перепонку. Максимум, что Вы можете сделать – это удалить ушную серу, скопившуюся на наружной части уха.
Не стоит переживать, что при отсутствии глубокого очищения ушей в них соберется огромное количество серы. Наш организм – удивительно продуманная система. Так, при движении челюсти во время разговора и при пережевывании пищи лишняя ушная сера самопроизвольно выводится из уха наружу.
Правило №2
Полностью очищать слуховые проходы от серы нельзя! Достаточно мыть уши во время купания, а после протирать наружный слуховой проход платком либо ватным диском.
Правило №3
Один раз в неделю закапывайте уши 3-процентной перекисью водорода, разведенной с водой в пропорции 1:1. Приготовленный раствор комнатной температуры закапывается при помощи пипетки или шприца без иглы по 2 – 3 капли поочередно в каждое ухо на 10 – 15 минут.
Данная процедура поможет размягчить и вывести ушной секрет. Но не переусердствуйте! Закапывание ушей более двух раз в неделю данным средством может привести к пересыханию ушного канала.
Правило №4
Если ушной канал пересушен, для его увлажнения отлично подойдет оливковое масло комнатной температуры, 2 – 3 капли которого необходимо закапать в каждое ухо на 5 – 10 минут, после чего убрать остатки масла с наружной части уха.
Правило №5
При появлении любых дискомфортных ощущений в ушах, а уж тем более при снижении слуха, не откладывайте на «потом» визит к врачу, поскольку «потом» может быть поздно!
Ваше здоровье всецело в Ваших руках!
Цвет ушной серы и Ваше здоровье
Что такое серная пробка? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сысоевой Александры Николаевны, ЛОРа со стажем в 7 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Причины развития серных пробок
1. Повышенное серообразование. Возможные причины гиперсекреции серы — индивидуальная особенность или генетическая предрасположенность. Но чаще всего образование серы усиливается из-за раздражения кожи слухового прохода, которое может быть вызвано:
2. Механическое препятствие, мешающее оттоку серы:
3. Изменение состава ушной серы:
При попадании воды в уши серные пробки не образуются. Вода лишь размягчает уже имеющиеся там серные массы, они увеличиваются в объёме, и из-за этого возникает заложенность.
Распространённость
Ч аще сера скапливается у детей и пожилых людей. У детей это связано со строением наружного слухового прохода: из-за активного роста и перестроек в организме он может быть узким и извитым. У пожилых — с усиленным серообразованием из-за сопутствующих патологий, например сахарного диабета или заболеваний кожи (экземы, дерматита, псориаза ).
Симптомы серной пробки
Серная пробка не вызывает симптомов, пока полностью не закроет слуховой проход.
Основные симптомы включают:
Плотная и большая серная пробка может давить на барабанную перепонку. Из-за этого иногда возникает головная боль, головокружение, тошнота и кашель. Кашель, как правило, сухой, появляется при раздражении окончаний большого затылочного нерва.
Родители могут заподозрить серную пробку у детей, если увидят большое скопление серы в ухе. Когда пробка находится глубоко в слуховом проходе, увидеть её можно только на осмотре у специалиста.
На серную пробку может указывать неприятный запах из уха. Однако другие симптомы тоже должны присутствовать, так как запах бывает признаком и других заболеваний уха, например отомикоза (грибкового поражения кожи наружного слухового прохода). Иногда встречаются сразу обе патологии.
Патогенез серной пробки
Образование ушной серы — физиологический процесс, который нужен для защиты органа слуха и его нормальной работы. В наружном слуховом проходе выделяют два отдела:
Функции ушной серы:
В норме наружный слуховой проход очищается благодаря естественному процессу обновления кожи: омертвевшие клети кожи слущиваются по направлению от барабанной перепонки наружу, сдвигая серу к выходу. Когда мы разговариваем или едим, этот процесс проходит быстрее за счёт движений височно-нижнечелюстного сустава. Реснички на коже слухового прохода тоже помогают выводить серу. Они совершают колебательные движения и продвигают ушную серу наружу.
Пробка также может возникнуть при нарушении оттока серных масс из-за механического препятствия. Например, при попадании инфекции ткани воспаляются и образуется отёк, который сужает просвет наружного слухового прохода и мешает выводить серу.
Повышение уровня холестерина тоже может быть причиной серной пробки. Холестерин входит в состав ушной серы, следовательно высокое содержание холестерина в крови увеличивает вязкость серы, что препятствует нормальному самоочищению наружного слухового прохода.
Классификация и стадии развития серной пробки
Генетически обусловленные типы ушной серы:
Типы серных пробок у детей:
Цвет серной пробки — от жёлтого до тёмно-коричневого. Консистенция сначала мягкая, далее восковидная, а потом плотная и даже каменистая. Цвет и консистенция зависят от времени, когда образовалась серная пробка. Чем она темнее и плотнее, тем дольше формировалась. Процесс может протекать годами.
Мягкая пробка не снижает слух и почти не беспокоит пациента. Плотная вызывает ряд неприятных жалоб: снижение слуха, боль, шум, головокружение и др.
Осложнения серной пробки
Серная пробка не вызывает серьёзных осложнений, но иногда присоединяется воспалительный процесс слухового прохода — наружный отит.
Причиной воспаления может быть:
При наружном отите ухудшается слух, однако это нарушение обратимое. Слух возвращается после удаления пробки и лечения воспалительных изменений наружного слухового прохода.
Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к специалисту.
Диагностика серной пробки
Осмотр. Невооружённым глазом при осмотре можно увидеть только большую серную пробку, в других случаях необходимо провести отоскопию. Это исследование наружного слухового прохода и барабанной перепонки с использованием освещающего ухо лобного рефлектора и воронки, которую врач вставляет в слуховой проход. Иногда перед воронкой устанавливают линзу для лучшей визуализации. Иногда вместо воронки используют специальный прибор — отоскоп.
Проверить слух можно и с помощью камертона. Прибор начинает звучать после удара или щипка. Вра ч устанавливает камертон пациенту на макушку, и пациент должен сказать, где он слышит звук: посередине, в левом или правом ухе.
Е сли после лечения острота слуха остаётся на прежнем уровне, нужно исключить другие заболевания уха. Для этого пациенту назначают тональную пороговую аудиометрию с последующей консультацией сурдолога — врача, который занимается диагностикой и лечением нарушения слуха.
Дифференциальную диагностику нужно проводить со следующими патологиями:
Дифференциальную диагностику проводит врач при осмотре наружного слухового прохода.
Лечение серной пробки
Большинство препаратов для церуменолиза нельзя применять при воспалении наружного и среднего уха, а также при наличии перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Поэтому перед использованием размягчающих препаратов обязательно нужно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом.
Побочных эффектов при церуменолизе не отмечается, так как препараты применяются местно.
Ирригация — это промывание наружного слухового прохода. Для этого используют шприц Жане или электронный ирригатор. Ирригацию проводят, только если нет противопоказаний: перфорации барабанной перепонки и наружного отита. Если есть воспаление уха, промывание может его усилить.
Инструментальное удаление (кюретаж) серной пробки выполняется, когда невозможно сделать промывание: при перфорации барабанной перепонки или подозрении на неё, хроническом среднем отите, после операции на среднем ухе и при вестибулярных нарушениях (фистуле лабиринта, остром лабиринтите, вестибулярном нейроните, болезни Миньера и пр.). Процедура выполняется под визуальным контролем, иногда требуется микроскоп для лучшей визуализации и полного удаления серных масс.
Если ушная сера мягкой консистенции, её удаляют с помощью ирригации или аспирации. Если пробка застарелая, плотно спаяна с кожей и не поддаётся вымыванию, её необходимо предварительно размягчить. Для этого пациенту назначают размягчающие капли в течение 1-2 дней. После этого проводится ирригация или аспирация серных масс.
Также существуют ушные фитосвечи, но применять их не рекомендуется. Эффективность этого метода сомнительная, и есть риск, что воск попадёт в наружный слуховой проход и на барабанную перепонку, что грозит ожогом и воспалением мягких тканей.
Прогноз. Профилактика
Прогноз благоприятный. Иногда серные пробки эвакуируются самостоятельно при жевании, это физиологический механизм очищения наружного слухового прохода.
Повторно серные пробки могут формироваться у пациентов с анатомически узкими слуховыми проходами, повышенным серообразованием, с кожными или эндокринными заболеваниями, а также при частом или неправильном использовании ватных палочек. Этой категории пациентов рекомендуется посещать врача-оториноларинголога не менее одного раза в год, особенно перед купальным сезоном.
Для очищения слуховых проходов нельзя использовать ватные палочки, зубочистки, спички, шпильки и др. Это не только приводит к образованию серных пробок, но и повышает риск воспаления и грибкового поражения кожи наружного слухового прохода. Сера выполняет защитную функцию, поэтому постоянное её вычищение провоцирует рост болезнетворной флоры (грибов и бактерий). Кроме этого, при использовании ватных палочек можно случайно повредить барабанную перепонку. Нужно помнить, что ватными палочками можно чистить только ушную раковину.
Для профилактики образования серных пробок и гигиенического ухода за наружными слуховыми проходами можно применять размягчающие капли. Однако перед их использованием нужно обследоваться у специалиста, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Маленьким детям чистят только ушную раковину с помощью специальных ватных палочек с фиксатором.
