что значит длительные месячные
Обильные месячные Возможные причины
Менструации (месячные) — это маточные кровотечения, длящиеся обычно от 2 до 7 дней и происходящие в среднем раз в 25-35 дней. Обычно потеря крови во время менструации составляет от 30 до 50 мл, но норма может составлять и 80 мл. Чтобы было понятнее—каждая полностью пропитавшаяся гигиеническая прокладка или тампон в среднем впитывает порядка 5 мл крови, то есть в среднем за одну менструацию женщины расходуют 6-10 прокладок или тампонов.
Обильными месячными в медицинском смысле слова принято считать такие месячные, при которых кровотечение настолько интенсивное, что прокладку или тампон иногда приходится менять каждый час, то есть использовать 6-7 штук в день и которые идут дольше 7 дней. Это состояние называется меноррагией и оно может вызывать анемию, а также выделение сгустков размером больше 2 см в диаметре. Нередко такие обильные месячные сопровождаются сильными спазмами, которые мешают вести полноценный образ жизни.
Помимо этого, меноррагия может сопровождаться симптомами, которые также могут говорить об анемии (состояние, при котором в крови понижено содержание гемоглобина и эритроцитов):
Какие причины могут быть у обильных месячных?
Если месячные обильные, продолжительные и болезненные каждый раз
Это может объясняться наличием патологий и изменений в организме, о которых Вы не знаете.
Гормональный дисбаланс
Женское тело выделяет гормоны прогестерон и эстроген, которые регулируют менструальный цикл. Избыток эстрогена может приводить к утолщению слизистой оболочки матки, что в свою очередь вызывает более обильное кровотечение во время менструации.
Дисфункция яичников
Состояние, когда яичники не выпускают яйцеклетку (не происходит овуляции) в течение менструального цикла называется ановуляцией. Это происходит из-за того, что тело не производит прогестерон, как во время нормального цикла.
Нарушение свертываемости крови
От 10 до 30% женщин с обильными месячными страдают от нарушений свертываемости крови, которые могут приводить к сложностям с остановкой кровотечений.
Полипы матки
Полипы—небольшие доброкачественные новообразования в матке, которые могут при менструации увеличивать объем выделяемой крови. Также могут вызывать небольшие кровотечения между циклами и после проникающего полового акта. Иногда полипы могут перерождаться в злокачественные образования, особенно у пожилых женщин, поэтому их рекомендуется удалять.
Миома матки
Миома матки—это доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. Чаще всего они появляются у женщин позднего репродуктивного возраста (35-45 лет). Это очень распространённое состояние, с которым в течение жизни сталкивается порядка 80% женщин. Меноррагию чаще всего вызывают крупные или многочисленные миомы. Чаще всего миомы бывают маленькими и не сопровождаются никакими симптомами.
Пременопауза
Для этого периода характерны гормональные изменения перед менопаузой, и многие женщины отмечают увеличение объема менструаций
Восстановление после родов
Нередко после родов месячные могут быть очень обильными. У некоторых женщин они постепенно становятся такими, какими были до родов, но у многих остаются обильными.
Гиперплазия эндометрия
У некоторых женщин может развиться состояние, при котором эндометрий матки становится слишком толстым. Такое состояние называют гиперплазией эндометрия и оно может вызывать обильное, продолжительное кровотечение с кровяными сгустками. Чаще всего это происходит после менопаузы, но иногда это происходит и с молодыми женщинами.
Аденомиоз
Аденомиоз—состояние, при котором эндометрий матки прорастает внутрь мышечного и промежуточного слоёв матки. Чаще всего встречается у женщин детородного возраста (25-35 лет). В местах прорастания эндометрия происходят воспалительные процессы. Это состояние часто трудно диагностировать, а причины его развития плохо изучены.
Другие болезни
Обильные месячные также могут быть связаны с эндометроиозом, заболеваниями щитовдной железы, воспалительными болезнями тазовых органов, болезнями почек, печени и онкологическими заболеваниями.
Если месячные обильные в первый день
У многих женщин менструации более интенсивные в первый день, а затем становятся слабее. Тем не менее, если раньше Вы с этим не сталкивались, возможно следует задуматься не меняли ли вы оральные контрацептивы или не начали ли принимать какие-то другие лекарства, которые могли повлиять на уровень гормонов.
Единожды обильные месячные
Выкидыш
Зачастую выкидыши могут происходить до того, как женщина узнаёт, что беременна, потому что на совсем ранних сроках они могут проходить как обильные месячные.
Внематочная беременность
Внематочная беременность происходит, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется вне матки. Симптомы внематочной беременности легко можно перепутать с обильной менструацией. Это состояние может быть смертельно опасным.
Если Вы беременны и у Вас началось обильное кровотечение, необходимо вызвать скорую помощь!
Негормональная внутриматочная спираль
Обильные месячные—типичный побочный эффект от использования негормональных маточных спиралей.
Лекарства
Разжижающие кровь средства и противовоспалительные препараты могут быть причиной более сильного менструального кровотечения.
Пожалуйста, помните, что далеко не всегда обильные менструации объясняются какой-то патологией. Менструальный цикл у каждой женщины уникален и обильное кровотечение может быть просто особенностью Вашего организма. Тем не менее, большая потеря крови может вызывать избыточную потерю железа и анемию. При легкой форме анемии вы можете испытывать утомляемость и слабость. Более тяжёлые формы могут вызывать головокружение, головную боль, учащённое сердцебиение. Часто обильные месячные сопровождаются сильными спазмами матки, которые вызывают сильную боль (дисменорею). Сильную боль терпеть нельзя и это состояние может требовать медикаментозного лечения.
Что можно сделать дома чтобы облегчить обильные месячные?
Если несколько дней у Вас обильное кровотечение, объем крови может ощутимо понизится. Пейте 4-6 дополнительных стаканов воды, чтобы поддержать объем крови.
«Правильная» и «неправильная» менструация: гинеколог о том, когда стоит бить тревогу
Каким должен быть нормальный менструальный цикл, о чем говорят отклонения от нормы, можно ли для обезболивания применять грелки и отвары трав, не противопоказано ли заниматься спортом во время критических дней и что в этот период женщине желательно есть? Акушер-гинеколог Оксана Хорощева разложила для нас все по полочкам.
Что должно насторожить
— Жалобы, связанные с менструацией, бывают разными. Если есть даже минимальные сомнения, конечно, лучше обсудить проблему с врачом. Особого внимания требуют следующие симптомы:
Сбой в работе организма или болезнь?
— Незначительные задержки до 2 недель, которые происходят 1-2 раза в год, редко оказываются патологическими. Эти проблемы могут быть связаны с нервным стрессом (он негативно влияет на работу нейроэндокринной системы, которая в свою очередь определяет нарушения менструального цикла), с акклиматизацией и целым рядом других причин. А вот длительные задержки (больше 6 месяцев), слишком обильные и болезненные месячные могут сигнализировать о заболеваниях половой системы.
В случае, когда вдруг появились резкие болевые спазмы внизу живота, которых раньше никогда не наблюдалось, не стоит паниковать сразу. Возможно, так организм «платит» вам за неправильное питание, недостаток сна, нарушение режима труда и отдыха. Но посоветоваться с гинекологом все равно стоит, потому что этот симптом иногда говорит о миоме или аденомиозе матки, а также других заболеваниях.
Незначительные кровянистые выделения, появляющиеся не по плану, то есть не во время менструации, могут говорить о физиологической реакции организма на овуляцию. Как правило, ничего страшного в этом нет. Но тот же симптом может указывать на воспалительные процессы, наличие кист на яичниках, полипов, эрозии шейки матки.
Определить причину самостоятельно не получится. Доверьтесь диагностике
— Почему нарушение менструального цикла — это опасно?
— Менструальный цикл играет основную роль в репродуктивной функции женщины и необходим для способности к оплодотворению, вынашиванию и рождению детей. Именно поэтому, когда что-то не так, надо срочно выяснять причину нарушения и устранять ее.
— Могут ли навредить гигиенические тампоны?
— Я так не считаю. Женщина самостоятельно выбирает для себя наиболее подходящее средство гигиены. Тампоны давно хорошо себя зарекомендовали. При правильном их использовании никаких патологий не возникает.
— Как проводится диагностика возможных заболеваний?
— Диагностика проводится в несколько этапов:
1. Анамнез. То есть беседа с пациенткой. Позволяет врачу выяснить аспекты нарушения. Доктор узнает нюансы проблемы, которая беспокоит женщину, вплоть до того, как проходили месячные у ее мамы. Сбор этой информации уже помогает в определении предварительного диагноза с точностью до 80%.
2. Общий и гинекологический осмотр. Сначала гинеколог обращает внимание на телосложение пациентки, определяет, есть ли избыточный вес или его недостаток. Немаловажную роль играет состояние кожи и волос.
При гинекологическом осмотре специалист изучает слизистую, старается исключить вероятность эрозии шейки матки, полипов и другие видимые проблемы.
3. Лабораторные методы исследования (общий и биохимический анализ крови, анализ крови на гормоны) помогают выявить не только гинекологические проблемы, но и проблемы других органов. Нередко нарушения менструации вызваны заболеваниями всего организма.
4. УЗИ — это важнейший метод исследования в гинекологии. Оно позволяет изучить матку, яичники, сделать точные выводы и назначить самое верное лечение.
Если не выявляется ничего страшного, назначаются изменение образа жизни, системы питания, витаминотерапия, а также фитотерапевтические препараты.
— Не вредит ли здоровью половой акт во время менструации?
— Наша классическая гинекология выступает строго против. А вот западные коллеги уже не так категоричны. Если постоянные партнеры считают это для себя нормальным, женщина не испытывает дискомфорта, у нее нет жалоб, значит для конкретной пары можно считать такой вариант допустимым. Но все очень индивидуально.
Терпеть боль необязательно
— У подобного состояния даже есть название — альгодисменорея. Если исключается вероятность заболеваний, значит проблема связана с физиологией женщины. Таким пациенткам я рекомендую особенно внимательно относиться к себе.
Необходимо избегать стрессов, нормализовать циркадные ритмы (правильно настроить внутренние биологические часы), не забывать, что важно отдыхать и вообще вести здоровый образ жизни. Любые сильные эмоциональные и физические нагрузки могут сказаться на менструации.
— Стоит ли отказаться от таблеток и терпеть боль?
— Зависит от личного выбора. Многие мои пациентки категорически против любых таблеток. Кто-то боится аллергических реакций, кто-то не хочет, чтобы организм к ним привык. И все же, если боль слишком сильная, лучше не терпеть, а все-таки принять подходящие для вас нестероидные противовоспалительные средства или спазмолитики. Хорошо себя зарекомендовали и специальные ректальные свечи. Их плюс в том, что действие оказывается местно.
— Можно ли прикладывать к животу грелку, чтобы стало легче?
— Если нет таких противопоказаний, как миома матки, аденомиоз, кисты, грелку можно использовать. Она благотворно влияет на тепловые рецепторы и очень мягко снимает болевой синдром. А вот солнечные ванны крайне не рекомендуются.
— Правда ли, что заниматься спортом во время менструации нельзя?
— Начну с того, что регулярные физические нагрузки благоприятно влияют на менструальный цикл в целом. Что касается занятий спортом во время критических дней, высокая активность противопоказана, но вот умеренная, мягкая возможна.
Подходящая система упражнений есть, например, в йоге и пилатесе. Однако стоит избегать любых поз, перевернутых головой вниз, они могут привести к обратному забросу крови, что чревато различными заболеваниями. При малейшем дискомфорте лучше прекратить занятия.
— Можно ли помочь организму отварами трав?
— В последнее время вокруг этой темы очень много дискуссий. Я высказываюсь за фитотерапию, которая имеет тысячелетнюю историю применения. Девясил, крапива, хвощ, календула и многие другие природные дары действительно помогают женщинам справиться с болезненными менструациями. Но даже эти средства стоит употреблять с умом и по совету гинеколога.
— Что нужно есть во время менструации?
— Правильное питание — это вообще залог здоровья всего организма. Оно всегда должно быть сбалансированным. Во время менструации рекомендую есть цельнозерновой хлеб, гречку, овощи, много зелени, орехи. Избегайте продуктов, которые вызывают газообразование: дрожжевой хлеб, бобовые, бананы, виноград.
Не игнорируйте просьбы организма, вовремя обращайте внимание на его сигналы, любите себя и будьте здоровы!
Лечение нарушения менструального цикла
ДЛИТЕЛЬНЫЕ И ОБИЛЬНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ
Длительные месячные, обильные менструации – проблема, которая беспокоит до трети женщин разного возраста. Нормально ли это явление для женского организма? В медицинском лексиконе есть такие понятия как меноррагия и гиперменорея. Этими терминами называют месячные обильные настолько, что кровопотери составляют до 90-100 мл, а продолжительность месячных составляет семь и более дней. Лечить данное явление надо не только потому, что это доставляет женщине неудобства и неприятные ощущения, но и потому, что меноррагии могут быть связаны с серьезными заболеваниями. Обильные менструации могут сигнализировать о таких заболеваниях, как эндометриоз, полипы, гиперплазия эндометрия, субмукозная (подслизистая) лейомиома матки, проблемы со свертыванием крови или нарушениями со стороны эндокринной системы (щитовидной железы или надпочечников). Часто месячные обильные бывают при неправильно подобранных физических нагрузках и нерациональной диете, к которым прибегают женщины, стремящиеся похудеть. Иногда длительные месячные с большими кровопотерями могут провоцироваться внутриматочными контрацептивами.
Есть множество народных средств, помогающих справиться с обильными кровотечениями, и к ним можно прибегнуть. В то же время, они эффективны при одних причинах меноррагий и абсолютно бесполезны при других. Поэтому, лучше начать устранение проблемы с обращения к квалифицированному специалисту. В клинике вам будет предложена диагностика, направленная на выяснение причин меноррагий. Врач осмотрит органы малого таза, будут взяты мазки для анализов. Также обычно назначается УЗИ.
По результатам обследования в большинстве случаев женщинам назначают гормональные оральные контрацептивы, которые способствуют нормализации деятельности матки, иногда в комплексе с противовоспалительными препаратами. Иногда, при тяжелых формах меноррагии, практикуется хирургическое вмешательство, направленное на визуальный осмотр и удаление патогенных фрагментов, а иногда и на удаление матки (редко и в основном, у женщин, вышедших из репродуктивного возраста). Процедура гистероскопии позволяет ввести в полость матки зонд для ее осмотра и хирургический инструмент для точечного оперирования. Удаление матки, или гистерэктомия, производится через влагалище или надрез на брюшине. Эта операция не настолько травмирующая, как может показаться – пациентка быстро восстанавливается и не теряет возможности испытывать сексуальное влечение, однако возможность иметь детей после нее исключается.
ОБИЛЬНЫЕ, ДЛИТЕЛЬНЫЕ МЕСЯЧНЫЕ (ПОЛИМЕНОРЕЯ)
Меноррагия (гиперменорея, полименорея, обильные менструации) – это длительное, а также изобильное маточное кровотечение, повторяющееся с регулярными интервалами. Диагноз “длительные месячные” ставится чаще всего в тех случаях, когда месячные обильные, и длятся семь и более дней, и при этом выделяется больше 90-100 мл крови. Показателем объема потери крови может служить частота смены тампона или прокладки во время менструации.
Что такое меннорагия?
Меноррагия не является нормальным состоянием для женского организма. Менструальный цикл норма длится от трех до пяти дней.
Более того, даже если данное состояние Вам ничем не мешает, если Вы совершенно не испытываете боли, если Вас абсолютно ничего не тревожит, то все же оставлять без внимания месячные обильные, считая их особенностью организма, очень нежелательно.
НЕРЕГУЛЯРНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
Существует временной цикл, которого многие женщины боятся и с небольшим страхом ждут его наступления – это менструальный цикл. Длительность его до недели, бывает раз в месяц. Как показывает практика, этот цикл наступает в одно и то же время в зависимости от физиологии конкретной женщины. Для многих этот период проходит безболезненно, но бывают и исключения: характерные боли в районе матки, небольшой подъем температуры, общая слабость, иногда сильная лихорадка, которая не связана с вирусными или другими заболеваниями. Стоит помнить, что такой месячный цикл может изменять периодичность, причем на него могут влиять как гормональные проблемы, так и внешняя среда, стрессы, неправильное питание, вредные привычки, даже проживание на высоких этажах дома. Поэтому, если в женщины случилось нарушение в цикле, не стоит сразу падать в панику и бежать к доктору. Сначала стоит просто понаблюдать за собой, изменить стиль жизни или устранить возможные стрессовые нагрузки.
Таким образом, менструация — это отвергание слизистой оболочки матки, проходящее раз в цикл которое сопровождает маточное кровотечение.
Для нормального совершенно цикла менструального характерно:
Поводом для обращения на консультацию является:
Классические причины нарушения менструального цикла
Стоит понимать, что цикл месячных – это физиологический нормальный процесс, который может иметь и периодические сбои. При этом причины может быть много и они часто не зависят от болезней. Не стоит сразу паниковать, если даже задержка месячных была до месяца-двух. Это довольно распространенное явление, которое не несет никакой опасности для женского организма. Совсем другой вариант, когда задержка длительная, до нескольких месяцев. Тут уже стоит задуматься о причинах такой задержки, не считая факта беременности, когда месячный цикл в большинстве случаев прекращается.
Существует как неизменный, так и нерегулярный цикл. Постоянный цикл месячных – это фиксированный период отделения эпителия, который четко сформирован организмом женщины и зависит только от внутренних факторов. Нерегулярный цикл менструальный происходит через гормональные сбои в организме женщины, при этом причин может быть много. Отличительная особенность такого поведения организма в том, что женщина может даже не иметь симптомов приближения месячных, они могут наступить раньше назначенного срока или позднее, выделения могут быть скудными или чрезмерно обильными.
Как ни странно, но нарушение цикла менструального – это, несмотря ни на что, не болезнь. Это признак нарушения нормальной работы внутренних половых органов, которое вызвано внешними факторами или возбудителями. В большинстве случаев воздействие происходит от гормональной системы. Причем эти сбои могут не происходить от гормональных систем половых органов. Даже щитовидная железа или гипофиз могут сильно влиять на цикличность месячных. Стоит обратить внимание на несколько подобных причин гормональных сбоев:
Как правильно диагностировать изменения в месячном цикле?
Как правило, нарушение в менструальном цикле сперва обнаруживает сама женщина. На первых этапах проходит наблюдение за поведением организма, ведь задержки – это нормальное явление в современном мире. Но хорошо, когда месячные восстановились через пару недель или месяц. А что делать, если они так и не настали или изменились? Тогда нужно немедленно обратиться к доктору гинекологу. Ведь нужно немедленно найти причину нарушения и, если в этом вдруг есть необходимость, немедленно назначить лечение. При первичной диагностике всегда назначают УЗИ, чтобы выяснить, нет ли болезней внутренних органов. Потом назначают анализ на инфекции. Для этого берут мазок с влагалища или проводят сложный ПЦР-анализ. После получения все данных, доктор назначает лечение от нарушений менструального цикла женщины.
Нарушения в менструальном цикле подразделяются на:
Диагностикой и лечением нарушений менструального цикла занимаются гинекологи-эндокринологи.
Какое может быть лечение нарушений менструального цикла?
Каждый врач и пациентка должны понимать, что менструальный цикл – это очень важный элемент физиологии любой женщины. Поэтому, почему бы ни возникло нарушение менструального цикла причины, всегда нужно найти и немедленно приступить к лечению. Ведь нарушенный менструальный цикл необходимо обязательно нормализировать. И нужно немедленно найти причины нарушения в менструальном цикле, а не лечить сам факт сбоя. Какие существуют возможные причины, через которые возможно нарушение в цикле:
Преимущества лечения в медицинском центре
В медицинском центре опытные врачи-гинекологи определят причину нарушение в менструальном цикле лечение и назначат его в кратчайшие сроки.
Возможности центра позволяют в кратчайшие сроки провести необходимые обследования для постановки диагноза с использованием наиболее современных технологий и медицинского оборудования:
Нарушения менструального цикла — это не болезнь, а признак того, что в работе внутренних половых органов произошел какой-то сбой – обычно причиной являются дефекты в гормональной системе (щитовидной железы, надпочечников и даже гипофиза).
Иногда за незначительным нарушением менструального цикла могут стоять очень серьезные заболевания: внематочная беременность, доброкачественные и злокачественные опухоли яичников или матки, туберкулез, опухоли головного мозга.
Заметив, что месячные вдруг стали не такими, как обычно, необходимо сразу же отправиться на прием к гинекологу. Чем быстрее выяснится причина нарушений менструального цикла, тем лучше.
Возможные причины длительной менструации
Если положенный срок прошел, а месячные так и не закончились, это повод задуматься о своем здоровье и показаться врачу
Ведь за этой внешне безобидной проблемой могут скрываться серьезные заболевания.
Менструация для женщины всегда является источником различных переживаний и волнений. Задержались или начались раньше, чем положено, прошли не так, как обычно, и так далее. Но, пожалуй, больше всего волнует, когда менструация длится дольше, чем положено.
Что определяет длительность менструации?
Менструальный цикл женщины полностью зависит от её гормонального статуса. Определяющую роль играют как половые гормоны, так и гормоны щитовидной железы и надпочечников. В зависимости от их концентрации и соотношения в каждый момент времени зависит и длительность, и характер менструации.
В норме длительность менструации составляет 3-7 дней, если же она превышает это значение, то стоит обратиться к врачу, и чем быстрее – тем лучше. Дело в том, что причиной длительных менструаций могут быть самые разные факторы, начиная от стрессов и гормонального сбоя до серьезных заболеваний органов малого таза.
Возможные причины длительной менструации
Менструальный цикл определяется уровнем гормонов, но на их выработку могут влиять самые разные факторы. Чаще всего длительная менструация объясняется следующими проблемами:
Разумеется, на этом список не заканчивается, но представленные в нем причины являются наиболее вероятными.
Другие причины
Длительное кровотечение на фоне задержки менструации. Это может быть признаком угрозы прерывания беременности. Также необходимо исключить внематочную беременность, так как это может угрожать жизни женщины.
Последствия аборта. После медикаментозного аборта кровянистые выделения могут длиться до 2-3 недель. Это не менструация, а именно кровотечение, связанное с изменением гормонального фона и отторжением эндометрия. Несколько меньше может длиться кровотечение после хирургического или вакуумного абортов.
Все ситуации, при которых менструация длится более 7 дней либо данная менструация пришла обильно и длительно после задержки, требуют немедленного обращения к врачу и принятия срочных мер по остановке кровотечения.
Что делать при длительной менструации?
Если менструация не заканчивается на 7-8 день, первое, что нужно сделать – это обратиться к гинекологу. Это самое лучшее, что можно предпринять в такой ситуации, любые самостоятельные действия могут только навредить.
Ещё большую угрозу представляет ситуация, когда менструация не только длительная, но и обильная. В норме во время менструации женщина теряет около 80мл крови.
При обильной менструации женщина отмечает крупные сгустки крови, каждые 2 часа необходима смена прокладки максимального объёма или тампона, смена средств гигиены ночью. Обильная кровопотеря сопровождается упадком сил, бедностью кожи, испариной, болями внизу живота, в данном случае необходимо немедленно обратиться к врачу на приём или вызвать скорую помощь, в какое бы время суток это не происходило.
Обследование при длительной менструации
Если женщина обращается к врачу с жалобами на длительную менструацию, то в первую очередь ей необходимо будет пройти базовое обследование:
Обязательно необходимо проверить уровень гемоглобина и ферритина для исключения анемии и железодефицита.
Если есть подозрение на воспалительный процесс, возможно, потребуется сдать анализы на скрытые инфекции.
По результатам обследования врач сможет определиться с причиной нарушения менструального цикла, и подобрать необходимое лечение.
Запись на прием к врачу-гинекологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Единый контактный центр
Чтобы уточнить цены на прием врача-гинеколога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже: