что значит химическая кастрация
Мужская стерилизация. Цены и отзывы о мужской стерилизации
О мужской стерилизации
Мужская стерилизация — это один из наиболее эффективных и современных способов предостережения появления нежелательной беременности у женщины. Проводится стерилизация только у тех мужчин, которые уже имеют детей, так как восстановить детородную функцию после операции невозможно.
Операция заключается в блокировке протоков выносящих семя для предотвращения проходимости у сперматозоидов. Все остальные черты, свойственные мужчине (влечение, эрекция, семяизвержение) сохраняются. Мужская стерилизация является широко распространённой, довольно простой и легко выполнимой процедурой, выступая надёжным методом мужской контрацепции.
Все показатели говорят о превосходстве мужской стерилизации над хирургической контрацепцией у женщин. Поэтому данный метод широко применяется в мире, особенно широко распространён в странах Юго-Восточной и Южной Азии.
Видео «Вазэктоми́я — мужская хирургическая контрацепция»
Преимущества мужской стерилизации
Мужская стерилизация — это наиболее эффективный метод контрацепции. Вероятность наступления беременности у женщин менее чем 0,1%, и только в том случае, если может произойти восстановление семявыносящего протока, что говорит о неправильно проведённой операции (пересечение другой структуры). Или, в очень редких случаях, когда есть врождённая аномалия, которая проявляется в виде удвоения семявыносящих протоков.
Мужская стерилизация представляет собой прекрасный метод контрацепции, но требует сознательного взвешенного подхода.
В последнее время всё чаще применяется наименее травматичный метод по мужской стерилизации, суть которого заключена в том, что для освобождения протоков выносящих семя применяют прокол (пункцию), а не разрез.
Показания для мужской стерилизации
Показаниями для проведения операции являются:
Мужская стерилизация делается мужчинам старше 35 лет, и которые уже имеют двоих или более детей. Если эта операция требуется по медицинским показаниям, то в любом случае необходимо согласие пациента. Всё дело в том, что операция является необратимой, восстановить семявыносящие протоки не удастся.
Вероятный процент осложнений при мужской стерилизации невелик, но он есть при любых хирургических вмешательствах. Частота неудач составляет менее чем 0,1%, и только в том случае, когда это связано с ошибкой врача-хирурга или со срастаниями концов семенного протока. Перед проведением операции мужчина должен быть абсолютно уверенным в принятом решении и выборе такого метода контрацепции.
Мужская стерилизация является необратимой операцией, выступая способом предохранения от развития беременности. Операцию следует отложить в случае, если мужчина неженатый и не имеет детей, а также при семейных проблемах. Идеальный случай, когда операция является совместно принятым решением мужчины и женщины.
Проведение мужской стерилизации
Мужская стерилизация в клинике «ДеВита» выполняется под местной анестезией опытными врачами-хирургами с многолетним практическим опытом работы. Выносящий семя проток предварительно фиксируется двумя пальцами руки и инфильтрируется однопроцентным раствором лидокаина.
Разрез мышечного слоя и кожи и осуществляется над семявыносящими протоками, которые изолируются и пересекаются, после перевязываются. Иногда врачи для достижения большей надёжности проводят удаление небольшой части семявыносящего протока (хоть это и не считается обязательным). В определённых случаях используется метод закрытия пересечённых концов при помощи фасции.
Раны после мужской стерилизации закрываются рассасывающими швами, то есть отсутствует необходимость снятия швов. Операция занимает 20-30 минут. После операции пациента можно выписать из клиники. На сегодняшний день мужская стерилизация является одной из самых надёжных и эффективных хирургических способов по контрацепции у мужчин.
Отзыв о мужской стерилизации
Николай П. 44 года.
Сомневался довольно долго. Двое детей от первого брака, один от второго. Возможно на стерилизацию не согласился, однако жене по состоянию здоровья другие методы контрацепции к сожалению не подходят. Сама операция — 20 минут, делал лично главный врач — Р.Салюков. По ощущениям — вспоминаю немного был дискомфорт при приседаниях или когда тужишься около недели. Полностью перестали предохраняться спустя 2 месяца, на всякий случай сделал спермограмму — все чисто. Может это субъективно, но кажется что после операции что-то изменилось, ну как-то в лучшую сторону в постели, хотя может я и ошибаюсь. Если кто-либо читающий мой отзыв, находится в раздумьях о стерилизации — советую еще раз все обдумать и взвесить, т.к. для мужчин — должен быть серьезный повод для того чтобы лечь под скальпель.
Желаю всем здоровья и мужской силы.
Врачи-урологи нашей клиники, проводящие мужскую стерилизацию
Врач уролог, член Российского и Европейского общества урологов, кандидат медицинских наук.
Врач высшей категории. Кандидат медицинских наук. Член Российского и Европейского общества урологов, кандидат медицинских наук. В практике использует современные малоинвазивные и эндоскопические методы лечения с применением ботулинического токсина типа а и сакральной нейромодуляции.
Стаж работы по специальности более 15 лет.
В 2007 г окончил факультет «Социальной медицины» ГКА им. Маймонида. Член Российского общества урологов. Имеет практический опыт работы в области нейроурологии — лечение и профилактика нейрогенных расстройств мочеиспускания, гиперактивного мочевого пузыря.
Выполняет комплексное уродинамическое исследование.
Бачиев Станислав Владимирович
В 1996 г. окончил лечебный факультет Кабардино-Балкарского ордена Дружбы народов государственного университета. Врач высшей категории. Кандидат медицинких наук. Имеет дополнительную профессиональную переподготовку по детской хирургии, детской урологии, эндоскопии.
Химическая кастрация: что это, как действует и к кому применяют
Химическая кастрация – это манипуляция, которая осуществляется с помощью препаратов, блокирующих действие мужского гормона тестостерона.
Президент Украины Владимир Зеленский вернул в Верховную Раду со своими предложениями законопроект об усилении ответственности за преступления в отношении детей, в том числе половые, который предусматривал химическую кастрацию для педофилов.
Такой метод разработан в качестве гуманной и в определенной степени безопасной для здоровья и психики альтернативы хирургической кастрации.
К кому применяют химическую кастрацию?
Такой метод наказания применяют для людей, совершивших сексуальные преступления против детей. Также для больных педофилией. Для них эта процедура может быть принудительной по решению суда.
Но не все преступники, которые развратили детей являются педофилами. Такие люди могут добровольно согласиться на химическую кастрацию, это может сократить срок заключения. Химическую кастрацию применяют только для мужчин.
Химическая кастрация может быть добровольной
В каких странах разрешена химическая кастрация?
В Польше прошло уже 10 лет с момента, как был введен закон о химической кастрации. Также так наказывают больных педофилией во Франции, Бельгии, Дании и других европейских странах.
В Эстонии с 2012 года действует программа добровольной химической кастрации лиц. Но по сообщениям местных СМИ, программа эта провалилась. За шесть лет только четыре человека согласилось на эту процедуру.
Химическая кастрация в Украине
В Украине химическую кастрацию не применяют. Однако, с 2017 года в Верховной Раде лежит минимум два законопроекта о применении химической кастрации к лицам, обвиняемым в совершении преступления против половой свободы малолетнего ребенка.
Недавно после резонансного убийства 11-летней Дарьи Лукьяненко полиция настаивает на новом рассмотрении этих законопроектов.
Как происходит химическая кастрация?
Процедура предусматривает длительное применение препарата, который блокирует действие гормона тестостерона. Во время его применения человеку не удаляют половые органы.
Химическая кастрация проводится по решению суда или путем приема антиандрогенного препарата Ципротерон, или внутримышечной инъекции Лейпрорелина, трипторелина или Медроксипрогестерона. После окончания действия препарата он может вводиться повторно, если по решению суда срок наказания еще не истек.
Вредит ли здоровью химическая кастрация?
В период действия препарата, у мужчин наблюдаются аналогичные побочные эффекты, как и при хирургической кастрации: остеопороз, гипергликемия, депрессия с последующим развитием агрессивности, ожирение, повышенный риск тромбозов, склонность к развитию ишемической болезни сердца, гинекомастия. Часть симптомов связана с побочным действием препаратов.
Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.
Орхиэктомия: по каким показаниям проводят операцию и как
Удаление яичка у мужчины называется орхиэктомия, а если операция двусторонняя, то биорхиэктомия. Удаление обеих половых желез — кастрация — приводит к тяжелым последствиям для полового и общего здоровья мужчины, ведь яички вырабатывают половые гормоны и отвечают за внешний вид, поведение мужчины, его половое влечение. Мужчина, который перенес двустороннюю операцию по удалению яичек, уже не может стать отцом естественным способом. Но перед лечением он может обратиться в криобанк, заморозить половые клетки и в дальнейшем воспользоваться ими для экстракорпорального оплодотворения.
Орхиэктомия, особенно биорхиэктомия, проводится только по строгим показаниям. Применяется при онкологических заболеваниях, локализованных в самих яичках, а также при раке предстательной железы, если нужно резко снизить продукцию тестостерона. Также орхиэктомия проводится людям, которые решили сменить пол.
Как проводится орхиэктомия
Несмотря на серьезность последствий, операция очень простая, хорошо переносится пациентами, которые уже в этот же день могут уйти домой. Вот основные этапы орхиэктомии:
Операция длится не более полутора часов. В дальнейшем пациент приходит на осмотр, чтобы врач мог оценить состояние швов.
Ткани мошонки оставляют. При желании мужчине может быть выполнено протезирование яичек, чтобы восполнить косметический дефект. У трансгендерных персон ткани мошонки могут быть в дальнейшем использованы для создания половых губ и вагинопластики.
Определенную проблему составляет состояние гормонального фона мужчины после орхиэктомии. Если это возможно по состоянию здоровья, врач может назначить ему заместительную гормональную терапию.
При любых непривычных новообразованиях в мошонке, уплотнениях, болевых ощущениях стоит немедленно обращаться к урологу. Найти квалифицированного специалиста вы сможете в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Половая система мужчины достаточно хрупкая, при некоторых острых состояниях, например, перекруте яичка, время идет на часы. При раке яичка также можно провести органосохраняющую операцию, если вовремя обратиться к врачу. Берегите свое здоровье и не теряйте времени.
Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!
Химическая кастрация педофилов – как это происходит и где применяется
Содержание:
Что такое химическая кастрация?
Химическая кастрация – это введение препаратов, снижающих либидо и подавляющих сексуальную активность. В отличие от хирургической процедуры, способ не является необратимым, яички не удаляются и через время можно вернуть влечение. Возможность совершения полового акта у мужчин становится невозможной из-за отсутствия эрекции, потому что снижается выработка гормона тестостерона.
Методика была разработана как гуманная альтернатива обычной кастрации, то есть удалению яичек, в результате чего навсегда теряется половая функция. После полного выздоровления и прекращения приёма препаратов либидо восстанавливается.
Одновременно с применением уколов и таблеток необходимо пройти курс психологической реабилитации, устранить психические отклонения и направить сексуальное влечение на лиц, достигших совершеннолетия.
Как происходит химическая кастрация?
Процесс, как делается химическая кастрация, заключается в приёме гормональных антиандрогенных препаратов, содержащих действующие вещества ципротерона ацетат или медроксипрогестерон.
Для угнетения и купирования рефлексов применяют гормональные препараты и контрацептивы:
Препараты вводят в виде инъекций каждые 3 месяца или назначают в форме таблеток. После прекращения приёма лекарств все репродуктивные функции восстанавливаются, что ставит под сомнение эффективность метода.
К кому применяют химическую кастрацию?
Методика была разработана в конце 40-х годов прошлого века как максимально безопасный для здоровья и психики альтернативный способ хирургического решения проблемы повышенного либидо.
В 60-х годах процедуру осуществляли в США и Германии в качестве медикаментозного подавления сексуальной активности у педофилов и у мужчин с опасными для окружающих проявлениями агрессии.
Подавление либидо лекарствами проводят для коррекции сексуального поведения насильников. В большинстве стран эта процедура добровольная. После прохождения курса лечения пациент проходит исследование на комиссии, куда входят психиатры. По заключению принимается решение о прекращении приёма препаратов.
Химическую кастрацию предлагают осуждённым за педофилию. Процедура является стимулом для снижения срока отбывания наказания.
Недостатком химической кастрации считается невозможность контроля над регулярностью приёма препаратов. Пока преступник находится в местах заключения, за сроками соблюдения процедуры следят врачи. После освобождения заставить педофила принимать таблетки или добровольно делать уколы невозможно.
Действие таблеток или уколов для химической кастрации можно устранить инъекциями тестостерона, что сводит к минимуму результаты воздействия на подавление либидо.
В каких странах разрешена химическая кастрация
Химическая кастрация педофилов в качестве наказания применяется во многих странах. В большинстве случаев процедуру предлагают на добровольных основаниях, с заключёнными работают психологи и помогают принять решение для прохождения курса лечения и избавления от зависимости.
Китай, Южная Корея и страны Саудовской Аравии отказались от гуманного лечения педофилии и не признают болезнь. За развратные действия в отношении несовершеннолетних здесь введена смертная казнь.
Химическая кастрация в Украине
В Украине законопроекты по введению мер ограничения и химической кастрации педофилов подавались неоднократно, но Верховная Рада отклоняла решение.
После громкого случая исчезновения Даши Лукьяненко 13 июня 2019 года в селе Ивановка Одесской области общественность всколыхнулась, люди стали подписывать петицию Анны Маляр «Про захист дітей від сексуального насильства», созданную 27 мая и получившую название в честь погибшей девочки.
Петиция предусматривает химическую кастрацию педофилов и увеличение срока наказания для преступников, совершивших действия сексуального характера над детьми, не достигшими половой зрелости.
Подозреваемый в убийстве
11 июля 2019 года народные депутаты рассмотрели два законопроекта:
Законопроект №6607 был принят в первом чтении основным, за него проголосовали 228 депутата.
Законопроект №6449 авторства Олега Ляшко, Олега Куприенко, Виктора Вовка и других депутатов Радикальной партии набрал 247 голосов.
Олег Ляшко на своей странице в Facebook также написал о пунктах принятого закона, что вызвало бурное обсуждение сторонников и противников химической кастрации и введения ограничительных пожизненных мер.
Большинство противников химической кастрации считает, что принятый закон нарушает права человека, написан без учёта международных правовых норм и противоречит Конституции Украины. Юристы уверены, что наказанные за педофилию лица, которым вынесен приговор суда о принудительном лечении, смогут обратиться в Европейский суд по правам человека и выиграть 15 000 евро компенсации.
По мнению правозащитников, реализация закона не сможет быть объективной. В качестве примера приводят истории маньяков Сергея Ткача и Андрея Чикатило, по делам которых были осуждены и расстреляны невинные люди. Группа общественных организаций обратилась к Владимиру Зеленскому с просьбой ветировать законопроект №6449 как нарушающий права человека.
Вредит ли здоровью химическая кастрация
Химическая кастрация человека – обратимый процесс. После прекращения приёма таблеток или курса уколов гормональный фон становится прежним. Через 2-3 месяца уровень тестостерона в организме возвращается к норме, полностью восстанавливаются эрекция и половое влечение.
Процедура устранения проявления педофилии предполагает длительный приём препаратов, останавливающих выработку гормона тестостерона. В результате проявляется ряд побочных эффектов, связанных с ухудшением здоровья:
Депрессия на фоне действия препаратов с осознанием полового бессилия – один из основных побочных эффектов, вредящих психическому здоровью. Назначают курс сильных антидепрессантов для устранения последствий недостатка мужских гормонов и регулярную работу с психологом и психиатром.
При снижении процесса выработки тестостерона у мужчин развивается гиноидное ожирение по женскому типу. Жир накапливается в нижней части живота, на бёдрах и ягодицах. Наблюдается снижение волосяного покрова тела, меняется голос. После прекращения приёма препарата может потребоваться липосакция.
На фоне повышенной массы тела у мужчин, которым сделана химическая кастрация, нарушается обмен веществ, что приводит к заболеванию сахарным диабетом. Во время лечения необходимо соблюдать специальную низкоуглеводную диету, которая компенсирует нарушения обмена веществ.
Противопоказания к химической кастрации
Противопоказаний к приёму таблеток и других препаратов для химической кастрации немного. Эффект от применения временный и после прохождения полного курса терапии функция полового органа полностью восстанавливается через 2-3 месяца.
Химическую кастрацию мужчинам не проводят при наличии некоторых заболеваний:
Для проведения процедуры проводят полное обследование печени и делают развёрнутый анализ крови.
Что думают врачи
Психиатр Елена Козерацкая, начальница отдела судебно-психиатрических экспертиз «Центра психического здоровья», также выступила против химической кастрации. По её мнению, лечение гормональными препаратами без предрасположенности к заболеваниям влечёт терминальные стадии онкологических заболеваний.
По мнению Белгибая Шахметова, профессора кафедры психиатрии, психотерапии и наркологии КазНМУ имени Асфендиярова, лечение преступников-педофилов медикаментозно не даст результатов. Необходимо прорабатывать все пункты в нарушении психического здоровья, чтобы восстановить пациента.
Больные педофилией не обращаются к врачам, считая влечение к детям постыдным. Необходимо психосоциальное лечение и помощь таким людям. Принятие закона о химической кастрации требует проведения реформ в психиатрических службах – это мнение большинства врачей, которые исследуют проблему и критикуют методы её устранения.
Что значит химическая кастрация
О.И. Братчиков, Е.А. Шумакова, А.П. Хмарук, А.А. Крюков
Андрогенная аблация является основным видом лечения прогрессирующего рака предстательной железы, которым принято считать рак с распространением за пределы капсулы, наличием метастазов в лимфоузлы или рак простаты с отдаленными метастазами (преимущественно в костную систему). Принципы андрогенной аблации многочисленны и предусматривают элиминацию (исключение) или блокаду андрогенов. Среди методов, позволяющих осуществить депривацию — хирургическое удаление яичек; введение эстрогенов кастрационных уровней, действующих по механизму отрицательной обратной связи на гипофиз; дача агонистов лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона (ЛГРГ) и блокада андрогенов антагонистами андрогенных рецепторов.
Операция двустороннего удаления яичек или только паренхимы предусматривает изъятие органа, продуцирующего до 95% тестостерона. Об эффективности проводимой под местной анестезией орхэктомии можно судить через 24 часа, когда низкий кастрационный уровень тестостерона регистрируется наиболее отчетливо.
Существуют, в основном, две методики орхэктомии — полное удаление яичек с придатками путем пересечения семенного канатика у наружного отверстия пахового канала и так называемая субкапсулярная орхэктомия, при которой сохраняется придаток и tunica albuginea. Данная техника операции применяется свыше 50 лет и выгодно отличается от других приемов орхэктомии. Из одного разреза, проводимого горизонтально у корня мошонки, в рану поочередно вывихивается каждое яичко, освобождаемое от покрывающих анатомических образований, затем рассекается белочная оболочка и выворачивается паренхима. Последняя обратной стороной скальпеля тупо зачищается с обеих поверхностей до ножки, где накладывется зажим и паренхима яичка удаляется. Ножка прошивается, рассеченная оболочка сшивается. Остающийся конгломерат создает у пациента ощущение сохранившихся яичек, чем устраняется психологический стресс, который у молодых лиц ассоциируется с утратой сексуальной функции и с большими переживаниями и беспокойствами, наблюдаемыми у 40-60 % кастрированных.
Имеется целый ряд отрицательных моментов билатеральной орхэктомии — снижение мышечной массы тела, остеопороз у 50% на протяжении 3-х лет с повышенным риском костных переломов и снижением уровня гемоглобина на 10%. Помимо таких последствий, хирургическая кастрация индуцирует клинику синдрома возрастного андрогенодефицита, в понятие которого дополнительно включаются приливы жара и сексуальная дисфункция. Абсолютные показания для билатеральной орхэктомии — метастатическая компрессия позвоночника с выраженными болями, метастазы в костных образованиях таза, а также плохая переносимость медикаментозного лечения или отсутствие средств на него.
Химическая кастрация, как один из видов такого лечения, позволяет провести простую и максимальную андрогенную блокаду (МАБ). Для этих целей используются аналоги эндогенного ЛГРГ и его агонисты, эффективность которых сравнима с хирургической кастрацией. Одна из особенностей их действия состоит в блокировании рецепторов ЛГРГ в гипофизе, благодаря чему достигается снижение уровня тестостерона спустя 3-4 недели. Несколько иным действием отличаются антиандрогены, которые блокируют андрогенную активность надпочечников, а также ингибируют клеточный рост в простате, что определяет их преимущество перед хирургической кастрацией. Канадские ученые продемонстрировали, что 50% внутрипростатического дигидротестостерона остается после хирургической или лекарственной кастрации. В этой связи применение антиандрогенов, особенно их нестероидных разновидностей, определило новый подход к блокаде адренальных андрогенов.