что значит камень на сердце
Что такое стенокардия?
Что провоцирует приступ стенокардии?
Приступы сначала могут быть неинтенсивными, кратковременными, по 1-2 мин., при очень тяжелой или интенсивной физической нагрузке, беге, подъеме по лестнице, выходе на холод, ходьбе против ветра. Приступ могут спровоцировать эмоциональные расстройства, курение, пребывание в душном пространстве, переедание, прием энерготоников или чрезмерных доз алкоголя.
Стабильная и нестабильная стенокардия
При стабильной стенокардии у пациентов с ИБС боли возникают при определенной физической нагрузке и хорошо устраняется с помощью лекарственных средств.
Нестабильной стенокардией называют впервые появившийся приступ или состояние, когда на фоне стабильного течения ИБС приступы стенокардии учащаются и удлиняются.
Чем опасна нестабильная стенокардия?
Если стенокардия возникает при непредсказуемом уровне физической нагрузки, необходимо ограничить на несколько дней нагрузку до минимальной и проконсультироваться с лечащим врачом: потребуется более активное лечение и, возможно, госпитализация. Состояние эпизода нестабильной стенокардии может закончиться инфарктом миокарда. Когда сохраняется боль в груди и трудно поставить диагноз, используется термин «острый коронарный синдром».
Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?
Боли в центре грудной клетки, в области средней трети грудины, могут распространяться в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота.
Боли как при стенокардии, но чаще ощущаются как более интенсивные, нестерпимые, раздирающие и захватывают всю левую половину грудной клетки.
Дискомфорт слабо или умеренно выраженный.
Выраженный дискомфорт, усиленное потоотделение, головокружение, тошнота, нарастающее чувство нехватки воздуха, страх смерти.
Приступ стенокардии чаще связан с предшествующей физической активностью или эмоциональным возбуждением.
Инфаркт миокарда может возникнуть в любое время, и в том числе, в состоянии покоя.
Время болевого приступа занимает около 3 – 15 минут.
Болевой приступ с дискомфортом и удушьем продолжается не менее 15 – 30 минут и более, имеется тенденция к нарастанию симптомов.
В покое боли, как правило, проходят.
В состоянии физического покоя боли не проходят полностью, усиливаются при разговоре и глубоком дыхании.
Применение нитроглицерина под язык или в виде аэрозоля от 1 до 3 доз прерывает приступ стенокардии.
Симптомы не проходят полностью после применения 3 доз нитроглицерина.
Первая помощь при приступе стенокардии
При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:
Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая.
Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.
Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.
7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом.
8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!
ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!
9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.
Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:
03 – на всей территории России
103 – мобильная сотовая связь
112 – единая служба экстренной помощи на территории России
Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.
Запишитесь на прием к кардиологу
Пройдите скрининг-диагностику сердечно-сосудистой системы в ЦЭИМ
БЕСПЛАТНО
Камень на сердце
Смотреть что такое «Камень на сердце» в других словарях:
камень на сердце — сущ., кол во синонимов: 3 • состояние душевного беспокойства (1) • состояние неопределенности (2) … Словарь синонимов
КАМЕНЬ НА СЕРДЦЕ ЛЕЖАЛ — у кого, <реже >для кого Тяжёлое, гнетущее чувство; тоска. Имеется в виду, что лицо (Х) испытывает угнетённое состояние, связанное с тревогой за близкого человека или c чувством вины перед кем л. Говорится с неодобрением. реч. стандарт. ✦ <1>… … Фразеологический словарь русского языка
КАМЕНЬ НА СЕРДЦЕ ЛЕЖИТ — у кого, <реже >для кого Тяжёлое, гнетущее чувство; тоска. Имеется в виду, что лицо (Х) испытывает угнетённое состояние, связанное с тревогой за близкого человека или c чувством вины перед кем л. Говорится с неодобрением. реч. стандарт. ✦ <1>… … Фразеологический словарь русского языка
Ровно камень на сердце налег. — Со страху дух захватило. Ровно камень на сердце налег. См. СМЕЛОСТЬ ОТВАГА ТРУСОСТЬ … В.И. Даль. Пословицы русского народа
Скласть камень на сердце — Помор. Причинить кому л. страдания, беспокойство. ЖРКП, 144 … Большой словарь русских поговорок
Сердце не камень — Сердце не камень. Ср. Вдругъ встрѣчаетъ онъ на Надеждинской хорошенькую дамочку. Сердце у него, какъ это вамъ извѣстно, не камень, а самое что ни есть нѣжное. Вотъ онъ возьми, да и чмокни дамочку въ губы. Н. Макаровъ. Воспоминанія. 4. Хроника… … Большой толково-фразеологический словарь Михельсона (оригинальная орфография)
КАМЕНЬ — муж., ·стар. камык, твер. кама жен. общее название всякаго твердого ископаемого, кроме чистых металлов или крушца, королька. Несколько жидких и сыпучих тел, металлы, и затем камень разных видов, составляют целое царство ископаемых; камень… … Толковый словарь Даля
КАМЕНЬ — КАМЕНЬ, камня, мн. камни, камней и (реже) камней, и каменья, каменьев, м. 1. только ед., собир. Всякая горная порода, твердая, нековкая и не распускающаяся в воде, в виде отдельного куска или массы. Улицы вымощены камнем. Камень уступает место… … Толковый словарь Ушакова
КАМЕНЬ — КАМЕНЬ, камня, мн. камни, камней и (реже) камней, и каменья, каменьев, м. 1. только ед., собир. Всякая горная порода, твердая, нековкая и не распускающаяся в воде, в виде отдельного куска или массы. Улицы вымощены камнем. Камень уступает место… … Толковый словарь Ушакова
сердце не камень — Ср. Вдруг встречает он на Надеждинской хорошенькую дамочку. Сердце у него, как это вам известно, не камень, а самое что ни есть нежное. Вот он возьми да и чмокни дамочку в губы. Н. Макаров. Воспоминания. 4. Хроника любовей. 7. Ср. Он велел… … Большой толково-фразеологический словарь Михельсона
КАМЕНЬ НА СЕРДЦЕ ЛЕЖИТ
А после провала, когда всё прахом, такой камень на душе, что кажется, лучше б не жил! К. Симонов, Живые и мёртвые.- Не спрашивай его ни о чём. После вчерашнего неприятного разговора у него камень на душе. Ходит сам не свой. Смотреть страшно. (Реч.)
Сейчас мы здесь собрались, опять говорим о том о сём, а у меня на душе лежит какой-то камень, что толку от этого опять не будет. Мы опять приедем в Москву и будем там выступать, нас будут слушать, и на этом всё. Мурманские рыбные ресурсы. Аналитика рыбного рынка. Итоги бассейновой конференции, 2003.
Он не замечал ни ярких рекламных огней, ни весёлого шума толпы. На сердце лежал камень. Утрата друга была особенно невыносима. В. Мильчаков, Таких щадить нельзя.
Полезное
Смотреть что такое «КАМЕНЬ НА СЕРДЦЕ ЛЕЖИТ» в других словарях:
КАМЕНЬ НА ДУШЕ ЛЕЖИТ — у кого, <реже >для кого Тяжёлое, гнетущее чувство; тоска. Имеется в виду, что лицо (Х) испытывает угнетённое состояние, связанное с тревогой за близкого человека или c чувством вины перед кем л. Говорится с неодобрением. реч. стандарт. ✦ <1>… … Фразеологический словарь русского языка
КАМЕНЬ НА СЕРДЦЕ ЛЕЖАЛ — у кого, <реже >для кого Тяжёлое, гнетущее чувство; тоска. Имеется в виду, что лицо (Х) испытывает угнетённое состояние, связанное с тревогой за близкого человека или c чувством вины перед кем л. Говорится с неодобрением. реч. стандарт. ✦ <1>… … Фразеологический словарь русского языка
Камень на душе (на сердце) [лежит] — у кого. Разг. О чувстве тяжести, тягостном ощущении у кого л. ФСРЯ, 192; Ф 1, 230; БМС 1998, 145 … Большой словарь русских поговорок
КАМЕНЬ — КАМЕНЬ, камня, мн. камни, камней и (реже) камней, и каменья, каменьев, м. 1. только ед., собир. Всякая горная порода, твердая, нековкая и не распускающаяся в воде, в виде отдельного куска или массы. Улицы вымощены камнем. Камень уступает место… … Толковый словарь Ушакова
КАМЕНЬ — КАМЕНЬ, камня, мн. камни, камней и (реже) камней, и каменья, каменьев, м. 1. только ед., собир. Всякая горная порода, твердая, нековкая и не распускающаяся в воде, в виде отдельного куска или массы. Улицы вымощены камнем. Камень уступает место… … Толковый словарь Ушакова
СЕРДЦЕ — ср. (cor, cordis?) грудное черево, принимающее в себя кровь из всего тела, очищающее ее чрез легкие и рассылающее обновленную кровь по всем частям, для питания, для обращения ее в плоть. Сердце, у человека, полая, сильная мышца, разгороженная… … Толковый словарь Даля
КАМЕНЬ НА ДУШЕ ЛЕЖАЛ — у кого, <реже >для кого Тяжёлое, гнетущее чувство; тоска. Имеется в виду, что лицо (Х) испытывает угнетённое состояние, связанное с тревогой за близкого человека или c чувством вины перед кем л. Говорится с неодобрением. реч. стандарт. ✦ <1>… … Фразеологический словарь русского языка
КАМЕНЬ — На каменю голову прокормит. Кар. О человеке, который сможет выжить в любых условиях. СРГК 5, 268. Белый камень. Жарг. мол. Шутл. Унитаз. Максимов, 31. Бросать/ бросить (кидать/ кинуть, швырять/ швырнуть, запускать/ запустить) первый камень в кого … Большой словарь русских поговорок
СЕРДЦЕ — Большого сердца. Разг. Отзывчивый, добрый, душевно щедрый. ФСРЯ, 420. Выкинуть из сердца кого. Горьк. Забыть кого л. БалСок, 29. Вырывать/ вырвать из сердца кого, что. Разг. Заставлять себя забывать о ком л., о чём л. ФСРЯ, 96; ЗС 1996, 303; БТС … Большой словарь русских поговорок
СЕРДЦЕ — [рц] сердца, мн., сердца, сердец, сердцам, ср. 1. Центральный орган кровообращения, мускульный мешок, у человека находящийся в левой стороне грудной полости. «Пощупайте ка, как у меня сердце бьется.» Чехов. Болезни сердца. Порок сердца… … Толковый словарь Ушакова
Камень на сердце
(перевод и эквиваленты)
Камень на сердце – фразеологизм на английском, французском, испанском, немецком языках с дословным переводом и эквивалентами в этих языках.
Фразеологизмы-эквиваленты выделены жирным красным шрифтом и расположены по диагонали, а их дословные переводы на каждом языке – по горизонтали.
Значение и употрбление фразеологизма приблизительно совпадает во всех вышеуказанных языках.
Русский
English
Français
Español
Deutsch
Русский
Камень на сердце.
A stone on one’s heart.
(Avoir) une pierre sur le cœr.
(Tener) una piedra sobre el corazón.
Ein Stein auf dem Herzen
English
A heavy heart.
Ein schweres Herz haben.
Français
Иметь тяжёлое сердце.
To have a heavy heart.
Avoir le cœr lourd.
Tener el corazón pesado.
Español
Иметь каменную плиту на сердце.
To have a heavy stone slab on one’s heart.
Avoir une plaque de pierre sur cœr.
Tener una losa sobre el corazón.
Deutsch
Мне тяжело на сердце.
I have a heavy heart.
Avoir le cœr lourd.
Tener el corazón pesado.
Es ist mir schwer ums Herz.
фразеологизм — перевод и эквиваленты
Камень на сердце | A heavy heart | Avoir le cœr lourd | Tener una losa sobre el corazón | Es ist mir schwer ums Herz
Сердце – не камень
Здоровое сердце мы обычно не ощущаем. Оно чаще бьется лишь в минуты сильных эмоций — от страха или радости, любви или ненависти. Оно гулко и ровно отдается в ушах при больших нагрузках — беге, подъеме в крутую гору, в момент прыжка с парашютом.
А если оно вдруг ни с того ни с сего забилось, «провалилось куда-то», если в груди появилась острая боль, отдающая в лопатку, шею, врач, которому вы опишете свои ощущения, сразу заподозрит нелады в работе нашего главного моторчика. Это значит, что вашему сердцу не хватает кислорода, и оно задыхается.
Что так сердце, что так сердце растревожено?
– Мы все чаще слышим о сердечной недостаточности, отчего она возникает и как от нее избавиться?
– Сердечная недостаточность – это синдром, развивающийся вследствие нарушения насосной функции сердца. Термин «синдром» означает совокупность симптомов, таким образом, сердечную недостаточность не следует считать заболеванием. К сожалению, типичные жалобы при сердечной недостаточности и некоторые объективные признаки довольно неспецифичны, что затрудняет диагностику данного патологического состояния.
Сердечная недостаточность может возникать в результате нарушения структуры сердца или его механической функции, а также при нарушениях ритма и проводимости. В каждом из этих случаев тактика лечения различная. Это обусловливает важность тщательного обследования пациентов, у которых можно заподозрить сердечную недостаточность. Частота этого синдрома, которым страдают главным образом пожилые, снижается, но распространенность его растет вследствие увеличения продолжительности жизни и усовершенствования методов терапевтического и хирургического лечения.
В данной когорте пациентов часто имеет место нарушение углеводного обмена. Гипергликемия иинсулинорезистентность переводят клетки в состояние повышенного оксидативного стресса, сопровождают многие факторы сердечно– сосудистого риска – артериальную гипертензию, нарушение обмена липидов, провоспалительное состояние, активацию процессов коагуляции и тромбообразования.
Смертность от хронической сердечной недостаточности среди больных сахарным диабетом в восемь раз выше, чем в популяции в целом. Столь большая значимость сахарного диабета у кардиологических больных требует проведения постоянного мониторинга и профилактического лечения.
– Что входит в обязательный стандарт такого мониторинга?
В стандартные исследования входит электрокардиограмма в 12 отведениях в состоянии покоя как первоочередной диагностический тест, при выявлении признаков эктопии необходимо проведение суточного мониторинга по Холтеру с целью уточнения клинически значимых нарушений ритма сердца и безболевой ишемии миокарда.
В рекомендациях Европейского общества кардиологов трансторакальная доплеровская эхокардиография с цветным картированием, с определением сократительной способности миокарда и внутрисердечного кровотока, признана наиболее информативным исследованием у больных с подозрением на сердечную недостаточность. Однако, самым широкодоступным, быстрым и безопасным способом, дающим обширную информацию о размерах камер сердца, толщине их стенок и показателях систолической и диастолической дисфункции, по праву считается УЗИ сердца.
Иногда врачам необходимо выявление факторов, усугубляющих течение сердечной недостаточности на фоне сахарного диабета. В частности, обязательны лабораторные тесты, исключающие гипертиреоз, анемический синдром, почечную дисфункцию а также степень компенсации углеводных нарушений.
В ОКДЦ выполняется весь спектр клинико-гематологических, биохимических, иммунологических тестов необходимых для установки клинического диагноза хронической сердечной недостаточности на фоне сахарного диабета, в том числе и на ранних стадиях патологического процесса. Обязательным и необходимым является уточнение липидного спектра крови, уникальной методикой является липидограмма 2 уровня, которая включает в себя показатели липидограммы 1 уровня с добавлением ряда дополнительных тестов, детализирующих характер нарушения липидного обмена – концентрацию общих фосфолипидов, соотношение общего холестерина к фосфолипидам, аполипопротеина А I, аполипопротеина Б, соотношение Апо-Iк Апо-В, что позволяет оценить степень компенсаторного синтеза фосфолипидов в ответ на гиперхолестеринемию и гипертриглицеридемию.
В практическом отношении данные показатели служат ориентиром для назначения липотропных препаратов. С целью исключения почечной дисфункции на ранних этапах формирования хронической сердечной недостаточности целесообразно исследовать маркер нарушенной функции почек цистатин С. При этом повышенные значения этого теста могут коррелировать с тяжестью хронической сердечной недостаточности, интересно, что при формировании болезни Альцгемера также отмечается значимое превышение цистатина С над должными величинами.
Специалисты уверены, что на современном этапе цистатин С – самый точный эндогенный маркер скорости клубочковой фильтрации, высокочувствительный маркер тяжести сердечно-сосудистых событий, независимый от кардиальных биомаркеров, он также рассматривается как перспективный маркер инвазивности некоторых злокачественных заболеваний.
Таким образом, приоритетной остается оценка роли мониторинга – биохимического и технологического для раннего выявления признаков декомпенсации, и ее предотвращения. Очевидно, что успехи лечения хронической сердечной недостаточности с низкой фракцией выброса на фоне сахарного диабета позволили нашим пациентам жить дольше и лучше.
Молодые все чаще хватаются за сердце
– Почему в последние годы цифры заболеваемости сердечнососудистой патологией растет у совсем еще молодых людей?
– Я думаю, что это связано, прежде всего, с отсутствием должного внимания к своему здоровью, особенно со стороны мужчин, с неправильным образом жизни : с гиподинамией, злоупотреблением алкоголем, с курением, с нарушениями в рационе питания, и конечно, со стрессами. Отсюда и показатели заболеваемости.
На первом месте – артериальная гипертония (ею страдают 39,9% кардиологических больных), затем идёт ишемическая болезнь сердца (23%), болезни сосудов мозга (21,6%) и другие заболевания (кардиомиопатии, сложные аритмии, лёгочная гипертензия) – на их долю приходится 15,5% заболевших.
Однако врачи нашего центра нередко видят и совсем молодых пациентов – мужчин в возрасте 30 лет, которые занимаются спортом, правильно питаются, но всё равно заболевают. Причём весьма тяжело.
– Думаю, одна из ключевых причин – наследственный фактор. В частности, это может быть связано с нарушениями в свёртывающей системе крови. Нам достоверно известно, что существуют генетические механизмы, которые ведут к образованию тромбов и даже жизнеугрожающим нарушениям ритма. В ОКДЦ есть возможность выявить такие риски с помощью новейших лабораторных тестов.
Во всем виноваты гены?
– Возможно, что такая генетическая предрасположенность стала причиной увеличения числа детей с болезнями сердца?
– В последнее десятилетие, к сожалению, действительно отмечается рост различных заболеваний и патологических состояний сердечно – сосудистой системы у детей самого разного возраста это не только врожденные заболевания сердца, но и различные приобретенные болезни, дисфункции сердечно – сосудистой и нервной системы, включая «помолодевшую» артериальную гипертензию, ранний атеросклероз сосудов, нарушения ритма сердца, миокардиодистрофии, особенно у детей, занимающихся спортом.
Поэтому при малейшем недомогании, ребенка нужно показать грамотному педиатру, который, при необходимости, направит маленького пациента к узким специалистам — неврологу или к кардиологу. В ОКДЦ ведет прием детский кардиолог, который разберется с симптомами и вовремя поставит диагноз.
– Но, если у педиатра районной поликлиники возникает сомнение в постановке диагноза, он обязан направить ребенка к кардиологу? Консультация детского кардиолога обязательна при дефиците массы тела ребенка или при ожирении. Но даже в тех случаях, когда таких проблем, казалось бы не возникает, перед началом учебного года, или перед «походом» в детский сад стоит побывать у доктора, чтобы подстраховать ребенка перед предстоящими переменами, связанными с увеличением физических и умственных нагрузок, изменениями режима дня и отдыха, сменой эмоционального фона.
Я рекомендую посетить кардиолога и после перенесенных заболеваний, если ребенок переболел ОРВИ, ангиной, детскими инфекциями, или после обострения хронических воспалительных и аллергологических процессов, с целью выявления вторичных изменений сердца. Особую бдительность необходимо проявлять в отношении детей из семей, в которых есть родственники, страдающие заболеваниями сердечнососудистой системы, ведь ранее выявление каких либо отклонений и коррекция их в детском возрасте позволит предупредить их дальнейшее развитие и осложнение во «взрослой» жизни.