Первые месячные что, где, когда и как
Твои первые месячные: что тебе необходимо знать?
Начало менструаций (месячных) у девочек-подростков это важный этап полового созревания. Это один из многих признаков того, что девочка вступает в половозрелый возраст и теперь может забеременеть.
Месячные это деликатная тема, которую не во всякой семье родители могут осветить корректно и объяснить, что происходит, дать научную информацию о том, какие изменения происходят сейчас с её телом и что теперь изменится в её жизни. Многие девочки боятся того дня, когда у них начнутся месячные, а некоторые с нетерпением ждут этих изменений. То, что ты чувствуешь в этот момент—это нормально.
К сожалению, из-за разрозненности данных и отсутствия в школьной программе специальных занятий, посвященных репродуктивному здоровью, у многих девочек и большинства мальчиков отсутствуют базовые знания о строении женской репродуктивной системы и о том, что такое месячные и как они происходят, о правилах безопасной гигиены и предохранения. Это очень печально, ведь банальное отсутствие достоверной информации в этой крайне важной области может привести тебя к неприятным последствиям для здоровья.
Признаки первой менструации
Первые менструации у девочек-подростков могут начинаться в разном возрасте и зависит от он того, когда начался пубертатный период, когда тело начинает взрослеть и вступать в фазу, когда девочка становится половозрелой, то есть способна забеременеть.
Одним из первых заметных признаков начала пубертатного периода является «набухание» груди. Не стоит путать его с ростом настоящей груди: это обозначает, что сосок просто становится более выпуклым. У других девочек первым признаком может быть появление волосков на лобке. В среднем через 4-4,5 года обычно начинаются месячные, но нормален разброс от полутора до шести лет.
Часто признаком наступления возраста, когда происходит менархе—первая в жизни девочки менструация—является появление волос на подмышках и рост груди до размера взрослого бюстгальтера (с чашечками А, B, С, и т.д.). Начиная с этого момента можно ожидать, что месячные начнутся в период в 3-6 месяцев, если они, конечно, ещё не начались. Частым признаком скорого начала менструаций является замедление в росте.
Дальше в течение полугода девочка может заметить увеличение роста лобковых волос или их появление, а еще спустя полгода наступает пиковый момент роста. Спустя ещё год грудь вырастает до взрослого размера и появляются волосы на подмышках. Первые месячные обычно наступают в период за или после 4 месяцев после этого.
За полгода до первой менструации многие девушки замечают увеличение объема вагинальных выделений: это нормально
Важно! Если перед первой менструацией присутствует зуд или сильный запах, то следует обратиться к гинекологу за консультацией: это может быть признаком инфекции.
В каком возрасте начинаются месячные и каким должен быть менструальный цикл?
Разброс в возрасте может отличаться, в среднем у женщин европейской расы менструации начинаются в возрасте 12-13 лет.
Тем не менее, стоит учитывать, что возраст начала первой менструации имеет тенденцию понижаться. У некоторых девочек месячные могут начаться в возрасте 10 или 11 лет, у других в 15.
Промежуток между менструациями называется менструальным циклом. Он считается с первого дня менструации и до начала последующей.
У некоторых он равен 28 дням, но может быть короче или длиннее, от 21 до 45 дней. Обычно после менархе цикл некоторое время может устанавливаться, и поначалу цикл может быть длиннее. Спустя пару лет он сокращается до 21-34 дней.
Многие девушки сталкиваются с тем, что в первые годы после менархе месячные могут быть нерегулярными: это нормально, телу может понадобиться некоторое время для того, чтобы установить стабильный цикл. Например, в этот период у девушки могут быть два цикла по 28 дней, а затем месячные могут не прийти вовремя в следующем. Несмотря на то, что обычно цикл становится регулярным в течение пары лет, у примерно трети женщин он так и остается нестабильным.
Месячные необходимо отмечать в специальном календарике или в приложении на телефоне. Отмечать нужно с первого дня начала месячных и до конца, и так далее. Длина цикла считается с первого дня месячных по начало новых месячных. Например, если месячные у тебя начались 1-го января, затем шли 4 дня, а потом начались 30 января, то нужно отметить дни с первого по четвертое и 30-е как дни менструации и посчитать количество дней с 1-го января по 30-е (30-е будет датой начала следующего цикла). Получается 29—это и есть длина менструального цикла.
Сколько идут месячные и сколько крови выделяется?
Многие девочки задаются вопросом, нормальные ли у них месячные: это абсолютно нормально, когда ты не знаешь, чего ожидать!
Продолжительность месячных может быть разной: у одних 2-3 дня, у кого-то даже 7, в среднем же месячные длятся 3-5 дней. Объем выделяемой крови тоже разнится от человека к человеку.
Кровь во время первых месячных, как и месячных вообще, может отличаться по цвету в разные дни. Нередко в самый первый день кровь имеет красно-коричневый оттенок, более темный, чем в последующие дни. Иногда в дни, когда менструации идут особенно сильно, могут выделяться сгустки: не пугайся, это происходит из-за того, что кровь просто свернулась. Коричневый цвет месячных может быть и в последние дни: это значит, что кровь долго находилась в матке и успела окислиться.
Многие девочки боятся, что теряют слишком много крови. Чаще всего это просто с непривычки: на самом деле обычно общий объем составляет около 30-40 миллилитров, а это около двух столовых ложек. Обычно девочки меняют прокладку 3-6 раз в день, а иногда и чаще, особенно если месячные идут сильно (обычно это бывает в первые два дня месячных).
Зачем нужны месячные?
Содержание
Когда юные девушки впервые сталкиваются с менструацией, их это зачастую немного пугает. Что же происходит в организме? Зачем нужны месячные? Каждая девушка должна знать основы своей физиологии.
Это позволит правильно понимать, что является нормой, позаботиться о себе в этот непростой период, а также знать, когда нужно обратиться к врачу.
Почему происходит менструация
Месячные, или менструация – это первый этап менструального цикла, который характеризуется кровянистыми выделениями из половых путей. Часто помимо крови в выделениях появляются сгустки. Это является нормой, так как сгустки – это не что иное, как участки функционального слоя эндометрия, который отслаивается при менструации. В определенный период цикла этот слой утолщается, наращивается, создавая идеальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если имплантации не происходит, слой эндометрия отделяется и выходит наружу с кровянистыми выделениями. При отделении этого слоя травмируются кровеносные сосуды, что и является причиной кровянистых выделений при месячных. Зачем месячные сопровождаются отделением функционального слоя эндометрия? Чтобы в течение следующего цикла сформировался новый слой для возможной будущей имплантации.
Когда стоит обратиться к врачу?
Очень часто девушки переживают, все ли нормально с менструальным циклом. Чаще всего такие переживания возникают, если менархе (первая менструация) наступает рано или наоборот задерживается. Нужно знать, что в норме менструации должны начаться в возрасте от 11 до 15 лет. Все остальные ситуации должны быть поводом для обращения к гинекологу. Это не означает, что есть патология. Однако оценить гормональный фон и провести другие исследования все-таки нужно.
Еще один важный показатель, за которым нужно следить, особенно молодым девушкам при неустановившемся цикле, это его регулярность. Менструальные циклы должны иметь примерно одинаковую продолжительность. Это признак того, что работа яичников и всей гормональной системы идет нормально. Однако стоит понимать, что первые циклы обычно нерегулярны. Считается нормальным, если на стабилизацию продолжительности менструальных циклов уходит не более года.
Зная, зачем нужны месячные, и какие основные параметры своей физиологии нужно оценивать, не стоит забывать и о таком важном моменте, как длительность менструации. В норме она составляет 3-7 дней, причем поводом для обращения к гинекологу должна стать не только длительная и обильная менструация, но и короткая.
Как подготовиться к месячным?
Обычно молодых девушек беспокоит не только вопрос, зачем месячные нужны, но и как правильно к этому подготовиться. На самом деле, ничего сложного в этом нет. Организм даст понять, когда стоит ожидать наступления менструации. Перед наступлением менархе может появиться болезненность в нижних отделах живота, усиление прозрачных выделений. В первый раз месячные могут быть скудными. Даже незначительные кровянистые выделения, в том числе и несколько капель крови, являются признаком того, что месячные наступили. Нужно быть готовой к тому, что во время месячных ухудшается настроение, могут быть болевые ощущения разной интенсивности. Безопасное обезболивающее средство, которое можно принять во время месячных, должен назначить врач. Стоит помнить и о том, что в этот период нужно воздержаться от посещения бассейнов, занятий спортом, а также особое внимание уделять интимной гигиене.
Первая менструация: как объяснить дочери, что с ней происходит
Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.
Первая менструация
Первая менструация наступает обычно в период с 11 до 13 лет. Ребенок, почувствовав сильные боли в животе, там, где обычно не болит, или увидев кровь на белье, скорее всего, испугается. Первая менструация – это тот момент, который стоит тщательно обсудить, правильно подобрав слова, так, чтобы девочка не боялась месячных.
Как объяснить процесс менструации ребенку
Я всеми фибрами своей души ненавижу антинаучные объяснения, которые дают естественным физиологическим процессам, боясь травмировать нежное юное создание. Мамочки и папочки придумывают светлые сказки про капусту и аистов, забывая о том, что все мифы рано или поздно придется развенчать. Но, увы, живущий в обществе частично адекватных людей ребенок сам во всем разберется раньше, чем родители догадаются дать научное объяснение. Только параллельно потеряет доверие к родителям, разочаруется в человечестве и приобретет травму-другую.
И я сейчас говорю не только про деторождение. Я говорю про огромное количество тем, связанных с физиологией человека, в том числе и про менструацию. Только с менструацией дела обстоят гораздо хуже, чем с деторождением. Если то, как ребенок оказался у мамы в животе, объяснят идиотской байкой, то почему половые органы девочки раз в 30 дней начинают кровоточить – некоторые родители предпочитают не объяснять совсем. А некоторые объясняют, табуируя менструацию настолько, что толпы девиц всю оставшуюся жизнь прячут прокладки в глубине шкафа и стесняются упоминать, что месячные вообще существуют.
Любой физиологический процесс можно объяснить двумя путями: с научной точки зрения и по-идиотски. Второй вариант подразумевает уменьшительно-ласкательные наименования гениталий, стигматизацию, а также наречение определенных процессов организма «грязными». Я предлагаю первый путь. Вот, с моей точки зрения, идеальная формулировка, которая будет понятна ребенку:
«Доченька. У тебя сейчас идет подростковый возраст, значит, организм взрослеет, и та система организма, с помощью которой дети появляются на свет, взрослеет вместе с тобой. Значит, скоро специальные органы твоего организма – яичники – начнут производить клетки, из которых развивается ребенок. Такая клетка (ее называют яйцеклеткой) живет в твоем теле примерно три недели, а потом приходит в негодность. Твое тело каждый месяц готовится к беременности, а просроченные клетки каждые четыре недели выходят из него. Это называется менструация. Во время менструаций у женщины из влагалища выходит кровь. Перед месячными у тебя может портиться настроение, болеть нижняя часть живота. Иногда портится кожа, но это нестрашно, скоро все пройдет. Вот тебе прокладка. Ее наклеивают на белье, и она впитывает выделения. Если тебе станет больно во время месячных, обращайся ко мне».
Знаю, длинно. Однако подобная тирада максимально понятно объясняет весь процесс. После того как вы закончите говорить, ответьте на все вопросы дочери, покажите, как нужно использовать прокладку, положите несколько штук в сумку или рюкзак дочери, а рядом с ними положите обезболивающее. Попросите дочь по возможности позвонить, если у нее начнутся месячные во время учебы. Объясните, что это абсолютно естественный процесс, которого не стоит стыдиться, и не используйте наименования по типу «гости из Краснодара», «эти дни», «критические дни». Месячные, и все. Пусть ваша дочь чувствует себя комфортно, покажите ей, что этот процесс является лишь частью физиологии, которого не стоит стыдиться. И, пожалуйста, не игнорируйте самочувствие своей дочери. Все женщины по-разному переносят первые дни месячных. Я почти не испытываю дискомфорта, а моя подруга в первые дни цикла способна только рыдать от боли, лежа в кровати. Если месячные болезненны, обратитесь к детскому гинекологу, ведь сильные болевые ощущения могут быть симптомом кисты яичника, которая, в свою очередь, может привести к онкологии или разорваться неожиданно, что нередко приводит к летальному исходу. Если вы думаете, что ваша дочь притворяется, лучше все равно отведите ее к врачу. Это тот самый случай, когда «лучше перебдеть, чем недобдеть».
Как познакомить дочь со средствами гигиены во время менструации
Тампоны
Про тампоны, на самом деле, и говорить нечего. Достаточно того, что тампоны – это фу, и использовать их не стоит. Однако простого «это плохо, доча» не достаточно. Сразу тянет проверить, насколько «плохо». Поэтому сейчас я объясню, почему тампоны нужно запретить.
Тампон – это, по сути, впитывающая затычка. Спрессованный кусок ваты вставляют во влагалище, он впитывает в себя выделения, тепло, хорошо, мокро. благоприятнейшая среда для размножения бактерий. Все это может привести к весьма неприятным заболеваниям по типу молочницы. К слову, тампоны вызывают раздражение слизистой, могут травмировать влагалище и вагинальную корону при извлечении, так как значительно увеличиваются в размерах с течением времени. Тут можно возразить: «Зато с тампонами можно купаться, они не мешают!». И нет, это все равно не повод использовать тампоны! Ведь есть чудесное изобретение, которое работает гораздо лучше. И это – менструальная чаша, о которой я сейчас расскажу.
Менструальные чаши
Менструальная чаша – это, по сути, небольшая силиконовая емкость, которая специальным образом вставляется во влагалище. Собственно, в эту емкость и попадают все выделения во время месячных. Носить менструальную чашу, не меняя, можно в течение 12 часов. Выделения будут находиться в чаше, что предотвратит развитие бактерий. За счет мягкости чаша не вызывает раздражения, а силикон не является средой, благоприятной для развития бактерий. Еще один плюс чаши в том, что можно подобрать чашу в зависимости от индивидуальных параметров.
В любом случае средство гигиены на время месячных выбирать исключительно вашей дочери. Те же тампоны не столь вредны, если часто их менять, а чаша может вызывать дискомфорт, если вставить ее неправильно. Оптимальным вариантом, конечно, являются прокладки, коими и нужно снабдить ребенка, потому что прокладки проще всего в обращении. Не стоит также забывать, что первые месячные – это стресс для девочки, и очевидные для вас моменты могут быть непонятны ей. Запаситесь терпением, ответьте на все вопросы, интересующие вашу дочь, чтобы она знала свое тело и не боялась его.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Первые месячные у девочек
Содержание
Наверно, все женщины помнят такой деликатный момент, как наступление своих первых месячных. Но между современными подростками и взрослыми женщинами имеется немалая разница. Ранее беседовать со своими дочерьми на интимные темы было не слишком принято.
Да и в своей компании девочки стеснялись обговаривать подобные вопросы. В итоге многие девушки, когда у них появлялись в первый раз месячные, были слишком напуганы. У них возникали отчаяние, паника и боязнь того, что они серьезно больны или они могут истечь кровью. Рассказать обо всем своей маме осмеливалась совсем не каждая девочка, и из-за этого месячные для неокрепшей психики становились суровым испытанием.
Сегодня фактически любая девушка к периоду полового созревания уже имеет знания о том, что такое менструация. И вследствие этого первые месячные, как правило, не являются слишком глубоким потрясением для них. Но это далеко не означает, что мать не должна беседовать со своей дочерью о половом созревании и возникновении месячных. Очень важно, чтобы ваша девочка узнала обо всех особенностях работы женского организма от вас, а не от своих подружек.
Что же такое месячные, первые признаки месячных, когда появляются в первый раз месячные, какой может быть первая их задержка? В нашей статье вы сможете найти ответы как на эти, так и на многие другие актуальные вопросы.
Менструация (месячные) – особая фаза месячного цикла, при которой происходит отслойка функционального слоя слизистой оболочки матки, и возникают кровяные выделения из влагалища. В период каждого месячного цикла женский организм подготавливается к возникновению беременности: кровоснабжение матки улучшается, начинает утолщаться эндометрий для того, чтоб оплодотворенной яйцеклетке было легче прикрепиться. Первые признаки задержки месячных – ненаступление менструации в положенный срок. Возникновение менструации свидетельствует о том, что беременность в данном месяце не наступила.
Наступление первых менструаций у девочек-подростков не является свидетельством полной подготовленности организма к беременности, это, скорее всего, признак того, что с данного момента беременность возможна.
Возраст начала первых месячных
Первые менструации возникают в возрасте приблизительно от 12 до 16 лет. У гинекологов есть такое определение, как «гинекологический возраст». И первые месячные как раз и являются началом гинекологического возраста. Данный возраст определяется количеством лет, прошедших после того как начался первый цикл месячных. Кроме того, именно возникновение первой менструации говорит о становлении месячного цикла и о половой зрелости.
Если первые месячные у девочки появляются в восьми- или девятилетнем возрасте, либо отсутствуют в возрасте 17 лет, родителям необходимо обратиться за помощью к детскому врачу-гинекологу. Данное отклонение от нормы в некоторых случаях может являться лишь физиологической особенностью девочки.
Срок появления первых менструаций у девушек будет зависеть от:
Кроме того, эмоциональный стресс может надолго отсрочить либо приблизить приход месячных, и явиться причиной сбоя уже установившегося цикла. Пренебрегать данным фактором ни в коем случае не стоит. Интересен тот факт, что зачастую первые месячные наступают у девочек в осенний или зимний период. Ученые полагают, что этому способствует зимний рацион питания, который основывается на мясных продуктах, маринадах и соленьях.
Причины того, что месячные у девушки начинаются в 17-20 лет, могут быть следующие: нарушения гормонального фона, неполноценное питание, нарушения в работе эндокринной системы, расстройства нервной системы и т.п.
Первые признаки начала менструаций
За два года перед первыми месячными (менархе) у девочки наблюдаются кардинальные изменения в ее физическом состоянии, поведении и эмоциональном настроении. Фигура приобретает более женственные формы. Волосы подмышками и в области лобка становятся темными и жесткими, немного в размерах увеличиваются наружные половые органы. В связи с гормональной перестройкой усиливается работа сальных и потовых желез, и вследствие этого на лице, груди, спине у девушки появляются угревые высыпания, корни волос жирнеют быстрее.
За 3-4 месяца перед первыми месячными значительно меняются влагалищные выделения (бели). Они стают обильными и могут быть по консистенции как жидкими, так и вязкими. Основное отличие таких белей от выделений, появляющихся при инфекциях мочеполовой системы – белый или прозрачный цвет и отсутствие неприятного запаха.
Перед появлением менструации могут тревожить боли внизу живота. Они могут быть как незначительными, так и сильными. За несколько месяцев перед первыми месячными у девочки наблюдаются проявления ПМС: беспричинные головные боли, сильные перепады настроения (плаксивость, агрессия, апатия), утомляемость, сонливость.
Длительность первых месячных
В первый раз месячные, как правило, идут от трех до семи дней. Продолжительность цикла месячных составляет 21-35 дней, при этом началом менструального цикла считается первый день месячных. Менструальный цикл в течение года после первых месячных может быть нестабильным. Задержка после первых месячных может составлять от полутора до трех месяцев. Переживать по данному поводу не стоит, это происходит потому, что у подростков гормональный фон только устанавливается.
Объем крови, теряемой при менструации, и интенсивность болей зависят от наследственных факторов и индивидуальных особенностей организма. К примеру, если у матери обильные и болезненные менструации, вероятнее всего, они будут носить аналогичный характер и у ее дочери.
Обратиться за помощью к врачу следует, если:
Умеренные боли при месячных не должны являться поводом для переживаний, они могут появляться из-за того, что девственная плева мешает нормальному выходу крови, либо вследствие интенсивных занятий спортом.
Интимная гигиена у девочек
Несмотря на то, что правильно введенный тампон во влагалище никакого влияния на целостность девственной плевы, которая обладает высокой эластичностью, не оказывает, медицинские специалисты все же рекомендуют при первых месячных применять гигиенические прокладки. Они позволяют визуально контролировать объем и характер кровяных выделений.
Исполнение общих правил личной гигиены – это то, о чем матери следует в первую очередь побеседовать с дочерью. Во время менструации девочка должна мыться минимум дважды в день, регулярно менять прокладки, не допуская, чтобы они полностью пропитывались менструальной кровью. Ведь кровь является благоприятной средой для размножения болезнетворных бактерий.
Как подготовить девочку-подростка к месячным
Всем девочкам в период полового созревания нужно обязательно посетить детского гинеколога. Медицинский специалист расскажет девушке обо всех особенностях менструального цикла и подготовит ее к первым месячным.
Немалая роль отводится матерям. Они обязаны подготовить своих дочерей к появлению первых менструаций и рассказать им подробно о месячном цикле, какую опасность могут нести ранние половые связи, о том какие бывают первые признаки задержки месячных, как следует предохраняться от нежелательной беременности. Очень важно, чтобы беседа была дружеской, а не напоминала нравоучения, чтобы девочка не замкнулась в себе.
Родителям следует стать поддержкой и опорой для своего ребенка и научиться видеть в нем личность, которая достойна уважения, чтобы избежать трудностей подросткового возраста, появляющихся с первыми месячными.
Менархе и становление менструального цикла у девочек-подростков
Вступление во «взрослую» жизнь.
Обычно к моменту полового созревания большинство девочек уже имеют общее представление о менструации. Однако ни Интернет, ни подружки, ни популярные женские журналы не подготавливают девочку-подростка к новому жизненному событию и происходящим изменениям.
Именно на маме лежит огромная ответственность: поддержать психологически, вовремя всё объяснить и знать, как поступить, если «что-то пойдёт не так».
Что происходит в норме?
Под влиянием гормонов в период полового созревания девочка подвергается удивительным метаморфозам.
Первый этап — до наступления менархе
За два-три года:
За несколько месяцев:
Второй этап — первая менструация или менархе
С момента менархе девочка-подросток может забеременеть даже после единственного полового акта.
Регулярный менструальный цикл не сразу «вступает в свои права». В течение шести месяцев происходит становление «взрослого» типа выработки и взаимодействия половых гормонов между собой. Ранее на этот процесс отводилось 1-1,5 года — устаревшие данные.
Менструальный цикл может удлиняться или укорачиваться на несколько дней, в одном месяце выделения могут быть обильными, в другом — скудными. В норме длительность менструального цикла — 25-35 дней.
Третий этап — становление регулярного менструального цикла
Продолжительность в норме — 3-5 дней, реже — 7 дней. Общий объем кровопотери — 50-150 мл.
Завершается развитие молочных желез и таза, тело уже не так интенсивно растет в длину.
Отклонения от нормы
Каждая девочка — маленькая будущая женщина, постепенное становление которой начинается по достижении определенного возраста. Одни девочки проходят этот этап относительно легко, другие в силу многих причин испытывают затруднения и нуждаются в медицинской помощи.
Ранее или позднее менархе
Если у мамы или бабушки первая менструация наступила, например, в возрасте 15 лет, то у девочки, скорее всего, созревание пойдёт по тому же «сценарию».
Однако наиболее часто сбой природного механизма происходит из-за болезней или особенностей организма девочки.
Ранее менархе — до 11 лет
Функциональные причины: наиболее часто — избыточный вес или ожирение. В жировой ткани вырабатывается один из эстрогенов (женских половых гормонов) — приводит к раннему половому созреванию.
Заболевания:
Позднее менархе — старше 14 лет
Функциональные причины:
Заболевания:
Нерегулярный менструальный цикл
Интервал между менструальными кровотечениями длится 1,5-2 месяца и более (задержка).
Болезненные менструации
Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, но имеются и определённые критерии для разграничения.
Что считается нормой?
Менструации могут сопровождаться дискомфортом, невыраженной тяжестью и/или болью в низу живота — происходит отторжение части разросшейся эндометрия и сокращение мышц матки. Общее самочувствие не нарушается, а критические дни переносятся легко.
Когда бить тревогу?
Боли выраженные, схваткообразные или коликообразные, колюще-режущие, иногда мучительные и ноющие. Располагаются в нижней части живота и/или в крестцово-поясничной области, могут отдавать в пах. Начинаются за несколько часов или в день наступления менструации, держатся один-два дня, реже — дольше. Возможно появление тошноты или рвоты, головокружения, расстройство мочеиспускания и стула.
Причины невыясненные до конца, но имеется несколько факторов:
Обследование и пути решения проблем
При отсутствии отклонений от нормы нет необходимости обращения к врачам — за исключением профилактических медицинских осмотров согласно возрасту.
При возникновении проблем главный помощник — детский акушер-гинеколог. Дополнительно девочку осматривают и врачи других специальностей — например, эндокринолог-гинеколог или психолог.
Объём обследований
Выполняется УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и/или внутренних органов, определяется уровень гормонов в крови, проводится компьютерная томография и другие исследования.
К сожалению, диагностические возможности современной медицины ограничены в этом возрасте:
При крайней необходимости некоторые исследования выполняются с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Пути решения
Функциональные изменения: обычно достаточно нормализации веса, режима питания и отдыха, оптимизации физических нагрузок.
Задача довольно трудна при не выявленной проблеме или невозможности устранить причину (аномалии развития).
Нередко врачам приходится действовать наугад:
Назначение эффективного лечения во многом зависит от опыта врача и его подхода к решению проблем с использованием достижений современной медицины.
Разработаны гормональные препараты с содержанием дроспиренона и диеногеста, прошедшие успешные клинические испытания. Некоторые из них разрешены для применения у девочек-подростков при СПКЯ, подозрении на эндометриоз, дисфункциональных маточных кровотечениях, юношеских угрях и других состояниях.
Положительно влияет приём гормонов и при выраженном болевом синдроме — когда ничего остальное не помогает.
Описаны случаи успешного применения этих препаратов на протяжении длительного времени вплоть до детородного возраста с последующей отменой и наступлением беременности.
Назначаются гормоны с согласия родителей и по решению врачебной комиссии.
Чего делать нельзя?
Полагаться на то, что перерастёт и само собой нормализуется. Да, перерастёт, но в ещё большую проблему.
Самостоятельно пытаться лечить — можете навредить.
Использовать тепло — риск кровотечений и распространения эндометрия на другие участки (при эндометриозе).
В материале рассмотрены лишь наиболее часто встречающиеся причины нарушений во время полового созревания девочек-подростков и пути решения проблем. На самом деле в этом периоде сложностей может возникать намного больше. При любом отклонении от нормы своевременно обращайтесь к врачам — поможет девочке преодолеть нелёгкий период и сохранить здоровье.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
