что значит ректальное кровотечение
Кровь из заднего прохода
Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.
Содержание статьи
В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.
Цены на прием проктолога
Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)
Повторный приём проктолога
Причины кровотечений из заднего прохода
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:
Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.
Цвет выделений и заболевание
ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.
Характер кровотечения и заболевание
Диагностика и лечение
Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.
Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.
Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:
Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.
После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:
Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.
Как подготовиться к осмотру?
Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.
Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.
В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.
Стул с кровью
Статья проверена 30.03.2021. Статью проверил специалист: Вотяков Олег Николаевич, хирург, проктолог, флеболог, высшая категория, зам.главного врача, зав. стационаром.
Помните, что в норме крови в стуле не должно быть никогда. Если кровь присутствует (даже в малых количествах и изредка), это говорит о наличии заболевания, которое требует лечения.
Причинами появления крови в испражнениях могут быть как достаточно безобидные (например, эррозии в анальном канале), так и очень серьезные болезни (геморрой, рак). Но в любом случае без грамотно проведенного лечения избавиться от крови (и от заболевания) не получится.
Кровотечение может проявляться как следами крови в самом стуле, так и каплями крови в унитазе или мазками на туалетной бумаге. Это признак нарушения целостности ткани (слизистой оболочки, сосудов), что является поводом для посещения врача-проктолога и проведения полного обследования. Зачастую для постановки диагноза необходим не только поверхностный осмотр (ректальное исследование), но и проведение колоноскопии, поскольку, например, онкологические заболевания, симптомом которых может являться кровь в стуле, можно выявить только при помощи инструментальной диагностики.
Нельзя игнорировать кровь в стуле – чем дольше вы оттягиваете посещение врача, тем сложнее будет лечение и сомнительней полное и легкое выздоровление.
Цвет крови в стуле
Цвет крови очень важен для диагностики, поскольку, чем ближе к анусу источник проблемы, тем светлее кровь. Если кровь алого цвета, это, скорее всего, связано с трещинами в анальном отверстии или наружным геморроем (как следствие запора), кровь темного, почти черного цвета свидетельствует о внутренних патологиях (кишечник).
Характер кровотечения
Кровотечение может быть трех типов:
Заболевания
Основные заболевания, признаком которых является наличие крови в стуле:
Существуют состояния, при которых кал в крови можно считать относительной «нормой». Например, на последних триместрах беременности многие женщины жалуются на наличие крови в стуле – это связано с геморроем, который является частым «спутником» будущих мам. Как правило, в большинстве случаев после родов организм восстанавливается и геморрой уходит вместе с кровью в стуле. Если состояние не улучшилось, то необходимо обратиться к врачу для коррекции состояния. Отсутствие лечения может привести к ухудшению ситуации.
Что делать, если в стуле кровь?
Даже если кровь в стуле не сопровождается болью, это не повод сидеть дома и ждать, когда что-то изменится. Хроническое кровотечение вызывает развитие малокровия (анемии), от чего состояние будет только ухудшаться.
Кроме того, при многих заболеваниях (например, полипы или рак) на начальных стадиях развития болезненных ощущений просто нет. Чтобы болезнь не стала запущенной, ее необходимо своевременно диагностировать.
Ректальное кровотечение – это повод немедленного обращения к специалисту. Стоит настраиваться на проведение не очень приятных, но очень нужных процедур – ректального обследования и, при необходимости, колоноскопии. Только с учетом всех проведенных диагностических мероприятий можно поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.
Ректальное кровотечение/кровотечение из прямой кишки
Появление крови в области заднего прохода и из прямой кишки во время стула — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который может говорить как о незначительных повреждениях анального канала и прямой кишки, так и о весьма серьезных, и даже опасных для жизни человека, заболеваниях. В любом случае это — повод как можно скорее обратиться к проктологу. Клиническая картина и лечение больного будет отличаться в зависимости от места расположения источника кровотечения.
Симптомы
Заболевания по характеру кровотечений
При постановке диагноза специалист обращает внимание на ряд факторов. Значимую роль играет характер кровотечений и цвет крови.
Ели выделяется кровь алого цвета во время стула (в некоторых случаях обильная-«брызги на унитазе») или на бумажке, в подавляющем большинстве случаев это признаки геморроя или анальной трещины
Если кровь темная, в виде сгустков или прожилок крови со слизью, чаще всего это является признаком органических поражений (доброкачественные или злокачественные заболевания толстой кишки (полипы или рак)) или воспалительных заболеваний: болезни Крона или язвенный колит
Что делать, если появилась кровь из заднего прохода?
При обнаружении выделения крови из прямой кишки нельзя игнорировать визит к доктору.
На приеме проктолог проведет осмотр-физикальные и инструментальные(аноскопия и ректоскопия) методы исследования-для выявления анальных трещин, геморроя или других новообразований в анальном канале и прямой кишке), в большинстве случаев, при выделении крови из прямой кишки, дополнительно требуются еще дополнительные инструментальные — такие как фкс(фиброколоноскопия) и лабораторные методы исследования.
Стоит помнить о том, что заниматься самолечением ректального кровотечения и надеяться на то, что все пройдет само, недопустимо. Это способно привести к отягощению вызывающей его болезни и ухудшению качества жизни. Ведь даже при таком распространенном заболевании, как геморрой, кровотечение может привести к развитию выраженной анемии. А если потеря крови будет слишком стремительной, то и вовсе оказаться потенциально фатальной.
В центре медицины «Глобал Клиник» ведут прием высококлассные специалисты в области проктологии, которые всегда помогут решить деликатную проблему в короткие сроки, минимизировав неприятные ощущения. Комфортные условия пребывания в клинике будут способствовать скорейшему процессу выздоровления пациента. Записаться на прием к проктологу можно оставив заявку.
Что значит ректальное кровотечение
Массивное кровотечение определяют как «обескровливающее» или «гемодинамически значимое», если оно имеет персистирующий характер и требует от 4 до 6 пакетов крови в течение 24 ч. К счастью, истинное массивное кровотечение из толстой и прямой кишки наблюдается редко. Подавляющее большинство кровотечений из нижних отделов ЖКТ гемодинамически не значимы и останавливаются самостоятельно.
Но никогда не относитесь к ним пренебрежительно и не считайте, что они тривиальны, пока период настороженного наблюдения не подскажет вам, является кровотечение большим или малым, прекращается оно или продолжается.
Источники кровотечения из ануса
Вероятно, во многих эпизодах явных кровотечений из толстой кишки их локализацию и причину так и не удается установить.
Часто кровотечение относят к уже известной патологии, и о его источнике можно просто догадаться. Позднее, когда эпизод кровотечения позади, диагностическое обследование может выявить неизвестную ранее патологию, и при ретроспективном анализе можно заключить, что именно она является источником кровотечения. Ниже представлены наиболее частые причины колоректальных кровотечений (без указания их относительной частоты).
Короткий комментарий по поводу перечисленных причин поможет вам установить наиболее вероятную причину у вашего следующего пациента с кровотечением из толстой кишки. Новообразования (раковая опухоль или доброкачественный полип) редко вызывают массивные кровотечения, но часто проявляются скрытой кровопотерей, которая может обусловить существенную анемию.
У пациента, страдающего раком прямой кишки, кровотечение редко заметно, и если он выглядит анемичным, это может быть первым (еще до ректоскопии) признаком массивной кровопотери. Такой пациент отметит наличие тенезмов, эпизодическую, время от времени, примесь крови в стуле.
Причины колоректальных кровотечений Опухоли
| Воспалительные заболевания кишечника Дивертикулез, дивертикулит Ишемический колит Сосудистые расстройства — ангиодисплазии Геморрой Послеоперационные — зона анастомоза Дивертикул Меккеля Инфекции |
Кровотечение при воспалительных заболеваниях кишечника почти никогда не является первым проявлением болезни и редко бывает массивным. Диагноз можно установить у большинства подобных пациентов, а кровотечение явно связано с обострением болезни, при котором кровотечению в течение нескольких дней предшествует диарея. Исключение составляет проктит, который может с самого начала проявляться кровотечением, но легко распознается при ректоскопии.
Дифференциальную диагнозтику проводят с инфекционным проктитом, вызванным Campylobacter или амебиазом. Эпизод кровотечения возникает на фоне диареи и «подкравливания» в течение нескольких дней.
Дивертикулы сигмовидной кишки являются частой причиной острых больших кровотечений. Чаще это происходит у пожилых больных, особенно получающих нестероидные противовоспалительные средства или антикоагулянты. У больного (как пожилого, так и среднего возраста) возможным объяснением массивных рецидивирующих кровотечений может быть ангиодисплазия слизистой оболочки.
Послеоперационные кровотечения из зоны анастомоза, полипэктомии или анальных операций не должны вызывать сложности при распознавании. И наконец, не забывайте, что внутренний геморрой может также обильно кровоточить. Вы же не хотите диагностировать источник анального кровотечения путем лапаротомии.
Что может означать кровотечение из прямой кишки
Под ним подразумевают выделение крови из анального отверстия в результате нарушения целостности сосудов в прямой кишке, или других отделах толстого кишечника.
Ректальным кровотечением считается появление различного количества крови на туалетной бумаге, нижнем белье, или в каловых массах — это могут быть даже единичные прожилки.
При данной патологии кровь должна быть свежей, ярко-красного цвета. При появлении темной, черного цвета крови в кале говорят уже о другом симптоме — мелене, что наблюдается при желудочно-кишечном кровотечении.
Обычно ректальное кровотечение не является обильным, в связи с чем поздно диагностируется. На его долю припадает примерно 20% от всех кровотечений ЖКТ. Более часто патология диагностируется у пациентов старше 65 лет, но может наблюдаться и у молодых людей. С возрастом риск развития кровотечения из прямой кишки значительно возрастает.
Далее в статье расскажем более детально, по каким причинам появляется кровь из прямой кишки, какие дополнительные симптомы могут при этом наблюдаться, а также, что делать и как лечить ректальное кровотечение.
Почему идет кровь из прямой кишки? Причины кровотечений
У ректального кровотечения (кровотечение из прямой кишки) причины различны. Иногда этот симптом может свидетельствовать о незначительном повреждении слизистой прямой кишки, а иногда — о серьезных заболеваниях, в том числе и злокачественного характера.
Все причины, почему идет кровь из прямой кишки, можно разделить на несколько групп, а именно:
Дополнительные симптомы при крови из анального отверстия
Как проявляется кровотечение из прямой кишки? Симптомы зависят в первую очередь от основного заболевания и обильности кровотечения.
Кровотечение из прямой кишки. Что делать и как лечить?
Возникает вопрос при кровотечении из прямой кишки — что делать?
При выявлении крови из анального отверстия, даже в виде одиночных прожилок в каловых массах, следует немедленно обратиться к врачу!
На том, как лечить кровотечение из прямой кишки, специализируется врач проктолог. Он выслушает жалобы пациента, соберет анамнез, проведет все необходимые обследования и только тогда начнет лечение ректального кровотечения.
Лечение выделения крови из прямой кишки в первую очередь зависит от первопричины и может быть как консервативным, так и хирургическим. Применяют также эндоскопические методы, чтобы остановить кровотечение из прямой кишки. Лечение такого характера включает диатермокоагуляцию, лазерную фотокоагуляцию, использование кровоостанавливающих пленок. При значительной кровопотери прибегают к инфузионной терапии с применением крови и кровезаменителей.