что значит сосудистый рисунок печени обеднен что это значит
Расшифровка УЗИ печени и желчного пузыря. Как правильно подготовиться к процедуре
Выявление патологических процессов
Наиболее распространены одиночные кисты печени. Они могут быть приобретенными и врожденными. Чаще всего протекают бессимптомно, не нуждаются в терапии. Область кисты имеет четкие границы, тонкие стенки, заднюю акустическую тень и анэхогенную структуру. Размеры врожденных кист варьируют от крошечных до крупных, в 20 см в диаметре. Они чаще располагаются в правой доле, на передней нижней поверхности органа.
Значительные размеры кисты, воспаление, кровоизлияние, инфицирование вызывают болевой синдром, лихорадку. При наличии инфекционного агента внутри образования появляются перегородки и эховзвесь, стенки кисты становятся толще, в них могут определяться кальцинаты.
Выделяют также травматические, паразитарные кисты, псевдокисты и поликистоз.
Поликистоз выявляется в 0,2% случаев. В 60% патология связана с поликистозом почек. Образования множественные и маленькие, в пределах 2х3 см.
Кисту на УЗИ дифференцируют с:
Параллельно с УЗС возможно проведение биопсии для получения содержимого кисты.
Врач УЗИ должен ориентироваться в клинике и истории болезни пациента, понимать, внутри или вне печени располагается патология. Это облегчает дифференциальную диагностику при неспецифических ультразвуковых признаках.
УЗИ печени при диффузной патологии
Все диффузные патологии печени можно поделить на две большие группы.
Наиболее распространена жировая инфильтрация печени. Выделяют:
УЗИ-признаки: ровные контуры, несколько увеличенные размеры и закругленный нижний край органа при большой зоне поражения, повышение эхогенности с сопутствующим ослаблением эха в глубоких слоях. Отмечается сглаженность сосудистого рисунка.
УЗИ желчного пузыря и желчных протоков
В норме толщина стенок желчного пузыря не превышает 3 мм. Параметр измеряют в поперечной плоскости, расположив датчик перпендикулярно передней стенке, между внешним и внутренним полем. При наличии обширного фиброза, жира, врач может недооценить реальную толщину.
Основные внутренние причины утолщения стенки:
Из внешних причин можно назвать:
Клиника
В качестве патологических изменений рассматриваются также стриктуры, образования, нарушения оттока желчи, обтурация желчных путей камнями.
Проксимальный тип обструкции возникает выше протока. Основные факторы его появления:
При раке холедоха отмечаются расширенные внутрипеченочные протоки с трубчатыми разветвлениями внутри. Лучше всего они видны на периферии печени, желчный пузырь при этом имеет нормальные размеры.
Дистальная обструкция может быть вызвана стриктурой общего протока, камнями в холедохе, внепеченочными образованиями в воротной вене. При литиазе на УЗС наблюдаются расширенные внутрипеченочные желчные пути, размеры пузыря при это небольшие, камни выглядят как гипперэхогенные структуры с задним акустическим усилением.
Стриктура холедоха. Клинически проявляется желтухой, в анамнезе обычно есть холецистэктомия. Лабораторно: увеличена щелочная фосфатаза и прямой билирубин. На УЗС просматривается сама стриктура плюс расширенные протоки внутри печени.
Что значит сосудистый рисунок печени обеднен что это значит
Показаниями для исследования печени являются многие клинические симптомы и жалобы больного. Обследование проводится при болях в животе, отравлении, травме, желтушном синдроме, анемии, сахарном диабете, ожирении, изменении показателей биохимических проб, выявлении вирусных гепатитов, описторхоза и т.д.
Одной из частых причин направления в ультразвуковой кабинет остается увеличение органа /гепатомегалия/, когда врачи пальпируют печень под правой реберной дугой. Это не является истинным признаком увеличения печени, поскольку она может пальпироваться у некоторых людей с астеническим телосложением и смещаться по различным причинам, не связанным с патологией этого органа. Для исключения или подтверждения гепатомегалии используется два параметра величина правой доли, КВР не более 150 мм, толщина не более 130 мм, левая доля в соотношении 1,5-1,7 к правой, но не более 90 мм.
Следующим параметром оценивается эхогенность паренхимы печени, в норме она средняя. Оценка этого параметра целиком базируется на опыте врача исследователя и некоторых технических нюансах настройки аппарата. Все участки печени, лежащие непосредственно под датчиком и наиболее удаленные от него, должны иметь одинаковый цвет и яркость(эхогенность).
Еще одним важным признаком считается звукопроводимость органа, которая в норме является хорошей и при исследовании возможно отчетливо видеть все отделы печени и подпеченочного пространства. Чем больше изменений присутствует в ткани, тем хуже ее звукопроводимость и, соответственно видимость глубоких отделов и структур. Наоборот при отеке и значительных воспалительных процессах звукопроводимость усиливается до появления лучистости.
1. Острый
• Инфекционный. Например, вирусный, бактериальный, паразитарный или вследствие вторичного токсического эффекта какой-либо инфекции.
• Токсический. Алкоголь, химикаты, токсины, лекарства и их метаболиты.
2. Хронический
• Гранулематозный. Первичный и вторичный, билиарный цирроз, туберкулез, шистоплазмоз, саркоидоз.
• Негранулематозный, Реакция на лекарства, персистирующий, активный гепатит, часто вирусный.
Современная классификация гепатитов, принятая Международным конгрессом гастроэнтерологов в Лос-Анжелесе (1994), предусматривает выделение четырех видов хронических гепатитов по этиологическому признаку: вирусный, аутоиммунный, лекарственный и криптогенный. Появление некрозов и узлов регенерации является признаком развития цирроза печени.
Ультразвуковые признаки гепатита:
В зависимости от причины возникновения, давности, тяжести и стадии заболевания печени могут происходить самые различные изменения ультразвуковой картины гепатита. Различают два наиболее характерных описания изображений гепатита с самыми различными вариациями.
Форма печени не изменяется, контуры ровные, четко очерченные.
Увеличение/гепатомегалия/ правой доли печени
Определяется снижение эхогенности паренхимы печени или, реже, повышение ее эхогенности. При снижении эхогенности определяется симптом «звездное небо»: видна темная печень.
Диффузное понижение эхогенности паренхимы печени отмечается значительно реже, поскольку нет его четких визуальных признаков. Это состояние встречается в острой фазе гепатитов. Можно отметить при этом значительное усиление сосудистого рисунка за счет утолщения и повышения эхогенности стенок веточек воротной вены, повышения эхогенности околососудистой ткани. Сосуды прослеживаются вплоть до капсулы печени.
Звукопроводимость повышается.
Структура неоднородная за счет участков повышенной и пониженной эхогенности.
При усугублении процесса клиницисты отмечают симптом «тающей льдинки, появляются очаговые некрозы, размеры могут начать уменьшаться, но чаще гепатит переходит в хроническую форму.
При хроническом гепатите печень может выглядеть обычно.
Форма и контуры чаще всего не изменяются.
Увеличение обеих долей печени.
Отмечается повышение эхогенности паренхимы, реже — эхогенность снижается. При хроническом гепатите возможно незначительное диффузное повышение эхогенности паренхимы, но оно заметно отличается от такового при жировой инфильтрации из за структурной перестройки. Это выражается в наличии мелких гиперэхогенных включений в паренхиме печени, сохранности сосудистого рисунка. Причем рисунок может быть подчеркнут из за околососудистого фиброза.
Постепенно снижается звукопроводимость и визуализация глубоких участков.
В отличие от цирроза границы участков неоднородности неотчетливые.
В целом, структура изменений в печени может меняться в зависимости от стадии патологического процесса, особенно в том случае, когда острый гепатит переходит в хронические формы, периоды обострения сменяются периодами ремиссии(улучшения). Следующим этапом перерождения печени является цирроз. 
Что означает сосудистый рисунок печени обеднен
В здоровом состоянии ткань печени однородна. В связи с этим любое отклонение от этой нормы говорит о действии неблагоприятных факторов либо же о прогрессирующей патологии. Вид наблюдаемого уплотнения наряду со степенью его выраженности и распространенностью могут сказать опытному врачу очень многое. О том, что это значит, сосудистый рисунок печени обеднен, поговорим далее.
Основные причины
Обеднение рисунка печени говорит об уплотнении. Существует целый ряд патологий, которые вызывают такое явление. Приведем некоторые из них:
Редкие патологии и аномалии
Причиной могут являться и редкие патологии наряду с врожденными аномалиями развития. К примеру, при гемохроматозе организм может накапливать избыток железа. Это является наследственным заболеванием, которое способно провоцировать цирроз. В подобной ситуации ультразвуковое исследование непременно покажет уплотнение в печеночной ткани.
Что еще может спровоцировать то, что рисунок печени обеднен?
Внепеченочные заболевания как факторы воздействия
Также первопричиной могут послужить некоторые внепеченочные заболевания:
Что это значит, сосудистый рисунок печени обеднен, теперь понятно.
Диагностика: чтение результатов исследования
В полной мере расшифровать результаты ультразвукового исследования под силу лишь специалисту, но сформировать общее представление о том, что именно означают те или иные признаки, способен каждый пациент. Как известно, методика ультразвуковой диагностики состоит в процессе наблюдения за взаимодействием тканей организма с ультразвуковыми волнами. Чрезмерная эхогенность, например, говорит о высокой плотности печени.
При проведении обследования диагностами оценивается форма и размер органа наряду с его плотностью в целом и наличием отдельных плотных участков, состоянием внепеченочных протоков и сосудистым рисунком. В дальнейшем профильным специалистом определяется, о какой патологии свидетельствует уплотнение в печени. По результатам определяется, какой именно врач будет вести пациента: гастроэнтеролог, онколог, хирург, терапевт и так далее.
Для того чтобы самому прочитать результат УЗ-сканирования, нужно иметь некоторое представление о норме. Когда в заключении указывается, что паренхима отличается мелкой зернистостью и стандартным уровнем эхогенности, то это значит, что печень у человека здорова. Уплотнения носят обычно диффузный характер. Обнаружение на ультразвуковом исследовании локального уплотнения означает наличие новообразования в печени, камней или кальцината.
Присутствие мелких узлов, отличающихся неправильной формой, свидетельствует о метастазах злокачественной опухоли. Наличие округлого уплотнения, заключенного в капсулу, сообщает о кисте или абсцессе. Повышение эхогенности может наблюдаться при гепатите. В ряде ситуаций следует учитывать прогресс заболевания.
Процедура ультразвукового исследования печени
Уплотнение в печени на ультразвуковом исследовании является одним из самых распространенных отклонений на фоне проведения этого обследования. Учитывая то, что печень относят к жизненно важным органам, подобная симптоматика является весьма тревожной. Этот орган отвечает за детоксикацию, а, кроме того, за регуляцию метаболизма. Нарушение данных функций приводит к проблемам со здоровьем, в связи с этим крайне необходимо следить за состоянием печени.
Ультразвуковое исследование на протяжении многих лет считается одним из наиболее точных диагностических методов. С его помощью выявляют даже небольшое изменение в структуре паренхимы, определяя патологию на ранних этапах развития и оценивая тяжесть поражения.
Ультразвуковое исследование проводят с помощью ультразвука. Эти волны могут проходить через ткани и создавать визуализацию непосредственно на мониторе аппарата. В зависимости от степени уплотнения печени на снимке отображается теневая интенсивность. Данная процедура дает возможность отслеживать изменение нарушения структуры и общее движение крови.
Стоит отметить, что это исследование относят к безопасным методикам, которые предоставляют наиболее точные и информативные сведения. Его использование широко распространено во множестве других сфер медицины.
Признаки структурного нарушения печени
Здоровая печень должна иметь однородную мелкозернистую структуру, без каких-либо уплотнений и деформации. Как правило, при патологиях печени наблюдаются следующие симптомы:
Как выявляют сосудистый рисунок печени на УЗИ?
Особенности диагностики
Для выявления патологий такого органа как печень используют разные типы исследований, начиная от анализов крови и мочи, заканчивая компьютерной томографией, ультразвуковым исследованием и биопсией. Благодаря данным методикам можно в точности выявить опухоль органа наряду с воспалением, абсцессом, травмой, инфекцией и заражением паразитами.
Ультразвуковое исследование считают самым популярным, оно абсолютно доступно и легко проводится. Эта процедура не требует какой-либо специальной подготовки. Единственной рекомендацией выступает ограничение приема продуктов накануне обследования, которые могут вызвать газообразование. Помимо этого, данная процедура проводится на пустой желудок.
Основной принцип ультразвукового исследования заключается в определении эхогенности, то есть способности органа к отражению ультразвуковых лучей. Всем органам присваивают свою степень отражения данных волн, так как ткань каждого из них обладает своей нормой плотности. Изменение эхогенности может свидетельствовать о наличии повреждения органа.
Наличие роста эхогенности печеночных стенок говорит о диффузном нарушении или о чрезмерной плотности паренхимы. В случае обнаружения в ходе проведения исследования уплотнения в печени пациенту назначают комплексное обследование.
Если на УЗИ печени рисунок обеднен, лечение должно быть своевременным.
Лечение
Тип лечения зависит от патологии, которая оказывается причиной развития нарушений в структуре органа. Для каждого больного назначают, как правило, индивидуальную терапию.
Основу терапии при больной печени составляют гепатопротекторы – они способствуют восстановлению клеток, устраняют симптомы заболеваний. Выбор дополнительных средств зависит от причины развития патологии. Чем лечить болезни печени?
При печеночных заболеваниях бактериального происхождения сложно подобрать препараты, поскольку практически все антибиотики негативно влияют на печень. Список эффективных и безопасных средств – «Рифампицин», «Неомицин», «Метронидазол».
Диета и примерное меню
При поражении печени правильное питание способствует нормализации процесса пищеварения и оттока желчи, помогает снизить нагрузку на орган, устранить дисфункцию. Основа рациона – белки и углеводы, жиры в минимальном количестве. Допускается употребление блюд в отварном, тушеном, паровом, запеченном виде. Жирная, жареная, копченая, пряная, острая пища, спиртные напитки противопоказаны.
В сутки выпивать не менее 1,5 л чистой воды, 100–200 мл щелочной воды без газа, 300–500 мл отвара шиповника.
Меры профилактики
В целях поддержания общего здоровья рекомендуют регулярно соблюдать определенные профилактические меры. К примеру, для печени весьма полезно очищение организма наряду с укреплением иммунитета. Также пациентам следует стараться придерживаться исключительно здорового образа жизни, а вместе с тем и правильного питания (то есть не переедать, употреблять больше овощей с фруктами).
Когда сосудистый рисунок печени ослаблен, своевременно обнаруженное заболевание значительно повышает шансы на полное излечение. Именно в связи с этим медики рекомендуют проходить ультразвуковое исследование печени каждый год, в особенности это касается пациентов, которые старше пятидесяти лет. Печень способна самостоятельно восстанавливаться, поэтому выявление заболевания на начальном этапе и своевременно начатое лечение увеличивают шансы на благоприятный исход.
Отзывы врачей
Небольшое уплотнение, когда сосудистый рисунок печени видоизменяется, отличающееся диффузным характером, по рассказам врачей, является частым и обратимым явлением. Дело в том, что этот орган способен за полтора года обновить свои клетки и вернуться к прежнему состоянию функциональности.
Как пишут врачи в отзывах, общие оздоровительные мероприятия включают в себя умеренное питание в сочетании с балансом ненасыщенных и насыщенных жиров, а также подвижным образом жизни. Специалисты рекомендуют терапию ограничивать чаями, настоями и прочими народными методами лечения.
Не лишним является также употребление гепатопротекторов, а, кроме того, экстрактов расторопши, артишока, дымянки и прочее. По словам врачей, крайне важен отказ от алкоголя, что вообще является общим требованием при любых расстройствах со стороны пищеварительной системы.
Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатогепатоз)
Неалкогольная жировая болезнь печени ( НАЖБП ) – заболевание или спектр заболеваний, возникающих в результате избыточного накопления жиров в печени.
НАЖБП включает в себя стеатоз, неалкогольный стеатогепатит (НАСГ), фиброз и цирроз печени. Важным критерием, отличающим НАЖБП от алкогольной болезни печени, служит отсутствие употребления пациентами алкоголя в гепатотоксичных дозах, т.е. более 40 граммов чистого этанола в сутки для мужчин и более 20 граммов – для женщин. Большая часть случаев НАЖБП ассоциирована с метаболическим синдромом.
С точки зрения эндокринологии, основная причина жирового гепатоза – невосприимчивость клеток печени к действию гормона инсулина (инсулинорезистентность). Одна из функций инсулина – транспорт глюкозы внутрь клеток из крови и тканевой жидкости. При инсулинорезистентности клетки печени не получают жизненно необходимую им глюкозу и погибают, замещаясь на неприхотливые, но бесполезные, жировые клетки. Исключением являются случаи вторичной, или «специфической», НАЖБП, развитие которой связано с воздействием конкретных токсинов, лекарственных препаратов или осложненным течением заболеваний других органов и систем. Инсулинорезистентность может быть запрограммирована генетически, появиться в результате нарушений обмена веществ, быть вызвана ошибочной иммунной агрессией к инсулину и другими факторами.
Сопутствующие факторы, влияющие на замещение ткани печени жиром: интоксикации (алкогольные, профессиональные и др.), повышенное содержание жира в пище, малоподвижный образ жизни.
Ожирение − наиболее значимый фактор, связанный с стеатогепатозом. Сочетание ожирения и неалкогольной жировой болезни печени представляет научный интерес в ключе понимания патогегенеза метаболического синдрома, поскольку нарушение функции печени усугубляет инсулинорезистентность, замыкая «порочный круг». Как ожирение в целом, так и топографические особенности отложения жировой ткани в организме играют ключевую роль в патогенезе неалкогольной жировой болезни печени не только за счет избыточного образования жировой ткани, но и секреции адипоцитокинов и медиаторов воспаления (лептина, адипонектина, ФНО−α и др.), которые могут способствовать развитию инсулинорезистентности.
Как показали последние научные исследования, стеатогепатоз позиционируется как са- мостоятельный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненно, печень играет важнейшую роль в развитии атерогенной дислипидемии, одновременно являясь и органом-мишенью.
Доказана также роль кишечной микрофлоры, которая опосредованно, за счет попадания липополисахаридов Грам-отрицательных бактерий в портальный кровоток, активирует через рецепторы иммуный ответ и приводит к развитию воспаления и активации продукции фиброзного матрикса.
Как показали последние научные исследования, стеатогепатоз позиционируется как са- мостоятельный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Несомненно, печень играет важнейшую роль в развитии атерогенной дислипидемии, одновременно являясь и органом-мишенью.
Неалкогольная жировая болезнь печени развивается в четыре этапа:
1. Ожирение печени, при котором наблюдается скопление большого количества липидных капель в гепатоцитах и межклеточном пространстве. Стоит сказать, что у многих пациентов это явление не приводит к серьезным повреждениям печени, но при наличии негативно влияющих факторов недуг может перейти на следующую стадию развития.
2. Неалкогольный стеатогепатит, при котором скопление жира сопровождается появлением воспалительного процесса.
3. Фиброз является результатом длительного воспалительного процесса. Функциональные печеночные клетки постепенно замещаются соединительнотканными элементами. Образуются рубцы, сказывающиеся на функционировании органа.
4. Цирроз — окончательная стадия развития фиброза, при котором большая часть нормальных тканей печени замещена рубцами. Нарушена структура и работа органа, что нередко ведет к печеночной недостаточности.
При объективном осмотре, как правило, выявляются признаки ожирения. При стеатозе и НАСГ обнаруживается умеренное увеличение печени, край ее закруглен, консистенция тестоватая. При выраженном фиброзе печень становится плотной, на стадии цирроза могут быть обнаружены «печеночные знаки», спленомегалия, асцит.
· В биохимическом анализе крови может быть выявлено повышение активности сывороточных трансаминаз (АЛТ и АСТ), ГГТ, ЩФ и уровня билирубина.
Активность ГГТ повышена у большинства пациентов, как правило, не более чем в два раза, в ряде случаев это может быть единственным отклонением в биохимическом анализе. Повышение активности ЩФ наблюдается у трети больных и также обычно не
превышает норму более чем в два раза. Примерно в 20% случаев выявляется умеренное повышение содержания общего билирубина за счет прямой фракции (в 1,5-2 раза). У пациентов с циррозом печени наряду с описанными выше изменениями при нарушении синтетической функции печени выявляется снижение уровня альбумина и удлинение протромбинового времени, повышение уровня общего билирубина и МНО.
Сосудистый рисунок печени обеднен, что это значит?
Печень – орган, который имеет артериальную и венозную сосудистые системы. В орган поступает кровь из воротной вены и печеночной артерии. При каких-либо заболеваниях печени изменяется ее сосудистый рисунок.
Зачастую он становится обедненным. Случаи, когда наблюдаются усиления сосудистого рисунка печени у ребенка или взрослого, очень редки. Кстати, дефект может и вовсе не свидетельствовать о каких-либо патологиях. Судя по отзывам гепатологов, усиливается СР у детей и взрослых зачастую просто так, из-за каких-либо анатомических особенностей железы.
А вот случаи, когда обедняется рисунок печени, встречаются чаще. Они требуют прохождения комплексной диагностики. Чтобы выявить первопричину данного явления, нужно обязательно пройти УЗИ, а по необходимости сдать анализы крови и пройти другие инструментальные исследования.
Рассмотрим подробнее анатомическое строение печени и выясним, в каких случаях наблюдается обеднение ее СР, и как с этим можно бороться.
Особенности анатомического строения
Прежде, чем выяснить, почему может быть обеднен или усилен сосудистый рисунок печени, рассмотрим особенности анатомического строения органа.
Печень – это орган, который располагается под диафрагмой. Печень считается самой крупной железой организма. На нее возложено большое количество функций, основная из которых – детоксикационная. Железа «фильтрует» кровь и выводит из организма яды, продукты распада алкоголя и даже метаболиты лекарственных средств.
Также печень вырабатывает желчь, определенные печеночные ферменты, ряд фракций холестерина, белки и другие вещества, необходимые для поддержания важнейших процессов в организме. Имеются сведения, что железа даже регулирует функциональность иммунной системы.
Орган состоит из двух долей – правой и левой. Есть так называемые сагиттальные борозды. Правая содержит в себе нижнюю полую вену и желчный пузырь, а другая включает в свой состав круглую связку печени. Между собой они соединяются при помощи печеночных ворот.
При УЗИ-диагностике исследуются две системы вен – воротная и печеночная. Первая имеет толстую эхогенную структуру. Вены собирают в себя кровь, в которой содержатся токсичные вещества, после чего токсины выводятся из организма. Диаметр печеночной артерии не должен превышать 7-8 мм, портальной вены – 13 мм, полой вены – 15 мм. В печень кровь поступает из воротной вены и печеночной артерии.
Общая печеночная артерия проходит по верхнему краю поджелудочной железы, достигая так называемой дуоденальной связки, после чего артерия делится на печеночную и желудочно-двенадцатиперстную.
В норме сосудистый рисунок печени является отчетливым. При этом должен сохраняться нормальный диаметр портальной вены, печеночной артерии и полой вены.
В каких случаях нужно делать УЗИ печени?
Рассмотрим, в каких случаях пациентам назначается УЗ-диагностика, которая как раз таки и помогает выявить состояние сосудистого рисунка органа. Безусловно, основным показанием к УЗИ является наличие хронических заболеваний гепатобилиарной системы.
Частота прохождения инструментального исследования определяется лечащим врачом. К примеру, при циррозе УЗ-диагностику нужно проходить хотя бы раз в 1-2 месяца, чтобы отслеживать состояние паренхимы и сосудистый рисунок. При вяло текущих патологиях вполне достаточно проходить УЗИ раз в 4-5 месяцев.
Показаниями к проведению ультразвукового исследования гепатобилиарной системы могут быть не только хронические патологии печени и ЖП.
Проведение и расшифровка ультразвукового исследования
Чтобы выявить, сосудистый рисунок печени обеднен, или находится в пределах нормы, нужно пройти ультразвуковое исследование. Перед анализом нужно подготовиться.
В первую очередь, нужно исключить из рациона продукты, которые провоцируют повышенное газообразование в кишечнике и трудно перевариваются. Врачи рекомендуют воздерживаться от употребления сладостей, полуфабрикатов, молока, фаст-фуда, газированных напитков, кофе, алкоголя.
Также следует потреблять 1,5 литра воды в день, накануне процедуры не курить, а при наличии запора – поставить заранее очистительную клизму. Само исследование настоятельно рекомендуется проходить натощак.
Если в ходе УЗИ было отмечено, что сосудистый рисунок в печени обеднен и у человека нестабильное давление в воротной вене, то ему необходимо обратиться к гепатологу и пройти дифференциальную диагностику.
Дополнительные исследования при обеднении сосудистого рисунка
В первую очередь, нужно устранить возможность наличия вирусных гепатитов (A, B, C, D, E, F, G). Для этого достаточно пройти ПЦР-исследование на маркеры гепатитов и сдать ИФА (иммуноферментый анализ).
Затем сдается биохимический анализ крови. Исследуются печеночные ферменты (щелочная фосфатаза, ГГТ, прямой и непрямой билирубин, АЛТ, АСТ). Также в ходе анализа исследуется протеиновый и липидный обмен.
Почему может быть обеднен сосудистый рисунок?
Как правило, изменение сосудистого рисунка происходит вследствие заболеваний гепатобилиарной системы. Но в медицине есть такое понятие, как «внепеченочные причины». Так, нарушение в строении сосудистого русла может быть вызвано диабетом, ожирением, панкреатитом, воспалительными процессами в селезенке.
Способы нормализации работы гепатобилиарной системы
Схема лечения при обедненном сосудистом рисунке подбирается исходя из первопричины дефекта. Если к изменениям привели гепатотоксичные препараты, нужно пройти детоксикацию с применением гепатопротекторов.
В случае, когда причиной стал панкреатит или диабет, назначаются ферменты, низкокалорийная диета и гипогликемические препараты. При запущенной форме СД показана инсулинотерапия. Инфекционные воспалительные процессы в селезенке купируют посредством применения антибиотиков.