что значит трансректальное узи простаты
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)
ТРУЗИ является одним из самых эффективных и безопасных методов оценки здоровья предстательной железы. На основе данных ТРУЗИ врач сможет поставить вам правильный диагноз и подобрать подходящие препараты для лечения аденомы простаты, препараты для лечения простатита или другого заболевания мужских репродуктивных органов.
В каких случаях назначают ТРУЗИ
При подозрении на аденому простаты. Трансректальное исследование позволяет определить объем предстательной железы, а также выявить истинную причину нарушений мочеиспускания (сдавление или стриктура уретры, патологии мочевого пузыря и др.). В зависимости от того, насколько увеличена простата, врач определяет стадию аденомы, а также выбирает подходящую тактику лечения (медикаментозная терапия, микроволновая или радиочастотная терапия, трансуретральная резекция тканей железы и т.д.).
При подозрении на рак предстательной железы. ТРУЗИ позволяет выявить наличие и определить размер злокачественных новоообразований в пределах предстательной железы. Ультразвуковое исследование простаты через задний проход используется для ранней диагностики рака. При этом окончательно подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли можно только после биопсии предстательной железы и гистологического исследования ее тканей. Забор материала в этом случае также производится трансректально.
При других заболеваниях репродуктивной системы. Трансректальное исследование используется для диагностики причины мужского бесплодия, в том числе у пациентов с азооспермией. ТРУЗИ также назначают для выявления абсцесса и кистозных образований в предстательной железе.
Как проходит процедура ТРУЗИ.
Перед процедурой вас попросят снять брюки и нижнее бельё, лечь набок и согнуть ноги в коленях. Затем врач наденет защитный чехол на ультразвуковой датчик, смажет его и аккуратно введет в прямую кишку. Аппарат излучает ультразвуковые волны высокой частоты. В зависимости от силы их удара о ткани внутренних органов и биологические жидкости наблюдаются более или менее интенсивные колебания отраженной звуковой волны. Эти изменения воспроизводятся в режиме реального времени на мониторе. В процессе исследования ведется запись отраженных звуковых волн. Дискомфорт ТРУЗИ аналогичен таковому при пальцевом ректальном обследовании или массаже простаты. Процедура занимет около 15 минут.
Как подготовиться к ТРУЗИ.
Так как для выполнения ТРУЗИ датчик помещают в прямую кишку, накануне процедуры необходимо очистить кишечник. Это позволяет избежать искажения результатов исследования и неприятных ощущений в процессе введения датчика. В большинстве случаев для очищения кишечника достаточно акта дефекации утром в день выполнения ТРУЗИ. При затруднениях со стулом рекомендуется сделать очистительную клизму накануне вечером или утром (за несколоько часов до исследования). Наденьте удобные, не сковывающие движений и легко расстегивающиеся брюки, так как перед ТРУЗИ вам будет нужно освободить от одежды исследуемую зону. Андролог также может попросить вас за несколько дней до ультразвукового исследования не принимать лекарственные препараты, разжижающие кровь, например, аспирин. Более подробные рекомендации о подготовке к ТРУЗИ вы можете получить у вашего лечащего врача.
Сонографическая анатомия.
Наиболее частым показанием для ТРУЗИ исследования предстательной железы является диагностическая оценка при подозрении на РПЖ. Раннее выявление РПЖ тесно связано со снижением смертности, так как выявление на ранней стадии заболевания является, зачастую, единственным шансом для излечения. До широкого внедрения диагностических средств, позволяющих выявлять заболевания на ранних стадиях, таких как : пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИ и определение ПСА, РПЖ часто диагностировался в поздней стадии, в результате пациенты умирали в более короткие сроки. Хотя сывороточный уровень общего ПСА (ОПСА) более 4 нг/мл может подразумевать наличие РПЖ, пациенты с ДГПЖ и воспалительными расстройствами предстательной железы также могут иметь повышенный сыворточный уровень общего ПСА. Отсутствие специфичности сывороточного уровня общего ПСА для скрининга РПЖ неизбежно привело к дальнейшим усилиям, направленным на определение идеального протокола, который бы объединял ПСА, ТРУЗИ и пальцевое ректальное исследование для улучшения специфичности без снижения чувствительности.
ДГПЖ является распространенным заболеванием среди пожилых мужчин, которая включает в себя узловую гиперплазию фиброзной, мышечной и железистой ткани в пределах периуретральной железистой зоны и переходной зоны. Основная роль ультрасонографии при исследовании пациентов с ДГПЖ является в оценке размера предстательной железы и объема остаточной мочи (ООМ) до лечения. Методика также может быть использована для оценки переходной зоны, которая тесно связана с тяжестью ДГПЖ. Трансабдоминальное ультразвуковое исследование может играть роль при последующем динамическом наблюдении за пациентами с ДГПЖ, потому что оно эффективно в расчете повышения уровня ООМ. Повышение уровня ООМ увеличивает риск задержки мочи. Кроме того, верхние мочевыводящие пути также должны быть исследованы на предмет любых изменений.
Хирургический дефект может быть обнаружен в центральной части переходной зоны у пациентов с предшествующей трансуретральной резекцией предстательной железы в связи с ДГПЖ, который не должен быть неверно истолкован как кистозное поражение. Кисты, вторичные по отношению к дегенерации гиперпластических узелков, связанных с ДГПЖ, достаточно распространены в клинической практике. Самое главное, выпячивание увеличенной переходной зоны не следует путать с опухолями, которые развиваются из основы мочевого пузыря. Точная дифференциальная диагностика может быть проведена путем прерывания контура поражения предстательной железы при саггитальном ТРУЗИ сканировании.
УЗИ простаты у мужчин: зачем делается и что показывает
Ультразвуковое исследование (УЗИ) простаты – современная и безопасная процедура, которая имеет высокую информативность, т. е. позволяет обнаружить многие заболевания в начале развития. По результатам УЗИ можно выявить:
Как делается УЗИ простаты у мужчин
Ультразвуковое исследование полностью безопасно и может проводиться любое количество раз. Простату исследуют одним из двух методов УЗИ, включая:
Как делается трансректальное УЗИ простаты:
Что показывает исследование
Проводя УЗИ, можно четко рассмотреть размеры, форму, плотность, контуры и общее состояние простаты. Если они изменены и нарушены, это говорит о том, что есть заболевание. Его диагностируют с учетом того, что показывает ТРУЗИ простаты, а это могут быть:
Когда назначают УЗИ простаты
УЗИ могут назначать, если при ректальном (пальцевом) исследовании врач обнаружил, что простата уплотнена или увеличена. Исследование необходимо, если есть признаки недостаточности почек: почечная колика, сухость и изменение цвета кожи, слабость и снижение веса на фоне учащенного мочеиспускания, тошнота и рвота.
Врач назначает УЗИ, если у мужчины есть жалобы:
УЗИ назначают, если врач подозревает, что у мужчины может развиваться онкологическое заболевание железы. Процедуру проводят перед и после операций на простате. В возрасте старше 40-50 лет (в зависимости от истории болезней) врачи рекомендуют включать такое УЗИ в ежегодное профилактическое обследование (скрининг).
Как подготовиться к УЗИ
Подготовка к УЗИ простаты зависит от того, каким способом будут его проводить. Если через брюшную стенку (трансабдоминально), перед исследованием нужно наполнить мочевой пузырь. За 1 час до процедуры выпивают 1 л чистой негазированной воды. Пить жидкость нужно постепенно, малыми порциями, а не выпивать все сразу.
Подготовка к трансректальному УЗИ простаты у мужчин требует освобождения кишечника от каловых масс. Чтобы этого добиться, важно проходить исследование натощак, а накануне вечером сделать очистительную клизму. Ее повторяют за пару часов до ТРУЗИ. Если врач сказал, что во время исследования будут брать материал для биопсии, то за 2 недели нужно отказаться от препаратов, разжижающих кровь.
Вне зависимости от того, каким способом проводят исследование, за сутки до процедуры нужно отказаться от продуктов, вызывающих метеоризм. Газы будут мешать проходить ультразвуковым лучам, что может снизить точность диагностики. Чтобы это предотвратить, нужно не употреблять:
В остальном подготовка к исследованию ТРУЗИ простаты у мужчин не отличается от той, что рекомендована при УЗИ через стенку живота.
Записаться на УЗИ простаты
Специалисты клиники Dr. AkNer предлагают свою помощь в диагностике и лечении заболеваний простаты. Врач сможет назначить вам необходимые обследования, точно расскажет, что лучше – ТРУЗИ или МРТ простаты. Возможно, в вашем случае потребуется другая диагностика. Вы можете записаться на прием к урологу или, если у вас есть направление, сразу на УЗИ. С нашим современным оборудованием вы получите четкие результаты, которые помогут разобраться в причине возникшей проблемы. Остались вопросы? Задавайте их в форме на сайте или по телефону +7 (495) 098-03-03.
ТрУЗИ предстательной железы
Ультразвуковое исследование, или ТрУЗИ предстательной железы – это метод неинвазивной ультразвуковой диагностики с доступом через прямую кишку. В отличие от трансабдоминального метода (через брюшную стенку) дает более четкое изображение для оценки структуры органа и вынесения диагноза.
Записаться на процедуру ТрУЗИ в Поликлинике Отрадное можно по телефонам сайта или через специальную онлайн-форму на странице услуги. Мы предлагаем современное цифровое оборудование и услуги опытных квалифицированных специалистов.
Диагностика
Преимущества трансректального УЗИ
Основная задача УЗИ – визуальный осмотр внутренних органов. Принцип действия: излучаемые датчиком волны по-разному отражаются от тканей различной плотности и таким образом формируют изображение на мониторе.
Ультразвуковое обследование предстательной железы проводят двумя способами: через брюшную стенку (трансабдоминальный метод) и через прямую кишку. Первый способ подходит для общей оценки состояния простаты. Он менее информативен, так как волны вынужденно проходят через толстый слой брюшной стенки, что искажает изображение. К трансректальному обследованию прибегают для получения более полной информации о состоянии органа. Его основные преимущества:
В каких случаях назначают ТрУЗИ простаты
Показания к проведению процедуры:
Внимание! При наличии воспалений органов малого таза, а также при травматических повреждениях соседних органов (операции, анальные трещины, травмы геморроидальных узлов) ТрУЗИ следует отложить до стабилизации самочувствия. Обследование в таком состоянии окажется недостоверным и может нанести вред тканям прямой кишки.
Представителям группы риска ТрУЗИ следует проходить не реже 1 раза в год. В эту категорию входят мужчины старше 45 лет, пациенты с ожирением, гиподинамией и гормональными расстройствами. Такая профилактика позволяет вовремя выявить изменения в тканях и назначить соответствующее лечение.
Этапы обследования
Процедура занимает в среднем 10–15 минут. При наличии осложненной картины, плохой видимости, проведении биопсии – может растянуться до 30 минут. Для здорового человека процедура безболезненна. В ряде случаев возможен небольшой дискомфорт при проникновении датчика в прямую кишку.
Важно! При подозрении на опухоль, ТрУЗИ с биопсией тканей – обязательный пункт диагностики, но почти 30% пациентов отказываются от прохождения данной процедуры. Это вызвано предубеждением к трансректальным обследованиям и плохой информированностью людей. В группе мужчин старше 50 лет онкологические заболевания простаты составляют 7% случаев, поэтому подобное поведение следует считать нерациональным и даже опасным для жизни.
Как подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы
ТрУЗИ требует тщательной подготовки организма со стороны кишечника и мочевого пузыря. Ее следует начинать за 3–4 дня до проведения процедуры. Кроме того, есть несколько общих рекомендаций:
Пункты 3, 4, 6 особенно важны и способны повлиять на качество полученных результатов. Рассмотрим их подробнее.
Диета
Повышенное газообразование – серьезная проблема при ректальных обследованиях. Оно способно не только исказить картинку в области исследования, но и затруднить сам процесс ее получения. Пузырьки газа вызывают дискомфортное давление на стенки кишечника, а при взрывном отхождении – рефлекторное сжатие мышц заднего прохода, что нарушает работу датчика.
Подготовка к ТрУЗИ предстательной железы должна включать коррекцию диеты. Из рациона временно исключают:
Если обследование назначено на утро, процедуру проводят натощак – последний прием пищи должен состояться за 8–12 (в идеале – 12– 17) часов до нее. Если во второй половине дня – допускается наличие легкого завтрака в утренние часы. Также допускается наличие перекуса за 3–4 часа до процедуры при наличии сахарного диабета и других патологий, исключающих возможность длительного перерыва в приемах пищи. В последнем случае требуется предварительная консультация с врачом.
Очищение кишечника
Содержимое кишечника необходимо очистить от каловых масс. Это облегчает визуальный доступ к осмотру простаты и становится дополнительной профилактикой газообразования. Основные процедуры проводят накануне обследования или утром в день проведения диагностики.
Для этого можно использовать:
Для быстрого очищения кишечника непосредственно в день «икс» используют глицериновые свечи (за 2–3 часа до процедуры) или микроклизмы (а 1 час до процедуры).
Подготовка мочевого пузыря
Стандартный вариант выполнения ТрУЗИ – с наполненным мочевым пузырем. Для этого за 30–60 минут до начала обследования необходимо выпить 1 литр чистой негазированной воды (в качестве альтернативы допустимы компот или ягодный морс без сахара). Для оценки остаточной мочи пациента могут попросить помочиться в процессе обследования, после чего диагностику проводят повторно.
Подготовка к ТрУЗИ предстательной железы у мужчин с расстройством мочеиспускания может отличаться. Пациент приносит с собой 1–1,5 литра воды с собой и выпивает ее перед процедурой. Процедуру начинают при появлении первых позывов к мочеиспусканию.
Значение показателей ТрУЗИ
Итог проведенного обследования – письменное заключение с описанием характеристик предстательной железы, окружающих тканей и имеющихся изменений.
В состоянии патологии простата может увеличиваться в размерах, менять степень эхогенности, содержать различных размеров включения. Определенный комплекс отклонений от нормы может говорить о наличии заболеваний. Для окончательного диагноза врач прибегает к комплексной диагностике совместно с другими методами обследования.
Заключение ТрУЗИ нельзя расценивать в качестве полноценного диагноза. Его данные актуальны только в комплексе с другими методами диагностики – лабораторными анализами, осмотром врача, пальпацией простаты.
УЗИ простаты расскажет все о предстательной железе
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ />
Большинство проблем со здоровьем у мужчин, особенно старше 40 лет, связано с заболеваниями предстательной железы. Выявить практически все заболевания этого органа, можно с помощью УЗИ простаты. Простое, дешевое и очень информативное исследование помогает предотвратить тяжелые осложнения мужских заболеваний — импотенцию, бесплодие и рак.
Диагностика заболеваний предстательной железы
Состояние этого органа зависит от процессов, происходящих в организме — развития опухолей, наличия инфекций и воспалений в органах мочеполовой сферы. На функционирование простаты также влияет переохлаждение и частота половой жизни. Иными словами, опасность подстерегает мужчину на каждом шагу.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=450%2C292&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?fit=846%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi-846×550.jpg?resize=790%2C514″ alt=»УЗИ простаты» width=»790″ height=»514″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=846%2C550&ssl=1 846w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=450%2C292&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?resize=768%2C499&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/UZI-prostatyi.jpg?w=991&ssl=1 991w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Для определения состояния простаты урологи используют несколько методов: пальпацию (прощупывание железы пальцем через прямую кишку), ультразвуковую диагностику, биопсию. Также назначаются дополнительные лабораторные обследования — анализы крови на гормоны, онкомаркеры, мазок (соскоб) на инфекции, анализы мочи.
УЗИ простаты среди всех методик — самая безболезненная и безобидная диагностика, поэтому уролог направляет мужчин в первую очередь именно к узисту. При кажущейся простоте исследования, именно УЗИ предстательной железы дает максимально точные и обширные результаты, которых часто бывает достаточно для постановки диагноза.
Анализы крови, мочи и мазки дополняют картину. Их задача — выявить причину болезни. А вот биопсия и другие вмешательства проводятся только при подозрении на рак.
Как проводится и что показывает УЗИ простаты
УЗИ у мужчин выполняется двумя методами — трансабдоминально (через стенку живота) и трансректально (через задний проход). Трансабдоминальную диагностику используют лишь для получения информации о размерах железы, другие данные может предоставить только исследование железы трансректальным способом (ТрУЗИ).
ТрУЗИ — идеальный метод обследования предстательной железы, который позволяет получить максимально достоверную информацию благодаря близкому расположению датчика к исследуемому органу. Кроме того, трансректальная диагностика имеет ряд иных достоинств:
Показания к проведению ТрУЗИ предстательной железы
Болезни простаты давно помолодели, поэтому простое (трансабдоминальное) или трУЗИ (трансректальное) УЗ-обследование этого органа рекомендуется проходить раз в год всем мужчинам старше 35 лет.
УЗИ простаты назначается урологом или андрологом при следующих состояниях и в случаях обнаружения ряда признаков патологий простаты:
Эти симптомы в большинстве случаев говорят о нарушениях функций предстательной железы. Поэтому, если есть хотя бы один-два признака, нужно записаться к урологу и пройти УЗИ.
Пройти ультразвуковое исследование можно без направления врача, по собственной инициативе. Для мужчин старше 35 лет данная процедура желательна для ежегодного прохождения — это лучшая и самая дешевая профилактика большинства мужских болезней. Обратиться к урологу для назначения лечения (если возникнет необходимость) можно после получения результатов.
Что показывает УЗИ предстательной железы
Трансректальная диагностика простаты помогает:
Подготовка к процедуре
УЗИ предстательной железы, как и любое другое медицинское обследование, подразумевает проведение подготовительных мероприятий:
Как проводится ТрУЗИ простаты
УЗ-Диагностику патологий простаты проводят:
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?fit=450%2C285&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi-867×550.jpg?resize=790%2C501″ alt=»узи простаты» width=»790″ height=»501″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=450%2C285&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/uzi-prostatyi.jpg?w=984&ssl=1 984w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Трансректальная диагностика простаты проводится через задний проход, поэтому из ложного стыда или необоснованного страха многие мужчины исследования стараются избежать. Но со временем, когда симптомы усиливаются, пациенты уже сами просят провести трансректальное УЗИ, как можно быстрее. А ведь на самом деле в этой процедуре нет ничего страшного.
Процедура немного неприятная, но абсолютно не причиняет боли. Датчик в диаметре составляет всего 1,5 см, поэтому не может растянуть и травмировать прямую кишку. К тому же, предстательная железа расположена недалеко от анального отверстия. Для ее изучения требуется ввести датчик всего на 5-7 см в глубину.
Процедура длится 20-25 минут и не вызывает осложнений. Иногда после биопсии появляется кровь в кале, связанная с травмированием тканей. После трансректального УЗИ может быть кровь в моче и сперме. Это состояние не опасно и пройдет само без лечения.
УЗ-диагностика не влияет на потенцию и не снижает половую функцию, поэтому может назначаться многократно.
Противопоказания
Поскольку ультразвук плохо проходит через жировую ткань трансабдоминальный вид исследования у тучных пациентов не применяется.
Сколько стоит УЗИ простаты в СПБ
Цена УЗИ предстательной железы зависит от разных факторов — ценовой политики медицинского центра, класса аппарата на котором проводится исследование и т.д. В нашей клинике цена на УЗ-диагностику мужских органов минимальна — пройти обследование предстательной железы на новом аппарате экспертного класса вы можете всего за 1000 руб. При этом обследование включает и УЗИ мочевого пузыря.
Расшифровка результатов
По результатам уролог оценивает ряд показателей. При отклонении от нормы можно говорить о наличии заболеваний мочеполовой системы
В норме простата имеет следующие показатели:
ТрУЗИ оценивает объем остаточной мочи после опорожнения мочевого пузыря, который в норме должен быть не больше 15 мл.
Отклонения от нормальных показателей указывают на развитие патологии. Описание заболеваний при расшифровке ТрУЗИ может выглядеть так
Увеличенные размеры простаты вследствие разрастания ее тканей
Несимметричная опухоль тканей железы с возможным прорастанием во внутренние органы и кишку
Увеличение простаты в сочетании с аденоматозными узлами
Неровные контуры, неоднородная эхоструктура и повышенная эхогенность
Пузырьки с прозрачной жидкостью
Конкременты небольшого размера, расположенные в протоках предстательной железы
Как видите, УЗИ предстательной железы — важнейшее исследование, показывающее самые сложные патологии. Исследование простаты необходимо как для первичной диагностики любых патологий мужской мочеполовой системы, так и при контроле за состоянием пациента в процессе лечения. Полученным данным доверяют все специалисты.
Где сделать УЗИ предстательной железы в Санкт-Петербурге
Пройти УЗИ простаты в СПБ на новом аппарате можно в нашей клинике на Заневском,10. Запишитесь на обследование по телефону или на сайте и Вам не придется ждать в очереди. Мы работаем ежедневно, в том числе и в выходные дни, и в вечернее время.