что значит варусные стопы
Лечение варусной деформации нижних конечностей
Оглавление
Варусная деформация нижних конечностей является достаточно опасной патологией. Чаще всего она встречается у малышей дошкольного возраста и требует обязательного лечения. В противном случае повреждениям будет подвергаться не только измененная стопа, но и голень, и бедро.
Сегодня существуют эффективные методы лечения варусной деформации у детей и взрослых. Необходимо лишь своевременно обратиться к опытным специалистам. Они подберут необходимую технику для проведения терапии на различных стадиях развития дефекта.
Что такое варусные деформации?
Данная патология аппарата характеризуется искривлением сводов стопы и ее оси. Стопа разворачивается во внутреннюю сторону. Это приводит к неравномерному распределению нагрузки при ходьбе и при статичном положении тела. В отличие от врожденной косолапости, дефект может возникать как в первые годы жизни ребенка, так и у взрослых людей под действием различных агрессивных факторов.
Лечение варусной деформации нижних конечностей нужно проводить как можно раньше. В противном случае будут изменяться и голени, они приобретут форму. Страдают при такой патологии и коленные суставы. Они развиваются неравномерно по отношению друг к другу. Таким образом, дефект вносит изменения во всю хрящевую и костную структуру нижних конечностей.
Лечение варусной деформации стопы и голени у детей и взрослых особенно актуально по причине таких возможных последствий, как:
При патологии пятка человека постоянно располагается неправильно, что может провоцировать нарушение походки. В некоторых случаях на фоне нарушения развивается остеоартроз – заболевание, которое приводит к постепенному разрушению хрящей и костей.
На фоне врожденной или приобретенной в первые годы жизни деформации могут возникнуть задержки в умственном и психическом развитии. Это обусловлено тем, что биологически активные точки на стопе не получают нужной нагрузки. Дети могут столкнуться с трудностями общения со сверстниками, так как они лишены возможностей в подвижных играх. Все это приводит к серьезным последствиям!
Виды и степени деформации
Перед началом лечения варусной деформации стопы обязательно определяются ее вид и степень.
В зависимости от причины патологии выделяют следующие ее типы:
Различают и несколько степеней патологии:
Причины и симптомы деформаций
К основным причинам патологии относят:
Важно! До 2 лет диагноз «Варусная деформация стопы» не ставится и лечение не проводится. Это обусловлено тем, что у малышей небольшие отклонения считаются нормой. При формировании суставов и костей они естественным образом устраняются. Терапия назначается после постановки диагноза уже в 2 года и после. Чтобы не пропустить момент, когда норма превратилась в патологию, нужно тщательно следить за ребенком.
О нарушениях у детей обычно свидетельствуют:
Взрослые могут сталкиваться с проблемами, связанными с:
Диагностика
Выявление патологии всегда начинается с простого осмотра. Опытный ортопед способен выявить изменения уже на ранних стадиях.
Для постановки точного диагноза назначаются:
Как проводится лечение варусной деформации нижних конечностей?
Методика подбирается индивидуально. При подборе оптимальных способов и схем терапии учитываются:
В некоторых случаях ограничиваются профилактическими мерами.
Они подразумевают проведение:
В запущенных случаях зачастую не обойтись без оперативного вмешательства.
Устраняется деформация при помощи остеотомии. При таком вмешательстве выполняются разрезы в костях и устанавливается аппарат Илизарова, который подбирается индивидуально под пациента. Процесс лечения варусных голеней у детей и взрослых является достаточно длительным.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Варусная деформация ног: симптомы, диагностика, лечение
Современная клиника ортопедии и травматологии Ладистен успешно справилась с genu varum у пациентов из 36 стран мира, и продолжает помогать людям.
Варусная патология ног (О-образная деформация): общие сведения
Если человек стоит прямо, в норме его ноги должны прикасаться друг к другу. Отправными считаются три точки: колени, стопы и голени. При этом, получается три промежутка. Такое положение считается нормой. Если стопы соприкасаются, а коленки нет, речь идет о genu varum. Ноги приобретают «колесообразное» положение. Иногда, патология заметна незначительно, угол отклонения маленький, это не доставляет эстетических проблем, но может отразиться на здоровье.
Причины возникновения
Варусная патология ног (О-образная деформация) является следствием таких факторов:
Симптомы
The symptoms of varus deformity The first sign of genu varum is that the knees go apart from each other, turning to the sides. If the deflection angle is large, varus deformity (the pathology of bow legs) has a number of consequences and affects health:
As a rule, the defect of bow legs manifests itself before the age of 4 years. Up to that moment, it is considered to be normal as the skeleton of the child continues to develop and the deformity can disappear with time. It is worth paying attention if:
So far, the situation requires only observation and prevention. Correction surgery is not prescribed for children under 7 years of age if the pathology is not congenital.
Как определить
Диагностика варусной деформации
Первая диагностика проходит в ходе личного визита к ортопеду. Признаки genu varum видны невооруженным глазом, достаточно свести ноги и стать прямо. Но патология может оказаться ложной, поэтому делают рентген, оценивают градус отклонения и внутреннее положение костей. Дополнительно делают отпечаток стопы и с помощью специальных расчетов определяют степень нагрузки на суставы, возможность дальнейшего развития дефекта. Только после полного обследования врач может поставить диагноз «варусная деформация ног (О-образная деформация)».
Можно ли с этим жить?
Как и с любой патологией, с колесообразными ногами можно жить
Если степень отклонения незначительна, она причиняет лишь психологический дискомфорт, может не проявлять никаких последствий всю жизнь. Лишь с возрастом, человек замечает изменения. Становится трудно ходить, развивается артроз.
Что грозит в будущем
Варусная деформация у детей
Содержание
Варусная деформация – это ортопедическая патология, при которой за счет искривления сводов и осей стопы вес тела приходится на ее боковую наружную поверхность. По сравнению с вальгусной случаи варусной деформация стопы у детей встречаются реже. У мальчиков чаще, чем у девочек.
Что вызывает?
Стопа малыша до 3 – 4 лет сильно отличается от стопы взрослого человека. В структуре костей много воды и хрящевой ткани, которая менее прочная чем костная. Слаборазвиты мышцы и связки. Поэтому под влиянием негативных внутренних и внешних факторов ее правильное развитие может нарушиться.
Формирование варусной деформации стоп у детей обычно происходит сразу после рождения либо в раннем детском возрасте.
Варус не всегда является патологией. Часто его вызывает гипертонус мышц у младенцев, после устранения которого положение стопы нормализуется.
Как обнаружить?
Самостоятельно заметить первые признаки варусной стопы у малыша родителям довольно трудно. Пока он не начнет ходить, они даже не подозревают о проблеме. Заболевание развивается медленно. Явные признаки отклонения появляются не сразу Характерный и очевидный симптом варусной деформации у детей – изменения нижних конечностей, когда в положении стоя ноги плотно прижаты друг к другу, а колени не смыкаются. Установка ног напоминает букву «О».
Как внешне выглядят изменения ног при варусной деформации стоп у детей, видно на фото: 
Как лечить?
Чтобы проверить все ли в порядке с установкой стоп у вашего малыша, обратитесь к детскому ортопеду. Только врач после консультации и осмотра способен поставить правильный диагноз.
В отличие от взрослых варусная деформация у деток исправляется гораздо легче. Это связано с большей «податливостью» мышц, костей, сухожилий. До школьного возраста все поправимо, так как формирование стопы еще не завершено. Главное, вовремя начать лечение.
Для коррекции применяют консервативные и оперативные методы.
При варусной деформации стопы детям назначают обувь, препятствующую наружному развороту. Она называется антиварусной. Помогает на ранних стадиях быстро скорректировать варусное искривление ног у ребенка, правильно распределить нагрузку на несформирванную ножку. Такая обувь имеет высокую жесткую боковую фиксацию стопы и пятки, специальную ортопедическую стельку.
Массаж
Массаж ног при варусной деформации стопы у ребенка помогает укрепить ослабленные мышцы и связки, сформировать правильную установку ног, улучшить кровообращение. Из массажных движений используют растирание, поглаживание, разминание. Делать массаж должен сертифицированный мастер по назначению врача-ортопеда. Такой массаж не ограничивается проработкой стопы.
Его начинают со спины и поясницы, затем уделяют особое внимание бедру, голени, подошвенной части ступни, голеностопному и коленным суставам. Выполняют его на регулярной основе курсами по 10 – 20 процедур ежедневно или через день с перерывом между курсами 1 – 2 месяца.
Чтобы уменьшить нагрузку на стопы, начинать выполнять некоторые упражнения лучше в положении сидя. Какие из них подойдут вашему ребенку, должен определить врач.
Лечение длится долго, его срок зависит от степени тяжести нарушений и особенностей детского организма.
В крайних запущенных ситуациях, когда другие подходы не дают результата, показано хирургическое лечение. Современные операции по коррекции положения стопы малотравматичны с коротким реабилитационным периодом.
После хирургического вмешательства назначают массаж и комплекс упражнений для закрепления и ускорения восстановления. К операции прибегают редко (менее 7 % случаев) только в крайних запущенных ситуациях, когда другие подходы не дают результата.
Проблему нельзя оставлять без внимания, так как дело не только в нарушении походки. Варусная стопа у ребенка затрагивает голени, вызывает варусную деформацию коленных суставов. В будущем у детей без лечения возможно преждевременное изнашивание суставов, искривление осанки, боли при ходьбе, сильная усталость, отеки ног к концу дня, что приведет к вынужденному ограничению двигательной активности.
Чтобы вовремя выявить и быстро устранить нарушения, детям рекомендуются периодические осмотры у ортопеда.
Деформация стопы
Выделяют два основных типа искривления нижних конечностей: истинное и ложное.
Ложная варусная деформация голени у детей заключается в наличии косметического дефекта при отсутствии истинного искривления костей ног и связано с особенностями мягкотканых структур данной области.
Варусная стопа легко диагностируется. Очень часто родители малыша замечают, что при постановке ног на твердую ровную поверхность, когда стопы плотно прилежат, друг к другу формируется отклонение коленей и костей голени кнаружи с образованием промежутка между голенями.
Варусная деформация стоп является не только косметическим дефектом у ребенка, но может приводить к нарушениям в формировании и развитии опорно-двигательного аппарата, например неравномерное развитие коленного сустава, изменение соотношения размеров внутреннего и наружного мыщелка бедренной кости, что соответственно является основой для образования сдавления мениска коленного сустава и т.д.
Варусная деформация нижних конечностей характеризуется отклонением пяток внутрь с последующим формированием косолапости и заметному ухудшению в работе суставов ног.
Стопа ребенка
Стопа ребенка выполняет множество важных функций таких как, опорная, амортизационная, двигательная, балансировачная. В формировании свода стопы, ее положения относительно других костных систем ног играет важную роль согласованная работа мышц, связок голени и стопы.
Деформация стопы у ребенка возникает после 3 лет, поскольку до этого периода свод стопы богат большим количеством жировой ткани, поэтому она физиологически уплощена.
Варусные стопы у детей являются результатом таких заболеваний как,
длительные воспалительные процессы в области костных структур ног,
а так же мягких тканей (новообразования больших размеров, которые давят на незрелую костную ткани или прорастают, нарушая при этом анатомическую целостность тканей).
Травмы нижних конечностей, врожденные деформации костей ног (стигмы дизэмбриогенеза или амниотические перетяжки в области костей нижних конечностей) так же являются основой для формирования такой патологии как, варусная деформация стопы.
Лечение варусной деформации стопы
Лечение варусной деформции стопы занимает длительный промежуток времени и требует больших усилий, как со стороны ребенка, так и со стороны родителей малыша. Варусная деформация является показанием для проведения высокоэффективных методов физиотерапии, которые балансируют тонус мышц, стимулируют питание тканей и оптимальный рост данных структур опорно-двигательного аппарата, а так же улучшают работу суставов ног.
Варусная деформация стопы у детей требует курса физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК, а так же подбор оптимально удобной и правильно подобранной соответственно стопе ребенка обуви. Если упустить шанс консервативного лечения данного процесса, то деформация стопы достигнет критического развития и потребуется хирургическое лечение, а так же длительный курс методов реабилитации.
Важную роль в формировании положительного эффекта играют родители, которые обязаны обеспечить правильную фиксирующую стопу ребенка обувь, проведение профилактических курсов массажа или ЛФК, занятие утренней гимнастикой с ребенком.
Варусная стопа подлежит коррекции физиотерапевтическими процедурами, которые на сегодняшний день занимают одну из лидирующих позиций среди не инвазивных, без болевых и высокоэффективных методов лечения, профилактики и реабилитации у детей и взрослых.
Варусная деформация это стойкий косметический дефект у ребенка, который может стать причиной дезадаптации малыша в детском коллективе и поэтому очень важна ранняя специализированная и высокоэффективная медицинская помощь.
Получить качественную медицинскую помощь, Вы можете в клинике аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник», где к каждому пациенту свой индивидуальный подход.
Вальгусная и варусная деформации стоп
Оглавление:
Даже незначительная деформация стопы может со временем привести к серьезным заболеваниям позвоночника, суставного аппарата и других структур опорно-двигательной системы. В своей практике врачи-ортопеды чаще всего сталкиваются с вальгусной и варусной деформацией стоп, которые могут возникать как у детей, так и во взрослом возрасте.
Обе формы искривления стоп сопровождаются поражением суставных и костных тканей. Своевременное обращение к специалисту, позволяет исправить патологические процессы консервативными способами без хирургического вмешательства.
Если же пациент обращается к врачу, когда деформация уже сильно выражена и необратима, единственный способ устранить искривление – операция. Специалисты медицинского центра «ГарантКлиник» помогут справиться с вальгусной и варусной деформацией стоп любой степени выраженности.
Что такое вальгусная деформация стопы?
Вальгусная деформация стопы – это патологическое искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца, которое приводит к дальнейшей деформации других пальцев ноги. Головка плюсневой кости при этом сильно отклоняется, а в области боковой поверхности стопы возле большого пальца формируется выпирающая шишка.
Такой нарост, без своевременного лечения, может сопровождаться болью и воспалением окружающих тканей, вызывает быструю утомляемость ног, нарушает походку и провоцирует тяжелые искривления позвоночника.
Причины вальгусной деформации стопы
Врачи выделяют несколько возможных причин развития вальгусной деформации:
Иногда патология развивается на фоне совокупности нескольких из перечисленных выше причин.
У детей вальгусная деформация развивается из-за несовершенства сухожильно-связочного аппарата и патологий опорно-двигательной системы. Первые проявления патологии становятся заметны родителям уже к 10-12 месяцам, когда малыш пытается сделать свои первые шаги. Еще одним провоцирующим фактором может выступать мышечная гипотония у ребенка.
Симптомы вальгусной деформации стопы
Самым очевидным симптомом развития вальгусной деформации становится формирование выпирающей косточки на боковой поверхности стопы возле большого пальца. Кроме этого проявления у пациента отмечаются такие симптомы:
Чаще всего пациенты длительное время игнорируют симптомы развития вальгусной деформации и обращаются к врачу, только когда выбрать подходящую обувь из-за выпирающей косточки становится уже невозможно. На этой стадии деформации, лечение консервативными способами оказывается уже неэффективным. Устранить патологию поможет только проведение операции.
Диагностика вальгусной деформации стопы
Как предотвратить появление выпирающей косточки на ноге?
Профилактика патологии предполагает соблюдение простых правил:
Что такое варусная деформация стопы у ребенка?
Варусная деформация – это патология стопы, вызывающая деформирование средней части голеней с отклонением наружу. При этом у пациента отмечается характерная О-образная форма голеней. Развивается такая патология на фоне неправильного распределения нагрузок на суставы организма – коленный, тазобедренный и т.д. Основной фактор, провоцирующий патологию — сдавливание внутреннего мениска.
Это, в свою очередь, уменьшает внутренний мыщелок костей бедра, но увеличивает наружный, что повышает нагрузку на коленный сустав. При варусной деформации стопы внешняя ее часть находится в перегруженном состоянии, что приводит к дальнейшему перекосу других частей тела и искривлению позвоночника.
Патология обычно развивается еще в детском возрасте. О-образную форму голеней называют в народе еще косолапостью. При отсутствии своевременного лечения, варусная деформация стопы может привести не только к тяжелым заболеваниям опорно-двигательного аппарата, но и к психологическим проблемам у ребенка.
Причины развития варусной деформации стопы
Патология может носить врожденный или приобретенный характер. Причиной приобретенной варусной деформации стопы во взрослом возрасте обычно становится болезнь Педжета, сопровождающаяся поражением берцовой и бедренной кости. Также привести к формированию патологии может длительная иммобилизация конечностей после тяжелых травм.
Чаще всего варусная деформация имеет врожденный характер и проявляется еще в раннем детском возрасте. К усугублению состояния приводят такие дополнительные факторы:
Симптомы варусной деформации стоп
Симптомы варусной деформации могут развиваться очень медленно, что приводит к длительному бесконтрольному течению заболевания. В связи с неправильным распределением нагрузки на позвоночник и суставы, это может привести к тяжелым патологиям опорно-двигательного аппарата.
Симптомы варусной деформации, которые можно заметить визуально:
При появлении таких симптомов у ребенка следует как можно скорее обратиться к специалисту ортопеду-травматологу.
Диагностика и профилактика варусной деформации стопы
Обычно для постановки диагноза достаточно провести визуальный осмотр. Если специалисту нужна дополнительная информация, назначается рентгенографическое исследование нижних конечностей. Еще одно информативное исследование при варусной деформации стоп – магнитно-резонансная томография.
Предотвратить развитие варусной деформации помогает выполнение следующих правил:
Лечение и реабилитация вальгусной деформации
Лечение вальгусной деформации стопы на начальных этапах формирования шишки может проводиться при помощи консервативных методов – лечебная гимнастика, физиотерапия, ношение ортопедической обуви, соблюдение режима труда и отдыха. Если патология развивается во взрослом возрасте, лечение предполагает хирургическое вмешательство.
Операция по удалению косточки на ноге может проводиться двумя способами:
Классическая хирургическая методика
В этом случае операция проводится под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. Специалист рассекает мягкие ткани, получает доступ к костным и суставным структурам и удаляет нарост на кости. В некоторых случаях хирургу приходится частично удалять фалангу большого пальца или вовсе производить протезирование суставов стопы. В этом случае собственные суставы иссекаются и заменяются протезами.
Реабилитация после хирургического вмешательства сложная и длительная. Первые дни после операции пациенту нельзя ходить. Далее на протяжении нескольких месяцев больному нельзя опираться на оперированную ногу. Передвигается пациент только при помощи костылей или палочки.
Для ускорения восстановления двигательной активности применяется лечебная гимнастика, физиотерапия и массаж. Только спустя несколько месяцев (4-6) пациент может вернуться к нормальной жизни и носить привычную обувь. При этом специалисты рекомендуют таким пациентам отдавать предпочтение ортопедической обуви и избегать каблуков и моделей с узкими носами.
Лазерная методика удаления шишки на ноге
Лазерный метод лечения вальгусной деформации специалисты считают самым щадящим и малоинвазивным. Операция может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией, что снижает общую нагрузку на организм.
Хирург делает небольшой разрез тканей в области образования выпирающей косточки и удаляет нарост при помощи направленного лазерного луча. Лазер послойно испаряет клетки, формируя здоровую форму костных и суставных структур. После операции на место разреза накладывается несколько небольших косметических швов, которые снимаются уже через 10-12 дней после операции.
Важное преимущество лазерного метода удаления вальгусной деформации – отсутствие риска развития кровотечения, в связи с коагуляцией сосудов под действием лазерного луча. Кроме того, лазер обладает бактерицидной активностью, что исключает инфицирование раневой поверхности.
Восстановление после лазерного лечения шишки на ноге проходит намного легче и быстрее чем после классического хирургического вмешательства. Уже на второй день пациент может ходить без костылей и дополнительной опоры.
Через 2-3 недели допускается ношение обуви без каблуков, а через 2 месяца пациент может вернуться к привычной физической активности. При этом в связи с низкой травматичностью метода проведения операции, ткани быстро заживают и восстанавливаются, исключая рецидив патологии.
Лечение и реабилитация варусной деформации стопы
Лечение варусной деформации стопы у детей следует начинать как можно раньше, поскольку на ранних стадиях развития патологии ее можно исправить без операции. Для этого ортопед порекомендует использовать следующие методы коррекции:
Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, специалист может назначить проведение операции. Хирургическое вмешательство обычно проводится уже во взрослом возрасте. Операция проводится по сложной методике Зацепина, при которой хирург делает сразу 4 разреза мягких тканей.
Суть операции заключается в проведении тенолигаментокапсулотомии. При этом врач корректирует длину сухожилий мышц и пальцев, удаляет излишки фасций. Все эти действия позволяют вывести стопу в среднее положение. Успех операции во многом зависит от квалификации хирурга.
Операция лечения варусной деформации отличается высокой травматичностью и длительным периодом реабилитации. После хирургического вмешательства пациенту предстоит минимум 1 месяц носить гипс, после чего его можно будет заменить специальным гипсовым сапожком.
Его необходимо носить еще до 4 месяцев. Все это время опираться на больную ногу категорически запрещено. После снятия гипсовой повязки пациенту предстоит длительное восстановление, включающее массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.
Специалисты-ортопеды медицинского центра ГарантКлиник приглашают пациентов, страдающих варусной и вальгусной деформацией стоп для проведения точной профессиональной диагностики и эффективного лечения патологий. Современное оборудование и высокая квалификация врачей – залог безопасного, безболезненного лечения и быстрого восстановления пациента.