что значит врач узд
Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза
Как подготовиться и где сделать
В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.
С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т—Ж.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.
Принцип работы аппарата УЗД
Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.
Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.
Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.
Виды УЗИ ОМТ
Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:
Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.
Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.
Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.
Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.
Показания к проведению процедуры
Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.
Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:
УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.
В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.
Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.
Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.
Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.
Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.
УЗИ – как и зачем делают, основные виды процедуры
Ультразвуковое исследование является современной процедурой, с помощью которой можно диагностировать заболевания на самых ранних этапах их развития. УЗИ основано на отражении звуковых волн от органов, благодаря чему можно оценивать расстояние между поверхностями и плотность мягких тканей. Метод диагностики широко применяется в современной медицине, отражая изображение исследуемой части тела в режиме реального времени.
Общие сведения о процедуре
УЗИ является одной из наиболее доступных мер диагностики. Она считается абсолютно безвредной и зачастую бесплатной. Ультразвуковое исследование не имеет возрастных ограничений, проводится на считанные минуты, в большинстве случаев не требует предварительной подготовки.
Процедура проводится при помощи датчика, который фиксирует ультразвуковые волны и отображает их на мониторе. Во время проведения УЗИ пациент ничего не чувствует. Перед началом осмотра необходимо оголить исследуемый участок тела, на него наносится специальный гель, который обеспечивает более близкий контакт органов с датчиком и предотвращает попадание воздуха между ним и покровом эпидермиса.
УЗИ позволяет диагностировать:
Какие виды УЗИ бывают?
В зависимости от специфики диагностики современная медицина выделяет следующие типы УЗИ:
Назначение процедуры
УЗИ является современным методом диагностики заболеваний, которое отличается высокой точностью. Не стоит полагать, что процедура проводится исключительно при беременности. Хотя и там ультразвуковое исследование является неотъемлемой частью осмотра у гинеколога.
Благодаря УЗИ можно диагностировать «неполадки» в следующих органах:
Делать УЗИ необходимо в том случае, если имеются подозрения на конкретное заболевание для подтверждения диагноза. Так же процедура используется для комплексной оценки здоровья пациента, как мера профилактики.
Ультразвуковое исследование – нужно ли готовиться?
В большинстве случаев процедура проводится без предварительной подготовки: диагностика сердца, органы мошонки, суставов, тимуса, щитовидной железы, мягких тканей, тазобедренных суставов, лимфатических узлов, конечностей, сосудов шеи и головы.
Исключительно натощак необходимо проходить процедуру сканирования брюшной полости, кишечника, брюшного отдела аорты. При этом промежуток между последним приемом пищи должен составлять не менее 6 часов. Поэтому УЗИ рекомендуют проходить утром, пропустив завтрак.
При прохождении процедуры для мочевой системы, предстательной железы и органов малого таза требуется наполненность мочевого пузыря для отображения более точных данных. Перед обследованием следует выпить стакан чая или воды.
Ультразвуковое исследование для малышей проводится без полготовки. Если речь идет о новорожденных, то диагностику рекомендуют осуществлять после кормления. Так ребенок будет спокойно спать, что облегчит проводимую процедуру.
Подводим итоги
После завершения обследования врач оформляет электронный протокол и создает бумажную версию, которая необходима для амбулаторной карты. Бумажная копия выдается в руки пациента.
В первой части заключения содержится информация касаемо исследуемых органов и их характеристики. Вторая – рекомендации и назначаемая терапия, если она необходима.
Факт: УЗИ можно делать в тот же день, что и другие исследования. Процедура никак не влияет на организм и не искривляет другие показания.
В нашем медицинском центре работают только высококвалифицированные врачи УЗИ-диагностики. Подробнее о всех специалистах данного направления вы можете здесь.
Записаться на УЗИ в клинике «Заботливый Доктор» можно по телефону: 244-88-74.
Своевременное выявленное заболевание — залог успешного лечения!
Что такое УЗДГ?
УЗДГ или Ультразвуковая допплерография – это метод исследования при помощи ультразвука с использованием эффекта Допплера.
В 1842 году австрийский физик Кристиан Допплер открыл знаменитый физический эффект, названный впоследствии его именем. Эффект универсален для любых волн (звуковых, световых, радиоволн) и позволяет, путем регистрации изменений частотных характеристик волны, определить направление движения и измерить скорость движущегося объекта.
Эффект Допплера сегодня используется повсеместно, в астрономии при наблюдении движения звезд и планет, в радиолокации, сотрудниками ГАИ, нашлось ему место и в медицине.
Эффект Допплера в медицине используется для определения скорости и направления движения крови в кровеносных сосудах и полостях сердца, а также направления и скорости движения стенок сердца при его сокращениях. Эффект применяется при проведении ультразвуковых исследований с использованием ультразвуковых волн диагностического диапазона частот.
Использование эффекта допплера в медицинских ультразвуковых приборах называется УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДОППЛЕГРАФИЯ или УЗДГ.
Существует несколько технологий применения эффекта, это такие способы, как цветовое картирование, когда просвет сосуда окрашивается в разные цвета, в зависимости от свойств потока, и спектральный анализ, когда вычисляются скорости потока крови в разные фазы сердечного цикла, с расчётом рядя диагностических коэффициентов (индексов).
В современных приборах эти технологии объединены, и часто можно слышать термины «дуплексная» или «триплексная» допплерография сосудов, «дуплексное» или «триплексное» сканирование.
Какие существуют методы УЗДГ?
1. УЗДГ стандартно входит в ультразвуковое исследование сердца (Эхокардиография, ЭХОКГ, ЭХО с допплером — синонимы). Позволяет оценить состояние клапанов сердца и кровоток в полостях и крупных сосудах.
2. УЗДГ ветвей дуги аорты (синонимы – УЗДГ сосудов шеи, УЗДГ брахиоцефальных сосудов) — исследование основных артериальных и венозных сосудов, участвующих в кровоснабжении шеи, головы и головного мозга. Это одно из наиболее часто проводимых исследований, позволяет выявлять нарушение проходимости сонных и позвоночных артерий при атеросклерозе, аномалиях сосудов и патологии позвоночника. В качестве дополнительного метода может проводиться так называемая ТКД (транскраниальная допплерография), позволяющая непосредственно оценить кровоснабжение головного мозга.
3. УЗДГ артерий верхних или нижних конечностей. Проводится при нарушениях проходимости периферического артериального русла (атеросклероз, облитерирующий эндартериит, сахарный диабет).
4. УЗДГ вен верхних или нижних конечностей. Проводится при образовании тромбов в периферических венах, а также при варикозной болезни для оценки состоятельности венозных клапанов и определения проходимости вен.
УЗДГ внутрибрюшных и забрюшинных сосудов.
Существует 5 объектов исследования:
1. УЗДГ брюшной аорты и подвздошных артерий – как продолжение УЗДГ артерий нижних конечностей – при атеросклеротических и иных стенозах.
2. УЗДГ нижней полой вены – для диагностики ее тромбозов.
3. УЗДГ висцеральных или непарных ветвей брюшной аорты – исследование сосудов, участвующих в кровоснабжении желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, печени и селезенки, а также толстого и тонкого кишечника. Является важным дополнением к УЗИ органов пищеварения для выявления возможного их ишемического поражения.
4. УЗДГ почек – исследование почечных артерий на всем протяжении, от аорты до мельчайших сосудов паренхимы, для диагностики как возможного нарушения проходимости основных сосудов, так и распознавания заболеваний почек. Современная аппаратура позволяет частично использовать технологию при рутинном исследовании почек, для оценки внутрипочечного кровотока.
5. УЗДГ печени – исследование всех систем кровоснабжения печени (артериального и венозного русла) при хронических заболеваниях печени – гепатитах, гепатозе, фиброзе, циррозе, для оценки тяжести поражения.
Помимо перечисленных областей, УЗДГ является либо стандартным, либо важным дополнительных компонентом при исследованиях:
Допплерография также широко применяется во всех стандартных исследованиях при выявлении опухолевых процессов в органах или лимфоузлах, для оценки качества кровотока (кровоток при злокачественных и доброкачественных образованиях различен).
Эффективность и качество полученной при УЗДГ информации в большой мере зависят от уровня подготовки специалиста УЗИ или функциональной диагностики, проводящего УЗДГ и от качества ультразвукового прибора (ряд методик требуют дополнительного оснащения аппарата).
Все перечисленные методики в полном объеме проводятся в Клинике профессора Кинзерского, высококвалифицированными врачами на аппаратуре экспертного и высокого класса. Приглашаем пройти обследование и получить необходимую помощь в нашей клинике.
Статья проверена доктором медицинских наук, профессором Александром Юрьевичем Кинзерским
Что это такое УЗДГ, и для чего применяется данный метод?
Сегодня в медицинской практике используется множество методик диагностики различных заболеваний. С незаменимым анализом крови широко используется и ультразвук. Для составления более полной картины о состоянии здоровья пациента к ультразвуку добавляется ещё и допплер.
Общая характеристика обследования
Чтобы объяснить, что это за обследование такое – УЗДГ – и как его делают, нужно начать с расшифровки аббревиатуры: ультразвуковая допплерография (также можно услышать название «дуплексное сканирование»). Если подробнее, то УЗДГ является комбинированным исследованием, которое объединяет в себе стандартное УЗИ и эффект Допплера. Ультразвук позволяет визуализировать на экране конкретный орган пациента, определить его размер, структуру, оценить целостность и так далее. Допплер же позволяет оценить состояние сосудов обследуемых органов, а также качество кровотока в них.
Обследование УЗДГ, что показывает практика, информативно как для оценки венозного, так и артериального кровообращения. Данная процедура является безопасной, безболезненной, неинвазивной.
Для чего назначают ультразвуковую доплерографию?
Показаний для проведения ультразвука с допплером существует множество. Это может быть любое заболевание (или только подозрение на него), связанное с нарушением кровотока в сосудах. Среди основных патологий, при диагностике которых УЗДГ играет важную роль:
Обследование сосудов головы и шеи
При помощи ультразвуковой допплерографии чаще всего проводится обследование сосудов головы и шеи. Врач выписывает соответствующее назначение, если пациент жалуется на периодические головные боли, мелькание «мушек» в глазах, головокружения или даже потерю сознания. Сигналами к тому, что необходимо пройти обследование, могут также стать и колебания артериального давления или общая слабость в теле без видимых причин.
Если относительно молодым пациентам УЗДГ назначается для диагностики патологий с выраженной симптоматикой, то людям в возрасте (после 50-55 лет) рекомендовано проходить эту процедуру для профилактики инсульта.
Допплер вен нижних конечностей
Допплер широко используется для оценки состояния глубокой и поверхностной систем вен нижних конечностей. С вероятностью 90-100% такое обследование позволит выявить патологии клапанов, стенок вен, обнаружить варикозные трансформации сосудов.
Самые распространённые показания для УЗДГ нижних конечностей :
УЗДГ используется как для диагностики заболеваний вен нижних конечностей, так и определения объёма предстоящего оперативного вмешательства. Во втором случае во время обследования, которое проводится в положении стоя, специалисты отмечают маркером те места на ногах, где необходимо будет перевязать и удалить вену.
Обследование сосудов сердца
Дуплексное сканирование позволяет специалистам изучать строение и оценивать функциональное развитие сердечно-сосудистой системы. Показания для этой процедуры следующие:
УЗИ с допплером назначается в качестве дополнительного исследования, если, например, на кардиограмме или на простой эхокардиографии были выявлены сердечные шумы, стенокардия, метаболический синдром и другие патологии.
Использование цветной допплерографии позволяет специалистам изучить количественные и качественные показатели тока крови в режиме реального времени, проанализировать состояние кровотока не только в сосудах сердца, но и внутри самого органа.
Допплерометрия плода и диагностика сосудов плаценты
На сегодняшний день с помощью доплерометрии удаётся на ранних сроках выявлять осложнения беременности, связанные с нарушением кровотока в системе мать-плацента-плод. Возможно, беременная женщина ещё не ощущает каких-либо проблем с самочувствием, в то время как плод в её утробе уже начинает испытывать нехватку питательных веществ и кислорода. УЗИ с допплером обязательно это покажет, и лечащий врач сможет своевременно назначить эффективную терапию.
Кроме плановой диагностики с доплером, беременной женщине может быть назначена и внеплановая при наличии следующих показаний:
Обследование сосудов брюшинной полости
УЗДГ брюшной полости назначается, когда есть необходимость выяснить состояние сосудов, питающих почки, надпочечники, поджелудочную железу. Ультразвук с допплером позволяет исследовать брюшную аорту, нижнюю полую вену и её ветви, парную и полунепарную вены, грудной лимфатический проток и лимфоузлы.
Показаниями для проведения ультразвука с допплером могут стать: плохой анализ мочи, опухоль или кисты почки (могут быть выявлены на простом УЗИ), травмы органов брюшной полости. В профилактических целях УЗДГ необходимо проходить при наличии в анамнезе хронических или острых воспалительных процессов в чашечно-лоханочной системе (например, хронические пиелонефриты), в послеоперационном периоде, при гипертонической болезни.
Подготовка к проведению
Специальной подготовки к УЗИ с допплером не предусмотрено. Однако нужно помнить, что есть ряд продуктов, которые могут повлиять негативно на состояние сосудов, а значит, обследование может иметь сниженную информативность. К таким продуктам относятся: чай, кофе, энергетические напитки, содержащие гуарану. Также перед процедурой стоит воздержаться от курения.
Методика проведения
Методика проведения УЗДГ зависит от того, какая часть тела пациента будет обследоваться: голова и шея, головной мозг, брюшная полость, нижние или верхние конечности и так далее.
Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды и украшений определенную часть тела. Врач наносит на кожный покров специальный густой гель, который облегчит движение ультразвукового датчика. В ходе процедуры датчик плавно передвигается врачом, оценивается изображение, выводимое на экран, и сразу делаются выводы о состоянии кровотока в венах и артериях.
Какие отклонения можно обнаружить?
Заключение
Отвечая на вопрос о том, УЗДГ – что это такое, можно сказать, что это незаменимая процедура, которая позволяет выявлять множество заболеваний внутренних органов и систем человека даже на ранних стадиях. От пациентов же требуется внимательно относиться к здоровью и при появлении тревожных симптомов обращаться к врачам и проходить обследования.
Как расшифровать УЗИ
Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. УЗИ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.
Консультация специалиста после диагностики
УЗИ диагностика — метод исследования для профилактики и выявления патологий многих заболеваний. Отсутствие ионизирующего излучения, возможность быстрого получения результата ультразвукового исследования сделали метод ведущим при постановке большинства клинических диагнозов. Этому способствуют доступность и точность полученных данных.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 23 Сентября 2021 года
Дата проверки: 23 Сентября 2021 года
Содержание статьи
Что показывает УЗИ
Исследование в зависимости от режима сканирования, показывает состояние органов и структур в следующих проекциях:
Режим 3D — показатели органа в статике, режим 4D — показатели органа в движении. Для проведения исследований на сосудах используют сканер с дуплексным и триплексным режимом. Изменение частоты отраженных волн указывает на норму или нарушение кровотока. Все изображения органов передаются с датчиков на монитор в режиме реального времени.
Какой врач расшифровывает результаты УЗИ
Специалист, проводящий сканирование и выдающий заключение ультразвукового исследования для дальнейшей передачи лечащему врачу, называется сонолог или УЗИ-диагност.
В обязанности сонолога входит непосредственно проведение процедуры и описание увиденной патологической картины. Для правильного составления заключения УЗИ, сонолог должен знать УЗИ размеры каждого органа в норме и измененные патологически и классификацию и вид новообразований любой этиологии.
Врач УЗИ не занимается постановкой заключительного диагноза. Только расшифровывает изображение, выносит в заключение УЗИ признаки патологических изменений, принадлежащих определенному заболеванию. Заключительный диагноз ставит лечащий врач, выдавший направление на прохождение обследования.
Интерпретация обследования
Что показывает заключение УЗИ? Расшифровка содержит нормальные показатели УЗИ органов и выявленные проявления патологии.
Признаки патологических изменений:
Необходимость проведения 3D либо 4D УЗИ беременности обусловлена следующими ситуациями:
В норме размеры органов у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин.
Что может повлиять на результат
Ультразвуковое исследование — абсолютно безопасная и безболезненная процедура, помогающая выявить патологии на ранних стадиях. Но существуют факторы, искажающие результаты и мешающие увидеть достоверную картину:
Пройти УЗИ в клиниках ЦМРТ
В клиниках сети ЦМРТ можно пройти УЗИ обследование по направлению врача, или по собственному желанию, при наличии тревожащих симптомов. После процедуры сонолог подскажет необходимого для консультации специалиста.
Источники
Ультразвуковая диагностика. Базовый курс. Автор: Матиас Хофер в соавторстве с Т. Райхс.
Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Общая ультразвуковая диагностика. Издание 2-е под редакцией В.В. Митькова, 2003 г.