что значит выпирающая родинка
Почему родинки стали выпуклыми и что делать?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Появление родинок на теле – обычный физиологический процесс, имеющий свои причины. Небольшие плоские невусы на теле малыша умиляют родителей. Милая родинка на щечке, плече или ягодице считается даже неким шармом или «изюминкой» в образе человека. Какой бы причиной ни было вызвано появление родинок, они всегда будут являться объектом пристального внимания, поскольку получаемая отовсюду информация о возможности перерождения невусов в меланому в любом случае остается актуальной. Особое беспокойство появляется, когда мы замечаем, что родинки стали выпуклыми, поменяли цвет или форму.
Код по МКБ-10
Причины выпуклой родинки
То, что родинка изменила свою форму, еще не указывает на то, что на ее месте развивается рак кожи. Скажем так, изначально большинство родинок являются плоскими. Исключение составляют ангиомы и небольшие выпуклые родинки, появившиеся в детском возрасте. Сами по себе родинки не являются злокачественными новообразованиями на коже, и они склонны расти вместе с человеком, становясь больше в диаметре и немного возвышаясь над поверхностью кожи.
Тем не менее, это вовсе не значит, что этому процессу не надо придавать значения. Если плоская родинка стала выпуклой, но не была травмирована и не поддавалась излишнему влиянию ультрафиолета (не загорала на солнце или в солярии), то вероятность ее перерождения очень мала. Ее постепенный рост и незначительное возвышение над поверхностью кожи будут, скорее всего, являться безопасным естественным процессом.
Другое дело, если родинка подвергалась механическому воздействию или влиянию ультрафиолетовых лучей, после чего был замечен ее активный рост. Вот это уже причина для беспокойства и повод лишний раз проведать своего дерматолога, а возможно и дерматоонколога.
[1], [2], [3], [4], [5]
Патогенез
Дело в том, что родинки – это места, где защита организма минимальна. Так называемое «слабое место» человека. Особенно это касается пограничных невусов, таких вот на вид безобидных темных, чаще всего плоских пятнышек. Воздействие на эти участки негативных факторов, таких как солнечный свет или травмы (удары, раны, ожоги, сильное трение, укусы и др.), приводит к изменению меланоцитов и превращению их в раковые клетки, которые из-за слабой связи между собой имеют свойство со временем быстро распространяться по всему организму в виде метастаз.
То, что плоская родинка стала выпуклой, изменила свой размер и форму, может являться одним из симптомов ее перерождения в злокачественное новообразование. Но говорить о большой вероятности этого процесса можно лишь при наличии других признаков перерождения, таких как:
По большому счету ответить на вопрос, почему родинка стала выпуклой, может лишь специалист на основании опроса пациента и определенных исследований на доброкачественность. Если появилось беспокойство по поводу родинки, лучше лишний раз нанести визит дерматологу и убедиться, что с родинкой все нормально, чем запустить процесс и пожинать неприятные плоды своей недалекоглядности.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Осложнения и последствия
Последствия могут быть самыми трагическими, если вовремя не предотвратить развитие меланомы. Начальные стадии этого коварного заболевания легко поддаются лечению. При своевременном и правильном подходе к лечению (удалению) родинки, выздоровление наступает достаточно быстро и без осложнений. Если же раковая опухоль пустила свои корни (метастазы) в другие органы, то прогноз становится далеко не таким радужным. Иногда такая беспечность может стоить человеку не только здоровья, но и жизни.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Диагностика выпуклой родинки
Любая родинка, в том числе и выпуклая, представляет особый интерес для врача с точки зрения возможности ее перерождения из доброкачественного образования в раковую опухоль. Стоит понимать, что какова бы ни была причина появления родинки, из чего бы она ни состояла (из меланоцитов или сосудистой сетки), любые ее изменения указывают на то, что в определенных слоях кожи начался некий процесс. А вот связан ли рост родинки или ее возвышение над кожей с развитием рака может определить только врач методами дифференциальной диагностики.
На глаз можно определить лишь может ли родинка представлять опасность, но насколько справедлив такой диагноз, могут рассказать лишь результаты инструментальных исследований. Тем не менее, кое-что можно узнать и из рассказа пациента, который даст врачу понять, есть ли необходимость в таких исследованиях.
В беседе с дерматологом важно упомянуть о том, что родинки стали выпуклыми, при том, что изначально они были вровень с кожей. Надо рассказать о том, когда появилось пигментное пятнышко, подвергалось ли оно воздействию травматических факторов, какие ощущения вы испытываете в связи с ростом невуса. Врач может задавать вопросы о вашей семье, о прошлых поколениях, чтобы выяснить наследственную предрасположенность к развитию онкологических заболеваний, в частности меланомы, а также поинтересоваться вашим состоянием здоровья.
Инструментальная диагностика выпуклой родинки проводится при помощи специального микроскопа в 10-кратным увеличением, который называется дерматоскоп. Этот прибор позволяет получить отчетливое до мельчайших подробностей изображение невуса, которое врач видит на экране монитора, а также создать и сохранить в памяти компьютера схему родинок на теле человека для будущих диагностических исследований.
При подозрении на развитие меланомы иногда назначают радиоизотопное исследование, когда человеку натощак дают выпить специальный препарат с радиоактивным фосфором, а затем производят замеры количества изотопа в родинке и на участке кожи, симметричном с пигментным пятном.
Термометрический метод диагностики невусов основан на различных показаниях температуры здорового участка кожи и пораженного меланомой. Такая разница может достигать 4-х градусов.
Диагностика выпуклой родинки не включает в себя привычные для нас анализы. Они могут потребоваться лишь в случае оперативного удаления новообразования. Тем не менее, самая ответственная роль в диагностике родинок отводится такому виду лабораторных исследований, как гистологическое исследование клеток невуса. Биопсия – это тоже своего рода анализ, но исследования берется кусочек ткани родинки, вызывающей подозрение.
Чаще всего биопсия проводится уже после удаления подозрительной родинки. Исследования полученного в результате операции материала поможет понять, насколько опасным было новообразование, и не остались ли после него метастазы.
Вариантом гистологического исследования без удаления родинки является пункционная биопсия, когда при помощи специальной иглы под местной анестезией берется несколько клеток невуса для дальнейшего исследования.
Любой вариант гистологического исследования дает фактически 100% точный диагноз. Если сомнения все же остаются или нет возможности провести биопсию, а все указывает на то, что велик риск развития меланомы, пациента могут отправить на УЗИ, рентген или даже МРТ.
[23], [24], [25], [26], [27], [28]
Что нужно обследовать?
Как обследовать?
К кому обратиться?
Лечение выпуклой родинки
Самым актуальным видом лечения родинок является только их удаление. Если родинки стали выпуклыми, но исследования не подтвердили их злокачественность, показаниями к их удалению могут быть лишь неудобное расположение невуса, приводящее к травматизму, или наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям. Удаление родинок «на всякий случай» в медицинских заведениях не проводится, ведь неправильно проведенное удаление здоровой родинки само по себе может стать причиной развития рака кожи на месте невуса.
Удаление выпуклой родинки может проводиться различными методами:
Все методы, кроме хирургического вмешательства, не вызывают болезненных ощущений и не оставляют после себя заметных следов. Заживление обычно проходит быстро и без осложнений.
Удаление выпуклой родинки на последних стадиях развития меланомы может не принести желаемого результата, и опухоль будет продолжать свой рост. В таких случаях на помощь приходят противоопухолевые лекарства. Такие препараты могут производить временный эффект, как, например, «Ипилимумаб» или «Ниволумаб», способные приостановить рост опухоли на срок до 1 года. Они способны помочь больным на последней стадии рака кожи, уменьшая размеры новообразования.
А вот препарат «Рефонт» нашел свое применение в терапии быстрорастущих опухолей. Он способствует выработке организмом необходимых антител и одновременно воздействует на опухоль, вызывая ослабление раковых клеток и некроз (отмирание) центра опухоли. Довольно хорошие результаты препарат показывает в составе комплексной терапии, включающей и химиотерапию.
Народное лечение выпуклой родинки
Если вы не доверяете врачам или просто боитесь операции по удалению родинок, и лишь поэтому обратились к народным средствам лечения (удаления) родинки, нужно понимать, что вы подвергаете себя немалой опасности. Перед удалением родинки в любом случае необходимо провести ее диагностику, чтобы исключить наличие меланомы или другого злокачественного образования.
Удалять злокачественное новообразование в домашних условиях чревато возникновением осложнений. Во-первых, вы можете удалить меланому не полностью, и оставшиеся клетки, подвергшиеся травматическому фактору, будут развиваться еще быстрее. Таким образом, вы не только не вылечите рак, но спровоцируете ускоренное его течение, что чревато даже летальным исходом или более длительным и теперь уже менее эффективным лечением в условиях стационара.
Во-вторых, во время процедуры вы можете дополнительно замести инфекцию, которая спровоцирует воспаление или рецидив болезни. Последнее актуально и для здоровых родинок, при удалении которых не соблюдалась достаточная стерильность.
Если же вы заметили, что некоторые плоские родинки со временем стали выпуклыми, и это доставляет вам неудобства, но, ознакомившись с последствиями домашнего лечения, вы остаетесь непоколебимы в своем решении, советуем обратить внимание на наиболее безопасные рецепты народной медицины.
К таким средствам народного лечения выпуклой родинки можно отнести рецепты на основе меда, лука, картофеля, льняного или касторового масла, сока цветной капусты, лимона, кислого яблока. Они если даже не принесут желаемого результата, то и навредить серьезно не смогут. Основная масса этих средств обладают отбеливающим действием.
С осторожностью нужно относиться в рецептам на основе чеснока, уксуса, йода, чистотела и молочая, обладающих более агрессивным действием. Тем не менее, эти средства способны не только обесцветить, но и удалить родинку, не оставив от нее следа.
Важный момент: какой бы метод лечения вы ни выбрали, проводить удаление родинки нужно после врачебной диагностики и под контролем врача-специалиста, который в случае чего сможет вовремя исправить последствия неудачного народного лечения выпуклой родинки.
[29], [30], [31]
Если родинка увеличилась в размере.
Очень часто в интернете звучит вопрос «Что делать если родинка растёт и увеличивается. «. Сегодня я постараюсь внести ясность с точки зрения онколога в этот вопрос.
Что такое родинка?
Несмотря на то, что родинки для нас являются чем-то обыденным, науке о родинках в настоящее время известно далеко не всё. Мы знаем, что родинки состоят из невусных клеток, которые очень похожи на обычные меланоциты тем, что тоже вырабатывают коричневый пигмент. Невусные клетки так же, как и меланоциты могут насыщать пигментом окружающие клетки кожи, т.е. делать их коричневыми.
За счёт чего происходит её увеличение?
Из-за чего родинка может начать расти?
Существует несколько факторов, которые могут вызвать деление невусных клеток, т.е. клеток родинки.
Дело в том, что коричневый пигмент меланин, который вырабатывают невусные клетки призван защищать нас от чрезмерного воздействия ультрафиолета. Механизм этого действия достаточно сложный, но нужно сделать акцент на том, что чем больше в нашей коже меланина, тем меньше повреждающее действие солнца. Таким образом, невусные клетки начинают делиться, чтобы произвести больше коричневого пигмента и лучше защитить нас от ультрафиолета. Внешне это проявляется появлением новых родинок и ростом тех, что уже есть.
Именно поэтому онкологи всегда оценивают комплекс симптомов. Важны история существования родинки, изменения, которые с ней произошли за это время, характер края, степень асимметрии, кровоточивость, отсутствие волос и т.д. Если в пользу меланомы говорит только один признак, скорее всего, с родинкой всё хорошо. Два, а тем более три признака меланомы говорят о том, что нужно срочно показаться онкологу.
Коротко о главном
Даже самые доброкачественные родинки у нас на теле имеют полное право увеличиться на 1-2 мм в год. Для того, чтобы отличить родинку от меланомы нужно анализировать и другие признаки, а не только один.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
За какими родинками нужно следить и как избежать развития меланомы, рассказал врач онколог-хирург
Родинки есть у 90% людей на планете. Эти уникальные скопления пигментных клеток могут передаваться по наследству, закладываться при эмбриональном развитии или появляться в течение жизни. В основном они не доставляют дискомфорта. Но иногда могут стать причиной тяжелых злокачественных заболеваний кожи.
Кому и какие родинки нужно держать на контроле и как избежать развития меланомы, объяснил врач онколог-хирург высшей категории Дмитрий Дятко.
Что такое родинка с медицинской точки зрения? Почему она появляется?
— Родинка или, по-медицински, невус — это доброкачественное пигментное новообразование на коже, которое состоит из скопления невусных клеток — невоцитов.
Есть две теории возникновения родинок. По одной из них все невусы являются врожденными. Их считают пороком эмбрионального развития. Порок возникает из-за влияния на организм беременной женщины разных факторов: изменения уровня половых гормонов, инфекций мочеполовых путей, воздействия ионизирующего излучения, химических агентов, а также из-за генетических нарушений. Такие родинки проявляются в самом раннем возрасте или в течение жизни.
По другой теории невусы делятся на:
Появление родинок провоцируют:
Почему за родинками стоит присматривать?
Опасность, которая связана с родинками, – это развитие меланомы. Многие боятся, что обычный невус может переродится в меланому. Такое случается, но редко.
Меланома – это злокачественная опухоль, которая развивается из меланоцитов – пигментных клеток, продуцирующих меланин и отвечающих за возможность загорать. Меланома может поразить кожу, а также распространиться на органы и кости.
Меланома в 5-14% случаев – это наследственное заболевание, которое обусловлено генетическими мутациями.
Важно как можно раньше обнаружить меланому: на ранней стадии ее можно удалить.
Какие родинки таят в себе опасность?
Особое внимание следует обращать на меланомоопасные невусы. У них большой риск малигнизации — перехода в злокачественные. Признаки такого перехода можно самостоятельно распознать по шкале «ФИГАРО»:
Ф – форма. Например, если родинка была плоская, а стала выпуклая.
И – изменение размеров и ускоренный рост. Если остальные невусы на теле растут равномерно, а какой-то растет быстрее всех, лучше показать его дерматологу.
Г – границы. Если границы размытые, неровные, в виде контурной карты.
А – асимметрия. Когда мы проводим условную линию, которая должна делить родинку пополам, нужно обратить внимание, одинаковые ли две половинки этой родинки.
Р – размер. Как правило, злокачественная больше 6 мм.
О – окраска. Неравномерный цвет родинки, беспорядочно расположенные коричневые, серые, розовые и белые участки могут говорить о том, что она опасна в плане малигнизации.
Даже если подходит 1 или 2 пункта из этого списка, лучше показаться специалисту.
Особое внимание нужно уделять и диспластическим невусам. Они являются атипичными, то есть такими, которые могут стать злокачественными. Их можно распознать по размеру – обычно от 5 мм до 1,5 см, светло-коричневому или розоватому цвету, размытым нечетким краям. Такие родинки лучше профилактически удалять хирургическим путем.
Какие факторы влияют на развитие меланомы?
Выделяют две группы факторов:
— генетический фактор. Если у кого-то из родственников была меланома, есть вероятность, что она перешла и к потомкам.
— фототип кожи. Люди с 1 и 2 фототипами болеют чаще, чем люди с 3 и 4. Большая часть белорусов имеют 2 и 3 тип.
— иммунные нарушения и гормональные перестройки: половое созревание, беременность, климакс.
Если человек проверил родинку, которая показалась ему подозрительной, и пока с ней всё в порядке, через какое время нужно проверить ее снова?
Это зависит от типа родинки. Их все можно проверять самостоятельно и по мере появления критериев по шкале «ФИГАРО» обращаться к специалистам.
Есть невусы, с которыми нужно раз в год приходить к дерматологу, чтобы сравнить снимки дерматоскопа, сделанные год назад, с тем, что есть на данный момент.
Кто находится в группе риска? Кому за родинками нужно следить особенно внимательно?
Существует несколько групп риска.
Как защититься от развития меланомы?
В случае отягощенного семейного анамнеза пациенту нужно приходить к врачу минимум раз в год для осмотра всех родинок на теле. Даже если кажется, что ничего страшного и аномального нет, доктор может увидеть небольшой невус, который покажется ему подозрительным.
Также нужно пользоваться средствами с SPF, не злоупотреблять пребыванием на солнце. Шоколадный загар – это ожог кожи. А любой ожог может привести к перерождению клеток. И стараться избегать травматизаций невусов.
16 симптомов меланомы: что делать если нашли один?
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
16 признаков меланомы
Теперь необходимо привести все признаки, по которым неопытный человек может заподозрить у себя меланому.
Теперь, когда мы перечислили 16 признаков меланомы я попробую показать, как работает этот список.
Думаю, что если Вы не в первый раз читаете о меланоме в интернете, Вы уже нашли у себя один из симптомов.
К счастью, в большинстве случаев, их должно быть несколько, либо скорость изменений должна быть высокой. Теперь мы подробно разберём их все:
Признак 1 «горизонтальный рост невуса»
Более детально о росте и увеличении родинок я рассказываю в этой статье
О родинках с неровными краями подробнее можно прочитать здесь
Признак 4 «неравномерное изменение окраски невуса (родинки), появление участков так называемой связанной депигментации»
Для меланомы характерно неравномерное распределение пигмента. Если это меланома, депигментация (более светлый участок) будет такой же неправильной формы, как и сама родинка:
У доброкачественного невуса (родинки) в норме тоже может быть неравномерное распределение пигмента, однако выражено оно будет не так сильно:
Депигментация может окружать родинку. Чаще всего это встречается у гало-невусов:
Более подробно я разбираю родинки с неравномерной окраской в отдельной статье
Более подробно об этом признаке можно прочитать в этой статье
По моему опыту, изъязвление появляется в основном у меланом на поздних стадиях, когда особых сомнений в диагнозе уже нет. Более актуален этот симптом, на мой взгляд, для базальноклеточного рака кожи (базалиомы). Это заболевание значительно менее грозное, от него люди умирают крайне редко.
Да, действительно одной из частых особенностей меланомы является спонтанная кровоточивость без предшествующей травмы родинки. Даже один этот признак заставит любого онколога серьёзно усомниться в доброкачественности родинки.
О волосяном покрове на родинках я написал эту статью
Покраснение, отёчность тканей вокруг родинки может быть следствием прорастания клеток меланомы в окружающую кожу.
Да, поверхность меланомы (или базалиомы) может быть покрыта корочками, которые образуются из-за мокнутия или кровоточивости. И это действительно тревожный признак.
Признак 13 «возникновение дочерних пигментированных или розоватых образований (сателлитов) в коже вокруг невуса»
На поздних стадиях меланома может давать внутрикожные метастазы, которые проявляются в виде образований чёрного цвета вокруг первичного опухолевого очага.
Вместе с тем, очень часто люди принимают за этот симптом обычное появление новой родинки рядом с уже существующей. В этом, в подавляющем большинстве случаев нет ничего страшного:
К сожалению, не могу прокомментировать этот признак. Все меланомы, которые встречались в моей практике были достаточно плотными и ни один из пациентов не отмечал размягчения.
Клетки меланомы особым образом преломляют и отражают лучи света. Следствием этого может быть появление глянцевой поверхности у родинки.
В то же время существует огромное количество доброкачественных родинок, на поверхности которых нет кожного рисунка:
Думаю, что мне удалось наглядно показать Вам, что каждый из этих признаков по отдельности не может однозначно говорить о меланоме.
Коротко о главном:
Не впадайте в панику, если после прочтения страшилок в интернете нашли у себя признак меланомы! Скорее всего, всё хорошо.
Наличие только одного из 16 симптомов с очень маленькой вероятностью будет говорить о злокачественности родинки. Каждый из них по отдельности может встречаться у доброкачественных новообразований.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!