что значит заморозить человека
Как замораживают людей для оживления в будущем The Village узнал, как в России замораживают трупы, сколько это стоит и кому это нужно
Страх исчезнуть без следа терзает людей много тысяч лет. Каждый из нас хоть раз задумывался о том, какая эпитафия будет написана на могильной плите, и о том, что хорошего вспомнят друзья на поминках. Задумывался — и пугался собственных мыслей. The Village продолжает неделю смерти и возрождения.
На этот раз мы узнали, как замораживают трупы в надежде на то, что в будущем их смогут оживить
Оглавление
9. Как замораживают людей для оживления в будущем
Как крионика появилась в России
В 2003 году умер первый криопациент «КриоРуса» — биотехнолог из Пущино. Ему сохранили мозг, сделали все процедуры, всё прошло тихо, без пиара. В сентябре 2005 года один мужчина из Санкт-Петербурга решил крионировать свою бабушку и обратился в Институт крионики в Америке. Там ответили, что они с Россией не работают, и посоветовали обратиться к Даниле Медведеву, который переводил книгу по крионике. Он крионировал эту женщину.
Параллельно мы создали Российское трансгуманистическое движение и в начале 2005 года провели семинар, где рассказывали про разные технологии восстановления человека, выращивание органов, моделирование мозга, — тогда появилось несколько человек, которые заявили о желании крионировать себя.
В 2006 году мы зарегистрировали ООО и нашли маленькое помещение в подмосковном Алабушеве: нам выделили комнатку в крыле старой школы. Все восемь соучредителей были энтузиастами. Делали это для себя: я искренне считаю, что крионика — это шанс на спасение. Потом мы подумали: вдруг кому-то ещё это понадобится? Дали пресс-релиз — и проснулись знаменитыми.
К нам почти сразу стали обращаться люди.
Деньги на старте вкладывали соучредители: всего вложили 19 тысяч долларов,
а потом мы использовали для развития деньги первых клиентов. Мы развивались довольно медленно, потому что нам не удалось привлечь инвестиции. Бизнесмены не умеют думать о вечном и прекрасном, они хотят вложиться и получить деньги, а среди крионистов бизнесменов у нас нет. В Америке крионисты сами стали бизнесменами очень высокого уровня. Например, компания Life Extension Foundation была создана для продажи БАДов в поддержку крионики. У них сейчас капитализация где-то 400 миллионов долларов, за счёт чего их бизнес быстро растёт.
Клиенты и расценки
Люди, которые к нам обращаются, совершенно разные, из разных стран и культур. Они открыты новому, знают технологию и понимают, почему это возможно. Однажды к нам привезли криопациентку из Прибалтики — инициатором в том случае был школьник 14 лет, он оказался самый продвинутый в семье, нашёл информацию и убедил всех родственников. Среди клиентов есть православные, атеисты и один буддист. К нам обращался парень из Египта, который создал сайт египетских трансгуманистов.
Одна из первых клиенток хотела сделать муляж умершего брата в хрустальном гробу, как в фильмах, хотя технологически это невозможно даже сейчас: нельзя сделать прозрачный дьюар. К тому же мы не умели восстанавливать людей, которые полгода пролежали в могиле.
Затем к нам обратился бизнесмен, у которого жена умерла после рака. Наша компания была маленькой и скромной, он не хотел с нами работать, но мы сделали для него дьюар. Правда, через какое-то время он нам его вернул: возможно, нашёл другой вариант, отправил жену в Америку — мы не знаем.
Вообще, половина обращающихся — это онкобольные. Некоторые из них не согласны сдаться даже тогда, когда все сдались и медицина бессильна. Крионика для них — это последний шанс: авось, через сто или тысячу лет их оживят и вылечат.
Сохранение мозга стоит 12 тысяч долларов, тела и головы — 36 тысяч долларов, сохранение животного (в зависимости от размера) — 12–15 тысяч долларов. Мы не считаем, что животные должны быть дешевле людей: затрат они требуют таких же. Интересно, что россияне нам везут в основном кошек, иностранцы — собак.
У нас есть страховка для молодёжи, которая уже думает о крионике, но пока у неё мало денег, и для неё всё это далеко. Мы даём рассрочку: человек платит 18 тысяч рублей в месяц — это немаленькая сумма, но многие уже могут такое себе позволить. Один клиент катался на велосипеде во Франции, упал, потом очнулся на больничной койке с протезами и переломами, после чего всерьёз задумался о своей жизни и первым делом, вернувшись в Москву, заключил договор с нами.
Из книг и фильмов в жанре научной фантастики у людей уже сложилось свое представление о том, как должно выглядеть криохранилище. Клиенты удивлялись, почему мы находимся в каком-то ангаре, спрашивали: «Где хрустальный гроб, а где хайтек?» И нам пришлось параллельно с поиском самых надёжных технических решений думать о том, какое впечатление произведёт криохранилище.
Оборудование
Мы сначала думали, что достаточно хранить только мозг, — для этого нужен металлический контейнер, который называется бикса. Но оказалось, что многие люди хотят сохранить всё тело. С точки зрения восстановления в будущем это бессмысленно, потому что уже сейчас выращиваются человеческие органы. Одна итальянская группа учёных разрабатывает методику переноса мозга из одного тела в другое.
В общем, с телом разобраться будет можно; главное — сохранить мозг. Но многие очень хотят сохранить своё тело. Его хранят в криостатах. Это такой короб, внутри он металлический, снаружи покрыт цинковыми листами и изоляцией. Тело можно обложить сухим льдом: тогда достигается температура минус 80. Но мы храним тела в дьюарах, при минус 196 градусах в жидком азоте. Американские исследования показали, что за пять лет при минус 80 можно увидеть некоторые изменения в замороженном теле, а при минус 196 молекулы не вступают ни в какие реакции.
Дьюары производятся для химической промышленности: в них хранят жидкий кислород и жидкий азот. Мы решили не заказывать их у американцев, потому что тогда мы будем от них постоянно зависеть. Наняли людей, провели огромное количество консультаций. У нас были американские подробнейшие чертежи, которые, кстати, американцы предоставили нам абсолютно бесплатно.
В результате у нас двое человек полностью освоили технологию и стали специалистами в этом деле.
Свой первый дьюар мы делали почти год, запустили в 2010 году и назвали «Анабиоз-1». Для его строительства мы использовали композитные материалы. Хороший композит в восемь раз прочнее стали, дешевле и просто ремонтируется. Поэтому мы решили: пусть он не так красив, как металлический, но намного надёжнее. В нём можно сутки держать пациента, если дьюар сломается, в металлическом — два часа. Затем мы нашли завод, который занимается изготовлением яхт и кораблей, — они стали делать дьюары. Теперь нам надо открыть хорошее криохранилище. Мы уже переехали из старой школы в Алабушеве под Сергиев Посад, но теперь мы ищем большое помещение под следующее криохранилище.
Процедура
Процедура криосохранения довольно сложна. Это касается как процесса охлаждения пациента, так введения в огранизм криопротекторов (растворов, препятствующих образованию льда в клетках, благодаря которым клетки меньше повреждаются при заморозке).
Предварительный этап — это изготовление растворов. Есть уже готовый концентрат, из него можно изготовить нужные 32 литра раствора для головы. Когда все растворы готовы, они проходят очень сложную процедуру вакуумной стерилизации при помощи фильтров. Криопациентов не очень много — необходимость пользоваться растворами у нас возникает несколько раз в год. Потом они замораживаются. Когда появляется криопациент, всё размораживается, и начинается процедура.
Потом нужно обеспечить хирургический доступ к системе кровообращения: это делает либо хирург, либо патологоанатом, либо специалист KrioRus
(в зависимости от того, где находится человек). Для этого нужно получить доступ к сонной артерии и яремной вене — это делается так же, как во время терапевтической операции. Потом можно подключать систему для перфузии.
Мы вставляем в вены и артерии специальные трубки, канюли, начинаем выводить кровь и закачивать раствор. Для контроля применяется рефрактометр, который измеряет показатель преломления жидкости. Если видно, что поступающий в тело раствор высокой концентрации (60 %) и на выходе он почти такой же, значит, уже достигнута необходимая степень насыщения — процедуру можно заканчивать. Кровь должна полностью заместиться растворами, потому что если она остаётся, то все процессы изменений ускоряются.
Операция иногда длится четыре часа. Над криопациентом работают шесть человек, включая двух хирургов и ассистентов: кто-то должен следить за температурой места и всего тела. На всю страну у нас только три криобиолога — тех, кто глубоко изучает это направление и может его развивать. А просто крионированию тела может быть обучен любой молодой человек из тех, кто учился на хирурга, патологоанатома.
Взаимодействие с врачами
Мы работали с разными больницами и почти всегда могли нормально организовать работу. Но если обращение внезапное, то нам надо ехать в новое место к новым людям и объяснять им с нуля, что такое крионика. Хотя сейчас ситуация становится всё лучше, а раньше надо было дойти до главного врача.
В идеале от больницы требуется, чтобы она взяла всю начальную фазу на себя, но пока они к этому не готовы.
В идеале эту процедуру могли бы проводить врачи прямо в реанимационном отделении. Если человеку не могут помочь, то выписывают медицинскую справку о смерти и передают его в соседнюю комнату, где охлаждают и замещают кровь раствором криопротектора. А мы потом не торопясь приедем за пациентом на своей машине, заберём и будем отвечать только за долгосрочное хранение.
Мы рассчитываем, что большой тестовой площадкой для нас станет Китай, где мы будем работать на базе крупных больниц и будем иметь постоянный доступ к специалистам самого высокого уровня, которые готовы работать совместно с криобанками, с криофирмой, чтобы внедрить в практику сотрудничество крионистов с больницей. А после этого китайский опыт будет перенесён обратно в Россию и Америку. Потому что в Америке этот организационный момент тоже наладить так и не удалось, они на всех этапах вынуждены делать всё самостоятельно.
Фотографии: Алёна Лозовская
Крионика: есть ли жизнь после заморозки?
Крионика — это игра с малыми шансами, но с колоссальным джекпотом. Консервируя свои тела в жидком азоте, крионавты надеются на то, что их воскресят технологии далекого будущего. Однако качественная консервация с прицелом на будущее требует применения весьма продвинутых технологий настоящего, о которых нам рассказали специалисты компании «КриоРус».
Журналистская этика требует, чтобы в статьях на спорную тематику всегда присутствовало более одной точки зрения. Крионика — одно из самых спорных направлений практической деятельности, в котором многие наотрез отказываются признать науку. Поэтому, чтобы исполнить свой профессиональный долг, начнем со скептической части.
Возможность оживления замороженного человека с помощью технологий будущего не может быть гарантирована на 100%. Ни одна уважающая себя криофирма не подпишется под обещанием оживить пациента через какое-то количество лет. И исследования в области крионики, и бизнес по сохранению тел криопациентов опираются на веру в то, что самые перспективные технологии сегодняшнего дня получат достойное развитие. Речь идет о выращивании органов и создании их искусственных аналогов, о нанотехнологиях в медицине, о моделировании сознания. Такая позиция дает достаточно простора для скепсиса, поэтому найти критические замечания в адрес крионики не составит ни малейшего труда.
Перфузия
Раствор криопротектора подается в сонную артерию с помощью насоса и выходит через яремную вену. Процесс перфузии при нейросохранении занимает около двух часов. Одновременно тело пациента охлаждается и водится в гипотермию. На фото — демонстрационный манекен.
Однако далеко не все скептики знают, насколько сложно сохранить организм, не повредив его, и какие продвинутые технологии стоят за этим процессом. С этими методами связаны вполне осязаемые достижения сегодняшнего дня, такие как хранение спермы с возможностью оплодотворения спустя 20 лет после консервации или заморозка человеческих эмбрионов размером от нескольких десятков до нескольких сотен клеток с последующим возвратом к жизни.
1. Медицинский роликовый насос для перфузий позволяет точно контролировать скорость течения раствора. Превышение допустимого давления может привести к повреждению сосудов.
Процесс, а не результат
Для того чтобы задумываться о временной приостановке и последующем восстановлении жизни, необходимо глубокое понимание смерти. Понимание того, что умирание — это не единовременное событие, а растянутый во времени процесс, состоящий из нескольких стадий, дало возможность множеству пациентов вернуться к жизни после клинической смерти в результате реанимационных процедур.
2. Манометр помогает специалистам постоянно отслеживать давление в кровеносной системе. Резкий скачок давления указывает на наличие тромба или иного повреждения, которое можно оперативно устранить.
При диагностировании клинической смерти у врачей, как правило, остаются считаные минуты для того, чтобы провести реанимационные мероприятия. Однако в некоторых случаях продолжительность клинической смерти может увеличиваться до нескольких десятков минут. Один из таких случаев — гипотермия, снижение температуры тела (как правило, до 20−25°С), замедляющее биологические процессы. Гипотермию используют в хирургии для проведения некоторых операций, требующих остановки сердца.
3. С помощью шприца забираются пробы раствора из яремной вены. Когда концентрация пробы совпадает с концентрацией подаваемого раствора, считается, что произошло насыщение клеток криопротектором.
Разные ткани проявляют различную степень устойчивости к аноксии. Сердце может протянуть до двух часов после биологической смерти, почки и печень — до четырех часов, мышцы и кожа — до шести, а кости — до нескольких суток. Наименьший запас прочности имеет головной мозг, но и его клетки не умирают одновременно, все разом.
4. Раствор криопротектора подготавливается в нескольких концентрациях. Сначала подается наименее концентрированный раствор, затем, по мере насыщения, — более концентрированный.
Клетка — это биологический механизм, который постоянно расходует энергию, вырабатываемую за счет окислительных процессов. С прекращением поступления энергии клетка перестает восстанавливаться и реагировать на внешние стимулы. Постепенно нарушается проницаемость плазматической мембраны, изменяется концентрация ионов, происходит набухание органелл и разрыв их мембран.
Получается, что в течение некоторого времени после биологической смерти многие клетки мозга остаются живыми, а некоторые умирают, но сохраняют большую часть своих структурных элементов. По сути, вся крионика основывается на предположении о том, что максимально бережное сохранение физической структуры мозга позволит перенести в будущее личность пациента.
5. Рефрактометр — это оптический прибор, измеряющий показатель преломления раствора. По показателю преломления можно судить о концентрации раствора. С помощью прибора измеряется концентрация при приготовлении раствора и при взятии проб из яремной вены.
Вполне логично полагать, что личность человека определяется его воспоминаниями — точнее, содержимым долговременной памяти. Известно, что процессы мышления и запоминания определяются связями между отдельными нейронами, порой отстоящими весьма далеко друг от друга. В 2009 году Национальным институтом здоровья США был начат проект «Коннектом человека» (по аналогии с геномом), направленный на картографирование нейрональных связей.
Основные теории памяти так или иначе подразумевают, что формирование данных связей зависит от изменения физических структур мозга. Синаптическая теория предполагает, что при запоминании изменяется проводимость синапса (контакта между двумя нейронами). Это связано с активацией дополнительных белковых рецепторов, изменением химических характеристик синаптической мембраны и даже увеличением диаметра синапса. Биохимические теории утверждают, что носителями долговременной памяти могут быть белки, пептиды, ДНК или РНК.
Холодный Некрополь
1. Криодепозитарий под Сергиевым Посадом — не единственное хранилище «КриоРуса». В двух дьюарах содержится 13 криопациентов, сохраненных по технологии full-body (полное тело), и полтора десятка клиентов на нейросохранении.
Крионисты не обещают сохранить мозг в первозданном виде, без малейших повреждений. Но медицинская практика говорит о том, что травматические повреждения мозга вовсе не всегда приводят к потере памяти. Кроме того, есть надежда, что в будущем наномедицина позволит восстанавливать незначительно поврежденные клетки, возвращая их к жизни.
Среди ученых, экспериментирующих с замораживанием организмов с целью продления жизни, немало известных имен: чего стоят только Антони ван Левенгук и Роберт Бойль. Однако до первой половины прошлого века эти попытки оставались безуспешными. К сожалению, холод разрушает клетки.
Основная опасность возникает в момент замерзания внеклеточной воды, которое приводит к обезвоживанию клеток. С образованием льда уменьшается количество свободной воды, поэтому концентрация растворенных в этой воде веществ повышается. Образуется осмотическое давление, которое выводит воду из клеток через мембрану, приводя в конечном итоге к нарушению структуры белков.
2. Висящие под потолком флаги представляют часть стран, пациенты из которых доверили свою судьбу «КриоРусу». Среди них Нидерланды, Италия, Япония, США, Израиль, Эстония, Украина.
В начале XX века швед Линдфорсс и русский ботаник Максимов провели успешные эксперименты по замораживанию фрагментов живых тканей с применением глицерина. Были открыты криопротекторы — вещества, препятствующие образованию льда и защищающие клетку от разрушения при охлаждении. К проникающим криопротекторам, способным проходить через клеточную мембрану, относятся глицерин, диметилсульфоксид, этиленгликоль и ряд других веществ. В современные составы входят дополнительные компоненты, позволяющие им проникать сквозь гемато-энцефалический барьер, разделяющий кровеносную и центральную нервную системы и препятствующий попаданию токсинов из крови в мозг.
3. Контейнер, заполненный сухим льдом, служит временным пристанищем для криопациентов перед помещением в дьюар.
При констатации биологической смерти важно как можно скорее охладить криопациента до состояния глубокой гипотермии (несколько градусов выше ноля), чтобы замедлить биохимические процессы, в том числе некроз клеток. Одновременно приступают к перфузии — насыщению клеток раствором криопротектора через кровеносную систему.
4. Вакуумная система сосудов Дьюара практически герметична. Для поддержания необходимого давления между стенками насос включается с периодичностью примерно два раза в месяц.
Раствор в несколько этапов, с постепенным повышением концентрации закачивается через сонную артерию, замещая кровь. Специалисты следят за давлением раствора: превышение допустимого уровня приведет к повреждению сосудов, а резкий скачок давления укажет на тромб, который можно устранить. Заполнив сосудистую сеть, раствор выходит через яремную вену. Концентрация раствора на выходе указывает на степень завершенности процесса: если она такая же, как и на входе, значит, насыщение уже произошло.
Понятие смерти не раз менялось с течением времени. Согласно ожиданиям крионистов, оно изменится и в будущем: окончательной будет считаться «информационная смерть», после которой будет невозможно восстановить данные об особенностях организма, чтобы частично или полностью воссоздать его заново. Один из самых ярких опытов провели реаниматологи из Университета Питтсбурга в 2005 году. Они погрузили собак в состояние клинической смерти на три полных часа, после чего вернули их к полноценной жизни. Подопытным полностью слили кровь, заменив ее на охлажденный физраствор, насыщенный кислородом и глюкозой. У собак остановились сердца и исчезла электрическая активность мозга. Спустя три часа ученые вернули животным кровь, согрели их и запустили сердца с помощью дифибриллятора. Некоторые собаки погибли, но большинство вернулось к полноценной жизни. Исследования в данном направлении привлекли пристальное внимание, а затем и финансирование DARPA. В будущем технология приостановки жизнедеятельности поможет спасать людей, например критических пациентов, находящихся вдали от клиники и нуждающихся в длительной транспортировке, или солдат на поле боя, умирающих от потери крови.
За океаном
Кроме российской фирмы «КриоРус» в мире существуют две компании, обладающие собственными криохранилищами. Это Alcor Life Extention Foundation (США, штат Аризона) и «Институт крионики» (США, штат Мичиган). В ближайшее время ожидается открытие хранилищ в Швейцарии и Китае.
Количество в качество
На сегодняшний день в мире существует три криофирмы с собственными хранилищами: две в США и одна в России. Число криопациентов приближается к отметке в 300 человек, из них в нашей стране сохранены 41.
Если признать шансы на «воскрешение» ненулевыми, то их увеличение прямо зависит от распространения идеи крионики, ее интеграции в научный процесс, культурный контекст, правовые нормы. К примеру, введение крионирования в клиническую практику позволит погружать пациента в гипотермию и приступать к перфузии сразу после наступления биологической смерти, что существенно повысит шансы на сохранение структуры мозга. Развитие законодательной базы, в частности введение ответственности за нарушение работы криодепозитария, поможет пациентам дожить до долгожданного прорыва в медицине. Наконец, элементарное просвещение позволит избежать ситуаций, когда родственники препятствуют воле людей, желающих крионироваться.
В настоящее время компания «Крио-Рус» содействует строительству криодепозитария в Швейцарии, а также участвует в разработке гигантского хранилища в Китае при самом непосредственном содействии государства. Вкупе с неугасающим интересом к смежным научно-практическим областям, таким как трансплантология, эмбриология, реаниматология и нанотехнологии, это вселяет надежду на то, что первые криопациенты если и не обретут вечную жизнь, то как минимум послужат науке.