Медицинский браслет на запястье пациента.
Не все так плохо в нашей отечественной медицине. В межрайонной клинической больнице Ленинградской области ввели современную систему идентификации личности пациентов. На запястье каждого поступившего в стационар надевают браслет определенного цвета со штрих-кодом. Это примерно как туристам в Турции. По славам врачей, все новшества имеют одну цель-оперативно и качественно помогать людям.
Назначение браслетов-помочь персоналу больницы быстро распознать пациента. На браслете напечатаны ФИО пациента, дата рождения, больничный номер, присвоенный при поступлении и штрих-код.
В приемном покое установлены три принта с белой, желтой и красной лентой. Штрих-код браслета фактически является ключом к электронной медкарте пациента. Он сканируется на всех лечебных процедурах, и информация автоматически попадает в историю болезни.
Представьте себе, одним движением, поднеся считыватель к штрих-коду, врач получает исчерпывающие данные о состоянии пациента с момента поступления, информацию о диагнозе, сделанных назначениях. Необходимость в медицинских картах на бумажных носителях отпадет.
Подобные системы идентификации широко используются за рубежом. Разработка Заведующего стационарным отделением скорой помощи межрайонной больницы (ВКМБ) А.Тополян вошла в десятку лучших проектов из 170 представленных. Как было бы здорово, если бы это уже начали массово внедрять в медицинских учреждениях. Это облегчило бы жизнь больному, его родственникам и огромная помощь врачам.
Медицинские браслеты для идентификации пациента
Браслет одевают на руку или на ногу пациента при поступлении в лечебное учреждение. Идентификационная бирка изготовлена из приятного для кожи гипоаллергенного материала и подойдет даже для новорожденных.
В браслет заносят необходимые данные о пациенте:
При этом информация заносится оперативно, для этого понадобится терминал сбора данных и принтер для печати браслетов. Врач уже во время транспортировки в клинику вносит в терминал сбора данных информацию о пациенте.
После того как больной поступает в лечебное учреждение, информация с терминала передается на принтер. Принтер отпечатывает браслет со специальным штрих-кодом. Затем на него добавляются новые данные о пациенте.
Зачем одевать браслет в больнице?
Какие браслеты подойдут для больниц?
Идентификационные браслеты изготавливаются из специальных безопасных материалов: винил, пластик и ткань.
Браслеты из пластика и винила – одноразовые. Для каждого пациента новая основа и чип, на которые заносятся все данные о пациенте. После выписки идентификационная бирка утилизируется. Браслеты из винила носятся почти месяц, пластиковые еще дольше.
Тканевые браслеты многоразовые. Информация о пациенте также заносится на чип. После выписки его не уничтожают, а просто обрабатывают и перезаписывают данные.
Пациенты тюменской ОКБ №2 носят красные, белые и желтые браслеты
Такая система идентификации внедрена в целях повышения безопасности при оказании медицинской помощи.
Специальные идентификационные браслеты для пациентов применяются в Областной клинической больнице №2 уже с марта 2020 года. Такая система идентификации внедрена в целях повышения безопасности при оказании медицинской помощи, сообщает пресс-служба клиники.
В рамках развития и внедрения проекта по системе менеджмента качества в разделах по внутреннему контролю и безопасности медицинской деятельности Росздравнадзор подготовил рекомендации, в результате которых в ОКБ №2 стали практиковать идентификацию пациентов с помощью цветных браслетов.
При определении цвета идентификационного браслета медицинская сестра приемного отделения в обязательном порядке собирает анамнез пациента на предмет наличия аллергической реакции и определяет риск падения по шкале «Морса».
Браслеты бывают трех цветов:
— Белый браслет подходит для всех госпитализируемых пациентов без рисков падения и наличия аллергии, а также всем «неизвестным» не идентифицированным пациентам;
— Красный браслет — для пациентов, в анамнезе которых была/есть аллергическая реакция на лекарственные препараты, пищевые продукты и др.
— Желтый браслет выдается тем, у кого итоговый балл по шкале «Морса» 25 и выше.
После этого на идентификационный браслет наносят данные: ФИО, дата рождения, если пациент неизвестен, то указывается «Неизвестный/ая №___» и примерный возраст. Браслет фиксируется на запястье или голеностопном суставе.
«При наличии браслета медицинский работник всегда сможет понять, что за пациент находится перед ним, сравнить показания с медицинскими назначениями в электронной медицинской карте. Значительно снижается риск аллергической и анафилактической реакций на введение лекарственных препаратов», — говорит руководитель службы контроля и качества безопасности медицинской деятельности ГБУЗ ТО ОКБ №2 Татьяна Пурсанова.
Работа с браслетами уже стала успешной и неотъемлемой частью системы безопасности пациента. В планах ОКБ №2 и дальше продолжать развитие надежности и комфорта граждан.
Систему сортировки пациентов с помощью браслетов разных цветов внедрили в Костанайской областной больнице
Новую систему показали журналистам сегодня, 11 апреля. Согласно приказу Министерства здорвоохранения РК, до конца 2018 года все стационары Казахстана должны внедрить 3H-систему сортировки поступающих больных, по которой работают больницы в Европе и Израиле, сообщает «Наша газета».
В Костанайской области по ней пока работает только областная больница. — Система здравоохранения в советское время подразумевала, что в приемном отделении для пациентов любого профиля — как с экстренными, так и с плановыми показаниями — была одна и та же процедура оформления, — пояснил во время презентации главный врач областной больницы Юрий МОИСЕЕВ. — Пациент поступал в приемное отделение, потом вызывались специалисты, которые определяли, в какое отделение его следует оформить. Теперь же мы переходим к другому методу оказания помощи. Это делается для того, чтобы нуждающимся в экстренной помощи она оказывалась сию минуту по профилю и в полном объеме.
Чтобы пациента не отправляли в подразделение, тратя на это драгоценное время, а буквально с порога могли оказать помощь в находящейся здесь же палате интенсивной терапии, где пациент может получить те же реанимационные мероприятия.
Раньше 10-15 минут тратили на то, чтобы отправить больного в реанимацию, за это время можно было упустить шанс спасти жизнь. Также при приемном отделении развернуты малая операционная, экстренная лаборатория, диагностическое оборудование, все в комплексе и в шаговой доступности. Сортировку пациентов по потокам впервые ввел в практику еще Пирогов во время русско-турецкой войны в середине 19-го века. С тех пор при всевозможных ЧП с большим количеством пострадавших медики в первую очередь спасали тех, чья жизнь находится под угрозой.
Этот принцип работы перенесли из полевых условий в приемные отделения больниц. Медработник в приемном отделении встречает пациентов и делит их на три потока: красный, желтый и зеленый.
На каждого надевают браслет соответствующего цвета.
Они спокойно могут какое-то время находиться в приемном отделении и ждать, когда врач-специалист разберется с диагнозом. Возможно, такие пациенты будут отправлены по месту жительства для оказания амбулаторной помощи.
На полу и стенах приемного отделения наклеены стрелки трех цветов, указывающие, куда следует двигаться пациенту.
Световые табло над кабинетами тоже красного, желтого и зеленого цветов. Если экстренного пациента на скорой доставил медработник из дальнего района области, впервые ступивший на порог областной больницы, он все равно сразу разберется, где находится нужная палата.
В палате интенсивной терапии даже прикроватные шторы красного цвета. Все сделано для того, чтобы экономить каждую секунду и быстрее начать оказывать необходимый объем помощи. Конечная цель внедрения 3H-системы — сокращение досуточной летальности, то есть количества пациентов, умирающих в стационаре в течение первых суток с момента поступления.
Если у нас в итоге в разы меньше умрет пациентов с критическим состоянием, с кровотечением, с кардиогенным шоком, комой, то мы работаем в правильном направлении,- заключил Юрий Моисеев.- По этой системе наша больница работает с нового года и пока не зафиксировано ни одного летального исхода в течение первых суток пребывания в стационаре.
Значит, все делается правильно. Особенно важна правильная сортировка пациентов при большом потоке больных, проходящих через приемное отделение. Чтобы делать ее квалифицированно, медработники проходят 54-часовые курсы подготовки в государственном медуниверситете Семея.
Оранжевый браслет. Как уберечь от падений пожилого человека
«Белгородская правда» побывала в Белгородском областном госпитале для ветеранов войн
Марии Степановне Герасимовой из Пушкарного в приёмном покое надели на руку оранжевый браслет, а на её историю болезни наклеили оранжевый треугольник с силуэтом падающего человека. Зачем?
«Старшее поколение»
«С этого года при поступлении мы оцениваем пациентов по специальному тесту – шкале падений Морсе, которая определяет индивидуальный риск падения, – рассказывает заведующая приёмным отделением госпиталя для ветеранов войн София Богат. – Оранжевый браслет и наклейка на истории болезни сигнализируют, что этому пациенту требуется особое внимание».
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно в мире из‑за падений умирают 646 тыс. человек, в основном – пожилые люди. Между тем, утверждают специалисты, простые бытовые меры, осторожность и осведомлённость о проблеме родственников многократно снижают риск падений.
В рамках федерального проекта «Старшее поколение» отечественные геронтологи разработали программу профилактики падений и переломов у людей старше 65 лет. В этом году пилотные проекты начались в семи регионах России, в том числе в Белгородской области. К 2024 году программа заработает по всей стране. А в нашей области её уже реализуют в гериатрическом отделении госпиталя для ветеранов войн.
Тревожная кнопка
На коляске из приёмного покоя Марию Герасимову отвезли в отделение. Медсестра прикрепила на дверь её палаты оранжевый треугольник с падающим человечком и принесла ходунки, которые помогут передвигаться по палате. По новой программе даже в небольшом походе в процедурный кабинет и назад пациента должна сопровождать медсестра или санитарка.
«В палатах, где лежат больные с высоким риском падения, у изголовья есть тревожная кнопка. Мы разъясняем пациенту, почему нужно обязательно вызывать медсестру, если ему надо встать с кровати или удобно повернуться», – рассказывает медсестра гериатрического отделения Татьяна Сидлак.
Такие палаты находятся рядом с постом, ведь палатная медсестра должна успеть помочь всем. Она следит, чтобы предметы первой необходимости: трость, ходунки, очки, стакан воды – были на расстоянии вытянутой руки. Санитарки, убирая помещение, ставят предупреждающий знак «Скользкий пол!». В ванной комнате можно принять душ сидя.
«Мы постоянно проводим занятия с младшим медицинским персоналом, что и как делать, чтобы предупредить падения, ведём ежедневный план безопасности, – поясняет главная медицинская сестра Екатерина Задорожная. – Говорим об этом с пожилыми людьми и членами их семей».
Болезни-провокаторы
В тесте индивидуального риска падения есть пункт: оценка собственных возможностей. Медики часто наблюдают, как пациенты, уверенные в том, что они отлично передвигаются, на самом деле при ходьбе пошатываются. Переоценка своих возможностей часто приводит к беде.
«С возрастом накапливается немало заболеваний, в среднем к 70 годам – около семи хронических. Нарушение баланса провоцирует гипертония, проблемы с суставами, возрастная деформация стопы, нарушение слуха и зрения. Слабеет вестибулярный аппарат, развивается мышечная астения, поэтому падения пожилых очень распространены», – рассказывает начальник госпиталя ветеранов войн Николай Болтенков.
Во многих случаях падение приводит к тяжёлым последствиям: инвалидности, невозможности себя обслуживать, иногда – к смерти.
«По статистике, непрооперированный перелом шейки бедра у пожилого человека в 67 % случаев приводит к летальному исходу. Пациент прикован к кровати, а невозможность двигаться обостряет сопутствующие заболевания. Возникает пневмония из‑за недостаточной вентиляции лёгких, снижается жизненный тонус из‑за беспомощности, – говорит Николай Петрович. – При переломе шейки бедра операция должна быть сделана как можно быстрее».
Но до последнего времени только небольшому количеству пациентов с подобной травмой делали операции – на пожилых не хватало ни средств, ни сил. Сегодня в рамках федеральной программы «Старшее поколение» выделены средства на протезирование суставов. Скорая помощь доставляет таких пациентов в травматологическое отделение белгородской больницы № 2, где им в течение 48 часов должны сделать операцию.
«На улице гуляем»
Поможет бороться с падениями, говорят специалисты, физическая активность, особенно если заниматься задолго до наступления преклонного возраста. Хотя, как утверждают пациенты госпиталя, занявшиеся лечебной физкультурой, начинать никогда не поздно.
«Раньше до магазина не могла дойти, всё тело, казалось, сковывало, а теперь с мужем на улице гуляем, – радуется Мария Ковалёва. – Я не брошу делать упражнения, которые здесь разучила».
В гериатрическом отделении в комплекс лечебной физкультуры добавили упражнения для тренировки баланса, укрепления мышц и связок ног. Помогает реабилитации пациентов после многих болезней установленные в рамках проекта «Старшее поколение» умные тренажёры. Если во время занятий физическая нагрузка уже идёт во вред занимающемуся, то тренажёр прекращает работу.
Пациенты гериатрического отделения чувствуют себя в безопасности. Но скоро придёт время выписки, и они опять столкнутся с нашей суровой по отношению к пожилым людям действительностью. Ведь падения – это не только медицинская проблема, но и социальная. В подавляющем большинстве случаев устройство быта в квартире и возможности городской среды не приспособлены к нуждам стариков.
«Поэтому сегодня мы много внимания уделяем работе с родственниками пожилого человека, ведь именно они должны создать безопасную обстановку дома, – говорит Николай Болтенков. – И очень надеемся, что мероприятия, которые сегодня внедряем мы, будут в скором времени во всех медицинских учреждениях Белгородской области».
