изофлавоны в чем содержатся
Самые женские продукты
Фитоэстрогены — это вещества, которые по своей структуре напоминают гормон эстрадиол, являющийся наиболее активной формой эстрогена. За счет связывания с рецепторами эстрогенов во многих органах и тканях фитоэстрогены способны стимулировать эстрогенный ответ.Фитоэстрогены присутствуют в продуктах растительного происхождения и являются в количественном отношении самыми значительными природными эстрогенами.
Выделяют три группы фитоэстрогенов: изофлавоны, куместаны и лигнаны
ИЗОФЛАВОНЫ
Именно эти вещества обладают наиболее широким профилактическим действием. Существует три основных семейства изофлавонов: генистин, дайдзин и глицитин. В организме в результате отщепления глюкозы в боковой цепи изофлавонов образуются агликоновые формы (генистеин, дайдзеин и глицитеин), которые путем всасывания включаются в дальнейшие стадии метаболизма.
Изофлавоны содержатся практически во всех овощах, особенно высоко их содержание в сое и соевых продуктах. Тип изофлавонов в продуктах зависит от метода обработки этих продуктов. Например, в продуктах из неферментированной сои (Tofu) содержится высокий уровень глюкозидов, а в ферментированной сое (Тempeh) содержится больше агликонов. Вторичные продукты из сои содержат гораздо меньше изофлавонов из-за технологической обработки продукта. При потреблении 0,5 литра соевого молока в день можно обеспечить приблизительно такой же уровень потребления изофлавонов, который обычен для традиционного рациона питания в Японии и Китае. Именно такой уровень потребления изофлавонов (около 25–50 мг/сут) приводит к снижению содержания холестерина в крови.
КУМЕСТАНЫ
Несмотря на то что из растений было выделено большое количество куместанов, свойствами эстрогенов обладают лишь немногие из них. Куместрол из соевого белка cчитается одним из наиболее мощных фитоэстрогенов. Бобовые и овощи содержат мало куместрола. Наиболее богатым пищевым источником этого вещества являются проросшие семена клевера и люцерны.
ЛИГНАНЫ
Широко распространены в растениях в форме лигнина, который придает жесткость клеточным стенкам растений. Растительные лигнаны существуют в форме диглюкозидов, которые под действием кишечной флоры превращаются в лигнаны — дифенолы энтеродиол и энтеролактон, сходные по структуре с эстрадиолом. Лигнины содержатся в сое и других овощах, в хлебе из цельных зерен, буром рисе, орехах (арахисе), свежих овощах и фруктах, льняном семени. Так, например, уровень лигнана в плазме крови вегетарианцев в 10 раз выше, чем у мясоедов.
Таблица 1. Содержание фитоэстрогенов в некоторых популярных продуктах питания
Как получить результат
Эффективность соевого белка
Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!
ПРАВДА И ВЫМЫСЕЛ О ФИТОЭСТРОГЕНАХ
Кандидат биологических наук А. МАРГОЛИНА.
В составе пищевых добавок и косметической продукции встречаются ингредиенты, называемые фитоэстрогенами. Если верить рекламе, фитоэстрогены могут всё. Они устраняют сухость и дряблость кожи, повышают её упругость, замедляют старение, благотворно влияют на кожу и волосяные фолликулы, предотвращают развитие сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и даже болезни Альцгеймера. Сколько правды в этих утверждениях?
Споры вызывает уже само название «фитоэстрогены». Оно весьма удачно с коммерческой точки зрения, так как слово «эстрогены» (женские половые гормоны) здесь смягчено и уравновешено приставкой «фито» (растительные), однако совершенно некорректно по существу. Во-первых, фитоэстрогены не являются гормонами растений, а во-вторых, в организме человека они могут действовать не только как эстрогены, но и как антиэстрогены. Кроме того, возникают дискуссии вокруг проблемы безопасности фитоэстроге-нов. Если они действительно обладают гормональным действием, то насколько выражены гормональные эффекты и не могут ли они привести, например, к развитию злокачественных опухолей матки и молочных желёз? В довершение всего время от времени появляются публикации о том, что некоторые пестициды, консерванты косметических средств (парабены) и солнцезащитные средства опасны именно потому, что проявляют эстрогеноподобное действие (такие вещества принято называть ксено-эстрогенами). Разумеется, эти данные роняют тень подозрения и на фитоэстрогены.
Интерес к фитоэстрогенам вспыхнул с особой силой в конце XX века. В то время проводилось множество статистических медицинских исследований, в которых сравнивали частоту встречаемости онкологических, сердечно-сосудистых и других заболеваний у разных народов с тем, чтобы выяснить, насколько сильно питание и образ жизни влияют на здоровье. Оказалось, что в странах Юго-Восточной Азии (Япония, Китай, Индонезия, Тайвань, Корея) смертность от сердечно-сосудистых заболеваний существенно ниже, чем в Европе и Америке. У восточных женщин реже, чем у американок, встречается рак груди и менее выражены неприятности климактерического периода (остеопороз, приливы). Эта тенденция ещё прослеживается у первого поколения эмигрантов, приехавших в США из стран Азии. В то же время среди женщин второго поколения эмигрантов сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, гормонозависимые опухоли встречаются столь же часто, как и у остальных жительниц Америки, да и проблемы климактерического периода не обходят их стороной.
Изучая традиционную для жителей стран Азии диету, учёные заметили, что в ней значительную долю составляют соевые продукты. А соя интересна тем, что содержит вещества, которые по своей структуре напоминают эстрогены. Так родилась гипотеза о том, что женщины Азии не страдают от проблем климактерического периода, потому что их организм насыщен растительными эстрогенами — фитоэстрогенами.
Сейчас большинство исследователей сходятся во мнении, что наивно связывать благоприятную статистику по «болезням цивилизации» в странах Азии только с одним пищевым продуктом. Вероятно, следует учитывать особенности образа жизни в целом, а также другие, не менее интересные традиции в питании. Однако тот факт, что помимо белков, жиров и углеводов следует обращать внимание на биологически активные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах, и что многие растения способны оказывать разностороннее действие на организм человека, ни у кого не вызывает сомнения.
Классическим примером гормонального влияния фитоэстрогенов на млекопитающих стала «клеверная болезнь», встречающаяся у овец и других пастбищных животных. Впервые эту болезнь описали в 40-х годах XX века в Австралии. Фермеры заметили, что у овец, питающихся преимущественно клевером вида Trifolium subterraneum, часто возникают бесплодие и другие нарушения репродуктивной функции. Выяснилось, что виноваты в этом изофлавоны, которые оказывают на овец гормоноподобное действие.
Известно несколько классов веществ, которые, хотя и не являются стероидными гормонами (в отличие от настоящих эстрогенов), могут действовать как слабые эстрогены и антиэстрогены. Это, прежде всего, изофлавоны, куместаны и лигнаны. К фитоэстрогенам относят также и микоэстрогены, продуцируемые грибами, паразитирующими на растениях. Все эти вещества имеют одну характерную особенность — они похожи по своей структуре на 17-бета-эстрадиол, один из основных половых гормонов женского организма.
Гормоны действуют, связываясь с особыми белковыми структурами на поверхности клеток — рецепторами. Чтобы активировать рецептор, молекула должна иметь вполне определённое строение. Обычно говорят, что рецептор и сигнальная молекула подходят друг к другу, как ключ к замку. Однако подобно тому, как к замку иногда удаётся подобрать отмычку, так по случайному стечению обстоятельств рецептор может быть активирован посторонней молекулой, похожей по структуре на гормон, но не идентичной.
Эксперименты показали, что фитоэстрогены действительно способны связываться с теми же рецепторами, что и эстрогены, только действуют они гораздо слабее. Если принять эффект эстрадиола за 100, то действие фитоэстрогенов будет оцениваться как 0,001—0,2 (в зависимости от вида фито-эстрогена). Из-за того, что фитоэстрогены такие слабые, они чаще мешают, чем помогают эстрогенам. Представьте себе рычаги, на которые наваливаются здоровенные силачи. А теперь вообразите щуплых коротышек, которые тянутся к тем же рычагам. Очевидно, что если силачей немного, то и коротышки будут подмогой, как бы слабо они ни нажимали на рычаги. Однако если силачей в избытке, то коротышки, путающиеся под ногами и занимающие место у рычага, будут лишь замедлять работу. Говоря более точным языком, при дефиците эстрогенов, фитоэстрогены будут слабо активировать рецепторы, а вот при избытке, напротив, конкурировать с эстрогенами за рецептор. Это позволяет предположить, что фитоэстрогены могут оказывать «балансирующее» действие, хотя так ли оно на самом деле, доподлинно ещё неясно.
К настоящему времени больше всего известно об фитоэстрогенах, содержащихся в сое. Это в первую очередь изофлавоны генистеин и дайдзеин. Ещё один соевый фитоэстроген — глицитеин накапливается преимущественно в проростках сои. Изофлавоны присутствуют в растениях в основном в виде гликозидов — соединений с сахарами. В кишечнике под действием кишечной микрофлоры гликозиды гидролизуются и распадаются на сахаристую часть и несахаристый компонент, так называемый агл икон (то есть «лишённый сахара»). Как выяснилось, гликозиды изофлавонов сои практически не способны вызвать эстрогенный ответ клеток. Эстрогенная активность агликонов немного выше. Однако самый существенный вклад в эстрогенное действие сои вносит эквол — продукт дальнейшего превращения дайдзеина. По структуре он больше всего напоминает эстрадиол.
Гормональному влиянию соевых продуктов на организм женщины посвящено множество научных работ. Большинство экспериментов показало, что как диета, обогащённая соевыми продуктами, так и стандартизированные экстракты сои не оказывают заметного влияния на репродуктивную систему женщин. Некоторым исследователям вроде бы удалось обнаружить увеличение продолжительности менструального цикла у женщин, длительное время питающихся соей, но наблюдаемые изменения не были статистически достоверными. По-видимому, репродуктивные расстройства у овец, описанные в научной литературе, объясняются, во-первых, огромными дозами поглощённых изофлавонов (человеку ни за что не съесть столько сои), а во-вторых, тем, что в кишечнике травоядных животных эквол (и, возможно, другие активные метаболиты) образуются с большей эффективностью, чем в кишечнике человека.
Итак, изофлавоны сои не вызывают репродуктивных расстройств у человека. Не обнаружено у них и иных побочных эффектов. Возникает вопрос, насколько они полезны и могут ли стать альтернативой гормонозаместительной терапии? Здесь экспериментальные данные противоречивы. Ряд исследований дали положительные результаты, что и привело к появлению фитоэстрогенных препаратов. Например, были получены данные, что соевая диета уменьшает частоту горячих приливов у женщин на 45%. Однако в том же исследовании эффект плацебо оказался очень велик — 30%. Что ж, если даже положительный эффект от сои на 2/3 объясняется эффектом плацебо, это всё равно неплохо, ведь 45% — величина вполне заметная.
Есть данные, что изофлавоны, так же как и эстрогены, влияют на профиль липидов плазмы, снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний, а также замедляют развитие остеопороза. Все изофлавоны являются антиоксидантами, то есть могут нейтрализовать свободные радикалы. Помимо этого у фитоэстрогенов разных групп то и дело обнаруживаются новые эффекты, многие из которых ещё ждут объяснения. Например, некоторые исследователи отмечают, что ряд фитоэстрогенов способны замедлять рост злокачественных опухолей и уменьшать вероятность ракового перерождения клеток.
Большинство фитоэстрогенов действуют так же, как слабые антиандрогены, то есть уменьшают влияние мужских половых гормонов. Это делает их полезными при юношеской угревой болезни, когда избыток андрогенов чрезмерно стимулирует сальные железы, и при гормонозависимом облысении. Наиболее эффективны изофлавоны эквол и генистеин, а также продукт микробного метаболизма лигнанов в кишечнике — энтеролактон.
Есть ли польза от фито-эстрогенов в составе косметических средств? В отличие от стероидных гормонов фитоэстрогены не всасываются через кожу и не оказывают системных эффектов. А так как вещества, содержащиеся в растительных экстрактах, сами по себе малоактивны и основная часть соединений с эстрогеноподобной активностью образуется в кишечнике, не стоит ждать каких-либо выраженных гормональных эффектов от фитоэстрогенов, нанесённых на кожу. Однако фитоэстрогены в косметике для проблемной кожи и в средствах против облысения полезны как антиоксиданты и как ингибиторы фермента, стимулирующего продукцию кожного сала.
Пищевые добавки на основе фитоэстрогенов также могут принести пользу как препараты, оказывающие общее благотворное действие на организм женщины. Конечно, увлекаться ими не следует, как и любыми биологически активными веществами, но и бояться их нет причин. Как бы то ни было, а весомого «компромата» на фитоэстрогены найти не удалось.
РАСТЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ ФИТОЭСТРОГЕНЫ
Лучше всего изучены фитоэстрогены, содержащиеся в сое. Однако среди растений есть и другие источники фитоэстрогенов.
Красный клевер. Содержит изофлавоноиды из группы изофлавонов (биоханин-А и формоно-нетин) и куместанов (куместрол). Красный клевер, как и соя, широко используется для предупреждения неприятных симптомов климактерического периода. Однако, в отличие от сои, клевер не является пищевым продуктом и относится к лекарственным растениям. Соответственно нет данных о его влиянии на организм человека при длительном и регулярном применении. Экспериментальных данных для обоснования использования экстракта красного клевера вместо настоящих эстрогенов в гормонозаместительной терапии также пока недостаточно.
Люцерна. Содержит фитоэстроген куместрол и небольшое количество формононетина. Люцерна, как и клевер, вызывает репродуктивные расстройства у овец. Эстрогенное действие экстракта люцерны на людей пока плохо изучено.
Лён. Семена льна содержат фитоэстрогены лигнаны, которые в кишечнике человека превращаются в энтеролактон и энтеродиол. По биологическому действию лигнаны схожи с изофлавонами.
Красный виноград. В красном вине обнаружен фитоэстроген ресвератрол (транс-3,5,4-три-гидроксистилбен). Ресвератрол обладает высокой антиоксидантной активностью.
Хмель. Этот важный ингредиент пива содержит фитоэстроген 8-пренилнарингенин. Его активность очень высока: у женщин, занятых уборкой и переработкой хмеля, нередки расстройства менструального цикла. В пиве содержание фитоэстрогенов достаточно низкое.
Вредит ли соя
Сою и продукты на ее основе вряд ли можно назвать популярными видами пищи для нашего региона. Однако, белковые соевые изоляты входят в состав спортивного питания, а соевые концентраты распространены в пищевой промышленности в качестве наполнителей для различных мясных и колбасных изделий, а также в виде мясных суррогатов. Также активными потребителями сои являются вегетарианцы, которые используют ее в качестве источника протеина. Белковое качество соевых бобов является одной из наиболее привлекательных причин интереса к сое и соевым продуктам среди вегетарианцев (1).
В последнее время соя и полученные из нее высокобелковые продукты подвергаются критике за якобы наличие у них неприятных свойств влиять на мужское здоровье, что обусловлено содержанием фитоэстрогенов, изофлавонов с молекулярной структурой аналогичной эндогенным эстрогенам.
Зная, как много традиционных продуктов питания подвергаются совершенно необоснованной демонизации, хотелось бы разобраться в объективности претензий, предъявляемых к сое.
Во всем виноваты соевые изофлавоны?
Изофлавоны относятся к функциональному классу нестероидных фитохимических веществ, называемых фитоэстрогенами (к которым также относятся лигнаны и куместаны), обладающими химической структурой и функциями, сходными с эндогенными эстрогенами животных (2, 3). Основными изофлавонами, содержащимися в соевых бобах, являются генистеин, дайдзеин и глицитеин. Содержание изофлавонов в соевых продуктах варьируется между марками и продуктами.
Например в Канаде изофлавоны в соевых бобах варьируются от 360 до 2241 мг на кг. Содержание изофлавонов в соевых бобах из Румынии колебалось от 210 до 1340 мг на кг, 1176-3309 мг на кг в США и 525-986 мг на кг в Индии. Температура и влажность почвы имеют решающее значение для дифференциального синтеза изофлавонов сои во время роста растений, причем самые высокие концентрации изофлавонов происходят при низких температурах и высокой влажности почвы, в основном в зависимости от первого.
Взаимодействие изофлавонов с рецепторами эстрогенов
Изофлавоны обладают способностью взаимодействовать с рецепторами эстрогенов (ER) благодаря структурному сходству с 17β-эстрадиолом. Однако изофлавоны обладают низкой эстрогенной активностью по сравнению с эстрадиолом (4). Действительно, сродство изофлавонов сои к ERa и ERß было установлено в отношении 1/1000 и 1/3 раза соответственно (5). Взаимодействуя с ERa изофлавоны проявляют эстрогенный эффект, а с ERß антиэстрогенный. Сродство к эстрогеновым рецепторам у генистеина выше, чем у дайдзеина (5, 6, 7).
Было высказано предположение, что изофлавоны сои могут действовать как селективные регуляторы тканевой эстрогенной активности и селективный модулятор рецепторов эстрогенов, имея другие механизмы, чем прямое взаимодействие с рецептором (8, 9, 10, 11). Фитоэстрогены производят эстрогенную, антиэстрогенную или никакую активность в зависимости от ткани (12, 13). Рецепторы эстрадиола ERa и ERβ демонстрируют различные, часто прямо противоположные эффекты у мужчин и женщин, поэтому фитоэстрогены не проявляют своей активности в качестве классических агонистов эстрогенов (14).
Опасения по поводу неблагоприятного влияния потребления сои первоначально основывались на данных о животных. В наше время хорошо известно о трудностях экстраполяции данных таких исследований на человека в повседневном применении (15). В мышиных моделях, например, внутриутробная экспозиция эстрадиола была несопоставима с человеческой из-за более чем миллионной разницы концентраций (16). Обезьяны также как и грызуны имеют совершенно другой метаболизм изофлавонов (17-23).
Изначально, связь между соей и репродуктивной функцией мужчин была постулирована в 1940 году после признания эндокринного нарушения у овец, вызванного изофлавонами красного клевера, что привело к синдрому бесплодия, называемому «болезнью клевера” (24).
Также стоит добавить, что обычные уровни потребления соевых продуктов в различных странах, включая азиатские, даже у людей придерживающихся вегетарианства, часто не приводит к поступлению изофлавонов в организм в том количестве, которое могло бы вызвать проблемы.
К сожалению, это снижает и полезное воздействие изофлавонов. Чтобы получить благотворное воздействие изофлавонов сои, их потребление должно составлять не менее 60-100 мг в день (32), что в настоящее время трудно достижимо в западных странах.
Самое высокое потребление изофлавонов наблюдается в странах Восточной и Южной Азии (20-50 мг/сут). В США оно составляет 0,15–3 мг, а в европейских странах – 0,49-1 мг (35, 36).
В целом, низкое содержание биологически активных соединений в соевых современных продуктах второго поколения и умеренное количество в традиционных, обеспечивают умеренную пользу для здоровья при очень ограниченном риске потенциальных неблагоприятных последствий для здоровья (33).
Потребление сои в разных популяциях
Влияние фитоэстрогенов сои на половые гормоны
У людей, возмущение системы половых гормонов и проблемы бесплодия, связанные с соевыми продуктами, находятся в сильном контрасте с тем, что наблюдается в больших популяциях стран, потребляющих сою.
Например, сообщалось о нарушениях репродуктивного здоровья, включая феминизирующие эффекты, эректильную дисфункцию и снижение либидо, связанных с очень большим потреблением изофлавонов, хотя имеющиеся данные выявили лишь незначительные вредные эффекты или вообще никакого влияния на здоровье (25, 26). В клинических исследованиях с высокой экспозицией изофлавонов у мужчин не было зарегистрировано никаких нарушений связанных с эстрогеном (27).
Наоборот, количество сперматозоидов и их подвижность были положительно связаны с приемом изофлавона (28) или без корреляции между потреблением изофлавона и половыми гормонами или качеством спермы (29).
Уровень тестостерона был оценен в мета-анализе 32 клинических отчетов без убедительного взаимодействия между потреблением сои или соевых изофлавонов и концентрацией свободного тестостерона (30). Большая часть информации о взаимодействии сои с половыми гормонами поступила из исследований in vitro и in vivo (31), но не исследований на людях.
В недавней работе, посвященной гормональным эффектам соевых продуктов, авторы пришли к выводу: «Клинические данные показывают, что ни соевые продукты, ни соевый белок, ни изофлавоны не влияют на уровень циркулирующих репродуктивных гормонов у мужчин или женщин.
Однако некоторые исследования показывают, что соевый белок, но не изофлавоны, влияет на инсулиноподобный фактор роста I (IGF-1)» (34). Касательно влияния на IGF-1 следует пояснить, что оно проявляется в небольшом увеличении циркулирующего гормона в ответ на потребление порций содержащих более 25 г соевого белка.
Примерно такие же эффекты наблюдаются после употребления и других видов протеина. То есть в этом плане соевый белок лишь не хуже других.
Выводы о влиянии сои на мужское здоровье
1. Доказательства негативного воздействия употребления продуктов из сои на «мужское» здоровье в настоящее время отсутствуют, а имеющиеся об этом сведения получены в исследованиях на животных, которые не применимы к людям.
2. У лиц регулярно употребляющих соевые продукты, типичный уровень потребления изофлавонов, являющихся фитоэстрогенами, невелик и часто недостаточен даже для оказания положительных эффектов для здоровья, не говоря уже о предполагаемом риске эффектов негативных.
Рейтинг фитоэстрогенов: выбираем лучшие
Рейтинг фитоэстрогенов: выбираем лучшие
Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о климаксе, и мысли эти носят далеко не радостный характер. Новое состояние вызывает неприятие не столько напоминаем о возрасте, сколько неприятными симптомами, которые серьезно влияют на качество жизни. Это внезапные приливы жара, перепады настроения, резкий набор веса, бессонница.
Разумеется, сегодня существуют способы облегчить проявления климакса, поддержать гормональный фон. Два самых распространенных – прием гормональных средств или прием фитоэстрогенов. Что выбрать?
Фитоэстрогены или гормоны?
45% женщин во время менопаузы принимают гормональные препараты. Такую терапию называют заместительной: в организм поступают маленькие дозы гормонов (прогестерон, эстроген), которые восполняют нехватку собственных. За счет восстановления гормонального баланса проявления климакса становятся менее выраженными.
Однако у гормонов есть довольно серьезные побочные действия. Поэтому гормоны можно пить в течение 3-5 лет, а климакс в среднем длится 7-10 лет. Кроме того, такая терапия противопоказана при некоторых довольно распространенных заболеваниях. Например, не рекомендуется женщинам с варикозным расширением вен, так как прием гормонов еще больше повышает свертываемость крови повышается и резко возрастает риск тромбозов. Не подходит заместительная гормональная терапия женщинам с эндометриозом, миомой матки, новообразованиями в груди, поскольку из-за увеличения концентрации эстрогенов состояние ухудшится. Прием гормонов может спровоцировать рак груди при наследственной предрасположенности.
Альтернативой гормонам являются фитоэстрогены. Это негормональные растительные компоненты, которые способны частично замещать собственные гормоны женского организма. Они показаны как на ранних стадиях климакса, так и после менопаузы при легком или среднетяжелом проявлении симптомов климакса.
Растительные компоненты воздействуют на организм очень мягко – они в 1000–1500 раз слабее гормональных препаратов. Это скорее плюс, чем минус. Фитоэстрогены можно пить долго, у них нет побочных эффектов и противопоказаний, как у гормональных средств.
Когда начинать пить фитоэстрогены?
Климакс – нелегкий период в жизни женщины, поэтому к нему желательно подготовиться. Важно понимать, что отодвинуть наступление климакса нельзя, но можно, во-первых, избежать его наступления раньше генетически определенного срока, а во-вторых, можно смягчить вхождение в климакс, сделать незаметным его проявления. На ранних стадиях климакса или еще до его наступления уже можно принимать фитоэстрогены.
Но строго говоря, принимать фитоэстрогены можно на любом этапе климакса, как только вы ощутили его проявления: приливы, усилившийся аппетит, снижение либидо, сухость во влагалище, нарушения сна, эмоциональные «качели».
Кстати, женщины нередко смешивают понятия «климакс» и «менопауза», применяют их как синонимы. Но в медицине эти термины разграничивают: менопауза – это только один этапов климакса. Чтобы вам было легче понять, что ожидает вас на протяжении климактерической перестройки, приведем краткие характеристики всех этапов:
1. Пременопауза. Так называют первую стадию, которая приходится на возраст 40–45 лет. В это время изменяется интенсивность цикла, он становится сначала короче, потом длиннее, потом теряет регулярность. Между месячными появляются выделения, которых не было ранее. Пременопауза сказывается на настроении – оно может в одно мгновение меняться с хорошего на плохое и наоборот. Нарушается сон, начинает расти вес. Это начало гормональной перестройки.
2. Менопауза. Эта стадия начинается в 50–53 года, однако она может наступить гораздо раньше (в 40–45 лет) или значительно позднее (с 55 лет). О менопаузе можно только после того, как пройдет год с последней менструации. Во время менопаузы резко падает уровень эстрогенов, возрастает концентрация ФСГ, работа яичников угасает. Из-за резкого изменения гормонального баланса симптомы на этой стадии становятся более выраженными, чем во время пременопаузы. Это сильные приливы, уменьшение полового влечения, дряблость кожи, сухость во влагалище. Страдает и настроение – женщина становится раздражительной, резко реагирует даже на незначительные проблемы. Из-за того что организму не хватает эстрогенов, ухудшается работа сердечно-сосудистой системы и увеличивается риск инсульта, инфаркта.
3. Постменопауза. Она начинается после менопаузы, то есть через 12 месяцев отсутствия месячных. Организм постепенно перестраивается и адаптируется к новому соотношению гормонов. В это время симптомы климакса становятся менее выраженными. Однако могут быть периоды, когда симптомы словно возвращаются с новой силой. В этот период возникает опасность так называемых отложенных последствий климакса: более высок риск остеопороза, так как кости теряют плотность, велика вероятность развития сахарного диабета, инфаркта, инсульта. Если женщина принимала гормональные средства на предыдущих этапах, то сейчас желательно сократить их дозировки и постепенно отказаться, так как нежелательные проявления их приема (деменция, ухудшение когнитивных способностей) сильнее предположительной пользы. Поэтому на этом этапе рекомендуют прием фитоэстрогенов даже тем женщинам, кто ранее прибегал к помощи гормональной терапии.
Так как же действуют фитоэстрогены? В чем конкретно заключается их помощь при климаксе?
Фитоэстрогены: кому и зачем?
Как мы уже выяснили, фитоэстрогенами называются вещества растительного происхождения, строение которых похоже на строение эстрогенов. Хотя растительные эстрогены и слабее настоящих гормонов, они способны связываться с рецепторами, с которыми вступают во взаимодействие эстрогены. Таким образом и компенсируется дефицит гормонов в тех органах, в регуляции работы которых участвуют эстрогены.
Однако фитоэстрогены не копируют действие гормонов, так как действуют не на все рецепторы. Например, восстановить детородную функцию фитоэстрогены не могут. Но зато со многими проявлениями менопаузы они справятся легко.
Итак, какую пользу приносят фитоэстрогены при климаксе?
Исследования, в которых анализировали состояние женщин, проживающих в Китае и Японии, доказали, что у жительниц этих стран проявления гормонального дисбаланса сглажены, а с приливами многие из них даже не сталкивались. К тому же риск рака груди после 55 лет ниже, чем у европейских женщин. Ученые считают, что такая ситуация обусловлена питанием: в Азии потребляют много пищи, богатой фитоэстрогенами, в частности, соя – один из основных продуктов.
Какие фитоэстрогены бывают?
Выделяют 3 класса фитоэстрогенов:
1. Куместаны – их много в продуктах, которые сложно назвать привычными для русского человека (проросшие семена клевера, люцерны).
2. Лигнаны – содержатся в арахисе, буром рисе, семенах льна.
3. Изофлавоны – самые безопасные и изученные фитоэстрогены. Их много в сое.
Именно изофлавонов много в тофу, соевом молоке и мясе – именно эти продукты составляют основу рациона жительниц Китая и Японии. Однако нормализация гормонального фона – не единственная заслуга изофлавонов. Они также понижают «плохой» холестерин, сокращают риск заболеваний сердца и сосудов. Чтобы сберечь здоровье, нужно получать от 25 до 50 мг изофлавонов в сутки (это равно 0,5–1 литру соевого молока).
В разной пище содержание фитоэстрогенов разное. Чтобы получить необходимую дозу фитоэстрогенов, нужно съедать продукты с растительными компонентами в достаточном количестве и делать это регулярно. Жительницам Азии для этого ничего не нужно предпринимать – их рацион и так богат фитоэстрогенами. А как быть тем, кто не питается каждый день соей или тофу? Менять кардинально свой рацион смогут не все.
Более удобное решение – препараты с фитоэстрогенами.
Критерии выбора средств с фитоэстрогенами
Безусловно, если вы придете в аптеку и попросите какое-нибудь средство с фитоэстрогенами, вам предложат множество вариантов. Как выбрать подходящий? Для начала учитывайте, что принимать фитоэстрогены нужно курсом, а значит, к выбору следует подойти максимально ответственно. Очень важно оценить эффективность комплекса, его экономичность (сможете ли вы себе позволить его покупать в течение нескольких месяцев или даже лет). Мы проанализировали эти критерии и сравнили несколько популярных препаратов.
Таблица фитоэстрогенов
Наименование препарата | Форма выпуска | Порядок приема в день | Стоимость упаковки* | Стоимость месячного курса |
ЦИ-КЛИМ | Таблетки №60 | 2 таблетки | 579 | 579 |
ЭСТРОВЭЛ | Таблетки №30 | 1-2 таблетки | 544 | 544 |
МЕНСЕ | Капсулы №40 | 1-2 капсулы | 510 | 383 |
КЛИМАДИНОН | Таблетки №60 | 2 таблетки | 631 | 631 |
КОМПЛИВИТ для женщин 45+ | Таблетки №30 | 1 таблетка | 450 | 450 |
ФЕМИНАЛ | Таблетки №30 | 1 таблетка | 850 | 850 |
МЕНОРИЛ плюс | Капсулы №60 | 2 капсулы | 769 | 769 |
ЛЕДИС ФОРМУЛА Менопауза День-Ночь | Таблетки №30+30 | 2 таблетки | 896 | 896 |
*по данным сайта piluli.ru на апрель 2021 г.
В таблице мы собрали 8 препаратов, которые чаще всего можно найти в аптеках. Результаты сравнения позволили составить рейтинг. Каждый препарат получил баллы, которые начислялись по четырем критериям:
1. Фитоэстрогены. Так как растительные вещества содержатся во всех восьми комплексах, все получают по 1 баллу.
2. Бета-аланин. Эта аминокислота помогает справляться с приливами. Бета-аланин блокирует рецепторы гистамина, расширяющего сосуды (то есть кожа краснеет, ощущается жар). Это предотвращает приливы и их частые спутники – головную боль, внезапную, сильную слабость. Бета-аланин действует очень быстро – эффект заметен уже спустя 30 минут. В перспективе прием бета-аланина снижает количество приливов.
3. Дополнительные компоненты. Действие фитоэстрогенов будет максимально эффективным, если его дополняют другие вещества, которые необходимы женщине в климактерическом периоде. Например, женщинам очень нужна фолиевая кислота (поддерживает баланс гормонов), 5-гидрокситриптофан (отвечает за качественный сон, снижает аппетит), витамины группы B (стабилизируют эмоциональное состояние и выработку энергии). Наличие дополнительных компонентов не обязательно, но желательно.
4. Экономичность. Безусловно, на здоровье экономить не стоит, но и бросаться в крайности тоже не нужно. Стоимость курса фитоэстрогенов на месяц варьируется от 380 до почти 900 руб. Пить препараты понадобится долго – вплоть до нескольких лет, значит, цена – важный фактор. В таблице баллы распределены так: 1 балл получают самые дорогие препараты (от 700 до 900 рублей), 2 балла – комплексы со средней ценой (от 500 до 700 рублей), 3 балла – препараты стоимостью до 500 рублей.
ЦИ-КЛИМ
1 балл. Включает фитоэстрогены (экстракт цимицифуги).
0 баллов. Других компонентов в составе нет.
2 балла. Цена курса средняя.
ЭСТРОВЭЛ
1 балл. В состав входят разные фитоэстрогены – изофлавоны ямса и сои.
1 балл. Также Эстровэл включает дополнительные компоненты.
2 балла. Стоимость средняя.
МЕНСЕ
1 балл. Включает изофлавоны сои.
1 балл. Cодержит также аминокислоту бета-аланин.
1 балл. Его комплекс получает за обширный набор дополнительных элементов: витамины E, C, группы B, 5-гидрокситриптофан.
3 балла. Курс на месяц стоит около 390 рублей – такой препарат доступен многим женщинам.
КЛИМАДИНОН
1 балл. Включает экстракт цимицифуги.
0 баллов. Других компонентов нет.
2 балла. Цена курса средняя – около 630 рублей.
КОМПЛИВИТ для женщин 45+
1 балл. Содержит фитоэстрогены
1 балл. Дополнительные компоненты: витамины, карнитин, пустырник
3 балла. Стоимость доступная – 450 рублей.
ФЕМИНАЛ
1 балл. Комплекс включает только фитоэстрогены (красный клевер) – дополнительных элементов нет.
1 балл. Это одно из самых дорогих средств (850 руб стоимость месячного курса) по критерию экономичности оно проигрывает конкурентам.
МЕНОРИЛ ПЛЮС
1 балл. Содержит изофлавоны сои.
1 балл. В состав включен ресвератрол (нужен сердцу и сосудам), витамины D, K.
1 балл. Курс дорогой – месяц приема обойдется в более чем 700 рублей.
ЛЕДИС ФОРМУЛА Менопауза
1 балл. Содержит несколько видов фитоэстрогенов.
1 балл. У комплекса хороший состав, дополнен компонентами для нормализации сна и улучшения общего самочувствия.
1 балл. Курс стоит приблизительно 900 рублей, а значит, препарат сложно назвать доступным.
Для удобства результаты представлены в таблице.
Наименование препарата | Фитоэстрогены | Бета-аланин | Дополнительные компоненты | Экономичность | Сумма баллов |
ЦИ-КЛИМ | 1 | — | — | 2 | 3 |
ЭСТРОВЭЛ | 1 | — | 1 | 2 | 4 |
МЕНСЕ | 1 | 1 | 1 | 3 | 6 |
КЛИМАДИНОН | 1 | — | — | 2 | 3 |
КОМПЛИВИТ для женщин 45+ | 1 | — | 1 | 3 | 5 |
ФЕМИНАЛ | 1 | — | — | 1 | 2 |
МЕНОРИЛ плюс | 1 | — | 1 | 1 | 3 |
ЛЕДИС ФОРМУЛА Менопауза | 1 | — | 1 | 1 | 3 |
Как видим, в рейтинге наметилось несколько лидеров. Это наиболее эффективные препараты, которые не ударят по бюджету.
Возглавляет список Менсе – это единственный из всех комплексов, состав которого дополнен бета-аланином, при этом цена препарата доступная.
Вторая строчка досталась комплексу Компливит для женщин 45+. Третью позицию занимает Эстровэл.
Фитоэстрогены – отличная поддержка вашего организма в период менопаузы. Выбрать подходящий препарат поможет рейтинг, который составлен на основе ключевых критериев.
Чтобы минимизировать дискомфорт во время менопаузы, позаботьтесь о приеме фитоэстрогенов заранее – начинать можно с 45 лет.
Менопауза – не конец жизни, а только новый этап, и ваша задача – поддержать свой организм. Это обеспечит хорошее самочувствие и мягкое протекание климакса.
При подготовке статьи использованы следующие материалы:
НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.