Лактулоза: почему этот пребиотик полезен для кишечника?
Знаете ли вы, что такое лактулоза и почему ее «любит» микрофлора? Разбираемся, зачем лактулоза содержится в Prebiosweet и как она поможет вам быть стройнее и активнее.
В 30-е гг. прошлого века в процессе поиска средства для лечения болезней пищеварения ученые открыли вещество, которое за свои бифидогенные свойства получило имя «бифидус-фактор». Так назвали лактулозу — пребиотик, стимулирующий рост и развитие бифидо- и лактобактерий.
Микрофлора толстого кишечника разнообразна, но именно бифидо- и лактобактериями вырабатываются ферменты, активизирующие защитные функции организма. Ферментативная активность микрофлоры сравнима с работой печени, поэтому деятельность кишечных бактерий не менее важна для организма, чем функции других жизненно важных органов.
Лактулоза обладает самым высоким уровнем пребиотичности среди бифидогенных веществ и оказывает выраженное положительное влияние на состояние микрофлоры.
Лактулозу получают из молока. Но, в отличие от молочного сахара лактозы, который расщепляется в желудке и перерабатывается организмом в энергию, лактулоза ферментируется не в желудке, а в кишечнике. Проще говоря, лактулоза — это пища для полезных бактерий толстого кишечника. Благодаря полноценному питанию качество и количество лакто- и бифидобактерий повышается, что очень важно для нашего организма.
Здоровая микрофлора – это:
Как лактулоза действует на организм?
Свойства лактулозы обусловлены ее способностью оздоравливать микрофлору кишечника. Для борьбы с разрушающим воздействием негативных факторов, таких как неправильное питание, стрессы и неблагоприятная экология, важно, чтобы кишечник правильно выполнял свои функции и помогал организму выводить отработанные и вредные вещества. Именно с этой задачей помогает справляться лактулоза.
Большие дозировки сиропа лактулозы используются как мягкое слабительное средство. Во время диеты она помогает бороться с запорами, которые могут возникать из-за сокращения количества потребляемой пищи и пищевых волокон. Лактулозу могут применять люди любого возраста, в том числе беременные женщины и младенцы.
В малых дозировках лактулоза добавляется в продукты для придания им пребиотических свойств. Выпускаются детские молочные продукты, диетические каши, отруби, мюсли с лактулозой.
Лактулоза в профилактической дозировке содержится в заменителях сахара Prebiosweet. Они помогают контролировать количество сахара и простых углеводов в рационе и способствуют правильному пищеварению.
Источники:
Additions/deletions for prescription drug product list. (2016, August). Retrieved from http://www.fda.gov/downloads/Drugs/InformationOnDrugs/UCM521144.pdf
Lactulose: production and use in functional food, medical and pharmaceutical applications. Practical and critical review http://onlinelibrary.wiley.com/wol1/doi/10.1111/ijfs.12465/full
ООО «Фелицата Холдинг»,
115280, Россия, г. Москва,
улица Велозаводская, д.4, офис 110.
ОГРН 1027739320201
Что такое лактулоза и в каких продуктах содержится
Мы расскажем, что такое лактулоза, какими свойствами она обладает и почему уже более 50 лет она не теряет своей популярности при лечении и профилактике запоров у взрослых и детей.
Что такое лактулоза
Лактулоза – это натуральный компонент, состоящий из молекулы галактозы и фруктозы. Получают ее путем изомеризации лактозы, которая выделяется из молочной сыворотки, отчего вещество имеет легкий сладковатый привкус.
Лактулоза относится к пребиотикам – веществам, которые служат пищей для кишечной микрофлоры. Это неперевариваемые компоненты пищи, которые избирательно стимулируют рост и активность защитной микрофлоры кишечника и улучшают тем самым его здоровье. К пребиотикам в основном относят разновидность пищевых волокон, которые не расщепляются в желудке из-за отсутствия специфических ферментов.
Впервые лактулозу обнаружили в 1948 году в составе грудного молока женщин, затем многочисленные исследования показали ее положительное влияние на правильное функционирование желудочно-кишечного тракта у младенцев. Ученые Майерхофер (F. Mayerhofer) и Петуели (F. Petuely) в 1959 году зафиксировали положительное влияние лактулозы на микробиоту кишечника новорожденных на искусственном вскармливании: популяционный уровень бифидобактерий вырос с практически нулевого показателя до 80-100%.
Можно выделить такие положительные свойства лактулозы:
Лактулоза: в каких продуктах содержится
Для правильной и стабильной работы организма важно употреблять в пищу продукты, богатые клетчаткой. Именно в некоторых из них также содержится и лактулоза. Клетчатка и лактулоза не усваиваются организмом, но создают ощущение сытости и помогают не переесть. Также улучшают моторную функцию кишечника и способствуют выведению токсинов.
В составе пищевых продуктов лактулоза содержится в:
Применение и действие лактулозы
Дисбиоз кишечника как вторичный синдром развивается при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта и других органов и систем организма. Неотъемлемой составляющей комплексного лечения дисбиотических нарушений различной этиологии является применение пробиотиков и пребиотиков – неусваиваемых ингредиентов, которые стимулируют увеличение количества лакто- и бифидобактерий в кишечнике и таким образом способствуют нормализации качественного состава кишечной микрофлоры.
Сейчас одним из наиболее изученных бифидо- и лактогенных пребиотиков является именно лактулоза, которая избирательно стимулирует рост полезной микрофлоры, снижает рН в кишечнике и улучшает метаболизм углеводов.
Поскольку лактулоза не встречается в природе в чистом виде, то в организме человека отсутствуют ферменты, которые способны расщеплять ее компоненты. В результате лактулоза проходит через верхние отделы пищеварительного тракта в непереваренном виде и доходит до толстой кишки, где способствует размножению микроорганизмов (кишечной флоры), которые полезны для здоровья человека, особенно при:
Вещество, при добавлении к пищевым продуктам, качественно повышает их усвояемость и способствует лучшему прохождению пищи. В небольших дозировках лактулоза подходит для обогащения молочной продукции, детских каш, отрубей, мюсли, хлебобулочных изделий. В больших дозировках ее используют в качестве натурального слабительного, которое подходит как для малышей, так и для взрослых.
Лактулоза доходит до толстой кишки и уже там расщепляется, после чего абсорбирует воду в кишечник. Таким образом смягчается стул, что помогает естественному прохождению пищи. За счет бактериального расщепления вещества на молочную, уксусную, пропионовую и масляную жирные кислоты, снижается кислотность кишечной среды. Отчего повышается осмотическое давление, жидкость задерживается в полости кишки, усиливая ее перистальтику. Это называется осмотическим слабительным.
Лактулозу используют при лечении заболевания мозга, вызываемого повышенным уровнем аммиака в крови. Эта болезнь развивается, когда печень начинает неправильно функционировать и перестает выводить токсины должным образом. Аммиак, под воздействием лактулозы, всасывается из крови в толстый кишечник, а затем выводится через стул. В этой ситуации лактулоза очищает кишечник и помогает организму удалить токсины, которые накапливаются при сбоях в работе печени.
Исследования среди женщин и мужчин показывают, что при наличии лактулозы в рационе организм лучше усваивает кальций (на 30%), что важно не только для активного роста и развития детей, но и для матерей в послеродовой период.
Человеческий организм не вырабатывает лактулозу. Основной источник – пищевые продукты. Так как вещество получают из молочного сырья, чаще всего ее добавляют именно к кисломолочным продуктам. В их составе лактулоза является сильным бифидогенным агентом, активизирующим рост естественной микрофлоры кишечника. Вещество отличается высокой температурой распада – 225℃ и продолжительным сроком хранения – до двух лет. Это делает лактулозу стойкой к термической обработке и позволяет использовать ее при заквашивании кисломолочных продуктов.
Живые пробиотические микроорганизмы питаются пребиотиками, отчего происходит стимуляция защитных сил организма и развитие полезной микрофлоры в кишечнике. Пробиотики и пребиотики можно употреблять и отдельно, но вместе они дают более стойкий и продолжительный эффект. В случае, если они содержатся в одном продукте – о нем говорят, что он обладает симбиотическими свойствами.
Так откуда же можно получить такую необходимую для нашего организма лактулозу, чтобы обеспечить правильную и комфортную среду для пробиотических микроорганизмов?
В линейке продуктов VIVO представлены сухие бактериальные закваски, оказывающие положительное влияние на нормализацию естественной микрофлоры:
Указанные выше закваски можно употреблять как без сквашивания, так и в составе кисломолочных продуктов. Полезные качества лактулозы после заквашивания не ухудшатся, но для получения необходимой дозы лактулозы придется сразу употребить весь объем кисломолочного продукта, который приготовили Принимать закваску без сквашивания желательно сразу после основного приема пищи на протяжении 1-3 недель. Максимальный эффект от употребления симбиотиков в чистом виде наблюдается в сочетании с приемом свежеприготовленных домашних кисломолочных продуктов.
Как еще используют лактулозу? Лактулозой обогащают детское питание. Она служит важным компонентом детской адаптированной смеси, ведь в достаточном количестве содержится в материнском молоке и помогает еще неокрепшему организму справиться с дисбактериозом, расстройствами и даже высыпаниями на теле. Этот продукт благоприятно влияет на нестабильный кишечник младенцев, восстанавливая его микробиологическое равновесие, если патогенная микрофлора начинает брать верх над полезной, способствует полноценному усвоению витаминов и минералов.
Лактулозу применяют также и в кондитерской и хлебобулочной промышленности. Вещество не калорийно, но может подсластить выпечку или десерт, без лишних углеводов.
Лактулозу можно принимать взрослым старше 14 лет, включая беременных и кормящих женщин. Младенцы и дети могут принимать лактулозу по рекомендации врача.
Обязательно убедитесь, что вы не имеете противопоказаний к приему лактулозы, ведь некоторым людям лактулоза не подходит:
Теперь вы знаете, как безопасно и натурально помочь своему пищеварению, если время от времени у вас случаются неприятные проблемы, и что делать, чтобы избежать подобных ситуаций в будущем. Будьте здоровы!
Лактулоза
Регистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
Состав
100 мл препарата содержит:
Действующее вещество: лактулоза (в пересчёте на 100 % вещество) — 66,7 г;
Вспомогательные вещества: лимонная кислота — 0,05 г, вода очищенная — до 100 мл.
Описание
Прозрачная вязкая жидкость от бесцветного до жёлтого с коричневатым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Лактулоза оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония.
Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к снижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объёма кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого отдела кишечника.
При печёночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путём стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.
Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких как би фидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая. После приёма внутрь лактулоза доходит до толстого отдела кишечника в неизменном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах 40–75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизменённом виде.
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребёнка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно.
Препарат можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Способ применения и дозы
Препарат предназначен для приёма внутрь, а также для ректального введения.
Раствор лактулозы можно принимать как в разведённом, так и в неразведённом виде.
Все дозировки должны подбираться индивидуально.
Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту.
В случае назначения однократной суточной дозы, её необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.
Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5–2,0 литра, что равно 6–8 стаканам) в день.
Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик.
Доза при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях
Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив её на две, используя мерный стаканчик.
Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на приём препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2–3 дня после начала приёма препарата.
| Возраст | Начальная суточная доза | Поддерживающая суточная доза |
| Взрослые и подростки | 15–45 мл | 15–30 мл |
| Дети 7–14 лет | 15 мл | 10–15 мл |
| Дети 1–6 лет | 5–10 мл | 5–10 мл |
| Дети до 1 года | до 5 мл | до 5 мл |
Доза при лечении печёночной энцефалопатии (взрослые)
Начальная доза: 3–4 раза в день по 30–45 мл.
Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день.
Для ректального введения:
В случае прекоматозного состояния или состояния комы препарат может быть назначен в виде клизмы с удержанием (300 мл препарата/700 мл воды). Клизму следует удерживать в течении 30–60 минут, процедуру следует повторять каждые 4–6 часов, до тех пор, пока не станет возможным назначение препарата перорально.
Безопасность и эффективность применения препарата у детей (до 18 лет) при печёночной энцефалопатии не установлена в связи с отсутствием данных.
Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печёночной недостаточностью
Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.
Побочное действие
В первые дни приёма лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней.
В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печёночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто (≥1/10)\ диарея.
Часто (≥1/100, Другие нарушения
Нечасто (≥1/1000, Российская Федерация
Владелец регистрационного удостоверения
ABBA Фармасьютикалс Лтд., Кипр
23А Спиру Киприану, 4001 Меса Гейтония, Лимассол.
Организация, принимающая претензии от потребителей
АО «АВВА РУС», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, корп. 9.
Тел./факс: +7 (495) 956-75-54
Претензии направлять по адресу
Почтовый адрес: Россия, 121614 г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д. 30, корп. 9.
Электронная почта: drug.safety@avva-rus.ru
АО «АВВА РУС», Россия, 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53А.
Тел.: +7 (8332) 25-12-29; +7 (495) 956-75-5
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Лактулоза:
Характеристики препарата
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Советы диетолога при непереносимости лактозы и молока
Непереносимость лактозы (лактазная недостаточность) у взрослых достаточно распространенное явление и зависит как от наследственной предрасположенности, так и от места проживания и традиции употребления молока в пищу. Например, в северных районах Европы непереносимость лактозы у взрослых встречается у 25% населения, а у коренных народов Африки, Юго-Восточной Азии, Северной и Южной Америки, проживающих ближе к экватору, ее частота доходит до 95%.
Лактазную недостаточность у взрослых подразделяют на вторичную и первичную. Первичная лактазная недостаточность может проявить себя еще в детском возрасте, может развиться с возрастом. Вторичная возникает под влиянием кишечных инфекций и других причин, вызывающих поражение клеток тонкого кишечника различного происхождения.
Лактоза и лактаза в чем разница?
ЛактОза (молочный сахар) – углевод органического происхождения, который состоит из двух молекул глюкозы и галактозы и является одной из основных составляющих молока млекопитающих и человека. В нерасщепленном виде лактоза не может быть поглощена клетками кишечника. Поэтому для ее усвоения в тонком кишечнике производится реакция, разделяющая лактозу на составляющие – глюкозу и галактозу, которые, проникая в клетки тонкого кишечника, попадают в общий кровоток, а затем в печень. В печени они используются для синтеза и запасания гликогена, являющегося топливом для процессов, происходящих в нашем организме.
Полезные свойства лактозы
Симптомы непереносимости лактозы
Основные клинические симптомы – это жидкий стул (диарея), вздутие, а также нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые возникают сразу или в течение суток после приема молока или молочных продуктов.
Кроме того, при наличии дисбактериоза кишечника вещества, образующиеся при микробном расщеплении лактозы в толстом кишечнике, обладают токсическим действием и могут стать причиной общего недомогания, головных болей и по некоторым данным даже психических расстройств.
Людей с непереносимостью лактозы беспокоят
Интенсивность симптомов зависит от количества и от количества лактозы, полученной с пищей и лактазы, вырабатываемой клетками тонкого кишечника.
В каких продуктах содержится лактоза?
Молоко и молочные продукты животного происхождения содержат лактозу в естественном виде, кроме того многие продукты промышленного изготовления могут включать добавленный молочный сахар. Любой продукт, содержащий молоко, лактозу, молочную сыворотку, творог, сухое молоко содержит лактозу, поэтому перед покупкой продуктов необходимо ознакомиться с перечисленными на его упаковке ингредиентами.
Готовые продукты, которые обычно содержат лактозу, включают в себя:
Некоторые продукты могут содержать “скрытую лактозу» и ее содержание может быть не задекларировано на упаковке. Примеры продуктов со скрытой лактозой:
Около 20% отпускаемых по рецепту лекарств, таких как противозачаточные таблетки, и около 6% отпускаемых без рецепта лекарств, например, для лечения изжоги, содержат лактозу. Поэтому людям с непереносимостью лактозы (особенно алактазией) необходимо сообщить о ее наличии своему врачу при назначении новых лекарств.
Чем заменить молоко при непереносимости лактозы?
Молочные продукты – хороший и доступный источник кальция, белков и витаминов. Поэтому людям с непереносимостью лактозы необходимо использовать их альтернативные их источники.
Часть людей со сниженной выработкой лактазы сохраняют ее некоторую активность и могут включать различные количества лактозы в свой рацион, не испытывая симптомов. Например, они испытывают трудности с перевариванием свежего молока, но едят без дискомфорта определенные молочные продукты, такие как сыр или йогурт. Эти продукты производятся с использованием ферментационных процессов, которые расщепляют большую часть лактозы в молоке. В этом случае рекомендуются йогурты с живыми культурами, сыры, в которых лактоза уже ферментирована бактериями, либо низколактозные молочные продукты.
Вместо молока можно добавить в рацион источники кальция растительного и животного происхождения:
Альтернативные источники витамина A включают в себя:
Уровень витамин D может быть повышен за счет воздействия естественного солнечного света, потребления жирной рыбы, яиц, рыбьего жира и некоторых обогащенных продуктов.
Основные положения безлактозной диеты
Как при первичной, так и при вторичной непереносимости лактозы безлактозная диета является основой лечения. Успешное ее соблюдение обеспечивает выздоровление и прекращение беспокоящих симптомов.
Диета подбирается индивидуально в зависимости от выраженности симптомов и предусматривает ограничение или исключение из рациона продуктов, содержащих лактозу. Длительность применения диеты также зависит от причины, вызвавшей расстройство и тяжести симптомов. Норма лактозы, которая может быть употреблена без вреда для здоровья, зависит от характера расстройства. У многих людей сохраняется остаточная активность фермента лактазы, поэтому каждому необходимо определять индивидуальную пороговую дозу переносимости лактозы после консультации с врачом.
Основу рациона при безлактозной диете составляют продукты, не содержащие лактозу. Безлактозные молочные продукты являются хорошей заменой привычных продуктов.
Возможно расширение рациона и добавление небольшого количества молочных продуктов с низким содержанием лактозы:
Чем выше жирность, тем меньше содержание молочного сахара.
При приготовлении блюд заменить обычное молоко помогут миндальное, соевое, овсяное молоко и любые другие напитки растительного происхождения. На основе альтернативного молока можно приготовить не только напитки, например смузи или коктейли, но блины, омлеты, вафли и выпечку.
Диета человека с непереносимостью лактозы должна быть сбалансированной и восполнять дефицит белка, витаминов и кальция, которых он лишается, исключая молочные продукты.
Если вас беспокоят симптомы непереносимости лактозы, не переходите на на безлактозную диету без консультации с врачом. Возможно, эти симптомы могут быть вызваны другими причинами, и в частности воспалительными заболеваниями кишечника. Дополнением к диете могут стать пищевые добавки (ферменты, содержащие лактазу), их принимают в капсулах или добавляют в молоко, используют при домашнем изготовлении безлактозной кисломолочной продукции.
Пищевая непереносимость белка коровьего молока у взрослых
Осталось обсудить последнюю грань молока – белок. Главным образом обсудим белок коровьего молока как самый распространенный из употребляемых в нашей стране.
Чаще всего он, как «чужеродный» белок для нашего организма, может запускать аллергические реакции, которые выявляются еще в детском возрасте в связи с яркостью проявлений- высыпания, кожный зуд, рвота или отек Квинке после употребления коровьего молока или продуктов из него.
Для этих целей используются элиминационные (исключающие) диеты или ограничение в употреблении определенных групп продуктов. Сроки должен определять врач, также важно не допустить недостатка белка, витаминов группы Д, кальция в питании и подобрать оптимальную доступную замену всем компонентам коровьего молока и кисломолочным продуктам, изготовленным из него.
Получить консультацию диетолога-гастроэнтеролога, специализирующего на ведении пациентов с непереносимостью молока (лактазной недостаточностью и пищевой непереносимостью молочного белка) вы можете в Гастроэнтерологическом центре Эксперт. Для экспресс-диагностики вышеуказанных состояний предлагаем воспользоваться комплексной программой ЛактоCheck, разработанной специалистами центра.
