Затрудненное пробуждение по утрам
Затрудненное пробуждение по утрам и методы борьбы с этим состоянием
Около 15% подростков страдает от тяжелого пробуждения. Опасность этого состояния в том, что оно может остаться на всю жизнь. А ведь от здорового продолжительного отдыха зависит слаженное функционирование всех систем организма. Да и каждый второй взрослый человек знаком с тяжелым просыпанием утром.
Мы уже свыклись с утренней сонливостью и объясняем ее тем, что поздно ложимся. Но ученые из Филадельфии установили, что на пробуждение не влияет количество часов отдыха. Оно зависит от сбоя наших биологических часов. Ученые изучили сбои фазы замедленного сна (ФЗС), при которой пациенты не могут уснуть в установленное время и, соответственно, проснуться утром.
При медленном функционировании биологических часов однозначно нарушается сон. Их ритм оказывает действие на сонливость, температуру тела (внутреннюю). Имея нарушение ФЗС, люди тратят больше времени на завершение цикла. При этом такие люди позже ложатся. Ну и просыпаются они тоже позже. Сбои биологических часов возможны по разным причинам: ночные смены работы, низкий уровень освещенности, трансконтинентальные перелеты.
Причины, из-за которых утром сложно проснуться
Обычно затрудненное просыпание мы привыкли связывать с переутомлением накануне или бессонницей. Но причины могут быть и другие. Опишем детальней все провокаторы затрудненного пробуждения:
Симптомы, при которых стоит обратиться к сомнологу
Если вам сложно утром проснуться, а потом на протяжении дня вас беспокоят дополнительные симптомы нарушения сна, обращайтесь за помощью к сомнологам Юг-клиники. На прием стоит записаться при наличии следующих признаков некачественного ночного отдыха:
Особенностью пациентов с затрудненным пробуждением, которое обычно указывает на такое редкое заболевание, как гиперсомния, считается проявление днем «опьянения сном». Это состояние заключается в существенной дезориентации человека после пробуждения. Еще одной особенностью считается отсутствие освежающего эффекта после дневного сна, который помогает пациентам с нарколепсией.
При гиперсомнии могут проявляться признаки вегетососудистой дистонии (головные боли, похолодание, онемение конечностей, обмороки). Также наблюдаются проблемы с регуляцией температуры тела, пищеварением.
Диагностика затрудненного пробуждения
Сомнологи могут направить пациента на консультацию к другим узкопрофильным специалистам: нефролог, кардиолог, эндокринолог, невролог, психолог.
Лечение затрудненного пробуждения
Основной механизм затрудненного пробуждения, которое наблюдается по утрам, специалисты полностью не выявили. Это состояние врачи считают проявлением основного заболевания. Поэтому лечение подбирается для устранения основной болезни, ее проявлений. Специалисты могут использовать седативные препараты для улучшения ночного отдыха. Чтобы на протяжении дня пациента не беспокоила сонливость назначают один из таких медпрепаратов:
При таких нарушениях сна, как нарколепсия, гиперсомния, врачи могут назначать медпрепараты следующих групп:
Рекомендации для комфортного просыпания утром
Специалисты клиники рекомендуют пациентам с затрудненным пробуждением соблюдать ряд мероприятий:
Затрудненное пробуждение в утреннее время раньше не рассматривалось врачами, как отдельное заболевание. Сейчас этому состоянию уделяют больше внимания из-за его опасности. Это расстройство сопровождается изменением психоэмоционального состояния людей, негативно воздействует на социальную, профессиональную активность.
Сложности с пробуждением
Очень многие люди с легкостью просыпаются лишь в выходные дни. Основательно выспавшись, в субботу и воскресенье они встают с постели свежими и полными сил. В будни же им, как правило, требуется достаточно долгое время для того чтобы окончательно проснуться и почувствовать себя бодрыми.
Сложности с пробуждением – это очень частый признак нарушений сна. Однако не каждый случай, когда человеку трудно вставать с постели, говорит о наличии заболевания.
Если вам сложно вставать по утрам, и вы подозреваете у себя наличие нарушений сна, обращайтесь к нам в Центр. Мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Как определить наличие сложностей с пробуждением?
Казалось бы, абсолютно никакой двусмысленности в этом вопросе нет. Если человеку лень с утра открывать глаза и переходить к активности, значит, вставать ему тяжело…
На самом деле не все так просто. Даже когда человек выспался и проснулся сам, на протяжении нескольких минут после пробуждения у него возможно сохранение сонливости, он может быть вял и рассеян. Но в норме эти признаки продолжаются не более 15 минут; поднявшись с постели и умывшись, человек вскоре полностью просыпается.
И только если каждый день после подъема с постели проходит более 15 минут а проснувшийся все еще мучительно жаждет вернуться в постель, то можно на полном основании считать, что у него имеется проблема.
Итак, о каких же нарушениях сна говорит этот симптом?
Сложности с пробуждением как признак бессонницы
Бессонница – ведущая причина затрудненного пробуждения. Больной подолгу не может заснуть или часто просыпается по ночам, в результате продолжительность и/или качество сна снижается. Все это приводит к тому, что наутро человеку чрезвычайно сложно подняться с постели, а на протяжении дня у него сохраняются признаки сонливости.
Сложности с пробуждением при бессоннице могут быть выражены до такой степени, что человек порой просто физически не может вовремя проснуться и начать день.
Впрочем, бывают и ситуации, когда бессонница не вызывает сложностей с пробуждением. Например, при депрессии она может проявляться очень ранними пробуждениями с невозможностью уснуть вновь.
Для того чтобы пациентам с бессонницей начать просыпаться без проблем, им следует направить свои усилия на избавление от этого расстройства сна.
В легких случаях помогает коррекция образа жизни: отказ от стимуляторов во второй половине дня и от вредных привычек, постоянный режим сна-бодрствования, занятия физкультурой, обеспечение гигиены спальни и т.д. Подробнее обо всем этом можно прочитать в брошюре «Советы по здоровому сну».
Если же бессонница хроническая (сон нарушен более 4 недель, в неделю имеют место три и более «плохих» ночей), то нужно обратиться к сомнологу.
Существует порядка 50 причин бессонницы, и нужно разобраться, что именно вызывает нарушение сна. С этим может справиться только врач. Зачастую для диагностики требуется специальное диагностическое оборудование – пациентам проводится полисомнография. По ее результатам больным назначается индивидуальное лечение, которое максимально быстро помогает наладить сон, устранить сложности с пробуждением и избыточную сонливость.
Внимание! Иногда причиной сложностей с пробуждением являются другие самостоятельные нарушения сна, приводящие к бессоннице: синдром беспокойных ног, синдром периодических движений конечностей во сне и т.д. В случае, если у человека целый комплекс «сонных» расстройств, ему тем более не стоит тратить время на самостоятельные попытки улучшить сон. Нужно обратиться к сомнологу и лечиться по его назначениям.
Если вам сложно вставать по утрам, и вы подозреваете у себя наличие нарушений сна, обращайтесь к нам в Центр. Мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Сложности с пробуждением как признак синдрома апноэ сна
Иногда причина проблем с пробуждением является несколько неожиданной для пациента. Она состоит в… храпе, причем не просто в храпе, а в его осложненной форме – синдроме обструктивного апноэ сна.
При этом заболевании у пациента имеются храп и остановки дыхания во сне, вызванные периодическим закрытием просвета глотки во время ночного отдыха. Паузы в дыхании могут возникать десятки и сотни раз за ночь. Длятся они более 10 секунд, могут продолжаться 1, 2 минуты или даже более.
Из-за частых пауз в дыхании у человека нарушается структура сна, ведь у него постоянно возникают микропробуждения: его мозг активизируется, чтобы увеличить тонус мышц глотки и дать спящему возможность сделать вдох. Сколько раз у человека останавливается дыхание во сне, столько раз у него и происходят микропробуждения. Как уже говорилось, за ночь их число может достигать нескольких сотен.
Естественно, эффект от такого прерывистого сна небольшой: утром человек даже не помнит, насколько неспокойно он спал ночью, но он с огромным трудом пробуждается и испытывает сонливость на протяжении всего дня.
Синдром апноэ – это не просто неприятные симптомы. Вдобавок к храпу и сонливости у больного возникают и другие признаки, появляющиеся по причине постоянного кислородного голодания во сне. У пациента быстрее развиваются заболевания сердца, в 3-5 раз повышается риск инфаркта и инсульта, он страдает от приступов ночной одышки, кашля, от изжоги, импотенции, нарушений сердечного ритма, повышенного артериального давления, учащенного мочеиспускания и других нарушений со стороны многих органов и систем. Если вы подозреваете у себя это заболевание, пройдите тест, он поможет определить, есть ли у вас основания для беспокойства.
Болезнь опасна, но существует очень эффективное лечение – СИПАП-терапия. После обследования сомнолог подберет необходимое лечение и его режим.
В Клинике реабилитации в Хамовниках для диагностики и лечения храпа существует специальная программа. Также можно обратиться на амбулаторную консультацию, в ходе которой специалист определит порядок дальнейших действий.
Другие причины сложностей с пробуждением
О трудностях с пробуждением часто говорят не только взрослые и пожилые люди с серьезными нарушениями сна, но и полностью здоровые дети и подростки.
Это легко объяснимо. Во-первых, школьники и молодежь обычно интенсивно учатся, на них падают большие нагрузки, так что потребность во сне у них больше, чем у взрослых.
Во-вторых, существуют определенные физиологические механизмы, из-за которых многие тинейджеры на период до 20-23 лет становятся «совами», то есть предпочитают поздно ложиться и поздно вставать. Соответственно, им сложно просыпаться по утрам в 6-7 часов.
Физиологические сложности с пробуждением также присутствуют у беременных женщин, со временем это проходит.
Выход из этих ситуаций простой: надо просто следить за соблюдением режима и давать себе больше отдыхать.
Если вам сложно вставать по утрам, и вы подозреваете у себя наличие нарушений сна, обращайтесь к нам в Центр. Мы вам эффективно поможем! Запись по телефону: +7 (495) 775-60-33.
Как легко просыпаться по утрам
Многие мечтают рано вставать, но утром не хватает силы воли подняться с постели. Чтобы научиться легко вставать по утрам, следует использовать советы специалистов по здоровому образу жизни и тех, кто успешно справился с этой проблемой.
Почему нужно просыпаться рано
Утро – благодатный период суток, когда можно получить заряд положительной энергии для тела и души. Ощутить всю красоту природы, пения птиц можно только ранним утром, пока все спят. Прогулки, молитвы, медитации, упражнения на свежем воздухе наедине – доступно в утренние часы.
Повышается самооценка
Как день начнешь, таким он и будет. Активное и бодрое начало дня избавляет человека от совершения ошибок при продвижении к здоровому образу жизни. Происходит подсознательное принятие установки: «Я это сделал!», после чего в течение дня хочется повторно преодолевать возникшие трудности, находя источник радости. Ранние подъемы закаляют характер, становится легче противостоять трудностям.
Организм защищается от старения
Важно помнить о биоритмах: при своевременном засыпании человек обеспечивает время для глубокого сна, а значит выработки мелатонина, гормона роста соматотропина, укрепляющих организм, нормализующих артериальное давление, замедляющих процессы старения организма, уменьшающих жировую прослойку.
Наиболее высокий уровень гормона совпадает с утренними часами. Длительное воздействие гормона отрицательно влияет на иммунитет, при утренней активности происходит ускоренное выведение остатков кортизола из организма.
Как просыпаться рано
Далее можно ознакомиться с рекомендациями, которые позволят рано просыпаться и хорошо себя чувствовать.
Совет 1. Раньше лечь – легче проснуться
Чтобы ранние подъемы не были мучительными, нужно хорошо высыпаться, для чего следует раньше ложиться спать. Если сразу не получается засыпать и лежание в постели превращается в потерянное время, лучше попробовать такой прием: ежедневно укладываться на 15 мин. раньше, чем в предыдущий день, подъем сделать более ранним, сократив ночной отдых на такое же количество времени.
При использовании метода организму не нужно резко менять привычный режим, все произойдет плавно: через несколько дней появится способность безболезненно переносить подъем с 9.00 на 6.30, чувствуя себя бодро. Чтобы быстрее заснуть, выиграв 15 мин., нужно в спальне создать комфортные условия: прохладный воздух, отсутствие света. С пустым желудком уснуть намного легче, прием пищи должен быть за 3 часа перед отходом ко сну.
Совет 2. В ожидании вкусного завтрака
Пустой желудок раньше потребует утолить аппетит. Предвкусив смакование любимым блюдом, наполовину приготовленным с вечера, человеку будет не так трудно распрощаться с постелью. В дни перехода на новый режим следует обязательно помнить об этом.
Совет 3. Питание следует подкорректировать
Иногда причиной невозможности утреннего подъема служат физиологические преграды. Плотный ужин в позднее время не даст быстро уснуть, приведет к частому просыпанию, что отразится на качестве сна. Перед ночным отдыхом пища может включать: фрукты, соки, кефир, вареные овощи.
Совет 4. Позитивный настрой
Чтобы легко просыпаться по утрам, нужно быть полностью уверенным, что все получится. Позитивный настрой обязательно поможет осуществить задуманное. Можно даже записать свое решение в блокнот, рассказать о нем друзьям и родственникам. Такой прием создаст стимул к положительным изменениям.
Совет 5. Планировать предстоящие дела
Вставать легче, зная, что предстоят полезные занятия, приносящие не только практическую пользу, но и радость. Это нужно продумать перед отходом ко сну, желательно записать, чтобы не переменить решение, когда нужно раньше встать.
Утренняя йога, приготовление блюда по новому многообещающему рецепту для своих домочадцев, чтение новой книги, омоложение организма новыми способами, на что всегда не хватало времени, будут стимулировать желание поскорее встать, чтобы заняться любимым делом.
Совет 6. Поможет глобальная цель
Для того чтобы не было тяжело вставать, можно придумать глобальную цель, которая давно обитает в мечтах, но остается не реализованной из-за нехватки времени. Примером может быть:
Это все лучше делать с утра.
Совет 7. Обещание поспать днем
Иногда в начале формирования привычки рано вставать помогает метод пряника, заключающийся в следующем: проснувшись, следует пообещать себе дневной сон, если в данный момент произойдет быстрый подъем.
Совет 8. Использовать аффирмации
Для начала нужно обрисовать ранний подъем в голове, представив большой будильник с нужным временем. Затем произнести фразы: «Я поднимаюсь в 7.00 в хорошем самочувствии. Подъем в 7.00 дает энергию и силы». Пользу аффирмационных фраз психологи объясняют расхождением слов и реальности. Мозг подстраивается под произнесенные фразы, так как они произносятся с утверждением происходящего в настоящий момент.
Совет 9. Побеждать соблазны
Если понятно, что в очень позднее время оторваться от излюбленного сериала не хватит сил, правильно будет не начинать его смотреть. То же самое с любимой книгой, общением в социальных сетях – нельзя поддавать себя искушению, иначе мечты о раннем подъеме останутся мечтами.
Совет 10. Метод кнута
Научиться рано вставать по утрам рекомендуют при помощи метода кнута. Способ эффективен только в случае наличия у человека волевого характера. Укладываться для сна можно по желанию, но подниматься в нужное время необходимо, независимо от дискомфортного состояния, вызванного недосыпом.
Самое важное – продержаться несколько дней, выдержав ощущение разбитости и слабости, наступающей от недостатка сна. Через 3 дня обязательно наблюдается засыпание до полуночи. При использовании данного способа дневной сон на первое время следует отложить.
Как вести себя после пробуждения
Важно, как пройдут первые минуты после пробуждения. Их обязательно нужно провести с пользой:
Из этих приятных действий можно создать ритуалы для ежедневного выполнения по утрам:
Поможет спорт
Начиная день с пробежки, можно ощутить возрастание жизненных сил в любом возрасте. Если тренировки только начаты, достаточно 15-минутных пробежек в небыстром темпе. Допускается бег трусцой или быстрая ходьба. Подобрать индивидуальный темп можно, применив такой критерий: если при беге возможно без появления одышки вслух сказать короткую фразу, скорость пробежки выбрана правильно.
Чего не следует делать
Иногда люди для облегчения утреннего подъема ставят возле себя 3 будильника, чтобы поваляться в полудреме минут 30. Так не должно быть – просыпаться следует сразу, чтобы перейти на утреннюю зарядку, дающую положительный заряд на весь день.
Самое главное
Очень часто говорят о «совах» и «жаворонках». Но засыпание после полуночи, спешка при сборах на работу после позднего подъема приводят к нервозности, ухудшению настроения, хронической усталости. Зная, как правильно просыпаться по утрам, можно ежедневно получать заряд жизненной энергии, которая помогает человеку чувствовать себя счастливым.
Синдром задержки фазы сна: что это и как совам справиться с проблемой
Статью проверил и прокомментировал врач-сомнолог Серго Центерадзе
Что такое синдром задержки фазы сна
Синдром задержки фазы сна (СЗФС) — это нарушение циркадного ритма. Благодаря этому механизму организм настраивает физиологические процессы в нашем теле. Большое значение при этом играет дневной свет. Он настолько важен, что у людей, которых мучают проблемы со зрением, может сбиваться режим. [1]
У здорового человека биологический цикл длится примерно сутки. Обычно утром его тело готово к активной деятельности, а вечером накапливается усталость, и он чувствует потребность в отдыхе. В случае синдрома задержки фазы сна циркадные часы сбиваются, а цикл увеличивается до 26-28 часов. Пациентам с таким диагнозом сложно заснуть ночью, даже если они чувствуют себя уставшими. В результате, чтобы погрузиться в легкую дрему, человеку нужно от двух часов и больше. Часто окончательно заснуть получается далеко за полночь.
Еще одна проблема: при СЗФС очень сложно компенсировать недосып в течение суток, даже вечером. [2]
Вставать рано утром таким людям тоже тяжело. Днем они чувствуют вялость и заторможенность. Им сложно сосредоточиться, появляются проблемы с памятью, продуктивность падает, настроение тоже. Из-за постоянного недосыпа пациенты хуже контролируют свое эмоциональное состояние, они склонны к нервозности. В результате страдают не только рабочие, но и личные отношения. В тяжелых случаях могут начать развиваться депрессия и тревожность [3]. Впрочем, этот механизм работает и в обратную сторону.
Факторы риска
Природа развития синдрома может быть как врожденной, так и приобретенной. Причин сбоя циркадных ритмов несколько.
Как себе помочь
Количество часов здорового сна зависит от возраста. Подросткам необходимо до десяти часов, взрослым — от семи и больше в зависимости от состояния здоровья. [4]
Тем не менее каждый организм уникален, поэтому лучше, чтобы терапию назначил специалист. Однако уже сейчас можно помочь себе отказом от вредных привычек. В период, когда вы пытаетесь наладить режим, лучше не употреблять алкоголь, кофеин и прочие «допинги». Телефон и другие гаджеты нужно выключать как минимум за час до сна, иначе свет будет провоцировать организм на бодрствование. Вместо этого нужно создать новые вечерние ритуалы. Например, перед сном можно принять ванну или почитать книгу.
Как наладить режим
Перенастроить внутренние часы. Для этого нужно каждый день вставать и ложиться спать на 15 минут раньше обычного.
Применять световую терапию. Сразу после пробуждения включайте яркие лампы, если все еще темно или за окном серость, а в солнечный день сразу же открывайте шторы. Важно находиться на ярком свету первые 30 минут, сразу после того, как вы открыли глаза. Это поможет вашим внутренним часам быстрее настроиться на активный день.
Заснуть может помочь мелатонин, гормон-регулятор циркадного ритма. У людей, страдающих СЗФС, количество этого вещества при засыпании снижено. [5] Препарат можно принимать перед сном, однако дозировку лучше обговорить с врачом.
Серго Центерадзе, невролог, врач-сомнолог отделения медицины сна клиники нервных болезней им. А. Я. Кожевникова
Синдром задержки фазы сна, как и большинство болезней циркадных ритмов, — это клинический диагноз. Фактически это стиль жизни. Людей с таким расстройством часто называют совами. Чтобы вынести заключение, врачу не требуется каких-то инструментальных исследований. Он ориентируется на жалобы пациента. Тут важно отследить время засыпания, подъема, бодрствования и сна в течение дня.
Стоит отметить, что синдром задержки фазы сна — это участь молодых людей. Считается, что приблизительно 15–20% страдают от этого расстройства. К 30 годам эти числа снижаются, и остаются только генетически обусловленные совы. Таким людям сложно вставать утром и идти на работу, поэтому они должны сдвигать круглосуточный ритм, иначе будут испытывать постоянную нехватку сна в течение дня. И здесь последствия могут быть такими же, как при бессоннице: увеличение массы тела, подъем артериального давления, падение концентрации внимания, ухудшение долгосрочной и короткой памяти, снижение иммунитета, увеличение риска развития сахарного диабета 2-го типа.
Основной метод лечения в таких случаях — фототерапия. Есть специальный аппарат, перед которым пациент сидит в течение одного часа утром и получает яркий свет, который подавляет синтез мелатонина, гормона сна, и помогает человеку качественно проснуться. Но главное, что смещение фаз сна должно проходить очень медленно. Резкая смена может спровоцировать уже другую болезнь, так называемую бессонницу. В этом состоянии у человека задерживается процесс засыпания, наблюдаются ночные пробуждения. И самое главное отличие: при бессоннице не бывает освежающего эффекта от сна в течение дня. А при синдроме задержки фазы сна, если у пациента есть возможность выспаться утром, он себя чувствует отдохнувшим.
Что касается медикаментов, то тут можно добавлять мелатонин, регулятор биологических ритмов. Принимать его нужно в одно и то же время, где-то в 23 часа, — это обязательное условие. С этим методом можно комбинировать фототерапию. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план лечения.
Результаты становятся видны не сразу, а тогда, когда мы можем сдвинуть круглосуточный ритм на несколько часов. У подростков и у молодых людей до 30 лет результаты могут быть видны уже через месяц. Если человеку больше 30 и синдром задержки фазы сна — это генетическое состояние, то есть родители и другие родственники страдали от этого, то потребуется больше усилий. Можно хотя бы на 50% улучшить сон, но полностью вылечить расстройство не получится.
Если человек работает во второй половине дня, то больших проблем совы не испытывают. Это абсолютно здоровые люди, просто с особой регуляцией круглосуточных ритмов.
