Гипогонадизм у мужчин: причины, признаки, принципы лечения
У здорового мужчины вырабатываемые половые гормоны обеспечивают нормальное развитие половых органов, формирование половых признаков и белково-жировой обмен. Если по какой-то причине синтез гормонов сбивается, развивается гипогонадизм. Это недостаточность половых желез и нарушение выработки половых гормонов. Такие процессы ведут к серьезным проблемам, которые решаются совместно эндокринологами и андрологами. Предлагаем подробнее изучить причины, симптомы и принципы лечения гипогонадизма у мужчин.
Основные симптомы и проявления заболевания
Гипогонадизм развивается из-за недостатка половых гормонов. Из-за дефицита страдают органы, которые зависят от этих гормонов. Симптомы гипогонадизма могут проявляться по-разному. Имеют значение возраст возникновения заболевания и причина снижения количества гормонов.
Если не началось половое созревание
Если сбой произошел до начала полового созревания, то оно происходит с задержкой. У мальчика отмечается очень высокий рост, его руки и ноги выглядят слишком длинными, а грудная клетка — маленькой по сравнению с другими частями. Оволосения по мужскому типу тоже не происходит, поскольку это зависит от половых гормонов.
Ожирение при гипогонадизме — еще один характерный признак. Из-за недостатка тестостерона оно развивается по женскому типу. Кроме него формируется гинекомастия — увеличение молочных желез, и наблюдается недоразвитый половой член небольших размеров.
По окончании полового созревания
Если выработка гормонов была нарушена после пубертатного периода, признаки гипогонадизма выражены не так ярко. У мужчины уменьшаются яички, снижается оволосение тела, начинает развиваться ожирение с откладыванием жира по женскому типу. Кожа теряет эластичность и становится тонкой, появляются проблемы с половой функцией, может развиваться бесплодие.
Самый первый признак — уменьшение размера яичек. Этого не происходит, только если болезнь начала развиваться недавно. При ее прогрессировании нарушается сперматогенез — развитие мужских половых клеток. Яички теряют свою основную функцию, что приводит к бесплодию с прекращением выработки тестостерона. Вторичные половые признаки постепенно регрессируют. На фоне этого у мужчины могут быть слабость, утомляемость и ослабление мышц.
Классификация и причины гипогонадизма
Основная причина гипогонадизма — снижение объема или нарушение выработки половых гормонов. Это может быть вызвано заболеваниями яичек или проблемами в регуляции синтеза гормонов на уровне гипофиза и гипоталамуса. В зависимости от причины выделяют первичный и вторичный гипогонадизм. Первичный — это тот, что спровоцирован проблемами в яичках, и его могут вызывать:
Вторичный гипогонадизм вызывают заболевания гипофиза и гипоталамуса. Это могут быть опухоли, воспаления, сосудистые проблемы. К распространенным причинам относятся:
Первичную и вторичную форму различает уровень гонадотропных гормонов (гормонов передней доли гипофиза — ФСГ (фолликулостимулирующего) и ЛГ (лютеинизирующего), регулирующих половых железы. В зависимости от этого выделяют:
Отсюда легко сделать вывод, что гипергонадотропная форма вызвана нарушением в работе яичек, а гипо-и нормогонадотропная — проблемами в гипоталамо-гипофизарной системе.
Есть подозрение на гипогонадизм — что делать?
Если у мужчины есть симптомы дефицита тестостерона как признака гипогонадизма, необходимо обратиться к андрологу или урологу-андрологу. На основании жалоб пациента врач сможет предположить, в чем проблема, вызвавшая такое состояние.
Для постановки диагноза оцениваются половые органы и вторичные половые признаки, выявляются характерные признаки заболевания. Подтвердить диагноз и выявить причину помогают рентген турецкого седла (там находится гипофиз), анализ спермы, анализ крови на половые и гонадотропные гормоны.
Лечение гипогонадизма зависит от причины, поэтому определяется в индивидуальном порядке. Взрослым назначают заместительную терапию гормонами, мальчикам — негормональными препаратами. При первичной форме принимают тестостерон, при вторичной — гонадотропины. Если причина — опухоль, то в рамках лечения ее могут удалить хирургическим путем.
Поскольку эффективность лечения напрямую зависит от правильности диагностики, мужчине важно вовремя обратиться к врачу и пройти все назначенные исследования. В клинике Dr. AkNer работают урологи-андрологи с большим опытом в лечении гипогонадизма. Для получения консультации запишитесь на прием, воспользовавшись формой обратной связи или контактным номером.
Большая нога и как с ней бороться
Всем привет! На фоне постов про большое и маленькое, решил и я внести свои 5 копеек.
Не будем делать долгих предисловий, перейдём к фактам:
2. Постоянно все наступают на ноги. Везде, всегда. С определенной периодичностью тебе будут оттаптывать ноги! Ну вот никуда без этого, длинные они. Уже привык носить с собой упаковку влажных салфеток, на такой случай, чтобы не ходить в обуви со следами другой обуви.
3. Куча шуточек с самого детства. Тебе ноги каток переехал? Ну, зато лыжи можно не покупать. Ласты не нужны, чтобы плавать. Можно пальцы отрубить, и нормальную обувь сможешь купить. И ещё много всякого подобного. Сначала было обидно, потом привык, теперь смеюсь сам.
Но ласты и правда не нужны, без них прекрасно плавается))
4. Ходит мнение, что длина ноги прямо пропорциональна мужскому достоинству. Это всё враньё. Жена говорит об обратном, но я ей не верю))) Обычное достоинство))
Но девушки всё же проявляли интерес, и периодически вспоминают про это, когда узнают какой у меня размер ноги))
5. Полная задница с подбором спорт-инвентаря типа коньков. На лыжах в школе перестал кататься с середины 8-го класса, когда самые их большие ботинки стали мне малы. Коньки не мог найти очень долгое время, недавно нашёл и радовался как ненормальные, ибо это был целый праздник) Ролики и лыжи пока не встречал. Можно конечно сделать на заказ, но от цен волосы дыбом встают, да и не критично нужно пока. Про всякие сноуборду я вообще молчу, пока это только в мечтах)
Возникают некоторые проблемы даже с велосипедом. Носком при поворотах иногда цепляю переднее колесо.
6. Большая обувь занимает много места. Очень много места. Дохерища места. Мои несколько пар обуви занимают места как половина обуви жены) Длинные, широкие. Ещё и на полки для обуви не влезают в длину, торчат и мешаются.
7. Всегда сам прокладываешь себе дорогу. Ты никогда не попадаешь в чужие следы. Зимой, летом, хоть когда. Летом, наступая в грязь, ты затмевает собой чужие следы, оставляя новые, и погружая себя поглубже. Зимой в снег ты проваливается гораздо длиннее, глубже и шире, чем был предыдущий след. А сейчас, по весне, когда на льду чужие следы, дак ты в них не влезаешь, а просто скатываешься с них, или, что ещё хуже, запинаешься, подскальзываешься и т.п.
8. Малозначительный факт. Безумно хочу себе тёплые домашние тапочки, но ни разу не встретил своего размера. Пока хожу в поисках, надеюсь на удачу.
9. Совсем забыл! Бахилы в больнице! Это просто ужас!) Не налезут на тебя никогда, особенно в зимней обуви! Каждый раз одеваю на себя по 4 бахилы) 2 на каждую ногу, на пятку и носок))
Красивые и стройные ноги вместе с «Абриелль»
Прежде чем обсуждать как сделать ноги красивее и говорить об исправлении изъянов женских ног при помощи липофилинга, давайте немного порассуждаем. Знаменитое однострочное стихотворение поэта серебряного века Валерия Брюсова (абсолютно без знаков препинания) стало символом эпохи декадентства: «О закрой свои бледные ноги»… Все восприняли этот текст как удачный повод для упражнений в остроумии. Считалось правилом хорошего тона в аристократических салонах среди художников, поэтов, актёров, светских модников выдать очередное щекотливое продолжение фразы, естественно, обсуждая кривые ноги той или иной представительницы прекрасного пола…
И что бы написал Валерий Брюсов, увидев не самые симпатичные женские ноги практически полностью? О, да – это был бы тот ещё пассаж!
Затем появился менее радикальный способ устранения кривизны ног с помощью силиконовых имплантатов – эндопротезирование голеней. Казалось бы, проблема кривых ног решена! Довольно простая в исполнении операция, которая длиться не более 30 минут. Однако со временем выяснились недостатки и этой операции:
Как правило, с помощью имплантатов голеней, получить гармоничную форму ног можно при отсутствии выраженной деформации голеней (такой как тонкие, искривленные щиколотки или глубокие подколенные ямки), а так же при грамотном, адекватном подборе имплантатов.
В более сложных случаях или при неправильно подобранных имплантатах результаты операции далеки от идеала.
При устранении кривизны голеней с помощью имплантатов трудно создать идеальную пропорциональную форму ног в целом, так как увеличивается только центральная или верхняя часть голеней.
Имплантатами голеней невозможно изменить форму щиколоток и заполнить выраженные подколенные ямки. У некоторых пациентов голени получаются похожими на «куриные ножки»: выпуклыми в центральной или верхней части с очень тонкими щиколотками и глубокими подколенными ямками.
На российском рынке имплантаты голеней представлены лишь одной фирмой, имеющей довольно ограниченную размерную сетку. То есть, имплантаты нужного размера и формы для некоторых пациентов сложно подобрать, и может возникнуть необходимость заказа протезов по индивидуальным размерам и форме (что естественно встает в копеечку)
При выраженном дефиците мягких тканей по внутренней поверхности голеней силиконовые имплантаты, даже правильно установленные под фасцию икроножной мышцы, закономерно вызывают контурирование.
Силиконовые эндопротезы голеней являются инородным телом для организма. Поэтому после их установки иногда возникают осложнения в виде капсульной контрактуры, миграции (смещения с первоначального места), а так же дискомфорта и парестезий, которые носят название сенсорная нейропатия.
В последние годы заслуженную популярность приобретает операция липофилинг голеней, которая на сегодняшний день считается самой безопасной и малотравматичной.
Кандидатами на операцию липофилинг голеней являются пациентки с различными вариантами истинной или ложной О – образной кривизной голеней:
Как растянуть обувь на размер больше в домашних условиях
Нередко случается, что в магазине обувь кажется комфортной, но при носке натирает. Что делать? Следуй нашим советам.
Как растянуть обувь из натуральной кожи
Натуральные материалы обычно хорошо поддаются растяжению, поэтому проблем при разнашивании возникнуть не должно.
Способ 1. Кипяток
Налей в два пакета кипяток, помести в обувь. Оставь буквально на несколько секунд и вылей. Удали остатки воды сухой тканью. Когда кожа остынет, надень туфли, лучше поверх носков, и разнашивай.
Способ 2. Лёд
Подойдет для неприхотливой обуви. Вместо кипятка используй лёд. Налей в два пакета холодную воду, завяжи и помести в туфли. Поставь обувь в морозилку и дождись, пока вся вода превратится в лёд. Затем вынимай пакеты. Когда лёд немного подтает, извлеки его.
Способ 3. Нагревание феном
Лучше использовать для плотной кожи. Надень обувь на толстый носок и прогрей туфли феном. Во время процедуры активно шевели стопами и пальцами. Спустя полминуты, выключи фен и подожди, пока обувь остынет. Повтори все действия несколько раз.
Способ 4. Мокрые газеты
Смочи водой газеты и хорошо отожми. Наполни ими туфли или ботинки, оставь в таком виде на ночь, при необходимости повтори процедуру. Если интересуешься, как растянуть обувь в ширину, это отличный вариант!
Способ 5. Спиртовые средства
Намажь внутреннюю часть обувь спиртом, водкой или одеколоном (подойдёт дешёвый «Тройной» или другой одеколон с высокой концентрацией спирта), надень обувь на носок и походи до полного высыхания.
Способ 6. Тёплая вода
Намочи туфли тёплой водой, надень на ногу полиэтиленовый пакет, затем носок и обувь – поноси так не меньше двадцати минут.
Как растянуть замшевую обувь в домашних условиях
Многие способы растягивания замши повторяют те, что используются для кожи. Выбирай наиболее удобный вариант.
Способ 1. Влажная обработка
Протри обуви изнутри влажной тканью и надень на хлопковые носки. Носи так до высыхания, затем повтори процедуру.
Способ 2. Пар
Подержи туфли над кипящей водой до лёгкого и надень на носок, при необходимости повтори те же действия.
Способ 3. Горячие носки
Нагрей феном носки, надень их и обуйся в проблемную пару туфель, ботинок или сапог.
Способ 4. Кипяток
Налей в обувь немного кипятка и сразу же обуй её на капроновые носки. При необходимости повтори ещё раз.
Способ 5. Спирт
Протри туфли изнутри и надень на носки. Походи так до полного высыхания, при необходимости повтори.
Способ 6. Мокрые газеты
Намочи газеты и плотно набей обувь, оставь просохнуть при комнатной температуре.
Как растянуть обувь из искусственной кожи?
Часто туфли при ношении оказывается слишком тесными. Вот несколько способов, как растянуть обувь в ширину.
Способ 1. Крем, вазелин, касторовое масло
Совет номер один, как растянуть обувь из кожзама на размер больше: смазать внутреннюю часть туфель кремом или вазелином. Можно также использовать касторовое масло. Оставь на пару часов, пока крем не впитается, потом приступай к разнашиванию.
Способ 2. Мокрые газеты
Второй вариант – набить обувь газетами. Смочи газеты водой, отожми и помести внутрь туфель. Не набивай обувь чрезмерно, чтобы не деформировать материал. Оставь газеты сохнуть при комнатной температуре. Не старайся ускорить процесс с помощью фена или отопительных приборов – есть риск испортить форму обуви.
Способ 3. Влажное полотенце
Смочи водой полотенце и обмотай им коробку с обувью. Оставь на ночь. Подготовленную таким образом обувь разнашивай несколько часов.
Способ 4. Нагревание феном
Надень обувь на носки и около 2 минут обрабатывай тесную часть горячим воздухом из фена. Дай обуви остыть и походи в ней некоторое время.
Намочи туфли, затем протри, обуйся и ходи в проблемной обуви до полного высыхания.
Способ 6. Хозяйственное мыло
Натри мыло на тёрке и разбавь небольшим количеством воды для получения пастообразной субстанции. Намажь получившейся пастой проблемную зону, которая жмёт, и оставь так на 6-8 часов, пока туфли не высохнут. Затем промой обувь и поноси её до полного высыхания.
Способ 7. Спирт
Внутреннюю часть обуви из кожзама смажь разбавленным водой спиртом. Надень туфли и походи в них, пока не высохнут.
Способ 8. Зерно
Наполни обувь зерном, залей водой и оставь на ночь. Наутро опустоши туфли и надень их на носки, носи в течение двух часов.
Способ 8. Парафин
Натри обувь парафином перед выходом. Обувай в таком виде. Либо обработай парафином и оставь на ночь, а утром вытряхни.
Как растянуть лакированную обувь?
Безопасно растянуть узкую лаковую обувь возможно лишь в том случае, если у неё подкладка из мягкой кожи или кожзама.
Способ 1. Спирт
Приготовь спиртовой раствор в соотношении две части спирта на одну часть воды. Смочи раствором носки, надень поверх них обувь. Час-два разнашивания туфель таким способом должны дать желаемый результат.
Способ 2. Вазелин
Смажь обувь изнутри вазелином, особенно усердствуя на самых грубых частях. Обычно это пятка и носок. Затем вставь в обувь специальные растяжители или надень её на толстый носок.
Способ 3. Помощь друга
Если вам нужно растянуть лаковую обувь, можно попросить её поносить кого-то с чуть большим размером ноги.
Способ 4. Крем
Этот способ нужно использовать очень осторожно, чтобы не повредить лаковое покрытие. Разогрей обувь феном и затем смажь изнутри жирным кремом. Обуй пару на плотный носок и походи в ней. Рекомендуем смазывать обувь кремом несколько раз. При малейших признаках того, что лак начинает деформироваться, сушку следует прекратить.
Способ 5. Уксус
Нанеси изнутри на обувь уксус и надень на плотный носок из хлопка или шерсти. Ходи так, пока обувь полностью не высохнет.
Способ 6. Одеколон
Можно проделать все те же самые манипуляции, что и в предыдущем пункте, но использовать не уксус, а одеколон. Благодаря спирту в составе он поможет растянуть обувь до необходимого размера.
Способ 7. Заморозка
Нужно наполнить водой полиэтиленовые пакеты, положить в них обувь и затем отправить в морозильную камеру. Когда вода будет замерзать, она растянет туфли. Однако не каждая обувь выдержит «шоковую заморозку».
Лайфхак: в каждую туфли вкладывай по два пакета – один в носок, другой – в пятку. Второй пакет не завязывай, а его концы выпусти наружу, чтобы вода замерзла по форме обуви.
Способ 8. Горячее полотенце
Немного подержи махровое полотенце в тёплой воде, затем положи его в полиэтиленовый пакет вместе с парой обуви, либо заверни её в полотенце. Оставь на ночь, наутро обуй и походи, пока обувь полностью не высохнет.
Способ 9. Кипяток
Внутрь обуви налей немного кипятка или подержи туфли над кипящей водой. После этого обуйся на плотный носок и походи до полного высыхания проблемной пары.
Лучшие растяжители для обуви
Один из самых популярных экспертных ответов на вопрос, как растянуть обувь в домашних условиях – это использовать специальный спрей. Мы собрали лучшие варианты.
Salamander Shoe Stretch
Средство предназначено для растяжки обуви, поэтому незаменимо для тех, кто купил слишком тесные туфли, ботинки или сапоги. Растяжитель хорошо смягчает кожаные и замшевые изделия, благодаря чему они становятся более податливыми к изменению формы, при этом не повреждая их.
Способ применения: встряхните баллон, обработайте аэрозолем обувь снаружи и изнутри в местах, требующих растяжки.
Сразу после обработки наденьте обувь и ходите в ней в течение получаса
Состав: вода, изопропанол, бутан/изобутан/пропан более или равно 5% но менее 15%, а-ПАВ менее 5%, отдушка (линалоол).
Растяжитель для обуви Salton
Этот растяжитель станет верным помощником, если требуется немного увеличить обувь в длину и ширину, сделав её более комфортной в носке. Средство смягчает любой материал. При нанесении спрей превращается в пену, которая постепенно впитывается и делает материал более гибким.
Salamader Professional Shoe Stretch
Это средство представляет собой активную пену для растяжки обуви из всех видов кожи, в том числе искусственной и лаковой. Комплекс мощных компонентов делает кожу пластичной и придать ей более комфортную форму.
Состав: вода, изопропанол, бутан/изобутан/пропан (более или равно 5 %, но менее 15%), а-ПАВ (менее 5%), отдушка (линалоол).
Какие бывают аномалии развития полового члена
Аномалии развития полового члена оказывают негативное влияние на доставку спермы, способность осуществлять половой акт или направлять поток мочи в положении стоя. В связи с измененным внешним видом половых органов у мужчин часто снижается самооценка и уверенность в себе. В редких случаях половые органы не являются безусловно мужскими или женскими. Многие из этих патологий требуют хирургического вмешательства.
Причины развития аномалий полового члена
Диагностика пороков развития половых органов осуществляется путем проведения физикального обследования, ультразвукового исследования или магнитно-резонансной терапии. Иногда врач дополнительно назначает исследование крови на определение уровня гормонов и анализ хромосом.
Аномалии развития полового члена
Гипоспадия
Данная патология характеризуется расположением отверстия мочеиспускательного канала на нижней стороне полового члена. Существуют три формы заболевания:
Патология сопровождается искривлением пениса и недоразвитием крайней плоти. А в этой статье можно узнать причины нарушения сексуальной функции.
Эписпадия
Аномалия встречается примерно у одного из 50000 новорожденных. Для нее характерно частичное или полное расщепление передней стенки мочеиспускательного канала. Лечение осуществляется только хирургическим путем, задача врачей заключается в формировании нормального мочеиспускательного канала.
Микропенис (микрофаллия)
Это врожденная аномалия полового члена, при которой он имеет очень маленький размер. Встречается примерно у 2 % взрослых мужчин. Основная причина развития патологии – недостаток мужского гормона тестостерона. Мальчикам, имеющим такую проблему, назначают заместительную гормональную терапию. Также применяются хирургические методики, подобные фаллопластике.
Искривление пениса
Данный порок не позволяет представителям мужского пола начать полноценную половую жизнь, создавая механические препятствия. Он бывает врожденный и приобретенный. Пенис может быть согнут вниз, вверх, в стороны, или перекручен. Эрекция при этом сохраняется. Для исправления сильного искривления потребуется операция, целью которой является формирование складки белочной оболочки и ее ушивание с выпуклой стороны. В результате за счет уменьшения линейного размера более длинной стороны пенис выпрямляется.
Фимоз
Фимоз – это сужение наружного отверстия крайней плоти, при котором не удается обнажить головку полового члена. Патология часто сопровождается воспалением головки и внутреннего листка крайней плоти, образованием сращений. Мочеиспускание затруднено, возникает его задержка. Впоследствии это может привести к развитию хронического пиелонефрита. Для устранения дефекта назначается гормональная терапия или хирургическое лечение.
Короткая уздечка полового члена
Достаточно распространенная патология, из-за которой половой член искривляется во время эрекции и повышается риск разрыва уздечки. При разрыве начинается сильное кровотечение, требующее наложения лигатур и ушивания раны. Аномалия устраняется только путем оперативного вмешательства, короткую уздечку рассекают в поперечном направлении и ушивают в продольном.
Аномалии полового члена хорошо поддаются лечению если пациент своевременно обратится к хорошему специалисту. Пройти диагностику и лечение урологических заболеваний можно в клинике Dr. AkNer в Москве. Уникальные авторские методики коррекции и восстановления мужского и женского здоровья уже помогли тысячам людей. А здесь можно записаться на примем к врачу для лечения мужского бесплодия.
