Боль после удаления зуба: сколько болит и как снять?
Почему и сколько болит?
Боль возникает вследствие травматического отека тканей, сдавления нервных окончаний. Чем сложней и объемней была операция, тем интенсивней болит десна после удаления зуба. В норме симптомы после экстракции резца или моляра следующие:
Ткани восстанавливаются около 10-14 дней. К данному времени слизистая полностью заживает, начинает формироваться новая кость внутри лунки, которая полностью заполнит дефект примерно через полгода.
Самым сложным для лечения и удаления является 3 моляр (восьмерка, зуб мудрости). У них очень искривленные, переплетенные между собой корни. Зуб мудрости зачастую полностью не прорезанный (ретинированный), покрыт слизистой или костью, неправильно прорезавшийся (дистопированный). Операцию затрудняет сложный доступ к восьмерке. Поэтому заживление после сложного удаления 3 моляра может потребовать больше времени (около месяца). Но если боль и отек не начали спадать через неделю после вмешательства, нужно проконсультироваться со стоматологом.
Механизм возникновения боли
Локализация боли
Как правило, болезненные ощущения локализуются в зоне иннервации нервных окончаний, травмированных при вмешательстве. Соответственно тому, где располагается лунка, боль может иррадиировать в горло, висок, ухо. Нередко после удаления зуба болит соседний. Самая распространенная причина – повреждение мягких тканей инструментами, из-за чего десна вокруг раны отекает, начинает болеть, болезненные ощущения распространяются дальше к соседним единицам.
У резцов и клыков обычно 1 корень, что делает их удаление наименее травматичным. Жевательные единицы имеют 2-3 и больше корней, что усложняет операцию, делает ее более объемной. Задние зубы верхней челюсти граничат с дном гайморовых пазух, после удаления боль может отдавать в носоглотку, щеку, глазницу, ухо.
Этапы заживления лунки
Какие возможны осложнения
За интенсивностью боли нужно тщательно следить. Неприятные ощущения должны стихать, иначе это говорит о развитии патологии. Особенно мучительно болит десна после сложного удаления, если развиваются осложнения воспалительного характера:
Болит щека после удаления зуба – вполне распространенный симптом, длительность которого зависит от сложности вмешательства. В норме, ноющие боли полностью стихают уже через 2-3 дня. Совсем иная картина при развитии осложнений. При воспалительных осложнениях в тканях формируются гнойные очаги, многократно возрастает риск распространения гнойного содержимого по общему кровотоку. Высока вероятность флегмоны, абсцесса, разрушения костных тканей. Неизбежно серьезное хирургическое вмешательство, длительная реабилитация.
Когда нужно срочно обратиться к стоматологу?
Что можно и нужно делать после удаления зуба
Чего делать запрещено?
Как уменьшить боль?
Снять боль после удаления коренного зуба (или любого другого) помогут анальгетики – лучше, если это будет один из нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Убрать отечность помогут антигистаминные средства, предотвратить воспаление – антибиотики. Врач назначит действенные лекарственные средства соответственно клинической картины. Принимать медикаменты следует строго по назначению. Лечение боли после удаления зуба зависит от причины ее появления. Самое важное после вмешательства – скрупулезно придерживаться инструкций и рекомендаций стоматолога. Это поможет сократить время восстановления, избежать осложнений.
Как ускорить заживление десны после удаления зуба?
Удаление зубов без боли в Москве давно стало обычной практикой. Поэтому большинство пациентов уже не паникуют перед проведением вмешательства и не откладывают его на потом. Но после процедуры нередко возникает другая проблема, связанная с кровоточивостью образованной на месте удаленного зубика раны и не стихающей болезненностью десны. Давайте определимся, что делать после удаления зуба, чтобы рана зажила как можно быстрее.
Что происходит во рту после удаления зуба?
Образовавшаяся во рту ранка создает проблемы:
Как долго затягивается десна после удаления зуба при нормальных условиях? После извлечения хирургом зуба стартует процесс заживления, и окружающая удаленный зубик связка начинает сокращаться. В самой ране образуется кровяной сгусток, который предохранит ее от инфицирования. Через пару дней начинает образовываться грануляционная ткань, которая со временем сменяется остеоидной. В итоге, через 2–2,5 недели края ранки сближаются, а затем формируется молодая кость, над которой оформляется десна.
Какие проблемы могут возникнуть после удаление зуба?
У многих больных в первое время после удаления зуба возникает отек и болит десна, но в большинстве случаев эти проблемы быстро нивелируются. Если же удаление было травматичным, восстановление может затянуться. Какие факторы влияют на скорость заживление раны?
Поэтому так важно обращаться за квалифицированной стоматологической помощью — в достойную клинику, к опытному хирургу, не допускающему досадных непростительных ошибок во время операции.
Что может сделать сам пациент после удаления?
Чтобы помочь ране затянуться, больной должен заняться профилактикой ее вторичного инфицирования. Для этого сразу же после вмешательства нужно точно выполнить общие рекомендации стоматолога.
Когда, как и чем полоскать рот после удаления зуба?
Полоскания действительно относятся к эффективным местным способам домашнего ухода за раной в ротовой полости. Они вымывают остатки пищи, предупреждая ее гниение и инфицирование тканей. Но некоторые больные используют для полоскания содо–солевой раствор, раздражая им ранку и разрушая уже образованный кровяной сгусток.
Так можно ли полоскать рот после удаления?
В первые сутки допускаются только ротовые ванночки. Рекомендованный хирургом антисептик следует набрать в рот, удерживать его там 2–3 минуты и сплюнуть. Бюджетным вариантом могут стать и отвары лечебных трав — шалфея и ромашки. После этого можно перейти к полосканиям. Выполняют их после еды и без фанатизма — очень деликатно и аккуратно.
Болит десна после удаления зуба
Здесь мы постараемся разобраться в вопросах:
Норма и признаки осложнений
Так как удаление зуба – это полноценная хирургическая операция, то боль неизбежна. В процессе удаления травмируются нервные окончания и сосуды, травмируется кость, поэтому боль в деснах неизбежна.
Нормальным считается такое течение послеоперационного периода:
Сила и выраженность всех этих симптомов зависит от сложности удаления. Если был удален зуб по причине пародонтоза, и этот зуб уже был подвижен и его корень был в кости на 1/3 – то после удаления уже в первые сутки пациент может не испытывать никакого дискомфорта. Если же зуб был глубоко в кости, и для его удаления нужно было делать разрез, выпиливать или скусывать часть кости, распиливать зуб на части и доставать его по кусочкам, а затем накладывать швы – то болевые ощущения даже в течение недели будут нормальными.
Какие симптомы говорят о том, что заживление лунки идет не правильно и есть осложнения
Если после удаления в лунке прогрессирует воспаление, такую ситуацию называют альвеолитом. Возникнуть такое воспаление может как по вине врача, так и по вине пациента.
Врач-стоматолог может случайно оставить в лунке часть корня удаляемого зуба или подвижный обломок кости, может оставить часть капсулы кисты, может так же не проконтролировать процесс формирования сгустка крови. Бывают случаи, когда после удаления десна не кровоточит и лунка сухая – врач должен обязательно обеспечить заполнение лунки кровью, а если ее нет – специальными препаратами для защиты кости.
По вине пациента чаще всего альвеолит начинается из-за несоблюдения рекомендаций:
Кроме этого, есть ситуации, когда осложнения после удалений связаны с общим состоянием здоровья. При сниженном иммунитете (на фоне приема кортикостероидов, при диабете, лейкозах и других болезнях) нарушается свертываемость крови и сопротивляемость к инфекциям – все это может стать причиной альвеолитов. Если у Вас есть сложные системные заболевания, то нужно предупредить врача о них.
Профилактика осложнений
В норме сразу после удаления зуба в лунке должен быть красный кровяной сгусток. На вторые сутки этот сгусток покрывается белесым или желтоватым налетом, а через неделю в месте удаления начинает появляться новая десна.
Чтобы процесс заживления десны шел максимально быстро и безболезненно, следует придерживаться таких общих рекомендаций:
Все остальные мероприятия (антибиотики, физиопроцедуры и т.д.) только по назначению Вашего врача.
Что делать, если начался альвеолит?
Как выше уже было сказано, альвеолит – это воспаление лунки зуба. Здесь, помимо нормального отека тканей, будет наблюдаться еще и краснота слизистой, острая боль, запах из лунки (так как там скапливается гной и остатки пищи). Эти симптомы нарастают с каждым днем.
Лечить альвеолит дома нельзя. Приемом антибиотиков, мазями, полосканиями и другими «домашними» мерами можно либо вообще ничего не добиться, либо перевести процесс в хроническую форму, когда при минимальных симптомах будет идти растворение кости в области удаления и в результате мы получим огромный дефект в кости, который будет сложно исправить. Лечить альвеолит в Самаре следует только совместно с хирургом, строго придерживаясь его рекомендаций.
Что делает хирург при альвеолите?
После таких мер на вторые-третьи сутки наступает заметное улучшение (боль и отек начинают проходить), но заживление лунки длится дольше – до трех недель.
Гематома
Кроме альвеолита, случается еще такое осложнение как гематома и нагноение гематомы. При этом мы видим нормальное заживление лунки, но есть ярко выраженные отек и боль в мягких тканях (щеках, по переходной складке).
Основные признаки гематомы такие:
Причин формирования гематом может быть много, но основными являются:
Гематомы тоже нельзя лечить дома. Обязательно нужно обратиться к хирургу.
Если гематома относительно небольшая и признаков нагноения нет, то назначают препараты для рассасывания крови. Если гематома большая и есть признаки нагноения (температура, резкая боль, покраснение щеки и повышенная температура кожи, напряженность тканей), то делается разрез по переходной складке, выпускается гной и лишняя кровь, в рану ставят дренаж. Через неделю рана заживает, оставляя рубец.
Домашнее лечение гематом чревато формированием абсцессов и флегмон, которые могу потребовать наружных разрезов и последующих косметических операций, а в запущенных случаях бывают причиной серьезных осложнений для организма в целом.
Болит лунка после удаления зуба
Любое удаление зуба по факту является хирургической операцией, порой довольно сложной: с иссечением тканей десны, наложением швов и так далее.
Многие пациенты не задумываются об этом и уже после процедуры мучаются вопросами: почему болит лунка, челюсть, насколько это опасно, как долго продлится и нужно ли предпринимать какие-либо меры?
Естественные процессы
Даже если удаление зуба было «простым», боль в лунке на месте удаленного зуба – это естественное последствие, которое будет беспокоить вас 3-4 дня.
Это нормально, беспокоиться по этому поводу не стоит, но если боль доставляет вам сильный дискомфорт, проконсультируйтесь с врачом, и он рекомендует вам прием обезболивающих препаратов.
Иногда снять боль помогут обычные холодные компрессы, приложенные к щеке в области удаленного зуба. Это может быть ткань, смоченная в холодной воде или завернутый в ткань лед из морозилки.
В случае «сложного удаления», при котором производилось разрезание и ушивание десны, применение специальных инструментов для выдалбливания корня, болевые ощущения после процедуры будут ощущаться гораздо дольше (врач об этом обязательно предупредит вас), но все равно постепенно пройдут самостоятельно.
Если боль не проходит более десяти дней, проконсультируйтесь со своим врачом: возможно, удаление зуба прошло с усложнением и понадобится вмешательство стоматолога для их устранения.
Альвеолит
Очень часто после удаления любого зуба у пациента развивается альвеолит – ткани в лунке удаленного зуба воспаляются из-за того, что там не образовался (или был вымыт во время чистки или полоскания зубов) защитный кровяной сгусток.
Основной признак альвеолита — существенная боль в области вокруг лунки удаленного зуба. При этом отекает десна, повышается температура и наблюдается общее недомогание.
Вылечить альвеолит можно лишь сняв воспаление, для чего назначаются специальные противовоспалительные средства, иногда – физиотерапия.
Не стоит пытаться вылечить альвеолит самостоятельно на основе рекомендаций знакомых («у меня так уже было») или сведений из интернета («лучшие стоматологи рекомендуют»). Такое лечение может привести к более серьезным последствиям, в худшем случае — даже до остеомиелита: воспаления костной ткани челюсти.
Парестезия
Иногда (особенно после «сложных» удалений) помимо боли в лунке какое-то время пациент может чувствовать онемение в области языка и слизистых тканей полости рта. Данное осложнение случается при повреждении нервных окончаний в процессе удаления зуба и называется парестезией.
Лечат парестезию витаминами группы В и С, а также инъекциями дибазола и галантамина. Лечение должен назначить исключительно врач-стоматолог.
Луночковое кровотечение
Луночковое кровотечение чаще всего появляется сразу после операции, хотя иногда между удалением зуба и началом кровотечения проходит несколько суток.
Кровь из лунки удаленного зуба может идти по нескольким причинам:
Лечится луночковое кровотечение в зависимости от причин и источника кровотечения.
Если кровоточит десна в области лунки, то дело может быть в осложнениях после операции, и на рану нужно наложить швы.
Если кровь идет из сосудов непосредственно в стенках лунки удаленного зуба, то сначала ее подвергают охлаждению, после чего сосуды сдавливают и на 4-5 суток размещают в лунке тампон с кровоостанавливающим средством.
Если местные средства не дают нужного эффекта, стоматолог назначает пациенту прием общих кровоостанавливающих средств.
Некорректное удаление зуба
Иногда причиной боли в лунке удаленного зуба может стать врачебная ошибка, допущенная в ходе операции: не удаленный полностью корень, оставшиеся в лунке фрагменты эмали или дентина. Это провоцирует воспалительные процессы и появления боли в области лунки.
Проблема устраняется путем повторного обращения к врачу и удаления инородных тел из лунки.
Как избежать проблем?
Прежде всего, после удаления зуба, необходимо тщательно соблюдать рекомендации вашего стоматолога на реабилитационный период.
После операции врач на 30—40 минут приложит к ране ватный тампон с кровоостанавливающим раствором. Вынимать его из лунки по истечении обозначенного времени нужно очень аккуратно, чтобы не повредить сгусток.
После удаления зуба два часа нельзя принимать какую-либо пищу, чтобы ее фрагменты не попали в свежую ранку.
В течение нескольких дней не стоит беспокоить лунку удаленного зуба – ни языком, ни тем более руками.
Если по истечении обозначенного врачом срока боль в лунке не проходит, более того – усиливается, и при этом наблюдается покраснение и опухание десен, гной из лунки, повышение температуры и общее недомогание – обязательно обратитесь к врачу.
Не нужно надеяться на устранение проблемы в домашних условиях, самолечением вы себе сделаете только хуже.
Боль после удаления зуба
Боль после удаления зуба совершенно нормальное привычное явление, которого, к сожалению, избежать невозможно. В этой статье мы расскажем, в каких случаях болевые ощущения можно минимизировать, и что делать, если они не прекращаются.
Причин, по которым нужно прибегнуть к удалению целое множество. Сложность такой процедуры зависит от заболевания, индивидуальных особенностей пациента, его своевременного или же несвоевременного обращения и, конечно же, мастерства врача.
Для пациента, прежде всего, важно как можно скорее обратиться к доктору, не затягивать, иначе процесс по удалению зуба осложниться такими факторами, как отек, воспаление и др.
Боль после сложного удаления зуба
Сложное удаление зуба — это хирургическая операция, которая проходит под действием анестезирующего средства. В ходе операции повреждаются ткани ротовой полости, которые имеют нервные окончания, именно они и передают импульсы боли в мозг. А пока действует обезболивающее, пациент ничего не чувствует. Как только эффект лекарства заканчивается, слабая ноющая боль в месте удаленного зуба появляется незамедлительно. Обычно неприятные ощущения продолжаются от трех до четырех дней.
Внимание! Если боль продолжается, усиливается на третьи, пятые сутки, следует обязательно обратиться к врачу!
Процесс заживления лунки после удаления зуба
Важно понимать, что процесс заживления – дело сложное и требующее времени. В среднем, восстановление костной ткани занимает 5 месяцев. Ниже представлены этапы заживления:
Появление сгустка крови. Примерно спустя три часа после операции формируется большой сгусток крови. Его нельзя удалять, вымывать. Именно он обеспечивает дальнейшее удачное восстановление.
В течение 3-4 дней спадает температура, отек. Боль после удаления зуба начинает потихоньку стихать.
На 4-5 день поверх кровяного сгустка начинает формироваться грануляционная ткань. Это обеспечивает создание нового слоя эпителия.
Спустя 5-7 дней происходит разрастание грануляционной ткани. Она почти полностью покрывает лунку.
Боль, отёк полностью исчезают.
На 8 день лунка уже полностью зарастает.
На 14-15 день новый слой эпителия готов.
Образование костной ткани происходит на 10-14 день.
Спустя 1-2 месяца кость заполняет лунку от края до центра.
Боль после удаления зуба и ее виды
К несчастью, наверняка определить невозможно, какой именно болью будет страдать пациент. Потому что все зависит от сложности экстракции, состояния здоровья пациента и др.
Ноющая. Появление первичного болевого синдрома носит ноющий характер. Обычно, он не продолжается более 3-4 суток. Иногда пациенту еще неприятно открывать рот, это связано с воспалительным процессом.
Сильная. Возникает при дистопированных и ретинированных зубах. При вскрытии обнаруживается гнойная полость, при ней обязательно разрезание десны, что усиливает и продлевает болевые ощущения.
Фантомная. Иногда после сложного, травматичного вмешательства появляется такой вид боли. Врачи считают, что она появляется у людей со слабым иммунитетом.
Боль после удаления зуба выходит за пределы нормы
Если боль невыносимо усиливается, пульсирует – это ненормально. Вот некоторые причины такого положения:
Некачественное лечение. Никто не застрахован от ошибок. Если во время операции корень был удален не полностью, оставлен фрагмент зубной ткани, кисты, ваты, то воспаление последует непременно.
Альвеолит. Отсутствие кровяного сгустка не способствует полноценному заживлению раны. Если корневая лунка не покрыта таким сгустком, то в нее попадает инфекция, начинается воспалительный процесс. Поэтому нельзя вымывать кровяной сгусток, сдвигать его, трогать языком, руками, щеткой.
Сухая лунка. Считается самым частым осложнением. Оно также связано с отсутствием кровяного сгустка, но при нем отверстие от корня остается сухим, несмотря на влажность во рту, а на дне отверстия просматривается кость. Такая проблема обычно возникает у курильщиков, людей пожилого возраста, у тех, кто имеет гормональные сбои. Боль бывает довольно сильной. Не нужно дожидаться, пока она пройдет. Следует обратиться в стоматологию. Врач должен заложить в рану тампон с увлажняющим и обеззараживающим медикаментом.
Неврит тройничного нерва. Причина, отличающаяся длящейся и непрекращающейся болью после удаления зуба на нижнем ряду, в котором находится разветвленный тройничный нерв. Вероятность его повреждения невелика – всего около 10%. Но если Вы попали в это число, боль после удаления зуба будет «стреляющей», приступообразной, не только в десне, челюсти, но и в области висков, вокруг глаз, шее. Десна не отекает, не выглядит поврежденной, не краснеет.
