Первый триместр беременности
Первый триместр беременности – это период между 1-й и 13-й неделями беременности. В это время от оплодотворения до начала второго триместра зародыш интенсивно развивается, клеточное деление продолжается, образуются новые структуры. К концу 12-й недели маленький комочек клеток в матке превратится в ребенка с бьющимся сердцем, функционирующим мозгом, руками и ногами. В это время формируются все самые важные системы и органы малыша, поэтому следует максимально внимательно отнестись к себе и своему здоровью.
Симптомы беременности
Причина появления симптомов беременности одна – это гормоны (прогестерон, ХГЧ, эстрогены), которые внезапно появляются в повышенном количестве и подготавливают организм женщины к рождению ребенка.
Симптомы беременности индивидуальны, не каждая будущая мама чувствует их одинаково. Но одним из наиболее очевидных гестационных проявлений любой беременной женщины является аменорея – прекращение менструации. Все другие симптомы могут проявляться, а могут отсутствовать.
Другие симптомы беременности, которые могут возникать в первом триместре:
Почему тошнит при беременности в первом триместре? Увеличение концентрации половых гормонов приводит к раздражению слизистой желудка, что и проявляется тошнотой, рвотой.
Количество и интенсивность симптомов беременности зависят от многих факторов, а также являются результатом чувствительности организма к гормональным изменениям.
Возможные проблемы в первом триместре
Существует высокий риск выкидыша в первом триместре беременности. В первые 12 недель до 25 % беременностей прерывается. Группа экспертов в гинекологии и акушерстве считает, что самопроизвольные выкидыши возникают в результате хромосомных аномалий эмбриона и – наиболее часто – из-за нарушений процесса имплантации.
На 13-й неделе беременности риски значительно снижаются, и к концу первого триместра наступает стабильная фаза беременности. Это время, когда неприятные симптомы беременности – утреннее недомогание, сонливость, постоянная усталость, напряжение в груди – начинают стихать.
Что можно и нельзя делать в первом триместре
В первом триместре беременности не разрешается:
Что может делать женщина в первом триместре:
Будущие мамы часто задают вопросы о сексе в первом триместре. Это не удивительно, поскольку половое влечение усиливается. Интимная близость на ранних сроках не противопоказана, но предварительно обязательно нужно проконсультироваться с врачом.
В первом триместре беременности нет необходимости кардинально менять образ жизни, но обязательно следует исключить факторы, способные привести к выкидышу и нарушению развития плода.
Наблюдение у врача в первом триместре
После того как женщина с помощью домашних тестов определяет наличие беременности, она должна записаться на прием к врачу как можно скорее, самое позднее – на сроке 10 недель. Во время первого визита врач собирает историю болезни (анамнез) женщины, спрашивает, какие заболевания она перенесла, какие лекарства принимает и какие патологии имеются у ближайших родственников. При первом визите будет проведено ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет предполагаемую дату родов (ПДР) и смотрит на развитие плода. Также проводится забор урогенитального мазка для определения возможных инфекционных заболеваний. Кроме того, врач определяет вес, рост женщины, проверяет ее давление, пульс. Параметры увеличения веса, давление и пульс доктор будет отслеживать всю беременность. Последующие визиты будут каждые четыре недели.
Анализы в первом триместре беременности
Развитие плода в первом триместре
На 7-й день после имплантации эмбрион, который до сих пор выглядит как шарик, складывается в несколько слоев клеток, и из них начинают формироваться органы и структуры. На 4-й неделе, то есть в конце первого месяца беременности, эмбрион принимает положение, подобное букве «C». Он еще не напоминает человеческую форму, но вскоре приобретет индивидуальные черты, которые унаследовал от своих родителей, смешав их гены.
Размер плода в это время примерно два миллиметра.
Второй месяц беременности начинается на 5-й неделе после оплодотворения. Это очень важный период для развития плода, у ребенка развивается кровеносная система.
Приблизительно на 7-й неделе беременности появляются мышцы и позвонки, которые вскоре образуют позвоночник ребенка.
В начале 6-й недели размер эмбриона около 6 мм, а в конце 7-й недели – уже около 12 мм. Легко увидеть, где образуется голова, появляются зачатки сердца, которые по-прежнему относительно просты по своей структуре.
В конце 8-й недели эмбрион весит около 1 г. Однако он очень быстро набирает вес.
12-я неделя беременности – время окончательного формирования сердца, его биение становится все более регулярным, что можно услышать во время УЗИ.
В конце первого триместра плод весит около 30 г, а рост составляет почти 8 см.
Полезные советы при первом триместре
Поскольку риск выкидыша в первые 12 недель беременности является максимально высоким, рекомендуется снизить интенсивные физические нагрузки, длительные поездки и резко не менять климатические условия. Наполните жизнь радостью, приятными прогулками и душевными встречами с друзьями.
Питание для беременных: особенности первого триместра
Питание беременной в первом триместре должно состоять из хорошей порции овощей. Следует увеличить количество продуктов, которые являются источником фолиевой кислоты: капуста, петрушка, салат, брокколи.
Ежедневно нужно употреблять разнообразные фрукты, особенно цитрусовые, и ягоды, богатые витамином С: смородина, апельсины, клубника, малина, черника.
Обязательно в рационе должны быть мясо и рыба. Мясо является источником железа, цинка и витаминов группы В. Рыба – ценным источником омега-3 жирных кислот, которые участвуют в развитии мозга ребенка. Если вы не употребляете мясо и рыбу, то добавьте в свой рацион альтернативные источники получения данных витаминов и кислот.
Также важно в рацион питания ввести повышенное количество молочных продуктов. Они являются источником кальция, фосфора, витаминов А и D. А кисломолочные продукты положительно влияют на пищеварение и снижают риски развития запоров.
Какие витамины нужно принимать?
Обеспечение правильного снабжения организма необходимыми строительными и энергетическими компонентами, а также витаминами и микроэлементами особенно важно для беременных женщин.
Наиболее важные витамины для беременных, рекомендованные ВОЗ:
Перед началом приема любых витаминов и изменения рациона питания обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Специалист подберет препарат, содержащий витамины, минералы и микроэлементы, необходимые для здорового развития малыша.
Помните, что в вас развивается новая жизнь, и пусть это осознание будет радостным, даже если вы не планировали эту беременность. О том, как будет малыш развиваться дальше и какие еще могут появиться симптомы беременности, читайте нашу статью про второй триместр. Также мы подготовили для вас краткий чек-лист – что необходимо сделать в первом триместре беременности:
Данный чек-лист вы можете скачать по ссылке.
1 триместр беременности
Первый триместр беременности очень важен для будущей мамы и малыша. Это время формирования всех органов и систем плода, период, когда женщина осознает свое новое положение и переживает первые, зачастую неприятные симптомы беременности.
Первый триместр – это сколько недель?
Отсчет срока беременности, с точки зрения акушерства, начинается с первого дня вашей последней менструации. Начальный триместр длится 13 недель. Выясним, что нужно знать об этом периоде, какой образ жизни вести и когда обратиться к гинекологу.
Что происходит с будущей мамой
Первый признак беременности – отсутствие менструации. Некоторые женщины отмечают появление незначительных кровянистых выделений и иногда принимают их за месячные, поэтому о своем положении могут узнать к середине первого триместра. Если выделения не обильны, это вариант нормы. Одна из возможных причин – прикрепление эмбриона к стенке матки.
Другой яркий симптом беременности – это токсикоз. Он проявляется в виде тошноты и рвоты, повышенного слюноотделения, изменения вкусовых предпочтений и особой чувствительности к запахам. Считается, что токсикоз – это реакция организма на «чужие» для него клетки эмбриона. Иммунная система адаптируется к концу первого триместра. А пока стоит запастись терпением, соблюдать режим дня, питаться дробно, небольшими порциями и искать свой способ борьбы с тошнотой. Кому-то помогают хрустящие снеки, другим – чай с имбирем. Есть мнение, что прием фолиевой кислоты также уменьшает симптомы токсикоза.
Другие изменения в организме беременной
Отметим, что эти симптомы возникают не все сразу и необязательно у всех. Некоторые женщины не отмечают никаких особенных изменений в 1 триместре беременности.
Как развивается малыш в 1 триместре
В среднем через 6 дней после оплодотворения зародыш доберется до матки и прикрепится к ее стенке. Затем образуется амнион, из которого позже разовьется плодный пузырь, и плацента, через которую будущий ребенок будет получать все питательные вещества и кислород.
На 5-6 неделе начинается развиваться сердечно-сосудистая система, печень и селезенка, дыхательные пути, нервная трубка, которая впоследствии преобразуется в нервную систему. У эмбриона появляются зачатки ног и рук. В середине 1 триместра беременности во время УЗИ уже можно услышать, как бьется его сердце – с частотой 120-140 ударов в минуту. Активно формируется мозг: разделяется на 2 полушария, формируются первичные нейронные связи.
С 8-9 недели беременности малыш из эмбриона превращается в плод, поскольку к этому моменту все органы и системы уже заложены. Развивается половая система, на лице уже различимы веки, контуры челюсти, нос. На руках и ногах появились пальчики.
К концу первого триместра плод уже весит 15-20 граммов. Он активно двигается, умеет хмуриться, зевать, посасывает пальчик. Различает вкус маминого обеда и слышит все то, что происходит вне утробы.
Анализы и УЗИ первого триместра
На учет по беременности в женской консультации можно встать с 8-9 недели. Вам предстоит сдать обширный список анализов:
Также важно определить вашу группу крови и резус-фактор, для диагностики возможных патологий работы сердца выполняется ЭКГ.
Гинеколог выдаст вам направление к другим специалистам: терапевту, лору, стоматологу, окулисту. Если у вас есть хронические заболевания, следует проконсультироваться с профильными врачами.
Первый скрининг беременности
Состоит из УЗИ и анализа крови на гормон ХГЧ и белок РАРР-А. Выполняется с 10 по 13 неделю беременности. Позволяет выявить сложные пороки развития плода, в том числе несовместимые с жизнью. Результаты не окончательные, иногда требуется проведение инвазивных методов диагностики – биопсии ворсин хориона или амниоцентеза.
Возможные проблемы первого триместра
Особую опасность в первом триместре беременности представляют такие осложнения, как внематочная и замершая беременность, повышенный тонус матки и угроза выкидыша. Тревожными симптомами, при которых незамедлительно стоит обратиться за медицинской помощью, являются:
Для подтверждения диагноза необходим анализ крови на ХГЧ и УЗИ-диагностика. Лечение чаще всего проводится в условиях стационара. Сохранить внематочную или замершую беременность не удастся, в этих случаях речь идет скорее о жизни и здоровье женщины. При повышенном тонусе или угрозе прерывания беременности помочь можно в большинстве случаев, важно лишь вовремя обратиться к специалистам.
Лучшая профилактика осложнений
Что можно и что нельзя
Здоровой беременности, к счастью, навредить достаточно сложно, и большинство распространенных запретов – просто мифы и предрассудки, как например, убеждение, что беременной нельзя стричь волосы или заниматься вязанием.
Среди безусловных запретов первого триместра беременности – поднятие тяжестей, курение и алкоголь, тепловые нагрузки, травмоопасные виды спорта.
Можно ли заниматься сексом?
Если нет противопоказаний, то интимная близость на любом сроке беременности не принесет вреда плоду. Он надежно защищен околоплодными водами и стенками матки. Поэтому решайте этот вопрос, исходя из собственных желаний, а если у вас какие-либо нарушения, например, вагинальное кровотечение, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.
Можно ли принимать лекарства?
Влияние многих препаратов, особенно в первом триместре, плохо изучено у беременных. Поэтому лучше посоветоваться со специалистом. Иногда без лекарств просто не обойтись, как, например, при высокой температуре. Длительная лихорадка опасна для плода, поэтому ее необходимо купировать. Если у вас есть хроническое заболевание, которое без лечения приведет к серьезным ухудшениям, то вместе с врачом следует выбрать безопасные.
Питание, витамины и минералы
Никакой специальной диеты для беременных не существует. Есть за двоих тоже не нужно. Ваше питание должно быть здоровым и сбалансированным, то есть должно обязательно включать 3-4 порции овощей и фруктов, 2-3 порции злаков и каш, нежирное мясо и рыбу, кисломолочные продукты.
Поскольку питание должно быть здоровым, оно не предполагает употребление тортов, колбасы, фаст-фуда. Но если беременность протекает без осложнений, то от одного пирожного в неделю или сосиски ничего страшного не произойдет. Главное, чтобы это было нечасто.
Нет необходимости исключать из меню красную рыбу, арахис, шоколад, цитрусовые или другие популярные аллергены, если у вас нет на них реакции. Доказано, что такая диета не предупреждает появление аллергии у ребенка.
Алкоголь запрещен во всех триместрах беременности, поскольку имеет тератогенный эффект, то есть нарушает развитие плода, проникая через плаценту.
Нужны ли поливитамины?
Еще совсем недавно всем беременным назначались витаминные комплексы. Сейчас специалисты считают, что лучше «добывать» все необходимые микроэлементы и витамины из обычных продуктов. Если ваше питание разнообразное, сделать это совсем несложно. Но дополнительно все же следует принимать:
Чек-лист 1 триместра беременности
Доверьте ведение беременности специалистам Медицинского женского центра. Все анализы, скрининги, исследования и консультации специалистов в удобное для вас время под одой крышей. Мы составляем индивидуальные программы наблюдений и имеем успешный опыт сопровождения осложненных беременностей.
«Я должна узнать о своей беременности: будет во имя чего бороться».
Первые недели беременности – симптомы
Определить, беременны вы или нет, можно самостоятельно в домашних условиях. Однако эти способы диагностики не дают стопроцентного результата. Окончательное заключение выдает только врач после осмотра и соответствующего обследования. К нему относится анализ крови на ХГЧ — так называемый гормон беременности. Делать его рекомендуют по истечению 3-5 дней после задержки менструации. А до этого вы можете использовать простые методы диагностики – взять во внимание сигналы вашего тела, которое реагирует на происходящие изменения.
Первый признак беременности для многих женщин – это отсутствие менструации. В этот момент стоит задуматься: «Может быть, я беременна?». Конечно, могут быть и другие причины задержки: стрессовое состояние, воспаление половой системы, смена климатических условий, нарушения гормонального фона, обострение хронических заболеваний. В любом случае отсутствие менструации должно сподвигнуть вас на медицинское обследование.
Некоторые женщины чувствуют, что забеременели уже в первые дни после зачатия. Это ощущение приходит на подсознательном уровне. А как все знают, женская интуиция – великая вещь!
Одним из самых заметных симптомов является токсикоз (тошнота). Время его проявления различно: в первые недели беременности или на седьмой-десятой неделе – индивидуально для каждой женщины.
Еще один симптом – повышенная базальная температура. У беременных она составляет 37.2 – 37.3 градусов. Максимальный показатель – 38 градусов. По истечению первого триместра температура понижается и перестает быть информативным симптомом. Измерять данный показатель нужно утром, не вставая с постели (даже в туалет!), при помощи ректального термометра.
На пятой-шестой неделе грудь увеличиваться и становится более чувствительной. В дальнейшем она продолжает набухать, соски темнеют, а вены на груди становятся чуть более выраженными.
Заметно повышается аппетит, от чего вы можете набрать вес. Появляется отвращение или любовь к определенным продуктам. И это при том, что обостряется обоняние! Нельзя сказать, что именно вы будете уплетать в неограниченном количестве, а от чего воротить нос. Вкусовые предпочтения индивидуальны для каждого! Ваша матка постепенно увеличивается в размерах и, как следствие, давит на мочевой пузырь. От этого вы чаще ходите в туалет независимо от времени суток.
На одиннадцатой-тринадцатой неделе беременности появляется легкое головокружение и головные боли. Причина тому – увеличение объема крови в вашем организме.
Психологической особенностью беременной является большая переменчивость в настроении. Неконтролируемые перепады на этом уровне связаны с большим количеством гормонов. Данные физические изменения также объясняют быструю утомляемость. После недолгой домашней работы или другой нагрузки беременной требуется отдых.
Вот несколько основных симптомов, сопровождающих женщин во время беременности. Однако стоит отметить, что каждый организм индивидуален. У одних появляются все перечисленные признаки, у других лишь некоторые из них.
Питание в первом триместре беременности
Наверно, не стоит говорить, что правильно питаться нужно еще до зачатия. Подготовленный организм лучше справится с беременностью. Ниже описана культура питания для беременной во время первого триместра.
Будущая мама должна принимать витамины и микроэлементы, предварительно проконсультировавшись со своим врачом. Никакого алкоголя, табака и других веществ, способных нанести вред.
Лозунг питания в первые недели беременности: «Пища должна доставлять удовольствие!» Организм сам попросит то, что ему необходимо, прислушайтесь к нему – и он расскажет вам обо всех своих желаниях. Кушайте часто и небольшими порциями, но именно то, что хочется.
Свободно ешьте фрукты и овощи, отварное мясо и рыбу. Для хорошего развития малышу нужны витамины и аминокислоты.
Не забывайте о сыре, твороге и кисломолочных продуктах – в них содержится кальций. Будущей маме и ребенку необходимо получать его в достаточном количестве.
Не ограничивайте себя в жидкости. Пейте сок, компот, морс или столовую минеральную воду. А вот от кофе стоит отказаться. Лучше выпейте стакан свежего кефира на ночь, а утром – стакан простой воды. Это наладит работу кишечника и не навредит ребенку.
Помните, что копченное, жаренное и консервированное – это плохо, особенно в первом триместре беременности. Ограничьте себя в еде, приготовленной таким образом. Этим самым вы позаботитесь о себе и о своем малыше.
Анализы в первом триместре беременности
Первый триместр очень важен: в эти двенадцать недель у ребенка формируются органы. Плюс, высок риск выкидыша. Чтобы это предотвратить и проконтролировать правильное развитие плода, мама обязана проходить наблюдение у врача.
Для этого нужно встать на учет в женской консультации по месту жительства или в другом медицинском центре.
Врач-гинеколог, закрепленный за вами, выдаст список анализов, которые вам предстоит сдать. Как правило, это:
анализ крови на сифилис, СПИД, гепатит B и C ;
анализ группы крови и резус-фактора. Если у женщины резус-фактор отрицательный, а у мужчины положительный, то нужно сдавать анализ крови на антитела (один раз в месяц);
общий и биохимический анализ крови;
анализ крови на сахар;
мазок из влагалища.
С учетом данных показаний делаются анализы на гормоны и урогенитальные инфекции. Кроме этого, гинеколог направит вас к специалистам:терапевту, окулисту, отоларингологу, стоматологу, а также выпишет направление на электрокардиограмму сердца (ЭКГ).
Далее посещать гинеколога необходимо с периодичностью раз в месяц. Перед каждым посещением вы сдаете анализ мочи. По данным результатам врач оценивает работоспособность почек.
Во время каждого визита гинеколог вас взвешивает, измеряет высоту дна матки и артериальное давление на обеих руках, прослушивает сердцебиение плода.
Гимнастика для беременных в первом триместре
Гимнастика и физические упражнения просто необходимы. Единственное – знать во всем меру, чтобы не нарушить протекающую беременность!
Во время первого триместра ограничьте себя от активных физических нагрузок: яйцеклетка еще не надежно прикреплена к стенке матки. Основная цель гимнастики в этот период – поддержание хорошего настроения.
Лучшей из нагрузок была и остается прогулка на свежем воздухе. Как раз то, что рекомендуют все гинекологи! Остальные упражнение выполняются в соответствии с предписанием врача и вашим самочувствием. Вот некоторые из них.
Тонизируем тело, а в особенности ноги. Опираясь руками на спинку стула, выполняйте неглубокие приседания (ноги разведены в стороны, пятки прижаты к полу). Между приседаниями поднимайтесь на пальцах ног.
Укрепляем мышцы груди. В период беременности и особенно после родов грудь теряет свою прежнюю форму. Чтобы избежать этого, выполняйте следующее упражнение. Сомкнув ладони на уровне груди, старайтесь как можно сильнее надавить на них, потом расслабьте. Почувствуйте, как в ходе упражнения напрягаются грудные мышцы.
Тренируем косые мышцы живота. Используя опору, заводите ногу последовательно вперед, вбок и назад. После – повторите с другой ноги. Это упражнение служит профилактикой растяжек и хорошей подготовкой к будущим родам.
Тренируем мышцы тазового дна. Поставив ноги на ширине плеч и немного согнув в коленях, выполняйте круговые вращения тазом в одну и в другую сторону.
Работаем над стопами. Когда есть возможность, ходите на цыпочках, пятках, на внешней стороне стопы. Забавно и полезно поднимать с пола мелкие предметы пальцами ног. Это упражнение помогает избежать свода стоп и судорог голеней.
Это основное, что вам нужно знать в первые двенадцать недель беременности. И самое главное – это то, что теперь вы несете ответственность не только за себя, но и за своего малыша. Вы будущая мама!
Первый триместр беременности: узнаем все подробности у врача
Беременность зачастую становится долгожданным подарком для женщин. Теперь для беспокойства появляется масса поводов. У начитавшихся форумов беременных появляется множество вопросов, которые требуют объяснения.
ФАН решил разобраться в этой непростой теме и выяснить, что же женщин ждет в этот период, что такое первый триместр беременности, как избежать осложнений. Мы разузнали, что позволено и запрещено женщинам, находящимся на ранних сроках беременности. С ответами нам помогла доктор медицинских наук, акушер-гинеколог медицинского женского центра на Таганке Фатима Маргиани.
Сроки триместров беременности
Для удобства врачей и беременных женщин весь период беременности принято разделять на триместры. В эти три условные периода организм женщины по-разному готовится к рождению ребенка. Поэтому существуют следующие триместры:
«Женщины часто думают, что беременность начинается с момента зачатия. Фактически так оно и есть. Но срок фактического наличия плода называется эмбриональным сроком, а срок беременности нужно считать от первого дня последней менструации», — пояснила Маргиани.
Признаки беременности в 1 триместре
Различаются они не только по срокам зачатия, но и тем изменениям, которые происходят как с организмом самой женщины, так и с плодом. Первый триместр имеет самые выраженные признаки, которые сильно отличают его от последующих периодов беременности. Рассмотрим отдельно каждый из них:
«Наиболее часто в первом триместре встречается ранний токсикоз, — подтвердила врач. — Он наблюдается в 50–60% всех беременностей».
«Можно говорить об объективных и субъективных признаках беременности. Субъективные: легкие тянущие боли внизу живота, увеличение и болезненность молочных желез, имплантационное «мажущее» кровотечение, учащенное мочеиспускание, расстройство пищеварения, сонливость. Объективные: отсутствие месячных, подъем базальной температуры, увеличение размеров тела матки, появление в крови и моче ХГЧ, появление плодного яйца в полости матки», — добавила собеседница ФАН.
Для женщины очень важно привыкнуть и адаптироваться к этим проявлениям, соблюдать правильный режим питания и придерживаться определенного распорядка дня. Только так можно легко и безболезненно пережить первый триместр беременности, сохранить свое здоровье и здоровье ребенка.
Многих будущих матерей интересует вопрос, когда же становится виден живот? Доктор ответила нам и на него:
«Этот срок очень индивидуален — констатировала Маргиани. — Зависит от комплекции будущей матери. У более худых женщин живот может быть виден раньше. Как и при многоплодной беременности. В среднем живот становится виден с 16-й недели».
