что надо делать перед узи щитовидной железы
Подготовка к УЗИ щитовидной железы
Прочтете за 9 минут
По статистике ВОЗ, заболеваниями щитовидной железы страдает около 666 млн.человек в мире. Среди эндокринных болезней патологии щитовидной железы уступают первое место только сахарному диабету. В регионах, эндемичных по этому заболеванию, болезнь диагностируется у каждого третьего жителя. В группе риска — женщины после 60 лет, однако заболевание стремительно молодеет.
Ультразвуковое исследование щитовидной железы — один из информативных и доступных методов диагностики, помогающий выявить патологию органа. Своевременно и правильно поставленный диагноз — залог успешного лечения. УЗИ необходимо и в ходе лечения, так как помогает прослеживать динамику изменений в органе.
Об обследовании
Зачастую щитовидную железу называют дополнительным «мозгом», поскольку он вырабатывает гормоны, регулирующие обменные процессы, термообмен. Эти гормоны связаны с гипофизом и гипоталамусом, влияют на синтез тиреотропных гормонов. От активности щитовидной железы зависят наши умственные способности, нормальный сон, состояние кожных покровов и волос, аппетит, масса тела, физическое состояние, прочность костей, работа сердца.
Щитовидная железа тесно связана с деятельностью сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной и других систем. Ее гормоны важны для женского организма, помогают выносить здорового ребенка. У детей железа влияет на рост и развитие организма, половое созревание.
В каких случаях необходимо проходить обследование
Исследование щитовидной железы с помощью ультразвука назначают в случае подозрения на заболевание органа, при недостатке или избытке тиреоидных гормонов, и если при пальпации обнаруживаются узлы или другие образования.
Однако это далеко не полный перечень всех показаний, при котором необходимо УЗИ. Диагностика необходима в следующих случаях:
Ультразвуковое исследование назначают в период приема лекарственных средств, влияющих на щитовидную железу. Оно необходимо пациентам, прошедшим курс гормонотерапии, больным сахарным диабетом и людям после 40 лет. Процедура нужна детям, перенесшим стресс. Он может стать пусковым механизмом в патологическом процессе, затрагивающим щитовидную железу.
С целью профилактики УЗИ назначают работникам вредных производств, а также тем, кто находится или побывал в зоне радиоактивного загрязнения.
Исследование щитовидной железы ультразвуком проводится неоднократно при лечении заболеваний этого органа, чтобы в динамике проследить влияние медикаментов.
При беременности УЗИ железы назначают в случае неблагоприятной наследственности, при аутоиммунных болезнях, если в анамнезе были преждевременные роды или невынашивание плода.
Что оценивает врач во время ультразвукового обследования органа
При ультразвуковом исследовании врач оценивает положение щитовидной железы относительно других органов, ее объем, размер, структуру, контуры. Обязательно проверяется паращитовидные железы и лимфоузлы в области щитовидной железы.
Датчиком проверяется эхогенность щитовидной железы. Это отражательная способность тканей, которые по степени отражения делятся на четыре типа:
Размер и объем железы зависит от пола, возраста, веса. Она может увеличиваться при разных физиологических состояниях, например, в подростковом возрасте, в период бурных гормональных изменений, при беременности, сохраняя нормальные функции.
Какие отклонения и заболевания можно диагностировать при помощи обследования
Ультразвуковое исследование позволяет увидеть образования размером меньше 2 мм. Поэтому такое исследование довольно точно и помогает выявить многие патологии:
Ультразвуковое обследование органов и тканей проводится с помощью ультразвуковых колебаний. 
В процессе прохождения между границами тканей разной толщины, отражение звука происходит не одинаково. Датчик, который выполняет функцию приема отраженного эхосигнала, преобразует их в графические символы, которые в дальнейшем фиксируются на мониторе аппарата и при желании распечатываются на специальной фотографической бумаге.
Огромное преимущество данного метода в том, что он абсолютно не имеет противопоказаний, его можно проводить столько раз, сколько нужно для наблюдения за течением болезни или диагностики. Даже, если необходимо, допускается делать УЗИ пару раз в день.
Трудности для проведения исследования или оно может оказаться не информативным из-за присутствия у пациента плотных рубцов после операции, избыточной массы тела, процесса метеоризма.
История возникновения УЗИ
Ультразвуковые колебания обнаружил ученый из Италии Ладзарро Спалланцани в далеком 1794 году. Наблюдая за летучей мышью, он задался вопросом, как возможно ориентироваться в пространстве ночью во время полета. Оказалось, что это осуществляется с помощью звуковых колебаний высокой частоты, не слышимых человеку. Но животные, в частности летучие мыши, воспринимают их очень хорошо. Принципы эхолокации используют также морские животные – касатки, дельфины, киты и т.д. Со временем они стали назваться ультразвуковые волны.
В 1942 году впервые немецкий врач Теодор Дуссик со своим братом ученым – физиком Фридрихом Дуссиком попытались применить ультразвук для диагностирования новообразования в мозгу у пациента.
Первый медицинский ультразвуковой прибор в 1949 году создал американский ученый Дуглас Хаури.
Большой вклад в развитие ультразвукового диагностирования внес Доплер Христиан Андерс. При работе над своим научным трудом «О коллометрической характеристике изучения двойных звезд и некоторых других звезд неба», он заметил, что частота отраженного от объекта сигнала зависит от его скорости и от направления движения. Это свойство получило название эффекта Доплера, широко применяемое в доплерографии для обследования параметров кровотока.
Что такое щитовидная железа?
Щитовидная железа, или сокращенно «щитовидка», это железа, входящая в эндокринную систему (система регулирования работы внутренних органов с помощью гормонов, которые выделяют эндокринные клетки в кровь) хранящая йод и выделяющая гормоны, содержащие йод. Регулирует метаболизм, рост клеток и рост всего организма в общем. Щитовидная железа находится в шее перед трахеей под гортанью. По виду напоминает бабочку, находящуюся на поверхности хряща.
При изменениях функционирования щитовидной железы пациент почувствует недомогание (может свидетельствовать о начинающемся заболевании), а позже могут возникнуть различные осложнения. Эффективно выявлять начинающиеся болезни поможет метод ультразвукового обследования щитовидной железы.
При неправильной работе щитовидной железы могут появиться следующие патологии:
Узи щитовидной железы
При наличии перечисленных симптомов должна быть проведена УЗИ диагностика щитовидной железы . Такая процедура инвазивная, достаточно дешевая, быстрая и обеспечивающая точный результат.
УЗИ – исследование организма посредством ультразвуковых волн.
Отраженные от внутренних органов эхосигналы после определенных преобразований создают на экране монитора изображение среза железы в разных оттенках серого цвета.
Специалист может определить состояние органа: геометрические размеры, состояния границ, лимфатических узлов, кровеносных сосудов. УЗИ определяет акустическую плотность органа, называемую эхогенностью.
По типам эхогенности определяют состояние исследуемого органа.
Пониженная (гипоэхогенность) характерна для жидкостных образований (темно-серые участки на экране). Возможно это киста, жидкие образования, образования сосудистые и рак в 5% случаев. Врач не всегда может достоверно определить природу этих образований, поэтому потребуются другая диагностика, например биопсия.
Повышенная (гиперэхогенность) свидетельствует о недостатке йода (эндемический зоб), поражении органа ядом (токсический зоб), тиреоидит аутоиммунный, тиреоидит подострого типа, онкология, участках склероза. Визуализируется на мониторе в виде белых пятен. Гиперэхогенность может быть у здоровой железы, а может и говорить о серьезных патологиях, поэтому для получения достоверного диагноза желательно провести дополнительные исследования.
Эхонегативность (анэхогенность) отображается участками черного цвета. Возможно это киста, псевдокиста, коллоидная киста, аденома. Также для постановки более точного диагноза рекомендуется пройти другие обследования.
При нормальной эхогенности силуэт железы ровный и четкий. У доброкачественной опухоли края ровные, у злокачественной – кривые.
Поскольку частота ультразвука не велика, вредное влияние на организм не оказывается.
Как подготовится к УЗИ
Метод доступен и прост, не требует особых подготовительных операций. В еду можно употреблять абсолютно любые продукты питания. Но есть ряд ограничений:
1. Что бы ни возникло ощущение тошноты, пожилым людям не рекомендуется кушать перед самой процедурой. Могут оказывать влияния возрастные изменения.
2. Женщинам рекомендуют проходить обследование на 7-9 дне менструального цикла во избежание неточных результатов.
3. Непосредственно перед процедурой надо освободить шею от элементов, которые мешают: украшения, воротники и т.д.
4. Подготовка к исследованию узи щитовидной железы детей не отличается от процедуры для взрослых. Ребенка надо психологически подготовить к процедуре, что бы он не боялся ни врача, ни того, что он будет делать.
Женщинам врачи рекомендуют проходить исследование, как во время беременности, так и на стадии планирования. При невозможности забеременеть патология железы может быть как одной из возможных причин.
После перенесенного ребенком стресса, также стоит обратиться в клинику, чтобы эндокринолог провел УЗИ щитовидной железы.
Как проводят процедуру?
Процедура достаточно простая. Пациент ложится на специальную кушетки, запрокинув назад голову, мягкая подушка или валик подкладывается на уровне плечевого пояса. На шею в районе щитовидки наносится гель, хорошо проводящий ультразвук. УЗ-датчик прикладывается к шее и производится излучение ультразвуковых волн.
Датчик является приемо-передатчиком, который излучает и принимает отраженный эхосигнал. Эта информация обрабатывается компьютером, и результат отображается на мониторе. Во время процедуры пациент не испытывает никаких неприятных ощущений, иногда может быть небольшой дискомфорт в связи с неправильным положением тела.
Расшифровка результатов УЗИ
Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.
Определение точных геометрических размеров
Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.
Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.
В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.
Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет: 
Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.
Определение структуры
Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.
Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.
Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.
Контуры. Четкие контуры – это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.
Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.
Эхогенность представляет собой изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.
Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.
Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.
Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.
Женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется обследовать щитовидную железу хотя бы один раз в год. Данная категория людей входит в группу риска по болезням щитовидки.
Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.
Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.
В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.
Когда необходимо сделать УЗИ щитовидки
Причины и симптомы, при которых рекомендуется сделать ультразвуковое исследование:
УЗИ также могут назначить, что бы проконтролировать, как выполнена пункция щитовидной железы.
Ультразвуковое исследование дает очень точный результат: можно обнаружить неоднородные образования, размерами до 2-3 мм.
Во время проведения обследования врач эндокринолог может выявить такие патологии:
1. Опухоли злокачественные, доброкачественные – это новообразования, которые врастают в ткани (онкология), либо ограниченные от них (аденома). При этом тщательно анализируются лимфатические узлы. При их увеличении можно сделать вывод о злокачественном образовании.
2. Гипотиреоз. Железа уменьшается в объеме и снижается производство гормонов.
3. Киста. Это образование, с жидкостью внутри, небольшой формы. При ее нагноении присутствуют боли в шее, температура тела повышается.
4. Диффузно – токсический зоб. Объем железы увеличивается, производство гормонов повышается. Для такой патологии характерны: беспричинное уменьшение массы тела, повышение пульса, легковозбудимость.
5. Узловой зоб. Легко прощупываемый узел в железе.
6. Тиреоидит. Воспалительный процесс, вызываемый бактериями, а также вирусами. Симптомы: повышается температура тела, головные боли, боли в передней части шеи.
В Санкт-Петербурге вы можете сделать узи щитовидной железы в наших медицинских центрах. Наши специалисты проведут процедуру на новейшем УЗИ оборудовании.
Copyright 2005-2021 © Клиника «Лека-Фарм»
Сайт носит информационный характер и не является публичной офертой. Стоимость товаров/услуг, их наличие и подробные характеристики уточняйте у представителей (администраторов) медицинского центра, используя средства связи, указанные на Сайте.
УЗИ щитовидной железы — все о важнейшей процедуре
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?fit=415%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?fit=760%2C550&ssl=1″ />
УЗИ щитовидной железы – ( Thyroid Ultraschall) это наиболее простой и высокоинформативный метод диагностики, который дает детальную оценку состоянию самой железы, а также соседствующих с ней анатомических образований – сосудов и мышц. Это возможно при использовании современных УЗ-датчиков с дополнительными возможностями. В частности, доплерография позволяет исследовать кровоснабжение щитовидной железы и рядом расположенных лимфатических узлов.
узи щитовидки в спб
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?fit=415%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?fit=760%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?resize=896%2C648″ alt=»узи щитовидки в спб» width=»896″ height=»648″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?resize=415%2C300&ssl=1 415w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?resize=760%2C550&ssl=1 760w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/02/uzi-shhitovidki-v-spb.jpg?resize=768%2C555&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />
Показания к проведению УЗИ щитовидки
Прежде, чем записаться на процедуру, ознакомьтесь с важной информацией, касающейся показаний и противопоказаний. Классическое исследование УЗИ щитовидной железы рекомендуют делать регулярно в составе ежегодной диспансеризации независимо от возраста пациента и отсутствия характерных симптомов. При появлении следующих симптомов, необходимо как можно раньше записаться на прием к эндокринологу и пройти УЗ-исследование щитовидки:
Данные симптомы могут быть индикатором сбоя функционирования щитовидной железы, поэтому требуют ее исследования посредством ультразвука. Эндокринолог может направить на УЗИ щитовидки, если при пальпации обнаружит уплотнения или пациент будет жаловаться на боль во время прощупывания железы. Прямое показание к УЗ-диагностике – неудовлетворительные результаты анализов на гормоны.
Кроме этого, стоит записаться на УЗИ щитовидной железы следующим группам людей:
УЗИ щитовидной железы также назначают пациентам с целью контроля проводимого лечения. В некоторых случаях частота прохождения такой процедуры доходит до нескольких раз в неделю, что необходимо для динамического наблюдения за реакцией железы на медикаментозную коррекцию.
Ультразвуковое исследование полностью безопасно для человека, не имеет противопоказаний, а в случае его прохождения беременной никакого влияния на плод не оказывает. Поэтому УЗИ можно делать столько раз, сколько это потребуется.
Как подготовиться к УЗИ щитовидной железы
Эта железа абсолютно доступна для исследования ввиду ее удобного расположения: ультразвуковые волны легко доходят до щитовидки и полноценно отражаются от ее тканей. Поэтому особой подготовки эта процедура не требует. Но есть пару рекомендаций, которые стоит учитывать при планировании УЗИ этой железы:
Приходя на УЗИ, можно взять с собой личное полотенце, чтобы после процедуры стереть остатки геля с шеи.
Как делают УЗИ щитовидной железы
Для процедуры применяется линейный датчик с высокой частотой сканирования. С его помощью можно получить качественное изображение, на котором видна структура органа и очаговые изменения. Во время процедуры определяют размеры железы, ее структуру, конфигурацию, состояние кровотока. Параллельно исследуются паращитовидные железы и регионарные лимфоузлы.
Подготовка в диагностике не требуется, поскольку осмотру органа ничего не мешает. УЗ-диагностика патологий щитовидной железы — доступный, нетравматичный и безболезненный метод диагностики. Осложнения после УЗИ не наблюдаются. Во время исследования больному не вводят лекарства, а органы не подвергают облучению, но при этом эффективность диагностики высока. Противопоказаний к проведению УЗ- процедуры нет. Ее можно делать много раз даже во время беременности.
Обследование проводится в положении лежа. На шею больного наносят специальный гель, увеличивающий проводимость ультразвука. Результаты выводятся на экран. Современные УЗ-аппараты определяют не только наличие, но и размеры узлов щитовидной железы, что важно для выбора тактики лечения.
Пациенту отдают снимок и описание, опираясь на которые эндокринолог назначит лечение выявленных патологий. Для окончательной постановки диагноза пациенту нужно сдать анализы крови, мочи и проконсультироваться у терапевта и онколога.
Расшифровка УЗИ щитовидки
Для получения исчерпывающей информации, которая отражает состояние щитовидной железы, врач-диагност во время процедуры УЗИ оценивает и заносит в протокол следующие параметры:
Сколько стоит УЗИ щитовидной железы
Стоимость процедуры зависит от медцентра, в котором проводится исследование и от качества аппарата, с помощью которого производится процедура. В СПБ цена УЗИ щитовидной железы варьирует от 1000 рублей до 2000 рублей. В клинике Диана на новом аппарате можно пройти исследование за 1 тысячу рублей.
Можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы?
Деградация окружающей среды, ухудшающаяся наследственность и работа в опасных трудовых условиях влияет на развитие заболеваний щитовидки.
Щитовидная железа – орган внутренней секреции, который нужен для контроля процессов в головном мозге, опорно-двигательном аппарате, сердечной мышцы, обменных процессов, НС и системы воспроизведения. Проблемы с работой органа приводят к невозможности завести детей, сбоям в развитии плода, умственной отсталости, слабой концентрации и памяти и др.
Большинство врачей советует пациентам старше 35-40 лет, а также детям ввиду плохой успеваемости и повышенной активности, женщинам на стадии планирования беременности или на начальных этапах вынашивания, пройти процедуру ультразвукового обследования щитовидной железы.
Нужно ли готовиться перед УЗИ?
УЗИ – доступная технология диагностики, способная выявить патологии в теле человека безинвазивным способом. Врачи, подозревая заболевание органов, выдают направление на обследование. Диагностика помогает быстро выставить диагноз и разработать эффективную схему лечения. Во время обследования врач оценивает структуры щитовидной железы и прилегающих к ней органов.
Необходимость проведения процедуры – вопрос, ответ на который дает врач. Однако пациентов интересует подготовка к обследованию: можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы? Люди опасаются, что при давлении прибора на шею к горлу начнет подступать чувство тошноты, провоцирующее рвотный рефлекс (во время процедуры врач слегка надавливает на шею, чтобы получить четкую картинку области).
Пациента может подташнивать, если у него слишком сильно выражен рвотный рефлекс. К подобному больше склонны старые люди и дети. Тем не менее, подготовка к диагностическому мероприятию не требует особых усилий, если говорить о пищеварительном тракте. Человеку не придется морить себя голодом или придерживаться долгой диеты перед процедурой.
УЗИ: натощак или на полный желудок
Ослабленный организм требует предварительного пропуска 1 приема пищи. Например, если процедура назначена на утро, то лучше не завтракать. Если же обследование проводится после обеда, то завтрак не запрещен, но от обеда лучше воздержаться (иногда рекомендуется голодать весь день).
Предписания справедливы и в отношении людей пенсионного возраста и детей. Подобные меры помогут снизить чувство тошноты и рвотных рефлексов.
Другие подготовительные меры
Кроме вопроса, можно ли есть перед УЗИ щитовидной железы, пациентов волнуют и другие меры подготовки к процедуре. Существует еще целый ряд сомнительных действий: курение, чистка зубов, прием лекарств и питье воды. Перед процедурой диабетикам разрешается выпить чашку чая и съесть сушенный хлеб. Чистка зубов никак не ограничивается, если человек не привык глотать пасту. Вода также разрешается. Единственное, лучше отложить курение, если вам назначено УЗИ брюшной полости, желчного пузыря.
Вопрос с лекарствами может быть решен только в присутствии врача. Он для пациента определяет: например, можно ли перестать пить гормоны щитовидки перед обследованием самой железы (также могут отметить медикаменты перед Эхо КГ для изучения состояния сосудов).
Иногда лекарственные средства являются частью подготовки к процедуре УЗИ – когда у человека выражен симптом усиленного газообразования в кишечнике. Он должен придерживаться не только диеты, но и принимать адсорбенты. В случае с диагностикой щитовидки, особы лекарств не требуется, если обратное не будет сказано врачом.
Одежда
Одна из подготовительных мер к УЗИ – выбор одежды. Перед процедурой лучше надеть свободный, не стесняющий движения костюм. Одеяние должно быть максимально свободным, и особенно не сдавливать область шеи и груди, чтобы врач смог провести обследование.
Если одежда не подходит, то специалист может потребовать пациента раздеться для пояса, чтобы ничего не мешало диагностики. Процедура проводится в лежачем положении. Также рекомендуется оставить все украшения, цепочки дома.
Важно! Если раньше пациенту уже проводили УЗИ щитовидной железы, то ему лучше взять старые результаты с собой к врачу. Так, специалист сможет сравнить состояние пациента и сделать выводы по поводу улучшения или ухудшения ситуации.
Анализы
Перед проведением УЗИ щитовидки требуется сдача крови. Он способен показать количество гормонов, а именно:
Эти показатели нужны врачу, чтобы поставить наиболее точный диагноз и правильно оценить состояние пациента, сравнив его с предыдущими мерами диагностики. Часто перед УЗИ берется пункция щитовидной железы.