что такое анкилостомоз у взрослых
Анкилостомоз
Что провоцирует / Причины Анкилостомоза:
Патогенез (что происходит?) во время Анкилостомоза:
Заражение анкилостомозом происходит при активном внедрении личинок через кожу или при проглатывании их е загрязненными овощами, фруктами, водой.
Инвазионные личинки, проникая в организм человека, заносятся в правое сердце и в легкие из альвеолярных капилляров, где происходит их дальнейшее созревание, в полость альвеол, оттуда в ротовую полость и вселяются в верхний отдел тонкой кишки, где происходит их окончательное развитие. Инвазионные личинки анкилостомид, поступившие в организм человека как через кожу, так и через рот, мигрируют.
Процесс развития личинок, от их внедрения до первой яйцекладки взрослых особей, продолжается 60 дней. В кишечнике A. duodenale живут в отдельных случаях. до 4 лет.
У человека паразитирует от нескольких экземпляров анкилостомид (слабая интенсивность) до нескольких десятков (средняя интенсивность), сотен и тысяч экземпляров (значительная интенсивность). Разница в вирулентности между анкилостомой и некатором не особенно резкая.
В период миграции личинки вызывают токсикоаллергические явления. Взрослые гельминты-гематофаги. При фиксации к слизистой оболочке кишки они травмируют ткани, приводят к образованию геморрагии, эрозий, вызывают кровотечения, анемизацию, поддерживают состояние аллергии, дискинезию желудочно-кишечного тракта и диспепсию.
Симптомы Анкилостомоза:
Многие больные ощущают момент массивной инвазии через кожу подошвы, голени, бедра, ягодиц подобно «жжению крапивы». При одновременном проникновении и патогенной флоры (стрептококки, стафилококки и др.) развиваются воспалительно-гнойные процессы на коже. Личинки могут занести в организм хозяина микробы туберкулеза, геморрагической септицемии, сибирской язвы.
Диагностика Анкилостомоза:
Лечение Анкилостомоза:
Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Профилактика Анкилостомоза:
В очагах анкилостомидозов не следует ходить босиком и лежать на земле без подстилки. Необходимо тщательное мытье и обваривание кипятком фруктов, овощей, ягод перед употреблением их в пищу, нельзя пить некипяченую воду.
К каким докторам следует обращаться если у Вас Анкилостомоз:
Анкилостомидоз
Анкилостомидоз – глистная инвазия, вызываемая паразитированием в кишечнике человека круглых червей (анкилостом или некаторов), принадлежащих к семейству Ancylostomatidae. Клинически анкилостомидоз проявляется папуло-везикулярной сыпью, кашлем, одышкой, нарушением аппетита, тошнотой, болями в животе, диареей, железодефицитной анемией. Диагноз анкилостомидоза подтверждается при выявлении яиц гельминтов в фекалиях и дуоденальном содержимом. Лечение анкилостомидоза заключается в проведении дегельминтизации и коррекции анемии с последующим трехкратным контрольным исследованием кала.
МКБ-10
Общие сведения
Причины и пути заражения анкилостомидозом
Яйца анкилостомид имеют одинаковое строение: овальную форму, гладкую бесцветную оболочку, размеры 66х38 мкм. Каждое яйцо содержит 4-8 бластомера. Жизненный цикл возбудителей анкилостомидоза начинается с попадания яиц гельминтов с фекалиями во внешнюю среду. Развитие личинок происходит в почве при температуре 14-40° С и влажности выше 80%. После двух линек, примерно через 7-10 дней личинки анкилостомид становятся инвазионными.
Симптомы анкилостомидоза
Во время второй фазы анкилостомидоза (миграции личинок по организму хозяина) происходит сенсибилизация организма продуктами их жизнедеятельности с развитием аллергических реакций. Кроме этого, травмирование капилляров легочных альвеол и тканей дыхательных путей клинически проявляется очаговыми пневмониями, плевритами, бронхитами, трахеитами, ларингитами. Больные анкилостомидозом жалуются на кашель, одышку, охриплость голоса, субфебрилитет.
При длительном течении анкилостомидоза или массивной инвазии у детей может наблюдаться снижение массы тела, задержка в умственном и физическом развитии. Взрослые пациенты могут страдать раздражительностью, нарушением сна, повышенной утомляемостью; у женщин нередко отмечается нарушение менструального цикла. Развитие анемии сопровождается слабостью, головокружением, тахикардией, шумом в ушах.
Диагностика и лечение анкилостомидоза
В различные фазы анкилостомидоза пациент может обращаться за медицинской помощью к отоларингологу, пульмонологу, гастроэнтерологу или терапевту. При диагностике анкилостомидоза учитываются клинические и эпидемиологические данные. В периферической крови отмечается гипохромная железодефицитная анемия, увеличение СОЭ, эозинофилия, гипоальбуминемия. При исследовании общего анализа мокроты обнаруживается большое количество эозинофилов. В фазу миграции на рентгенограммах легких могут выявляться воспалительные эозинофильные инфильтраты; на ЭКГ – признаки миокардиодистрофии. Данные рентгенографии пассажа бария указывают на гипотонию кишечника, нарушение моторики с явлениями застоя каловых масс.
Решающими для подтверждения анкилостомидоза являются результаты анализа кала на яйца гельминтов или исследования содержимого 12-перстной кишки, получаемого при дуоденальном зондировании. Кроме этого, используются серологические методы диагностики (реакции гемагглютинации и латекс-агглютинации). Поскольку яйца анкилостомид имеют одинаковое строение, идентификация гельминтов (анкилостом и некаторов) возможна лишь после проведения дегельминтизации и отхождения с калом взрослых особей. Анкилостомидоз требует проведения дифференциальной диагностики с другими гельминтозами, а также анемиями другой этиологии.
Этиотропная терапия анкилостомидоза проводится противогельминтными препаратами, назначаемыми врачом инфекционистом (паразитологом). Для проведения дегельминтизации используются следующие лекарственные средства: пирантел, бефения гидроксинафтоат, левамизол, мебендазол. Через 3-4 недели после антигельминтной терапии проводится контроль эффективности лечения – 3-хкратное исследование кала с интервалом в 1 месяц. Симптоматическое и патогенетическое лечение анкилостомидоза предполагает назначение препаратов железа, витамина B12, фолиевой кислоты, антигистаминных средств и др.
Прогноз и профилактика анкилостомидоза
В большинстве случаев при своевременной диагностике и лечении анкилостомидозы завершаются полным выздоровлением. Последующая диспансеризация пациентов, перенесших анкилостомоз, осуществляется ежегодно в течение 4 лет; перенесших некатороз – в течение 7 лет. Тяжелые осложнения и летальные формы анкилостомидоза развиваются при запущенном течении заболевания.
Анкилостомозом ошибочно называют миграция личинок – попадание под кожу других видов из рода Анкилостомы, которые не способны созреть в организме человека, а только могут вызывать временные проявления на кожных покровах (дерматит), пока их не убьет иммунитет хозяина.
Заболевание на иностранных языках известно еще под названиями, что переводятся как «шахтерская анемия», «анемия кирпичника», «сыпь рудокопов», «египетский хлороз». Причина состоит в том, что для развития личинок возбудителя идеальными условиями являются теплая и влажная почва, поэтому в определенных регионах они часто поражали шахтеров и людей других профессий, требующих постоянного контакта с землей. Некоторое время развитию массовой анемии у таких людей, вызванной анкилостомозом, не могли дать объяснение.
Ancylostoma duodenale широко известна, как нематода кишечника человека. Еще называют – анкилостома человеческая или анкилостома дуоденальная. Существуют также представители среди рода анкилостом, поражающие животных (котов, собак). Но они не представляют такой опасности для человека, а могут вызвать лишь временные проявления на коже.
Паразит проявляет особый половой диморфизм, т.е. особи мужского и женского пола существуют отдельно. Взрослые самцы имеют длину от 8 до 11 мм и толщину от 0,4 до 0,5 мм; длина самок около 10- 13 мм, толщина 0,6 мм. Желудочно-кишечный тракт паразита состоит из большой ротовой капсулы, высасывающей глотки, кишечника и прямой кишки. Щечная капсула имеет острые режущие зубья.
Из яиц, которые выходят с калом хозяина, при наличии кислорода, подходящих температуры и влажности, появляются рабдитиформные личинки. Они являются свободноживущими и питаются бактериями, которые обитают в местах накопления органических веществ. И чтобы достичь инфекционной стадии своего развития личинки Ancylostoma duodenale за короткий период проходят две линьки, приобретая филяриевидную форму. Четвертая и последняя линька проходит уже в кишечнике человека, после чего они приобретают взрослую форму.
Средняя продолжительность жизни Ancylostoma duodenale составляет 1 год.
Анкилостомоз наиболее распространен в районах с плохими системами управления отходами, особенно слаборазвитых стран. Как правило, жители субтропических и тропических регионов более восприимчивы к этой инфекции. Случаи заражения чаще всего фиксируются в северной части Африки, южной части Европы, Японии, Индии, Китае и других странах с благоприятным для развития паразита теплым и влажным климатом.
Нематодозы по-прежнему остаются причиной тяжелых заболеваний в тропиках. И среди них 50-60 тыс. смертей может припадать на анкилостомоз.
Личинки, появившись на почве или растениях из яиц, после скорого перехода со свободноживущей в филяриевидную форму ожидают человека. Личинки проникают через открытые участки кожи (как правило, в области стопы) в организм человека сквозь потовые железы и волосяные фолликулы. Они попадают в лимфатические и кровеносные сосуды и мигрируют в течение своего жизненного цикла через печень и легкие, проходят вверх по дыхательным путям, чтобы достигнуть рта. Во рту личинка проглатывается хозяином и достигает тонкой кишки. Там она созревает во взрослую особь.
Если личинка была проглочена, то проходит подобный путь развития, т.е. также происходит миграция и повторное заглатывание.
Самки паразитов могут производить от 10 до 30 тысяч яиц в день. Яйца выделяются с фекалиями и продолжают развиваться в земле. Так начинается новый репродуктивный цикл.
Анкилостомоз
Анкилостомоз – заражение нематодами, протекающее в хронической форме.
При болезненном состоянии поражается верхний отдел желудочно-кишечного тракта и развивается железодефицитная анемия.
Заболевание в основном поражает население стран субтропического и тропического климата (Южная и Центральная Америка, некоторые регионы Кавказа и Средней Азии).
На остальных территориях заболевание диагностируется крайне редко, случаи, как правило, завозные. Инфекция благоприятно размножается в местах с повышенной влажностью и высокой температурой (шахты).
Паразит завоевывает новые территории путем обсеменения с помощью мух и птиц.
Человеческий организм, как правило, очень восприимчив к заражению. Заболевание не является сезонным, но дождевой период и тепло – необходимые условия для вызревания личинок и инфицирования человека.
При вовремя начатом лечении в стационаре больной имеет все шансы на выздоровление.
Причины болезненного состояния
Возбудитель болезненного состояния – кривоголовка двенадцатиперстной кишки. Паразиты бледно-розовые на цвет, длиной от примерно половины сантиметра. На голове глиста расположен рот с хитиновыми зубами, с помощью которых паразит цепляется к слизистой оболочке тонкой кишки.
Источником заражения выступает больной, из организма которого в окружающую среду выделяются яйца гельминтов.
Яйца паразитов созревают в почве, необходимые для этого условия – температура не ниже 27 градусов тепла и хорошая влажность. Приблизительно через неделю из яиц вызревает личинка, которая способна ползти по растениям вверх. Человек инфицируется, когда ходит по траве босиком или с голыми голенями. Через кожные покровы личинка попадает в кровяное русло и достигает легких. Этот период принято называть миграционным. При кашле личинки попадают в ротовую полость, а из нее – в желудок и кишечник. Период попадания личинки в кишечник называют хронической формой болезненного состояния.
Заразиться гельминтами можно и при употреблении немытых овощей и фруктов. Анкилостомоз у детей наносит непоправимый вред хрупкому здоровью еще не сформировавшегося организма.
Симптомы анкилостомоза
После внедрения личинок через кожные покровы место проникновения краснеет, отекает и начинается зуд. Приблизительно через 10-14 дней перечисленные признаки проходят.
В миграционной фазе инфицированного беспокоит:
Хроническая форма болезненного состояния характеризуется:
Через несколько месяцев у больного развивается анемия, проявляющаяся следующими симптомами:
Диагностика болезненного состояния
Больному проводят общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование.
При подозрении на заболевание в миграционный период обнаруживают личинки в крови, если заболевание перешло в хроническую стадию – яйца паразитов выявляют в фекалиях.
Анкилостомоз: лечение
Пациенту назначают этиотропную терапию: препарат Нафтамон (Алкопар), который на фармацевтическом рынке реализуется в двух лекарственных формах:
Следует отметить, что при лечении болезненного состояния эффективен исключительно Нафтамон К. Суточная доза лекарства для взрослых – 5г.
Препарат необходимо принимать один раз в день утром, за 2 часа до принятия пищи.
Для этого порошок растворяют в 50 мл подслащенной воды. Продолжительность лечения – 5 дней. Противопоказанием к применению являются воспалительные болезни печени.
Кроме Нафтамона, для лечения используются следующие препараты:
Кроме того, проводится симптоматическое лечение:
Диета
Специфическая диета не разработана, но с целью предупреждения развития анемии больному необходима обогащенная диета с повышенным количеством белков, жиров, углеводов, минералов и витаминов, железа.
Народные средства
Для лечения применяют народные средства:
Возможные осложнения
Осложнениями болезненного состояния выступают:
Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека
Анкилостомидоз
Общие сведения
Анкилостомидоз относится к группе гельминтозов. Как антропонозные паразиты семейства Ancylostomatidae – анкилостомы и некаторы способны существовать в нормальных естественных условиях только в человеческих организмах, инвазирование происходит перopaльным (через рот) и перкутанным способом (через кожу).
Заболевание широко распространено в странах с субтропическим и тропическим климатом (Южная и Центральная Америка, Африка, Индостан, Индокитай), по данным статистики ВОЗ – инвазировано 25% населения земного шара. На территориях с умеренными климатическими условиями (Кавказ, Туркмения, Кыргызстан) в зоне риска садовники, особы, работающие под землей, в шахтах, где высокая влажность и температура.
Для анкилостомид характерно паразитирование в кишечнике. В результате хронического течения поражается тонкий кишечник посредством протеолитических ферментов, выделяемых паразитами — гематофагами в процессе питания для препятствования сворачивания крови. В результате развивается железодефицитная анемия.
Во время миграции личинок происходят механические повреждения, в том числе стенок кровеносных сосудов, что приводит к мелким кровоизлияниям.
Главное условие возникновения очага заболевания – наличие загрязненных фекалиями грунтов, в которые от зараженного человека попадают незрелые яйца. В теплой и влажной среде они дозревают в течение 7-10 дней и даже поднимаются по растениям. Личинки способны к инфицированию в течение 2 мес.
Цикл жизни анкилостомид
При контакте с подошвой и другими кожными покровами человека, например, во время ходьбы, гельминты, отбросив защитный личиночный чехлик, способны проникать в кожу, причем даже через носки. Свободно движущие личинки способны достигать кровеносных сосудов, переносится с кровотоком и проникать в легкие, бронхи, трахею, ротоглотку. В результате проглатывания они попадают в кишечник, где взрослые особи могут жить и размножаться, не погибая при благоприятных условиях в течение 4 лет.
При попадании с пищей или другим способом в рот паразиты внедряются в слизистые и вызывают анкилостомидоз путем энтерального заражения.
Классификация
Гельминтозы, вызванные анкилостомидами бывают двух типов:
Заболевания объединяет схожая клиническая картина и эпидемиологические признаки.
Возбудителями анкилостомозов являются круглые черви вида анкилостомы Ancylostoma duodenale (по-другому кривоголовки) и некаторы Necator americanus. Они бледно-розоватого цвета и небольшого размера – до 18 мм, самки несколько крупнее. У анкилостом в ротовых капсулах есть кутикулярные зубцы, а у некатор – режущие пластинки, при помощи которых они способны фиксироваться на стенках кишечника.
Внешний вид и развитие личинок анкилостом
Самки семейства Ancylostomatidae способны выделять до 15 тысяч яиц в сутки, состоящих из 2-4 бластомеров.
Симптомы анкилостомидоза у человека
При перкутанном проникновении (через кожу) в местах заражения возникают и сохраняются в течение двух недель такие симптомы как:
Синдром мигрирующей личинки
При перopaльном проникновении анкилостомоз может протекать бессимптомно в течение инкубационного периода – 40-60 дней. В дальнейшем анкилостомоз у человека на фоне аллергической реакции на продукты метаболизма, в результате паразитирования и миграции свободно движущихся личинок вызывает:
Анализы и диагностика
При подозрении на гельминтоз необходима овоскопия — исследование фекалий и дуоденального содержимого для выявления яиц в нативных мазках при использовании бинокулярного микроскопа или путем флотации.
Для того, чтобы in vitro (в пробирке) из яиц развились личинки применяют японских ученых Харады — Мори метод. Определение вида гельминтов проводят под лупой в пробирках или под микроскопом в образцах, помещенных под покровное стекло в каплю молочной кислоты.
Важными диагностическими особенностями является гиперэозинофилия и дефицит белков, поэтому больным сразу проводят анализы крови.
После постановки диагноза – анкилостомидоз необходимо провести дегельментизацию.
Если у больного наблюдается выраженная анемия, то целесообразно применение препаратов железа и гемотерапии.
В случае осложнения инфекционным процессом или аллергическими реакциями необходимы комбинированные средства глюкокортикостероидные с антибактериальными.
Анкилостомоз
Анкилостомоз (египетский хлороз, сыпь рудокопов, земляная чесотка) – паразитарное заболевание, возбудителем которого является дуоденальная анкилостома (гельминт из класса круглых червей). Заболевание протекает с выраженными аллергическими поражениями кожных покровов, органов желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, железодефицитной анемией.
Анкилостомоз в основном встречается в Центральной Африке, Южной Америке, в некоторых регионах Средней Азии и Кавказа. В России заболевание регистрируется только в виде единичных случаев и имеет завозной характер. Наиболее благоприятны для жизнедеятельности дуоденальных анкилостом высокая температура и влажность. Именно такие условия наблюдаются в глубоко залегающих штольнях шахт (отсюда и название – сыпь рудокопов).
Восприимчивость к инфекции всеобщая. Для анкилостомоза не существует четко выраженной сезонности заболеваемости, однако в период дождей из-за высокой влажности заражение личинками паразита происходит чаще.
Причины и факторы риска
Возбудителем анкилостомоза является Ancylostoma duodenale (дуоденальная кривоголовка, кривоголовка двенадцатиперстной кишки, кривоголовка двенадцатиперстная). Источник инфекции – больной человек, который выделяет в окружающую среду яйца анкилостом. При благоприятных условиях через неделю из них появляются личинки. В ходе развития они претерпевают несколько линек, примерно через 7-10 дней достигают инвазионной стадии и могут сохранять свою жизнеспособность в почве до двух лет.
Заражение анкилостомозом происходит за счет внедрения инвазивной формы личинок через кожные покровы или в результате проглатывания их с загрязненной водой, овощами либо фруктами.
Личинки с током крови попадают в легкие, где происходит процесс их созревания. Данная фаза заболевания называется миграционной. Во время кашля личинки отхаркиваются из дыхательных путей вместе с мокротой и попадают в ротовую полость, часть из них заглатывается и поступает в пищеварительный тракт. Здесь происходят окончательное созревание личинок и превращение их во взрослых пoлoвoзрелых гельминтов, сохраняющих свою жизнеспособность до четырех лет. Это хроническая фаза заболевания.
Анкилостомоз в основном встречается в Центральной Африке, Южной Америке, в некоторых регионах Средней Азии и Кавказа. В России заболевание регистрируется только в виде единичных случаев и имеет завозной характер.
Анкилостомоз опасен для беременных. В миграционной фазе личинки гельминта могут проникать к плоду через плаценту, вызывая внутриутробное заражение.
Стадии заболевания
В течении анкилостомоза выделяют три стадии:
Инкубационный период при анкилостомозе составляет 1,5-2 месяца. В это время какие-либо проявления заболевания у пациента отсутствуют. При массивном заражении личинками анкилостом через кожные покровы могут отмечаться неприятные ощущения в области внедрения, напоминающие жжение от крапивы. Внедряясь через кожу, личинки анкилостом нередко создают предпосылки для проникновения другой патогенной микрофлоры (стафилококков, стрептококков), вызывающей гнойно-воспалительные поражения кожных покровов.
Первыми проявлениями анкилостомоза обычно являются:
После проникновения паразитов в кишечник и перехода заболевания в хроническую фазу возникают:
В 95% случаев удается добиться полного выздоровления пациентов уже после первого курса терапии.
У части пациентов хроническая фаза анкилостомоза протекает под маской язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Это состояние называется псевдоязвенным синдромом.
Еще один характерный признак анкилостомоза – развитие гипохромной анемии.
При анкилостомозе страдает и нервная система, что влечет общую слабость, вялость, снижение трудоспособности. Нелеченый анкилостомоз у детей способен стать причиной их отставания как в умственном, так и физическом развитии.
При незначительной инвазии заболевание протекает практически бессимптомно (субклиническое течение) и проявляется только увеличением количества эозинофилов в периферической крови.
Диагностика
Диагностика анкилостомоза проводится на основании обнаружения яиц паразита в каловых массах и содержимом двенадцатиперстной кишки. Могут применяться серологические реакции: латекс-агглютинации и гемагглютинации. Диагностическое значение имеет и постановка кожных проб на анкилостомоз.
При анкилостомозе проводится этиотропная терапия, состоящая в назначении противопаразитарных средств, воздействующих на круглых червей.
При значительном снижении уровня гемоглобина показаны железодефицитные препараты, а в особо тяжелых случаях может понадобиться осуществление гемотрaнcфузии.
Выраженная аллергизация организма требует проведения десенсибилизирующей терапии.
Возможные осложнения и последствия
Для анкилостомоза характерны следующие осложнения:
Анкилостомоз опасен для беременных. В миграционной фазе личинки гельминта могут проникать к плоду через плаценту, вызывая внутриутробное заражение.
В 95% случаев удается добиться полного выздоровления пациентов уже после первого курса терапии.
Профилактика
Профилактика заражения анкилостомозом включает:
В очагах анкилостомоза не следует ходить босиком по траве, лежать на тонких подстилках. Овощи и фрукты перед употрeблением необходимо тщательно мыть и обдавать крутым кипятком, пить только кипяченую или бутилированную воду.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.
Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
В течение жизни среднестатистический человек выpaбатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.
Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.
Что такое анкилостомоз и как его лечить
Понятия анкилостома и анкилостомоз
Анкилостомы у человека возникают двух типов – американская и двенадцатиперстная. Они относятся к круглым паразитическим червям. Обитает этот червь в почве. В свободных условиях может достигать 14 мм в длину. Попадая в организмчеловека, анкилостома поселяется в кишечнике. Такие паразиты встречаются по территории всего мира, но больше любят теплый климат.
О том, что такое анкилостомоз можно понять, изучив процессы жизненного цикла гельминтов. Это паразитическое заболевание провоцируется нематодами червей. Высокоинвазивность паразита хорошо изучена, но лишена особого внимания со стороны медицины. Известно, что самка анкилостомы способна за 1 день своего существования отложить до 30 тысяч яиц, которые могут передаваться фекально-opaльным способом.
Жизнедеятельность анкилостом в организме человека
Человек может подхватить анкилостомоз несколькими способами:
Анкилостома – человеческий паразит. Других представителей фауны они не беспокоят. Проникая в восприимчивый организм, личинки паразита быстро попадают в кровь. Так происходит их «миграция». Такое явление характеризует движение паразитов с кровью по сосудам через внутренние органы человека. Уже через 6-8 недель после появления паразит становится пoлoвoзрелой особью, которая может существовать несколько лет.
Через кожу передается только часть паразитов, созревшая до осуществления заражения организма хозяина самостоятельно. Такую паразитическую болезнь называют «дачной». Любой контакт кожи с зараженной гельминтами почвой может привести к попаданию в организм личинок анкилостом, чаще американского типа — некаторами.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: пpocтатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Не менее опасным является и фекально-opaльный способ. Любая пища, ранее контактирующая с зараженной почвой, является потенциально опасной. Такой способ заражения свойственен двенадцатиперстным анкилостомам. Личинки гельминтов, попадая в организм с пищей, избегают длительной «миграции». Только часть анкилостом всасывается в кровь, что отличает их от некаторов. Половозрелые гельминты поселяются и размножаются в двенадцатиперстной кишке, а также в других частях тонкого кишечника. За один раз самка анкилостомы может отложить до 30 тысяч личинок, а некатора – до 10 тысяч. Питаются паразиты кровью, добытой из стенок тонкого кишечника. Образование мелких язв снабжает паразитов кровью от 5 до 15 лет. Именно столько анкилостомы способны прожить.
Анкилостома и ее симптомы
Отличительным фактором влияния анкилостом, является их способность к провоцированию различных заболеваний. Даже на ранних этапах заражения у больного могут проявиться аллергические реакции, а также сильная интоксикация организма. Анкилостома у человека вызывает появление различных симптомов и на последующих этапах своего развития. Уже на вторую неделю проявляется железодефицитная анемия. Выявить ее самостоятельно сложно, ведь основными признаками являются плохая свертываемость крови и непрекращающиеся кровотечения при повреждениях сосудов.
Активное развитие гельминтов возможно только при условии постоянной подпитки паразита кровью человека (до 0,4 мл в сутки). Так как повреждаются стенки кишечника, это приводит к нарушениям работы ЖКТ. К моменту пoлoвoзрелости паразитов, анкилостомоз сопровождается характерными симптомами аллергических реакций:
Со стороны ЖКТ это:
Симптомы анкилостомоза (или анкилостомидоза) могут быть и ложными. К ним относят сильное чувство голода, а также чрезмерную усталость.
Особенности диагностики анкилостом
Информация о том, что такое анкилостомидоз, уже получена. Но как выявить этот недуг? Анкилостомоз имеет схожие симптомы с другими инфекционными заболеваниями. Поэтому, первое, что врач должен назначить – это лабораторные исследования:
Кроме того проводят рентгенографическое исследование. Результат должен показать эозинофильные инфильтраты. Их присутствие указывает на зараженность анкилостомидозом.
Перед назначением анализов, врач собирает эпидемиологический анамнез. Учитываются факторы: соблюдение гигиены, посещение земельных участков и сам тактильный контакт с почвой, профессиональные факторы (паразитическими заболеваниями страдают часто люди с вредной деятельностью — шахтеры и сельскохозяйственные работники).
Дополнительно лечащий врач может назначить дуоденальное зондирование. Это исследование позволяет изучить состояние отдельных частей кишечника, осмотреть и изучить состав желчи и желчевыводящих протоков. Результаты его покажут клиническую картину заболевания полностью, что позволит назначить наиболее эффективное лечение.
Лечение анкилостомоза
Гельминтоз является системным заболеванием, требующим комплексного лечения. Избавиться от него можно сочетая традиционные и народные методы. Назначенные противопаразитные препараты, могут оказать негативное влияние на организм человека. В силу своей токсичности, они негативно сказываются на состоянии печени и иммунитета человека. Поэтому, дополнительно врачом прописываются курс витаминов В12 и лекарства, содержащие фолиевую кислоту и железо. В особо острых случаях, возможно назначение антигистаминных средств.
Анкилостома у человека: симптомы и лечение
Существует много паразитарных заболеваний человека, одно из них анкилостомидоз. Анкилостомы у человека чаще обнаруживаются в тропических и субтропических районах. Этот недуг очень схож по клиническим проявлениям с некаторозом, поскольку паразиты, вызывающие эти заболевания, имеют схожее строение и одинаково воздействуют на человеческий организм. В нашей статье мы расскажем все про анкилостомидоз: что это такое, причины заражения, симптомы и лечение.
Что такое анкилостомидоз?
Если говорить про анкилостомидоз, что такое, то это паразитарное заболевание, которое провоцирует круглый гельминт, называемый анкилостомид. При этом недуге происходит поражение тонкого кишечника, развивается железодефицитная анемия. Для болезни характерно хроническое течение.
Возбудитель (анкилостома) – это мелкий бледно-розовый гельминт. Самки в длину могут вырастать до 18 мм, а самцы – до 11 мм. Личинки анкилостомы находятся в грунте, куда они попадают вместе с фекалиями зараженного человека или животного. Эти личинки прекрасно себя чувствуют только при высокой влажности и температуре в пределах 14-40°С.
Инвазивными личинки становятся на 7-10 день. Это особи с цилиндрическим пищеводом, которые могут перемещаться в грунте в нужном им направлении. Привлеченные теплом человеческого тела они легко проникают через кожные покровы и попадают в кровоток. Дальнейший их путь следующий:
Полный жизненный цикл паразита может доходить до пяти лет. Опасность для человека кроется в сенсибилизации организма, которая возникает вследствие токсико-аллергического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В итоге у человека появляется бронхопневмония, бронхит, кожные аллергические заболевания. Эозинофилия в анализах может достигать 60 %.
Пути заражения
Анкилостомоз у человека развивается при контакте с инфицированными домашними животными и людьми. Поскольку для дозревания личинок в почве важна высокая влажность и плюсовые температуры, очаги инфекции в наших холодных широтах формируются в шахтах, подвалах и домах с ненадлежащим санитарным состоянием.
Анкилостомоз чаще диагностируют у шахтеров, работников, которые часто контактируют с почвой, и дачников. Анкилостомидоз у детей может появляться по причине частого хождения босиком и несоблюдения правил гигиены.
Основные пути передачи возбудителя:
У взрослых симптомы недуга могут появиться после работы в огороде без перчаток, поедания немытых плодов и зелени. Поскольку личинки могут проникать через кожные покровы, не стоит ходить босяков по огороду.
Если у больного анкилостомидоз, симптомы недуга проявятся, как только закончится инкубационный период. Он длится до двух месяцев, но иногда бывает короче одного месяца. Признаки заболевания напрямую связаны с путем инфицирования. Довольно часто в начале болезни симптомы у взрослого человека достаточно скудные, поскольку сначала в организм проникает мало личинок.
Анкилостомоз, как и любые паразитарные болезни, сопровождается различными аллергическими реакциями. Так, у больного могут быть кожные высыпания в виде папул, везикул, пустул или эритематозной сыпи, которые сохраняются длительное время. Обязательно присутствует кожный зуд.
Когда личинками поражается значительная часть организма, наблюдаются следующие симптомы:
В ходе хронического течения недуга из-за длительных кровотечений наблюдается уменьшение количества гемоглобина. Поскольку глист питается человеческой кровью, прикрепляясь к слизистой оболочке, в этом месте могут появляться язвы. У детей на фоне анкилостомоза отмечается отставание в развитии (как умственном, так и физическом).
Стадии заболевания
Болезнь проходит в своем развитии несколько стадий:
Длительно протекающее заболевание может привести к летальному исходу. Без консультации врача вылечить недуг не получится, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться в медицинское учреждение.
Лечение анкилостомидоза
Если у человека в организме обитает анкилостома, препарат Нафтамон способен уничтожить паразита. Это лекарство употрeбляется внутрь. Суточная норма препарата для взрослых равна пяти граммам. Лекарственное средство нужно выпить за час до еды натощак. Для этого порошок необходимо растворить в сахарном сиропе, который должен быть немного теплым. Объем сиропа для суточной дозы равен 50 мл. После растворения порошка в сахарном растворе лекарство выпивают залпом. Продолжительность терапии – пять суток.
Внимание! Нафтамон противопоказан пациентам с заболеваниями печени.
Кроме этого, лечение анкилостомидоза можно проводить с помощью препарата, называемого Тимол. При использовании этого лекарственного средства пациенту нужно назначить диету с ограничением жирной пищи. Помимо этого, во время терапии запрещено употрeблять алкоголь. Схема лечения следующая:
Если за один курс не удалось добиться желаемого терапевтического эффекта, лечение Тимолом можно повторить через 21 день. Терапия данным медикаментозным средством противопоказана при патологиях печени и почек, а также при декомпенсированной сердечной недостаточности.
Профилактика анкилостомоза
Профилактикой этого паразитарного заболевания является соблюдение правил гигиены. Все плоды и зелень нужно хорошо мыть перед употрeблением. Не стоит пить не кипяченую воду из водоемов или из-под крана.
При хождении в тех местах, где есть вероятность загрязнения почвы каловыми массами, необходимо надевать обувь. Для обеззараживания загрязненной личинками почвы используют соль и обработку кипятком. Однако такой метод применим в том случае, когда участки пораженного грунта имеют небольшие размеры.
Если вы проживаете в эндемичном по анкилостомидозу регионе, то раз в год рекомендуется в профилактических целях употрeблять противопаразитарный препарат. Выбрать подходящее лекарственное средство вам поможет врач-паразитолог с учетом вашего возраста и состояния здоровья.
Все признаки и симптомы анкилостомоза у человека
Анкилостома у человека симптомы проявляет смазанные, чем объясняется затрудненность диагностики. Считается, что на планете каждый 4 житель носитель этих паразитов. Ореол распространения глистной инвазии ограничен тропиками и субтропиками.
Очагами инфекции становятся шахты и горные выработки Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Взрослая анкилостома способна прожить в теле человека до 8 лет. Однако при правильной терапии, успешное излечение наступает у 95 инфицированных больных из ста.
Анкилостома — описание
Анкилостомы у человека это небольшие паразиты светло-розового цвета, относящиеся к семейству круглых червей (нематоды). Взрослая особь в длину около 1 см. Личинки настолько малы, что не видны без микроскопа. Взрослый червь имеет характерный загиб туловища в районе головы, по которому его называют кривоголовкой.
Существует несколько видов анкилостом, но человека поражает преимущественно анкилостома дуоденале (Ancylostoma duodenale) или кишечная анкилостома. Реже выявляются заражения американской анкилостомой (Necator americanus). Паразиты этого вида третьи в рейтинге распространения глистных инвазий, после аскаридоза и остриц.
Анкилостомы прикрепляются ротовым аппаратом к стенке кишечника и периодически прокусывают ее, питаясь кровью.
Что такое анкилостомоз?
Анкилостомоз – это болезнь, которую вызывают глисты анкилостомы. Что это такое анкилостомидоз? Это синоним анкилостомоза, но имеет более общее значение, поскольку объединяет все инвазии – анкилостомоз и некатороз.
Это интересно! У болезни имеется еще несколько исторически обусловленных названий. Это «чесотка горняков», «египетская чесотка». Чесотка в историческом названии анкилостомидоза обусловлено характерной симптоматикой при чрескожном заражении.
Анкилостомоз у человека имеет два пути возникновения: перopaльный (через рот) и чрескожный (перкутанный). Это основные пути попадания личинок паразитов в организм.
Пути и механизм заражения
Анкилостомы это геогельминты. Этап развития от яиц до личинок происходит в земле. Считается, что человек заражается от человека, но происходит это не напрямую. От источника заражения яйца анкилостом попадают в землю с фекалиями.
Причиной заражения анкилостомозом является контакт зараженного с землей. Через кожу личинки анкилостомы проникают в организм, когда кожа человека соприкасается с землей непосредственно. Перopaльное заражение происходит через грязные руки, зараженную еду и воду.
При перopaльной инвазии личинки глиста проглатываются со слюной и попадают сразу в кишечник. Заражение через кожу чревато миграцией паразита во все органы с током крови. Анкилостома может поселиться в легких, печени, сердце и других органах.
Механизм заражения контактным путем схематично можно описать так:
Взрослые особи питаются исключительно человеческой кровью. Их ротовая полость выpaбатывает антикоагулянт, который препятствует сворачиванию крови. Результатом такой деятельности являются микроскопические множественные повреждения внутренних органов и тканей.
Симптомы заражения
Анкилостомидоз – симптомы болезни зависят от того, какие органы заражены и насколько велико количество паразитов. При легкой инвазии симптоматика незначительная. Трудность диагностики анкилостомоза у человека состоит в том, что симптомы заражения не являются характерными, а схожи с терапевтическими патологиями.
В зависимости от локации паразитов клиническую картину глистной инвазии путают с кишечным расстройством, простудными и воспалительными болезнями органов дыхания.
Клиническая картина чрескожной инвазии анкилостомы у человека
В месте проникновения личинок кожа краснеет, чешется, отекает. Первое ощущение похоже на жжение крапивой. Затем симптоматика сменяется на легочную.
Симптомы повреждений в легких:
Клиническая картина кишечной стадии
Классическая симптоматика анкилостомоза у человека связана с поражением кишечника.
Кишечный анкилостомидоз, симптомы:
Следует понимать, что вышеперечисленные симптомы могут быть, но они не обязательны. Инкубационный период длится около 60 дней. Симптоматика от дерматологической до кишечной также растянута во времени.
Симптомы перopaльного заражения
При перopaльном заражении клиническая картина анкилостомоза у человека несколько иная и может быть выражена ярче. Острая фаза включает перечисленные кишечные симптомы. К ним добавляются проявления общей интоксикации продуктами, которые выделяют паразиты в процессе своей жизнедеятельности.
Очень возможны аллергические реакции организма на гельминтов и воспалительные заболевания, связанные с аллергией. При наличии хронических патологий вероятность их обострения резко возрастает вследствие угнетения иммунной системы.
При длительном нахождении анкилостом в организме человека, а не диагностированная инвазия может продолжаться годами, течение болезни приобретает хронический характер. Симптоматика остается сложной, но имеет менее выраженный характер. Подозрение на глистное заражение вызывают симптомы немотивированной железодефицитной анемии.
Симптомы хронического анкилостомидоза у человека
Клиническая картина хронического анкилостомоза объясняется развитием железодефицитной анемии, которая развивается на фоне постоянной потери крови.
Анемия подтверждается анализом крови. У женщин накладывается сбой в мeнcтpуальном цикле и невротические проявления. Немотивированная агрессия сопровождается приступами истерии или торможения.
При прослушивании сердца отмечается шумы систолического выброса. ЭКГ показывает дистрофические изменения в работе миокарда. Потеря аппетита носит постоянный характер. Больные жалуются на непроходящую боль в эпигастрии и кишечнике. Отмечают вздутие живота и неустойчивый стул.
Диагностика
Диагностические исследования начинаются с изучения клинической картины и жалоб пациента. К сожалению, симптоматика не сразу наталкивает терапевта на подозрение в паразитарной инфекции. Исследование кала не всегда показательны. Симптомы анкилостомоза у человека становятся «характерными» как только возникает догадка о возможных глистах.
Натолкнуть на правильное толкование проявлений анкилостомидоза могут следующие вещи:
Специфическая диагностика включает:
Лечение анкилостомы у человека
Лечение анкилостомы у человека медикаментозное и чаще амбулаторное. Госпитализация с анкилостомозом проводится в запущенных случаях или при лечении детей по индивидуальным показаниям. Прогноз напрямую зависит от того, насколько быстро диагностирована инфекция.
Классические препараты для лечения анкилостомоза:
Профилактика
Профилактические мероприятия для защиты от заражения гельминтами заключаются в соблюдении личной гигиены и гигиены приготовления пищи. Воду из незнакомых источников следует кипятить или обеззараживать химическим путем. Для этого в путешествия нужно брать соответствующие препараты.
Путешественникам следует внимательно относиться к любым нехарактерным проявлениям, связанным с недавними поездками. Не помешают регулярные профилактические обследования людям, которые находятся в зоне профессионального или бытового риска и часто имеют дело с землей.