что значит бессознательное состояние
Бессознательное состояние
Содержание
Причины бессознательного состояния
Потеря сознания возникает по различным причинам. Её могут вызвать: переутомление, переохлаждение, перегревание, недостаток кислорода в воздухе, сильная боль, глубокое эмоциональное потрясение, обезвоживание организма (например вследствие тяжёлого поноса, рвоты), нервное напряжение и т.д. Повреждение мозга может возникнуть как в результате прямого воздействия — травмы головы, кровоизлияния, электротравмы, отравления (в том числе и алкоголем), так и непрямого воздействия — недостаточного притока крови из-за кровотечения, обморока, шока, сердечных заболеваний или же торможения центра, управляющего кровообращением и находящегося в продолговатом мозгу, в результате его ранения. Потеря сознания может быть вызвана также недостатком кислорода в крови при удушье, отравлениях, при нарушениях обмена веществ, например, при лихорадке, диабете. Мозг поражается также при воздействии тепла и холода — при тепловом ударе, замерзании.
Потеря сознания проявляется весьма широкой шкалой симптомов, начиная от шока, обморока и кончая состоянием клинической смерти. Часто потеря сознания является первым признаком серьёзного заболевания.
Типы потери сознания
Кратковременная потеря сознания
Такая потеря сознания, в большинстве случаев, не несёт в себе опасность для жизни больного, проходит в промежуток времени от 1 сек. до 5 мин., без каких-то серьёзных последствий и врачебного вмешательства.
Потеря сознания с тяжёлыми расстройствами жизненно важных функций
Такая потеря сознания грозит больному почти всегда серьёзными осложнениями и/или смертельном исходом, иногда даже в том случае, если реанимационные действия проведены вовремя и начато своевременное правильное лечение.
Усугубляющаяся потеря сознания
Такая потеря сознания часто возникает постепенно и неуклонно усугубляется по мере нарастания нарушений функций мозга.
Симптомы бессознательного состояния
Первая помощь
При оказании первой помощи прежде всего необходимо устранить (если это возможно) все вредно действующие факторы (причины потери сознания), вынести пострадавшего из зоны действия электрического тока, из помещения, наполненного газом и т. д.
Следующей обязанностью оказывающих помощь является освобождение дыхательных путей; для этого пострадавшего следует уложить в правильном положении на боку, в случае необходимости вычистить полость рта салфеткой. При остановке дыхания и прекращении сердечной деятельности необходимо немедленно приступить к оживлению пострадавшего путём сердечно-лёгочной реанимации. Сразу же после восстановления дыхания и ритмической деятельности сердца пострадавшего следует доставить в лечебное учреждение. При транспортировке пострадавшего обязательно должен кто-либо сопровождать.
Если у человека есть самостоятельные дыхание и сердцебиение, то следует положить пострадавшего так, чтобы его голова была немного ниже туловища (усиливается приток крови к голове). Исключением из этого правила может быть только одно обстоятельство — носовое кровотечение или кровотечение из раны головы. Ослабить воротник, галстук, шарф, ремень, расстегнуть рубашку, освободить от стесняющей одежды. Обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно, обмахнуть пострадавшего тканью. Дать понюхать нашатырный спирт. Если потеря сознания длится долгое время и/или её симптомы выглядят угрожающе, срочно доставьте больного в стационар.
Следует помнить, что наибольшую непосредственную опасность для жизни пострадавшего при потере сознания представляет запавший язык, закупоривающий просвет дыхательных путей, и аспирация (вдыхание) рвотными массами, остатками пищи, водой, кровью, слизью, различными инородными телами. Лучшим положением для человека, потерявшего сознание, является так называемое стабилизированное, фиксированное положение на боку, не смещая голову, плечи и туловище относительно друг друга. Следует обратить внимание на то, что данный приём противопоказан при травмах шеи.
Виды бессознательного состояния
Оглушение — снижение уровня бодрствования, патологическая сонливость.
Спутанное сознание — полусознательное состояние, помрачение, затемнение сознания, равнодушное отношение к окружающему, бред.
Сопор — отупление, абсолютная безучастность больного.
Обморок — кратковременная потеря сознания.
Кома — бессознательное состояние, вызванное нарушением функции ствола мозга.
Вегетативное состояние — бессознательное состояние, характеризующееся полным угнетением функций ЦНС, мозга, при сохранении деятельности вегетативной нервной системы.
Бессознательное простым языком
В данной статье мы рассмотрим такую категорию как «бессознательное». В повседневной жизни человек не так часто задумывается о таких категориях, как сознание, бессознательное, психика, поскольку, на первый взгляд, это может показаться неважной и весьма непростой задачей. Но человек даже не подозревает что именно в бессознательном берет основу все то, что в последствии находит отражение в сознании и поведении человека.
Бессознательное у человека ассоциируется с чем-то непознанным, непонятным, и даже мистическим. В большинстве случае под бессознательным состоянием человека понимается, например, когда человек находиться в состоянии комы, нокаута или когда у человека присутствует явное расстройство психики и он не отдает отчет в своих поступках, но это далеко не так и бессознательное в жизни каждого человека присутствует в значительно большей степени, и оказывает катастрофическое влияние. По данным одного из исследований, как бы странно это не показалось, но человек находиться в сознании в общей сложности 7,5 % времени, а все остальное в бессознательном состоянии. И, безусловно, о том явлении, которое играет такую важную роль в жизни каждого человека, было бы неплохо, как минимум, иметь представление. Потому что именно бессознательное формирует наши мысли, желания, поступки и слова.
Важно упомянуть, что впервые бессознательное было открыто Зигмундом Фрейдом, а если точнее, то Зигмунд Фрейд исследовал личное бессознательное. Но бессознательное человека не состоит только из слоя личного бессознательного. Существуют и другие ученые, которые занимались исследованиями других слоев бессознательного. Карл Густав Юнг открыл и исследовал коллективное бессознательное, а Леопольд Сонди работал в направлении исследования родового бессознательного.
Крайне значительной фигурой, в исследовании бессознательного, является Липот Сонди – венгерский психолог, психиатр и психоаналитик, который ставил своей главной задачей – интеграцию и рассмотрение бессознательного, как единой и комплексной системы. Которая очень хорошо описана четвертой и самой главной его книге – «Я анализ». В наши дни Липот Сонди – это фигура, которая мало кому известна, как и «Судьбопсихология», созданная Сонди, и специалистов в этом направлении катастрофически мало.
Как известно, направлений в психологии в 21 веке очень большое количество, и вектор их познания лежит только в конкретной области, не выходя за эти рамки. Когда мы имеем дело с теоритическим познанием, то это полбеды, но когда речь идет о терапии человека, то такой подход весьма ущербный. Этот подход весьма ярко отражается и в современной медицине, когда ухо лечит один врач, горло лечит другой врач, и никто комплексно человека не рассматривает. Такой же подход исповедуется и при рассмотрении бессознательного человека, поскольку для представителей психоанализа существует только личное бессознательное, последователи аналитической психологии делают акцент на коллективное бессознательное, а о родовом бессознательном вообще известно единицам. Исповедуя такой подход, каждый пытается рассмотреть беды человека, ограничиваясь знаниями только в конкретной области и пытаться их решить, но это невозможно.
Как вы видите, это единая система и рассмотрение отдельных слоев не даст должного результата. Поскольку, если проблема человека кроется в родовом бессознательном, а мы рассматриваем только личное бессознательное, и на его базе пытаемся объяснить, то это неминуемо приведет к ошибке. Поэтому крайне важно иметь представление обо всех трех слоях бессознательного.
Проникновение в тайну бессознательного начнем с того, что у каждого бессознательного существует свой язык, на котором оно разговаривает с человеком. Когда мы имеем дело с личным бессознательным, то оно разговаривает с человеком на языке «симптомов». С подобного рода явлением каждый человек в своей жизни сталкивался неоднократно. В виде симптома мы можем наблюдать: головные боли, температура, насморк, расстройство пищеварения и многое другое. То есть бессознательное таким образом человеку пытается сообщить о том, что что-то не так. Это могут быть последствия неверного поведения, неверно сказанных слов, что в результате привело человека к неудаче, то есть вы не получили то, что хотели и через симптомы болезней бессознательное пытается донести человеку об этом. Но человек крайне хитрое существо, поэтому необходимо отличать случаи, когда вы намеренно заболеваете, чтобы, например, не справляться с какой-либо задачей. Когда мы говорим бессознательное – это те симптомы, которые вы не можете объяснить.
Родовое бессознательное разговаривает с человеком посредством выбора. Категория выбора в жизни человека является неотъемлемой частью и не будет преувеличением, что с выбором человек сталкивается чуть ли не ежеминутно. Но, когда речь идет о бессознательном, то в этом случае мы рассматриваем только те выборы, которые человек не может объяснить, он просто выбирает и на 100 процентов уверен в правильности сделанного выбора. При исследовании данного вопроса Липот Сонди рассматривал пять направлений, в которых человек совершает выборы: выбор любви (муж/жена), друга, профессии, заболевания и смерти. Этих направлений на самом деле больше, но рассматриваются только эти, поскольку они доказуемы, эти выборы человека можно подтвердить. Например, выбор жены или мужа, можно подтвердить свидетельством о заключении брака.
Родовое бессознательное – это наследие наших предков, это те знания и умения, которые хранятся в нашем наследии. Если вспомнить историю, то всем известно, что ранее все хранили свои генеалогические древа, которые и раскрывали все эти тайны. С точки зрения категории выбора человека, именно предки и диктуют человеку сделать тот или иной выбор.
Наиболее понятное определение коллективному бессознательному было дано Леопольдом Сонди в своей книге «Я-анализ»: «Это археология душ человека». Коллективное бессознательное разговаривает с человеком языком символов. В качестве символов может быть все что угодно: крест, звезда, посох. Все эти символы влияют на жизнь человека. Центральным явлением исследования коллективного бессознательного являются архетипы, и каждый архетип несет в себе определённую информационную нагрузку. До наших дней информация об архетипах дошла в виде сказок, мифов, легенд, которые в большинстве случаев описывают путь какого-то героя, то есть, как кто-то становиться героем. В этом и заключается основная идея аналитической психологии, то есть речь идет об индивидуации – это путь становления человека героем. Коллективное бессознательное относиться к категории мистического и мифического.
Безусловно, мы рассмотрели только один аспект бессознательного, но каждое бессознательное имеет кроме этого и свою структуру, и механизмы работы, принципы и правила, скрывает в себе много тайн, необъяснимого и непонятного. С одной стороны все виды бессознательного присутствуют в жизни человека одновременно, только в разных проявлениях. Когда речь идет об обыкновенной жизни, то, безусловно, в ней присутствует персональное бессознательное, а от родового и коллективного бессознательного человек зависит. Зависимость проявляется в тех категориях, которые мы рассматривали, то есть выборы, которые делает человек, зависят от родового бессознательного. Зависимость от коллективного бессознательное проявляется в следующем: для человека на архетипологическом уровне установлен определенный путь, то есть путь героя, это в мифах, если же это перенести на реалии современного мира – это карьерная лестница, как один из вариантов. И человек зависит от этого пути, если он его не будет идти вверх, если не будет совершенствоваться, то он будет всю жизнь никем.
Такого рода положение вещей мы наблюдаем в большинстве случае, но может быть и по-другому, когда родовое и коллективное бессознательное выходит на первый план в жизни человека. Это происходит в том случае, когда на человека идет вектор силы, персональное бессознательное не справляется с этой силой, человек не знает, что делать, ему никто не может помочь, посоветовать, что нужно сделать, то может возникнуть ситуация, что на первый план выходит родовая фигура, какие будут последствия после этого — не известно. В том случае, когда родовая фигура не способна справиться с возникшей ситуацией, то есть в родовом наследии не достаточно знаний и умений, то может проявиться коллективное бессознательное на жизненной сцене. Необходимо отметить, что такое происходит крайне редко и подобного рода ситуаций в обычной жизни не происходит, должно что-то случиться крайне неординарное и неожиданное, последствия подобного рода ситуации крайне сложно спрогнозировать.
Бессознательное человека имеет двойственное проявление в жизни человека, поскольку с одной стороны – это предохранитель, который спасает его жизнь, а с другой стороны может искалечить человеку жизнь. Когда речь идет о персональном бессознательном, то оно исковеркает жизнь человека, родовое бессознательное может просто погубить жизнь человека, потому что человек перестает жить свою жизнь, а коллективное бессознательное может превратить жизнь человека в ад.
Бессознательное может быть для человека другом и помогать идти по жизни, помогать справляться с жизненными ситуациями, обращать ситуации в свою пользу, управлять своей жизнью. Все это возможно только в том, случае, когда человеку известно, что такое бессознательное, когда он проник в тайну бессознательного и может им управлять, и пользоваться в свою пользу.
Недаром существует такое выражение: «Познаешь себя, познаешь весь мир».
Потеря сознания или обморок. Причины.
Что такое обморок?
Обморок (или синкопальное состояние) – это внезапная кратковременная потеря сознания, возникающая из-за резкого снижения кровотока в головном мозге и сопровождающаяся исчезновением мышечного тонуса, а, следовательно, падением человека. Отключение сознания при обмороке составляет секунды (реже – минуты).
Какие бывают обмороки?
В основе любого обморока лежит кратковременное снижение притока крови к головному мозгу. Существует целый ряд кратковременных (секунды-минуты) или относительно продолжительных (минуты-часы) вариантов отключения сознания, которые по своей природе не являются обмороками, хотя могут иметь определённое с ними сходство. К числу таких состояний относят эпилепсию, гипогликемию, различные отравления токсическими веществами, кровоизлияние в головной мозг и другие.
В повседневной клинической практике среди причин кратковременного отключения сознания, две трети всех случаев (приблизительно 70%) составляют рефлекторные обмороки. На долю других вариантов транзиторной утраты сознания, которые удаётся установить при обследовании, приходится 10-15%, а ещё в 15-20% случаев причину отключения сознания выяснить не удаётся несмотря на проведённое комплексное обследование.
Как часто возникают обмороки у взрослых людей?
Синкопальные состояния достаточно широко встречаются среди населения. Считается, что приблизительно 30-50% взрослых людей могут вспомнить по меньшей мере один эпизод преходящего расстройства сознания в течение их жизни, который можно интерпретировать как обморок. Распространенность синкопальных состояний, подтверждённых обращением за медицинской помощью, составляет приблизительно 10 на 1000 человек. Максимальная встречаемость первого в жизни обморока соответствует возрастному промежутку 10-30 лет, минимальная – 50 годам. В молодом и среднем возрасте женщины чаще страдают рефлекторными, но реже кардиогенными обмороками по сравнению с мужчинами, в пожилом возрасте такие различия нивелируются. В 15% случаев обмороки имеют рецидивирующее течение. У 10-15% людей, страдающих рефлекторными обмороками, прослеживается наследственная предрасположенность.
Каковы симптомы?
В редких случаях обморок развивается практически внезапно, в большинстве других за несколько секунд или минут до возникновения обморока могут наблюдаться разнообразные симптомы: неустойчивость в положении стоя, головокружение, замедленность мыслей, нарушения зрения (сужение или выпадение полей зрения, нарушения цветовосприятия, пелена перед глазами), резкая общая слабость, звон в ушах, ощущение дурноты, тошнота, дискомфорт в животе, потоотделение, бледность кожи, учащенное сердцебиение, учащение дыхания, зевота.
В период собственно синкопального состояния рефлекторной природы сознание отсутствует от 5 сек до 4-5 мин (в большинстве случаев не более 30 сек). Мышечный тонус, обеспечивающий поддержание позы, постепенно снижается вплоть до полной утраты, вследствие чего пациент медленно падает, как бы оседая. Во время обморока пациенты в контакт не вступают и на внешние раздражители не реагируют. Отмечаются бледность кожи, локальная или общая потливость, редкое дыхание, низкое артериальное давление. Пульс становится нитевидным и исчезает. В период обморока глаза могут оставаться открытыми. Изредка возникает нарушение функций тазовых органов по типу непроизвольного мочеиспускания или дефекации. Обмороки продолжительностью более 20-30 сек в ряде случаев сопровождаются кратковременными клоническими судорогами (подёргиваниями).
Восстановление сознания, ориентации и постурального тонуса происходит быстро (иногда практически сразу), однако пациенты могут испытывать общую слабость, головную боль, головокружение, сухость во рту, чувство тревоги, особенно, если обморок возник впервые в жизни.
Чем опасны обмороки?
Падение при обмороках может сопровождаться получением травмы, а иногда и летального исхода (особенно у лиц некоторых опасных профессий – скалолазов, высотных рабочих и т.д.). Повторяющиеся обмороки могут влиять на профессиональную и бытовую составляющие жизнедеятельности, качество жизни человека. Поскольку в некоторых случаях обмороки служат признаком имеющегося заболевания сердца, это, как правило, указывает на серьёзность его последствий для жизни. Обмороки, возникающие у лиц определённых профессий (пилотов, водителей, операторов) могут создавать угрозу для общественного здоровья.
В чём состоит неотложная помощь при возникновении обморока?
При типичном рефлекторном обмороке (например, на фоне длительного пребывания в положении стоя) пациента следует по возможности поместить в прохладное место с доступом свежего воздуха, расстегнуть тесную одежду или сдавливающие аксессуары (галстук, воротник, ремень, корсет), придать ногам возвышенное положение. Нанесения болевых раздражений (похлопывание по щекам) обычно не требуется, поскольку пациент быстро приходит в сознание сам. В затянувшихся случаях ускорить возвращение сознания может помочь поднесение ваты с нашатырным спиртом к носу или щекотание слизистой носовых ходов. В подавляющем большинстве случаев лица, которые обратились за медицинской помощью после того, как испытали вазовагальный обморок, нуждаются, главным образом, в успокоении и осведомлении о природе этих состояний.
В каких случаях после обморока необходимо пройти медицинское обследование?
В чём должно состоять обследование пациента, перенесшего кратковременную утрату сознания?
В большинстве случаев для понимания природы состоявшегося эпизода кратковременного отключения сознания достаточно провести несколько рутинных диагностических приёмов:
В тех случаях, когда проблема состоявшегося отключения сознания требует дополнительного анализа, необходимо рассмотреть возможность применения других специализированных методов диагностики:
Первичную оценку состоявшегося эпизода кратковременной утраты сознания целесообразно осуществлять в лечебно-диагностических центрах кардиологического профиля, что обусловлено несколькими причинами. Во-первых, большинство рефлекторных обмороков сопровождается выраженным падением артериального давления и/или резким снижением частоты сердечных сокращений вплоть до асистолии Во-вторых, наиболее опасные для жизни синкопальные состояния случаются у людей с серьёзными заболеваниями сердца. Углубленное обследование следует проводить в центрах, специализирующихся на проблемах диагностики синкопальных состояний и обладающих необходимыми лабораторно-инструментальными возможностями.
Потеря сознания: причины, первая помощь, симптомы болезней, лечение
Из-за стрессовых ситуаций и чрезмерной жары возникают ситуации, когда люди теряют сознание. Но если такое проявление наблюдается регулярно, то можно подозревать наличие серьёзных патологий сердца.
Виды потери сознания
Потерю сознания причисляют в разряд аномальных состояний, которые характеризуются утерей рефлексов и нарушениями в работе нервной системы. Развивается при маленьком количестве кислорода, вызванном проблемами с кровообращением. Довольно часто на фоне такого состояния развивается ухудшение работы всех имеющихся рефлексов. Потеря сознания характеризуется тем, что человек падает и не двигается (в качестве исключения может выступать эпилептический припадок или подёргивание мышц), нет реакции на различные раздражающие элементы.
Если продолжительность бессознательного состояния составляет от пары секунд до получаса, то его принято называть «синкопе». При долгом нахождении без сознания, применяется термин «коматозное».
При появлении синкопе, человека отправляют на обследование, где изучают различного рода причины такого проявления.
Обморок и потеря сознания
Различие между данными состояниями в причинах-провокаторах и последствиях. Синкопе чаще всего формируется из-за обратимых нарушений в снабжении клеток кровью, которые формируются в результате резкого понижения давления.
Параметр | Обморочное состояние | Синкопе |
Причина формирования | Проблемы с нервной системой, ухудшение кровоснабжения мозга на фоне резкого понижения давления | Болезни, связанные с функционированием сердца |
Продолжительность | Пару секунд, но не больше пяти минут | Больше пяти минут |
Скорость восстановления | Наблюдается быстрое и абсолютное восстановление всех рефлексов, а также нарушений в физиологическом и неврологическом плане | Восстановление медленное, может вообще не произойти |
Амнезия, связанная с недавно произошедшими событиями, изменения на ЭКГ | Отсутствуют | Присутствуют |
Первые признаки
Выделяют такие признаки предшествующие синкопе:
Обморок характеризуется наличием таких проявлений:
Основные патологии
Синкопе вызывается недостаточным поступлением в мозг озона, что, как правило, вызывается наличием нарушений в функционировании организма.
Вагусная потеря сознания
Чаще всего развиваются при спазмах, которые сужают питательные сосуды или при понижении давления, не зависит от тяжелых патологий органического характера. В число наименее опасных причин синкопе входят следующие:
После такого состояние происходит полноценное восстановление всех функций, но могут присутствовать сильная усталость и панические атаки.
Кардиогенные причины
Главным фактором, вызывающим синкопе, в 25% случаев являются болезни сердца. После возникновения потери сознания незамедлительно требуется пройти тщательную диагностику, поскольку если этого не сделать, то можно проглядеть серьёзное заболевание.
Чаще всего фактором, провоцирующим недостаточное поступление кислорода в мозг и формирование синкопе при заболеваниях кардиогенного характера, является понижение числа крови во время сердечного выброса (кровь, выталкивающаяся в аорту во время одного сокращения). Как правило, синкопе формируется из-за тяжелых заболеваний, вызванных нарушениями в ритме сердца (выявлена аритмия или тахикардия, при которых частота сердца составляет больше 160 ударов за минуту).
Потери сознания аритмического типа
Такого рода синкопе вызываются наличием следующих патологий:
При такого рода заболеваниях возникают проблемы с ритмом, прерывается насыщение мозговых клеток кровью.
Другие причины
В число причин недостаточного сердечного выброса входят ещё и следующие:
При продолжительной слабой работе коронарных сосудов, формируется ишемия (происходит отмирание клеток). Наблюдается атрофирование активных волокон сердца, они замещаются тканью соединительного типа, которая характеризуется повышенной плотностью и не в состоянии сокращаться. Происходит понижение объема выброса, клеткам мозга не хватает кислорода, что и вызывает потерю синкопе.
Особенности диагностики
Пациента с частыми возникновениями синкопе обследуют в стационаре с применением ЭКГ, чтобы опровергнуть или убедится, что подобное состояние имеет кардиальный характер. В ходе диагностики отмечают следующие состояния:
Кроме того, обязательно нужно знать следующее:
Особо опасно, если синкопе сопровождается такими факторами:
Действия при потере сознания
Если синкопе спровоцировано тяжелыми заболеваниями, то выполнение неотложной помощи может спасти больному жизнь.
Изначально требуется выполнить следующие манипуляции:
Если не видно дыхания и не прощупывается пульс, то следует сразу же выполнить искусственное дыхание и массировать сердце, действия нужно осуществлять пока человек не начнет дышать. Нужно понимать, что уже по прошествии пяти минут клетки, к которым не поступает кислород, подвергаются гибели.
Кроме того, в обязательном порядке выполняются такие действия:
Выполнив эти манипуляции до приезда скорой, вы гарантированно спасете человеку жизнь. Главное, не затягивать с помощью и сразу приступить к прощупыванию пульса, параллельно с этим, следует вызвать представителей скорой помощи. Желательно, до приезда врачей привести человека в сознание и дать ему попить простой воды.