что делать если не лечить гайморит
Чем опасен гайморит?
Гайморитом называют воспаление придаточных (верхнечелюстных) пазух носа. Заболевание может возникать у детей и взрослых, как правило, вследствие простуды или на фоне инфекционных заболеваний (острого ринита, гриппа). Часто болезнь появляется в период смены сезонов, когда иммунитет ослаблен. Если не лечить гайморит, он может быстро перерасти в хроническую форму.
Из-за чего возникает гайморит?
К основным факторам, которые приводят к появлению гайморита, относят затруднение проходимости носовых каналов. Это может быть связано с врожденными аномалиями развития носовой полости, травмами носа, появлением полипов в носовых полостях, а также с заболеваниями верхних дыхательных путей, инфекционными болезнями. Причиной развития гайморита могут быть даже стоматологические проблемы, чаще связанные с верхней челюстью.
Как лечить начинающийся гайморит в домашних условиях?
О развитии гайморита может говорить появление боли и заложенности в области носа, общая слабость, насморк, отечность носа и повышение температуры тела. Слизистые выделения из носа могут быть зеленого, прозрачного или желтого цветов, но при сильной заложенности носа могут отсутствовать. По симптоматике болезнь схожа со многими заболеваниями (ринитом, синуситом, фронтитом). По этой причине диагноз должен установить врач-отоларинголог после обследования пациента.
Неправильное или несвоевременное лечение гайморита может вызывать осложнения: развитие отита, менингита, бронхита, а также гнойного гайморита. В зависимости от поражения носовых пазух после ряда проведенных исследований (в частности, рентгена, риноскопии, взятия мазков из носа), врач подбирает эффективное лечение гайморита.
Гайморит лечат в больнице или дома?
Гайморит не требует госпитализации при своевременном лечении. В первую очередь, при остром гайморите внимание врача направлено на снятие отека носовых пазух. Пациент должен соблюдать постельный режим и следовать перечню врачебных рекомендаций.
Тем, у кого диагностирован гайморит, назначают антибиотики, противовоспалительные, антибактериальные, сосудосуживающие и противоотечные препараты. Индивидуально подбирают физиопроцедуры. Если в носовых пазухах собрался гной, пациенту показана пункция (прокол) в амбулаторных условиях. После прокола гайморовые пазухи промывают антисептическим раствором. Нельзя самостоятельно лечить гайморит. Это может привести к появлению осложнений. Например, при гайморите запрещены любые согревающие процедуры. Тепло провоцирует появление гноя в носовых пазухах, может привести к развитию менингита.
Заразный гайморит или нет?
Заразность гайморита определяется причиной его развития, которую может установить только отоларинголог. При возникновении заложенности носа в носовых пазухах наблюдается отек, а слизистая воспаляется. Застоявшаяся слизь является идеальной средой для размножения патогенной микрофлоры, что приводит к развитию бактериального гайморита.
Инфекция может передаваться воздушно-капельным путем и попадать в носовые пазухи. Особенно этому подвержены те, у кого слабый иммунитет. Чтобы противостоять инфекциям, нужно вовремя лечить любые воспаления в организме под руководством врача, следить за питанием, укреплять иммунитет, а также стараться избегать стрессов.
Чем отличается гайморит от синусита?
Синуситом называют воспаление в одной или нескольких пазухах, в то время как гайморит является воспалением верхнечелюстной пазухи. Гайморит — частный случай синусита. Симптоматика обоих заболеваний во многом одинакова: ощущается заложенность носа, наблюдается повышение температуры тела. К симптомам синусита, по которым его можно отличить от гайморита, относят:
Гайморит — это синусит верхнечелюстной пазухи. При отсутствии лечения синусита могут возникать осложнения зрения, повышается риск возникновения менингита и инфекций в слуховых полостях.
При возникновении заложенности носа и других проблем с носовой полостью, нужно обращаться к врачу. Отоларинголог соберет анамнез, осмотрит носовую полость, изучит результаты проведенных исследований, установит диагноз и подберет лечение.
Можно ли ходить на работу при гайморите?
Во время лечения гайморита врачи не рекомендуют пациентам находиться в местах большого скопления людей. Это может усугубить протекание болезни и угрожать развитием сопутствующих заболеваний. Воздушно-капельная инфекция может передаваться при кашле, чихании, а также при рукопожатиях. Если в коллективе есть заболевшие ОРВИ, простудой или другой респираторно-вирусной инфекцией, человек с гайморитом может заразиться. Новая инфекция способна спровоцировать развитие осложнений текущего заболевания, обострить хронические болезни. Если диагностирован гайморит, лучше лечиться дома и строго соблюдать назначенную врачом схему лечения.
Часто гайморит сопровождает повышенная температура тела, которая говорит о наличии воспалительного процесса в организме. В период любой болезни с температурой человек ощущает усталость, сонливость и снижение работоспособности. Для восстановления сил и бодрости, а также скорейшего выздоровления организму нужен покой и хороший сон.
Как отличить гайморит от аллергии?
Симптомы аллергического ринита схожи с признаками гайморита: развивается заложенность носа, появляются водянистые выделения из носовых пазух и периодические головные боли в области лба и висков. Однако причиной их появления является аллергия. Чтобы определить аллерген, необходимо провести аллергопробы.
При появлении насморка любого характера и продолжительности лучше всего обратиться к врачу. Воспаление гайморовых пазух всегда имеет причину. Даже при малейшем переохлаждении или другом провоцирующем факторе (например, из-за действия аллергена) в них могут размножаться микробы.
Сколько времени лечат гайморит?
Длительность лечения гайморита зависит от того, какая причина развития гайморита, как он протекает и своевременно ли начато его лечение. Если заболевание вызвано бактерией — лечение может длиться около 2-3 недель. Когда причиной заложенности носа является аллергия, лечение может длиться даже месяцами. Например, если невозможно устранить аллерген (в частности, в период цветения деревьев).
Многие не лечат начинающийся насморк, что провоцирует развитие осложнений. В результате длительная заложенность носа приводит к развитию острого или гнойного гайморита. При появлении насморка лучше всегда обращаться за помощью к отоларингологу и не ждать, когда ринит осложниться гайморитом.
Рекомендации при остром гайморите
При остром гайморите врач помогает уменьшить симптоматику болезни и ликвидировать очаги воспаления. Для снятия воспаления, уменьшения отечности носа и естественного оттока слизи из носовых пазух, врач назначает:
Если не лечить острый гайморит, он переходит в хроническую форму. Хронический гайморит может часто обостряться при наличии воспалительных процессов в организме. Лечение острой и хронической формы болезни определяет врач-отоларинголог.
Как лечить хронический гайморит при беременности?
У беременных женщин хронический гайморит может развиваться на фоне появления респираторных заболеваний, болезней верхних дыхательных путей, проблем с зубами, а также из-за снижения иммунитета. Нельзя заниматься самолечением и при первых признаках заложенности носа нужно обращаться к отоларингологу. Ни в коем случае не прибегайте к прогреванию носа, чтобы избавиться от насморка. Прогревание усиливает воспаление и способствует размножению микробов в носовой полости.
Схема лечения хронического гайморита у беременных предполагает индивидуальный подбор препаратов для устранения отечности и воспаления в носовых пазухах. Учитывается общее самочувствие матери, срок беременности, состояние здоровья женщины и плода. Врач назначает противовоспалительные и антисептические растворы для промывания носа. Если диагностирован гнойный гайморит, подбираются щадящие антибиотики локального действия, максимально безопасные для здоровья матери и ребенка. Приемлемость назначения антибиотиков зависит от срока беременности. Если их прием противопоказан, чтобы вывести гной из носовых пазух прибегают к пункции.
Чтобы не заболеть гайморитом, будущим мамам нужно тепло одеваться в межсезонье, избегать сквозняков, заниматься дыхательной гимнастикой. Важно включить в рацион больше овощей и фруктов, зелень, чтобы обогатить организм витаминами и минералами.
Последствия хронического гайморита
Хронический гайморит чаще всего обостряется при простудах и в холодные сезоны. К его симптомам относят появление:
Лечение хронической формы гайморита проводят не только в период обострения, но и в период ремиссии. При обострении пациенту назначают антибиотики, растворы для промывания носа, а также направляют на физиотерапевтические процедуры. В период ремиссии — специальные препараты и спреи, снимающие воспаление в носовой полости.
Гайморит — лечение антибиотиками
Бактериальный гайморит можно вылечить только антибиотиками. При бактериальной инфекции всего за пару дней эти препараты способны подавить размножение патогенной микрофлоры. Выбор антибиотика при диагнозе гайморит зависит от возбудителя и тяжести протекания болезни. Препарат пациенту подбирает отоларинголог. Для снятия отечности носовых пазух (наряду с назначенным антибиотиком) используют сосудосуживающие капли или спрей. В среднем, курс антибиотикотерапии длится около недели. Если не лечить бактериальный гайморит, могут возникать осложнения, например, воспаления слухового прохода.
Как узнать, прошел ли гайморит?
Следить за ходом лечения должен врач. Если неприятные симптомы заболевания пациент больше не испытывает, врач делает контрольный осмотр. По его результатам принимается решение о завершении лечения. Подтвердить отсутствие воспаления в носовой полости позволяет рентгеновский снимок, риноскопия или компьютерная томография, результаты повторного общего анализа крови (по необходимости).
Нельзя самовольно прекращать лечение, даже если прошла заложенность носа, нормализовалась температура тела, спала отечность в области носовой полости. Недолеченный гайморит может перетекать в хроническую форму. Обращайтесь к врачу, чтобы убедиться в том, что гайморит прошел.
Как вылечить гайморит навсегда?
Любой ЛОР-врач скажет, что вылечить гайморит фармакологическими препаратами навсегда невозможно. Уже завтра человек может снова подхватить инфекцию, переохладиться, что станет катализатором болезни. Чтобы минимизировать риски, тепло одевайтесь в холодную погоду, укрепляйте иммунитет и лечите болезни под руководством врача. При первых признаках насморка, обращайтесь к отоларингологу. Не ждите, когда насморк пройдет сам по себе. Самовольное использование спреев и капель в нос вызывает привыкание. Откажитесь от самолечения, чтобы не навредить.
Если склонны к гаймориту, старайтесь избегать длительного пребывания на холодном воздухе в зимний и осенний периоды. Желательно воздержаться от купаний в бассейне, стараться чаще увлажнять воздух в помещении. Гайморит — болезнь, требующая внимания и лечения в любом возрасте.
Если болит лоб. Говорим о фронтите
Вирусы, переохлаждение, табачный дым, летние купания с ныряниями в прудах, морях и реках… Эти факторы могут способствовать развитию острого и обострению хронического риносинусита, в частности фронтита. Что это такое? Как он проявляется? Как его выявляют и лечат? Можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?
На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог «Клиники Эксперт» Тула Людмила Владимировна Вандышева.
— Людмила Владимировна, расскажите, что это за болезнь – фронтит? Насколько часто она встречается?
— Фронтит – это воспаление слизистой оболочки лобных (фронтальных) пазух. Всего у человека восемь околоносовых (придаточных) пазух носа (по четыре с каждой стороны). Все они имеют соустья с полостью носа, через которые происходит вентиляция пазух, удаление слизи в полость носа и глотку. Лобных пазух, в основном, две. Они находятся в лобной кости, за надбровными дугами.
Насколько часто встречается фронтит? Острый фронтит – нечастое заболевание. В моей практике встречается примерно 5–10 случаев фронтита на 100 случаев воспаления придаточных пазух носа. Но по частоте внутричерепных осложнений фронтит занимает второе место (после воспаления решетчатых пазух).
Фронтит бывает и у взрослых, и у детей.
— Когда говорят о носовых пазухах, часто можно услышать слово «синусит». Скажите, пожалуйста, что это такое и в чём разница между синуситом и фронтитом?
— Правильнее говорить «риносинусит», так как доказано, что воспаление слизистой оболочки полости носа (рино-) и воспаление придаточных пазух носа – синусов (синусит) неотделимы друг от друга. Но это общее понятие.
В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:
То есть фронтит – это частный случай риносинусита.
— С какого возраста у ребёнка может развиться фронтит?
— В литературе указано, что к 12 – 14 годам лобные пазухи полностью формируются. Но на практике мы видим, что даже в пазухах, которые ещё не до конца сформировались, может быть воспалительный процесс. Т. е. развитие фронтита возможно у детей в возрасте 7, 8, 9, 10, 12 лет и т. д.
— Каковы причины развития фронтита?
— Основная причина развития воспаления – вирусная и бактериальная инфекция. Доказано, что 98 % заболевших ОРВИ имеют отёк в придаточных пазухах носа. К моменту выздоровления этот отёк благополучно проходит. Но тем не менее у 2 % больных этот отёк сохраняется и приводит к развитию риносинусита. Поэтому если более 10 дней после начала ОРВИ сохраняются или усиливаются жалобы больного, то следует немедленно его обследовать на предмет риносинусита. К этим жалобам относятся:
Вирусная инфекция, переохлаждение, токсические воздействия, курение табака и т. д. могут провоцировать снижение иммунологической активности слизистой оболочки, т. е. защиты. И тогда активизируется своя бактериальная инфекция, которая постоянно живёт у нас в носоглотке (носоглотка – место нестерильное), и начинается воспалительный процесс.
К сожалению, после недостаточно проведённого лечения, а также самолечения в придаточных пазухах носа сохраняется отёк слизистой оболочки, объём воздушной полости пазухи уменьшается, и через естественные соустья в пазухи может попадать инфекция, вода при купании, особенно нырянии в различных водоёмах, которые, естественно, стерильными не являются. Такое «оздоровление» часто заканчивается в кабинете у врача.
Кроме того, у взрослых провоцирующим фактором могут быть прогулки на мотоцикле, велосипеде в холодное время года, когда ветер бьёт в лицо и лобная область не защищена.
— Как проявляется фронтит?
— Ранее я перечисляла симптомы риносинусита. Это затруднение носового дыхания, выделения из носа либо стекание слизи по задней стенке глотки, боли в проекции пазух носа, потеря обоняния, кашель у детей. Так же проявляется и фронтит. Только боль в проекции лобных пазух (в дополнение к вышеизложенным жалобам) является уточняющим фактором именно фронтита. Но часто фронтит диагностируется только после дополнительных методов обследования и является «находкой», так как больной может жаловаться лишь на заложенность носа, выделения из носа, потерю или снижение обоняния (особенно если воспалительный процесс негнойный, т. е. в фазе отёка).
— Людмила Владимировна, а какие методы диагностики используются для постановки диагноза «фронтит»?
— Первое – осмотр полости носа, или риноскопия. При осмотре в среднем носовом ходе можно увидеть полоску гноя или инфицированной слизи, отёчность слизистой оболочки. Далее рекомендуется сделать рентгенограмму придаточных пазух носа. Но на сегодня, по различным данным, процент достоверности рентгенологического исследования составляет от 37 до 45 %. Поэтому золотым стандартом являются магнитно-резонансная или компьютерная томография придаточных пазух носа. Лучше, конечно, МРТ. Здесь видно всё: отёчность это или уровень жидкости в лобной пазухе, и даже какая это жидкость (слизь или гной).
Нередко острый или хронический фронтит протекает скрыто, маскируясь другими симптомами: головная боль, «мигрень», кашель, слабость и т. д.
Случай из практики
МРТ-снимки лобной пазухи ребёнка 8 лет, с навязчивым подкашливанием в течение 2 лет, который лечился у психоневролога с синдромом навязчивых состояний
МРТ лобных пазух (до и после лечения)
Кроме того, чтобы правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение, берутся мазки из зева и носа на микрофлору, определяется её чувствительность к антибиотикам. А чтобы выяснить интенсивность воспаления, проводится анализ крови.
Записаться на МРТ околоносовых пазух можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
— Как лечат фронтит?
— Лечение фронтита может быть консервативным или оперативным. Пациента либо отправляют в стационар, либо лечат в кабинете поликлиники. Если в пазухе есть уровень гноя, необходимо сделать пункцию лобной пазухи. Это травматичная процедура. Проводится через переднюю стенку лобной пазухи, т. е. практически через лобную кость. Переднюю стенку пазухи прокалывают, удаляют гной путём промывания пазухи через пункционное отверстие.
Как проводится консервативная терапия? Чтобы удалить содержимое лобной пазухи, нужно создать условия для её дренирования через естественное соустье, открывающееся в полость носа. В нашей клинике проводится лечение фронтита методом перемещения. Для этого мы вводим в нос турунду (небольшой узкий марлевый тампон) с сосудосуживающим препаратом. Так снимается отёк слизистой и открывается ход в лобную пазуху. При необходимости проводим местное обезболивание и начинаем промывать придаточные пазухи методом перемещения жидкости.
Существует несколько модификаций этого метода. В своей практике я промываю пазухи в положении больного сидя, запрокинув ему голову назад. В одну половину носа медленно при помощи шприца без иглы вводится физиологический раствор или раствор антисептика, из другой половины носа при помощи электроотсоса эвакуируется слизь и гной вместе с раствором. При этом больной то закрывает, то открывает рот, изменяя тем самым давление в носоглотке.
Обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия, препарат из трав и муколитическое (отхаркивающее) средство, чтобы лучше отходила слизь. И не забываем вместе с антибиотиком давать пациенту препарат для нормализации кишечной микрофлоры.
Когда мы полностью очистили пазухи, назначаем противоотёчную терапию, магнитотерапию, реабилитационные мероприятия.
И я бы хотела немного остановиться на фронтитах у беременных. Здесь хорошо помогает метод промывания носа путём перемещения жидкости в сидячем положении больного. С его помощью очень хорошо промывается нос и придаточные пазухи.
— А можно ли вылечить фронтит без антибиотиков?
— В моей практике такие случаи были. Это возможно, если фронтит не запущенный, если в лобной пазухе слизь, а не гной. Метод перемещения вполне приемлем и достаточен для лечения негнойного фронтита.
Читайте материалы по теме:
— Расскажите, можно ли лечить фронтит в домашних условиях, и если да, то как?
— Я не рекомендую этого делать. Из рассказа одного пациента: «Я засунул кусочек каштана в нос и у меня выходил гной. Я выздоровел». Всё равно этот больной к нам придёт, рано или поздно. Инфекция каштанов не боится. Возможно, иммунитет каким-то образом справился с небольшим количеством гноя, но бактериальная инфекция жива. И силы этой инфекции зависят от её количества. Как только появятся провоцирующие факторы – ОРВИ, ноги промочил, на мотоцикле покатался, нырял (вода под давлением попадала в нос и пазухи) – то, о чём я говорила в начале нашей беседы, инфекция сразу же активизируется. И тогда начнётся хронический воспалительный процесс. Поэтому дома такие заболевания не лечатся ни у детей, ни у взрослых.
— Можно ли греть лоб при фронтите?
— Конечно же нельзя. Сила инфекции, повторяю, зависит от её количества, а количество бактерий растёт, идёт активное размножение на тёплой, влажной слизистой оболочке придаточной пазухи. На определённом этапе лечения может применяться магнитотерапия, лазеротерапия на лобную область, на область придаточных пазух носа. А вот что касается того, чтобы греть лоб солью, гречкой, песочком – этого делать нельзя ни в коем случае.
— Какие могут быть осложнения, если не лечить фронтит?
— Во-первых, рядом с лобной пазухой находится глазница. И гной может разрушить её стенку и выйти в полость глазницы. Т. е. возможна даже полная потеря зрения.
Во-вторых, может развиться риногенный менингит. Т. е. менингит, который является следствием гнойного или даже негнойного воспаления пазух носа. Сначала болит лоб, потом начинается тошнота, рвота, не связанные с приёмом пищи, возникает ригидность затылочных мышц, то есть они становятся твёрдыми, больной не может подбородком коснуться грудины. Могут быть головная боль, головокружение. Если диагноз «менингит» подтверждается, то проводится оперативное вмешательство.
При осложнениях фронтита ни о каких консервативных методах терапии речи быть не может.
Подробнее о менингите читайте в наших статьях:
— Заразен ли фронтит для окружающих?
— Да, фронтит заразен. Это тяжёлая бактериальная инфекция. Часто с риносинуситами приходит вся семья: у папы фронтит, у маленького этмоидит, у мамы гайморит. Поэтому больному нужна не только отдельная посуда, но и отдельное полотенце, отдельная подушка и проч. Запрещается близкий контакт больной мамы, папы, бабушки и т. д. с ребёнком (нельзя целовать ребёнка). Ложка и соска – личное имущество только малыша, важно всегда помнить об этом.
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Для справки:
Вандышева Людмила Владимировна
В 1982 г. окончила педиатрический факультет Воронежского медицинского института.
1989 г. – специализация по отоларингологии.
2007 – 2009 гг. – аспирантура в медицинском институте ТулГУ.
В настоящее время – врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии медицинского института ТулГУ, врач-отоларинголог в «Клинике Эксперт» Тула.
Принимает по адресу: ул. Болдина, 74.
Гайморит
Гайморит – воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Они расположены с двух сторон от носа и соединяются с носовыми ходами узкими отверстиями. Пазухи граничат с глазницами и мозгом, поэтому при гайморитах появляются боль в глазах и выраженные головные боли.
Причины гайморита
Заболевание редко развивается самостоятельно. В большинстве случаев оно осложняет течение:
Симптомы гайморита
Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Для острой характерны высокая температура тела, резкая головная боль, усиливающаяся при наклоне головы вперёд. Иногда болит и слезоточит глаз на стороне поражения, появляется гнусавость. Выделения из носа гнойные, жёлто-зелёного цвета, особенно много по утрам. При закрытии соустья между пазухой и полостью носа выделений может не быть.
Хроническая форма отличается менее выраженной симптоматикой и незначительным повышением температуры тела. Чаще беспокоит тупая головная боль, умеренная заложенность носа.
Диагностика гайморита
Лечение гайморита
Врач назначает терапию индивидуально каждому пациенту, учитывая выраженность проявлений гайморита. Обычно применяют антибактериальные и противовоспалительные средства, антигистаминные препараты. Проводят местное лечение: промывание носовых ходов растворами антисептиков по Проетцу, закладывают лечебные мази в носовые ходы. В качестве вспомогательных методов хорошо действуют физиотерапия и дыхательная гимнастика.
В редких случаях, для обеспечения оттока содержимого гайморовой пазухи, проводят её пункцию. Малое вмешательство выполняют с использованием анестезии, поэтому дискомфорта оно не доставляет.
Почему лечить гайморит лучше в Major Clinic?
У нас прекрасное диагностическое оборудование и лаборатория. Опытный врач-отоларинголог быстро выяснит причину заболевания, определит его особенности, подберёт эффективное лечение. В случае необходимости выполнит хирургическое лечение гайморита с использованием эндоскопической малоинвазивной техники.
Гайморит у детей
Гайморова пазуха формируется одной из первых, поэтому гайморит может возникнуть у ребёнка раннего возраста. Диагностика его проводится так же, как у взрослых, однако врачу сложнее установить диагноз. Дело в том, что малыш не может идентифицировать свою боль. Большинство детей, говоря о боли, показывают на живот, даже если болит голова. Поэтому так важно быть внимательными родителям и обязательно рассказать врачу, чем болел ребёнок раньше.
Профилактика гайморита
Наша клиника расположена в центре Москвы, рядом со станцией метро Серпуховская. Мы принимаем детей и взрослых с московской пропиской и без неё. Записаться на приём лучше заранее.
Отвечаем на частые вопросы
Здравствуйте! Необходим очный осмотр терапевта или ЛОР врача. Необходимо выяснить причину болей. Вы можете записаться на прием к специалисту либо через форму на сайте, либо по телефону. С уважением, MAJOR CLINIC