что делать если не падает температура у взрослого уже неделю
Что делать, если температура у взрослого держится уже неделю? Причины и лечение
Состояние, когда у взрослого может держаться температура целую неделю, называется субфебрилитетом, или субфебрильной лихорадкой. Но это далеко не всегда указывает на медицинскую проблему. Важно понимать, что температурные колебания возможны по многим причинам.
Почему у человека повышается температура?
Designed by Freepik
Подъем температуры – это один из компенсаторных механизмов, который наш организм задействует, чтобы противостоять условиям внешней среды. За это отвечает центр терморегуляции, который располагается в гипоталамусе.
Он умеет не только повышать температуру тела, но и перераспределять тепло при гипотермии (замерзании), или наоборот усиливать теплообмен во время жары.
Как правило, такой инфекционный агент выделяет специфические вещества-пирогены. В ответ на это организм начинает выделять собственные эндогенные пирогены. Это в основном лейкоцитарные соединения, такие как цитокины, фактор некроза опухоли (ФНО), интерлейкины 1 и 6 и прочие вещества. Они начинают воздействовать на гипоталамус, и поэтому повышается температура и начинается жар. Попутно у человека появляется ощущение зябкости, озноб. Всё из-за того, что организм начинает интенсивно отводить тепло, выделяя пот.
Выделяют три разновидности температуры:
Фебрильная – температура колеблется в районе 38–39 °C. Характерна для большинства острых инфекционных процессов;
Субфебрильная – температура держится на уровне 37,5–38 °C;
Гектическая – температура поднимается до 40 °C и выше, причем чаще всего резко.
Однако при этом организм реагирует повышением температуры не только на инфекцию, но и на любой воспалительный процесс, даже вялотекущий.
Причины подъема температуры у взрослых без симптомов
Надо понимать, что субфебрильная температура чуть выше 37,5°C может возникать по вполне физиологическим причинам безо всякой инфекции. У людей в норме она вообще колеблется на 1 или даже 1,5 градуса в течение суток.
Тем не менее, если у в целом здорового взрослого температура держится неделю без явных симптомов, этому может быть несколько объяснений:
Длительное и регулярное пребывание на жаре (тепловое переутомление);
Сильное нервное потрясение, послестрессовое состояние;
Беременность (особенно первый триместр) и кормление грудью;
Прием некоторых медицинских препаратов и несоблюдение дозировки. В особенности это касается антигистаминных лекарств, некоторых запрещенных наркотических средств (психостимуляторов). Возможна также реакция на антибиотики, в особенности внутривенные, и другие препараты.
Если остальных настораживающих симптомов нет, то скорее всего проблема временная и пройдет. Женщинам в период лактации, впрочем, нужно быть настороже. Повышение температуры бывает заметным в дни продуцирования молока грудными железами, однако, при кормлении ребенка не должно быть никакой болезненности в груди. В противном случае можно заподозрить мастит.
Designed by Verywell/Jiaqi Zhou
Температура держится неделю: сопутствующие симптомы
Как бы то ни было, если речь идет об острой инфекции, жар практически никогда не приходит один. Его могут сопровождать:
Заложенность носа и насморк (ринорея);
Слабость и ломота в мышцах (миалгия);
Ощущение усталости, разбитости, зябкость;
Увеличение лимфоузлов гортани;
Желудочно-кишечные симптомы (понос, боль в животе, рвота);
Гнойный налет на миндалинах (острый тонзиллит);
Боли в пояснице (вероятно, воспаление почек) и т.д.
Так что обязательно обращайте внимание на любую симптоматику и свое общее самочувствие.
Однако, если речь о субфебрильной температуре у взрослого, которая может держаться неделю, а явных симптомов не наблюдается, мы скорее всего имеем дело с вялотекущим воспалением:
Цистит и урогенитальные инфекции;
Заболевания, передающиеся половым путем (сифилис, ВИЧ-инфекция);
Очаговый туберкулез легких или туберкулома – закрытое очаговое образование. Может сопровождаться легким кашлем или вообще протекать без него;
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит и т.п.);
Злокачественная опухоль, лейкемия.
Температура в данном случае может повышаться слегка выше 37 °С, либо и вовсе – подниматься только с утра на пару часов.
Человек в таком состоянии в целом чувствует себя неважно. Он быстро устает, теряет аппетит, стремительно худеет, его могут преследовать головокружения, слабость, мигрени. Одним словом, длительный несильный жар изматывает и не проходит бесследно для организма. При этом, если температура держится у взрослого неделю, ухудшение самочувствия становится заметным уже на пятые сутки.
Что делать, если температура не спадает в течение нескольких дней?
Designed by Illustration by JR Bee/Verywell
Если вы наблюдаете субфебрильную температуру, которая длится неделю или дольше, тоже повод обратиться к врачу. Значит, организм безуспешно пытается побороть некую болезнь. И это однозначно потребует всестороннего обследования. Многие симптомы вообще невозможно выявить без осмотра и диагностики. Поэтому запишитесь на прием к врачу и сдайте все назначенные анализы. Вероятно, вам в таком состоянии вообще потребуется госпитализация и лечение в стационаре.
Первым делом вам назначат общий анализ крови, биохимический анализ крови, а также анализ мокроты (при легком кашле) на бакпосев. Понадобятся ещё общий анализ мочи, УЗИ внутренних органов, рентгенографию или КТ грудной клетки.
Пока не поставлен диагноз, постарайтесь максимально облегчить свое состояние:
Пейте больше воды в течение суток, так как жар сопровождается обезвоживанием и требует восполнения жидкости;
Больше отдыхайте и реже двигайтесь. Какие-либо физические нагрузки противопоказаны;
Избегайте сквозняков и холода. При ослабленном иммунитете легко подхватить дополнительную инфекцию;
Не принимайте слишком горячие ванны или душ;
Откажитесь от алкоголя и сигарет;
Заставляйте себя есть. Вам нужны питательные вещества, даже если совсем нет аппетита. Старайтесь есть малыми порциями, продукты должны быть калорийными, содержать все необходимые витамины и микроэлементы;
Избегайте умственного напряжения – это также будет влиять на течение болезни.
То же самое относится к антибиотикам: вероятно, они вам вообще не нужны, а когда понадобятся, попросту не сработают. Поэтому пейте их только по предписанию врача.
Ситуация, когда у взрослого человека температура держится неделю, должна как минимум настораживать. Скорее всего иммунитет в данный момент ведет борьбу с какой-то инфекцией или пытается одолеть системное воспаление.
Определить это на глаз не всегда представляется возможным. Но к исходу первых пяти суток больной скорее всего будет изможден. Он начнет терять в весе, страдать от усталости и вялости. Это само по себе представляет серьезную проблему, поэтому ни в коем случае нельзя затягивать с обращением за медицинской помощью и лечением!
Температура 38 уже неделю
Женщина, 61 год. Хронических заболеваний нет. Это моя мама
8 дней назад резко заболела голова, заломило кости, температура днем 37,5 ночью 38-38,5
Потом пару дней поднималась только до 37, 2. И потом все дни утром норма, днем 37,к вечеру все больше, ночью 38-38,5.
Кашля почти нет, очень поверхностный. Заложен нос.
Рентген лёгких показал, что очагов нет, но легочный рисунок усилен по всем легочным полостям.
Говорит, что одышки нет, задерживает дыхание без проблем на 30-40 сёк. ЧДД 19-21
Сатурацию скорая померяла 92%,но сказали, что это из-за того, что лёжа меряли. Не знаю, что им помешало сидя её померить. Лёгкие послушали, сказали, нормально.
Мазок на ковид сдали 6 дней назад, результата пока нет.
Врач по телефону назначила лечение, даже не приходит и рентген не смотрела.
Сначала пили антибиотик таблетки 3 дня, потом сказали вместо этого колоть цефотаксим 2 р в день, ингавирин пропили. Ещё противовирусные капли в нос. Азитромицин хотели ещё подключить, но его нет ни в одной аптеке.
Очень волнуюсь, подскажите, что говорит такой рентген? Что делать с температурой, почему она так долго? Цефотаксим колем только 3 полных дня.
Мы живём в маленьком городе, КТ даже нет, надо ехать за 130 км. Если надо, поедем, конечно, но неё уверена, что там можно пробиться на него.
Помогите, пожалуйста. Я очень переживаю
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Длительное повышение температуры после COVID-19
17 марта
У многих пациентов, переболевших COVID-19, нередко продолжается повышение температуры тела до 37,2 – 37,5. Почему же это происходит? Давайте разбираться.
Центр терморегуляции располагается в отделе головного мозга, который называется гипоталамус.
Гипоталамус управляет процессами эндокринной системы, которая тесно взаимосвязана с самыми важными для терморегуляции органами – это надпочечники и щитовидная железа. Так, при понижении температуры окружающей среды усиливается выделение гормонов щитовидной железы, ускоряющих обмен веществ и, как следствие усиливается теплообразование. При изменении погоды надпочечники выделяют в кровь гормоны, сужающие или расширяющие сосуды, в том числе кожи. Из-за этого меняется уровень теплоотдачи.
Физиологические колебания температуры тела в течение суток могут быть на 1-1,3 градуса. При чем, она всегда увеличивается к вечеру и может быть в норме с 16 до 18 часов в подмышечной области в пределах 37,0 – 37,2. Это связано с биоритмами и физиологическими процессами в организме (лактация, менструация у женщин, реакция на стресс, боль, приём пищи, физические нагрузки, особые климатические условия).
Известно, что коронавирус оказывает повреждающее действие на нервную систему. Т.е. колебания температуры тела объяснимы непосредственным поражением нервной системы. Восстановление происходит долго, иногда несколько месяцев.
Симптом субфебрильной температуры является проявлением постковидного синдрома, которое пока не лечится. Это своеобразный астенический синдром, возникший после с болезни, связанной с внушительным воспалительным процессом. Восстановление может протекать несколько месяцев.
Но нервной системе можно помочь восстановиться быстрее:
► Спать 7-9 часов каждую ночь.
► Если есть возможность, устраивать «тихий час» днем.
► Максимально снизить время, проведённое у экранов таких устройств как смартфон, планшет, компьютер или телевизор.
► Отдыхать достаточное количество времени.
► Поддерживать температуру в помещении на уровне 22 градусов, постоянно проветривать для доступа свежего воздуха.
► Соблюдать водный режим – циркулярный душ, контрастный душ.
► Питаться сбалансированно и правильно: употреблять много свежих фруктов и овощей, белка, никакого фастфуда, жареной пищи, алкоголя и кофеина. Возможно применение энтерального питания с повышенным содержанием белка и энергии, например Нутридринк Компакт Протеин по 125 г (1 пластиковая бутылочка) в сутки на протяжении 3-4 недель.
► Гулять на свежем воздухе и иметь регулярную легкую физическую нагрузку, (ЛФК, йога, особенно дыхательные практики, медитации).
► Прием витамина Д в профилактической дозировке 2000 МЕ в сутки, Магне В6 форте по 1 таб 3 р в сутки 1 месяц.
► Применение акупунктуры также признается доказательной медициной, как способ восстановления после перенесенных заболеваний.
Однако очень важно людям, имеющим проблемы с эндокринной системой, обратиться к эндокринологу и провести контроль показателей. Дополнительно можно определить в крови уровень железа, ферритина, витамина Д. Если в анализах будут отклонения, начать соответственное лечение. И в любом случае при появлении и сохранении в течение длительного времени субфебрильной температуры следует обратиться к врачу для выявления возможных проблем.
Что еще важно помимо измерения температуры тела?
Люди, находящиеся в процессе восстановления, особенно пожилые, должны регулярно контролировать пульс, артериальное давление, бдительно относиться к жалобам со стороны сердца, контролировать уровень кислорода с помощью пульсоксиметра. Нормальное насыщение кислородом составляет от 96 до 100% и не должно опускаться ниже 88% во время физической нагрузки. Поэтому важно измерять сатурацию до, во время и после тренировки.
Если после перенесенной коронавирусной инфекции вы не чувствуете себя как раньше, то в «Клинике Вся Медицина» действуют специальные программы реабилитации после COVID-19, которые помогут улучшить ваше самочувствие!
Узнать подробности можно по телефону +7 (351) 240-03-03 или по ссылкам:
Гродненская областная детская клиническая больница
Что делать, если температура не сбивается?
Повышенная температура тела является нормальной и даже желательной реакцией организма на болезнь. И температуру ниже 38,5 градусов сбивать не рекомендуется (за некоторым исключением). Но что делать, если температура высокая, а сбить ее не получается или же сбивается с большим трудом? Напомним некоторые нюансы, о которых забывают родители.
Обезвоживание (нехватка жидкости). Без воды препараты (любые, в том числе и жаропонижающие) плохо всасываются, медленнее распределяются по организму и, соответственно, действуют не так быстро, как должны. И не забываем, что снижение температуры связано с потерей тепла через кожу — потение, а если потеть «не чем», то и температура будет выше.
Вывод: ребенка поить обязательно! Питье должно быть не слишком сладким, не слишком кислым, без добавок и консервантов, немного теплым (близким к температуре тела). Можно давать воду — питьевую или кипяченую, (но не газированную!), морсы, отвар из шиповника или травяные чаи (внимание, детям с аллергией с осторожностью), компот из сухофруктов (изюм, курага), обычный чай (можно с лимоном или малиной), минеральную воду без газов.
Поим часто, можно небольшими порциями. Не нужно «вливать» в ребенка за один раз пол-литра чая или компота, лучше по пару глотков, но каждые 10-15 мин. Если ребенок отказывается пить из кружки, можно пробовать напоить из поильника, бутылочки для питья, из чайной ложки, из шприца без иглы.
Температура выше 38,5 и продолжает расти, ребенка напоить не получается — в больницу!
Неподходящая одежда. Одежда должна быть свободной, не жаркой, из натуральных материалов. Если ребенок потеет, ее нужно чаще менять. Кутать температурящего ребенка в одеяло нельзя, так как нарушаются процессы терморегуляции.
Завышенные требования. Не стоит добиваться снижения температуры до 37, а то и 36.6 градусов, если у ребенка 39. Снижение до 38,5 градусов уже достаточно. Главное, чтобы улучшилось самочувствие ребенка.
Время. Температура не начнет снижаться мгновенно и даже через 2-5 минут. Препарату необходимо время для всасывания и распространения по организму, а это не менее часа. Только спустя час можно оценить эффективность жаропонижающего.
Неправильный выбор формы и/или дозы лекарства. Есть два типа жаропонижающих — с парацетамолом или ибупрофеном. А вот формы различны — свечи, таблетки, сиропы, раствор.
До года и в случае рвоты оптимально использовать ректальные свечи. Сироп подходит детям от 1 года до 4-5 лет.
Дозу лекарства необходимо рассчитывать на вес ребенка согласно инструкции к препарату, а ни в коем случае не «на глаз».
Разовая доза ПАРАЦЕТАМОЛА 15 мг/кг, интервал между приемами — 6 часов.
Разовая доза ИБУПРОФЕНА 10 мг/кг, интервал между приемами – 8 часов. В сутки принимать лекарство можно не более 3 раз.
Если жаропонижающий препарат не подействовал — температура не снизилась на 1 градус в течение часа, можно дать препарат с другим действующим веществом.
Гигиена. Душ, обтирание теплой водой, плескание в ванне прекрасно помогают справиться с температурой. А вот обтирать ребенка уксусом, спиртом (даже в разбавленном виде) КАТЕГОРИЧЕСКИ нельзя — очень высок риск отравлений.
Врач-детский невролог кабинета ФД Глыбокая О.Л.
Высокая температура: без паники
К высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает.
На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни.
Чего не следует делать при высокой температуре:
Что же делать?
Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 39,5°С.
Тревожный сигнал
Когда вызывать врача:
Иногда повышение температуры тела предупреждает о серьёзном недомогании. Врача надо вызывать, если:
Когда нужна срочная медицинская помощь:
Немедленно вызывайте врача, если у больного с высокой температурой:
Врач-валеолог Руденя Е.Н.
Информация
Телефоны
Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51
«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50