что делать если охрип голос у новорожденного
Осиплость голоса у грудничка
Родители обычно внимательно следят за всеми изменениями в состоянии новорожденного ребенка. Это позволяет вовремя узнать о начале болезни и не допустить развития осложнений. Малыш может общаться с родителями лишь криком: его плач — сигнал о проблеме. Возможно, ребенку хочется есть, ему не хватает общения, нужно срочно сменить пеленки, у малыша болит животик или что-то еще. Если осип голос у грудничка, следует знать, чем вызвано появление этого симптома. Почему плач малыша внезапно меняет тембр, насколько это опасно и что делать родителям? Подробные ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье!
Почему осип голос
Осипший голос у грудничка может возникать по следующим причинам:
Ситуации, требующие экстренной помощи
Осиплость голоса у маленького, а тем более грудного ребенка может быть сигналом о том, что необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Родителям следует немедленно взять под контроль ситуацию в таких случаях:
Когда следует вызывать «Скорую»?
Если у грудничка осип голос, следует прежде всего определить, можно ли справиться с ситуацией самостоятельно или необходимо вызвать экстренную помощь. Не следует рисковать и терять время, если осипшее горло сопровождается следующими симптомами:
Связано это с тем, что гортань у новорожденных узкая и быстро перекрывается при отеке окружающих тканей, а мозг крайне чувствителен к гипоксии.
Что делать, если у ребенка охрип голос?
Что делать, если у новорожденного осип голос?
Следует выполнять следующие рекомендации:
Как оказать экстренную помощь при попадании инородного тела в гортань?
Родителям очень важно помнить о том, что при перекрытии дыхательных путей малыша инородным телом следует действовать незамедлительно. Если появились угрожающие симптомы, то в этом случае промедление может стоить грудному ребенку жизни. Поэтому следует запомнить алгоритм первой помощи при попадании какого-либо предмета в дыхательное горло крохи:
Если инородный предмет вылетел из горла ребенка, но дыхание при этом пропадает или вообще не восстановилось, следует приступить к реанимации. Важно помнить, что перед вами младенец и объем легких грудного малыша меньше, чем у взрослого. Поэтому объем одного вдоха в нос ребенка должен быть равен объему воздуха, который взрослый человек «набирает» в рот, чуть-чуть надувая щеки. После каждого вдоха необходимо сделать пять нажатий на грудную клетку, продавливая область сердца примерно на 2 сантиметра. О том, что дыхание восстановилось, свидетельствуют наличие пульса, а также восстановление розового цвета кожи малыша.
Лечение ОРЗ и ОРВИ у малыша
Чаще всего голос у ребенка может охрипнуть или даже вовсе пропасть из-за простудного заболевания. При этом возникает отек голосовых связок, вызванный воспалительным процессом. У детей до пяти лет это чаще всего происходит неожиданно ночью, при том что накануне вечером они чувствуют себя совершенно нормально. Такое состояние называется острый ларингит.
Алгоритм лечения при этом следующий.
Малышу следует давать препараты, который прописал врач. Обычно для лечения бактериальных инфекций используются антибиотики. Родители часто сомневаются, нужно ли давать такие лекарства малышу, полагая, что антибиотики могут причинить здоровью вред. Однако не стоит отказываться от подобного лечения. Запущенная бактериальная инфекция может стать причиной серьезных осложнений, например, перикардита, менингита и даже сепсиса. К тому же, педиатры назначают антибиотики в безопасных для ребенка дозах. Также важно помнить, что курс лечения необходимо доводить до конца, не прерывая приема препаратов после исчезновения симптомов. Ведь в этом случае инфекция может затаиться в организме, сохраняя способность спровоцировать заболевания при снижении иммунной защиты.
При появлении высокой температуры назначаются жаропонижающие препараты. Существует миф о том, что температуру сбивать ни в коем случае не следует, так как организму нужно дать возможность справиться с инфекцией самостоятельно. Иногда это верно, особенно если речь идет о взрослом человеке или малыше постарше. Однако, если у маленького, например, месячного, ребенка лихорадка держится слишком долго, необходимо принимать меры для нормализации температуры тела. В противном случае лихорадка сама по себе может стать причиной развития серьезных осложнений, в том числе и неврологических. Сбить температуру можно, например, путем обтирания тела ребенка прохладной водой.
Если голос из-за простуды садится слишком часто, это значит, что новорожденный малыш слабенький, и следует укреплять организм ребенка при помощи закаливания и витаминизации.
Теперь вы можете определить, по какой причине осип голос у грудничка. Иногда это происходит из-за долгого плача или легкой простуды. Однако порой подобный симптом требует оказания немедленной медицинской помощи. Важно не паниковать и не бояться задавать интересующие вас вопросы врачу: в этом случае вы сможете защитить кроху от любой болезни.
Уши, горло и нос у младенца болят не из-за холода, а из-за мамы! Врач о том, как избежать ЛОР-заболеваний
Сразу после рождения защиту от большинства вирусов и бактерий малышу предоставляет материнское молоко. Однако потом ребенку предстоит выработать собственный барьер против инфекций и микробов. Почему заболевания уха, горла, носа так распространены у детей и что с этим делать родителям, рассказывает опытный врач-оториноларинголог Олег Мазаник.
Почему проблемы уха, горла и носа возникают у младенцев?
— Здоровье новорожденного ребенка напрямую зависит от здоровья матери. Все проблемы в периоде новорожденности, по сути, отражают то, что было у матери (в том числе в ходе вынашивания беременности). Чтобы родить здорового малыша, женщине нужно не иметь хронических заболеваний, не болеть и вести здоровый образ жизни во время беременности.
— В этом случае малыши, например, могут рождаться с врожденными пневмониями. Иногда состояние детей требует даже реанимационных мероприятий. Подобные серьезные методы лечения для новорожденного организма также небезопасны. Часто после проведенных манипуляций страдают ЛОР-органы — гортань, трахея, уши, нос. При рождении ребенка с аномалией развития ЛОР-органов (атрезия хоан, аномалии развития глотки, уха, врожденная глухота) очень важна своевременная диагностика и раннее хирургическое лечение.
Отит у малышей появляется не из-за холодной погоды
Отит — это воспаление уха. Различают воспаление наружного, внутреннего и среднего уха. Последнее встречается чаще всего.
— В случае с младенцами все сложнее. У малышей имеются анатомические особенности строения среднего уха. Органы слуха еще незрелые. В среднем ухе (за барабанной перепонкой) у младенцев имеется так называемая миксоидная ткань, по сути — жидкость. Или среда, которая легко инфицируется, что и приводит к воспалению среднего уха.
Врач объясняет: ухо освобождается от миксоидной ткани медленно, несколько месяцев после рождения. Вот почему в случае инфицирования малыша во время или после родов миксоидная ткань может нагнаиваться и происходит воспаление — острый средний отит.
— Мы, оториноларингологи, говорим о том, что отит развивается у малышей риногенно. Т.е. вначале происходит инфицирование полости носа и глотки, и только потом инфекция распространяется на уши.
Лучшая профилактика болезней новорожденного — грудное вскармливание
— У детей имеются особенности развития не только ушей, но и глотки, носоглотки. В частности, незрелость носоглотки. Слуховая труба расположена не так, как у взрослых, в раннем возрасте функционально незрелая, подвержена легкому инфицированию.
— Главное — во всем соблюдать меру. Многие родители до сих пор считают: чтобы победить насморк, малышу нужно закапывать грудное молоко в нос. Так делать категорически нельзя. Молоко в носу — питательная среда для распространения инфекций, что может вызывать воспаление среднего уха.
Аденоиды есть и должны быть у каждого, другое дело, если они воспалены
Аденоиды — это одна из миндалин глотки, которая участвует в формировании первичного контакта с возбудителями заболеваний и развития иммунного ответа против инфекций. Аденоиды — нормальный орган. Лимфоидная ткань носоглотки есть и должна быть у каждого ребенка. Воспаление этой ткани и, соответственно, такое заболевание, как аденоидит — требует лечения.
— Здоровый ребенок рождается с зачатками лимфоидной ткани в носоглотке. По мере роста малыша она развивается в процессе формирования иммунного ответа. Если иммунная ткань «встречается» с внешними инфекциями, развивается физиологическое воспаление. Далее выделяются специфические факторы защиты и формируется иммунный ответ у ребенка.
Лимфоидная ткань должна проходить через стадию физиологического воспаления. Этот термин как раз и означает увеличение в объеме, отек, покраснение, выделение слизи… Ткань увеличивается. У детей от 1-1,5 до 3-5 лет лимфоидная/иммунная ткань в глотке трансформируется. Это нормально. Для некоторых характерно ее гипертрофирование, т.е. значительное увеличение в объеме. Это уже ненормально.
— Тенденция к значительному увеличению связана как с частыми инфекциями, так и с генетикой. Гипертрофированные (увеличенные), хронически воспаленные глоточные миндалины (аденоиды) могут мешать нормально жить.
Если аденоиды мешают работе слуховых труб или приводят к нарушению дыхания — то в этом случаи они выполняют не защитную функцию, а считаются источником проблем. В таком случае ребенку требуется помощь врача-оториноларинголога. Он решает, как необходимо лечить воспаленные аденоиды — консервативно или оперативно.
Аденоиды удаляются не всегда
— Цель лечения — уменьшить воспалительный отек, секрецию и объем лимфоидной ткани. В случае с детьми врачи всегда выступают за консервативное лечение. Если лимфоидная ткань не уменьшается в объеме, это приводит к рецидивирующим отитам, развитию хронического процесса, затрудненному носовому дыханию. В таком случае врачи выбирают хирургическое лечение, то есть операцию удаления аденоидов.
Привязки к возрасту нет. В случае необходимости аденоиды могут удаляться в 1, 2 и 7 лет. Чаще всего в возрасте — 3, 5 или 7 лет, редко это случается у подростков. Если так происходит, значит, проблема была не решена в детстве. Своевременно выполненная небольшая операция по удалению аденоидов в детстве — профилактика серьезных хронических заболеваний у подростков и взрослых.
О факторах риска ЛОР-заболеваний у детей и профилактике
Одним из доказанных факторов риска развития ЛОР-заболеваний (в частности, отита) у детей считается курящий член семьи.
— Это не значит, что малыш должен находиться в задымленной комнате или взрослый будет курить при нем. Достаточно просто быть курящим взрослым, чтобы подвергнуть ребенка риску.
Что касается встречи с внешней инфекцией, то здесь, наоборот, она даже важна для ребенка. Переболев в детстве инфекциями верхних дыхательных путей, малыши формируют себе хороший иммунитет.
Также нелишней будет профилактика острых респираторных инфекций, вируса гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции. Можно (а у часто и длительно болеющих детей необходимо) делать прививки от названных инфекций в качестве профилактики.
Осипший голос — один из признаков ларингита у ребенка
Ларингит у ребенка – распространенная вирусная инфекция, имеющая тенденцию к рецидиву. В основном это касается маленьких детей,
потому что гортань ребенка более подвержена инфекциям и легче опухает, чем гортань взрослого из-за ее расположения и анатомического
строения. Обычно это незначительное заболевание, но в некоторых случаях может развиться тяжелый острый ларингит, который может
быть опасным для жизни. Узнайте о симптомах ларингита у детей и о том, как проходит лечение.
Ларингит у ребенка – причины
Заболевание вызывается вирусами, чаще всего: вирусом парагриппа, вирусом гриппа А или В, аденовирусом, вирусом RS, метапневмовирусом.
Бывают также случаи бактериальных инфекций, например, при осложнениях после недолеченной простуды. Как следствие, происходит
повреждение слизистой оболочки, отек вокруг гортани и сужение просвета дыхательных путей. Заболевание обычно развивается в 1 и 4 кварталах
года – это период повышенной вирусной активности, ухудшения погодных условий и интенсивного обогрева квартир. Теплый и сухой воздух
способствует развитию инфекций.
Ларингит обычно протекает в легкой форме и связан с высокой температурой, инфекциями и проблемами с дыханием, но не опасен для жизни.
Самый частый вид – это подсвязочный ларингит. Его не следует путать с острым дифтерийным ларингитом, вызванным дифтерийной палочкой.
Однако к опасным для жизни состояниям могут относиться: острый ларингит и эпиглоттит, проявляющиеся большой опухолью, препятствующей дыханию.
Почему это происходит? Чувствительная гортань у ребенка
Ларингит и тяжелые осложнения возникают у маленьких детей, потому что их дыхательные пути немного отличаются от дыхательных путей у взрослых.
Подслизистая оболочка гортани у детей более рыхлая и содержит много кровеносных и лимфатических сосудов, что делает ее более склонной к отеку;
гнездо гортани расположено намного выше, гортань меньше, надгортанник вялый, а иммунная система еще не сформирована. Все это делает гортань у детей
уязвимой для инфекций.
Ларингит у ребенка – симптомы
Подсвязочный ларингит у детей возникает в возрасте от 5 до 6 месяцев, с наибольшей заболеваемостью на втором году жизни. Мальчики чаще заболевают этим
типом инфекции, чем девочки, и ежегодно страдают около 6-8% детей в возрасте до 5 лет.
Симптомы ларингита у детей появляются внезапно, и им предшествуют несколько дней респираторных инфекций. Чаще всего возникает ночью или утром, и
симптомы могут различаться по степени тяжести: от легкого воспаления, включая периодический лающий кашель и охриплость голоса, до тяжелого течения,
требующего оказания неотложной помощи.
Симптомы:
• Так называемый стридор – высокий звук при дыхании из-за сужения просвета дыхательных путей.
• Характерный лающий кашель.
• Охриплость.
• Грубый голос, даже молчание.
• Одышка от легкой до умеренной.
• Возможно небольшая температура.
Острые симптомы подсвязочного ларингита:
• Сильная одышка, сопровождающаяся усилением работы грудных мышц.
• Синий цвет кожи.
• Беспокойство.
• Нарушения сознания.
• Нарушение дыхания.
Сужение дыхательных путей в подсвязочной области может быстро увеличиваться и вызывать сильную одышку, поэтому не следует недооценивать
инфекцию, но необходимо как можно скорее обеспечить соответствующее лечение. Заболевание различается по интенсивности, и симптомы ларингита
у детей, изначально безобидные, могут быстро обостриться и стать причиной дыхательной недостаточности.
Ларингит у ребенка – лечение в домашних условиях
Хотя симптомы ларингита у детей могут вызывать беспокойство, в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и хорошо лечится с
помощью домашних средств. Что будет эффективно при детском ларингите? Следует позаботиться об атмосфере покоя, потому что нервозность и
напряжение усилят страх ребенка, что – на основе эффекта порочного круга – усилит одышку и дыхательную недостаточность. Чтобы предотвратить
усиление одышки, полезно вдыхать холодный влажный воздух, который уменьшает отек гортани. Рекомендуется широко открыть окно или вывести
ребенка на террасу/балкон и дать ему подышать свежим прохладным воздухом. Следует помнить о правильной одежде малыша, чтобы не простудить его.
Еще один способ лечения легкого ларингита у ребенка – это вдыхание физиологического раствора и употребление напитков. После того, как приступ
одышки прекратится, следует обратиться к педиатру за эффективным лечением ларингита. Врач лучше всего знает, что использовать для лечения гортани
ребенка и какое лечение будет наиболее эффективным в каждом случае. Он, вероятно, назначит глюкокортикостероиды или другие лекарства,
чтобы уменьшить отек гортани.
Почему у младенца осипший голос?
Еще статьи по вашему вопросу
Киста головного мозга у новорожденного: диагностика, причины образования и лечение
Лишай у младенца: как победить?
Кишечная инфекция у новорожденного: как распознать и чем лечить?
Главная сложность в уходе за новорожденным малышом заключается в том, что о своем самочувствии кроха не может рассказать. О том, что у него что-то болит, можно догадаться только по внешним признакам. Но что он может означать — тоже порой та еще загадка. Например, осипший голос у грудничка — о чем это говорит?
Одно дело, если он осип в результате продолжительной истерики с плачем, сменяемым нытьем, и наоборот. Тогда это не повод для сильного беспокойства, скоро восстановится. И все равно до возвращения привычного тембра не стоит позволять крохе кричать или плакать. Как, впрочем, и доводить истерику до такого исхода.
Но если явных причин для таких изменений голоса нет, что делать? Нужно ли обращаться к врачу? Как определить, из-за чего это случилось, и насколько это может быть опасно?
Причины осиплости голоса
Их довольно много. Наиболее распространенной причиной является инфицирование организма, а именно — гортани. Слизистая часть дыхательной системы ребенка содержит большое количество кровеносных сосудов, а инфекция в организме (и не имеет значения, бактериальная она или вирусная) способствует их воспалению. Как следствие, нарушается звучание голоса, он становится хриплый.
Также осиплость может быть вызвана:
Важно помнить, что изменение голоса — это симптом, следствие, а убрать сиплое звучание получится только тогда, когда будет убрана и первопричина. Если это инфекция — ее возбудитель, если аденоидит — воспаление миндали и т. д.
Голос у младенцев может звучать хрипло и в случае, если ребенок проглотил небольшой предмет, который застрял в гортани. В таком случае хрипы появляются внезапно, ребенок начинает кашлять, а его кожа приобретает синюшный оттенок — в таком случае необходима оперативная помощь квалифицированных медицинский работников: при проглатывании предмета счет идет на минуты.
Что примечательно: многие родители, заметив, что детям в горле что-то мешают, хлопают их ладонью по верхней части спины, пытаясь словно выбить инородное тело. Но такие действия с большей вероятностью лишь усугубят ситуацию, способствуя опущению предмета вниз, но никак не подъему вверх.
Как распознать респираторное заболевание
Наиболее частыми инфекционными заболеваниями, которые вызывают сиплый голос, являются трахеит, ОРВИ и ларингит. Часто они сопровождаются следующими симптомами:
Также, если речь идет про ларингит у грудничка, может наблюдаться отказ от приема пищи (потому что глотание доставляет болезненные ощущения), беспокойное поведение, плохой сон. Нередко заболевания данной категории сопровождаются плачем без видимой на то причины.
Осиплость у грудных детей могут вызывать и такие опасные заболевания как скарлатина, ветряная оспа, корь, коклюш и дифтерия. Лечение новорожденных от этих болезней осуществляется сугубо в стационаре больницы под пристальным наблюдением врачей, поскольку у таких маленьких детей с еще не сформированным иммунитетом могут возникнуть серьезные осложнения, в числе которых и пневмония.
Когда нужно срочно к врачу?
Родители грудных детей должны помнить, что любые отклонения в плане здоровья (и даже подозрения на наличие этих отклонений) — повод повидаться с врачом. Хотя бы с участковым педиатром — он определит, действительно ли заболевание имеет место.
Но на практике не все родители спешат к доктору — некоторые предпочитают справляться с проблемами народными методами. Хотя и такой подход вовсе не повод игнорировать специалиста, который не только лечение назначит (вот его в редких случаях все же можно заменить народными способами лечения), но и собственно точный диагноз установит.
Обязательно нужно к врачу, если:
Притом достаточно даже одного из приведенных симптомов, чтобы как можно скорее показаться врачу и начать эффективное комплексное лечение малыша.
Что делать, пока едет «Скорая помощь»?
Если малыш не просто охрип, а его состояние ухудшается на глазах и было принято решение вызвать карету «Скорой помощи», до приезда специалистов необходимо:
Эти простые меры помогут определить врачу более четкую картину, а значит — и предпринять действительно актуальные меры. Не стоит опасаться, что скорая будет вызвана напрасно: груднички — особо уязвимая категория пациентов, потому дополнительный медицинский осмотр точно не помешает.
Как лечить респираторные заболевания дома
Ларингит у грудничка обязательно требует лечения. Но важно, чтобы медикаменты назначал врач исключительно после личного осмотра ребенка. Некоторые родители занимаются самолечением, и в результате используют препараты, которые в данном случае не эффективны. Либо и вовсе лечат любые болезни антибиотиками, а затем восстанавливают микрофлору организма (к тому же, антибиотики эффективны только при вирусных возбудителях).
Поскольку иммунитет младенца еще достаточно слаб, следует обойтись минимумом лекарств — только самыми необходимыми. Именно поэтому и следует обратиться к врачу, который составит оптимальную схему лечения крохи.
Если попросить врача указывать в рецепте не название препарата, а действующее вещество, провизор в аптеке предложит несколько препаратов с указанным компонентом в качестве главного составляющего лекарства. А стоимость идентичных по действию лекарств порой отличается в несколько раз!
Также стоит позаботиться о том, чтобы у крохи регулярно была теплая вода и — обязательно — обильное теплое питье. От прохладных напитков лучше воздержаться не только на время лечения, а хотя бы на 2 недели дольше.
Если малыш поддается, можно делать ему ингаляции. При осипшем голосе оптимально использовать содовый раствор, отвары мяты или эвкалипта. Не стоит использовать готовые смеси лекарственных растений, поскольку на один или несколько компонентов у крохи может быть аллергия.
Помещение следует регулярно проветривать — с притоком свежего воздуха и дышится легче, и микробов в комнате остается меньше, что также важно для выздоровления. Также важно регулярно чистить носик, если в нем образуется заложенность — с воспаленным горлом и так дышать сложно, а если еще затруднено и движение воздушных масс через носовые ходы, дышать крохе вдвойне сложнее.
Через несколько дней обязательно следует пригласить врача, чтобы он осмотрел ребенка и определил, наблюдается ли положительная динамика лечения. Осипший голос — это симптом, который действительно требует внимания. Потом если кроха вдруг начал говорить тихо, низким тоном или с хрипотцой, следует обратиться к врачу и установить причину.
Тревожные нотки в голосе ребенка: о чем говорит охриплость…
Многие калининградцы не обращают должного внимания на осипший голос своего чада, тогда как это состояние требует самого активного участия со стороны родителей. Большинство мам и пап не рассматривают его как отдельный симптом, сами ставят простудный диагноз и назначают лечение. Такой подход к здоровью ребенка категорически неприемлем и может привести к весьма тяжелым последствиям. Почему возникает охриплость? Какие опасные последствия мы имеем ввиду? Как лечить этот недуг? В данной статье мы дадим ответы на поставленные вопросы.
Причины, вызывающие охриплость голоса
Причин, вызывающих осиплость, немало. Однако, вне зависимости от источника проблем, родителям следует своевременно cреагировать на появление данного симптома и в самые кратчайшие сроки записаться на консультацию к ЛОР-врачу.
К основным факторам, оказывающим негативное воздействие на голосовой аппарат ребенка, относят:
Заметим, что охриплость является не столь уж безобидной, как может показаться на первый взгляд, и может быть предвестником более серьезных проблем и представлять серьезную опасность для здоровья ребенка.
В чем кроется опасность?
Запущенный воспалительный процесс в области голосовых связок может вызвать отек горла. В этой связи, речь идет о следующих осложнениях:
Чтобы избежать серьезных проблем с дыхательной системой, следует немедленно показать ребенка врачу, как только у ребенка возникли проблемы с голосом. Наш специалист определит причину, которая спровоцировала ее появление и даст рекомендации по лечению и уходу.
Способы лечения
Начнем с того, что методы лечения осиплости голоса зависят от первопричины, которая вызвала появление неприятного симптома.
При вирусной этиологии в специальных препаратах для восстановления голоса нет необходимости, он восстановится в процессе лечения. Дополнительные рекомендации сводятся к тому, чтобы исключить пересыхания слизистой горла: давать больше питья ребенку и проветривать комнату, чтобы поддерживать определенный уровень температуры и влажности воздуха. В качестве основного лечения, как правило, назначаются:
В случае аллергической составляющей, необходима консультация профильного специалиста – врача-аллерголога на предмет выявления аллергена. Врач определит причину, назначит антигистаминный препарат, и голосовая функция со временем восстановится.
Если причиной патологии стала бактериальная инфекция, наш специалист проведет тщательное обследование ребенка с обязательным взятием мазка с поверхности слизистой гортани, чтобы определить тип возбудителя заболевания. В зависимости от природы выявленного микроорганизма будет назначен соответствующий лечебный препарат.
В случае перенапряжения голоса следует обеспечить ребенку голосовой покой и ограничить его в разговорах, тогда голосовой аппарат быстрее придет в норму. Это тот самый случай, когда молчание – золото…
При возникновении новообразований в области горла не избежать консультации врача-онколога. Специалист определит характер образования и разъяснит необходимость оперативного вмешательства.
В случае попадания постороннего предмета в гортань лучше не предпринимать попыток извлечь его самостоятельно, дабы не усугубить ситуацию. Необходимо в экстренном порядке обратиться к лор-врачу, чтобы исключить продвижение предмета в дыхательные пути!
Чтобы решить проблемы с голосовым аппаратом вашего ребенка, необходимо записаться на прием к ЛОР-врачу по телефонам, указанным на нашем сайте. К вашим услугам детские поликлиники, расположенные в Ленинградском районе Калининграда. Не откладывайте визит, чтобы не усугубить проблему. Звоните и мы обязательно поможем!