что делать если подозрение на коронавирус в воронеже
Температура 3 суток и боль в груди. Что делать воронежцам при признаках ковида
Для вызова скорой нужны определённые основания.
Медики призвали воронежцев не обращаться в скорую из-за подозрения на ковид. Для звонка нужны серьёзные основания – например, продолжительная высокая температура и боли в груди. Совместно с облздравом «Вести Воронеж» подготовили инструкцию, в каких случаях пациентам стоит обращаться в поликлинику самостоятельно, а в каких – вызывать врачей.
Когда стоит вызвать врача на дом?
Если высокая температура держится более трёх суток и состояние оценивается, как средней тяжести.
В каких случаях пора вызывать скорую?
При возникновении жизнеугрожающей ситуации необходимо быстро вызвать скорую помощь по номерам – 103, 112, отметили в облздраве.
Также эксперты из департамента здравоохранения и Роспотребнадзора отметили, что вызывать скорую нужно при одышке, боли в груде и высокой температуре, которую долго не получается сбить.
В группу риска попадают и все люди старше 65 лет: как правило, у них есть сопутствующие заболевания, которые осложняют течение коронавируса.
Когда в поликлинику нужно идти самому?
Воронежцы, которые чувствуют себя удовлетворительно и не контактировали с больными коронавирусом, могут обратиться в поликлинику в специально выделенную зону для пациентов с повышенной температурой.
Добираться до медучреждения при этом желательно на личном транспорте с соблюдением всех мер безопасности, напомнили в облздраве.
Как открыть больничный в условиях ковидных очередей?
В облздраве уверяют, что поликлиники работают в две смены – с 8:00 до 14:00 и с 14:00 до 22:00. В это время можно приходить к врачу. Если участкового терапевта не оказалось на месте, в теории можно обратиться в кабинет дежурного врача и кабинет неотложной помощи. Также работают лаборатории, отделения функциональной диагностики и рентген-диагностики. Однако, ежедневно жалуются пациенты, без многочасового ожидания очереди попасть на приём просто невозможно.
В любом случае, больничный лист открывают от даты регистрации обращения в медорганизацию при наличии показаний. Важно именно наличие подтверждённого осмотра.
Также воронежцам разъяснили новые правила сдачи ПЦР-тестов на коронавирус. Сейчас все силы брошены на первичную диагностику – поэтому второй мазок временно отменили, однако в некоторых случаях он всё-таки необходим.
Когда при коронавирусе можно вызвать на дом врача, скорую, сдать анализы, сделать КТ и лечь в больницу
«Новости Воронежа» сообщают подробности о правах пациентов
Очередь из машин скорой помощи в коронавирусное отделение больницы.
Автор: Олег Петров. Фото: из архива.
С каждым днем растет количество заболевших коронавирусом по России и в Воронежской области. У пациентов, у которых выявили COVID-19, возникает множество вопросов. Например, когда можно домой вызвать участкового терапевта и когда стоит звонить в неотложку, что должны сделать врачи скорой и когда возьмут мазок на «корону», как определяется тяжесть течения болезни, каким образом решается вопрос о необходимости проведения компьютерной томограммы легких и при каких симптомах пациента положат в больницу. На эти и другие вопросы о правах зараженных коронавирусом ответы нашли «КП» вместе с экспертами по обязательному медицинскому страхованию. «Новости Воронежа» публикуют выжимку из этого материала.
При каких симптомах придет врач из поликлиники
Доктора из районной поликлиники можно вызывать, если у пациента повышена температура (более 37,2 градуса) и/или есть признаки ОРВИ. Например, имеется кашель, затруднено дыхание, есть одышка, боль в груди, болит голова или пропало обоняние.
Обязательно вызывать домой врача обязаны пациенты старше 65 лет, а также те, у кого есть хронические болезни или контактировавшие с зараженными «ковидом».
Как скоро обязан прийти врач из поликлиники
Вызванный на дом врач должен прибыть в течение 24 часов.
Когда при подозрении на коронавирус вызывать скорую
Звонит в 03 (или 103) стоит в том случае, если чувствуете, что состояние ухудшается. К примеру, температура становится выше 38,1 градуса, появляется чувство нехватки воздуха, боли в груди и так далее.
Оператор службы 03 может принять такие решения:
— если есть угроза жизни, то направить карету скорой помощи. Она должна прибыть в течение 20 минут. Во время пандемии может быть дольше;
— передать вызов в службу неотложной помощи. Бригада должна прибыть в течение двух часов и отвезти пациента в лечебницу;
— передать вызов в поликлинику по месту жительства. В течение суток придет врач.
Что должны сделать медики, прибыв к пациенту, у которого подозревают ковид
Провести осмотр человека. В том числе кожных покровов, носа и горла, измерить температуру, давление и пульс, измерить частоту дыхания и уровень кислорода в крови, прослушать легкие и сердце, а также измерить уровень сахара у диабетиков.
В каких случаях медики и у кого обязаны брать мазок на COVID-19
В рекомендациях Минздрава говорится о том, что подозрительным на «корону» считается случай, в котором у пациента повышена температура (больше 37,5%), а также есть хотя бы один из таких признаков — кашель, одышка, ощущение задолженности в грудной клетке, пониженный уровень кислорода в крови (меньше 95%), нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, боли в мышцах, диарея, рвота, сыпь. Разумеется, если нет других причин для этих симптомов.
Более того, медики обязаны брать мазок на COVID-19 у тех, кто живет в одном помещении с коронавирусным больным, у людей с диагнозом «внебольничная пневмония», лиц старше 65-ти с симптомами ОРВИ, а также у всех, кто прибыл из-за границы с симптомами простуды.
Мазок из носоглотки на коронавирус проводит выездная бригада. Также это может сделать врач из поликлиники. Результаты пациенту должны сообщить, как указано, в разумный срок. То есть в течение двух-трех суток.
Как определяют степень тяжести коронавирусной инфекции
При легком течении у пациента температура ниже 38 градусов, частота дыхания меньше или равно 22, а кислород в крови больше или равен 95 процентам.
В среднетяжелом течении температура больше 38, частота дыхания больше 22 раз в минуту, при физических нагрузках имеется одышка, при КТ объем поражения легких средний или минимальный, а уровень С-реактивного белка в крови более 10 мг на литр.
При тяжелом течении болезни частота дыхания становить выше 30 раз в минуту, сатурация меньше или равна 93 процентам, давление меньше 90 на 60, объем поражения легких значительный, а также происходит снижение уровня сознания и ажитация.
КТ легких: кто решает вопрос, проводить ли компьютерную томографию
Только врач назначает такое обследование. В Минздраве рекомендуют это делать, есть имеются признаки среднетяжёлой форы ковида.
При каких симптомах больной с подозрением на COVID-19 должен быть госпитализирован
В том случае, если поставлен диагноз коронавирус, и человек лечится дома, но у него в течение трех дней сохраняется температура больше 38,5 градусов.
Кроме того, в больницу отправят пациента у которого есть два из этих показателей:
— уровень кислорода в крови меньше 95 процентов;
— температура больше 38 градусов;
— частота дыхания больше 22 раз в минуту;
— пневмония с изменениями в легких более 25% по результатам КТ.
Вне зависимости от тяжести в больницу отвозят всех пациентов старше 65 лет, с хроническими заболеваниями, а также проживающие в общежитии или в многонаселённой квартире.
Обратите внимание, что выбрать больницу нельзя.
Куда обращаться в случае нарушения прав пациентов
Звоните на горячую линию по бесплатному номеру 88002000112. Также можно обратиться в свою страховую компанию — ее название и контакты есть на полисе ОМС.
Также читайте > Коронавирус — куда звонить жителю Воронежской области? Горячие номера по COVID-19
Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19
Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.
Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.
На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.
Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.
1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?
Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.
Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:
! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.
2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?
По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.
3. Когда звонить в «скорую»?
Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.
При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:
4. Что должны сделать прибывшие медики?
По правилам осмотр пациента включает:
5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?
В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).
Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:
Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).
Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.
6. Когда и как сдается анализ крови?
Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.
Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.
Как определяется степень тяжести COVID-19
! Легкое течение
— частота дыхания > 22/мин
— одышка при физических нагрузках
— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)
— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л
! Тяжелое течение
— частота дыхания > 30/мин
— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)
— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)
— снижение уровня сознания, ажитация.
7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?
Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).
Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.
8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?
Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.
Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:
* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).
Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:
* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);
* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?
Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.
Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).
10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?
Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.
В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.
Список горячих линий по коронавирусу для Воронежской области
Воронежцы всё чаще стали жаловаться на то, что вызвать врача из поликлиники сейчас очень сложно. Телефоны, хоть и многоканальные, не выдерживают возросшего наплыва пациентов. Статистика по коронавирусу в Воронежской области всё ещё неутешительная: антирекорды по заболевшим и умершим обновляются почти каждый день, и нагрузка на медиков колоссальная. «TV Губерния» попросила региональный департамент здравоохранения перечислить все горячие линии по ковиду, которые действуют в Воронежской области.
Единая горячая линия по COVID-19: 8 (473) 210-04-61 (телефон многоканальный). По этому номеру можно задать вопросы как по лечению, так и по режиму самоизоляции и тестированию на ковид.
В областной департамент здравоохранения можно позвонить по номеру: 8 (473) 212-64-42 (если вы слышите длинные гудки после набора, значит номер сейчас занят. Это связано с особенностями IP-телефонии). Туда можно позвонить по всем вопросам, касающимся оказания медицинской помощи.
По вопросам обеспечения лекарствами следует звонить в справочную фармацевтической службы: 8 (473) 278-63-28; 8 (473) 212-64-39 (бесплатные лекарства).
В МФЦ действует горячая линия по противодействию коронавирусу и соблюдению режима самоизоляции: 122.
И можно позвонить в Роспотребнадзор по номеру: 8-800-201-59-78 (телефон многоканальный). Там проконсультируют по вопросам, касающимся тестирования на ковид и режима самоизоляции.
Также горячие линии действуют во всех поликлиниках и больницах Воронежской области. С их списком можно ознакомиться по ссылке.
– В связи со значительным ростом заболеваемости новой коронавирусной инфекцией в Воронежской области, значительно возросло количество звонков в медицинские учреждения. Действующие горячие линии работают в формате многоканальных колл-центров. Для принятия и обработки поступающих звонков дополнительно устанавливаются телефонные аппараты и привлекаются волонтеры, – сказали в пресс-службе облздрава.
Теги по теме:
Дорогие читатели! У вас есть интересное сообщение для редакции? Хотите поделиться новостью? Задать нам вопрос? Пишите нам по электронной почте: news@tv-gubernia.ru, присылайте сообщения в WhatsApp, Viber или Telegram на номер 8 (952) 543-17-02.
И не забудьте подписаться на нас в соцсетях: «ВКонтакте», «Одноклассники», Facebook, Instagram. Также наше сообщество есть в Telegram.
Симптомы для вызова «скорой», больничный и лекарства. Что нужно знать воронежцам с подозрением на ковид
Симптомы для вызова «скорой», больничный и лекарства. Что нужно знать воронежцам с подозрением на ковид
Вы или ваш близкий человек заболели и подозреваете, что это коронавирус. Сразу звонить в «скорую» или идти в поликлинику? Может, раз медучреждения перегружены, полечиться самостоятельно? Должны ли близкие уйти на самоизоляцию, если ковид у вас подтвердится? Обеспечат ли вас бесплатными лекарствами? А не будет ли такого, что по медицинским показаниям необходимо лечь в больницу, а места там не хватает?
РИА «Воронеж» публикует ответы экспертов воронежского облздрава и регуправления Роспотребнадзора на самые актуальные вопросы, волнующие тех, у кого есть симптомы заболевания.
Почему нельзя заниматься самолечением?
Наталия Нехаенко, заместитель руководителя департамента здравоохранения региона:
– Очень часто, если медработники не назначают пациентам антибактериальные средства, люди идут в аптеку, сами их покупают и начинают применять. Это очень опасно, так как мы можем получить полностью резистентные штаммы микроорганизмов, которые потом не сможем вылечить никакими существующими сегодня антибиотиками, и люди начнут погибать от банальных инфекций, таких как фурункул. Это просто катастрофа!
Когда стоит идти в поликлинику?
– Если человек относительно легко переносит коронавирусную инфекцию, у него невысокая температура, нет выраженной слабости и ощущения нехватки воздуха, то он быстрее получит помощь, если сам придет в поликлинику.
Фото – Андрей Архипов (из архива)
Когда пора звонить в скорую помощь?
– Вызывать скорую помощь необходимо в том случае, если состояние больного требует госпитализации или оказания неотложной помощи на дому. Это высокая неснижаемая температура, чувство нехватки воздуха, боль в груди, одышка. Имеет значение и возраст пациента: у людей старше 65 лет часто встречаются сопутствующие патологии, хронические заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, что предполагает более тяжелое течение болезни. Поэтому, если на фоне относительно неплохого самочувствия у такого пациента наступит резкое ухудшение состояния, тоже необходимо вызвать «скорую».
Нагрузка на бригады скорой помощи огромна. Существуют ситуации, когда к пациенту действительно нужно приехать в кратчайший срок: это инфаркт, инсульт, острые хирургические и акушерские патологии, травмы. Бывает невероятно обидно, когда скорую помощь вызывают молодые люди, у которых слегка першит в горле, а в это время экстренную помощь не может получить «тяжелый» пациент.
Фото – Михаил Кирьянов (из архива)
Как открыть больничный?
Как сообщили в пресс-службе департамента здравоохранения Воронежской области, больничный лист выпишет врач, если пациент вызовет его на дом или сам придет в поликлинику. Из-за больших объемов работы вы можете не дождаться врача по вызову в тот же день, поэтому, если состояние позволяет, проще будет самостоятельно добраться до поликлиники.
Участковые терапевты работают в две смены: с 8 до 14 часов и с 14 до 22 часов. Если вы не попали в смену своего участкового терапевта, то можно обратиться к дежурному врачу или в кабинет неотложной помощи. Больничный лист пациенту откроют после обязательного осмотра врача, при наличии показаний, начиная от даты регистрации обращения в поликлинику.
Должны ли родные и друзья заболевшего соблюдать самоизоляцию?
Галина Ласточкина, заместитель руководителя управления Роспотребнадзора по Воронежской области:
– Учреждение здравоохранения, врач которого поставил диагноз COVID-19, выписывает экстренное извещение, которое поступает в центр гигиены и эпидемиологии. На основе извещения проводится эпидемиологическое расследование, в ходе которого идет опрос заболевшего. Один из вопросов, который ему задает эпидемиолог: кто с вами был в контакте? Санитарные правила определяют несколько кругов контактов: ближний, средний и дальний. Ближний – это семья. Человек называет, с кем именно из своих близких он был в контакте, эта информация поступает в медучреждение по месту жительства в виде предписания, врач осматривает контактных и выписывает им больничный лист. Они получают СМС-уведомление о том, что должны находиться в изоляции по определенному адресу. Хорошо, если члены семьи больного могут изолироваться в отдельном жилье, например на даче. Если это невозможно, то они должны жить хотя бы в отдельных от больного комнатах. При соблюдении масочного режима и мер дезинфекции риск заболеть минимален. К сожалению, контактные, получив больничный лист, не изолируются, а ходят по улицам, торговым центрам. Поэтому проводится выборочный контроль: сотрудники полиции и Роспотребнадзора в любой момент могут посетить контактных по месту их изоляции.
Фото – Михаил Кирьянов (из архива)
Можно ли рассчитывать на бесплатные лекарства?
– Лекарственное обеспечение пациентов на амбулаторном этапе осуществляется за счет федерального бюджета. Есть расчетный норматив, по которому осуществляется финансирование этой программы. Средств из федерального бюджета не всегда хватает, поэтому правительство Воронежской области также выделяет средства из резервного фонда на лекарства. Так, из федерального бюджета на лекарства было выделено 440 млн рублей, из областного бюджета – 115 млн. Препараты закупаются с учетом прогнозного роста заболеваемости, но она в последнее время стала расти лавинообразно.
Бесплатные лекарства от коронавируса получили еще 5,9 тыс воронежцев
Поэтому поставки медикаментов несколько запаздывали, и у нас был короткий промежуток времени, когда некоторые пациенты не получали бесплатные лекарства. Сейчас лекарственные средства для амбулаторного этапа полностью закуплены, и все граждане будут ими обеспечены. Но какие именно лекарства рекомендовать в каждом конкретном случае, решает лечащий врач. Вполне вероятно, что ваш набор лекарств будет не таким, как у вашего соседа.
До поликлиники сложно дозвониться – это нормально?
– Существует проблема отсроченного обслуживания вызовов. Мы находимся в очень сложной эпидемиологической ситуации, наблюдается прогрессивный рост заболеваемости. Помимо 600−700 ежедневно заболевающих жителей с официально подтвержденным положительным ПЦР-тестом, у нас есть еще пациенты, не прошедшие ПЦР-тест, но с отчетливыми клиническими проявлениями, и есть те, кому диагноз поставили по результатам КТ. Поэтому получается, что количество людей, которые нуждаются сегодня в помощи, гораздо больше, чем ежедневно прибавляющиеся 600−700 пациентов, и нагрузка на систему здравоохранения выросла многократно. В некоторых поликлиниках количество вызовов достигает 3−4 тыс. в день. А количество медицинских работников, работающих в поликлиниках, не прибавилось, они также болеют, и у нас есть потери – около 40 человек.
Эта проблема решается?
На борьбу с коронавирусом мобилизованы все ресурсы. Для того чтобы обеспечить медицинской помощью всех нуждающихся в ней, бюджетные учреждения Воронежа передали часть своего автотранспорта на обеспечение нужд больниц. Вводится практика записи вызовов врачей на дом через Telegram-чаты (положительный опыт получен в Россоши).
Организованы дополнительные телефонные линии. Продлены смены приема врачей, правительство области проводит активную работу по привлечению на работу медиков, вышедших на пенсию, и сотрудников коммерческих медицинских центров.
Фото – Михаил Кирьянов (из архива)
Мест в больницах не хватает?
Специалисты облздрава подчеркнули: мест мало, но они не заканчиваются. Заполняемость «ковидных» коек очень высока, однако по договоренности с правительством области в оперативном режиме производится перепрофилирование как корпусов лечебных заведений, так и учреждений соцзащиты для организации дополнительных мест. Общее количество ковидных коек сейчас – 7751.
Ковидные койки разместились в Областном геронтологическом центре, в санатории имени Горького, в Воронеже. Готовится к открытию ковидное отделение на базе дома-интерната для престарелых и инвалидов в Калачеевском районе.
По договоренности с Министерством обороны на базе военного госпиталя выделено 25 ковидных коек для лечения гражданских лиц.
Дополнительные ковидные койки развернут еще в 4 больницах Воронежа
Ковидные отделения, большую часть которых весной 2021 года ликвидировали на фоне спада количества зараженных, снова открыты в районных больницах Воронежской области. Полностью перепрофилирован семиэтажный корпус ВОКБ №1 и четыре роддома: в Семилуках и Богучаре, роддом №3 и, частично, роддом №2 в Воронеже. Нагрузка перераспределена на оставшиеся родильные дома. Недавно открытый Центр диагностики постковидных осложнений активно перепрофилируется под госпиталь.
А кислорода хватит?
Одно из главных опасений жителей области – не закончится ли кислород для больных коронавирусом. Правительство области этот вопрос держит на особом контроле.
По личному поручению губернатора Александра Гусева кислородные концентраторы с недостроенного онкоцентра перемещены в две городские больницы. Монтаж оборудования уже завершили.
С августа по октябрь 2021 года дополнительно к имеющимся в больницах закупили 628 прикроватных концентраторов. Последняя поставка была 14−15 октября. Концентраторы поступили в областную больницу №1, оттуда их переместили в медицинские учреждения города и области.
Организованы централизованные поставки кислорода АО «КБХА» в объеме 33 т в сутки и еженедельные поставки из Липецка (64 т в неделю).
Фото – Михаил Кирьянов (из архива)
Почему в районных больницах берут ограниченное количество ПЦР-тестов в день?
– ПЦР-тесты – это исследования на наличие коронавирусной инфекции в организме человека, и они проводятся в специальных лабораториях. В начале пандемии у нас была возможность проводить около полутора тысяч исследований. Затем была проведена полная модернизация лабораторной службы, и объемы проводимых исследований увеличились практически в пять раз. Это позволило обеспечить регламентируемый охват населения ПЦР-исследованиями: около 200 исследований на 100 тыс. человек в сутки. Но сейчас потребность выше, и мы вышли уже на мощность 300 исследований на 100 тыс. человек в сутки. Но необходимо равномерно распределить эти возможности на медицинские организации в зависимости от количества прикрепленного населения.
Ежедневно машины из Воронежского диагностического центра выезжают в каждый район, собирают ПЦР-тесты и доставляют их в лаборатории. Но возможности лабораторий все же ограниченны, и дальше наращивать ПЦР-исследования практически невозможно: для этого потребовались бы новые помещения, оборудование, а главное – специалисты, которых сейчас не хватает. Поэтому медицинские организации мы сориентировали на то, чтобы ПЦР-исследования проводили определенному контингенту. Например, в семье из четырех человек кто-то заболел, у него положительный ПЦР-тест. И если те же признаки заболевания возникают у остальных членов семьи, то очевидно, что диагноз им можно поставить и без ПЦР-тестов, на основании клинических данных.
Если грамотно выстроить диагностику, то существующих объемов лабораторных исследований вполне достаточно. Сейчас на территории области работает 29 лабораторий, которые осуществляют ПЦР-исследования, и при желании ПЦР-тест можно пройти на коммерческой основе. Но хочу отметить, что ПЦР-тест никого не лечит. Так же как и КТ, который нельзя делать без показаний врача, поскольку это огромная нагрузка излучения на организм. К тому же в начале заболевания КТ может быть просто неинформативным.
Фото – Михаил Кирьянов (из архива)
В Москве запустили экспресс-тесты. Нужны ли они в Воронежской области?
– При положительном экспресс-тесте обязательно требуется подтверждающий ПЦР-тест. Поэтому смысл проведения экспресс-тестов практически сводится к нулю. Если человек чувствует себя хорошо, но беспокоится, и ему просто на всякий случай хочется обследоваться, он может сам обратиться в лабораторию и платно сдать ПЦР-тест.
Будут ли брать ПЦР-тест повторно при закрытии больничного?
– Ресурсы лабораторий при взрывном росте заболеваемости какое-то время не позволяли нам проводить все ПЦР-тесты, поэтому мы временно приостановили контрольные исследования. Важнее было справиться с первичной диагностикой, ведь в этот период человек наиболее контагиозен. Сейчас мы вернулись к повторным исследованиям, но будем делать контрольные ПЦР-тесты только тем, кто возвращается после закрытия больничного в организованный коллектив, в том числе школьникам, которые учатся не на дистанте, и воспитанникам детских садов.
Через какое время после ковида можно вакцинироваться?
Наталья Сорокина, главный инфекционист департамента здравоохранения Воронежской области:
– Вакцинироваться нужно через шесть месяцев после перенесенного заболевания или предыдущей вакцинации, так как есть риск повторного заболевания. Повторно прививаться можно любой из вакцин. Такая экстренная вакцинация будет продолжаться до момента создания коллективного иммунитета, то есть когда привито будет 60% населения. Сейчас привито только 35%. Хотя сейчас мы видим, что ежедневно число вакцинированных растет, за сутки оно составило 17 тыс., при этом 11 тыс. сделали прививку впервые. Если будет достигнут коллективный иммунитет, прививки можно будет делать реже.