что делать если появился скол на зубе
Скол на зубе: чем опасен и что делать?
Сколы появляются на зубах из-за механических повреждений, ослабления твердых тканей, неправильного распределения жевательной нагрузки. Такие дефекты опасны — без лечения они могут провоцировать инфицирование, воспаление, дальнейшее разрушение зуба вплоть до его полной утраты.
Сколы появляются по разным причинам:
У вас есть вопросы?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Чем опасны сколы?
Последствия повреждений определяются тем, насколько они выражены.
Поверхностные трещины, щербинки. Затрагивают только верхний слой эмали, обычно образуются из-за ее ослабления, деминерализации. Без лечения провоцируют дальнейшее ослабление эмали, появление кариозных поражений. Под нагрузкой поверхностные щербинки или трещины могут становиться более глубокими.
Затрагивающие дентин сколы. Появляются из-за стачивания эмали, ее ослабления, травм и т.п. Не доходят до пульпы. Опасны постепенным увеличением дефекта: область повреждения может расширяться, на сколотой поверхности возможно бактериальное поражение. Без реставрации процесс быстро доходит до пульпы, появляется воспаление, которое может провоцировать разрушение зуба.
Расколы коронки, корня. Сопровождаются обнажением пульпы. Появляется болезненность, повышается риск инфицирования, воспаления. Такие дефекты требуют срочного лечения: без него зуб может быстро погибнуть.
Любое механическое повреждение вызывает дискомфорт, нарушает распределение жевательной нагрузки. Без лечения это провоцирует деструкцию костной ткани, увеличение нагрузки на целые коронки, ускорение стираемости эмали на них. Появляется риск нарушения прикуса, появления новых дефектов, потери других зубов. Даже небольшая трещина опасна пульпитом из-за того, что пульпа становится менее защищенной. После повреждения твердых тканей пульпа может воспаляться из-за бактериального поражения, температурных нагрузок, в результате механической травмы (если коронка скололась от удара). Другое возможное осложнение при сколе и последующем воспалении пульпы — появление кист или гранулем.
Как устраняются сколы на зубах?
Стоматологи «ДентоСпас» выбирают метод лечения, учитывая причины появления скола, его расположение, глубину, состояние твердых тканей и пульпы.
Шлифовка, полировка, реминерализация. Выполняется при небольших дефектах, которые затрагивают только поверхностный слой эмали. Стоматолог выравнивает его и покрывает защитным лаком с содержанием минеральных веществ, что обеспечивает укрепление твердых тканей.
Композитная реставрация. Используется при заметных сколах, затрагивающих глубокие слои эмали, дентин при условии, что пульпа остается закрытой и не была травмирована. При такой реставрации стоматолог обрабатывает поврежденную поверхность, удаляет разрушенные или ослабленные ткани и замещает их композитным составом. При реставрации используется состав, подобранный по оттенку эмали. Он наносится послойно, с промежуточным отвердением так, чтобы восстановить анатомическую форму коронки.
Винирование. Используется для реставрации в зоне улыбки, если скол является неглубоким, не затрагивает пульпу. На фронтальной поверхности резца или клыка крепится керамическая пластинка, которая восстанавливает его исходную форму. Для установки виниров может требоваться подготовка: частичная препарация, при которой верхний слой эмали снимают на небольшую глубину, чтобы установленная пластинка выглядела естественно, не выделялась в зубном ряду.
Установка искусственной коронки. Метод реставрации используется при сильных повреждениях, затрагивающих пульпу. Установка коронки возможна, если зуб сохранился не меньше, чем на треть, а сам скол или трещина не уходят под край десны (корни остались целыми). Для протезирования выполняют препарацию, стоматолог удаляет поврежденные ткани, готовит основание для установки коронки. При сильном разрушении дополнительно могут использоваться вкладки, усиливающие его. Коронки изготавливаются по снимкам, слепкам зубов пациента, повторяют их исходный цвет и форму, помогают сохранить нормальное состояние зубочелюстной системы и корректное распределение жевательной нагрузки.
Имплантация и протезирование. Используются для восстановления коронок, сильно разрушенных в результате глубокого, затрагивающего корни скола, если реставрировать их другими способами невозможно. Зуб удаляется, на его место устанавливается имплант, замещающий корень. После его приживления ставится абатмент (соединительный элемент) и искусственная коронка. При сильном разрушении зуба имплантация необходима, что сохранить нормальную функциональность зубочелюстной системы, не допустить деструкции костной ткани, нарушения прикуса и потери других, изначально здоровых зубов.
Что делать, если откололся зуб
У Вас сломался зуб или часть зуба? Отвалился кусок зуба? Или может быть развалился зуб до десны? Вы не знаете, что делать и не хотите повторения? Тогда наша статья для Вас!
Почему так происходит?
Как правило, причин несколько:
1. Скрытый кариес (как под пломбой, так и на «здоровом» зубе)
Как правило, такой кариес развивается бессимптомно, не один месяц и даже год, никак себя не проявляет, но разрушает ткани зуба изнутри. И в какой-то неподходящий момент происходит отлом части зуба, истонченной кариесом.
Что делать?
Вылечить зуб у стоматолога: убрать все поражённые кариесом ткани и восстановить зуб (пломбой, керамической вкладкой или коронкой, в зависимости от степени его разрушения). И обязательно проверить все остальные зубы на предмет скрытого кариеса!
Как избежать?
Чаще показывайтесь стоматологу на профилактические осмотры, чтобы своевременно выявлять скрытый кариес на ранней стадии, когда лечение происходит легче, быстрее и дешевле.
2. Неправильно восстановлен зуб
На второй причине я хотела бы остановиться подробнее.
Грамотные стоматологи знают, что существует индекс разрушения поверхности зуба (ИРОПЗ), который нужно обязательно учитывать перед тем, как зубы восстанавливать для того, чтобы правильно это делать. Для Вас, дорогой пациент, я опишу его упрощенно. Если зуб разрушен не сильно (условно до 40% поверхности), пломба — прекрасный способ его восстановить. Разрушение от 40 до 70% поверхности — требует изготовления керамической вкладки или укрепления зуба различными штифтовыми конструкциями.
При значительной степени разрушения поверхности зуба (более 70%) — зуб правильно восстанавливать коронкой. Одним словом, от степени разрушения зависит вид реставрации зуба.
Что плохого в пломбе?
У каждого способа восстановления есть свои показания. Так вот пломбу нужно и можно ставить при маленькой и средней степени разрушения зуба. При значительной степени разрушения большая пломба может расколоть зуб пополам.
Давайте разберемся почему!
Любой материал (даже металл) расширяется при нагревании (а вспомните-ка температуру чая, который вы пьете!). Перепады температуры довольно частое явление, с которым сталкиваются наши зубы (от горячего чая до мороженого). Коэффициент термического расширения у пломбировочных материалов все-таки выше, чем у тканей зуба. То есть при употреблении горячего пломба расширяется сильнее, чем ткани зуба, которые ее окружают. Чем больше объем пломбы — тем значительнее расширение (вот почему большой объем пломбы так нежелателен).
Конечно, это расширение минимальное, не заметное никакому глазу и не ощутимое. Однако, добавьте к нему жевательную нагрузку (которая намного превышает температурные деформации), большую пломбу, истонченные ткани зуба и вероятность скола многократно возрастает.
В отличие от пломбировочных материалов, керамика (из которой изготавливают коронки и вкладки) имеет более близкий коэффициент термического расширения к тканям зуба, а соответственно не способствует его отколам. Кроме того, она прочнее. Вот почему сильно разрушенные зубы правильно восстанавливать не пломбами, а реставрациями из керамики. Есть и другие физические явления, которые влияют на изменение размеров пломбы и как следствие — раскол зуба.
Все вышеописанное, конечно, справедливо только при адекватно исполненной реставрации (хоть пломбы, хоть коронки). Неточная рука мастера может привести к сколу даже при керамических реставрациях, и напротив, умелая рука может и большую пломбу поставить так, что она прослужит долго. Однако всему есть предел и лучше не выходить за рамки показаний к реставрациям, если Вы хотите получить гарантированную и надежную работу.
Вывод: не следует слишком расширять показания для обычных пломб, они не способны качественно восстановить сильно разрушенный зуб. А вот при небольшом разрушении зубов пломбы прекрасно себя зарекомендовали!
Позвольте привести Вам фотопример.
Пациентка обратилась с жалобами на то, что ей больно накусывать на один из зубов, что в нем что-то «хрустнуло». 
При осмотре определили: зуб 4 на верхней челюсти: имеет среднюю по размеру пломбу (на первый взгляд). И подвижную надломленную стенку зуба, которая держится только за счет десны. К зубу такая стенка уже не прикрепляется. 
Отломанный фрагмент зуба подвижен, легко отводится в сторону, но еще не удален.
Вид зуба после удаления отломанной стенки: скол щечной стенки произошел под десну. Видна большая по объему пломба и тонкая оставшаяся стенка зуба с небной стороны.
Такой зуб некоторые врачи могут попытаться восстановить при помощи коронки (с предварительным наращиванием), некоторые врачи предложат, возможно, более предсказуемый вариант: удаление и последующая имплантация.
Почему зубы восстанавливают неправильно?
Абсурдно, но часто стоматолог идёт на поводу у пациента. Пациент, не до конца понимая все тонкости и особенности распределения нагрузки при жевании отказывается от вкладки или коронки и просит доктора «поставить пломбочку», мол я ещё с ней немного похожу, а уж потом коронку! В итоге, в самый неподходящий момент отламывается «кусок» зуба. В результате подобная «жалость» врача к пациенту оборачивается для пациента большей проблемой, чем своевременное адекватное восстановление зуба.
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.
С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.
Как правильно восстанавливать зубы?
При лечении зуба доктор должен убрать все кариозные ткани, старые пломбы, подвижные стенки, если таковые имеются, полностью очистить зуб и только тогда оценить степень разрушения (какие стенки и бугры уцелели, способны ли они нести нагрузку, как будет распределяться нагрузка на этот зуб при разных способах реставрации, возможны ли сколы какой-либо стенки, не приведет ли его реставрация к расколу корня и т.д.). После подобной оценки определяется как правильно восстановить зуб: возможно ли поставить пломбу, либо ее нужно «укрепить штифтом», либо правильнее будет использовать керамическую вкладку, либо коронку.
Вывод: правильно подобранная реставрация сохранит зуб на долгие годы, убережет его от дальнейшего разрушения, а пациента от необходимости переделывать работу через несколько лет.
3. Травма
Однократная или хроническая — третья причина возможных сколов зуба
Однократная травма возникает при ударе, аварии, случайном накусывании на твердый предмет при жевании.
Хроническая травма бывает трех видов:
Как избежать?
Что делать, если у Вас откололся зуб?
Показаться на прием стоматологу.
Доктор уберет отломанную стенку, сделает рентгеновские снимки зуба, оценит его сохранность. Если зуб сломался не сильно, корень не пострадал или почти не пострадал, то его можно восстановить, Тогда зуб подготавливают (при необходимости пролечивают зубные каналы, очищают от кариеса, старых пломбировочных материалов), оценивают насколько сильно он разрушен и подбирают способ наилучшего для него восстановления (пломба, вкладка или коронка). Если зуб сохранить невозможно, то его удаляют и замещают имплантатом или другим доступным способом.
Про отлом части зуба
Что, собственно, плохого в отломе (сколе) зуба? Ну подумаешь, отвалился кусок зуба, запишусь к стоматологу — починит! Тем более, что это нередко происходит совершенно без боли.
Отлом части зуба, как известно, может произойти в любой зоне, в том числе и глубоко под десну (это значит, что сломался уже корень зуба — очень неблагоприятная для восстановления зона). Часто, хоть и не всегда, зубы с поддесневым сколом (с отломом в зоне корня) восстановлению не подлежат, их приходится удалять, либо точно покрывать коронкой или керамической вкладкой.
В случае со сколом граница реставрации проходит «где попало», доктору приходится не самому определять оптимальный уровень этой границы, а подстраиваться под то, что есть. Например, под десной сделать хорошее качественное прилегание пломбы или коронки затруднительно, т.к. эту зону попросту не видно глазом и невозможно проконтролировать точность своей работы. Кроме того, поддесневая влага ухудшает фиксацию материалов к зубу. Такие реставрации получаются менее качественные, чем те, которые делаются своевременно, без всяких сколов, над десной в оптимальной зоне, которую выбирает врач, а не случай.
В случае продольного же перелома корня зуб подлежит удалению, спасти такой зуб нельзя.
Вывод: не доводите до отлома зуба, меняйте большие пломбы своевременно, лечите кариес вовремя, устраняйте причины перегрузки и травмирования зубов, тогда не придется сталкиваться с более дорогими видами лечения и протезирования, а ваши зубы прослужат гораздо дольше.
Откололся кусочек зуба, что делать?
Поделиться ссылкой в соцсетях
Это понятно. Способ избежать такого случая — быть аккуратнее! В статье же рассмотрим моменты, которые могут увеличить вероятность неприятного случая.
Причины появления сколов зубов
Данные причины, к слову, могут также стать причиной расшатывания зубов и развития всевозможных хронических заболеваний.
Виды сколов зубных тканей
В зависимости от глубины повреждения, повреждение целостности зуба может быть нескольких типов:
Рассмотрим теперь эти варианты подробнее.
Минимальное повреждение — откололся кусочек эмали зуба
Зуб не сломался. Чаще всего экстренного вмешательства специалиста не требуется. Но стоит обратить внимание на этот момент и обратиться к стоматологу. Дело в том, что если вовремя не залечить скол, в трещину могут попасть вредоносные бактерии и начнётся развитие кариеса. Помимо этого, вы можете не заметить, как треснет эмаль по длине всего зуба, аж до корня. В течение полугода данный недостаток целостности зуба может привести к серьёзному поражению кариесом.
Откололся кусок зуба, захватив твердую ткань зуба — дентин
Она находится под эмалью. В этом случае вы также не можете чувствовать боль или другие неприятные ощущения. Обратиться в стоматологическую клинику стоит обязательно! Даже частичное повреждение станет причиной разрушения зуба.
Откололся большой кусочек зуба, оголив нервные окончания
Довольно часто в этом случае зуб болит. Если не сразу, то в начинает болеть в течение первых дней после травмы. Рекомендуем как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы восстановить целостность зуба. В противном случае, можно потерять зуб полностью и «подставить» соседние зубы.
Восстановление зуба
Каких бы масштабов ни был откол зуба — идите к стоматологу! Не существует никаких народных способов или клея, которые могут склеить часть зуба. Выбрать тактику лечения может только опытный врач.
Существуют такие варианты:
Небольшие сколы, возможно, даже не придётся пломбировать. Современная стоматология предоставляет возможности максимально щадящего способа восстановления целостности зуба.
При средних повреждениях понадобится работа бормашины и установка пломбы, иногда наращивание зуба.
При сильных повреждениях: установление виниров, штифта, коронок, вкладок.
В особенно сложных случаях, если скол идет прямо в десну, зуб может удаляться.
Меры предосторожности
Советы о том, как избежать скола зуба, соответствуют общим советам по уходу за здоровьем полости рта:
Важно понимать, что вовремя не вылеченный зуб может привести к осложнениям – от простых, до очень серьёзных. Чаще всего речь идёт о кариесе, пульпите, периодонтите. Врачи вам подтвердят, что скол зуба и поражение его инфекцией может стать причиной развития хронических заболеваний сердца, почек, желудка, печени, нервной системы.
Все права защищены. © INNOVASTOM, 2015-2020
Пожалуй, лучшая стоматология в Смоленске.
Принимаем оплату наличным и безналичным расчётом (банковские карты): 
Общество с ограниченной ответственностью «Клиника Инновационной стоматологии» 214025, г. Смоленск, ул. Н-Неман, д. 24-б, Помещение 1, ИНН6732061732, КПП 673201001, ОГРН 1136733013042
Оказание стоматологических услуг осуществляется в соответствии с лицензией № ЛО-67-01-001318 от 05.03.2018, выданной Департаментом Смоленской области по здравоохранению
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан: ДЕПАРТАМЕНТ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ. Адрес: 214008, РФ, г. Смоленск, пл. Ленина, д. 1. Телефон: 8 (4812) 29-22-01. ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ. Адрес: 14012, Смоленская область, город Смоленск, улица Кашена д. 1, 4 этаж.Телефон: 8 (4812) 27-22-26. УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ. г. Смоленск, ул. Тенишевой, д. 26, корп. 1. Телефон: 8 (4812) 38-25-10
Откололась эмаль на зубе – что делать
Скол эмали – причины, классификация и современные методы реставрации
Какие бывают сколы – классификация
В стоматологии подобные повреждения классифицируют, исходя из характера травмы и ее глубины. Таким образом, эксперты выделяют несколько видов сколов на зубах:
Так выглядит скол зуба с повреждением пульпы
Даже если скол совсем маленький, лучше как можно скорее обратиться за стоматологической помощью. Иначе вскоре он превратится в крупный дефект, может привести к разрушению и расколу коронковой части.
Что может привести к повреждению эмали
Как уже было сказано выше, наиболее частой причиной появления сколов являются механические факторы. Среди них эксперты в области стоматологии выделяют следующие распространенные предпосылки:
При этом если имеет место деминерализация эмали вследствие развития кариозных процессов, нарушений со стороны гормональной системы, хронических заболеваний или острого дефицита витаминов и минералов в организме, зубы будут в большей степени подвержены воздействую травмирующих факторов. В этом случае к появлению дефектов может привести контакт эмали со слишком горячей или холодной едой и напитками.
Следует также заметить, что к ослаблению верхнего слоя, покрывающего коронки, приводят курение и злоупотребление спиртными напитками. Эмаль истончается, становится чувствительной, развивается гиперестезия. В такой ситуации практически любое резкое механическое или температурное воздействие может привести к образованию микротрещин и сколов.
Варианты реставрации скола на зубе
Даже если откололся небольшой кусочек эмали на зубе, посетить стоматолога нужно обязательно. Если продолжить игнорировать проблему, со временем она может привести к серьезным осложнениям.
Скрыть дефект можно с помощью композитных материалов
Такие накладки крепятся к передней поверхности резцов и клыков с помощью адгезивного состава, и тем самым позволяют быстро преобразить улыбку, замаскировав все ее внешние недочеты. Но перед этим зубы придется обточить, и к своему прежнему виду они уже не вернутся – это один из существенных недостатков данного метода микропротезирования.
Скрыть повреждение поможет установка виниров
При серьезном повреждении может потребоваться комплексное лечение. Так, для сокрытия крупной травмы, затрагивающей дентин, устанавливают реставрационную вкладку. Если при этом задета пульпа, возможно, ее придется частично или полстью удалить, запломбировать каналы, установить штифт или культевую вкладку, и уже сверху поставить искусственную коронку.
«Я однажды сухарики кушала, да так увлеклась, что откололся целый кусок от зуба. Больно не было, но травма была приличная. Хорошо, что это день был, я сразу к стоматологу. В итоге пришлось полкоронки восстанавливать, а это, я вам скажу, недешевое удовольствие. Покушала сухариков, называется…»
Lima, из переписки на форуме 32top.ru
Если в ходе диагностики специалист заметит признаки истончения эмали, дополнительно будет проведено фторирование и назначен курс реминерализации для укрепления и восстановления защитных функций верхнего слоя зубов. С этой же целью врач порекомендует специализированные гигиенические средства – противокариозные пасты и фторсодержащие ополаскиватели для рта.
Что можно сделать до визита к врачу
Теперь перейдем к вопросу о том, что делать сразу после того, как откололась эмаль на зубе. Первым делом стоит аккуратно прополоскать рот простой водой комнатной температуры или слабым раствором антисептика для дополнительной дезинфекции тканей. В качестве такого состава можно использовать содово-солевой раствор – он эффективно купирует воспалительные процессы, снимает боль и отечность. Если при этом из раны идет кровь, к ней нужно приложить стерильный марлевый тампон и срочно отправиться к врачу.
Также можно приложить к щеке со стороны больного места что-нибудь холодное. Если болевой синдром слишком сильный, примите таблетку болеутоляющего. Помните, что чем быстрее вы получите профессиональную помощь, тем менее серьезными будут последствия травмы.
Как обезопасить себя от травм – меры профилактики
К сожалению, от случайных механических повреждений никто не застрахован. С другой стороны, если правильно заботиться о здоровье зубов и десен, поддерживать гигиену, периодически использовать средства для укрепления эмали и регулярно посещать стоматолога, можно существенно снизить риск столкновения с подобной неприятностью. Но прежде чем начинать использовать фторосодержащие пасты и ополаскиватели для рта, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. В некоторых случаях, особенно при переизбытке в организме фтора, это может быть обратный эффект.
Фторсодержащие пасты помогут укрепить зубы
Также немаловажно сбалансировать свой ежедневный рацион питания: по возможности сократить до минимума потребление сладостей и простых углеводов, способствующих развитию кариеса; отказаться от газировки; употреблять больше свежих овощей и фруктов, а также продуктов, богатых фтором и кальцием. Эксперты настоятельно рекомендуют отказаться или сократить число выкуриваемых сигарет, ограничить потребление спиртного. Ответственный подход к соблюдению принципов гигиены и здоровый образ жизни – основа красивой здоровой улыбки.
1 Макларен Э. Керамические виниры: препарировать или не препарировать, 2008.
Добрый день! На верхних передних зубах заметила что-то странное. Как будто немного приподнялась десна и появились темные пятна возле нее. Зубы стали чувствительными. Что это такое?
Добрый день, Вероника. Описанная вами клиническая картина напоминает клиновидный дефект, но для точной постановки диагноза обязательно следует посетить стоматолога лично. Патологию в начальной стадии можно купировать путем фторирования и реминерализации, однако если разрушение существенное, придется удалять пораженные ткани, ставить пломбу или проводить художественную реставрацию. Подробнее о симптоматике и методах лечения клиновидных дефектов можно прочитать в нашей специальной статье.
Здравствуйте, сыну почти 2 года. Месяцев 10 назад он сломал 4 передних зуба – упал в детском саду. Обращались в государственную поликлинику, где нам сказали, что ничем помочь не могут. Мол, нужно ждать, пока молочные резцы выпадут и вырастут постоянные. За это время зубы стерлись почти до десны, потемнели, выглядят жутко. Неужели с этим вообще нельзя ничего сделать?
Добрый день, Елена. Чтобы выбрать оптимальную тактику лечения, необходимо точно знать, в каком состоянии находятся зубы. Для этого нужно посетить стоматолога лично. Детям в таких случаях обычно наращивают недостающие твердые ткани или ставят временные коронки до момента смены прикуса. Попробуйте обратиться в частную стоматологию, где есть соответствующие специалисты, технологии и материалы для детского протезирования.
Добавить комментарий Отменить ответ
Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.