что делать если при измерении давления паника
Гипертонический криз. Методы неотложной помощи.
Гипертонический криз – опасное осложнение гипертонической болезни, требующее неотложной помощи. Каждый человек, страдающий гипертонической болезнью, должен помнить о том, что гипертонический криз может возникнуть практически в любой момент. Поэтому знать, как оказать первую помощь при резком повышении артериального давления, должны знать не только все гипертоники, но и их близкие. Гипертонический криз — значительное, внезапное повышение артериального давления с нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Возникновению гипертонических кризов способствует острое нервно-психическое перенапряжение, чрезмерное употребление алкоголя, резкие изменения погоды, отмена гипотензивных препаратов и др.
Выделяют гипертонический криз I и II типов и осложненный.
Гипертонический криз I типа развивается быстро, появляются резкая головная боль, головокружение, тошнота, мелькание перед глазами, может возникать рвота. Больные возбуждены, ощущают чувство жара, дрожь во всем теле. На коже шеи, лица, а иногда и груди появляются красные пятна. Кожа на ощупь влажная. Могут возникать усиленное сердцебиение и ощущение тяжести за грудиной. Отмечается тахикардия. Артериальное давление повышено, преимущественно систолическое (до 200 мм рт. ст. и выше). Нередко криз заканчивается обильным мочеиспусканием.
Гипертонический криз II типа чаще развивается у больных гипертонической болезнью II-III стадии при недостаточно эффективном лечении или нарушении режима жизни. Симптомы криза развиваются более медленно, но весьма интенсивно. В течение нескольких часов нарастает головная боль. Появляются тошнота, рвота, вялость, ухудшаются зрение и слух. Пульс напряжен, но не учащен; Артериальное давление резко повышено, преимущественно диастолическое (до 140-160 мм рт. ст.).
Осложненный гипертонический криз может протекать по церебральному, коронарному или астматическому варианту. В отличие от неосложненного гипертонического криза при осложненных вариантах криза на фоне высокого артериального давления могут развиваться острая коронарная недостаточность, острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких), острое нарушение мозгового кровообращения (гипертоническая энцефалопатия, преходящее нарушение мозгового кровообращения или инсульт).
При развитии гипертонического криза, особенно осложненного, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Доврачебная помощь при гипертоническом кризе заключается в незамедлительном принятии следующего комплекса мер.
Обеспечить больному состояние полного покоя. Ему противопоказано ходить и проявлять какую-либо физическую активность, нужно уложить его в удобное полусидячее положение при помощи подушек. Если приступ произошел на улице, нужно подложить под его спину свернутую одежду и другие подручные средства. Голова всегда должна быть выше уровня тела для предотвращения повышенного притока крови и снижения нагрузки на сосуды головного мозга.
Снизить яркость освещения возле больного и по возможности обеспечить максимальную тишину и отсутствие внешних раздражителей. Окружающие должны вести себя спокойно и не поддаваться панике, так как нервозность моментально передается больному.
Поскольку криз затрудняет дыхание, необходимо расстегнуть стесняющую одежду, расслабить воротник, шарф, галстук и т.д. Если больной находится в помещении, то нужно обеспечить ему приток свежего воздуха, однако важно следить, чтобы он не простудился.
Ноги пострадавшего нужно хорошо согреть: приложить к ним грелку, пластиковую бутылку с горячей водой, можно поставить на икроножные мышцы горчичники.
При невозможности дать больному его обычное лекарство или, если он вообще ранее не принимал гипотензивных препаратов, ему можно дать таблетку Нифедипина 10 мг (но только в том в случае, если у него нет выраженной тахикардии и стенокардии). Препарат эффективно снижает давление. При наличии заболеваний сердца или сведений о непереносимости пациентом нифедипина, препарат можно заменить каптоприлом12,5-25 мг, он нормализует артериальное давление, защищает сердце и предупреждает развитие нефропатии. Кроме того, в отличие от нифедипина, каптоприл не вызывает сонливости, головокружения и тахикардии. При гипертоническом кризе первого типа целесообразно использовать анаприлин 40 мг внутрь или под язык в измельченном виде. При гипертоническом кризе второго типа используют мочегонные препараты, например, фуросемид 20-40 мг.
Целесообразно дать больному 40 капель корвалола для снятия тревожности, паники и страха смерти, которые обычно охватывают человека в состоянии гипертонического криза. Вместо корвалола подойдет валокордин, настойка валерианы или пустырника.
При сердечных болях дать пациенту валидол или нитроглицерин, но последний нужно применять очень осторожно: он расширяет сосуды и может спровоцировать коллапс.
При возможности следует организовать мониторинг артериального давления, записывать показания тонометра, частоту пульса и дыхания каждые 15-20 минут до прибытия врача.
Некоторые пациенты ошибочно полагают, что быстрое снижение артериального давления до привычных цифр поможет быстро избавиться от симптомов, сопровождающих гипертонический криз. Ни в коем случае резко снижать давление нельзя, это может привести к возникновению коллапса, сопровождающего потерей сознания. В тяжелых случаях это может привести к развитию ишемических изменений в головном мозге и других органах в результате обеднения кровотока.
Медработники купируют гипертонический криз, руководствуясь медицинским протоколом. В нем описывается стандарт предоставления помощи для каждого конкретного заболевания. Больных с некупирующимся или осложненным гипертоническим кризом, а также больных с неосложненным, но впервые возникшим гипертоническим кризом, после оказания им экстренной врачебной помощи следует госпитализировать в кардиологическое или терапевтическое отделение.
Что должен знать пациент и врач, чтобы отличить гипертонический криз от панической атаки с гипертензионным синдромом?
Что должен знать пациент и врач, чтобы отличить гипертонический криз от панической атаки с гипертензионным синдромом?
Во-первых, подъем давления не должен превышать 60 минут. Паническая атака продолжается до нескольких десятков минут, сопровождается повышением артериального давления, которое примерно через 1 час самостоятельно нормализуется.
Во-вторых, это ощущение, которое человек испытывает в момент панической атаки или гипертонического криза. Гипертонический криз – это повышение давления у человека, страдающего гипертонией. Подъем давления в этой ситуации носит телесный и соматический характер. При гипертоническом кризе задача мозга состоит в том, чтобы вы могли исправить ситуацию: выпить таблетку, позвонить в скорую.
Четвертый признак: кроме повышения давления, болит голова, появляется тяжесть, тревога, страх, чувство страха смерти, тошнота, головокружение, общее недомогание, боль в груди, мышцах и др. симптомы. Признаки гипертонического криза: легкое подташнивание и головокружение, слабость, недомогание.
Пятый признак: нужно учитывать факторы риска. К примеру, если у пациента 25-30-ти лет, у которого никогда не было проблем с давлением, вдруг случаются такие эпизоды, длящиеся до 1-го часа, то скорее всего, это панические атаки. Они не заканчиваются инфарктами, инсультами, несмотря на выраженность симптоматики. При панической атаке через 2 часа это ситуация заканчивается. Остается чувство тревоги.
Панические атаки
Ежедневный стресс, неправильное питание, нарушение режима сна – все эти факторы отрицательно влияют на организм. Такой ритм жизни часто способствует возникновению панических атак. Но, конечно же, причины заключаются не только в стрессе и напряженном графике. Многое зависит от биохимии человека и его психологического состояния. Иногда панические атаки могут появиться в результате заболевания.
Паническая атака: симптомы, причины появления и лечение
Каждый человек, хоть раз в жизни, испытывал тревогу, панический страх, оцепенение. Такие реакции вполне нормальны в определенных ситуациях, связанных, например, с угрозой жизни или здоровью. В момент возникновения паники, организм вырабатывает гормоны стресса: адреналин и норадреналин. Эти вещества помогают мобилизовать все ресурсы для действий – например, бега или борьбы. Если какие-то реальные угрозы отсутствуют, и организм не может воспользоваться таким состоянием по прямому назначению – возникает паническая атака. При этом резко повышается давление, учащается пульс, перехватывает дыхание. Подобные симптомы чувствуют люди, страдающие от панических атак. Еще 20 лет назад врачи считали это вегетативными проявлениями, ставили диагноз «Вегето-сосудистая дистония» или «Симпатоадреналиновый криз». Никакого специфического лечения, а тем более визита к врачу психотерапевту, больным не предлагали. Медики считали, что это несерьезное соматическое заболевание. На самом деле панические атаки могут привести к более серьезным заболеваниям. Например, регулярное повышение давления может спровоцировать такие недуги, как гипертония, инсульт, депрессия, невроз. В некоторых случаях панические атаки могут повторяться ежедневно и доставлять человеку колоссальный дискомфорт. Существует мнение, что на широкое появление панических атак повлияло увеличение факторов стресса. Но подобные симптомы были описаны еще в Древней Греции. Так что не стоит считать, что это какое-то новомодное заболевание. Проблема, скорее, в правильной диагностике панических атак и в грамотном назначении лечения этого заболевания. Очень часто бывает так, что люди мучаются годами, прежде чем обнаружат причины и получат помощь. Иногда панические атаки проходят сами по себе. Либо симптомы становятся такими незначительными, что никак не влияют на качество жизни.
Что такое панические атаки и из-за чего они бывают
Паническая атака – это такое состояние, при котором человек испытывает необъяснимый всепоглощающий страх и сильную тревогу. Во время атак происходит резкий выброс адреналина и норадреналина. Это психофизическая реакция на опасность. Считается, что от панических атак страдает около 10% населения Земли. Более половины из них – женщины. Более 2/3 людей, страдающих от панического расстройства, пытаются справиться с заболеванием самостоятельно. Бывает так, что отсутствие лечения приводит к различным психическим недугам. Своевременное обращение к врачу поможет решить эту проблему.
Атаку сопровождают неприятные симптомы:
Обычно симптомы длятся от 5-10 минут до нескольких часов. Бывают повторяющиеся случаи частых приступов в течение суток. Иногда паническая атака может длиться до 24 часов. При регулярных атаках можно говорить о паническом расстройстве. В любом случае диагностировать заболевание может только специалист. Если вы обнаружили у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов – это повод для обращения к врачу.
Появление панической атаки зависит от многих факторов. По рассказам пациентов, первые признаки могут появиться за какое-то время до самого приступа. Среди ранних симптомов часто отмечают сильную усталость, вместе с необъяснимой тревогой, ухудшение зрения, боль в груди. Паническую атаку может спровоцировать стресс, неважно – положительный или отрицательный; воспоминания, связанные с травмирующим событием; угроза жизни и здоровью, состояние алкогольной и наркотической абстиненции. Нередко панические атаки напрямую связаны с каким-либо заболеванием: нарушением соматофорных функций, депрессией, ПТСР, эндокринологическими и сердечно-сосудистыми проблемами, различными фобиями. Возникновение приступов возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов. Если у вас есть склонность к паническим атакам, обязательно сообщайте об этом врачу, который выписывает вам медикаменты.
Паническим атакам подвержены люди, страдающие от синдрома тревоги. При таком расстройстве в организме человека вырабатывается аномальное количество адреналина и норадреналина. Поэтому при панических атаках и постоянной тревожности, специалисты рекомендуют сдавать анализ на эти гормоны, чтобы определить причину возникновения подобных состояний. В некоторых случаях бывает достаточно консультации и лечения у невролога, но чаще всего симптомы развиваются дальше, и человеку требуется более серьезная терапия.
Еще одна из причин появления панических атак – различные фобии. Например, у людей с боязнью замкнутого пространства панический приступ начинается при попадании в лифт, закрытую комнату, где человек не может контролировать выход, общественный транспорт. По сути, такое состояние является психофизической реакцией на опасность, при отсутствии реальной угрозы. Регулярные панические атаки сильно влияет на качество жизни. Таким людям сложно добираться до работы, в магазин, к врачу. Ограничения из-за панических атак часто приводят к депрессии, подавленности, суицидальным мыслям.
Очень часто первый приступ панической атаки происходит при физических или психических стрессовых ситуациях. Причиной может стать сильная спортивная нагрузка, переутомление на работе или учёбе, и даже большое количество чая или кофе.
Затяжной конфликт или долгое нахождение в стрессовой ситуации также провоцируют панические атаки. Человек нагнетает паническое состояние, постоянно ожидая чего-то плохого. С психологической точки зрения такие типы приступов возникают из-за подавления эмоций, неумения распознавать собственные негативные чувства и работать с ними. В таких случаях возрастает вероятность повторения панических атак.
Если эпизод панической атаки не повторяется в течение длительного времени, то человек, как правило, забывает об этом. В случае регулярных панических атак появляется страх новых панических приступов. Страх является причиной выброса адреналина и человек попадает в замкнутый круг. Паническая атака начинает управлять жизнью человека.
Еще один фактор, влияющий на панические атаки – генетическая предрасположенность. Если какие-то ваши родственники страдали от такого недуга, как паническое расстройство, то вполне вероятно, что заболевание передалось по наследству. В клинике IMC Addiction By Yuzapolsky мы уделяем особое внимание генетическому аспекту при диагностике и лечении панических атак. Иногда бывает достаточно обнаружить гормональные причины, устранить дисбаланс адреналина и норадреналина и навсегда избавиться от панических приступов. Также научно доказано, что на возникновение панических атак влияет недостаток серотонина и дофамина, которые помогают человеку справляться со стрессом. Такие исследования являются прекрасной профилактикой при наследственных причинах недуга. Например, вы можете узнать о предрасположенности ваших детей к паническим атакам и скорректировать их состояние до появления первых симптомов.
Итак, если коротко, то причины панических атак следующие:
Паническая атака может доставить массу неприятностей. Не откладывайте обращение к врачу.
Сколько длятся панические атаки по времени
Длительность панических атак может быть совершенно разной. Выше мы говорили о том, что панический приступ может длиться от нескольких минут, до нескольких часов. Какие именно причины влияют на время и интенсивность приступа сказать довольно сложно. Некоторые пациенты ведут дневник панических атак, чтобы отследить по каким причинам возникают приступы. Иногда такой инструмент помогает справиться с атакой при появлении первых симптомов. Дело в том, что когда человек понимает, что именно с ним происходит, то это снижает интенсивность страха, соответственно организм перестает «сходить с ума» и вырабатывать гормоны стресса в режиме панической атаки. Но, конечно же, такой способ подходит не всем.
В любом случае, если у вас происходят регулярные панические атаки, но вы еще не начали курс лечения, то есть некоторые советы, которые помогут легче перенести панический приступ.
Какой бы способ купирования панической атаки вы ни использовали, помните о том, что лучшее лечение может назначить только врач.
Как проявляются и лечатся панические атаки у мужчин и женщин
Основные симптомы приступов, описанные выше, характерны для обоих полов. Нельзя сказать, что есть какие-то отдельные типы панических атак, которые свойственны только мужчинам или только женщинам. Разве что, панические приступы при беременности. Но эти случаи стоит рассматривать отдельно, т.к. у женщин в период вынашивания ребенка полностью меняется гормональный фон. Поэтому бывает так, что приступы панических атак могут начаться во время беременности и пропасть после родов. Если говорить о симптомах и проявлениях атак, то они схожи для обоих полов.
Если говорить о психологических особенностях, то женщины в целом более эмоциональны. Такое качество помогает лучше осознавать и проживать чувства, подавление которых часто приводит к паническим атакам. С другой стороны, гормональные скачки у женщин могут стать причиной возникновения панических атак. Также панические приступы могут быть связаны с заболеваниями эндокринной системы, что чаще встречается у представительниц женского пола.
Мужская психика устроена несколько иначе. Также не стоит отбрасывать психологические и социальные установки, которые приводят к паническим атакам. Как ни печально, но львиная доля панических атак у представителей сильного пола происходит из-за подавленных эмоций. Более того, мужчины склонны долго игнорировать симптомы, возникающие при атаках. Главной причиной такого поведения является страх показаться слабым. Если мужчины не обращаются к врачам при симптомах более серьезных заболеваний, что уж говорить о каких-то панических приступах. Поэтому, когда речь заходит о панических атаках, мужчина считает что справится сам, какими бы серьезными не казались симптомы.
Лечение панических атак должно проводиться исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, невзирая на пол. Процесс терапии при панических атаках необходимо начать с консультации психиатра, психотерапевта и невролога. Врачи должны провести полное обследование, уточнить все симптомы и регулярность панических приступов. Также пациенту необходимо сообщить врачам о своих индивидуальных особенностях (аллергии и т.д.) и наличии хронических заболеваний. Для точной диагностики и назначения эффективной терапии пациенту необходимо сдать базовые анализы крови, гормональный профиль и генетический анализ. При необходимости врач назначает дополнительные обследования, такие как сосудов головы и шеи и электрокардиограмму.
Стандартное лечение панических атак состоит из таких методик, как психотерапия, медикаментозная поддержка, физиотерапия, сеансы врача-остеопата, ксенонотерапия.
Психотерапия при панических атаках включает в себя:
Когнитивно-поведенческую терапию. На сеансах пациент учится меня восприятие панических приступов, конструктивно реагировать на появление тревожных и неприятных симптомов при атаках.
Психоанализ. Пациент при помощи психоаналитика ищет внутренние травмы, которые привели к паническим атакам. А также разбирается со сдерживаемыми чувствами, которые являются причиной панических приступов.
Медикаментозная поддержка
Подбором препаратов при лечении панических атак занимается психиатр. Верно подобранная схема приема лекарств быстро снизит частоту, интенсивность и количество симптомов при панических атаках. Среди назначений могут быть:
Остеопатия
Очень часто паническую атаку провоцируют проблемы в верхнем отделе позвоночника. Также при панических приступах могут появляться зажимы в теле и мышечные судороги. Различные заболевания позвоночника влияют на систему кровообращения, что, в свою очередь, может привести к паническим атакам.
Ксенонотерапия
Это один из самых популярных методов избавления от панических приступов. Уже после первого сеанса пациент чувствует облегчения симптомов или полное исчезновение панических атак. Медицинский ксенон – это газ, который обладает уникальными свойствами. Он не токсичен, не вызывает аллергии, не имеет побочных эффектов и полностью выводится из организма в неизменном виде. В результате ксенонотерапии восстанавливается сон, нормализуется уровень гормонов стресса, исчезает тревога, паника и боль. Улучшается циркуляция крови, человек чувствует прилив сил. Для достижения эффекта необходимо пройти курс ингаляций. Точное количество сеансов скажет врач. У ксенонотерапии существуют противопоказания. Например, беременность, наличие кардиостимулятора, хронический бронхит. В список также входит ряд заболеваний.
При лечении и профилактике панических атак можно использовать фитотерапию, массаж и ароматерапию. Все эти методики являются вспомогательными и способствуют расслаблению и облегчению симптомов при панических приступах.
Еще один важный момент, о котором часто забывают – это питание при панических атаках. Если вы хотите снизить количество и интенсивность приступов, то крайне важно отказаться от чая, кофе, острых продуктов, сыра, сахара и, конечно же, алкоголя. Чай, кофе, специи и сыр можно будет ввести обратно, после того, как вас перестанут беспокоить приступы панической атаки. Алкоголь рекомендуется исключить совсем.
Клиника IMC Addiction By Yuzapolsky предлагает комплексную программу лечения панических атак и сопутствующих заболеваний, таких, как: депрессия, тревожное расстройство, синдром хронической усталости, миалгия.
В нашей клинике работают профессионалы международного класса в области психиатрии, генетики, фармакологии, остеопатии, психотерапии. Мы предлагаем нашим пациентам действительно эффективный курс лечения, после которого вы забудете о панических атаках навсегда.
Диагностика панических расстройств, происходит самыми современными методами. Для того, чтобы определить причину заболевания мы проводим полное обследование организма, которое включает в себя генетический анализ. Таким образом, специалисты выявляют гормональные причины панических приступов. После получения результатов, пациент получает комплекс биомолекулярных добавок, которые корректирую уровень гормонов, провоцирующих возникновение панических атак.
Затем психиатр тщательно изучает симптомы приступов и, при необходимости, назначает медикаментозные препараты.
Параллельно происходит психотерапевтическая работа. Психотерапевт и пациент на индивидуальных сессиях разбирают причины, из-за которых проявляются первые признаки тревожности. Именно тревога является индикатором начала панической атаки. Когда пациент начинает понимать, что провоцирует паническую реакцию, и ее механизмы, он начинает видеть возможности для контроля уровня тревоги. Не меньшую роль играет психоанализ и работа с посттравматическим расстройством. Очень часто именно детские травмы являются причиной панических атак. Работа с психоаналитиком в безопасной обстановке избавляет пациента от неприятных воспоминаний, которые провоцируют приступы.
Правильное питание не менее важно при лечении панических атак. Низкогликемическое меню составляется с учетом биохимических и физиологических особенностей каждого пациента. При помощи питания, нутрициолог помогает пациенту контролировать перепады настроения и избавляет от синдрома хронической усталости. Комбинация определенных продуктов влияет не только на настроение, но на работоспособность и общий тонус организма. Это очень важная часть лечения, потому что при регулярных панических атаках страдает не только нервная система, но и организм в целом.
Клиника IMC Addiction By Yuzapolsky работает более двадцати лет. За это время мы помогли тысячам людей избавиться не только от панических расстройств, но и других психических недугов. В нашей команде работают профессионалы международного уровня.
Наши пациенты получают лучшее из возможного. Уютная атмосфера, обслуживание премиум-класса, проживание в комфортабельных апартаментах, авторская кухня, бассейн, хамам, массаж и ароматерапия. Пациентам доступна услуга круглосуточной психологической консьерж-службы. Мы создали все условия для комфортного лечения тревожных и панических расстройств.
Мы практикуем научный подход к проблеме, и лечим не только последствия, но и причины возникновения недуга. Мы разработали уникальную программу, в которой совместили психотерапию, восстановление нейронных связей, работу с генетическими причинами панических атак, кинезиогенные практики и специальное питание. Лечение происходит по индивидуальному плану, составленному для конкретного пациента.
Для нас не существует сложных случаев панических атак. Мы помогли тысячам пациентов улучшить качество жизни за максимально короткий срок.
Получите консультацию уже сегодня. Не позволяйте паническому расстройству влиять на вашу жизнь!