что делать если ребенок раскусил батарейку
Ребенок проглотил посторонний предмет: в чем опасность и что делать?
Анастасия Харитонова, Московский врач, заведующая отделением эндоскопии НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Это касается детей АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО ВОЗРАСТА
Мы привыкли считать, что глотание монет и пуговиц – возрастная особенность малышей, которые ползают по полу и собирают забытые мелкие вещички. На самом деле, мой пятнадцатилетний практический опыт говорит о том, что проглотить посторонний предмет могут дети любого возраста: детсадовца, младшие школьники, даже подростки, имеющие привычку грызть ручку или брать в рот резинку для волос, чтобы освободить руки. Дальше вопрос техники: внезапный смех, испуг, кто-нибудь толкнул, задел – и вот мелкий предмет уже проглочен.
Вопрос №1: проглотил или вдохнул?
Изо рта ребенка мелкий посторонний предмет может попасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. И то, и другое достаточно опасно, но в случае с вдыханием нужно действовать как можно быстрее, так как возникает риск асфиксии (удушения).
Инородный предмет в дыхательных путях
Сценарий первый, самый тревожный: ребенок задыхается
Если ребенок вдруг начал сипло кашлять, возможно с хрипами, у него постепенно ослабевает дыхание, синеет кожа на лице – нужно срочно звонить в «Скорую» и оказать ребенку первую помощь. Если вы не уверены, что точно знаете, как действовать, лучше попросить о помощи диспетчера «Скорой помощи»: вам дадут подробные инструкции о том, как помочь проглоченному предмету выскочить из дыхательных путей или хотя бы сдвинуться так, чтобы ребенок мог дышать.
Сценарий второй: ребенок вдохнул предмет, но не задыхается
Если ребенок, вдохнув инородный предмет, сам прокашлялся и чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала: инородное тело осталось в дыхательных путях, оно может сдвинуться и перекрыть воздух, поцарапать мягкие ткани, вызвать воспалительный процесс. Поэтому лучшее, что вы можете сделать – либо по «Скорой», либо самостоятельно приехать в больницу и обратиться за помощью к врачу.
В Москве круглосуточно оказывают помощь детям, проглотившим посторонние предметы, две медицинские организации:
Сценарий третий: все непонятно
То ли вдохнул, то ли поглотил, то ли за шкаф закатилось… Ребенок ни в чем не уверен, вы тем более. Тогда самое простое и мудрое решение – прийти в ближайший травмпункт и сделать рентген грудной клетки. Он практически всегда показывает наличие инородного тела в дыхательных путях, и тогда, скорее всего, вас направят к врачу-эндоскописту, который сможет сделать бронхоскопию и вытащить застрявший предмет.
Сценарий четвертый, загадочный: вам ничего не сказали
Нередки ситуации, когда ребенок просто не придал значения тому, что что-то попало ему в горло и потом перестало мешаться. Бывает, что дети из страха умалчивают о том, что они что-то вдохнули: авось пронесет, никто ругать не станет. В этом случае посторонний предмет никуда не исчезает и может время от времени «награждать» ребенка неприятными последствиями, такими как:
Затрудненное дыхание, внезапные приступы кашля;
Частые бронхиты, хронический воспалительный процесс в дыхательных путях.
Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте
Здесь самое главное – что именно было проглочено. Любые предметы глотать нехорошо, но есть такие, которые могут нанести тяжелый вред здоровью ребенка буквально в течение нескольких часов.
Топ-5 самых опасных проглоченных предметов:
Батарейка. Любого размера и наполнения, заряженная или разряженная, батарейка может застрять в пищеводе, вызвать электротравму или ожог слизистой оболочки из-за утечки электролита, фактически это грозит перфорацией и в конечном счете может повлечь даже летальный исход. Вывод: если есть подозрение, что ребенок проглотил именно батарейку, нужно срочно ехать к врачу.
Магниты. Особенно опасно, если несколько небольших магнитов было проглочено с некоторой разницей во времени – тогда высока вероятность, что, оказавшись в желудочно-кишечном тракте, они притянутся друг к другу, повредят ткани и создадут непроходимость.
Силикагелевые шарики. Эти материалы имеют свойство разбухать и вызывать непроходимость. Особенно опасны так называемые гидрошарики, в которые ставят букеты с цветами.
Колющие и режущие предметы. Гвозди, заколки, булавки, иглы, скрепки и все, что может повредить мягкие ткани. Опасны предметы любого размера и диаметра: большие могут сильнее поранить, зато маленькие значительно сложнее обнаружить.
Есть и такие предметы, которые сравнительно легко покидают кишечник ребенка: мелкие монеты, пуговицы обтекаемой формы, кусочки лего, колпачки от ручек, бусины, бисер. Стоит подождать пару дней, и предметы, скорее всего, выйдут сами собой, не причинив ребенку существенного вреда.
Как избежать? Советы родителям
Если ребенок маленький:
Не давайте малышу игрушки, содержащие мелкие детали;
Следите за тем, чтобы все игрушки ребенка были целостны: если мягкая игрушка порвана, из нее может выпасть наполнитель; если в пластиковых деталях есть трещина, можно отломать и проглотить ее кусочек, и т.д.
Уберите или в крайнем случае замотайте скотчем все предметы, работающие на батарейках: пульты, часы, электронные игрушки. Так батарейка не окажется у ребенка в руках.
С ранних лет старайтесь объяснить, почему опасно брать в рот и глотать мелкие предметы, не предназначенные в пищу.
Если ребенок старше трех лет:
Следите, чтобы у ребенка не появлялось привычки вертеть в руках и брать в рот мелкие предметы, особенно иголки при шитье и заколки при причесывании;
Объясните, почему не стоит резко пугать своих сверстников, набрасываться из-за спины (у них во рту может быть посторонний предмет, да и кусок бутерброда в такой ситуации может быть очень опасен).
Не запугивайте детей, не грозите наказанием: пусть ваш ребенок будет готов в случае инцидента прийти к вам и рассказать, что именно он проглотил. Так вы будете предупреждены, а значит, сможете своевременно принять меры.
Отравление ртутью: признаки, симптомы, последствия
Глянцевые серебристые шарики, так удивительно ведущие себя на поверхности, скатываясь, переливаясь друг в друга, разбиваясь на мелкие капельки и вновь собираясь в большие — ртуть. Вдыхая ее пары, вы можете получить сильное химическое отравление. Для этого достаточно просто разбить градусник или, к примеру, энергосберегающую лампочку. Количества ртути, содержащейся в них, более чем достаточно для отравления.
Самое опасное из отравлений
Самое опасное отравление — ртутью! Этот факт не поддается опровержению по ряду причин:
металл считается одним из самых опасных загрязнителей атмосферы в доме;
это вещество обладает высокой степенью опасности из-за образования ядовитых паров;
обладает большим ареалом распространения в повседневной жизни, то есть вероятность дыхательного отравления у каждого из нас вполне реальная.
Симптомы и проявления
Внимательное отношение к собственному и здоровью своих близких поможет избежать губительных для организма последствий. В большинстве ситуаций мы точно знаем, что дети разбили градусник, или лопнула энергосберегающая лампа, поэтому желательно на протяжении 8 часов после происшествия следить за состоянием здоровья домочадцев. Как правило, большей опасности подвергается именно виновник «катастрофы», то есть тот, кто разбил прибор и тот, кто устранял последствия.
Главными симптомами отравления химическими веществами считаются:
сильная головная боль;
признаки начинающейся диареи;
Желательно немедленно обратиться за помощью к врачу. Перечисленные симптомы очень похожи на признаки других болезней, поэтому вы можете даже не понять, что отравились ртутью.
Небольшое и сильное отравление
Эта ситуация может возникнуть с теми, кто зашел в помещение, где уже была разлита ртуть. Если иммунитет человека в норме и на здоровье он не жалуется, то вряд ли заметит какие-то изменения в состоянии. В противном случае могут проявиться мигрень, сонливость, апатия. Как правило, в течение дня они проходят.
Отравления на производстве можно отнести к разряду тяжелых. Не менее опасно, если ртуть разлилась в доме, и ее не собрали или собрали, но не всю. При сильном отравлении ртутью можно наблюдать следующие проявления со стороны организма:
нечувствительность пальцев рук;
резкое падение артериального давления;
сонливость возникает все чаще, и побороть ее очень сложно;
для организма женщин характерно нарушение менструального цикла.
При отравлении ртутью, сопровождающемся рвотой без диареи, расстройством стула, головной болью, сонливостью или другими проявлениями безотлагательно следует обратиться к врачу. В противном случае состояние пострадавшего может значительно ухудшиться и перерасти в более серьезные проблемы со здоровьем:
сбоям в работе желчного пузыря;
скачкам артериального давления
образованию атеросклеротических бляшек;
в особо тяжелых случаях — к туберкулезу.
При очень тяжелой стадии отравления пациент может впасть в кому.
Лекарство при взаимодействии с ртутью
При первых же симптомах отравления металлом следует немедленно позвонить в скорую помощь. До приезда кареты рекомендовано остановить токсичное воздействие яда на внутренние органы. Для этого принять сорбент. Одним из самых известных и действенных на сегодняшний день считается Полисорб. Препарат показан при острых отравлениях ядовитыми веществами. Лекарство обладает высокой сорбционной емкостью — до 300 мг/г и действует уже со 2-4 минуты после приема.
Начинать прием Полисорба следует максимально быстро, то есть сразу же после отравления парами ртути. Чем скорее препарат попадет в просвет кишечника, тем выше вероятность того, что отравление не нанесет серьезного ущерба организму.
Полисорб представляет собой белого цвета порошок, не имеющий вкуса и запаха. Он абсолютно безвреден для организма, размешивается в воде комнатной температуры. Попадая в организм, способен идентифицировать «агрессоров», обволакивать их, лишая возможности отравлять ткани, скрепляет между собой и быстро выводит естественным путем. Активное вещество не проникает в кровь, не оказывает негативного воздействия на организм.
Стандартная разовая дозировка вещества равна 1 столовой ложке порошка с горкой, размешанной в половине стакана воды. Как правило, при отравлении нужно на протяжении 5 часов ежечасно выпивать дозу лекарства. На следующий день и все последующие (до 7 суток) достаточно 4 раз в день.
Прием сорбента не отменяет консультации у специалиста! Лечение отравления в стационаре протекает гораздо быстрее и эффективнее, нежели восстановление дома. Не обозначивая себя никакими проявлениями яды могут поразить разные внутренние органы, и последствия быть самыми непредсказуемыми.
Меры профилактики отравления ртутью из градусника
В данном случае в группу риска попадают дети. Очень важно объяснить малышу, что разбиты градусник — для родителей не станет причиной выяснения отношений и наказания. Однако может стать источником сильной болезни любого из домочадцев. Желательно, чтобы ребенок сразу сообщил о неприятности взрослым.
Если градусник все же разбился, не паникуйте, следуйте простому алгоритму действий:
Почему Полисорб подойдет вам?
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Как помочь ребенку, если он проглотил или разгрыз батарейку
Процесс познания мира человеком происходит с помощью зрения, слуха, обоняния, осязания и, конечно же, вкусовых ощущений. Дети, в отличие от взрослых, не умеют отделять съедобное от несъедобного. Поэтому попробовать им хочется все — игрушку, ковер, ботинок… Мелкие предметы опасны для крохи — он может их съесть или подавиться. Если ребенок проглотил или разгрыз батарейку, это грозит еще и ожогом пищевода.
Ребенок проглотил мелкий предмет — что делать?
Родители знают далеко не обо всех проглоченных крохой предметах. Чаще это безопасно, хоть и негигиенично. Ребенок может запросто проглотить кусочек грязи, мела, шерсти. Если вместе со съеденным в желудок малыша не попадут кишечные бактерии, на его самочувствии это не скажется.
Но некоторые предметы таят в себе опасность.
В случае проглатывания опасных предметов незамедлительно вызывайте «скорую помощь» или сами отвезите ребенка в «неотложку».
Насколько опасна проглоченная батарейка?
Положение и состояние батареек в организме ребенка можно определить с помощью рентгена
Батарейка — источник тока. Внутри оболочки схема, состоящая из анода и катода, погруженных в электролит. При погружении между анодом и катодом (полюсами) возникает разность потенциалов — напряжение. Мощность тока варьируется в пределах 1,4 — 12 В в зависимости от типа источника питания.
Попадая в организм человека, источник питания может вызвать ожоги стенок желудочно-кишечного тракта:
Чем быстрее батарейку удалят из организма, тем меньший вред она успеет причинить малышу.
Батарейка-таблетка — лидер по проглатыванию
Крошечные круглые источники питания используют в наручных часах, калькуляторах, игрушках. Из-за размера они чаще всего попадают в детские ротики. Некоторые родители считают, что, благодаря маленькому размеру и обтекаемой форме, она выйдет сама естественным путем.
Такое возможно, но визит к врачу это не отменяет. Наблюдайте за самочувствием ребенка. Если батарейка-таблетка прилипнет к стенке гортани, желудка или кишечника, без помощи врача не обойтись.
Пальчиковые и мизинчиковые
Когда вы смотрите на пальчиковую или мизинчиковую батарейку, возникает сомнение — может ли ребенок ее проглотить? Поверьте, может. А так как размеры их внушительные, такие источники питания часто застревают в пищеводе. Иногда малыш давится, или источник питания перекрывает трахею, и тогда помощь необходима в считанные секунды.
Если ребенок погрыз батарейку, а затем съел, вытекание электролита ускоряется вследствие нарушения герметичности оболочки. Маленькую батарейку-таблетку покусать сложнее — она скользкая и быстро проваливается в пищевод.
Симптоматика и диагностика
Повышение температуры тела и боль в голове говорят о наличии батарейки в организме
Что делать, если ребенок проглотил батарейку? Внимательно за ним наблюдайте. О попадании источника питания в желудочно-кишечный тракт свидетельствуют симптомы:
Данные симптомы распространены при кишечных инфекциях, перитоните. Для исключения варианта проглатывания батарейки проведите диагностику с помощью рентгена. Вспомните и сообщите врачу, когда элемент питания попал в организм. Это поможет точнее предположить место нахождения инородного предмета.
Извлечение
Если батарейка задержалась в пищеводе или в желудке, врач-эндоскопист удалит ее с помощью фиброгастроскопа. С помощью щипцов, петли или корзины Дормия инородное тело захватывается и извлекается. Проблема в том, что маленькую круглую и скользкую батарейку «поймать» сложно. Иногда вредные крошечные источники питания буквально прирастают к слизистой, и оторвать их с первого раза не получается.
Процедура болезненна, поэтому проводится под общим наркозом. Для безопасности попросите предварительно проверить аллергическую реакцию ребенка на анестезию. Процедура занимает пять минут, но предотвращает осложнения.
Сроки самоудаления батарейки
Если была проглочена батарейка-таблетка, и на снимке она обнаружена в кишечнике, извлечь ее с помощью фиброгастроскопа невозможно. Врачи рекомендуют ждать естественного выхода инородного тела в течение 1 — 3 дней при нормальном самочувствии ребенка. Чем дольше оно остается в организме, тем хуже. Кишечнику сложно протолкнуть тяжелую батарейку к выходу. Помогите ему и постарайтесь кормить ребенка мягкой пищей, послабляющей стул: вареной свеклой, кефиром, сливами.
Если заветного предмета в горшке по истечении трех дней нет, придется ехать в больницу. В этом случае потребуется хирургическое вмешательство. Не затягивайте поездку. Часто причина задержки батарейки в кишечнике — ее врастание в ткани.
Если ребенок разгрыз батарейку
Пальчиковую батарейку малышу проглотить сложно, но разгрызть — легко. А это тоже далеко не безопасно. При повреждении корпуса электролит свободно вытекает в рот ребенка. На слизистой рта образуется химический ожог, который заживает 2 — 3 недели.
Если малыш разгрыз батарейку, тщательно промойте ротовую полость водой. Не занимайтесь самолечением. Из безопасного — смажьте ранки облепиховым маслом. Но в больницу съездите. Электролит повреждает не только ткани в ротовой полости, но и гортань.
Облепиховое масло необходимо для обработки слизистой при химическом ожоге
Последствия
Если батарейку вовремя не извлечь из организма, последствия могут быть печальными. Застряв в пищеводе, источник питания через пару часов начинает окисляться, и малыш получает ожог слизистой гортани. При этом кроха испытывает невыносимую боль, которая мешает глотать. Детей с такими травмами кормят через зонд. Заживление длится 2 — 3 месяца. Образование рубца сужает просвет пищевода. Чтобы расширить просвет, делают операции, которые не всегда помогают добиться нужных результатов.
Также в результате ожога могут повредиться голосовые связки, а это грозит потерей речи. При сильном травмировании пищевода используют колонопластику — трансплантацию тканей из толстого кишечника ребенка. Врачи дают шанс нормальной работы пищевода после операции. Однако колонопластика — процесс дорогостоящий.
Меры предосторожности
При покупке музыкальной игрушки обратите внимание, как зафиксированы батарейки. Крышка, которая удерживает источник питания, должна быть закреплена с помощью винтика. Регулярно проверяйте крепления. Винтик со временем начинает выкручиваться, и тогда малышу в рот попадут и винтик, и батарейка.
Уберите из доступа пульты и часы. Ребенку легко достать из них источники питания. Для подстраховки закрепите крышку скотчем. Гарантии это не даст, но у вас появится дополнительное время на реагирование, пока ребенок будет отрывать клейкую ленту.
Резюме
Берегите своих детей. С раннего возраста рассказывайте крохе, что батарейки брать в рот нельзя. Покупая игрушку, обратите внимание на крепление источника питания. Если же малыш разгрыз или съел батарейку, обратитесь в медицинское учреждение. Пустив процесс на самотек, вы рискуете здоровьем ребенка.
Что делать если ребенок раскусил батарейку
Кнопочные батарейки без сомнения есть в каждом доме, они используются в таких распространённых энергопотребляющих приборах как часы, слуховые аппараты, пульты дистанционного управления, фонари, звуковые поздравительные открытки, портативные медицинские приборы, предназначенные для домашнего использования (пароингаляторы, аппараты измерения артериального давления), зубные щетки, и, конечно, детские игрушки.
Что же происходит после проглатывания батарейки?
Если батарейка попадает в кислую среду полости желудка, практически неизбежна ее разгерметизация, в результате разрушения корпуса ее содержимое контактирует со слизистой, начинается химическая реакция, расплавляющая ткани, вплоть до полного разрушения и образования глубоких язв в результате химического ожога.
Помимо этого происходит всасывание в общий кровоток токсичных компонентов электролита батарейки.
Как понять, что ребенок проглотил батарейку?
Что делать, если ребенок проглотил батарейку?
Профилактика проглатывания батареек.
Как достают проглоченную батарейку.
Что делать если ребенок раскусил батарейку
Малыши очень любознательны и стремятся все, что попадает им в руки, попробовать и на вкус. Иногда дети могут проглотить посторонний предмет во время еды или игры. Если ситуацию предупредить не получилось, родителям крайне важно не растеряться, здраво оценить обстановку и оказать ребёнку первую помощь.
Что может проглотить ребёнок
Предметы, которые могут попасть в ЖКТ малыша, можно условно разделить на две большие группы:
— батарейка, магнит, монета, булавка, стекло, гвоздь, фольга, железные шарики, шурупы, гвоздики, зубочистка, скрепка, косточка от рыбы, деревянная палочка;
— вещества, обладающие ядовитыми и токсичными свойствами.
— косточка от сливы, черешни, персика, жвачка
— пластмассовые и резиновые предметы (пластиковые пуговицы, бусинки, лего, вакуумные резинки от наушников, целлофан);
— стройматериалы (монтажная пена, силикагель);
— части тела (выпавший молочный зуб, волосы);
— другие изделия (камень, пластилин, резинка для волос, нитка, вата и т. д.).
Признаки и симптомы, указывающие на то, что ребёнок проглотил мелкий предмет
Если вы не увидели, что ребёнок проглотил инородное тело и не предприняли никаких действий, со временем у него могут появиться следующие симптомы:
Не нужно забывать о том, что в редких случаях наблюдается и бессимптомное течение этой патологии. У данной группы больных диагноз ставится уже при появлении различных осложнений.
Если вы видите, что ребёнок резко начал кашлять, задыхаться, побледнел, следует безотлагательно доставить его в больницу. Главное для родителей в подобной ситуации — не паниковать.
Ни в коем случае нельзя:
— ставить клизмы или давать юному исследователю слабительные препараты.
Искусственное ускорение работы пищеварительной системы может привести к ряду нежелательных последствий. Посторонний предмет может травмировать краями стенки внутренних органов, застрять в кишечнике, тем самым спровоцировав его непроходимость;
— заставлять малыша съесть кусок твёрдой пищи, например, корочку чёрствого хлеба;
— пытаться достать инородное тело с помощью пинцета, магнита.
Что сделают в больнице
Жалобы и анамнез заболевания не являются критериями, позволяющими достоверно установить наличие или отсутствие инородных тел в пищеводе.
Основным методом диагностики в таких случаях является эзофагоскопия, которая из диагностической манипуляции превращается в лечебную. Оправдана тактика выполнения эзофагоскопии всем больным с инородными телами пищевода или с обоснованным на то подозрением.
Возможные последствия
Ожидание момента, когда опасное инородное тело само выйдет из организма, может стоить жизни ребёнку. Так, батарейка, попадая в желудочный сок, начинает окисляться и выделять токсичные, вредные для здоровья вещества.