что делать если рядом храпит человек а ты не можешь заснуть
Как человеку уснуть под храп второй половинки
Согласно статистическим данным, примерно половина людей, у которых есть храпящие партнеры, не досыпают каждую ночь по 2 часа, что постепенно складывается в потере 2 лет сна в течение всей длительности брака. Несмотря на то, что над храпящим постоянно подшучивают, его партнеру становится совсем не до смеха, и он начинает искать ответы на вопрос, как уснуть, если рядом очень сильно храпят. Ведь постоянное недосыпание может закончиться плохим самочувствием и сильной раздражительностью, что неблагоприятно скажется на работоспособности человека и его отношении с окружающими людьми. Поэтому необходимо принять срочные меры чтобы не допустить такой ситуации.
Справиться с этим поможет способность засыпать при храпе, чему и надо научиться.
Как заснуть рядом с храпящим
Для того чтобы не мучиться каждую ночь без сна из-за того, что лежащий рядом человек громко храпит, нужно попробовать его убедить вылечить храп при помощи несложных упражнений или специальных устройств. А пока он также как и раньше храпит каждую ночь, требуется научиться самостоятельно справляться с этой проблемой. Помочь уснуть, когда около тебя постоянно раздается храп другого человека, помогут несколько советов.
Хорошо поможет в данной ситуации кармашек, пришитый на ночную пижаму между лопатками, в который можно положить теннисный мячик или что-нибудь похожее. Так как спать с ним на спине неудобно, человеку придется все время переворачиваться на бок, а его партнер в это время сможет легко уснуть и нормально выспаться.
При изготовлении беруш нужно применять только плотный материал, который обеспечит хорошую звукоизоляцию, и не будет рваться при их извлечении из ушей. Не стоит применять вату или хлопок, так как первая может быстро порваться, а второй – не справится со своим предназначением. Лучше всего сделать поролоновые беруши или же воспользоваться туго свернутым куском ткани от старой футболки или носков.
Если вы столкнулись с сильным храпом своего партнера, то спросите себя о том, могу ли я помочь ему в преодолении этой проблемы. Ведь это нужно обоим партнерам, поэтому необходимо приложить все силы и позаботиться о физическом и психологическом комфорте.
Полезные советы
Что делать, если близкий вам человек храпит? Попробуйте воспользоваться некоторыми полезными советами, которые помогут восстановить ваш сон и сохранить здоровье домочадцев.
Если вы задаетесь вопросом: «что я могу сделать для того, чтобы быстро уснуть», — попробуйте следовать нескольким советам, которые помогут справиться с храпом близкого человека, а также нормализуют собственный здоровый сон.
Действенные методы, как уснуть под храп рядом спящего человека
Анна Александрова, врач сомнолог, невролог, стаж 9 лет, высшая категория
Храп — это не всегда серьезная проблема, иногда это допустимый сбой в организме. Но если это сильный храп, то лучше сразу обратиться к врачу. Причины всегда почти одинаковые. Чаще всего это лишний вес, реже — особенности физиологии, еще реже — это проблемы носоглотки и гормональные сбои.
Человека, у которого есть храпящий родственник или вторая половина, можно легко отличить по осунувшемуся лицу, плохому настроению и постоянно сонному виду. А как полноценно выспаться, если каждую ночь рядом раздаются громовые раскаты?
Рядом с храпуном половина ночи уходит на безуспешные попытки заснуть. Что же можно предпринять в такой ситуации? Существует несколько несложных советов, как уснуть под храп.
Как остановить храп, используя простые методы и подручные средства
Для начала нужно попробовать устранить беспокойные звуки своими силами: 
Средство от храпа Храп уйдет 100%
Внимание! «Выключать» храп, используя положенную на лицо спящего человека подушку, опасно для его жизни.
Что делать если не можете прекратить храп спящего человека?
Что делать если храп продолжает досаждать и заснуть не получается? Можно попытаться его заглушить.
В этом случае сложно что-то советовать, кроме использования храпящим человеком специальных устройств от храпа. Беруши и наушники являются наиболее оптимальным вариантом для спокойного сна рядом с человеком, страдающим ронхопатией.
Беруши
Для заглушения храпа стоит приобрести специальные беруши с подходящим размером, чтобы не проваливались в слуховое отверстие, а плотно его закрывали.
Можно изготовить подобные приспособления и в домашних условиях, используя для этого кусочки поролона или прочную ткань, которую нужно скрутить в плотный валик. Хорошо подойдет для этих целей старая футболка или рубашка. Главное не забыть приделать к таким берушам прочную нить, чтобы легче их вытаскивать.
Для справки! Не подойдет хлопчатобумажная материя и ватные тампоны. Это непрочный материал и легко пропускающий звук.
Если подходящей ткани нет, а беруши нужны срочно, то можно использовать для этого сигаретный фильтр.
Можно применять вместо берушей специальные или обычные наушники, плотно прилегающие к ушам.
Использование источника белого шума
Если рядом храпит человек, приглушить шумное дыхание поможет фоновое звуковое сопровождение, так называемый белый шум. Стоит только найти и записать на магнитофон или компьютер звук ливня, журчание ручья или другие успокаивающие и расслабляющие фоновые звуки природы и включать перед сном. Это позволит не концентрироваться на храпе и спокойно заснуть.
Не нужно только использовать звуки с изменяющейся тональностью и громкостью, например, гроза или грохот прибоя. Это не даст расслабиться.
Прослушивание музыки
Отличной альтернативой берушам и белому шуму будет прослушивание перед сном спокойной музыки через наушники. Первое время это возможно будет вызывать неудобство, но вскоре засыпать рядом с храпящим супругом получится намного быстрее. Музыка будет убаюкивать и отвлекать от храпа, а сами наушники исполнят роль берушей. А со временем выработается рефлекс на любимую мелодию, и, услышав ее, сразу будет клонить в сон.
Нужно соблюдать осторожность, чтобы не запутаться во сне в проводах от наушников.
Рекомендация
Храп действительно проблема не только страдающего расстройством дыхания. Немало семей распалось по причине храпа одного из супругов. Ведь по статистике, за время совместной жизни с храпящим супругом, второй теряет два года полноценного сна. Поэтому к решению этого вопроса нужно подходить совместными усилиями. В большинстве случаев помогает отказ от вредных привычек, специальный комплекс упражнений для повышения тонуса ослабленных мышц носоглотки или похудение.
Тот, кто храпит, засыпает первым.
Люди спят около трети своей жизни. Ночной сон влияет как на самочувствие, так и на работоспособность в течение дня. «Сон — это отдых от жизни» ( Пьер Декурсель ). Поэтому полноценный ночной сон так важен для восстановления функций организма. Но об этом можно забыть, если вы храпите!
Храпящий человек не может контролировать себя во время сна. Храп нельзя сделать потише или отключить вовсе. Поэтому пока храпун сладко спит, окружающие его люди мучаются от бессонницы, кидаются подушками, уходят спать в другую комнату и кипят от раздражения. Кто же чаще храпит: мужчины или женщины?
Если храп сопровождается эпизодом остановки дыхания, вы пробуждаетесь ночью, хватая воздух как рыба, или вы просыпаетесь утром с тяжелой головой, вы постоянно хотите спать и «засыпаете» за рулем, после обеда, за чтением газет или на совещании, у вас лишний вес, то скорее всего, ваш храп является осложненным, и вам нужно пройти специализированное исследование. Оно позволяет узнать, сколько раз в час останавливается дыхание, какова длительность остановок и насколько снижается уровень кислорода крови.
Осложненный храп сопровождается синдромом абструктивного апноэ сна (СОАС) – это эпизоды остановки дыхания во сне при спадании стенок глотки и закрытии дыхательных путей. Как выглядит со стороны остановка дыхания? У мирно храпящего человека внезапно происходит прекращение храпа и остановка дыхания на несколько секунд, а далее, спящий, громко всхрапнув, начинает дышать. К сожалению, не редки случаи, когда человек умирает во сне, так как дыхание вовремя не восстановилось.
Как же реагирует организм на дефицит кислорода в крови?
1. Снижаются возможности мозга, что приводит к ухудшению памяти, мыслительных функций и раннему старению головного мозга
2. В глубокую стадию сна вырабатывается гормон, помогающий сжигать излишние жиры. Поэтому человеку с апноэ сна очень трудно похудеть, даже придерживаясь строгой диеты. Недоокисленные жиры повышают уровень «злого» холестерина крови и откладываются в стенках сосудов в виде бляшек
3. Люди с апноэ сна имеют неполноценный сон, так как мозг должен постоянно «подбуживаться», давая команду к дыханию, и человек, подобно пловцу, постоянно «выныривает» из глубокой фазы сна в поверхностную, что не дает мозгу полноценного ночного отдыха
Скрининг диагностика апноэ сна занимает немного времени и для этого можно не выбиваться из обычного жизненного ритма. Исследование проводится с помощью маленького прибора пульсоксиметра, который надевается на палец на ночь. К утру врач уже знает, храпите ли вы ночью, количество остановок дыхания за исследованный промежуток времени и максимальное падение уровня кислорода в крови.
Лечение СОАС начинается с простых рекомендаций: не употреблять в вечерние часы алкоголь и снотворные препараты, снизить вес, прекратить курение.
Ответы специалистов о бессоннице: из-за чего она возникает, когда идти к врачу и что ею можно лечить
С такой проблемой хоть раз сталкивались все мы и помним, как это неприятно. Что уж говорить о людях, которые могут мучиться далеко не одну ночь. Мы собрали подборку ответов специалистов на некоторые вопросы о бессоннице и сопутствующих ей проблемах и делимся ею с вами.
От чего возникает бессонница
Бессонница или инсомния — это, скорее, не болезнь, по мнению многих специалистов, а симптом, который сопровождает многие заболевания (психические, острые и хронические, неврологические). Конкретная проблема доставляет человеку дискомфорт, нарушает нормальную работу организма и тем самым мешает заснуть. Но также не исключено то, что мы не спим из-за стресса, из-за того, что решаем в голове нерешенные задачи.
«Часто человек не может заснуть из-за активации мозговых процессов (когда «прокручивает» ситуацию и это мешает ему расслабиться). Острая инсомния возникает на фоне стресса. Чрезвычайно распространена психофизиологическая инсомния, при которой человек фиксируется на нарушении сна и заснуть ему мешает уже синдром «ожидания бессонницы», справиться с которым не могут даже сильнодействующие снотворные препараты», — рассказал газете «Аргументы и факты» заведующий отделением медицины сна Университетской клинической больницы № 3 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Михаил Полуэктов.
Когда бессонница пройдет сама, а когда нужно идти к врачу
Если вы не можете заснуть после скандала на работе или дома, после тяжелого перелета или переговоров с партнерами — это нормально. Вполне допустимо, если после подобных встрясок вы будете плохо спать еще с неделю. Организму надо прийти в норму после стресса.
«Обращаться к врачу следует в том случае, если нарушения сна не проходят через три месяца после окончания стрессовой ситуации. Это означает, что организм не может справиться с проблемой самостоятельно, а нехватка сна — одна из главных причин проблем со здоровьем, которая увеличивает риск заболеваний, развитие которых связано с нервной системой (гипертония, гастрит, язва, бронхиальная астма)».
«Нужно понимать, что если нервная система расшатана, быстро справиться с бессонницей не получится. На нормализацию сна обычно уходит 3 месяца».
В каких случаях эффективны снотворные
Специалисты отмечают: главное — не заниматься самолечением! Не берите снотворные наугад в аптеке. Возможно, ваша бессонница является причиной некой проблемы, которую нужно решать другими способами.
«За рубежом вы ни за что не купите в аптеке снотворное без рецепта. Ведь у бессонницы могут быть самые разные причины. Например, гипертоническая болезнь, заболевание щитовидной железы, депрессия. А снотворное просто будет заглушать симптомы истинного заболевания, мешать поставить правильный диагноз той же депрессии или гипертонии. Врач выписывает снотворное после того, как ознакомится с общим состоянием организма и исключит опасные заболевания, которые могут просто провоцировать бессонницу», — пояснил специалист в интервью газете «Комсомольская правда».
«Среди снотворных я бы посоветовал препараты с мелатонином. Мелатонин — это гормон сна. Принимать его можно безбоязненно».
«Прием снотворных показан только при стрессовой бессоннице. При хронической они не только бесполезны, но и нежелательны, поскольку вызывают привыкание», — сказал «Аргументам и фактам» Михаил Полуэктов.
Как бороться с бессонницей
Специалисты утверждают, что вышибать подобное можно подобным. То есть если вы не спите и не хотите спать, не нужно заставлять себя делать это. Надо отвлечься и в какой-то момент усталость организма возьмет свое.
«Хронически неспящим людям хорошо помогают поведенческие методики — например, ограничение сна. Пациенту рекомендуют в то время, когда он не спит, не ворочаться с боку на бок, а встать и заняться чем-нибудь. Это дает возможность накопить давление сна, которое позволяет легче засыпать. В некоторых случаях назначают антидепрессанты, они дают ощущение внутреннего спокойствия, помогают справиться с боязнью сна и, в отличие от снотворных, не вызывают привыкания».
«Самая большая ошибка — пытаться заставить себя заснуть. Нужно помнить, что рано ли поздно вы все равно сделаете это. Сон — фундаментальная потребность организма. Лучше думайте о приятных вещах, тогда вы заснете незаметно».
Бессонница как спутница апноэ и храпа
Нарушения сна могут происходить и из-за «апноэ» — синдрома задержки дыхания и из-за храпа. Но в данном случае бессонница выступает как симптом. У вас нарушено дыхание, организм перенапряжен, сон постоянно прерывается и поэтому вы плохо спите.
Помните, что если у ваших близких появились апноэ или храп, то не стоит относиться к этому с раздражением и пренебрежением. С такими проблемами не стоит медлить с посещением врача.
«Любая задержка дыхания — это стресс для сердечно-сосудистой системы. Апноэ сопровождается подъемом артериального давления, учащением сердечного ритма. Получается, что во время сна сердце не отдыхает, а получает дополнительную нагрузку. Помимо этого, из-за задержки дыхания человек просыпается, а частые пробуждения делают сон «рваным» и поверхностным. Пациенты с задержками дыхания страдают от нехватки сна даже сильнее, чем пациенты с бессонницей. К тому же у них быстро развиваются осложнения (гипертония, снижение памяти и т. д.)».
Кстати, храп может указывать на синдром задержки дыхания.
«Многие «апнойщики» храпят. Близкие «храпуна» должны иметь в виду: если храп вдруг надолго прерывается и начинаются такие, что ли, «всхлипывания», «похохатывания», то это признак того, что у человека синдром апноэ. Срочно ведите его к врачу», — отметил в интервью «Российской газете» врач-психотерапевт, руководитель лаборатории сна Санкт-Петербургского психоневрологического института Александр Поляков.
Какие способы могут помочь некоторым победить храп
Помните, что подобные советы не должны заменить ваш поход к врачу.
Что лечат бессонницей
Беда для некоторых может стать спасением для других. На Западе существуют методики лечения депрессии с помощью бессонницы.
«Врачи не дают больному, естественно, по его согласию, спать подряд двое-трое суток. Сначала он просто читает или смотрит телевизор. Когда ему уже невмочь перебороть сон самостоятельно, ему предлагают танцевать, ловить мяч, днем много гулять, общаться, постоянно поддерживая себя в тонусе. Хорошая, но трудоемкая методика, да и подходит больше высокоорганизованным и волевым людям. Организм напряжен до предела. И, наконец, наступает долгожданный сон. Таким образом, депрессия проходит. Однако этот опыт самому пациенту повторять мы не рекомендуем. Только под контролем врача!», — поделился специалист с газетой «Комсомольская правда».
Что делать если рядом храпит человек а ты не можешь заснуть
«Анатомия Сна» – журнал о стильной жизни в спальне и здоровом сне. Каждый день вы найдете здесь интересную историю, важный совет и полезное интервью. Вместе с авторами разберетесь, как выбрать матрасы и подушки из тысяч товаров, какие аксессуары идеальны для спальни, как своими собрать кровать или сшить балдахин, увидите «начинку» ортопедических изделий для сна, познакомитесь с экспертами и мастерами. Журнал «Анатомия Сна» является брендовым медиа онлайн-магазина «Анатомия Сна». Одного из крупнейших маркетов популярных отечественных и зарубежных производителей матрасов, кроватей, мебели и аксессуаров для сна в России.
Напишите нам
В результате одного из исследований американского Национального Института Здоровья выяснилось, что отсутствие гравитации позволяет астронавтам не храпеть во сне. А вот оставшимся на Земле людям приходится иметь дело с силой притяжения. Она приводит к западению языка в положении на спине и возникновению храпа. Об особенностях этого недуга мы поговорили с Романом Вячеславовичем Бузуновым, президентом Российского общества сомнологов, заслуженным врачом РФ, профессором, доктором медицинских наук, ведущим российским экспертом по бессоннице, храпу, апноэ сна и СИПАП-терапии.
Каковы основные причины храпа?
Причин храпа и обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне) множество: лишний вес, курение, употребление алкоголя, длинный небный язычок и низкое мягкое небо, ретрогнатия и микрогнатия (маленькая, смещенная назад нижняя челюсть), ОРВИ, аденоиды и гипертрофия небных миндалин, искривление носовой перегородки, носовые полипы, аллергический ринит, гипотиреоз, акромегалия (увеличение в размерах языка, разрастание тканей на уровне глотки и сужение просвета дыхательных путей), прием снотворных, транквилизаторов и даже беременность.
Стоит обратить внимание на то, что эта проблема распространена не только среди взрослых. Храпит примерно 10–14% детей, а синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) встречается у 2%. Иными словами, сейчас в Москве примерно 40–50 тысяч детей с СОАС. В 90% причиной детского храпа являются аденоиды и гипертрофия миндалин, дальше идет аллергический ринит, как их предшественник, и детское ожирение, которое сейчас активно развивается, особенно в США. Есть и более редкие причины, например, различные деформации челюстно-лицевого скелета.
Чтобы подчеркнуть серьезность проблемы, начну немножко издалека. Как вы думаете, почему родившийся младенец спит по 16 часов?
Скорее всего, ему нужно много энергии для формирования организма.
Вы рассуждаете верно. Дело в том, что в среднем ребенок рождается с весом 3,5 кг, а к совершеннолетию, если это мальчик, он достигает веса примерно 70 кг. То есть масса тела увеличивается в 20 раз. Фактически мозг, если говорить глобально, занимается ночью строительством и поддержкой жизнедеятельности органов и систем.
Вторая задача – переработка информации. Младенцу сны снятся в среднем на протяжении 6 часов, а взрослому – от силы 1,5–2 часа. Почему? Потому что за первые 6 лет жизни ребенок узнает 80% всей аудиовизуальной информации, с которой столкнется за всю свою жизнь. А в REM-сне (от англ. rapid eye movement – быстрое движение глаз) происходит обработка информации, каталогизация. То есть мозг думает, что забыть, как заспать проблему, какие решения принять и как адаптироваться к окружающей среде. Во сне также формируется долговременная память.
А теперь представьте себе, что при апноэ сна его качество существенно нарушается. Это не просто храп, это остановка дыхания во сне. Их бывает несколько сотен за ночь. Они нарушают структуру сна, его стадии, циклы, и получается, что сон уже не может выполнять свою строительную и информационную функции. Храпящие дети и дети с апноэ плохо развиваются физически. Они обычно низкорослые, щупленькие, потому что ночью в глубоких стадиях сна продуцируется соматотропный гормон или гормон роста. Дети растут круглосуточно, но пики продукции этого гормона наблюдаются именно ночью, в глубоких фазах сна, которые исчезают при апноэ.
Представьте, что остановка дыхания происходит раз в минуту. Соответственно, раз в минуту мозг просыпается, потому что нечем дышать, и у него нет возможности дойти до глубокой стадии сна. Дальше разрушается REM-сон, и ребенок перестает нормально усваивать информацию, плохо формирует долговременную память. У него развивается синдром дефицита внимания и гиперактивности, ребенок не может адаптироваться к внешней среде, запомнить и сохранить информацию. Его мозг не обеспечивает полноценного формирования нейронных связей.
При длительном отсутствии нормального носового дыхания из-за аденоидов у ребенка формируется «аденоидное лицо»: большой с горбинкой нос, маленькая смещенная назад нижняя челюсть со скученными зубами. Вот и вырастают такие дети маленькими, щупленькими, с дефектами развития лицевого скелета, да еще и с ограниченными умственными способностями.
Да, последствия действительно серьезные. Давайте поговорим о симптомах у детей и взрослых.
У детей СОАС проявляется прерывистым храпом, остановками дыхания во сне с последующими всхрапываниями, беспокойным сном, ночной потливостью, энурезом, который может сохраняться вплоть до 6-7 лет. Иногда у маленьких детей по ночам случается еще и рвота. А днем у ребенка отмечается синдром дефицита внимания, гиперактивность, трудности в учебе и адаптации в детском коллективе.
Какие симптомы проявляются у взрослых?
Тоже храп и остановки дыхания, но у них, как правило, если речь о среднетяжелой степени СОАС, наблюдается резкая дневная сонливость. Человек засыпает, несмотря на все попытки остаться бодрствующим: за компьютером, на совещании, за рулем автомобиля. Отмечается ночная и утренняя артериальная гипертония, потливость головы и шеи по ночам, приступы удушья, ночная отрыжка, головные боли, беспокойный и неосвежающий сон. Половина пациентов в таком случае пожалуется на бессонницу и состояние разбитости утром.
Представьте себе, приходит такой пациент к неврологу и говорит: «Доктор, у меня беспокойный и неосвежающий сон, частые пробуждения среди ночи, утром просыпаюсь уставшим и невыспавшимся. А днем беспокоит сонливость, раздражительность и снижение работоспособности». О чем подумает доктор? О бессоннице. И назначит снотворные или транквилизаторы. Но в этом случае бессонница является симптомом апноэ сна! А в инструкциях по применению к этим препаратам черным по белому написано, что апноэ сна является противопоказанием к их назначению. Транквилизаторы и гипнотики расслабляют мускулатуру и подавляют активность мозга. Апноэ возникают чаще, длятся дольше, а мозг спит и не реагирует на резкое снижение кислорода. В результате увеличивается риск гипертонии, нарушений ритма сердца и внезапной смерти во сне.
Роман Вячеславович, расскажите, пожалуйста, каковы подходы к коррекции храпа?
Тактика зависит от сочетания причин и тяжести. Причины обычно определяются при осмотре. Как я уже сказал, у детей это в 90% случаев аденоиды и большие миндалины. Тяжелое апноэ сна приводит к нарушению физического и психического развития, что требует агрессивного лечения.
Если мы видим у детей аллергические реакции, их нужно активно и длительно лечить, чтобы не допустить развития аденоидов и гипертрофии миндалин. Если же у ребенка выявляют тяжелое апноэ, обусловленное уже развившейся аденотонзиллярной гипертрофией, это 100% показание к хирургическому лечению. Нет смысла ждать чуда, лучше не будет. Храп в легкой степени можно лечить терапевтически, используя те же кортикостероиды, которые достаточно хорошо убирают отек и даже могут приводить к уменьшению аденоидов. Если причиной храпа является ожирение, разбираемся с ним.
Какие рекомендации вы можете дать взрослым по самостоятельному избавлению от храпа?
Предлагаю начать со следующих:
Как может помочь при храпе и апноэ современная медицина?
Все зависит от особенностей конкретно взятого случая. Допустим, я заглядываю в глотку мужчине и вижу у него так называемые «целующиеся» миндалины, значит его с детства не долечили, гипертрофия третьей степени, глотка закрыта на 90%. Удаляем миндалины – и все, мы излечиваем пациента от храпа и апноэ.
Если мы имеем дело с неосложненным храпом, дыхательные пути открыты, нет ожирения, нет смещенной назад нижней челюсти и есть удлиненный небный язычок, потерявший тонус, стоит подрезать его, и он перестанет биться о стенки дыхательных путей. И мы получаем отличный эффект: реально вылечиваем человека таким оперативным вмешательством. Но, если у пациента выраженное смещение нижней челюсти назад и спадение дыхательных путей на уровне корня языка, то есть там язычок, нет его – абсолютно не важно. Ничего не поменяется, если его отрезать. Аналогичная ситуация и при тяжелой степени апноэ сна на фоне ожирения.
В случае тяжелой степени недуга, сопровождающегося ожирением, полностью избавить человека от храпа мы можем лишь в том случае, если он радикально похудеет. Бывает, спрашиваешь пациента: «Сколько килограммов вы набрали с момента появления храпа?» Он говорит, к примеру, 40. А я отвечаю: «Минус 40 килограммов, и вы – здоровый человек, который не храпит».
Встает вопрос, как это сделать?
Да, но важно вот что еще учитывать: на каком-то этапе степень тяжести апноэ такова, что нарушаются обменные процессы. Помните, мы говорили о том, что во сне продуцируется соматотропный гормон? У детей он отвечает за рост, поэтому дети с храпом плохо растут, а у взрослых он несет анаболическую функцию, отвечает за переработку жира в энергию, в мышечную массу. Это фактически анаболик. И если его начинает не хватать, то жир, который отложился в запас, оттуда плохо уходит – раз. Во-вторых, когда у нас серьезно нарушен сон, растет продукция грелина, который повышает аппетит. При этом падает продукция лептина, отвечающего за чувство насыщения. То есть человеку все время хочется есть, он все время заедает этот стресс, а отложившийся в результате этого жир лежит мертвым грузом.
Люди частенько говорят: «Я не стал больше есть, даже как-то себя ограничиваю. Моя жена ест в два раза больше, а полнею я». Дело в том, что человеку просто не хватает кислорода, и все обменные процессы тормозятся. В результате возникает порочный круг: ожирение запускает апноэ, а апноэ на каком-то этапе запускает процесс дальнейшего прогрессирования ожирения.
Кстати, пациенты с морбидным ожирением, когда масса тела превышена на 50% от нормальных ее значений, и синдромом Пиквика, при котором отмечается снижение насосной функции легких, апноэ сна и гиперкапния (избыточное накопление углекислого газа), находятся в группе риска по развитию острой дыхательной недостаточности при COVID-19. Их компенсаторные механизмы и так работают на пределе, а тут еще выключается какая-то часть легких при коронавирусной пневмонии. Это быстро приводит к развитию острой дыхательной недостаточности и необходимости перевода пациента на ИВЛ, при которой смертность достигает 90%.
И как же помочь человеку с тяжелым апноэ сна и ожирением, если он не может похудеть?
В 1981 году австралийский профессор Колин Салливан изобрел СИПАП – специальный дыхательный аппарат, который помогает человеку дышать. Это прямо спасение для многих людей, особенно для пациентов с ожирением. Аппарат представляет собой компрессор, который через трубку и маску, надеваемую на нос или нос и рот, подает в дыхательные пути небольшую струю воздуха, раздувает дыхательные пути и не дает им спадаться. Прелесть метода заключается в том, что какой бы ни была исходная степень тяжести недуга, мы устраняем все нарушения в первую ночь лечения. Человек ложится спать больным, а просыпается условно здоровым. Говорю «условно», потому что это, своего рода, заместительная терапия. Но пока человек спит с аппаратом, он, по крайней мере, прекрасно высыпается. У него нормализуется давление, исчезает учащенное ночное мочеиспускание, головные боли и другие неприятные симптомы апноэ сна. Многие мои пациенты спят с таким аппаратом годами и даже десятилетиями.