что делать если сильно опухло верхнее веко
Характер отека век бывает воспалительным и невоспалительным. Воспалительный отек сопряжен с выраженным покраснением кожи, местным повышение температуры, болезненностью при надавливании. Нередко, при пальпации отечного века может обнаружиться болезненность и уплотнение (при ячмене, дакриоцистите, фурункулезе, рожистом воспалении). Невоспалительные отеки век, характерны для заболеваний сердечно-сосудистой системы или почек, и всегда бывают двусторонними, выраженными сильнее по утрам и практически всегда сочетаются с отеками ног или асцитом.
Причины развития отека век
Кроме того, отечность век вызывают болезни почек, сердца, печени и соединительных тканей. Болезни век и орбиты, также могут сопровождаться отеком. При больных почках, отеки проявляются на лице и особенно на верхних веках. Зачастую, почечные отеки очень водянистые.
В ряде случаев, отеки на верхних веках обусловлены опухолями век, включая плоскоклеточный рак, или нарушениями, при которых отек не является симптомом — травма, ожог, перелом основания черепа, состояние после операции. Сегодня известно довольно значительное количество причин припухших век. Но абсолютно точно, что с длительной работой за компьютером и перенапряжением глаз отек не связан никак.
Диагностика
В процессе обследования, врач определит, есть ли повышение температуры в месте отека, имеется ли эритема и боль, односторонний отек или двусторонний. Двусторонний безболезненный и без покраснения отек предполагает аллергию, грыжу орбитального жира или системное заболевание. Двусторонний безболезненный отек и локальное покраснение, говорят о блефарите, конъюнктивите или ожоге, хотя данные заболевания вызывают и односторонние отеки. Односторонний отек без боли и с покраснением может быть следствием укуса насекомого, подкожного целлюлита или заболевания слезной системы (к примеру, каналикулита или дакриоаденита). Односторонний болезненный отек с эритемой свидетельствует об орбитальном целлюлите.
Диагноз, в большинстве случаев, устанавливается клинически, поэтому, проводить дополнительное обследование необходимости нет. Исключения составляют травмы, тромбоз кавернозного синуса, целлюлит и системные заболевания, для которых назначают специальные методы визуализации, а также лабораторные исследования.
Лечение отека век
Отек век начинают лечить с выявления и устранения причины его возникновения. Для лечения отека век аллергической природы, в первую очередь ликвидируют контакт с аллергеном. Непосредственно отек устраняют холодными компрессами и местным применением глюкокортикоидов (к примеру, 0,1% мази флюорометолона) либо системными антигистаминными препаратами.
Поскольку основная причина отека верхних век, это избыток в организме жидкости, то для его лечения, очень уместно применение мочегонных средств. В этом случае, можно не использовать медицинские препараты, а обойтись народными средствами – настоями, отварами и чаями.
Когда причиной отеков становятся воспаления глаз или простуда, подобное состояние снимается внесением антибактериальных глазных капель, которые в обязательном порядке должны содержать сосудосуживающее вещество.
Отеки же, которые время от времени появляются по причине несоблюдения режима сна или наших злоупотреблений, легко снимаются косметическими средствами –массажем, масками, «умыванием» льдом.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Опухают глаза после сна: причины и лечение
Нередко по утрам человек выглядит не достаточно эстетично, например, могут отекать веки. Страшного в этом ничего нет, но внешний вид страдает изрядно, особенно, если это случилось с представительницей прекрасного пола. При этом и мужчины часто испытывают дискомфорт при опухании глаз после сна, так как окружающие могут шутить по поводу большого количества выпитого алкоголя или бурно проведенной ночи. Чтобы знать, как справиться с этой проблемой, нужно понимать основные причины такого состояния.
Почему это происходит?
Причин, по которым могут отекать веки по утрам, очень много. Например, сама кожа, которая расположена в этой области, является очень чувствительной к внешним воздействиям. Если возникли какие-то нарушения кровообращения в этой области, то жидкость очень быстро застаивается в кожной клетчатке, что приводит к формированию так называемых мешков под глазами. Кроме того, припухлость в области глаз может быть связана с недостаточным употреблением жидкости или же с большим объемом воды, выпитой непосредственно на ночь.
Кроме наследственности
Нередко такие изменения возникают в результате наследственных особенностей. Однако основные причины связаны с бытовыми факторами. Глаза утром могут опухать при:
Как избавиться от припухлости
Чтобы избавиться от припухлости вокруг глаз и привести себя в тонус, существует немало методов. Сначала нужно сделать простую зарядку, например, выполнить несколько приседаний. В результате повысится кровоток во всех системах, включая лимфатическую. Это приведет к устранению застоявшейся жидкости из клетчатки возле век.
Далее необходимо принять контрастный душ, который представляет собой смену горячей и холодной воды в высоким напором.
Немного мимики
Во время чистки зубов не нужно делать это механически, следует добавить мимические движения. При этом желательно улыбаться, немного покривляться и выполнить другие мимические упражнения, включающие около глазные мышцы. Умыться следует холодной водой, можно даже подготовить заранее обычную минералку. Она не только насытит кожу необходимыми солями, но и повысит тонус лица за счет пузырьков газа.
Незаменимый лед
Если веки отекают по утрам довольно часто, то нужно держать в холодильнике кубики льда, приготовленные из чистой питьевой воды. Кроме того, кубики можно сделать из отвара лекарственных трав, включая ромашку, липу, мяту, цветки василька и календулы.
С утра следует приложить эти кубики льда к припухлой коже вокруг глаз. В результате тонус к нй вернется быстро и эффективно, а внешний вид улучшиться.
Методы эффективной профилактики
Если кожа век по утрам постоянно припухлая, то нужно обратить внимание на свой образ жизни, а также рацион питания. Для профилактики этого неприятного проявления можно уменьшить количество потребляемых газированных и игристых алкогольных напитков. После шести вечера стоит ограничить употребление любой жидкости (старайтесь только удовлетворять необходимые потребности). Также снизить нужно употребление соли и искусственных сахарозаменителей.
Важно тщательно следить за рабочим графиком и не сидеть за компьютером более 15 минут без перерыва. Кроме того, следует хорошо высыпаться, то есть отводить на это не мене восьми часов в сутки.
В периоды солнечной активности нужно защищать кожу лица от прямых солнечных лучей и носить защитные очки. Кроме того, используйте крем, который защитит кожный покров от вредного влияния ультрафиолета.
Защитные косметические средства нужно наносить на кожу вокруг глаз не только днем, но и на ночь. Выбор вечерних кремов для кожи вокруг глаз очень велик, поэтому защитить нежные области довольно просто. Эта косметика поможет не только защитить эпидермис, но и избавит от мешков под глазами. Хорошо, если в составе таких кремов имеются природные компоненты такие, как экстракт василька, арники и конского каштана.
В заключение материала
В заключение следует еще раз сказать, что в том случае, когда припухлость кожи век возникает спорадически и не системно, то опасности в этом нет. Справиться с этим неприятным симптомом можно каким-либо из перечисленных методов, в том числе, нормализовав режим отдыха и работы. При этом, если кожа вокруг глаз опухает постоянно и формируются мешки под глазами, то следует обязательно обратиться к врачу. Часто этот симптом появляется на фоне различных, в том числе и серьезных, заболеваний.
Отек глаз
Отек глаз определяется при офтальмологических, некоторых отоларингологических и соматических заболеваниях, травматических повреждениях, нарушениях режима дня, контакте с аллергенами. Локализуется на верхнем, нижнем либо обоих веках, бывает одно- или двусторонним. Чаще лучше заметен по утрам. Может сопровождаться повышенным слезотечением, резью в глазах, болью, покраснением кожи, конъюнктивы. Причину устанавливают на основании данных опроса, физикального обследования, осмотра структур глаза, рентгенографии, УЗИ. До постановки диагноза показан зрительный покой.
Почему отекают глаза
Физиологические причины
Наиболее распространенной физиологической причиной отечности под глазами по утрам является прием большого количества жидкости, алкоголя, острых, соленых продуктов в вечернее время. Отек двусторонний, симметричный. В случае сна в одной позе может быть сильнее с той стороны, на которой спал человек. Исчезает через 1-2 часа. В число других провоцирующих факторов входят:
Существенную роль в появлении отеков играет возраст. Однако припухлость под глазами у пожилых людей не обязательно обусловлена отеком, аналогичное впечатление создают жировые мешки, выступающие под кожу. В отличие от отеков, такая припухлость имеет стабильный характер, не уменьшается в течение дня.
Косметика, косметологические процедуры
У женщин отек глаз иногда появляется вследствие неправильного использования косметики (например, наложения жирного крема на ночь), применения средств с раздражающими кожу компонентами, индивидуальной непереносимости. Еще одной возможной косметологической причиной является татуаж.
В норме отечность после татуажа исчезает в течение суток. Длительное сохранение симптома может указывать на низкое качество или слишком глубокое введение пигмента, неправильный выбор анестетика, повышенную сухость кожи век, развитие аллергической реакции. Кроме того, кратковременный реактивный отек обнаруживается после омолаживающих процедур: лифтинга век, контурной пластики.
Гормональные колебания у женщин
Многие женщины замечают припухлость глаз перед началом менструаций. Особенно ярко этот признак проявляется у больных предменструальным синдромом. Гормональная перестройка в период гестации способствует накоплению жидкости в тканях, поэтому беременные часто отмечают отек под глазами, нарастающий по мере увеличения срока беременности. Наряду с физиологическими гормональными изменениями отек может быть обусловлен нарушениями функции почек.
Климакс также сопряжен с изменениями уровня гормонов. В этот период пациенток нередко беспокоят пастозность век и лица, наиболее заметные в утренние часы, не исчезающие даже при достаточном количестве сна, строгом соблюдении питьевого режима. Иногда отечность у пожилых развивается на фоне гормонозаместительной терапии, а у женщин репродуктивного возраста – в результате приема оральных контрацептивов.
Болезни глаза
Отеком сопровождаются многие воспалительные и невоспалительные поражения глаз. Причиной припухлости становятся следующие патологии:
Гнойные процессы
Ячмень является самой распространенной причиной обращения к офтальмологам, сопровождается ограниченным локальным отеком. Припухлость быстро нарастает, сочетается с болью, гиперемией, иногда достигает такой степени, что пациент не может открыть глаз. Затем в центре припухлости появляется желтоватый гнойный очаг. После самопроизвольного или активного вскрытия гнойника отек и другие проявления быстро регрессируют.
При неинфицированном халязионе отек отсутствует. Развитие воспалительного процесса знаменуется появлением локального отека, покраснения, боли. При образовании абсцесса либо флегмоны века отечность становится ярко выраженной, распространяется на весь глаз. Отмечается пульсирующая боль, иногда выявляются блефарит, гипертермия, симптомы интоксикации.
Дакриоцистит возникает на фоне дакриостеноза (нарушения проходимости слезного канала). Припухлость локализуется во внутреннем углу глаза. При надавливании на пораженную зону из слезных точек выделяется гнойный или слизисто-гнойный секрет. Патология может осложняться флегмоной слезного мешка. В подобных случаях веко полностью смыкается из-за отека, припухлость охватывает щеку, околоносовую область, иногда – противоположную сторону лица.
При эндофтальмите отек умеренный, наблюдается выраженная инъекция слизистой, формирование гнойного очага, просвечивающего через зрачок. У пациентов с панофтальмитом в процесс вовлекаются все структуры глаза. Отек настолько тяжелый, что иногда приводит к ущемлению слизистой веками. Определяются экзофтальм, помутнение роговицы, расплавление радужки, резкое снижение зрения вплоть до слепоты.
Рожистое воспаление век проявляется резко выраженным отеком, распространяющимся на верхнюю часть щеки. Движения век ограничиваются из-за припухлости. Кожа в области поражения становится горячей, болезненной. При гангренозной форме наблюдается формирование язвенных дефектов. Отмечаются повышение температуры, симптомы интоксикации, регионарный лимфаденит.
Травматические повреждения
Отек является постоянным симптомом механических повреждений глаз, в число которых входят:
Ожоги глаз чаще химические, вызываются щелочами, кислотами, компонентами аэрозольных средств самообороны, строительных красок, лаков. Термические повреждения развиваются под воздействием пара, частиц металла, легковоспламеняющихся смесей для фейерверков. Лучевые ожоги провоцируются ионизирующим излучением, инфракрасными или ультрафиолетовыми лучами.
Особой формой лучевого ожога глаз является снежная слепота – повреждение глаз ультрафиолетовым излучением на большой высоте. Отек при ожогах сочетается со слезотечением, светобоязнью, болями, покраснением кожи век, конъюнктивы. В тяжелых случаях образуются очаги некроза. При термическом воздействии структуры глаза могут оставаться интактными из-за рефлекторного смыкания глазной щели.
Кроме того, выраженная отечность, периорбитальные гематомы наблюдаются при переломах близлежащих костных структур: верхней челюсти, скуловой кости, костей носа. Особо нужно выделить переломы основания черепа (средней черепной ямки), при которых симптом очков – кровоизлияния, отек периорбитальной зоны появляются не сразу, а через 12-24 часов после травмы.
Специфические инфекции
Поражения с отечностью глаз могут быть связаны с инфицированием бактериями, вирусами, внутриклеточными паразитами, которые вызывают ИППП. Заражение хламидиями трахоматис происходит контактным путем – возбудитель попадает в глаза через руки, салфетки, носовые платки, полотенца. Вызывает трахому, которая вначале протекает с симптомами конъюнктивита (паратрахомы), а затем осложняется поражением роговицы.
Бленнорея у взрослых в 2/3 случаев провоцируется гонококками, иногда выявляются ассоциации с хламидиями. Отмечаются отек, покраснение, гноетечение из глаз. Возможно формирование язв роговицы, развитие эндофтальмита, панофтальмита. Офтальмогерпес вызывается вирусом простого герпеса, возникает при случайном инфицировании или персистенции возбудителя в организме. Отек сочетается с проявлениями конъюнктивита, увеита, иридоциклита.
Паразитозы
Перечень паразитарных инфекций с отеком глаз включает следующие заболевания:
Аллергия
Внезапно возникающий отек, зуд, жжение, покраснение конъюнктивы обнаруживаются при аллергическом конъюнктивите и блефароконъюнктивите. В период цветения растений часто выявляется поллинозный конъюнктивит. В другое время года припухлость век и другие симптомы могут объясняться аллергией на салицилаты, домашнюю пыль, шерсть животных. Ярко выраженный отек глаз в сочетании с отечностью лица, затруднениями дыхания наблюдается при отеке Квинке.
Аутоиммунные патологии
Псевдотумор орбиты чаще всего диагностируется у пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями: СКВ, узелковым периартериитом, болезнью Вегенера. В зависимости от локализации поражения (глазодвигательные мышцы, слезные железы, кровеносные сосуды) отек может сочетаться с диплопией, экзофтальмом, болью, птозом, гиперемией кожи и слизистых.
Эндокринная офтальмопатия развивается у больных с аутоиммунными патологиями щитовидной железы. Проявляется отечностью периорбитальной области, светобоязнью, слезотечением, ощущением давления, «песка» в глазах. Возможно возникновение одностороннего или ассиметричного экзофтальма. Течение патологии хроническое прогрессирующее, увеличение отека дополняется диплопией, головными болями, инъекцией конъюнктивы.
При пластическом ревматическом увеите отек появляется на начальной стадии, вместе с признаками конъюнктивита. В дальнейшем присоединяются изменения со стороны зрачка, боли, фотофобия, слезотечение. При других формах ревматического увеита отечность может отсутствовать.
Другие причины
Наряду с заболеваниями глаз и их придатков отек может провоцироваться следующими патологическими состояниями:
Диагностика
Выяснением причины отека глаз занимаются врачи-офтальмологи. По показаниям пациентов направляют на консультацию к челюстно-лицевому хирургу, отоларингологу, терапевту, другим специалистам. Врач уточняет время и обстоятельства появления симптома, устанавливает иные признаки заболевания, проводит внешний осмотр. Для оценки состояния глаз выполняются следующие диагностические процедуры:
Лечение
Помощь на догоспитальном этапе
При ожогах следует промыть глаз проточной водой. Использовать щелочи и кислоты для нейтрализации действия химических веществ запрещается. Пациентам с травмами необходимо наложить повязку для обеспечения покоя, исключения движений глаз и зрительной нагрузки. Самостоятельно удалять инородные тела нельзя, чтобы не усугубить повреждение. При всех заболеваниях глаз важно соблюдать правила личной гигиены.
Консервативная терапия
Тактика консервативного лечения определяется причиной отека под глазами. Возможно использование следующих препаратов:
По показаниям осуществляют парабульбарные, ретробульбарные, субконъюнктивальные инъекции. Применяют физиотерапевтические методики, проводят массаж век.
Хирургическое лечение
С учетом характера патологии могут выполняться следующие хирургические вмешательства:
В отдаленном периоде после травм и гнойных заболеваний некоторым пациентам требуются устранение птоза, исправление выворота или заворота века, антиглаукоматозные операции при вторичной глаукоме, другие вмешательства.
Что делать если сильно опухло верхнее веко
Человеческий глаз — орган, созданный для восприятия света. Это самый ценный и удивительный дар природы. В глазах отражается все, что мы чувствуем: радость, страдания, равнодушие, любовь и ненависть.
Глаза — это не только зеркало души, но и зеркало общего состояния здоровья.
Глаз — очень чувствительный и легко ранимый орган.
Слишком яркий свет причиняет глазам боль, загрязненный воздух, дым, пыль вызывают слезотечение, а иногда даже воспаление глаз.
Глаза… Осознаете ли вы, какую роль играют глаза в повседневной жизни? И знаете ли, что и как надо делать для того, чтобы глаза были здоровыми?
Среди впечатлений, воспринимаемых нашими органами ощущений из среды внешней, зрительные имеют значение особо важное, поскольку 90%информации, что поступает в наш мозг, проходит именно через глаза. И только 10 % приходится на все остальные органы чувств.
Большинство злоупотребляют своими глазами, не дают им никакого отдыха, перенапрягают их, безответственно забывая, что работа глаз во время бодрствования не прекращается ни на секунду и что все воспринимаемое ими передается для осмысления в мозг.
Чтобы помочь глазам, необходимо заботится о питании, кровообращении, мышечном тонусе и ровном расположении духа.
Можно быть сто раз выспавшимся и отдохнувшим, но если у человека «мешки» под глазами, он все равно будет выглядеть замученным и больным. Казалось бы, проблема несерьезная: ведь ничего не болит, не зудит и не чешется. Однако жить с ней, как минимум, неприятно, а как максимум, она может сигнализировать о существенных неполадках со здоровьем.Орган зрения является важнейшим орудием познания внешнего мира. Основная информация об окружающей действительности поступает в мозг через анализатор. И.М.Сеченов и И.П.Павлов приписывали зрительному анализатору познавательную силу. Его функции лежат в основе всей трудовой творческой деятельности человека. Все органы чувств, в том числе зрительный анализатор, функционируют как приборы для восприятия сигналов. Глаз посылает в мозг информацию, которая через цепь электрофизиологических импульсов кодируется в нервную активность. Сигналы, поступающие в кору головного мозга, анализируется и синтезируется в зрительный образ. Глаз-это дистантный анализатор высшего порядка.
Учение о глазных болезнях создавалось из года в год, из века в век. В каждую эпоху существовали свои традиции лечения глазных заболеваний.
Вся древняя медицина изобилует народными средствами лечения. Зачатки древней науки о глазных болезнях были в Египте за 4400 лет до нашей эры.
Из гробниц фараонов извлечены 42 книги, 6 из которых касались заболеваний глаз. В гробницах фараонов найдены также флаконы из стеорита, алебастра, слоновой кости с остатками глазных лекарств. (С. М. Магильницкий). Медицинские папирусы хранят сведения о ряде глазных болезней того времени: косоглазии, бельмах, геморрагиях, слезотечении, гноетечении. В библии древних иудеев имеются сведения об экзофтальме, красноте глаз, слезных свищах, пятнах роговицы, катарактах, трахоме.
Анатомия и физиология век
Веки (palpebrae) в виде подвижных заслонок прикрывают переднюю поверхность глазного яблока, защищая его тем самым от вредных внешних воздействий. Скользя по глазу при мигательных движениях, они равномерно распределяют слезу и поддерживают необходимую влажность роговой оболочки и конъюнктивы и, кроме того, смывают с поверхности глаза попавшие мелкие инородные тела и способствуют их удалению.Обычное постоянное мигание во время бодрствования совершается рефлекторно. Оно происходит в ответ на раздражение многочисленных нервных окончаний при малейшем подсыхании эпителия роговицы. При яркой вспышке света, пребываний в атмосфере едких паров и газов, малейшем прикосновении к ресницам или внезапно появившейся угрозе повреждения также рефлекторно происходит плотное смыкание век.
Этот защитный рефлекс может вызываться при раздражений слизистой оболочки рта, употреблении оcтрых, горьких, или кислых пищевых продуктов, а также при вдыхании веществ, раздражающих слизистую оболочку носа. Плотное смыкание век во время сна предупреждает засорение глаз и препятствует высыханию роговой оболочки. Кожа век очень тонкая и легко собирается в складки. Она имеет нежные пушковые волоски, сальные и потовые железы. Подкожная клетчатка очень рыхлая и почти совершенно лишена жира. Этим объясняется легкость возникновения отеков век при ушибах, местных воспалительных процессах, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек и других общих заболеваниях.
Причины
1. Генетика
Если «мешки» появились в раннем детстве или подростковом возрасте и остались насовсем, дело, скорее всего, в наследственной предрасположенности к разрастанию клетчатки. Как правило, при этом такие же «украшения» есть и у родителей.
2. Соль
К отеку век, также приводит чрезмерное увлечение соленой пищей: как известно, соль задерживает в организме воду, большой объем которой «хранит» в себе жировая ткань. В том числе внутри глазницы.
3. Болезни
Задержку воды (отек) в периорбитальной клетчатке могут вызвать:
4. Гормоны
У многих женщин «мешки» под глазами появляются в некоторых фазах менструального цикла. В таких случаях задержка жидкости (отек) связана с изменениями гормонального фона.
5. Ультрафиолетовое излучение
Лишняя «ноша» (отек) может появиться под глазами и у слишком рьяных поклонников курортов и соляриев, в этом случае «виновником» будет избыток ультрафиолетового излучения.
6. Переутомление
Пожалуй, самая частая причина отека век – это общее переутомление и перенапряжение глаз, например, при долгом сидении за компьютером или перед телевизором.
Бороться с отеком век можноприменяя что-нибудь из ассортимента косметических фирм (соответствующие кремы, лосьоны и т.п.) или арсенала народной медицины. Последняя предлагает, например, прикладывать к векам контрастные компрессы – попеременно холодные и горячие – с водным настоем шалфея, ромашки, чая, укропа или фенхеля.
7. Возраст
С возрастом периорбитальная клетчатка по невыясненной пока причине постепенно разрастается и «провисает» под кожу нижнего века. Внешне это проявляется появлением постоянных «мешков» под глазами и постепенным их увеличением.
Независимо от причины, длительно существующие «мешки» под глазами зачастую приводят к постепенному усилению пигментации нижних век. Она визуально усугубляется тенью от самих «мешков», приводя к появлению темных кругов вокруг глаз. У некоторых людей в силу индивидуальных особенностей сквозь кожу век просвечивает капиллярная сеть (особенно после недосыпа или чрезмерных возлияний), что создает все тот же эффект темных кругов. До недавнего времени считалось, что «мешки» под глазами появляются, когда соединительнотканная мембрана теряет эластичность, растягивается, провисает наружу и не может удерживать жировую ткань внутри, образуя своеобразную грыжу. Поэтому при выполнении пластической операции на нижних веках для устранения «мешков» хирурги в первую очередь ушивали и укрепляли глазничную перегородку.
Однако в 2008 году ученые доказали, что появление «мешков» под глазами обусловлено увеличением объема периорбитальной клетчатки. Когда такое увеличение превосходит натяжение глазничной перегородки, жировая ткань выпячивает ее наружу, выходя за пределы глазницы. А увеличиваться объем жировой ткани может из-за ее разрастания или отека.
«Мешки», появившиеся в результате отека, как правило, наиболее заметны после сна и уменьшаются или совсем проходят ближе к вечеру, когда под действием гравитации и стимуляции кровообращения жидкость оттекает от верхней части тела. «Мешки», связанные с разрастанием жировой ткани, постоянны и не зависят от времени суток.
Отек век встречается очень часто, являясь симптомом не только местных, но и общих заболеваний, и нередко волнует больного больше, чем вызвавшее его заболевание.
Аллергический отек век
Отек Квинке — характеризуется внезапным появлением и таким же быстрым исчезновением. Отек – односторонний, весьма значительный, не сопровождается никакими субъективными ощущениями, развивается чаще на верхнем веке. В основе лежит аллергическая реакция.
Продукты — как : яйца, молоко, шоколад, цитрусовые, цветы и другие раздражители.
Лечение — устранение основной причины. Внутрь и парентерально назначают десенсибилизирующие препараты.
Лекарственный аллергический отек
Аллергический дерматит
Очень часто возникает при длительном употреблений в качестве глазных капель или мазей препаратов атропина, антибиотиков, витаминных капель и других медикаментов. Иногда заболевание вызывается средствами косметики, многочисленными химическими веществами на производстве. Диагностика не вызывает трудностей. Наблюдается отек век, гиперемия, зуд.На коже появляются мелкие пузырьки, которые лопаются с выделением серозной жидкости. Раздражение может распространятся на кожу щеки, виска.
Лечение. Немедленное прекращение употребления применявшихся препаратов, устранение контакта с производственными вредностями. Назначают десенсибилизирующие препараты внутрь и парентерально. Местно — стероидные препараты в виде глазных капель и мазей.
Травматический отек век
Всегда сопровождается обширным подкожным кровоизлиянием, имеет синюшний или синюшно-багровый оттенок. В летнее время отек века может возникать при укусах насекомых. В этих случаях на фоне отечного века всегда можно отыскать место укуса: бледноватую папулу с геморрагическим точечным центром.
Лечение обычно не требуется: в течение 1-2 суток отек исчезает.
Абцесс века
Вызывается гноеродными микробами, чаще всего после инфицированных повреждений. Причинами могут быть местные гнойные воспаления: ячмень, фурункул, язвенный блефарит. Воспаление может переходить с пограничных областей и возникать метастатически при септических очагах в других органах. Абцесс развивается остро с нарастающей разлитой инфильтрацией подкожной клетчатки века. Веко отечно, кожа напряжена, гиперемирована, горячая на ощупь. Пальпация резко болезнена. Абцесс может самопроизвольно вскрыться, после чего явления стихают. Лечение в начале заболевания — сухое тепло, лучше токи УВЧ. Закапывают 30% раствор сульфацил — натрия не реже 5-6 раз в день. Необходимо назначить антибиотики внутримышечно.
Блефарит
Блефарит — воспаление края века, появляется зуд, чешуйки, кровоточащие язвочки. Причина: инфекция зубов, желудка, печени, нарушение оттока слезы и т.д.
Простой или чешуйчатый блефарит (blepharitis simplex) характеризуется гиперемией края век, появлением у основания ресниц нежных серых чешуек, корочек, выпадением ресниц, зудом. Веки очень чувствительны к свету, пыли, дыму; при этом они легко краснеют, становятся отечными.
Язвенный блефарит (blepharitis ulcerosa) выражается умеренным отеком края век и образованием у корней ресниц гнойных корочек, под которыми находятся язвочки. Ресницы склеиваются пучками, легко выпадают; часть их, в результате рубцевания язв принимает неправильное положение и трет по глазному яблоку. В исходе заболевания ресницы выпадают, край века рубцуется, утолщается, иногда наступает выворот века.
Лечение должно быть направлено на устранение причины болезни: профессиональных вредностей, антисанитарных условий труда и быта, глистной инвазии. Необходима также коррекция аномалий рефракции с помощью очков. Очень полезен прием внутрь витаминов, особенно рыбьего жира и рибофлавина. Может быть рекомендована и тканевая терапия. Местно дважды в день применяются дезинфицирующие средства — втирание мазей (1% желтая ртутная, пенициллиновая, синтомициновая) или смазывание края век 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Одновременно из-за сопутствующего конъюнктивита закапывают в конъюнктивальный мешок 0,5—1% раствор сернокислого цинка или растворы антибиотиков. При язвенном блефарите снимают корки после размягчения их мазью или припарками, накладываемыми на края век, а затем прижигают язвочки зелени, йодной настойкой или раствором бриллиантового зеленого.
Ячмень
Ячмень — появляется в виде припухлости, болезненно, при вскрытии ячменя выделяется гной. Выдавливание категорически запрещено из-за возможного заражения крови, воспаления мозговой оболочки.
Рекомендуется также прием внутрь пивных дрожжей. Начинается заболевание ограниченной гиперемией и болезненной припухлостью кожи у края века. Вскоре появляется гнойник, по вскрытии которого выделяется гной и частицы некротизированной ткани. Ячмени часто рецидивируют и нередко сопутствуют блефариту. Местно применяется сухое тепло или УВЧ терапия. Ввиду опасности распространения процесса по венозной системе нельзя втирать мази и выдавливать ячмени. В промежутках между рецидивами ячменей полезно такое же местное лечение, как при простом блефарите.
Халязион
Халязион (chalazion) — хроническое воспаление мейбомиевой железы. Халязион имеет вид горошины, которая прощупывается под неизмененной кожей и просвечивает под конъюнктивой.
Халязион — градина верхнего века (вид с наружной стороны).
Лечение — удаление халязиона со стороны конъюнктивы.
Птоз
Опущение верхнего века — птоз (ptosis) бывает врожденным или приобретенным. Последний наступает вследствие травмы века и паралича глазодвигательного нерва. По степени опущения века различают частичный и полный птоз. При врожденном птозе больные поднимают веки, напрягая лобную мышцу, вследствие чего кожа лба собирается в складки; голова больного слегка откинута назад. Иногда больные, особенно дети, поднимают веки пальцами.
Лечение, которое может быть консервативным в случаях приобретенного птоза, должно быть направлено на устранение причины, вызывающей основное заболевание; для выяснения этого больного обязательно нужно показать невропатологу. В случае необратимости процесса, а также при врожденном птозе показана операция, целью которой является усиление функции мышцы, поднимающей верхнее веко.
Птоз односторонний; двусторонний.
Умеренный птоз с западением глазного яблока в глазницу (энофтальм) и сужением зрачка (миоз) наблюдается при параличе веточки симпатического нерва, который иннервирует часть мышцы, поднимающей верхнее веко (мышца Мюллера). Этот симптом часто представляет собой одно из проявлений заболевания нервной системы.
Воспаление слезной железы — дакриоаденит (dacryoadenitis) — встречается редко. В острой форме заболевание проявляется в большинстве случаев двусторонним процессом с покраснением и болезненностью кожи век у наружного угла, припухлостью и опущением века, больше снаружи. При оттягивании века и взгляде больного внутри, к носу, видна увеличенная, воспаленная железа, выступающая из-под наружного края орбиты. Острый дакриоаденит развивается как осложнение инфекционных заболеваний: гриппа, брюшного тифа, пневмонии, ангины, паратифа.
Лечение: УВЧ терапия, тепло сухое или в виде согревающих компрессов. Прием внутрь сульфаниламидов или внутримышечные инъекции пенициллина. При нагноении железы иногда дополнительно производят разрез со стороны кожи с последующим назначением отсасывающих повязок. Возможно и хроническое воспаление слезных желез при болезни Микулича (одновременное заболевание слюнных и слезных желез), туберкулезе, лейкемий).
Гимнастика для век и бровей
Заведите себе во время туалета (мужчины во время бритья, женщины во время косметических процедур) делать несколько движений веками и бровями. В большинстве случаев у лиц, обладающих слабым зрением, это сопровождается ощущением тяжести. Глядя в зеркало, начинайте поднимать верхние веки сначала обоих глаз вместе, а затем по отдельности. Продолжайте упражнение, приведя в действие и брови.
Следующий прием поможет отработать абсолютную независимость друг от друга движений бровей и в особенности век правого и левого глаза. Он основан на том, что если сосредоточить взгляд на отражении в зеркале одного века, то вы в некотором роде не будете видеть веко другого глаза. Плавно поднимайте и опускайте веки обоих глаз до тех пор, пока вы не почувствуете, что освоили и запомнили игру мышц, после чего устремите взгляд на одно веко и прикажите ему пошевелиться, не прекращая движения другого века. Эти упражнения не просто гримасничанье перед зеркалом. Они расширяют и углубляют циркуляцию крови, производят массаж слезных желез и их выводных каналов, а поэтому необыкновенно полезны, особенно по утрам, после периода ночного воздействия, предрасполагающего к скоплению густых слизистых веществ (выделения, склеивающие веки, белые образования в уголках глаз и т.д.
Заключение
Нельзя решить проблемы со зрением, если лечить только глаза.
Нарушения зрения — следствие сбоев в разных органах и системах, связанных между собой, как звенья в цепи. А значит, нужно воздействовать на всю « цепочку» нарушений.
Если верить рекламе, то людям, страдающим нарушениями зрения, просто лень дойти до ближайшей аптеки. Ведь в ней продается масса препаратов, которые «препятствуют ослаблению зрения» и даже «усиливают его остроту». Причем решаются эти сложнейшие задачи на диво простыми средствами — в основном с помощью экстракта черники, витаминов и микроэлементов. Они «улучшат кровоснабжение глаз, сетчатки, глазного дна…» и т.д.), что и устранит все проблемы.
К сожалению, реальность отличается от рекламных мифов, как небо от земли.
Возрастает количество заболеваний, обусловленных воздействием инфекционных и аллергических факторов: различных форм блефаритов, конъюктивитов, кератитов, увеитов. Это способствует урбанизация населения, загрязнение окружающей среды, снижение уровня иммунитета современного человека. Тактика поведения врача должна быть дифференцирована в зависимости от локализации болезни и, конечно, ее тяжести. Пациенты с более серьезной патологией должны быть обязательно направлены на консультацию к офтальмологу.
Используемая литература
1.Медицинский справочник В.А.Соловьева Улучшение зрения От А до Я Москва 2009г.
2.Для тех, кто лечит. Инфекционно-воспалительные и аллергические заболевания глаз. Приложение к журналу здоровье№8 2000г.
4.Глазные болезни. Учебная литература для студентов медицинских институтов
5.Глазные болезни. А.Б. Коленько. Издание второе, переработанное и дополнительное
6.Простые рецепты здоровья №1(37).Глазные заболевания. Библиотечка газет.2009г.