что делать если случайно выпил спирт

Об отравлениях спиртосодержащими жидкостями

Массовые случаи отравлений от употребления в качестве суррогатного алкоголя спиртосодержащей непищевой продукции и продукции неустановленного происхождения начали регистрироваться на территории Российской Федерации с 2006 года. Такие случаи зарегистрированы в Белгородской, Тверской, Воронежской, Курской, Челябинской, Свердловской,Кировской, Московской, Волгоградской, Иркутской, Псковской, Липецкой, Саратовской, Тамбовской, Владимирской областях, Пермском и Хабаровском краях, Республике Удмуртия. В декабре 2016 г. зарегистрированы массовые случаи отравления населения Иркутской области спиртосодержащим концентратом «Боярышник», в результате которого погибло 76 человек.

В результате проведенных мероприятий по расследованию всех случаев отравлений суррогатами алкоголя выявлено, что абсолютное большинство пострадавших — лица, регулярно употребляющие алкоголь, асоциального поведения, не работающие и без определенного места жительства, в возрасте от 20 до 66 лет, преимущественно мужчины (75-85%).

Кроме алкоголя, не предназначенного для употребления внутрь, происходят отравления так называемой «паленой водкой», самогоном, в которых может оказаться большое количество вредных примесей в виде сивушных масел. Попав в организм человека, они вызывают интоксикацию с тяжелыми последствиями для здоровья. Поэтому приобретать алкогольную продукцию можно только в специализированных магазинах, а на продукцию должны быть сертификаты.

По данным ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Краснодарском крае» в Краснодарском крае в 2015г. зарегистрировано 38 случаев отравления спиртосодержащей продукцией(85 случаев– 2014г., 42случая-2013г., 371 случай- 2012г.),в т.ч. с летальным исходом 7 случаевв 2014 году (9 случаев – 2013г., 28 случаев —2012г.). Летальные случаи в 2015 году не зарегистрированы.

В 2015 г. зарегистрировано 7случаев отравлений у детей до 14 лет, что составило от общего числа 18% (в 2011 г. – 12,3%), 10случаев– у подростков (от 15 до 17 лет)или 26% (в 2011 г. – 15%)и 21случай– у взрослогонаселения или 55% (в 2011 г. – 72,7%). Летальных исходов у детей и подростков алкогольной и спиртосодержащей продукциейза анализируемый период не зарегистрировано.

Попав в организм человека через желудочно-кишечный тракт, спирты быстро всасываются, метанол может в значительных количествах всасываться при вдыхании, большинство спиртов до некоторой степени всасы­ваются через кожу (изопропиловый спирт, метанол и эфиры глико­лей). После всасывания спирты быстро распределяются во всем объеме жидкости организма. Выведение токсичных спиртов про­исходит, главным образом, путем метаболизма с участием ферментов. Метанол и этиленгликоль могут выводиться внеизмененном виде. Метанол выводится почками в незначительной степени и намного медленнее этиленгликоля выводится с выдыхае­мым воздухом от 30 до 54 часов, этиленгликоль медленно вы­водится почками, период его полувыведения составляет при­мерно 11-18 часов.

Как и на что действуют спирты в организме?

Политура — это комбинация этанола, ацетона и других спиртов и примесей, иногда с добавлением анилиновых красителей. При выпивании 50 мл наступает острая интоксикация с поражением всех органов и систем, что может грозить коматозным состоянием. 150 мл достаточно для наступления летального исхода.

Ацетон, попадая в организм, раздражает пищеварительный тракт, вызывает воспаление слизистой желудка. Для острой интоксикации достаточно выпить 30 мл вещества, большее количество может привести к смерти.

Тяжелое отравление изопропанолом наступает при попадании в организм от 0,5 мл./кг. У человека снижается давление, развиваются нарушения ЖКТ, он может впасть в кому. Доза в 240 мл. провоцирует летальный исход.

Клей БФ обычно содержит этанол, ацетон и хлороформ, но его состав может меняться. Токсическая доза зависит от конкретных веществ, но обычно достаточно уже 20 мл, чтобы развилось тяжелое отравление.

Что делать с отравившимся? Срочно доставить в лечебное учреждение.

Если возникли подозрения на то, что произошла суррогатная интоксикация, необходимо вызвать бригаду скорой помощи, и как можно скорее. Это очень важно, поскольку воздействие суррогатов на организм может иметь необратимый эффект и без профессиональной медицинской помощи последствия могут быть самыми плачевными. Самостоятельно до приезда «Скорой» необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, повернуть голову пострадавшего на бок. Вызывать рвоту с целью удаления отравляющего вещества из желудка при отравлении спиртами нецелесообразно, поскольку они быстро всасывают­ся и плохо адсорбируются активированным углем. Лечение будет проводиться в больнице, обычно назначаются ингибиторы алкогольдегидрогеназы, гемодиализ.

Источник

Острое отравление алкоголем

Если человек выпивает слишком много алкоголя, печень не успевает его перерабатывать. Часть этанола остается в крови. Если его концентрация достигает в 3-5 г/л, наступает острое отравление. При превышении этого уровня интоксикация почти всегда приводит к летальному исходу.

Чем быстрее и больше пьет человек, тем выше риск тяжелых последствий. В статистике смертности от отравлений именно на алкоголь приходится 60% случаев. Это связано отчасти с метаболизмом этанола. Его концентрация в крови растет даже после того, как человек перестал пить, почувствовав недомогание. Алкоголь продолжает всасываться через стенки желудка, и состояние становится все более тяжелым.

Как распознать острое отравление спиртным?

Любое, даже легкое опьянение — это набор симптомов интоксикации. У человека начинает шуметь в ушах, зрение и слух искажаются, речь становится путанной, а мышление — затрудненным. Из-за спиртного может появляться тошнота, одышка, проблемы с координацией движений. Все эти проявления опасны, но не критически. Они не угрожают жизни.

Острое отравление этанолом проходит по-другому:

Важно: потеря сознания, внезапное засыпание, при котором пострадавшего не удается разбудить, опасны в сочетании с симптомами и легкого опьянения, и острой интоксикации. Нельзя ждать, пока человек «проспится», это опасно смертью. Нужно срочно вызывать скорую помощь.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

При высокой концентрации этанола в крови может развиваться алкогольная кома:

После вывода из комы или снятия острых симптомов могут развиваться осложнения:

При риске осложнений после детоксикации пациента оставляют в стационаре, чтобы контролировать его состояние.

Если есть вероятность отравления не только этанолом, но и другими формами спирта, пострадавшему нужна экстренная медицинская помощь, даже если симптоматика пока слабо выражена. Она может быстро нарастать. Особенно опасны метанол, этиленгликоль, изопропиловый спирт, которые содержатся в технических жидкостях, лосьонах, бытовой химии и т.п. Они могут вызывать остановку дыхания, потерю зрения, снижение артериального давления, рвоту (в том числе с кровью), кому.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Доврачебная помощь

Больше всего смертельных случаев при отравлении алкоголем связано с несвоевременным оказанием медицинской помощи. При подозрении на тяжелую интоксикацию, нужно срочно вызвать врача.

При отравлении алкоголем люди чаще всего умирают из-за нарушений дыхания. Оно связано со скоплением рвотных масс в полости рта, трахее. Если человек не дышит, сипит, хрипит, нужно очистить верхние дыхательные пути. Для этого его кладут на бок, рвотные массы убирают пальцами, не проталкивая их глубже. Если пострадавший без сознания, он должен лежать так, чтобы язык не западал в гортань.

Медицинская помощь

До госпитализации выполняется:

После оказания первичной помощи при остром отравлении этанолом врачи клиники «НаркоДок» рекомендуют госпитализацию в стационар. В условиях клиники продолжают контролировать состояние пациента, лечат его, снимают возможные осложнения интоксикации.

Источник

ПАМЯТКА ПРИ ОТРАВЛЕНИИ МЕТИЛОВЫМ СПИРТОМ

МЕТИЛОВЫЙ СПИРТ (МЕТАНОЛ)

1. Метанол всасывается практически мгновенно. И быстро превращается в формальдегид и муравьиную кислоту, которые и отравляют организм.

2. Поражаются почки, мочевыделительная система, и тем самым вывести продукты распада организм уже не может.

3. Нарушается работа нервной системы, формальдегид блокирует нервные импульсы.

СИМПТОМЫ ЛЕГКОГО И СРЕДНЕГО ОТРАВЛЕНИЯ

Проявляются спустя 12-18 часов после употребления:

— Головокружение или головная боль.

— Тошнота, постоянная рвота.

— Желудочные спазмы и рези.

— Расстройство зрения умеренного характера. Могут длиться от двух до семи дней, затем исчезают. При средней форме отравления симптомы более выражены. Как правило, на второй день исчезает зрение. У 85 процентов пострадавших оно возвращается.

СИМПТОМЫ ТЯЖЕЛОГО ОТРАВЛЕНИЯ

В зависимости от количества выпитого, симптомы могут появиться как через 7-12 часов, так и чрез двое суток.

— Резкое начало всех симптомов, характерных для легкого отравления.

— Резкое падение артериального давления.

— Дыхание становится редким.

— Начинаются болезненные судороги.

— Появляется резкий запах ацетона изо рта.

— Буквально через 12 часов после отравления человек впадает в Кому. Летальный исход возможен уже к концу дня. Если больного успевают спасти, то в 80 процентах случаев человек теряет зрение.

1. Вызвать скорую помощь.

2. Важно как можно быстрее оказать помощь, чтобы человек не потерял зрение. Меры помощи, как и при любом отравлении:

— Раскрыть все окна, чтобы обеспечить приток кислорода больному, уложить в удобную позу, лучше набок, чтобы было правильное дыхание (и так проще контролировать рвоту).

— Если человек в сознании, дать выпить 1-1,5 литра теплого содового раствора. Или обычной воды.

— Повторить промывание желудка.

— Дать слабительное, чтобы избавить кишечник от продуктов распада.

Источник

Отравление метиловым спиртом

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт, карбон) является сильным биологическим ядом и причиной индивидуальных и массовых случаев отравлений с большим процентом летальных исходов. О симптомах отравления метиловым спиртом, методах оказании первой помощи, лечения, профилактике и последствиях информирует читателей психиатр-нарколог Владислав Сипович – Главный врач медицинского многопрофильного центра «Гармония здоровья».

Что представляет собой метанол и каков механизм его токсического действия на организм?

Метанол – это одноатомный спирт с химической формулой СН3ОН. Широко применяется в химической, газодобывающей и фармацевтической промышленности, входит в состав антифризов, растворителей, средств для мытья стекол, жидкого топлива, бензиновых добавок. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость со специфическим запахом и вкусом, схожими с этиловым спиртом.
Различить их можно только опытным путем, используя раскаленную медную проволоку. Ее погружают в испытываемую жидкость. Если это метанол, появляется неприятный и резкий запах, если этанол – аромат прелых яблок. Но вряд ли алкоголик, жаждущий быстро «поправить» свое состояние, будет проводить подобные пробы. Он просто выпьет добытое «сокровище» и тем самым обречет себя на гибель. В этом и состоит главная опасность вещества, так как его трудно по внешнему виду, запаху и вкусу отличить от алкогольных напитков.

Для среднестатистического человека смертельной является доза метанола 100 мл. Смертельной концентрацией в плазме крови считается 1 г/л.

В группу риска отравления метиловым спиртом чаще всего входят хронические алкоголики, в организм которых он попадает из-за употребления суррогатных напитков или подмены. Кроме того, значительный риск отравлений через кожу и дыхательные пути имеют лица, занятые на производстве средств, содержащих метанол, а также использующие растворители на его основе для мытья стекол внутри авто или закрытых, небольших и плохо проветриваемых помещений.

Токсичным является не столько сам метиловый спирт, сколько продукты его метаболизма – формальдегид и муравьиная кислота. Последняя является мощным ингибитором тканевого дыхания и основной причиной метаболического ацидоза (сдвиг рН биологических жидкостей в кислую сторону). Основное токсическое воздействие оказывается на нервную, сердечно-сосудистую и выделительную системы. Коварство метанола в том, что он быстро всасывается, но очень медленно выводится из организма. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 30–60 минут после употребления, а выведение растягивается на 3-5 и даже 7 суток. Причем в течение этого времени метанол может выделяться слизистой желудка и всасываться повторно.

Метаболизируется метиловый спирт в печени ферментом алкогольдегидрогеназой, но более медленно, чем этанол. Именно это конкурентное взаимодействие делает этиловый спирт главным антидотом при отравлении метанолом.

Основные патогенетические нарушения в организме, вызываемые метанолом и продуктами его биохимического преобразования проявляются в таких явлениях:
• Метаболический ацидоз (увеличение кислотности внутренней среды).
• Снижение кислородного насыщения крови.

Кроме того, метанол способен накапливаться (аккумулироваться) в организме, что способно вызвать хроническое отравление при систематическом поступлении даже малых доз этого ядовитого вещества.

Какие основные симптомы и признаки отравления метиловым спиртом?

Отравление метиловым спиртом может быть острым и хроническим.
Симптомы острого процесса в зависимости от дозы проявляются в течение нескольких часов, максимум 2-х дней после употребления. Для острого течения характерны такие основные симптомы:
• Интоксикации в виде головной боли и головокружения, болей в животе, тошноты, рвоты, мышечных болей.
• Симптомы, сходные с алкогольным опьянением – неуверенная походка, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, переходящее в сонливость, сниженная чувствительность.
• Специфические проявления, связанные с токсическим поражением зрительного нерва – светобоязнь, расширение зрачков, нечеткое зрение. Часто заканчивается атрофией зрительного нерва и полной слепотой.

При тяжелом отравлении присоединяются гипервентиляция, дыхательная недостаточность, цианоз кожи и слизистых, учащение и ослабление пульса, падение АД и развитие судорог. В дальнейшем наступает кома и летальный исход из-за остановки дыхания и сердечной деятельности.

Лабораторно выявляется увеличенное содержание гемоглобина в крови, наличие белка и цилиндров в моче.

При отравлении парами метилового спирта характерны такие симптомы:
• Раздражение конъюнктивы глаз и слизистой дыхательных путей.
• Слабость и головная боль.
• Состояние, подобное алкогольному опьянению.

Для хронического отравления характерны такие признаки:
• Слабость, повышенная утомляемость и сниженная работоспособность.
• Обидчивость, плаксивость, раздражительность.
• Ослабление памяти.
• Нарушение функций ЖКТ, болезненность в области правого подреберья.
• Снижение остроты зрения, мелькание «мурашек» перед глазами.
• Расширение вен глазного дна и гиперемия глазного яблока.
• Атрофические изменения глазного нерва.

Лабораторно выявляется тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови).

Как можно определить отравление метанолом и оценить его тяжесть?

2. Дальнейшее утяжеление состояния с развитием ацидоза сопровождается снижением концентрации метанола в крови в результате его распада, поэтому показательными будут уже другие маркеры – измерение рН, концентрации ионов калия и натрия в сыворотке крови, определение активности печеночных ферментов (АлАТ и АсАТ), креатинфосфокиназы (отражает токсическое поражение миокарда) и амилазы (фермент поджелудочной железы).

Обычно контроль основных биохимических показателей проводится в отделениях интенсивной терапии и реанимации на специальном оборудовании, позволяющем мониторить рН, газы и электролиты крови.

В чем заключается первая помощь при отравлении метиловым спиртом и как проводится лечение?

При малейшем подозрении на отравление метанолом необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. До ее прибытия попытайтесь помочь человеку, выполнив такие мероприятия:
1. Если под рукой есть крепкий алкоголь, то его необходимо дать пострадавшему в качестве антидота из расчета 0,5 мл чистого этанола на кг веса. Конечно, заниматься расчетами в экстренных ситуациях никто не будет, поэтому просто дайте выпить больному стакан водки или коньяка.
2. В случае отсутствия алкоголя необходимо массивно промыть желудок, выпив не менее 500-700 мл теплой воды и вызвав рвоту. Затем можно дать активированный уголь. Ни в коем случае не совмещайте прием антидота с промыванием и приемом сорбента, иначе этанол вымоется вместе с промывными водами или свяжется сорбентом, так и не выполнив свою роль противоядия.
3. Рекомендуется также давать пострадавшему много пить, можно также для предотвращения развития ацидоза выпить щелочной раствор обычной пищевой соды.

Неотложная помощь подразумевает прежде всего быстрое выведение метанола из организма и исключение из метаболизма. Прием алкоголя, который намного быстрее взаимодействует с алкогольдегидрогеназой, не позволяет включаться метанолу в обмен веществ и предупреждает образование очень токсичных продуктов его распада. Не переработанный метанол должен ускоренно выводится из организма с помощью обильного питья.

После приезда бригады скорой помощи нужно подробно рассказать о том, что вы давали больному и какие мероприятия проводили. Это необходимо для выработки правильной тактики дальнейшего лечения человека, отравившегося метанолом.

При лечении больного в реанимационном или токсикологическом отделений основными направлениями являются:
1. Введение этанола в качестве антидота. Для лиц в сознании перорально (через рот) вводят по 2,5 мл 40% раствора на кг веса, у лиц без сознания проводят в/в введение 10% раствора этанола в 5% глюкозе в количестве 10 мл/кг в течение 30 мин. Альтернативным антидотом может быть фомепизол (в РФ не зарегистрирован).
2. Восстановление водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
3. Нейтрализация метаболического ацидоза с помощью в/в введения раствора гидрокарбоната натрия (NaHCO3) в количестве 1–2 ммоль/кг с целью доведения рН артериальной крови до показания не менее 7,35.
4. Назначение мочегонных средств для профилактики отека мозга и других органов. Для ускоренной элиминации муравьиной кислоты назначают препараты фолиевой кислоты.

В тяжелых случаях при нарастающем, не поддающемся коррекции ацидозе, нарушении зрения и деятельности нервной системы кровь очищают с помощью гемодиализа, в процессе которого из организма удаляются метанол и продукты его метаболизма – формальдегид и муравьиная кислота. Обычно показаниями к гемодиализу является концентрация метанола в крови >50 мг/дл, продолжают гемодиализ до полного удаления метанола из крови и устранения метаболического ацидоза. Иногда для этого требуется до 10 часов диализа.

Важно при гемодиализе увеличить дозу этанола, который также будет удален и не сможет выполнять свою роль противоядия. Например, если в/в введение 10% этанола было 1,5 мл/кг/час, то во время гемодиализа его увеличивают до 3-4 мл/кг/час. Показатели содержания алкоголя в крови должны поддерживаться в пределах 1-1,5 ‰.

Следует сказать, что без лечения обычно на 2-3 сутки наступает летальный исход. Но даже при интенсивной и своевременной терапии отравления метанола часто не удается избежать негативных последствий в виде снижения остроты зрения вплоть до полной слепоты, повреждения печени, почек и ЖКТ, нарушения функций ц.н.с.

Какие существуют меры профилактики отравления метиловым спиртом?

Для профилактики отравлений метанолом важно проводить такие мероприятия:
• Просветительная работа с целью выработки у населения настороженного отношения к контрафактному алкоголю.
• На производствах, связанных с метанолом, детальный инструктаж по технике безопасности, контроль за применением средств защиты.
• Предупреждение об опасности использования средств, содержащих метанол, в хозяйственных целях, а также о необходимости их хранении в местах, недоступных детям и лицам старческого возраста.
• Строгий контроль качества спиртных напитков и реализации суррогатов только для технических целей.

Несоблюдение этих рекомендаций грозит не только индивидуальными, но и массовыми отравлениями. Основным источником метилового спирта обычно является контрафактный алкоголь и суррогаты. В РФ такое массовое отравление произошло в декабре 2016 г. Вызвано оно было партией концентратора для ванн, в котором вместо этилового спирта содержался метанол. Данная партия была произведена в подпольном цехе и содержала в себе еще и компоненты антифриза. Общее количество жертв составило 78 человек, пострадавших 123.

Показательным является последнее массовое отравление 2020 г., произошедшее в Иране – мусульманской стране, в которой алкоголь запрещен законами шариата. Метанол пострадавшие люди приняли как средство для лечения и профилактики коронавирусной инфекции. В результате погибло почти 300 людей и пострадало около 1000.

Поэтому будьте бдительны, не верьте разным фейкам, приобретайте алкогольные напитки только в крупных, желательно специализированных торговых точках, храните химические средства в недоступных для детей и стариков местах, пользуйтесь предусмотренными инструкцией средствами защиты. В случае же появления симптомов отравления метиловым спиртом немедленно вызывайте «неотложку» и до ее приезда окажите пострадавшему первую помощь.

Источник

Отравление алкоголем: первая помощь

Поделиться:

Алкоголики… Все их ругают, врачи и родные в один голос уговаривают бросать пить. А по мне так что бы мы без них делали? Ну сколько пациентов попадает к нам без вмешательства горячительных напитков? Инфаркты, пневмонии, диабеты — таких больных за месяц в городской больнице можно по пальцам пересчитать. Остальные — это автодорожные травмы, исходы драк, обморожения, переохлаждения, циррозы и их кровотечения, панкреонекрозы, алкогольные комы, отравления суррогатами и прочие последствия «употребления».

Да, они нам создают проблемы, да, у них периодически едет крыша, да, они погибают молодыми, но они наши. И в целом мы, врачи, должны быть благодарны им за то, что они не дают руководству сократить коечный фонд и врачебные ставки.

Не пей, Иванушка, суррогаты

Часто говорят — мол, алкоголем травятся, потому что пьют суррогаты. А что это за штука такая? Коньяк в дорогом магазине — суррогат? Нет, конечно. А если литр выпить в одно лицо за один вечер? Поняли, да? Отравление происходит необязательно из-за некачественного алкоголя, дело еще и в дозировке.

Читайте также:
Как избавиться от похмелья?

А суррогаты — это, например, алкогольные напитки, произведенные с нарушением рецептуры. Да, они действуют на центральную нервную систему примерно как и «нормальный» алкоголь, но вдобавок еще и токсичны. Кроме всяких подделок к истинным суррогатам (т. е. состоящим из этилового спирта и различных добавок) относят денатураты, одеколоны, лосьоны, клей БФ (на основе фенолформальдегидной смолы и поливинилацетата, растворенных в этиловом спирте), политуру, нигрозин (морилка для дерева) и другие совсем, на первый взгляд, не пищевые продукты химической промышленности.

Ложные сурро­гаты алкоголя — это другие одноатомные и многоатомные спирты (метиловый спирт, этиленгликоль, изопропиловый спирт и др.). Но хотя они называются ложными, в могилу сводят вполне истинно.

Риск нарваться на подделку

Логично предположить, что совсем дешевые напитки, приобретенные неизвестно где, пьют те, кому уже плевать на свое здоровье. Действительно — подавляющее большинство наших клиентов, поступивших в реанимационное отделение по вине алкоголя, — это опустившиеся люди. Но бывают и исключения.

К сожалению, проследить за всем алкоголем, продаваемым в наших магазинах, крайне сложно. Водку еще можно найти относительно качественную, да и то требования к настоящей водке достаточно высоки, а нам что продают? Да просто спирт смешивают с водой! А коньяки, виски и другие благородные напитки со сложной рецептурой — может ли дать гарантию наше государство, что мы пьем не подделку? К сожалению, нет.

Вспомните нашумевшее отравление метиловым спиртом в Красноярске при употреблении «элитного» алкоголя. Обычные люди покупали вроде неплохой вискарь, а на следующий день понимали, что организм не справляется с интоксикацией. Несколько человек погибло, «химиков» поймали, но толку-то, жизни не вернешь.

Закономерный вопрос. Поддельный алкоголь — как он выглядит? Как можно отличить? А практически никак. Вроде тот же запах, практически тот же вкус. Правда, знающие люди рекомендуют: медную проволоку нагреть и опустить в жидкость, и если в бутылке присутствует метиловый спирт, то вы почувствуете резкий запах формалина (его сложно спутать).

Вроде как медь вступает в реакцию с метанолом с выделением формалина. А вот хороший алкоголь запахнет яблоками, ну или по крайней мере запах не будет противным.

Кстати, вы знаете, сколько будет пять раз по сто?

Последствия отравления алкоголем

Практически все симптомы отравления выглядят одинаково. Вначале эйфория, расторможенность, разговорчивость (то, чего мы и добиваемся при употреблении). Вот только потом кому-то «хорошо» весь вечер, а иной страдалец ходит бледный и мечтает, что его побыстрее отпустило. А иной уснул так, что родные не могут добудиться (по сути, это алкогольная кома).

Обратите внимание, что кома есть невозможность пробуждения, у пострадавшего снижено большинство защитных рефлексов! Углубление коматозного состояния может сопровождаться угнетением дыхания, рвотой, аспирацией рвотными массами, падением артериального давления.

Поэтому, если ваш родной человек уснул так, что вы не можете его разбудить, то не рискуйте — вызывайте «скорую». Медики, конечно, про себя будут материть вас и пьяное тело, но заберут его к себе. Выход из комы часто сопровождается судорогами, психозом (крыша у иных едет капитально), крайне редко, но некоторые временно теряют зрение. Так что все серьезно.

Еще одна неприятность — синдром позиционного сдавления. Это когда пострадавший уснул, подвернув под себя конечности, — сдавливаются нервы, сосуды, мышцы. Иные умудряются засыпать на туалетном троне. Происходит ишемия, омертвение мышц с выделением в кровь миоглобина (мышечный белок). Миоглобин с током крови «засоряет» почки, вызывая почечную недостаточность. Моча при этом становится темно-бурого цвета.

Чем вы можете помочь?

Если человек не просыпается в ответ на болевые раздражители, интенсивное растирание ушных раковин, то, повторюсь, лучше звоните в скорую помощь.

Ни в коем случае нельзя такого поить, вливать насильно жидкости, нельзя вызывать рвоту! Все это может попасть в легкие, помните, что у коматозного больного нарушены рефлексы!

Если подозреваете отравление метиловым спиртом (человек задыхается, зрение нарушено) — срочно вызывайте скорую! До приезда «скорачей», если пострадавший в сознании — вызовите рвоту ресторанным методом (дать воды, и опять рвота, и так несколько раз). Потом дайте ему выпить грамм пятьдесят хорошего проверенного алкоголя вроде водки. Она будет конкурировать за связывание с ферментом алкогольдегидрогеназой.

Дело в том, что сам метиловый спирт практически безопасен, но после встречи с алкогольдегидрогеназой образуются формальдегид и муравьинная кислота, вот они-то и вызывают необратимые изменения в ЦНС и сетчатке глаза. Всего 100 мл метанола хватит для того, чтобы пострадавший встретился с предками. А что эти сто грамм для нашего мужика?

Если человеку просто плохо и при этом он в сознании, пусть выпьет воды и вызовет рвоту тем же ресторанным методом. Только не перестарайтесь: безостановочная рвота может вызвать разрыв слизистой нижнего отдела пищевода с кровотечением. И вообще, если рвота неукротимая, найдите церукал (вполне безопасный и эффективный препарат), уколите два куба в вену или мышцу. Побольше жидкости, и пусть примет анальгетик. Молекула алкоголя захватывает несколько молекул воды, вызывая к утру обезвоживание организма, поэтому надо пить больше воды.

Особый случай из практики

Истории с алкашами в целом унылые, вспоминать о них нет желания. Часто их привозят в коме, вонючих. Санитаркам приходится с отвращением снимать портки, обгаженные выделениями. Но одна история особенно поразила меня своим цинизмом.

То было ночное дежурство, время близилось ко сну. Вдруг звонок — диспетчер скорой сообщила, что «привезли алкогольную кому, три года, встречайте». И бросила трубку. «Алкогольная кома и три года» — я не сразу сообразил, в чем дело. Как это: три года в алкогольной коме? Зачем встречать очередного алкаша, который в запое столь долгое время? Или.

Я не поверил своим глазам — на каталке лежал худенький малыш без сознания, грязная красная курточка не по размеру и запах алкоголя изо рта. Что это? Случайность? Выяснилось следующее.

Когда в доме закончился алкоголь, мамаша пошла за очередной бутылкой. Пьяный дедушка сидел в ожидании нового бухла, как вдруг услышал тонкий голосок внука:
— Деда, кушать хочу, де-е-ед…
— Уйди, самим закуси не хватает, — отмахнулся, чуть не падая, бухой старик.
— Де-е-еда, ну пожалуйста… — заплакал малыш.
— У-у-у, надоел недоносок, — пьяно сморщился алкаш, — ща я тебя накормлю.
В старую сморщенную голову пришла идея. Шатаясь, дед стал шариться в кухонных шкафах.
— Ну где же Надька заныкала, где? — на пол попадали старые бутылки. — А-а-а, вот же, — обрадовался, — на, попей, как от сердца отрываю! Хоть приставать перестанешь.
Грязным когтем подцепил ключ от алюминиевой банки алкогольного коктейля. Голодный малыш с удовольствием присосался к сладкому напитку.
— У-у-у, молодец, наша смена растет, — потрепал дедушка внучка за щеку.
Вскоре мальчик потерял сознание. Через пять часов у мамаши включился материнский инстинкт, и она вызвала скорую.

Почти сутки ребенок пробыл в коме, потом очнулся. Эх… Не часто можно видеть пациента, который с такой скоростью и аппетитом уплетает нашу больничную кухню.

А вообще, друзья мои, те, кто меня читает в ЖЖ, знают, что я сторонник самостоятельно сделанного алкоголя. Это вкусно, качественно, а главное — безопасно! Но в любом случае надо знать меру!

Так сколько будет пять раз по сто? Только наш человек ответит — ПОЛ-ЛИТРА.

Удачи вам в Новом году и, конечно, здоровья!

Источник