что делать если стекловата попала на руки

Что делать если стекловата попала на руки

Синтетические минеральные волокна, известные также как синтетические стекловидные минеральные волокна (ССМВ), изготовляются распылением или выдавливанием расплавленного стекла, горной породы или печного шлака.

По имеющимся ограниченным данным, продолжительных врачебных наблюдений за рабочими, занятыми в производстве минеральной шерсти и шлаковой ваты, смертность от рака легких среди них возрастала. Уровень смертности, по-видимому, имеет умеренный характер у производителей стекловаты, и самая низкая смертность отмечается в непрерывном производстве стеклянных нитей. Данные по производству как стекловаты, так и стеклянных нитей в современных обзорах пока еще характеризуют как «не имеющие достаточно убедительных доказательств».

Риск развития легочного фиброза, рака легких и мезотелиомы в результате промышленной экспозиции к большей части продуктов из стекловолокна невелик, что, вероятно, обусловлено тем, что средний диаметр стеклянных волокон равен примерно 7,5 ммк, а средний аэродинамический диаметр выше 22 ммк. Таким образом, волокна не проникают в легкие в сколько-нибудь значительной степени. Те волокна, которые проникают в легкие, разрушаются и подвергаются растворению.

Минеральная шерсть и шерстяные волокна, по-видимому, представляют повышенную опасность благодаря их меньшему диаметру и повышенной способности задерживаться в легких.

Принципы контроля за состоянием рабочего места. Ниже перечислены основы контроля за состоянием рабочих мест в порядке их эффективности:
1. Удаление вредных веществ и их замена на другие.
2. Изоляция технологических процессов с тем, чтобы вредные вещества не воздействовали на рабочих.
3. Удаление вещества с помощью вытяжной вентиляции.
4. Разбавление любых выделяющихся летучих веществ с помощью усовершенствованной общей вентиляции.
5. Обеспечение персональной защиты для рабочих с помощью респираторов.

Учебное видео показатели ФВД (спирометрии) в норме и при болезни

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Все способы, как убрать стекловату с одежды и кожи

Из-за наличия в составе стекловаты стекловолокон удаление ее компонентов с одежды и кожи затруднительно. Материал сильно раздражает кожу, провоцирует зуд. Работать с ним необходимо только в спецодежде. Используются разные способы, как убрать с тела и одежды стекловату.

Рекомендации по очистке кожных покровов от данного типа минеральной ваты

Не следует тереть то место, куда попали фрагменты материала. Если его частицы осели на руках, то достаточно их стряхнуть или сдуть сильной струей воздуха.

При работе с материалом нужно использовать очки. Если стекловолокна попали в глаза, необходимо начать часто моргать. Это поспособствует быстрому выведению стекловолоконных частиц из них. Запрещается сразу промывать глаза водой. Это усугубит ситуацию. Промыть глаза можно только через 30-35 минут после попадания стекловолоконных частиц в них. Делать это нужно осторожно. Нельзя сильно натирать глаза. Промывать их необходимо большим количеством прохладной воды. Если процедура не помогает, то следует обратиться к глазному хирургу.

При попадании фрагментов стекловаты в глаза необходимо сразу начать учащенно моргать

При работе с материалом важно использовать головной убор. Если стекловата попала на кожу головы, то необходимо встряхнуть волосы руками. Следует делать это в перчатках. Голову нужно низко склонить над ванной. Глаза должны быть закрытыми. Волокна могут попасть в них и вызвать раздражение.

Ниже представлен пошаговый способ, как смыть стекловату с кожи. Необходимо:

Важно! Не стоит мыться в горячей воде. Душ должен быть прохладным. Из-за горячей воды кожные поры расширяются. В них могут попасть микрочастицы стекловолокна, что усилит раздражение.

Если после принятия душа тело чешется, то рекомендуется приложить к его открытым участкам смоченное в холодной воде полотенце. Нужно подержать его на коже в течение нескольких минут. Если раздражение не снимается, необходимо использовать смягчающие средства. Можно смачивать кожные покровы соком алоэ, раствором календулы.

Устранить раздражение от попадания стекловолокон на кожу можно при помощи сока алоэ

Есть способы, что делать, если чешутся руки после удаления с них стекловаты. Можно положить на них полотенце, смоченное молоком. Рекомендуется использовать смягчающий крем для рук. Также можно нанести на кожу рук пену для бритья.

Смягчит зуд на руках обычный пластилин. Необходимо тщательно помять его. После этого нужно обработать руки скрабом и помазать их кремом с кортизоном.

Важно! Можно смазать поврежденную кожу растительным маслом, подождать пару минут и смыть его теплой водой. В конце обработать поврежденное место перекисью.

Рекомендации по очистке одежды от стекловолоконных частиц

Работать необходимо только в спецодежде. Если материал попал на обычные вещи, то нужно быстро удалить его с них. Ниже представлен способ, как очистить одежду от стекловаты. Необходимо:

Нельзя сразу же мочить белье, на которое попали стекловолокна. Они глубже проникают в мокрую ткань, после чего удалить их с одежды будет сложно. Фрагменты материала с вещей рекомендуется сдувать пылесосом, работающим на полную мощность. Дополнительно можно пройтись по вещам антистатическим валиком.

Для очищения вещей от стекловолокон может применяться валик

Не следует стирать одежду с частицами стекловолокон в машинке. Подходит только ручная стирка. Ее рекомендуется повторять до четырех раз. Если домашняя стирка не позволяет решить проблему, то нужно отдать вещи в химчистку. Важно заранее сообщить ее работникам, что в одежде остались фрагменты стекловолокна.

Не следует работать с материалом в шерстяных вещах. В дальнейшем очистить их от стекловаты будет затруднительно. Не следует пытаться убирать фрагменты минеральной ваты с одежды, если она сильно загрязнена ими. Даже многократная стирка не позволит удалить стекловолокна из нее. Рекомендуется выбросить такую одежду и купить новую.

На что необходимо обратить внимание при выборе спецодежды для строителя

Если предстоят отделочные работы, связанные с использованием стекловаты, то следует правильно подбирать для них спецодежду. Она должна быть:

Необходимо отдавать предпочтение спецодежде в виде костюма. Комбинезон имеет открытые зоны в области шеи и рук. При работе стекловолокна могут попасть на них и вызвать раздражение.

В качестве альтернативы плотной ткани для спецодежды разрешается использовать ламинированную. Она тоже подходит для работы со стекловатой. В комплекте со спецодеждой должны присутствовать:

Спецодежда должна быть устойчивой к режущим повреждениям. Она не должна деформироваться после стирки. Следует выбирать спецодежду из полимерных тканей. Изделие из дешевой синтетики отличается низкими защитными свойствами. Оно быстро изнашивается. Спецодежда должна быть устойчивой к воздействию огня.

Для работы со стекловатой рекомендуется приобретать изделие, в котором нет открытых карманов. В них часто скапливается пыль и прочие частицы. К спецодежде должна прилагаться прочная обувь с плотной подошвой. Необходимо выбирать изделие по размеру. Вещь не должна стеснять движения. Следует приобретать влагоустойчивую спецодежду.

Источник

Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь и лечение

Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение.

Виды ожогов ЛОР-органов

Как и любые другие, они делятся по степени тяжести – от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним.

В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход.

С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.

В чем опасность

Тревожные симптомы

Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:

Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки

Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством – мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее – обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено – занесет инфекцию.

Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:

Лечение ожогов ЛОР-органов

Даже когда кажется, что повреждения незначительные, лучше показаться отоларингологу. Если травма случилась из-за контакта со сложным химическим соединением, агрессивным чистящим средством, то возьмите упаковку с собой. Специалист изучит состав вещества.

При сильных ожогах показаны противошоковые препараты. Если дыхание затруднено, имеется сильный отек, применяют преднизолон или хлорид кальция.

Чтобы восстановить дыхание, проводится трахеостомия.

В медицинском центре «Гармония» прием ведут ЛОР-специалисты с почти 10-летним стажем. На приеме вам обработают пораженные ткани, слизистые, подберут обезболивающее. При необходимости организуют консультацию с хирургом или направят в стационар. Центр работает всю неделю без выходных.

Источник

Дермографическая крапивница: современные представления о диагностике и лечении заболевания

В обзоре приводятся современные сведения по диагностике и терапии дермографической крапивницы (ДК). Антигистаминные препараты 2-го поколения являются средствами выбора для терапии ДК. К возможным альтернативным и потенциально эффективным средствам относят

The overview gives the modern data on diagnostics and therapy of dermographic nettle rash (DNR). 2nd generation antihistamin preparations are choice options for DNR therapy. Omalizumab and phototherapy are considered alternative and potentially effective preparations.

Хроническая крапивница сопровождается появлением зудящих волдырей и/или ангиоотеков в течение более 6 недель. Она может быть спонтанной или индуцированной. К последней относятся симптоматический/уртикарный дермографизм (син. urticaria factitia, механическая крапивница, дермографическая крапивница (ДК)), холодовая, отсроченная от давления, солнечная, тепловая, холинергическая, контактная крапивница и вибрационный ангиоотек.

В широком понимании дермографизм — это локальная реакция сосудов кожи в виде полос разного (обычно красного или белого) цвета на месте штрихового механического раздражения кожи. Изменение цвета кожи в месте механического воздействия при дермографизме обусловлено реакцией (спазмом или расширением) артериальных и венозных сосудов кожи.

Говоря о дермографизме по отношению к крапивнице, подразумевается состояние, при котором зуд и волдыри возникают в течение нескольких минут после механического раздражения кожи, например, тупым предметом или одеждой. Принято разделять дермографизм на уртикарный, т. е. симптоматический с развитием реакции «волдырь–эритема–зуд» в области раздражения кожи, и не­уртикарный (белый, красный и черный).

Отдельно рассматривается простой дермографизм, который возникает у 2–5% здоровых лиц в ответ на значительное (среднее и сильное) механическое раздражение кожи в виде эритемы и волдырей в области контакта. Несмотря на отсутствие зуда (важный диагностический признак состояния), реакция может быть достаточно заметной. Предполагают, что такой ответ связан с физиологической гиперреакцией кожи. Лечение в данном случае, как правило, не требуется.

В отличие от простого дермографизма при ДК практически всегда наблюдаются как зуд, так волдыри и эритема, а для появления реакции часто требуется раздражение кожи слабой силы.

ДК считается самой частой формой индуцированной крапивницы с распространенностью 4,2–17% и средней продолжительность около 6 лет. ДК наиболее часто встречается в молодом возрасте, может протекать вместе с другими видами заболевания, например хронической спонтанной крапивницей, и может приводить к значительному снижению качества жизни.

Как и при других видах крапивницы, патогенез ДК связан с дегрануляцией тучных клеток и высвобождением биологически активных веществ, в первую очередь гистамина, что приводит к симптомам заболевания. В настоящее время предполагается, что к дегрануляции тучных клеток приводит образование антигена («аутоаллергена»), выделяющегося при механической стимуляции кожи, что вызывает образование специ­фических IgE-антител, направленных против этого антигена. Обсуждается роль IgG/IgM-антител.

ДК, как правило, носит идиопатический характер. В других случаях заболевание может возникать в преходящей непродолжительной форме после приема некоторых лекарств, например пенициллина и фамотидина, при чесотке, мастоцитозе, дерматомиозите, травмах, например от кораллового рифа, в местах укуса/ужаления насекомых.

ДК проявляется в виде типичных волдырей и зуда, повторяющих след раздражающего объекта. Проявления реакции нарастают в течение 5–10 мин после воздействия стимула и разрешаются за 30–60 мин (рис. 1). Иногда пациент может жаловаться на выраженный зуд даже при отсутствии видимых высыпаний и отеков на коже. Волдыри могут быть различной формы: продолговатыми, линейными, квадратными, в форме бриллианта и т. п. Часто высыпания появляются в местах трения, сдавления одеждой (например, нижним бельем), при ношении часов, носков, а также вокруг пояса и иногда при купании под душем или при последующем вытирании полотенцем. Прикосновение к лицу, расчесывание, трение слегка зудящих век или губ могут приводить к дермографическому ангиоотеку.

Диагностика

Для подтверждения диагноза необходимо провести провокационный тест. Желательно, чтобы пациент прекратил прием антигистаминных препаратов (АГП) не менее чем за 2–3 дня до исследования.

С помощью дермографометра осуществляется штриховое раздражение кожи в области верхней части спины в виде трех параллельных линий (до 10 см длиной) с давлением 20, 35 и 60 г/мм2 соответственно. Положительный результат в случае ДК будет появляться в области провокации в течение 10–15 мин в виде линейных зудящих волдырных высыпаний и эритемы при давлении 36 г/мм 2 (353 кПа) или менее. Уртикарная реакция без зуда при провокации 60 г/мм 2 (589 кПа) или более свидетельствует о простом дермографизме. Результат оценивается через 10 мин после тестирования.

Когда дермографометр недоступен, тест можно провести, используя любой гладкий тупой предмет, например шариковую ручку или деревянный шпатель (рис. 3). Комбинация зуда, волдыря и эритемы подтверждает диагноз. Недавно был разработан новый прибор для провокационного тестирования — FricTest®. Этот простой и недорогой инструмент позволяет достоверно подтвердить диагноз ДК.

Обзор современных методов лечения

После установления диагноза нужно объяснить пациенту механизм развития заболевания, рекомендовать исключение провоцирующих факторов, таких как механическое раздражение кожи, и уточнить возможность снижения выраженности стресса, тревожности.

Гистамин — главный медиатор, который участвует в развитии симптомов ДК, поэтому заболевание обычно хорошо поддается терапии антигистаминными препаратами (АГП), как и другие формы крапивницы. Цель лечения — снизить выраженность зуда и высыпаний, насколько это возможно, хотя даже на фоне терапии незначительные эритема и зуд могут сохраняться.

Желательно начинать терапию со стандартных суточных доз неседативных АГП 2-го поколения (препараты выбора), от применения которых в большинстве случаев наблюдается хороший эффект. Schoepke и соавт. отметили улучшение течения ДК у более 49% больных, получающих АГП. Препараты можно назначать на несколько месяцев, если заболевание течет длительно, или по потребности при эпизодическом появлении симптомов. Поскольку зуд, как правило, усиливается в определенное время суток, чаще к вечеру, можно рекомендовать прием антигистаминного препарата за 1 ч до его пика, в т. ч. АГП 1-го поколения, обладающих седативным эффектом, таких как гидроксизин. При более тяжелом течении заболевания возможно применение off-label высоких суточных доз АГП (в этом случае препараты назначаются с интервалом 12, а не 24 ч). Может потребоваться комбинация двух и более АГП.

Дополнительный эффект может появиться при добавлении к лечению блокаторов Н2-рецепторов гистамина, таких как ранитидин, фамотидин или циметидин. Тем не менее, эффективность такого лечения показана не во всех исследованиях.

Омализумаб, моноклональные анти-IgE-антитела успешно применяли для лечения больных индуцированной крапивницей, включая ДК, в дозе 150–300 мг. Многие пациенты отметили полное разрешение симптомов заболевания в течение нескольких дней после первой инъекции. Значимых побочных эффектов выявлено не было.

Есть положительный опыт применения кетотифена. В отдельных исследованиях ученые отметили эффективность ультрафиолетового облучения и ПУВА-терапии. Тем не менее, у большинства пациентов улучшение было кратковременным и симптомы ДК возобновлялись через 2–3 дня после прекращения фототерапии.

Lawlor и соавт. не отметили значимого улучшения течения ДК при лечении блокатором кальциевых каналов нифедипином.

Эффективность антилейкотриеновых препаратов, циклоспорина и в/в иммуноглобулина, которые применяются при других видах крапивницы, пока неизвестна.

Заключение

Таким образом, ДК может приводить к снижению качества жизни, но не является жизнеугрожающим заболеванием и имеет благоприятный прогноз. Диагноз заболевания выставляется на основании клинической картины и результатов провокационных тестов. При отсутствии видимой причины ДК важно подобрать и продолжать адекватную терапию до наступления спонтанной ремиссии. Препаратами выбора являются АГП 2-го поколения с возможным увеличением их дозы и/или назначением альтернативного лечения (например, омализумаб, блокаторы Н2-рецепторов гистамина) в устойчивых и тяжелых случаях. Необходимы дальнейшие исследования для разработки патогенетически обоснованных методов лечения ДК.

Литература

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва

Источник

Раны и ссадины: что делать категорически нельзя

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

Небольшие ранки, порезы и ссадины – все это дело обычное и вполне привычное. С подобными неприятностями часто приходится сталкиваться в быту. Чаще всего с такими проблемами сталкиваются дети, но и взрослые ни в коей мере не застрахованы от получения мелких травм.

С одной стороны большинство уверены, что наверняка знают, как надо поступить – йод, спирт, пластырь или бинт являются основными помощниками в беде. Однако все несколько сложнее, ведь при неправильной обработке раны можно получить осложнения, которые приведут к инфекции, длительному заживлению или некрасивому шраму.

Виды ссадин и ран

С порезами и всевозможными ссадинами мы сталкиваемся в простом быту. Ссадина – это повреждение, получаемое при механическом трении о грубую и шероховатую поверхность, чаще твердую. Это может быть в результате падения на асфальт или гравий.

Ссадина может быть поверхностной, в этом случае затронут только эпидермис. Место краснеет, немного отекает. Если травма более глубокая, то повреждается не только эпидермис, но и капилляры, что приводит к точечному кровотечению, выделяются капельки крови, но самое главное – человек испытывает сильную боль.

Порез – это неглубокая резаная рана. При такой травме повреждается либо только кожа, либо затрагивается слой жировой клетчатки. В таких случаях возникает кровотечение, интенсивность которого будет определяться глубиной пореза и количеством поврежденных сосудов.

Раны бывают разные поверхностные или глубокие, могут даже повреждаться крупные сосуды. В таком случае возникает сильное кровотечение. Раны могут сопровождаться ушибами, кровоподтеками. Кроме того в рану нередко попадают грязь, различные предметы, земля и т.д.

Лечение ран и ссадин

В первую очередь необходимо обеззаразить полученную рану. Это сделать надо до лечения. Иначе в рану и ткани может попасть инфекция, которая вызывает воспалительные процессы.

При порезах, ранах и ссадинах действуют по следующему алгоритму:

НЕЛЬЗЯ: не используйте воду из открытых водоемов (река, озеро, пруд), так как в них живут микроорганизмы, способные вызвать заражение и инфицирование.

Если вы получили рану на природе, и под рукой нет чистой воды, то промывать рану нужно любым антисептиком на водной основе – перекись водорода, хлоргексидин, мирамистин, раствор марганцовки или фурацилина. Все или любое из этих средств необходимо всегда держать в своей аптечке.

НЕЛЬЗЯ: расширять рану, копаться в ней и т.д. Лучше обратиться за помощью к специалистам.

НЕЛЬЗЯ: поливать раны и ссадины спиртовыми растворами (йод, зеленка, водка и т.п.), так как они могут привести не к лечению, а к ожогам. Такими растворами можно лишь смазывать ткани, окружающие рану.

НЕЛЬЗЯ: использовать на свежих ранах бактерицидные порошки, потому что они препятствуют процессу стягивания краев.

Причины обращения к врачу

Надо обратиться к врачу, если рана или ссадина сопровождаются проблемами. В следующих случаях обязательно нужно посетить специалиста:

ВАЖНО: даже самая маленькая и незначительная ранка – это нарушение кожного покрова, которое болезнетворные микробы и бактерии могут использоваться в качестве входных ворот. Особенную опасность представляют бактерии столбняка. Обязательно обрабатывайте все, даже мелкие ссадины и порезы.

Источник