что делать если ты социофоб и тебе надо учиться в обществе
CleverMindRu
Все о Мозге!
Что Делать, если Ты Социофоб
Всем привет! По многочисленным просьбам от социофобов сегодня разберем эту тему. Заодно и по просмотрам можно понять сколько людей интересуются как себя биохакнуть в социальном плане) Видос о тормозах собрал больше 300к за полгода) Ну хорошо, погнали о социофобии легко, но по науке!
Первое, что тебе нужно, мой дорогой друг или подруга – это фенибут и водка! А второе – куча людей вокруг) Ладно, это была шутка, это не первый пункт!
Что это такое?
Медицинское заболевание – социофобия или социальное тревожное расстройство – это когда накрывают панические атаки, тебя реально трясет, ты неделями переживаешь о незначительной ситуации, связанной с обществом, сердце стучит и потеешь, как будто сваливаешь от льва. И первым этапом лечения идет когнитивно-поведенчиская терапия. Если у тебя так, или что-то близкое – иди к психотерапевту.
В США только у 7% населения возникает это расстройство. У женщин чуть чаще. Поэтому социофобия – это поправимая фигня и не относится к 9 из 10 человек ( 1 ). Это заболевание часто граничит с другими расстройствами, вроде депрессии у женщин или алкоголизма у мужчин ( 2 ). Сейчас, кстати, ставят под сомнение, что депрессия больше женская болезнь, аргументируя тем, что у мужчин при депрессии часто есть смещенная активность, например, наркотики, в том числе алкоголь.
Тревога сама по себе – один из явных факторов суицида или суицидальных мыслей ( 3 ). Так что тревожные расстройства прям сильно тянут за собой и другие проблемы.
Миндалина
В причинах еще толком не разобрались, тут и генетика, и сбой в нейромедиаторах, и вполне конкретные стрессы из прошлого (ПТСР), и последствия приема психоактивных веществ ( 9 ). Но уж очень часто фигурирует упоминание такого отдела мозга как миндалевидное тело или миндалина.
Интересное исследование ( 10 ): 59 человек с социальным тревожным расстройством и 63 человека нормальных участвовали в публичных выступлениях. Затем эти 2 группы людей получили обратную связь от слушателей, она была только положительная или нейтральная по заданию ученых. Затем исследователи протестировали эти 2 группы людей как же их оценили на выступлении слушатели. Через неделю группа с тревогой вспоминала обратную связь как менее позитивную, чем она была в реале.
Одно из точных объяснений – это реакция миндалевидного тела в мозге. Грубо говоря, оно активизируется во время тревоги и страха. Её так же связывают и с либидо, и с агрессией.
Для Экстази ( 19 ), в 2017 году был присвоен статус «Прорывной терапии», от FDA или Минздрава США ( 20 ) для сложной формы стрессовых расстройств, а именно для Посттравматического Стрессового Расстройства при использовании 1-2 раза за год ( 21 ). В 2022 году, вероятно, будет одобрено. Это не значит, что тебе поможет. Есть шанс, что все станет хуже + проблемы с законом.
Вообще, по теме запрещенных веществ в России говорить сложно.
Хорошо, как же исправить легкую социофобию:
— Социум
Как бы это странно не звучало, но для не клинических социофобий, нужно больше социума. Организм это воспринимает как тренировку, небольшой выход из зоны комфорта, что и идет на пользу!
По крайней мере, у подростков была положительная связь между интернет-зависимостью и социофобией, выборка почти 1500 человек ( 22 ). Подростки, которые не вылезают из сети имеют сложности в реальном общении. И стоит ограничить интернет – ситуация налаживается.
Поэтому, если тебе прям тяжко разговаривать с людьми, первый биохак — общайся больше со старыми знакомыми и друзьями. С этой социальной группой наверняка проблем не будет. Постепенно вводи практику посещения разных мероприятий, которые перекликаются с твоими интересами.
— Спорт
Метаанализ 18 года показал, что спортивные нагрузки дают ощутимый плюс к лечению тревожных расстройств. Причем ученые нашли большую величину эффекта для высокоинтенсивных тренировок ( 25 ). Это когда ты не просто крутишь педали на велике или плывешь в обычном ритме, а вжариваешь на 30-60 сек так, что сил больше нет. С точки зрения, здоровья – это не очень хорошо, а хороши как раз легкие тренировки. Но для тревоги – рабочий вариант. Если объединить с пунктом про социум, то это тренировки в группе и на результат, что-то типо футбола или единоборств. В общем, не одному.
В другом метаанализе, женщинам с ПТСР рекомендовали 75 мин активной нагрузки в неделю, причем, тренировки с отягощениями ( 26 ). Так что эта тема работает.
Вещества
— Окситоцин
Про эту молекулу был выпуск года 3 назад, хотя уже стоит обновить, появилось много данных. В общем, это гормон, который продается с целевым назначением – стимуляция родов. Однако, при применении этого гормона через распыление в воздухе, нанесение на кожу, волосы и при закапывании в нос был замечен социальный момент – повышение доброты, доверия и альтруизма. Можно сказать, что окситоцин – молекула морали, об этом было даже выступление на TED. В последние годы – этот эффект все больше подтверждается.
Например, вот тут ( 27 ) ученые видят перспективу в лечении как раз социофобии, как альтернативу существующим методам. В Германии задумались насчет снижения агрессивности с помощью окситоцина ( 28 ).
— Схема
Как выше говорилось, болезнь лечат чаще антидепрессантами на базе серотонина ( 33 ). Отсюда можно предположить, что при легких случаях, именно тех, что скорее всего у тебя – может сработать добавка 5-HTP, это прекурсор серотонина. Не так жестко, как антидепрессант, но и далеко не пустышка. Еще раз, если у тебя прям конкретная паника – то к психотерапевту.
5-HTP нежелательно принимать самостоятельно. Серотонин и дофамин в мозге находятся в некотором равновесии. И если 5-HTP увеличивает серотонин, то будет лучше добавить что-либо для Дофамина.
Как же увеличить эти рецепторы?
Кофеин ( 37 ). На этот счет есть тоже исследование на людях! Разница не прям огромная, хотя тут был только 1 прием.
Проблема в том, что кофеин сам по себе может вызвать тревогу. И чтобы закрыть этот вопрос – к нему необходим L-Теанин. Можно приобрести как добавку, можно найти хороший зеленый чай, там сразу и кофеин и теанин.
Таким образом, готовые схемы:
5-HTP 100-200 мг + Зеленый чай, либо 5-HTP + Кофеин + L-Теанин.
Ну что, кто вам еще такую биохакинг схему подгонит?) Идем дальше!
— Седативы
Алкоголь – один из популярных способов самолечения социофобии ( 38 ). Понятно, что алкоголь оказывает транквилизирующий эффект, раскрепощает, но только в краткосрочном периоде. Долгосрочно же — это зло.
Проще и безопаснее использовать мягкие седативы, вроде Селанка, Ашваганды или Фенибута.
Примечание
Если ты – экстраверт, но, в данный момент, не хочешь со всеми подряд общаться, то это также не значит, что ты социофоб. Подумай об этом!
Итог:
Социофоб-мод – тебе прям хреново на людях или ты зациклен на старом событии – иди к психотерапевту.
Стесняшка-мод – чаще встречайся с друзьями/знакомыми, подключай тренировки.
ЗОЖ-мод – к предыдущему добавляем 5-HTP и Зеленый чай
Рок-н-ролл-мод – Это уже биохакинг и надо бы почитать противопоказания! Но в целом схема: 5-HTP 100-200 мг (буст серотонина) + хороший Зеленый чай, не в пакетиках (кофеин и теанин) + мягкий транк вроде Фенибута + закапать Окситоцин = Антисоциофобное Зелье.
Что ж, книгу о биохакинге постоянно дополняю, готовлю годноту. Надеюсь знания из этого ролика вам пригодятся и будут полезны! Удачи и до скорого!
Настоящая самоизоляция: как живут люди с социофобией и почему это расстройство так недооценивают
На карантине многие ощутили все трудности жизни, в которой контакты с другими людьми резко ограничены. Но ведь есть и те, кто живет в социальной изоляции и без пандемии — и сильно от этого страдает. Общение этим людям нужно не меньше, чем всем остальным, но оно для них слишком пугающее и болезненное. Рассказываем о социофобах — людях с распространенным психическим расстройством, которое сложно распознать и очень важно правильно лечить.
Очень многие придают социофобии романтический или загадочный ореол, воспринимают ее как что-то забавное, как особенность характера, а не заболевание. Однако это состояние встречается очень часто (это третье по распространенности расстройство психики после большого депрессивного расстройства и алкоголизма), протекает хронически и может провоцировать другие серьезные заболевания. Оно деструктивно влияет на жизнь человека: ограничивает его интеллектуальное и профессиональное развитие, личную жизнь, приводит к появлению зависимостей.
Исследования показывают, что социофобия повышает риск последующего развития депрессии в 3–3,5 раза, а попытки суицида у людей до 24 лет — в 6 раз. Дети с этим диагнозом значительно чаще бросают школу. В США 70% людей с этим расстройством психики имеют пониженный социоэкономический статус, 22% — безработные.
Социофобы реже заводят семьи и не реализуют потребность в отношениях. А ведь эмоциональная близость и контакт с семьей и друзьями препятствуют развитию болезни.
Мемы об очаровании социофоба ошибочны: это расстройство никогда не придает человеку уникальности, наоборот — оно заставляет эту уникальность скрывать. Социофобия, как и любое тревожное расстройство, — это патологическое состояние, которое сильно мешает жить.
Социофобом часто называют человека, который не заинтересован в общении и поэтому не стремится к нему. В действительности же социофоб сильно нуждается в контактах с другими людьми, но очень боится, что всё сложится ужасно, и отгораживается от людей не как от чего-то надоедливого, а как от манящего, но недостижимого. Это не симпатичный скромняга, который предпочитает молчать. Скромность — черта характера, и такой человек дольше приспосабливается к ситуации, менее интенсивно общается, но это не является проблемой. А вот для людей с социофобией общение — это проблема.
Как дрожит моя рука: чем социофобия отличается от застенчивости
Социальная тревога возникает из-за страха, что окружающие нас не примут. Она абсолютно естественна для всех людей: это часть фундаментальной биологической потребности человека быть любимым. Психологическое расстройство начинается, когда тревога начинает сильно влиять на поведение человека.
Сложность в том, что нельзя точно измерить, насколько тревожность влияет на жизнь — сегодня больше, вчера меньше. Особенно трудно определить это влияние, если человек жил с этим состоянием почти всегда. Нет нормы и для приемлемого уровня социальной тревожности в отдельных ситуациях. Дрожь по телу во время выступления перед коллегами — это нормально или уже перебор? А полная неспособность заговорить с понравившимся человеком? Ответить кассиру на простой вопрос?
У людей с фобическим тревожным расстройством появляется страх ситуаций, не представляющих опасности. Обычно это приводит к тому, что человек начинает систематически избегать этих ситуаций. Так социофоб отказывается от ряда социальных активностей — например, может перестать есть на людях, пользоваться общественным туалетом, разговаривать по телефону, ходить на свидания или заводить друзей. Человек может выступать против свадьбы не только потому, что боится заводить отношения, но и из-за страха пойти на мероприятие, где он будет в центре внимания. Многие люди с таким расстройством очень боятся выступать на публике.
Социофобию называют болезнью упущенных возможностей.
Однако социофобы совсем не обязательно застенчивы. Застенчивость — только одно из проявлений расстройства; но возможны разные модели поведения. Такой человек может производить впечатление человека обидчивого, угрюмого, раздражительного или, пытаясь скрыть свои страхи, может вести себя как весельчак, который стремится всем понравиться.
Чего боится социофоб
При социофобии выделяют четыре основных страха: быть оцененным другими, быть униженным или опозоренным, случайно обидеть другого и оказаться в центре внимания.
Социофоб может осознавать, что его страхи избыточны и необоснованны, но от этого преодолевать их не становится проще.
Проявления расстройства делят на три группы: когнитивные, поведенческие и физиологические.
Когнитивные проявления:
Физиологические проявления:
Поведенческие:
Социофобия проявляется довольно рано, в среднем в 11 лет. Таким детям явно некомфортно общаться с учителями или одноклассниками, они избегают зрительного контакта, говорят очень тихо и неразборчиво, краснеют или трясутся при общении. Часто они боятся сказать что-то «глупое» или показаться смешными.
Дети с социофобией могут притворяться больными, чтобы избежать активностей, стараются проводить много времени дома. Эти невинные, казалось бы, действия могут говорить о том, что у ребенка формируются психологические установки, которые сильно усложнят ему жизнь в дальнейшем.
У каждого больного проявления будут свои, и их необязательно должно быть много. По этому принципу выделяют два типа социофобии:
Почему появляется социофобия
Травмирующий опыт
70% опрошенных больных с генеральной социофобией сообщили о том, что в детстве подвергались как минимум одному из видов насилия.
Удар по самооценке
Как формируются тревожные реакции в ситуациях, которые сами по себе не опасны? В определенной ситуации человек получает низкую оценку от значимого для него окружения. Обстоятельства меняются, а человек продолжает воспринимать других как угрозу самооценке. Формируется устойчивый страх, что в похожей ситуации люди будут так же негативно высказываться. Исследователь этого состояния Скотт Стоссел описывал тревогу как «предчувствие будущего страдания, пугающее предчувствие невыносимой катастрофы, которую нет надежды предотвратить».
Страх ожидания
Социофобия вырастает при конфликте потребностей и возможностей: хочу общаться, но по каким-то причинам не могу. Этот цепочка замыкается:
человек боится, что не сможет совершить важное для него социальное действие
↓
из-за страха действительно не может это сделать
↓
боится еще сильнее
Нарастает фрустрация — страдание из-за невозможности получить желаемое. Это способствует развитию депрессии из-за неудовлетворенных важных социальных и биологических потребностей.
Психиатр Виктор Франкл описывал механику развития фобии так:
«Некий симптом вызывает у пациента опасение, что это может повториться, и вместе с этим возникает страх ожидания (фобия), который приводит к тому, что симптом действительно появляется снова, что лишь усиливает изначальные опасения пациента».
Гиперопека или отвергающие родители
Значительную роль в формировании социофобии могут сыграть родители, если они внушают ребенку крайнюю важность внешних позитивных оценок и фиксацию на себе. Повлиять также может гиперопека в семье или, наоборот, отвергающее поведение. Кроме того, исследователи находили взаимосвязь между социально-тревожным, избегающим поведением родителей и формированием социофобии у детей.
Наследственность
Социофобию могут вызывать не только внешние факторы, но и физиологические:
Наследственность повышает вероятность развития не только социофобии, но и любого тревожного или депрессивного расстройства, но составляет, по разным оценкам, не более 25–50%.
Почему социофобия часто сочетается с другими диагнозами
У 90% социофобов обнаруживают еще как минимум один психиатрический диагноз. Как правило, социальное тревожное расстройство проявляется первым.
Самые частые спутники социофобии — большое депрессивное расстройство (у 41,8%), панические расстройства (у 5,5%), посттравматический синдром (у 5,4%), а также алкоголизм (у 48%) и наркозависимость (у 18%). У 25% людей с первым эпизодом психоза обнаруживают социофобию. У молодых людей зависимости в сочетании с социофобией встречаются значительно чаще — по некоторым данным, в 85,2% случаев.
Коморбидные расстройства хуже поддаются терапии. Например, депрессия и биполярное расстройство лечатся дольше и менее эффективно, если у пациента к тому же есть тревожное расстройство.
Проявления тревожных расстройств со временем могут меняться — от естественных причин (хроническое течение болезни, другие заболевания на фоне) или из-за приема медикаментов, незаконченного или неполноценного лечения. Человек может начать бояться чего-то еще, стать мнительным, у него закрепляются и усиливаются симптомы основного расстройства, оно может стать хроническим и устойчивым к терапии.
Социофобия — болезнь развитых стран
В разных частях мира социофобия распространена очень неравномерно. Исследования показывают, что в странах Запада 7–13% людей испытывают социофобию хотя бы раз в жизни, причем лидером по числу случаев является США (12–13% населения).
Социофобия значительно чаще встречается в развитых странах, чем в развивающихся. В 2017 году ученые опросили 142 тысячи респондентов из 26 стран, в 13 из которых был высокий уровень жизни, в 7 — средний, в 6 — ниже среднего или низкий.
В странах с низким уровнем жизни (Африка и Восточное Средиземноморье) социофобов было значительно меньше, чем там, где люди много зарабатывали (Северная Америка и западная часть Тихоокеанского региона).
В среднем в течение жизни с социофобией сталкиваются:
Это подтверждают цифры в упомянутом выше исследовании: в Китае социофобия проявляется на протяжении всей жизни у 0,5% людей, а в США — у 12,1%.
Неопознанное расстройство: почему социофобию редко диагностируют
Ученые подсчитали, что в среднем социофобия продолжается почти 23 года. Хотя она серьезно влияет на все стороны жизни, только около 20% больных обращаются за профессиональной помощью и, как правило, только спустя 15–20 лет после появления симптомов. В течение первого года к врачу идут меньше 5% людей.
Зачастую такие люди считают социофобию частью своей личности, которую нельзя изменить, либо ищут первопричину физиологических симптомов.
Многие дети и подростки убеждены, что постепенно перерастут это состояние, но, как правило, это заблуждение.
Социофобию выявляют поздно и по другим причинам:
Очень часто социофобию вообще не диагностируют, и человек живет с этим расстройством всю жизнь.
После первых проявлений фобии человек (как правило, ребенок) подсознательно или осознанно приучает себя избегать ситуаций, в которых он становится центром внимания и испытывает сильную тревогу. За счет этого расстройство протекает не так травматично, но по этой же причине и меньше диагностируется. Человек просто привыкает жить с социофобией — в ущерб самореализации.
Поиск помощи — это тоже социальная ситуация, которой больной может избегать. Поэтому часто расстройство обнаруживают, когда человек начинает лечить сопутствующее психологическое состояние, не признавать которое сложнее: зависимость, панические атаки, депрессию.
Если вам кажется, что у вас может быть социофобия, пройдите тест на определение уровня социальной тревожности (шкала Либовица).
Зачем встречаться со страхом: терапия для социофобов
Социофобия — хроническое заболевание с высоким риском рецидивов. Исследование Гарвардского университета подтверждает, что это еще и одно из самых стойких расстройств психики.
Ученые в течение 12 лет наблюдали, как развивались тревожные и аффективные расстройства у 711 больных. К началу исследования у участников сохранялся диагноз в среднем по 19 лет. Без терапии за время эксперимента от социофобии избавились 37% участников — это был самый низкий показатель среди других исследуемых заболеваний психики. Для сравнения: генерализованное тревожное расстройство прошло само у 58% участников, большое депрессивное расстройство — у 75%, паническое расстройство — у 82%. Однако при регулярной и длительной помощи социофобия хорошо поддается лечению.
В основе расстройства лежит отсутствие социальной поддержки и опыта, а это невозможно восполнить только препаратами.
При этом очень эффективны любые психотерапевтические практики: когда человек длительное время обсуждает со специалистом то, что его беспокоит, ему становится легче.
Задача психотерапевта при лечении социофобии — помочь пациенту скорректировать свои дисфункциональные стили мышления и иррациональные установки (например, о том, что неудачи в общении неизбежны) и научиться справляться с травмирующими ситуациями. За счет этого у человека должно восстановиться чувство собственного достоинства и появиться правильное отношение к реакциям окружающих. В результате он избавится и от физиологических проявлений социофобии.
Одним из самых эффективных методов лечения социофобии считают когнитивно-поведенческий подход. Так называют группу методов психотерапии, которые призваны менять мысли и/или поведение человека. Считается, что дезадаптивное поведение часто связано с образом мыслей и, если изменить мышление, то получится повлиять и на проблемные реакции.
Читайте также
При необходимости когнитивно-поведенческую терапию можно сочетать с приемом антидепрессантов. Лечение только препаратами дает краткосрочный эффект, и часто после окончания курса симптомы социофобии возвращаются. Очень полезно сочетание групповых и индивидуальных занятий с терапевтом. Зачастую страдающему социофобией помогает даже осознание, что он далеко не одинок и в разные периоды жизни с этим расстройством сталкиваются многие люди.
Важная составляющая лечения социофобии — встреча со страхами, которые вызывают приступы тревожности. Один из способов это сделать — имплозивная терапия (экспозиция) в естественных условиях. Стефан Хофман описывает эти практики так: сначала его пациенты составляют список наиболее пугающих социальных ситуаций. Затем идет продолжительная терапевтическая подготовка: с пациентом беседуют о его дезадаптивных установках, он мысленно много раз и надолго перемещается в пугающие его обстоятельства, а затем детально обсуждает свои переживания с психотерапевтом. После этого человек с социофобией намеренно попадает в подобные ситуации в реальности — двигаясь по списку от наименее пугающих к самым страшным.
Если мужчина боится знакомиться с женщинами, он может получить задание пойти в ресторан и попросить номер телефона у всех женщин, которые там есть.
При этом цель упражнения в том, чтобы получить максимум отказов. Важно, чтобы человек решился столкнуться с пугающими ситуациями и пережить их с помощью новых поведенческих паттернов и ментальных установок. Постепенно это должно минимизировать проявления страха. Кроме того, оказываясь в пугающей ситуации, социофоб (а вместе с ним и терапевт) четко понимает, какие мысли и импульсы возникают у него в тревожащих обстоятельствах. Распознав эти позывы, можно работать с ними максимально эффективно.
В среднем полноценная терапия социофобии занимает от трех месяцев до года.
При поиске психотерапевта для лечения социофобии обращайте внимание на специалистов, работающих с тревожными состояниями и фобиями. Можно обратиться в психотерапевтическое отделение при крупном государственном исследовательском учреждении — вероятность встретить там некомпетентного специалиста ниже:
В больших городах, как правило, есть муниципальные службы, где психологи проводят бесплатные консультации. В Москве, например, за такой поддержкой можно обратиться в Московскую службу психологической помощи населению.