что делать при подозрении на коронавирус в ленинградской области

Об основных принципах карантина в домашних условиях

Как известно, коронавирусная инфекция передается воздушно-капельным, а также контактным путем. Для того чтобы COVID-19 не распространялся дальше, гражданам, у которых был контакт с больными или тем, кто вернулся из путешествия или был в командировке, необходимо сообщить о своем возвращении в штаб по борьбе с коронавирусной инфекцией вашего региона и соблюдать карантин у себя дома 14 дней. Если вы находились в странах неблагополучных по COVID-19 вместе с друзьями или семьей, можно соблюдать совместный двухнедельный карантин в одном помещении или квартире.

Что это значит?

— Не выходить из дома весь период карантина, даже для того что бы получить посылку, купить продукты или выбросить мусор;

— по возможности находится в отдельной комнате;

— пользоваться отдельной посудой, индивидуальными средствами гигиены, бельем и полотенцами;

— приобретать продукты и необходимые товары домашнего обихода дистанционно онлайн или с помощью волонтеров;

— исключить контакты с членами своей семьи или другими лицами;

— использовать средства индивидуальной защиты и дезинфицирующие средства (маска, спиртовые салфетки).

Почему именно 14 дней?

Две недели карантина по продолжительности соответствуют инкубационному периоду коронавирусной инфекции – времени, когда болезнь может проявить первые симптомы.

Что обязательно нужно делать во время карантина?

— регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку с применением средств бытовой химии с моющим или моюще-дезинфицирующим эффектом.

Что делать с мусором?

Бытовой мусор нужно упаковать в двойные прочные мусорные пакеты, плотно закрыть и выставить за пределы квартиры. Утилизировать этот мусор можно попросить друзей, знакомых или волонтеров.

Как поддерживать связь с друзьями и родными?

Вы можете общаться со своими друзьями и родственниками с помощью видео и аудио связи, по интернету, главное не выходить из дома до тех пор, пока не закончится карантин.

Что делать, если появились первые симптомы заболевания?

Если вы заметили у себя первые симптомы COVID-19 необходимо сразу же сообщить об этом в поликлинику.

Кто наблюдает за теми, кто находится на карантине? У них берут анализы на коронавирус?

Для контроля за нахождением на карантине могут использоваться электронные и технические средства контроля.

За всеми, кто находится на карантине, ведут медицинское наблюдение на дому и обязательно ежедневно измеряют температуру. На 10 сутки карантина, врачи производят отбор материала для исследования на COVID-19 (мазок из носа или ротоглотки).

Как получить больничный на период карантина?

Пока вы находитесь в режиме карантина дома, вам открывают лист нетрудоспособности на две недели. Чтобы получить больничный не нужно приходить в поликлинику, его можно оформить дистанционно на сайте Фонда социального страхования (ФСС).

Что будет с теми, кто не соблюдал или нарушил карантин?

При нарушении режима карантина, человек помещается в инфекционный стационар.

Как понять, что карантин закончился?

Карантин на дому завершается после 14 дней изоляции, если отсутствуют признаки заболевания, а также на основании отрицательного результата лабораторных исследований материала, взятого на 10 день карантина.

Источник

Если у вас коронавирус: отвечаем на 10 главных вопросов о правах пациентов при заражении COVID-19

Вместе с экспертами по ОМС мы изучили действующие рекомендации для врачей и органов здравоохранения.

Количество заразившихся коронавирусом растет, число запросов о ковиде в поисковых системах увеличивается, а получить достоверные ответы на некоторые вопросы не так-то просто.

На этой неделе нехваткой доступной информации о лечении COVID-19 возмутилась на своей странице в соцсетях главный редактор телеканала Russia Today Маргарита Симоньян. Тут же последовал ответ замминистра здравоохранения Олега Салагая. Представитель Минздрава пояснил, что все подробности о диагностике, терапии, реабилитации после ковида и т.д. можно найти в соответствующих рекомендациях ведомства. Однако документ это объемный, сложный, предназначенный в первую очередь для медиков и органов здравоохранения.

Мы изучили обновленную версию методички Минздрава вместе с кандидатом медицинским наук, экспертом по обязательному медицинскому страхованию Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Сергеем Шкитиным. В этом материале вы найдете ответы на 10 главных вопросов, которые чаще всего возникают у заразившихся коронавирусом и их близких.

1. При каких симптомах к пациенту на дом обязан прийти врач из районной поликлиники?

Врача на дом можно вызвать, если есть повышение температуры — выше 37,2 градуса и/или признаки ОРВИ: кашель, заложенность носа, затрудненное дыхание, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.

Кроме того, есть условия, когда вызов врача на дом при таких симптомахне просто желателен, а строго необходим. Это:

! Обязательно сообщите об этих фактах, вызывая врача.

2. В течение какого времени должен прийти участковый терапевт из «районки»?

По законодательству врач, вызванный на дом, должен прийти в течение 24 часов.

3. Когда звонить в «скорую»?

Сегодня диспетчеры службы скорой медицинской помощи (СМП) занимаются распределением вызовов. Поэтому сюда можно звонить, если чувствуете, что состояние ухудшается, а ждать врача на дом еще долго. Либо сразу при появлении тяжелых симптомов: температура выше 38,5 градусов, боли в груди, чувство нехватки воздуха и т.д.

При поступлении вызова на пульт СМП оператор проводит опрос позвонившего. Кроме жалоб важно сразу назвать свой возраст, сопутствующие болезни и сообщить, если были контакты с зараженными коронавирусом. По итогам опроса принимается одно из трех решений:

4. Что должны сделать прибывшие медики?

По правилам осмотр пациента включает:

5. Когда и у кого должны взять мазок из носоглотки на коронавирус?

В Методических рекомендациях Минздрава сказано, что подозрительным на COVID-19 считается случай, когда у пациента температура выше 37,5 °C и есть один или более из следующих признаков: кашель (сухой или со скудной мокротой), одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, уровень кислорода в крови ≤ 95%, боль в горле, заложенность носа, нарушение или потеря обоняния, конъюнктивит, слабость, мышечные боли, головная боль, рвота, диарея, кожная сыпь – при отсутствии других известных причин для таких симптомов (скажем, отравления, обострения давней хронической болезни и т.п.).

Кроме того, по правилам обязательно должны брать мазок на коронавирус:

Забор анализа проводит выездная бригада медицинской организации. Либо врач поликлиники при первичном осмотре, если есть подозрения на covid- инфекцию (см. выше).

Результаты анализа должны сообщить пациенту в разумный срок, ориентировочно в течении 2-3 суток.

6. Когда и как сдается анализ крови?

Необходимость проведения лабораторных исследований крови определяется врачом. В методичке Минздрава сказано, что при легком течении COVID-19 и лечении пациента на дому, как правило, не требуются ни анализ крови, ни лучевая диагностика (рентген, компьютерная томография, УЗИ). Если пациента госпитализируют — в основном, начиная со среднетяжелого состояния, то при госпитализации должны сделать общий анализ крови и биохимический анализ крови.

Если больного оставляют лечиться на дому, сажают на режим изоляции и врач считает необходимым лабораторное исследование крови (в частности, при сопутствующих хронических болезнях), то для забора анализа должна прибыть выездная бригада поликлиники.

Как определяется степень тяжести COVID-19

! Легкое течение

— частота дыхания > 22/мин

— одышка при физических нагрузках

— изменения при КТ/рентгенографии: объем поражения минимальный или средний (КТ 1-2)

— уровень С-реактивного белка в крови >10 мг/л

! Тяжелое течение

— частота дыхания > 30/мин

— нестабильная гемодинамика: систолическое (верхнее) артериальное давление менее 90 мм рт.ст. или диастолическое (нижнее) давление менее 60 мм рт.ст.)

— объем поражения легких значительный или субтотальный (КТ 3-4)

— снижение уровня сознания, ажитация.

7. Как решается вопрос о проведении компьютерной томографии легких?

Необходимость такого обследования определяет врач. При этом должны учитываться возраст пациента, наличие сопутствующих хронических болезней, жалобы, объективное состояние и клиническая картина развития пневмонии (по итогам «прослушивания» легких, измерения сатурации, частоты дыхания и т.д.).

Методичка Минздрава рекомендует назначать КТ, если есть признаки среднетяжелой формы COVID-19 (см. выше «Справку «КП»). Порядок и сроки проведения КТ определяются возможностями региональной системы здравоохранения, говорится в документе.

8. При каких симптомах больного должны госпитализировать?

Согласно Рекомендациям Минздрава, если больному поставлен диагноз COVID-19 и он лечится дома, ему полагается госпитализация при сохранении температуры ≥ 38,5 °C в течение 3 дней.

Также должны госпитализировать пациентов в состоянии средней тяжести, у которых есть любые два из следующих показателей:

* признаки пневмонии с распространенностью изменений в обоих легких более 25% (при наличии результатов КТ легких).

Кроме того, госпитализируются вне зависимости от тяжести ковида пациенты, относящиеся к группе риска, а именно:

* с сопутствующими заболеваниями и состояниями: артериальной гипертензией; хронической сердечной недостаточностью; онкологическими заболеваниями; гиперкоагуляцией; ДВС-синдромом; острым коронарным синдромом; сахарным диабетом; болезнью двигательного нейрона; циррозом печени; длительным приемом ГК и биологической терапии по поводу воспалительных заболеваний кишечника; ревматоидным артритом; пациенты, получающие гемодиализ или перитонеальный диализ; иммунодефицитными состояниями, в том числе с ВИЧ-инфекцией без антиретровирусной терапии; получающие химиотерапию);

* пациенты, проживающие в общежитии, многонаселенной квартире, с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

9. В каком порядке госпитализируют больных с коронавирусом и можно ли выбрать больницу?

Госпитализация происходит по направлению участкового врача или врача «скорой». Медик запрашивает по телефону наличие свободных мест в ближайших ковидных стационарах и принимает решение, куда направить больного. Права выбора у пациента в данном случае нет.

Человека с подозрением на коронавирус или подтвержденной covid-инфекцией должны везти в больницу на машине Скорой или специальным медицинским транспортом (если направление дает участковый).

10. Что делать, если нарушаются перечисленные правила?

Можно звонить на единую «горячую линию» по коронавирусу: 8-800-2000-112; на «горячие линии», работающие в каждом регионе.

В то же время, как показывает практика, один из наиболее действенных способов – обращение к своему страховому представителю по ОМС. Напомним, страховые компании, выдающие нам полисы ОМС, занимаются бесплатным консультированием и защитой прав пациентов. Сейчас работа страховых представителей «заточена» на помощь больным, столкнувшимся с проблемами при заражении коронавирусом, рассказали «КП» во Всероссийском союзе страховщиков. Звонить в свою страховую медицинскую организацию можно в любое время суток, телефон найдете на полисе или через поиск в Интернете по названию компании.

Источник

Что делать, если заболел коронавирусом: пошаговая инструкция для лечения COVID-19 в Петербурге

Подписаться:

Поделиться:

Что делать, если заболел коронавирусом? Куда звонить — в поликлинику или скорую, где сдать тест на COVID-19 в условиях высокого спроса, в каких случаях есть смысл тратиться на компьютерную томографию и какие лекарства важно иметь под рукой? Составили подробную инструкцию (одобрено врачом-инфекционистом!) для тех, кто болеет коронавирусом на дому и не совсем понимает, что делать.

У меня поднялась температура, появился кашель/пропало обоняние. Что делать?

Во-первых, найти свой полис ОМС и позвонить в районную поликлинику, к которой вы прикреплены. При подозрении на ОРВИ (или коронавирусную инфекцию) врач-терапевт приходит к вам домой в течение 1 дня с момента обращения — проводит осмотр, дает рекомендации по лечению и при необходимости оформляет больничный.

Доступность такой помощи в разных районах города отличается. Нехватка участковых терапевтов в Петербурга была всегда, а во время пандемии усилилась. Сейчас к работе подключают студентов-медиков старших курсов и клинических ординаторов.

Звонить из-за плохого самочувствия по телефону 103 не стоит: бригады скорой не приезжают на вызовы из-за температуры 37,5°C и других симптомов ОРВИ. Они оказывают помощь лишь в ситуациях, угрожающих жизни. О том, когда нужно вызывать скорую помощь незамедлительно, читайте чуть ниже.

Выезд врача-терапевта на дом предлагают некоторые частные клиники Петербурга. Они в том числе приезжают к пациентам с температурой и подозрением на ОРВИ — но только в том случае, если у них нет положительного результата теста на COVID-19. Официально работать с коронавирусной инфекцией частным клиникам не разрешено.

Врач из поликлиники назначит мне тест на COVID-19?

Во-первых, это зависит от того, выявит ли он подозрение на коронавирусную инфекцию. Потому что подозрение на COVID-19 у самого пациента и подозрение на СOVID-19 у врача — разные вещи. Мнительные петербуржцы во время пандемии сразу склонны подозревать у себя именно коронавирусную инфекцию — но наличие одной лишь температуры не является основанием для проведение теста, да и ОРВИ никто не отменял. О различиях в симптомах читайте здесь.

Во-вторых, это зависит от поликлиники и доступности в ней тестов. В Петербурге ситуация с тестированием лучше, чем во многих российских регионах, где врачи вынуждены проводить жесткий кастинг на исследование. Но при этом петербургские чиновники признают, что обеспечить тестированием всех желающих нет возможности. Даже если врач из поликлиники назначит вам тест, то ответ по нему вы получите не на следующий день, а лишь в течение 1-2 недель.

Если вам важно понять, что с вами происходит, и понять это оперативно, то единственный выход — воспользоваться услугами частных лабораторий. Правда, и тут не обойдется без ожидания.

Дарья Горякина

заместитель генерального директора Лабораторной службы «Хеликс»

«За время пандемии пропускная способность ПЦР-лабораторий в Петербурге и Москве выросла в 10 раз – с 2500 до 25 тысяч тестов в сутки. На данный момент спрос на диагностику крайне высокий, его стремительный рост мы наблюдаем с начала октября. По состоянию на вечер 8 ноября запись на исследование в центрах «Хеликс», а также запись на бесконтактное тестирование на дому были доступны на 11 ноября».

Какой именно тест на COVID-19 стоит сдать и как это сделать с температурой?

Единственный тест для диагностики COVID-19 — ПЦР-диагностика, во время которой мазок берется из ротоглотки или носоглотки. В некоторых офисах частных лабораторий можно сдать тест даже при наличии сипмтомов ОРВИ, однако в большинстве случаев это запрещено. Поэтому если вы подозреваете у себя коронавирусную инфекцию, самый логичный и этичный способ пройти исследование — это заказать тест с доставкой на дом. Курьер передаст вам набор для взятия мазка, подождет, пока вы его проведете и доставит конверт с биоматериалом в лабораторию. Ответ вы получите в течение двух суток.

Да, есть риск того, что вы некорректно соберете биоматериал, и результат окажется неинформативным. Однако если вы четко следуете инструкции, если вы больны COVID-19 и у вас высокая вирусная нагрузка, ПЦР-диагностика в домашних условиях сработает. Если вирусная нагрузка мала или вы, например, уже идете на поправку, то высоки шансы ничего не обнаружить.

Имеет ли смысл диагностика на все виды ОРВИ?

Сейчас частные лаборатории предлагают петербуржцам еще одно исследование — комплексную диагностику на все виды ОРВИ. Вы можете узнать, болеете ли вы коронавирусом, аденовирусом или распространенными сейчас парагриппом и риновирусом. Загвоздка в том, что для этих инфекционных заболеваний нет эффективного лечения — то есть результаты теста не повлияют на вашу терапию, вы всего лишь будете владеть информацией о том, что какая инфекция вызвала заболевание.

Говорят, что легче всего обнаружить коронавирусную инфекцию с помощью исследования крови. Это так?

Если вы сдаете кровь, значит в ней пытаются найти не коронавирус, а антитела к нему. Напомним, что такая диагностика проводится для определения двух видов антител — антитела IgM говорят об острой фазе болезни, а IgG-антитела указывают на то, что человек встречался с коронавирусной инфекцией в прошлом.

Вы сдали тест на антитела, и IgM оказался положительный? Это свидетельствует о еще текущей инфекции, особенно при отсутствии антител IgG. Скорее всего, вы переживаете первую неделю (6-9 день) заболевания. На основании положительного IgM при отсутствии IgG врач имеет право поставить вам диагноз COVID-19 и посадить на официальный карантин даже при отрицательном ПЦР-тесте.

Как мне лечиться? Врач из поликлиники дал странные рекомендации

На данный момент лекарственных средств для лечения COVID-19 ‎не существует, в очередной раз напоминает ВОЗ. Если вы заболели коронавирусом и находитесь дома, то вести себя нужно также, как при ОРВИ — соблюдать постельный режим, пить много жидкости, хорошо питаться и использовать препараты для облегчения симптомов заболевания.

Что важно иметь дома:

На что не стоит тратить деньги:

К сожалению, информация по лечению COVID-19 достаточно разрозненна, врачи поликлиник по-прежнему прописывают антибиотики в целях профилактики, а интернет пестрит рекламой и советами шарлатанов. Вы всегда можете обратиться к методическим рекомендациям Минздрава РФ по профилактике, диагностике и лечению коронавирусной инфекции — на данный момент уже выпущена 9-я редакция этого документа. Правда, некоторые советы Минздрава все же расходятся с международными рекомендациями — например, относительного приема антибиотика азитромицина.

Если вы запутались, то всегда можно обратиться в службу «Просто спросить о COVID-19», которая проводит бесплатные консультации пациентам. Укажите в сообщении, какие лекарства вам прописал врач, и получите ответ, опирающийся на принципы доказательной медицины — о том, имеются ли данные об эффективности данных препаратов, не является ли эта схема запрещенной и какие состояния обязательно подразумевают дополнительный прием лекарств.

Алла Шарандина

бьюти-редактор журнала «Собака.ru»

«Я переболела коронавирусом дома. Температура до 38,5, ломота в мышцах и суставах, першение в горле, головная боль, тотальная потеря обоняния и вкуса, слабость и сонливость — мне достался стандартный суповой набор легкого течения болезни. Пару недель я приходила в себя на диване и внимательно следила за состоянием.

Динамика болезни у каждого своя, но некоторые закономерности все же есть. У многих температура довольно быстро выходит на плато в 37 с мелочью градусов и держится там примерно неделю. Обоняние часто пропадает на третий-пятый день и возвращается на десятый-двенадцатый. На третьей неделе болезни наступают отложенные последствия влияния вируса на сосуды. У меня это были головокружения и учащенный пульс.

Когда делать КТ, чтобы не пропустить пневмонию?

Проводить компьютерную томографию можно на 5-й день после появления симптомов заболевания — в том случае, если у вас сохраняется высокая температура, выраженная слабость и снижение сатурации до 95%. У пациентов старше 60 лет при наличии высокой температуры проводить КТ имеет смысл раньше — на 2-й или 3-й день после начала заболевания.

Если вы наблюдаетесь у врача в поликлинике, узнайте, на каких условиях и при каких симптомах вам положен бесплатный снимок легких в одном из амбулаторных КТ-центров. Записаться на КТ легких в частных клиниках сейчас по-прежнему нелегко, но многие центры начали принимать пациентов по ночам. Результаты и заключения дают молниеносно.

Пневмония — постоянный спутник коронавирусной инфекции. Такая у нее особенность — воздействовать на легкие. Но не всякую пневмонию, обнаруженную на компьютерной томографии, нужно лечить в условиях стационара. При пневмонии I или II степени — то есть до 5% и от 5 до 25% поражения легких — можно продолжать лечение дома.

Когда вызывать скорую помощь?

Если у вас выраженная слабость, температура выше 38°C, одышка и снижение сатурации — вызывайте скорую медицинскую помощь по телефону 103. Особенно в том случае, если вам больше 50 лет или вы относитесь к группам риска из-за хронических заболеваний.

Могу ли я отказаться от госпитализации?

Конечно, вы всегда можете подписать отказ от госпитализации. Однако нужно осознавать, что в такой ситуации самолечение может привести к куда более тяжелому течению заболевания.

Благодарим врача-инфекциониста ПСПбГМУ им. Павлова Оксану Станевич за помощь в подготовке и экспертизе материала.

Источник

Жителям Ленобласти рассказали, куда обратиться с вопросами о медпомощи и COVID-19

Список полезных телефонов был опубликован в эту пятницу, 11 декабря

Жителям Ленинградской области, куда обратиться с вопросами о медицинской помощи и коронавирусной инфекции. Список полезных телефонов пресс-служба областного правительства опубликовала в эту пятницу, 11 декабря.

В Ленобласти за сутки выявили 216 новых случаев коронавируса

Курс на выздоровление: почти 80% заболевших в Ленобласти победили коронавирус

Напомним, что как уже сообщал Online47 ранее, сообщить о проблеме с вызовом терапевта из поликлиники или скорой медицинской помощи жители региона могут теперь на портале «Госуслуги». Сделать это можно в разделе «Сообщить о проблеме с вызовом скорой медицинской помощи».

Кроме того, в 47-м регионе начал работать номер «122», позвонив по которому жители региона могут задать интересующие их вопросы о коронавирусе, а также вызвать скорую или врача из поликлиники.

С вопросами о медицинской помощи при коронавирусной инфекции можно обратиться на «горячую линию» комитета по здравоохранению, или в каждую из районных больниц по следующим телефонам:

Комитет по здравоохранению Ленинградской области: 8(812) 403-06-03;

Волховская межрайонная больница: 8 (931) 002-09-81;

Токсовская межрайонная больница: 8 (813) 704-31-52;

Всеволожская межрайонная больница: 8 (812) 331-63-20;

Волосовская межрайонная больница: 8 (981) 954-83-74;

Лодейнопольская межрайонная больница: 8 (921) 893-80-65. С понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00; По номеру: 8 (813 64) 2-22-36 с понедельника по пятницу: с 17:00 до 08:00, в нерабочие дни круглосуточно;

Лужская межрайонная больница: 8 (931) 306-27-76;

Кировская межрайонная больница: 8 (981) 763-00-45 с 20:00 до 8:00; или по телефону: 8 (981) 763-49-96 с 8:00 до 20:00;

Рощинская межрайонная больница: 8 (995) 598-90-38;

Подпорожская межрайонная больница: 8 (921) 430-33-27;

Приморская межрайонная больница: 8 (958) 587-57-64;

Сланцевская межрайонная больница: 8 (813) 742-22-53 – с понедельника по пятницу с 08:00 до 17:00. По номеру: 8 (911) 812-12-55 – с понедельника по пятницу с 17:00 до 08:00 и в нерабочие дни круглосуточно.

Кингисеппская межрайонная больница: 8 (921) 417-57-09;

Гатчинская межрайонная больница: 8 (911) 226-01-86;

Выборгская межрайонная больница: 8 (911) 080-12-39

Киришская межрайонная больница: 8 (953) 353-75-68;

Ломоносовская межрайонная больница: 8 (812) 339-60-57

Сертоловская городская больница: 8 (921) 866-36-22;

Бокситогорская межрайонная больница: 8 (813) 662-53-50;

Приозерская межрайонная больница: 8 (931) 595-63-98;

Тихвинская межрайонная больница: 8 (800) 350-49-93;

Тосненская клиническая межрайонная больница: 8 (981) 704-83-00;

ЛОКБ: 8 (991) 024-94-35;

Сосновый Бор ЦМСЧ №38 ФМБА России: 8 (981) 165-93-34;

Фото: Валентин Илюшин

Читайте новости Ленинградской области раньше других во Вконтакте Подписаться

Иммунолог Ярцева заявила о сокращении длительности постковидного синдрома

Садовод из Всеволожского района выращивает на участке 43 сорта винограда

Неонатолог Горев перечислил приводящие к преждевременным родам симптомы

Инфекционист Вознесенский: двухкомпонентная ревакцинация раз в полгода не опасна

Мошенники использовали бренд «Игры в кальмара» для запуска вредоносных приложений

Минцифры может ограничить проверку QR-кодов приложением Госуслуг

Иммунолог Болибок объяснил эффект «матового стекла» в легких при COVID-19

Делегация Ленинградской области принимает участие во всероссийском форуме «Народы России»

В Петербурге установили третий за месяц рекорд по числу вакцинированных от COVID-19

Эндокринолог Щетинина объяснила, как уровень сахара в крови влияет на течение коронавируса

Здравый смысл и экономическая целесообразность победят пещерные попытки мешать развитию сотрудничества России и Германии. Потому что германская экономика, экономика Объединенной Европы не может дальше развиваться без поставок. Мы связаны «Северным потоком-2» на десятилетия. И наши германские коллеги это прекрасно понимают.

Сергей Перминов
Сенатор от Ленинградской области, заместитель секретаря Генсовета партии «Единая Россия»

Фоторепортаж: Как в Отрадном жители старых домов новому теплу радуются

Генные технологии и изменение климата: кто и как готовит Россию к неизбежному будущему

Как СМИ открыли глаза комитету по образованию Ленобласти на ремонт в Коробицынской школе

Ленобласть рассчитывает увеличить ежегодный поток туристов до 6,5 миллионов человек

Источник