что делать при тике глаза у взрослого
Глазной тик: причины, симптомы, способы лечения
Бесконтрольные сокращения мышц век — очень неприятное явление. Они могут повторяться ежесекундно, ежедневно и остаётся только ждать, когда это остановятся. Хотя врачи-офтальмологи говорят о безвредности подёргиваний для зрения, это всё-таки доставляет неудобства, а организм пытается сообщить о проблеме! Узнать, почему возникает глазной тик — это верный шаг на пути к избавлению от него.
почему дергается веко
Что это такое?
Тик глаза в неврологии — когда оба века сокращаются или сильно сокращаются мышцы обоих глаз. С этим названием часто путают миокимию века — непроизвольное сокращение верхнего или нижнего века (круговой мышцы глаза). Оба синдрома являются гиперкинезом. То есть временным или постоянным сокращением волокон в мышцах. Миокимия отличается безболезненностью, меньшей амплитудой, частотой подёргиваний. Она редко связана с появлением серьёзных заболеваний, часто сопровождает переутомление и стресс.
Как это происходит?
Из-за активной деятельности у компьютеров или телефонов, книг, требующей работы лицевых мышц глаз, лба и лица в целом, глаза сильно утомляются. Происходит это до такой степени, что нейромедиаторы, отвечающие за работу мышц, перестают правильно синтезироваться. То есть химические вещества не передают импульсы от нейронов к мышечным тканям. Веко начинает дёргаться. Нарушение работы нейромедиаторов связано со стрессами и утомлённым состоянием, это часто замечают люди. Если день выходит неприятным, то глаз обязательно начнёт подёргиваться. Миокимию могут вызывать некоторые нейролептики и стимуляторы нервной системы в сочетании с тяжёлыми событиями жизни.
Когда следует беспокоиться?
Не следует волноваться, если миокимия, нервный тик глаза не сопровождается другими симптомами. Нормой может считаться и очень редкое её появление, и возникновение несколько дней подряд, хотя никаких заболеваний не выявляется. Иногда это может длиться несколько лет. В этом случае организм требует разгрузки. Нужно внимательно слушать его и менять распорядок жизни. Проводить время на свежем воздухе, заниматься спокойной расслабляющей деятельностью, отвлекаться от насущной суеты. Но если миокимия появляется вместе с плохим самочувствием или температурой, болезненностью, движениями других частей лица, это может свидетельствовать о нарушении работы щитовидной железы, нехватке витаминов, рассеянном склерозе и энцефалите. Нужно пройти обследование у невролога, офтальмолога и психолога.
причины и симптомы дергания века
Возможные причины
Чаще всего «нервный тик» века вызывает:
Профилактика и лечение
Зная причины, справиться с дёргающимся веком и не допустить ухудшения ситуации будет легче. Вот несколько простых вариантов:
В некоторых случаях этих простых действий будет достаточно, чтобы избавиться от проблемы. Но если это не приносит никакого результата, нужно обратиться к врачу. Вместе с ним пройти обследования нервной системы и зрения, внутренних органов, после он подберёт подходящее лечение (лекарства, корректировка образа жизни, линзы, очки). Обратиться к специалисту следует в любом случае, так как самолечением можно усугубить ситуацию.
Нервный тик и способы лечения у взрослых, детей
Лечение нервного тика и диагностика причин – правильное решение, которое необходимо принять, если симптом проявляется неоднократно. Гиперкинез относится к неврологическому расстройству, способному сопровождаться повторяющимися движениями определенных мышечных тканей. Такое сокращение мышц происходит во время бодрствования человека, не связано с его волей. Чаще всего закономерность в тиках отсутствует, а движение происходит быстро и имеет определенный временной интервал.
Нуждается ли это заболевание в терапии? Ответ на этот вопрос определяется в отдельном случае. В большинство ситуациях такое патологическое состояние не имеет негативного влияния на самочувствие больного, не затрагивает продолжительность жизни, работу внутренних органов и функций. Но это совсем не значит, что можно не обращаться в клинику за помощью. В обязательном порядке потребуется разобраться в причинах болезни, способах устранения симптомов и первопричины.
Возможные причины заболевания
Нервный тик результат повышенной активности головного мозга, в частности в экстрапирамидной системе. Она служит для выполнения стереотипного движения, без задействования коры головного мозга. Возникает возбуждение – проявляется стереотипное движение.
По своей природе гиперкинез разделяют:
В первой категории не прослеживается взаимосвязь с какой-либо болезнью, пусковыми факторами. Патологические состояния возникают в детском или юношеском возрасте, впоследствии способны исчезнуть, сохраниться до взрослого периода. Расстройства проявляются сами по себе, то есть без присутствия другой клинической картины. Для этой разновидности огромную роль играет фактор наследственности.
Вторичный вид обладает непосредственной взаимосвязью с определенными событиями или заболеваниями. Возникновение гиперкинеза может спровоцировать:
Эти патологии сопровождаются и другими факторами. Для купирования клинической картины необходимо лечить первичную болезнь, избавляться от последствий приема лекарственных препаратов, травм.
Детские расстройства
У 3 из 10 детей встречается гиперкинез в разных формах. В большинстве случаев напряжение групп мышц у ребенка происходит в возрасте от двух до десяти лет. Представители медицины также сталкиваются с такими болезнями и в более старшем возрасте. Опытный невролог может смело утверждать, что непроизвольные сокращения мышечной ткани у мальчиков встречается в три раза чаще, чем у девочек.
Чаще всего лечить нервный тик необходимо при поступлении в школу или детский сад. Такие моменты жизни откладывают отрицательный отпечаток на стабильной работе ЦНС. В этих ситуациях можно заметить у малыша непроизвольное подергивание век. При нервном тике глаза в детском возрасте особые терапевтические программы не нужны, так как очень часто болезнь проходит самостоятельно. Если по мере взросления этого не произошло, необходима диагностика и избавление от проблемы медицинским способом.
Обычно дети не замечают каких-либо нарушений, даже если обратить на это внимание. Они не могут воспрепятствовать патологии, а при регулярных попытках возможно повышение их частоты, как и у взрослых, гиперкинез бывает первичным и вторичным. Первый вариант – нарушение функционирования центральной нервной системы, второй – болезни, связанные с ЦНС.
К причинам мышечного подергивания относятся:
Психологи считают, что метод воспитания также может стать первопричиной появления патологии. По этой причине не рекомендованы чрезмерная категоричность, запреты и наказания, без теплых семейных взаимоотношений. Аналогично и с гипер-опекой, вечным контролем и допросами про каждое действие дитя.
Родители не способны защитить отпрыска от всех невзгод, но при этом гарантируют ему эмоциональный сбой. Психоэмоциональную причину в детских подергивания глазами, руками, шее можно поставить на первое место.
К провоцирующим факторам возможно также отнести проблемы со здоровьем, например, перенесенных тяжелых болезней. Очень часто мышечные движения вызваны тем, что организм недавно был подвергнут болезням, как менингит, атеросклероз, энцефалит, травма головы.
Особенности диагностики патологии
Если наблюдается хотя бы один признак гиперкинеза, следует немедленно обратиться за помощью к неврологам и психиатрам. Консультацию можно получить в нашем центре, мы обращаем внимание на каждый симптом, предлагает действенное решение проблемы. Чтобы поставить верный диагноз, наши специалисты назначают комплексную диагностику, которая состоит из:
При проведение процедур, специалисты отделяют патологию от привычек больного, которые возникают непроизвольно в момент эмоционального состояния. Также медики в обязательном порядке устанавливают и лечат фактор, вызвавшего нервный тик.
Разновидности
В процессе диагностики медики определяют вид заболевания. Не все мимические патологии опасны для человека, способны внести дискомфорт в привычную жизнь. Если они не мешают людям и не оказывают негативных последствий, в большей мере не нуждаются в лечении нервного тика. Но в любом случае необходимо провести обследование, определить первопричины их возникновения.
Чаще всего бывают такие типы:
Озвученные варианты относятся к моторным нервным тикам. Но также существуют и другие, например, к вокальным патологическим состояниям относят причмокивание, произношение определенных слов и словосочетаний, хрюкание.
Существует гиперкинез, который мешает в жизни. Он протекает с осложнениями, не дает больному чувствовать себя полноценным членом общества. Такие заболевания и симптомы в обязательном порядке нуждаются в коррекции. Самостоятельное избавление от проблемы очень часто не приводит ни к чему хорошему.
Лечение нервного тика
Нервный тик шеи и его лечение не может проводиться без определения причин, которые привели к этому. Терапия первичных разновидностей проводится курсом без или с лекарственными средствами. Все зависит от того, где произошло поражение, его сложности. Использование лекарств допустимо, если человек требует быстро купировать симптоматику. Препарат позволяет снизить подергивание к минимуму или полностью убрать его.
В нашей клинике в Москве мы используем программу из нескольких лекарств. Терапевтический курс может включать любые из перечисленных средств:
Для достижения поставленной цели, врач корректирует дозировку и состав препаратов. Не менее важный процесс на пути выздоровления – массаж лица, руки или другой области человеческого тела, иглорефлексотерапия. Психотерапией можно достичь расслабления мышц, принятие и освобождение от негативных эмоций. Сильнейшей методикой лечения нервных тиков является сочетание сразу нескольких направлений.
Хронические патологии без медикаментов просто не проходят. Очень часто медики в качестве основного лекарства назначают уколы ботулотоксина. Такие инъекции направлены на мышечную ткань, которая принимает непосредственное участие в стереотипном движении. Достижение здорового результата имеет кратковременный эффект. Действие препарата составляет от четырех до шести месяцев. Он на указанный срок способен обездвижить мышцу, что приводит к устранению расстройства.
Прекрасные результаты демонстрирует сочетание медикаментозной программы и физиотерапии. Очень часто применяются тонизирующие ванные, парафиновые аппликации, электрофорезы шейно-воротниковой зоны с определенными средствами, подводные массажи.
Самостоятельное лечение – сложный способ снять симптомы расстройства. Он займет у Вас много лет, и при этом не гарантирует должного результата. Чаще всего это решение приводит к еще более негативным проявлениям, особенно, если первопричина – болезнь или травма.
Профилактика появления клинической картины
Соблюдение оптимального режима сна и бодрствования, поддержание физических параметров на уровне, отказ от пагубных привычек, минимизация стрессовых моментов, переутомления. Все эти факторы принимают активную роль в исцелении и предотвращения проявления подергивания мышц.
Назначаемый лечащим неврологом образ жизни должен максимально соблюдаться. Пациентам необходимо снизить время пользования компьютерами, уменьшить количество употребления энергетиков, кофеина, спиртных напитков, отказаться от наркотических веществ и сильных медикаментов.
При не соблюдении рекомендаций, они способны стать психогенными факторами повторного развития болезни. Стабильное психологическое состояние, прогулки на свежем воздухе, отсутствие стресса – это «кирпичики» расслабляющего курса, укрепления общего состояния здоровья. Потому крайне важно придерживаться полноценного образа жизни без вредных привычек, но с правильной организацией рабочего времени и отдыха.
Очень часто психотерапевты и неврологи прописывают прием гомеопатии, успокоительных, спазмолитиков, седативных и иммуностимуляторов. Такие препараты обязательно потребуется пить в той дозировке, которая была назначена специалистом.
Одна обязанность у бывшего пациента – своевременно обращаться за медицинской помощью при черепно-мозговых травмах, инфекционных болезнях и другой опасной хвори. Отнестись к этому следует серьезно, ведь такие негативные факторы способны повторно активировать симптоматику и усугубить ее.
Почему нашей больнице следует довериться?
Многих людей интересует вопрос, как выбрать врача и клинику для избавления от этого неприятного заболевания. Безусловно, эта проблема требует безотлагательного лечения. При помощи правильно составленного курса, процесс выздоровления пройдет быстро. Каждый человек имеет права получить максимально эффективную терапию, с учетом организма.
Не стоит вводить в поисковую строку «лечен…», искать кто делает массаж в меду, читать множество статей про народные способы исцеления. В работе мы используем новые авторские терапевтические программы, представляем гарантию Вашего выздоровления.
Для каждого человека, разрабатывается персональная схема комплексного лечения. Мы учитываем степень сложности, стадию развития заболевания, общее самочувствие, наличие противопоказаний и аллергических реакций.
Наши врачи нормализуют обменные процессы, оптимизируют функционирование центральной нервной системы, корректируют психиатрические расстройства. О результате, применяемых методиках и других сведениях можно узнать по телефону. Путь к лечению близок, достаточно зайти на наш сайт, узнать номер телефона и получить исчерпывающую консультацию по всем вопросам.
Преимущества
Сильными сторонами нашего неврологического центра являются:
Вы или Ваши близкие столкнулись с гиперкинезом? Приходите к нам, и уже через некоторое время Вы забудете про неприятные подергивания век, рук или других частей тела. Вы достойны лучшего!
Дергается глаз – что делать? Причины и лечение подергивания глаз. Блефароспазм
1. Что такое блефароспазм?
Подергивание глаза – это повторяющееся неконтролируемое мигание или спазм века, как правило – верхнего.
Глаз может непроизвольно дергаться каждые несколько секунд в течение одной-двух минут. Часто такое подергивание глаза называют нервным тиком, а правильный медицинский термин – блефароспазм.
2. Причины подергивания глаз
Почти у всех людей в какие-то моменты дергается глаз. Хотя точные причины такого нервного тика, как правило, неизвестны, он может быть связан с усталость, стрессом или употреблением большого количества кофеина. Такое незначительное подергивание глаза безболезненно и безвредно. Но даже в этом случае нервный тик может причинять беспокойство, особенно если спазмы достаточно сильные, и веки полностью закрываются и открываются.
Когда глаз дергается очень редко, это не так серьезно. Но у некоторых людей спазмы начинаются по несколько раз в течение всего дня. И это может повторяться на протяжении нескольких дней, недель и даже месяцев. В этом случае нервный тик уже становится настоящей проблемой. В самых серьезных случаях подергивание глаза может привести к тому, что человек постоянно мигает и щурится, не может держать глаза открытыми. Может ухудшаться зрение.
Иногда подергивание века глаза может быть симптомом таких заболеваний глаз, как блефарит (воспаление век), сухость глаз, светочувствительность, конъюнктивит. Очень редко нервный тик является признаком мозговых или неврологических расстройств – дистонии, болезни Паркинсона, паралича Белла и некоторых других.
Прием некоторых лекарств – например, от эпилепсии – может стать причиной того, что глаз дергается.
3. Типы подергиваний глаз
Есть три типа подергивания века глаз:
Чаще всего подергивание века связано с усталостью, стрессами, недостатком сна, употреблением алкоголя, кофеина и курением. Глаз дергается и из-за раздражения поверхности глаза или мембраны, выстилающей веки (конъюнктивы). Иногда причину тика установить сложно, но почти всегда такое подергивание века глаза безвредно, безболезненно и быстро проходит.
Доброкачественный эссенциальный блефароспазм развивается обычно у людей среднего возраста и постепенно прогрессирует. У женщин блефароспазм диагностируется в два раза чаще, чем у мужчин. Как правило, доброкачественный эссенциальный блефароспазм начинается с частого мигания или раздражения глаз, вызванного усталостью, стрессом или внешними раздражителями – ярким светом, ветром, зарязненным воздухом. С прогрессированием заболевания может развиться чувствительность к свету, нечеткость зрения, могут начаться лицевые спазмы. В особо тяжелых случаях спазмы могут стать настолько сильными, что веки остаются закрытыми до нескольких часов. Постепенно глаз дергаться перестает и сокращения проходят. По мнению ученых, доброкачественный эссенциальный блефароспазм – это неврологическое расстройство, которое развивается из-за сочетания экологических и генетических факторов.
Гемифациальный спазм встречается довольно редко, и при этом заболевании не просто дергается глаз. Тик, как правило, затрагивает и мышцы вокруг рта. В отличие от других видов подергивания век гемифациальный спазм поражает только одну сторону лица. Причина тика в большинстве случаев – давление артерии на нервы лицевых мышц.
Если у Вас дергается глаз, скорее всего, ничего страшного не произошло. Но обратиться к врачу нужно, если:
4. Лечение
В большинстве случаев глаз перестанет дергаться сам по себе, если вы просто немного отдохнете и/или ограничите употребление алкоголя, кофе и табака. Тик из-за сухости глаз и раздражения роговицы можно лечить каплями типа искусственной слезы – они часто помогают.
Эффективных методов лечения доброкачественного эссенциального блефароспазма нет, но есть ряд средств, которые могут уменьшить тяжесть заболевания. Один из них, применяемый для лечения в США и Канаде – инъекции ботокса. При введении небольшого количества ботулинического токсина в глазную мышцу спазмы уменьшаются или пропадают на несколько месяцев. Но эффект постепенно проходит и инъекции, как правило, повторяют. Есть и медикаментозные препараты, назначаемые в легких случаях доброкачественного эссенциального блефароспазма, но их эффективность составляет примерно 15%. Некоторым пациентам помогают альтернативные методы лечения блефароспазма – иглоукалывание, мануальная терапия, диетотерапия, гипноз. Но преимущества этих методик научно не подтверждены.
Если ни один из методов лечения блефароспазма не дает результата, врач может рекомендовать миэктомию. Эта хирургическая операция, в ходе которой удаляются некоторые мышцы и нервы век.
Для лечения гемифациального блефароспазма может назначаться нейрохирургическая операция, целью которой является уменьшение давления артерии на лицевой нерв. Но такая операция хоть и дает постоянный результат, может быть сопряжена с серьезными осложнениями и постоянными побочными эффектами.
Почему дергается глаз и как это прекратить
Нервный тик глаза может возникнуть у любого. Под этим термином подразумеваются непроизвольные ритмичные сокращения мышц века, чаще всего нижнего. С одной стороны, они безболезненны и безвредны. С другой — вызывают серьезный эмоциональный дискомфорт и ухудшают качество жизни.
Кроме того, дергающийся глаз может сигнализировать о развитии различных неврологических расстройств или дефиците витаминов. Рассказываем, когда проблему можно решить самостоятельно, а когда стоит обратиться к врачу.
Почему дергается глаз
Специалисты выделяют два основных состояния, связанных с подергиванием глаз. Одно из них — миокимия. Это повторяющийся неконтролируемый спазм мышечных волокон круговой мышцы глаза, который вызывает дрожание в уголке нижнего или верхнего века. Установлено, что чаще всего миокимией страдают женщины [1], [2].
«Человек может ощущать достаточно сильные “волны” под кожей, тогда как для окружающих миокимия, как правило, малозаметна», — объясняет невролог «Университетской клиники головной боли», кандидат медицинских наук Дарья Коробкова. Подергивания могут длиться от пары секунд до нескольких часов. В редких случаях они становятся хроническими и продолжаются на протяжении нескольких дней или недель.
«Миокимия появляется даже у совершенно здоровых людей. Она возникает на фоне переутомления, повышенной тревожности, хронического недосыпа или после эмоциональных потрясений. Это явление обусловлено функциональным нарушением передачи нервного импульса и процессов расслабления мышц. Обычно оно исчезает самостоятельно», — рассказывает невролог поликлиники «Семейный доктор», врач высшей категории Анна Панфилова.
Более опасное явление называется блефароспазмом. Он приводит к смыканию нижнего и верхнего века одновременно. Человек при этом зажмуривается или усиленно моргает, а также некоторое время не способен открыть глаза [3], [4]. Обычно это происходит в самых неподходящих ситуациях. Например, при переходе дороги или вождении автомобиля.
Если в начале болезни может закрываться только один глаз, то в дальнейшем процесс распространяется на оба глаза. Спазмы бывают кратковременными или продолжительными [5]. Иногда блефароспазм также задействует другие мышцы лица и перерастает в лицевой спазм. Кроме того, со временем он может вызывать нечеткость зрения и светобоязнь.
Блефароспазм обычно развивается в зрелом возрасте. Точная причина его появления до сих пор не изучена. Предположительно, он может передаваться по наследству [6]. Спазмы усугубляются воспалением век, сухостью глаз, стрессом, курением, злоупотреблением алкоголем или кофеином. В отличие от миокимии, блефароспазм — частый симптом неврологических расстройств [7].
Что делать, если дергается глаз
По словам специалистов, легкое подергивание век не требует медицинского вмешательства. «Для здорового человека миокимия — это спровоцированное состояние. То есть при ликвидации внешнего фактора и полноценном отдыхе симптомы исчезают самостоятельно», — объясняет невролог Анна Панфилова. Вот несколько рекомендаций, которые могут ускорить процесс выздоровления.
1. Хорошо высыпайтесь
В течение дня глаза испытывают большую нагрузку, поэтому им необходим отдых. Отсутствие полноценного сна приводит к перенапряжению глазных мышц, в результате чего они могут выйти из-под контроля. Кроме того, недосып усиливает стресс — один из главных факторов развития миокимии [8]. Чтобы уменьшить нагрузку на веки и облегчить спазмы, начните ложиться спать хотя бы на 30 минут раньше обычного. Быстрее заснуть помогут проветривание, согревающий душ и расслабляющий самомассаж.
2. Пейте меньше кофе
Постарайтесь свести к минимуму потребление кофеина. Он стимулирует синтез гормонов стресса, ухудшает сон и повышает чувствительность мышц, из-за чего они начинают остро реагировать даже на незначительные раздражители [9], [10]. Если вы не можете отказаться от бодрящего напитка, попробуйте заменить его здоровыми альтернативами. Например, желудевым, ячменным или свекольным кофе. Кроме того, много кофеина содержится в шоколаде, сладкой газировке и энергетиках.
3. Откажитесь от алкоголя
Еще более вреден алкоголь. Он вызывает повышенную тревожность, снижает качество сна и нарушает проводимость нервных волокон [11], [12].
4. Используйте увлажняющие капли
Чаще увлажняйте слизистую глаз — подергивания века могут происходить из-за ее сухости или раздражения. Поверхность роговицы пересыхает при длительной работе за компьютером, чтении, просмотре телевизора. Восстановить баланс влаги поможет искусственная слеза — специальные смазывающие капли. Особенно важно использовать их в холодное время года, когда влажность воздуха снижена до 15–20%. А выходя на улицу в солнечную или ветреную погоду, не забывайте надевать защитные очки.
5. Накладывайте компрессы
При появлении спазма врачи советуют делать согревающие компрессы. Они помогают уменьшить дискомфорт, устранить мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Смочите полотенце или махровую салфетку в теплой воде, отожмите и приложите к векам. Оставьте на 20–30 секунд. Повторите процедуру несколько раз. В конце аккуратно помассируйте веки подушечками пальцев. Такой компресс лучше всего делать в течение 5–10 минут перед сном. Вместо воды можно использовать теплый ромашковый отвар.
6. Делайте перерывы в работе
Из-за долгой и сосредоточенной работы глаза краснеют, часто ощущается дискомфорт, сухость. Все это также может спровоцировать пульсацию века. Чтобы предотвратить неприятный симптом, старайтесь делать короткие перерывы через каждые 25–30 минут. В это время можно помедитировать или выполнить специальную зрительную гимнастику. Обязательно проследите за тем, чтобы расстояние от глаз до монитора было не меньше 40–50 см. Это примерно равно длине вытянутой руки.
Когда стоит обратиться к врачу
В большинстве случаев миокимия проходит самостоятельно. Подергиванием век организм как бы напоминает нам о том, что пора отдохнуть и выспаться. Этот симптом обычно не связан с серьезными нарушениями здоровья.
«Взволнованным пациентам я всегда с улыбкой отвечаю: «Это вам не ко мне, а в отпуск». Веко перестанет дергаться без какого-либо лечения, если устранить триггеры. Мы не считаем такое состояние серьезным поводом для обращения к врачу», — делится офтальмолог GMS Clinic, кандидат медицинских наук Елена Табарчук.
Записаться к специалисту следует при обнаружении следующих симптомов:
Все это может свидетельствовать о травме глаза или серьезных неврологических расстройствах. Только врач сможет определить происхождение и характер спазмов и подобрать необходимое лечение.
Если речь идет о блефароспазме, стоит понимать, что избавиться от него полностью не получится. Но неприятные симптомы можно облегчить. «Лечение доброкачественного эссенциального блефароспазма всегда начинается с инъекций ботулотоксина», — рассказывает Елена Табарчук. Он блокирует передачу нервных импульсов и способствует расслаблению мышц. Эффект сохраняется несколько месяцев, затем требуются дополнительные инъекции.
«Иногда необходимо комплексное лечение, включающее рефлексотерапию, гипноз, медикаментозное воздействие. В крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству», — добавляет главный врач глазного центра «Восток-Прозрение», кандидат медицинских наук Сергей Анисимов.
Комментарии экспертов
Эльдар Салихов, офтальмолог-хирург, заведующий отделением офтальмологии Московского городского офтальмологического центра Боткинской больницы
Чаще всего подергивание глаза указывает на неврологические нарушения. Но если рассматривать офтальмологические причины, такой симптом может проявляться при зрительном перенапряжении. Когда мы длительно работаем на близком расстоянии, глаза устают. И наоборот, если мы смотрим вдаль — они находятся в состоянии покоя. Существует теория, что эволюционно вся наша оптическая система была предназначена для того, чтобы смотреть вдаль. Человеку нужно было охотиться и защищаться от хищников.
Поэтому при длительной работе на близком расстоянии наступает повышенная зрительная утомляемость. Особенно если человеку нужны очки для чтения, а он их не носит. В результате может дергаться веко.
Кроме того, при патологии роговицы может наблюдаться блефароспазм. Но тут уже дергается не веко — глаз закрывается полностью. В роговице много нервных окончаний, она очень чувствительна. Поэтому если что-то попадает на роговую оболочку или ее случайно задевают, мы непроизвольно зажмуриваемся. Это защитная реакция организма. Кстати, именно она проявляется во время нанесения макияжа. То же самое происходит при воспалении и повреждении роговицы. Но если блефароспазм возникает в спокойном состоянии, без травм и воспалительных заболеваний глаз, это неврологическая симптоматика.
Вообще, офтальмолога желательно посещать дважды в год — для профилактических осмотров. Но если вы стали хуже видеть, быстрее устаете при работе на близком расстоянии, чувствуете дискомфорт и сухость в глазах, испытываете головные боли — это повод записаться на прием. Специалист за 10-15 минут определит, нужно ли вам лечение или достаточно просто отдохнуть.
Есть старая пословица: «Береги платье снову». То же самое и со здоровьем. Не стоит относиться к себе пренебрежительно. Пациенты часто думают: «Посижу, потру глаза, отдохну — пройдет само». И потом запускают все до такой стадии, когда восстановить зрение становится проблематично.
Городская система здравоохранения сегодня максимально доступна. Если раньше, чтобы попасть на прием к врачу, нужно было отстоять очередь, то теперь достаточно открыть интернет и в пару касаний записаться на удобное время. Я уже не говорю про частные клиники. А если у вас оформлен доступ к единой электронной медицинской карте, даже запоминать ничего не придется: врач все рекомендации оставит там. Если возникли какие-то сомнения, потратьте время на визит к врачу, это поможет избежать серьезных проблем.
Дарья Коробкова, невролог «Университетской клиники головной боли», кандидат медицинских наук
Чаще всего миокимия не вызвана серьезными нарушениями. Она появляется у тех, кто испытывает стресс, физическое и эмоциональное переутомление, мало спит, злоупотребляет кофеинсодержащими напитками и алкоголем. Иногда миокимия возникает как побочный эффект от приема некоторых препаратов или появляется после воспаления лицевого нерва.
Лишь в очень небольшом проценте случаев это симптом заболеваний глаз — блефарита (воспаления века), кератита (воспаления роговицы), увеита (воспаления сосудистой оболочки глаза), синдрома сухого глаза. Еще реже непроизвольные сокращения век могут указывать на наличие рассеянного склероза, нарушений мозга или заболеваний экстрапирамидной нервной системы. Однако во всех этих случаях будут обязательно присутствовать другие симптомы. Подергивание века лишь один из них.
Чтобы миокимия прошла, достаточно отказаться от алкоголя и кофеина, хорошо отдохнуть. Если других симптомов нет и спазмы исчезают в течение двух недель — скорее всего, лечение не нужно. Если же они продолжаются более длительное время и затрагивают обе стороны века, а глаза в момент подергивания зажмуриваются, безусловно, стоит обратиться к врачу. Лучше всего к неврологу. Кстати, симптомы можно заранее записать на видео.
Когда ничего не помогает, подергивания не прекращаются более трех месяцев и доставляют значительные неудобства, врач может рекомендовать локальные подкожные инъекции ботулиническим токсином. Как правило, необходимый эффект наступает после одной процедуры. Также в качестве терапии часто назначают препараты кальция, калия, магния, фолиевой кислоты, поливитамины. Однако убедительных доказательств в пользу этих методов лечения не существует.