что надо делать если у тебя болит ухо
Воспаление уха у ребенка: как не допустить осложнений
Отит — одно из самых распространенных заболеваний в детском возрасте. По международной статистике, 98% детей переносят воспаление уха как минимум один раз, 60% — сталкиваются с болезнью дважды. Что является эффективной профилактикой и, как лечится отит, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.
Почему возникает отит?
В зависимости от локализации воспалительного процесса отит может быть наружным, средним или внутренним. Наружный отит вызывается микробами, чаще всего проявляется поражением кожи слухового прохода и фурункулами в области ушной раковины. Внутренний отит в большинстве случаев наступает при запущенной форме среднего отита.
Острый средний отит — острое воспаление слизистой оболочки полости среднего уха. Развивается на фоне респираторных инфекций. Инфицирование уха происходит через слуховую трубу, когда слизь из носоглотки попадает в среднее ухо и вирусы, бактерии, грибковая флора беспрепятственно проникают из носоглотки через устье слуховой трубы в барабанную полость.
В силу анатомических особенностей, чем меньше ребенок — тем короче и шире слуховая труба, соединяющая полость уха с носоглоткой. Поэтому у грудного ребенка, который большую часть времени проводит лежа, и у ребенка младшего возраста, который не умеет чистить нос, затекание слизи возможно в любой момент. У детей подросткового возраста слуховая труба представляет извилистую узкую трубочку, поэтому заброс инфекции из носоглотки в среднее ухо менее возможен.
Развитию воспаления уха способствуют также аденоидные вегетации. Это разрастание носоглоточной миндалины, являющейся основным очагом бактериальной инфекции в носоглотке.
Как проявляется заболевание?
Основной симптом отита — боль в ухе. Дети до года, как правило, отказываются от еды, ведь сосательные движения вызывают боль. Малыши часто трогают ухо, трут его, плачут. Заподозрить отит можно, нажав на козелок ушной раковины ребенка.
Ключевым методом диагностики среднего отита является отоскопия — осмотр врачом наружного слухового прохода и барабанной перепонки с применением специального инструмента.
Как лечить отит?
Если воспалительный процесс находится на первоначальном этапе, проводится амбулаторное лечение. Терапия подбирается педиатром или оториноларингологом в зависимости от состояния ребенка. Обязательно используются сосудосуживающие капли в нос.
Если своевременно не оказать медицинскую помощь, воспалительный процесс переходит в острый средний катаральный отит, а затем в острый средний гнойный отит, характеризующийся появлением гнойных выделений из уха. В некоторых случаях при неадекватном оттоке содержимого или его отсутствии ребенку в стационаре проводится парацентез — разрез барабанной перепонки. Вмешательство выполняется под анестезией. Затем продолжается медикаментозное консервативное лечение.
Какие меры профилактики наиболее эффективны?
Среди многих родителей бытует мнение, что предупредить отит можно, если «закрывать ваткой ухо на улице» или «надевать ребенку несколько шапок». Подобные рекомендации не застрахуют от отита.
В связи с тем, что инфицирование уха происходит через слуховую трубу, сообщающуюся с носоглоткой, необходимо тщательно ухаживать за полостью носа, если у ребенка появился насморк. Иначе происходит затекание слизи из носоглотки в среднее ухо, что приводит к воспалительному процессу в ухе.
При чрезмерном разрастании носоглоточной миндалины, рекомендовано ее удаление.
Что делать если болит ухо
Основные причины боли в ушах у взрослых
Боль в ухе может возникнуть по разным причинам. Разобраться сможет только врач. Наиболее распространёнными заболеваниями, сопровождающимися болевым синдромом, являются евстахиит и отит. Боль может вызвать и насекомое, попавшее в слуховой проход.
Евстахиит
Воспаление евстахиевой трубы (евстахиит) – это воспаление слизистой оболочки евстахиевых труб (с одной или двух сторон). Заболевание сопровождается отеком, нарушением проходимости между средним ухом и глоткой. В результате затрудняется воздушное сообщение между воздухоносными полостями. Описанные процессы, сопровождающиеся усилением воспалительной реакции, приводят к появлению болевых ощущений.
Чаще всего евстахиит является следствием инфекции, которая развивается в носоглотке и проникает в евстахиеву трубу. Рассматриваемое заболевание часто бывает осложнением ангины, воспаления нёбных миндалин, синусита. Среди инфекционных агентов могут быть различные возбудители – бактерии или вирусные частицы.
ощущение заложенности в ухе;
эффект слышимости собственного голоса со стороны.
Евстахиит – коварное заболевание, грозящее потерей слуха. Особенно в случае двустороннего процесса.
Отит – воспалительное заболевание, которое локализуется во внутренней или наружной части органа слуха. Болезнь может развиваться из-за снижения защитных сил организма, иногда после перенесенного воспаления. Заболевание сопровождается отеком слуховых проходов. Нарушается процесс свободной циркуляции воздуха, и появляются первые симптомы.
Основные симптомы отита:
повышение температуры тела;
возможно выделение гнойного содержимого из уха.
Непосредственной причиной отита являются болезнетворные микроорганизмы, среди которых чаще выявляются стрептококки и стафилококки. Отит – опасное заболевание. В отсутствии должного лечения возможны серьезные осложнения: менингит, потеря слуха.
Насекомое в ухе
Насекомое может попасть в ухо в любое время года. Но чаще это случается весной или осенью. Выезд на природу или прогулка по городу могут быть омрачены маленьким жучком или мошкой. При попадании насекомого в слуховой проход может возникнуть сильная боль. Возможно появление и ещё одного симптома – шума в ухе. Это связано с постоянными движениями насекомого в слуховом проходе.
Помимо боли и шума в ухе возможно появление других симптомов, среди которых:
невозможность услышать собеседника;
ухудшение общего самочувствия.
Стоит отметить, что многие насекомые в случае попадания в ухо начинают выделять специальные вещества, выполняющие для маленьких живых существ защитную функцию. Данные субстанции могут повредить здоровье человека. В частности, возможно раздражение внутренней оболочки наружного слухового прохода или барабанной перепонки, что может привести к развитию воспалительного процесса.
При попадании насекомого в ухо необходимо как можно быстрее от него избавиться. Существует множество народных способов того, как это сделать. Но лучше всего обратиться к врачу.
Другие причины
Боль в ухе у взрослого человека также может быть вызвана другими причинами, среди которых:
Раздражение блуждающего нерва. При некоторых заболеваниях внутренних органов, например, при болезнях желудка, возможно появление боли вдали от патологического очага. К примеру, в зубах или в ухе.
Кариес, осложненный пульпитом. Воспаление мягкой ткани зуба приводит к появлению сильной боли, которая нередко распространяется и на ухо.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Данное заболевание, как и, например, патология нижнечелюстного сустава, может спровоцировать сильную боль в ухе.
Лимфаденит. Данная болезнь представляет собой воспаление лимфатических узлов. В случае локализации воспалительного процесса в околоушных узлах возможно появление болевого симптома.
Перихондрит. Представляет собой осложнение воспалительных заболеваний инфекционной природы. Суть его заключается в воспалении ушной раковины. А именно, её хрящевой части. Вдобавок к отеку и покраснению возникает сильная боль.
Помимо вышеперечисленного, боль в ухе может возникнуть при скоплении в наружном слуховом проходе большого количества ушной серы, при неосторожном использовании ушной палочки или прослушивании музыки в наушниках на очень высокой громкости.
Как лечить боль в ухе у взрослого
В данной статье рассматриваются общие вопросы, касающиеся боли в ухе. Все указания носят только информационный характер. Любые лекарственные средства и процедуры стоит применять только после консультации со специалистом. Иначе можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.
Когда стоит обращаться к врачу
При появлении боли в ухе многие люди пытаются избавиться от неприятного симптома с помощью средств народной медицины. В ход идут различные капли, мази или самостоятельно приготовленные препараты. Такие меры считаются относительно безопасными, но это не так. Любое средство, вводимое в организм, имеет свои противопоказания. Непрофессиональный выбор лекарства может обернуться не только сохранением боли в ухе, но и возникновением опасных осложнений.
Самолечение при ушной боли – это большая ошибка. Конечно, при возникновении первоначальных симптомов можно попытаться использовать щадящие народные средства. Но при прогрессировании боли стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Срочное посещение врача необходимо при:
сопутствующих заболеваниях ЛОР-органов;
боли в ухе в комплексе с головной болью;
припухлости ушной раковины;
недавно перенесенном воспалительном заболевании верхних дыхательных путей;
повышенной температуре тела;
длительной боли в ухе.
Стоит отметить, что только специалист с медицинским образованием в состоянии правильно провести диагностику и назначить адекватное лечение. В этом случае удастся избежать тяжелых осложнений заболевания, симптомом которого является ушная боль.
Профилактика
Взрослый человек может легко избежать такого неприятного симптома, как боль в ухе. Для этого достаточно соблюдать простые профилактические рекомендации. Во-первых, необходимо обратить внимание на гигиену наружных слуховых проходов. Для этого стоит использовать ушную палочку. При этом ни в коем случае не нужно вводить её в ухо на глубину более 5 мм. Это может привести к негативным последствиям.
Важны закаливающие мероприятия – прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки. Они способствуют укреплению иммунитета и, как следствие, снижению риска воспалительных процессов в органах слуха.
Правильное лечение насморка избавит от многих проблем, в том числе от ушной боли. Своевременное обращение к врачу и выполнение назначений позволит исключить распространение инфекционного процесса на органы слуха. Кроме этого, необходимо правильно высмаркиваться: поочерёдно из каждой ноздри, закрывая вторую ноздрю. Такой прием не позволит гнойному содержимому носоглотки проникнуть в евстахиеву трубу.
Соблюдение принципов рационального питания во многом способствует укреплению иммунитета и профилактике инфекционных заболеваний, в том числе органов слуха. Поэтому люди, которые питаются правильно, реже сталкиваются с проблемой ушной боли.
Использование затычек для ушей во время принятия ванны, мытья под душем, посещения бассейна позволит предотвратить попадание воды в наружные слуховые проходы. В результате исключается воспалительный процесс, сопровождаемый болью.
В случае, если сфера профессиональной деятельности человека связана с нахождением в зоне повышенного шума, стоит использовать беруши. Меломанам можно посоветовать не включать наушники на максимальную громкость.
Боль в ухе может быть симптомом опасного заболевания. Поэтому при появлении данного симптома стоит незамедлительно обратиться к врачу-отоларингологу. Только специалист сможет верно оценить состояние пациента, провести тщательную диагностику и назначить необходимое лечение. Попытки самостоятельного избавления от ушной боли могут только усугубить положение.
Фарингит
Фарингит – это воспалительный процесс, который образуется на задней стенке гортани и поражает слизистую оболочку, а также более глубокие слои, ткани мягкого нёба и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перерасти в хроническую, если пациент не обращается за помощью к врачу и занимается самолечением.
Так как патологический процесс в гортани вызван распространением болезнетворных бактерий, риск развития фарингита повышается у людей со слабой иммунной системой и у тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.
Чем опасен фарингит и как он проявляет себя? К какому врачу обращаться и как лечить заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.
Причины развития фарингита
Специалисты полагают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны, так как в это время иммунная система человека особо подвержена простудным заболеваниям. Часто в весеннее время года недостаток витаминов и микроэлементов в организме человека приводит к появлению авитаминоза, организм ослабевает и создает прекрасную среду для развития болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы: как отдельно, так и на фоне основного заболевания.
Первые признаки наличия фарингита и его дальнейшее лечение могут отличаться в зависимости от стадии патологии, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.
К основным причинам развития фаринголарингита мы относим:
Симптомы фарингита
Острый фарингит
Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.
В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:
Хронический фарингит
По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.
Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.
Как проявляется и протекает фарингит у детей?
Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.
Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.
Ангина и фарингит: в чем разница?
Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.
К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.
Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.
Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.
Диагностика фарингита
Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани при помощи специального прибора и сборе анамнеза. Также для изучения берется мазок из зева – на дифтерию.
Другие виды диагностики:
В зависимости от симптомов заболевания, а также состояния гортани, наличия или отсутствия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и болезненности и увеличенном размере лимфатических узлов, может понадобиться дополнительно консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.
Методы лечения фарингита
Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.
Медикаментозная терапия
В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.
В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.
Местное воздействие
Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.
Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.
Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.
Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.
Стоимость первичной консультации отоларинголога в Красноярске в клинике «Медюнион» от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.
Отоларинголог рассказала о течении отита у взрослых
Воспалительные процессы в разных отделах уха приводят к раздражению нервов, отеку и сильной боли. Лечение отита нужно начать как можно быстрее, в противном случае могут быть серьезные последствия.
АЛЕНА ПАРЕЦКАЯ
Врач-патофизиолог, иммунолог, член
Санкт-Петербургского общества патофизиологов
СВЕТЛАНА КОМАРОВА
Врач-отоларинголог, заместитель
главного врача по КЭР в «СМ-Клиника»
Острая боль в ухе – одно из самых мучительных ощущений. Многие пациенты сравнивают ее силу с зубной болью и тяжелыми травмами, а женщины – с процессом родов. Чаще всего ухо болит из-за отита.
Что нужно знать об отите у взрослых
Что такое отит
Отит – это общее название для воспалительных процессов в области уха. Воспаление может быть острым либо хроническим, затрагивая различные отделы уха.
Если воспаление локализовано в ушное раковине и слуховом проходе до границы барабанной перепонки – это наружный отит, воспаление в барабанной полости – средний отит, если затрагивается область улитки, внутренняя часть уха – это внутренний отит или лабиринтит.
Эти патологии крайне болезненны, сопровождаются лихорадкой, нарушениями слуха, выделениями из наружного прохода. Кроме того, без лечения отиты могут угрожать тяжелыми осложнениями – тугоухостью или полной глухотой, парезом в области лицевого нерва, поражением костей или мозга.
Причины отита у взрослых
Наиболее частой причиной наружного отита являются травмы, инфекции кожи и подлежащих тканей в области слухового прохода. Возможна и химическая травма уха, раздражение и воспаление из-за серных пробок, попадания в ухо воды, образования фурункулов.
Средний отит – самая частая форма болезни. Он обычно провоцируется бактериальными инфекциями, реже – вирусами, патогенными грибками, а также микст-инфекцией. Наиболее частые возбудители:
Факторами риска, повышающими вероятность отита, является шмыганье носом, избыток слизи в носоглотке. перепад давления при нырянии, погружении на глубину. Нередко средний отит становится осложнением простуды, ЛОР-патологий (аденоидит, тонзиллит, фарингит, ринит). Риск выше у людей с имунодефицитами.
Симптомы отита у взрослых
При наружном отите самыми частыми жалобами будут:
При хронической форме может возникать мезотимпанит – воспаление локализуется в зоне евстахиевой трубы и нижней, средней части барабанной полости. В перепонке формируется отверстие, но сама перепонка натянута.
Лечение отита у взрослых
Диагностика
Диагноз можно заподозрить на основании типичных жалоб, но врач подробно будет расспрашивать – где и как болит ухо, нажмет на козелок, потянет мочку уха вниз, чтоб определить, есть ли боль. Кроме того, оториноларинголог проведет осмотр уха с использованием приборов и подсветки, чтобы прицельно осмотреть слуховой проход, барабанную перепонку, понять, есть ли в ней гной и перфорация. Чтобы определить чувствительность к антибиотикам, выполняется посев на флору. Также врач может назначить:
Современные методы лечения
Мы попросили рассказать о том, как сегодня лечат отиты у взрослых врача-оториноларинголога Светлану Комарову. По ее словам, медикаментозная терапия может включать:
При осложненном течении отита или не эффективности консервативной терапии показано хирургическое лечение (миринготомия, шунтирование барабанной полости, радикальная операция на среднем ухе), направленное на санацию очага инфекции, восстановление слуха, профилактику рецидивов.
Какие антибиотики эффективны при отите?
– Системная антибактериальная терапия показана во всех случаях среднетяжелого и тяжелого течения острого среднего отита, – говорит врач-оториноларинголог Светлана Ковалева, – а также у пациентов с иммунодефицитными состояниями. При легком течении отита (отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, гипертермии до 38 °С) от назначения антибиотиков можно воздержаться. Однако при отсутствии положительной динамики в течение 48 часов следует прибегнуть к антибиотикотерапии.
При отите назначаются антибиотики широкого спектра действия, эффективные в отношении типичных возбудителей: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus.
Препаратом выбора является Амоксициллин.
При легком и среднетяжелом течении показано пероральное применение антибиотиков. При тяжелом и осложненном течении отита начинают с внутривенного или внутримышечного введения препарата, а далее продолжают лечение перорально.
Самостоятельно применять антибиотики не стоит, необходимо проконсультироваться с врачом-оториноларингологом. Отит может быть вызван грибковой флорой или герпетической инфекцией. Применение антибиотиков в данном случае может усугубить течение заболевания.
Профилактика отита у взрослых в домашних условиях
Для профилактики отита необходимо избегать переохлаждений, мыть руки после улицы, орошать слизистую носа морской водой после посещения мест с большим скоплением народа, заниматься закаливанием организма, спортом, ежедневно употреблять свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Если так случилось, что вы заболели и стал беспокоить насморк, то сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождать только одну ноздрю, иначе выделения из носа могут попасть через слуховую трубу в ухо и спровоцировать отит.
Необходимо соблюдать правильную гигиену ушей. Не рекомендуется использовать ватные палочки – ими в ухо можно занести бактериальную или грибковую инфекцию. Для гигиены ушей применяйте капли, состоящие из комбинации поверхностно-активных веществ (Аллантоин, Бензетоина хлорид) очищающих, увлажняющих и защищающих кожу наружного слухового прохода.
Популярные вопросы и ответы
Мы обсудили риски осложнений отитов и возможности их лечения при помощи народных методов терапии с ЛОР-врачом Светланой Ковалевой.
Какие могут быть осложнения при отите?
Нерациональное лечение среднего отита может привести к формированию рубцовой ткани в полости среднего уха и к стойкому снижению слуха.
При наружном отите может встречаться поражение черепных нервов в виде парезов и параличей.
Могут развиваться осложнения, которые представляют опасность для жизни. К ним относятся:
Незамедлительно обратится к врачу нужно при наличии следующих симптомов:
Народная медицина не используется в официальной клинической практике, так как не имеет доказательной базы. Фитотерапией можно поддерживать основное лечение при легком течении отита.
В качестве антибактериальных и противовоспалительных средств рекомендуется закладывать в ушную раковину тампоны, смоченные готовой аптечной настойкой календулы.