что нельзя делать после промывания миндалин
Промывание лакун миндалин
Врачи-оториноларингологи
Стаж работы — 5 лет
Все цены указаны с учетом налогового вычета
При хроническом тонзиллите облегчить течение заболевания поможет промывание миндалин. Эта процедура избавляет от гнойного содержимого в лакунах гланд и ускоряет процесс выздоровления.
Что такое лакуны
Миндалины снаружи покрыты слизистой оболочкой с углублениями – лакунами. Они защищают организм от болезнетворных микроорганизмов, обеспечивают фильтрацию всего, что попадает в рот.
В фолликулах, из которых состоят миндалины, созревают лимфоциты и выделяются на поверхность лакун для уничтожения микробов. У здорового человека лакуны самоочищаются.
Зачем назначают промывание
При снижении иммунитета выработка лимфоцитов падает, в лакунах начинается воспалительный процесс. В результате заболевания способность очищаться снижается и углубления миндалин забиваются гнойными пробками.
У человека ухудшается самочувствие, появляется:
При частых таких проявлениях врачи диагностируют хронический тонзиллит. И назначают промывание, чтобы предупредить распространение инфекции на другие органы.
Это купирует обострение тонзиллита и в ряде случаев избавляет от хирургического вмешательства по удалению гланд. Промывание проходит практически безболезненно, так как врачи с помощью современного оборудования проводят его быстро.
Виды промывания
Цель назначения: удалить гной из лакун и обработать их лекарственным препаратом. После этого состояние пациента значительно улучшается.
Специалисты проводят процедуру разными способами:
Кунцевский лечебный центр имеет современное отоларингологическое оборудование, которое позволяет провести операцию максимально быстро, эффективно и безболезненно.
Какой врач делает процедуру
Лечением острого (ангины) и хронического тонзиллита занимается врач-отоларинголог (ЛОР). Специалист этого же профиля делает промывание.
В лечебном центре в Кунцево работают ЛОР-врачи высокого экспертного уровня, которые подберут наиболее подходящий для вас вид промывания лакун и проведут процедуры с учетом индивидуальных особенностей.
Запись на промывание миндалин
Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:
Как проводится процедура
Все способы промывания основаны на воздействии на миндалины струей обеззараживающего раствора или вакуумом. Очищенные миндалины обрабатываются лекарственными препаратами.
Обработка каждой гланды занимает от 30 секунд до 1,5 минут. Время зависит от выбора вида очистки лакун и глубины поражения лакун.
Важно! Перед процедурой нельзя есть часа 1,5-2. Это связано с тем, что промывание провоцирует рвотный рефлекс.
Для предупреждения возможного дискомфорта, врач обрабатывает миндалины местным анестетиком с лидокаином или новокаином в форме спрея.
Противопоказания
Не назначают обработку лакун пациентам с:
При гипертонии требуется консультация профильного специалиста.
Сколько раз необходимо сделать промывание для стойкого эффекта
Лечение хронического тонзиллита промыванием проводится курсом из 7-10 процедур. В каждом конкретном случае их число и частоту определяет лечащий врач-отоларинголог. Возможно по показаниям увеличение количества сеансов.
Рекомендации после процедур
Промывание лакун миндалин – это физическое воздействие на воспаленную ткань, поэтому после очищения возможны неприятные ощущения и легкая болезненность.
Сразу после процедуры есть нельзя, первый прием пищи не раньше, чем через 30 минут. Необходимо регулярно полоскать горло мирамистином, раствором фурацилина, настоем ромашки, коры дуба.
Промывание миндалин – процедура не очень приятная, но проводится быстро. Ее эффективность доказана многолетней практикой использования для купирования хронического тонзиллита.
Заботимся о вашем здоровье
Промывание лакун миндалин
Осмотр ЛОР-врача позволяет обнаружить налёт на поверхности миндалин (в зависимости от локализации процесса – с одной, или с обеих сторон), отёчность и красноту слизистых тканей горла. У детей течение данной болезни тяжелее – к вышеперечисленным симптомам могут добавиться судороги, приступы удушья, боли в животе с признаками диспепсического расстройства – тошнотой и рвотой.
Именно для тяжёлых и хронических форм тонзиллита существует эффективный метод воздействия на очаг воспаления – промывание миндалин. Раньше данная процедура выполнялась с помощью шприца с лекарственным раствором, на мундштуке которого имелся слегка изогнутый зонд с тупым концом.
В современной медицине появились более передовые способы промывания лакун миндалин – аппарат Тонзиллор. Эффективность применения доказана – очаги инфекции быстро исчезают, воспалительный процесс идёт на спад. Случаи рецидивов при применении Тонзилора наблюдаются реже, снижен риск возникновения повторных фарингита и острой ангины.
Принцип воздействия Тонзилора на миндалины – вакуум, который создаётся посредством энергии колебаний ультразвука. То есть данная физиопроцедура комплексна – присутствуют и фонофорез, и ультразвук.
Волны воздействуют непосредственно на очаг воспаления, способствуют регенерации поражённых участков. Процедура не требует какой-либо специальной подготовки к проведению. Особенно если у пациента она проводится впервые. Она подходит и детям, поэтому задача родителей и врача – успокоить ребёнка. В противном случае манипуляцию осуществить невозможно.
Выраженных болевых ощущений человек при процедуре не получает – возможно, она лишь несколько неприятна. Если пациент имеет повышенный рвотный рефлекс или крайне чувствителен к боли – ему выполнят обезболивание методом орошения горла местным анестетиком – лидокаином, новокаином.
Промывание миндалин Тонзилором выполняется в 2 этапа:
Первый этап проходит с закреплением специальной чашки на миндалине, которая плотно присасывается к поверхности слизистой. Аппарат создает вакуум в получившемся пространстве, и гнойные пробки выходят из лакун. При использовании иных методов промывания такого действия достичь не представляется возможным – поверхность миндалин имеет множество впадин, которые, даже при самой тщательной очистке, для шприца недоступны. Вакуум, созданный Тонзилором – своего рода пылесос, обрабатывающий поражённую поверхность.
Следующий этап – само промывание лакун миндалин. Антисептический раствор наносится на поверхность миндалин с помощью специальных трубок – они обрабатывают их со всех сторон, проникая даже в самые мелкие пустоты и впадины. Посредством ультразвука в миндалину вводят противовоспалительные лекарственные средства.
Длительность процедуры – не более 10 минут. Частота выполнений – от 7-ми до 10-ти раз, в зависимости от степени поражённости миндалин и окружающих тканей. Одна процедура не окажет должного эффекта на очаги инфекции. Процедура атравматична, выполняется в условиях амбулатории. Применение аппарата Тонзилор для промывания миндалин – хорошая альтернатива тонзилэктомии.
Но у данной манипуляции имеются и противопоказания – нарушения функций со стороны вегетативной нервной системы, открытая форма туберкулёза, артериальная гипертензия, злокачественные новообразования любой локализации. К относительным противопоказаниям относят беременность первого и третьего триместра, инфекционные заболевания в острой фазе (если присутствует подъём температуры тела). Нормальные показатели термометрии тела позволяют выполнить процедуру при инфекции. Отслойка сетчатки также является относительным противопоказанием – перед проведением процедуры необходима консультация офтальмолога.
Подготовка к промыванию лакун миндалин аппаратом Тонзилор включает в себя:
Промывание миндалин в Москве можно осуществить в нашей клинике – вас ждут высококвалифицированные, внимательные ЛОР-специалисты и новейшее оборудование.
Записаться на прием Вы можете по тел. + 7 (499) 288-88-14
Промывание миндалин
Промывание нёбных миндалин — очень эффективная процедура, которая проводится при хроническом тонзиллите. Она помогает удалить из лакун миндалин гнойное содержимое, купировать воспалительный процесс, и очень часто промывание — единственный способ сохранить нёбные миндалины от удаления. Существует несколько методов промывания лакун миндалин. Как же проводится промывание гланд? И какой из методов наиболее эффективен? Подробнее о каждом из методов читайте в нашей новой статье.
Промывание нёбных миндалин (гланд) — это процедура, назначаемая при хроническом тонзиллите. Суть её — удалить из лакун гланд гнойные пробки, которые являются очагом инфекции, поддерживающим воспалительный процесс. Делать промывание необходимо в клинике под контролем оториноларинголога. В интернете можно найти много информации, как прочищать гланды самостоятельно в домашних условиях. Но самостоятельные манипуляции чреваты повреждением нежных тканей нёбных миндалин. Чтобы от промывания был хороший терапевтический эффект, и процедура промывания прошла безопасно, выполнять манипуляцию должен лор-врач.
Как делают промывания миндалин? Какие методы промывания нёбных миндалин существуют? В каких случаях промывание миндалин противопоказано? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.
Зачем нужно промывать нёбные миндалины?
Нёбные миндалины — это орган иммунной системы человека. Они расположены у самого входа в глотку по обеим её сторонам. Внешне они напоминают орешки миндаля. Такое сходство и дало название этому органу. Гланды состоят из большого количества извилистых каналов — криптов. На поверхности гланд расположены небольшие углубления — лакуны. Именно в них и скапливаются тонзиллитные пробки, которые убираются методом промывания.
Наши гланды действуют наподобие фильтра. Они фильтруют всё, что попадает извне в ротовую полость. И если на поверхность гланд попадает инфекционная флора, они начинают вырабатывать лимфоциты — клетки иммунной системы, которые начинают бороться с «врагом».
Если защитных сил организма не хватает, чтобы справиться с вирусами и бактериями, в нёбных миндалинах запускается воспалительный процесс (хронический тонзиллит). В лакунах активизируется патогенная микрофлора, скапливаются остатки жизнедеятельности бактерий и погибшие лейкоциты. Вся эта «смесь» спрессовывается и превращается в бело-жёлтые пробки на гландах, которые заметны при осмотре и источают неприятный запах. Эти пробки не дают стихнуть воспалению, поэтому санация нёбных миндалин — важная часть лечения хронического тонзиллита.
Зачастую промывание — единственный способ сохранить гланды и избежать их удаления.
Противопоказания к процедуре
Правильно проведённая санация гланд — высокоэффективная процедура при хроническом тонзиллите. Но в некоторых случаях пациенту могут отказать сделать промывание. Противопоказаниями к манипуляции являются:
В остальных случаях промывание нёбных миндалин, проведённое грамотным лор-врачом, даёт отличный результат, и позволяет добиться длительной ремиссии, когда симптомы заболевания не беспокоят. Процедура безопасна и хорошо переносится пациентами. А главное, качественно проведённая процедура позволяет спасти гланды и избежать операции по их удалению.
Существует несколько методов проведения процедуры: санация с помощью шприца и вакуумный метод промывания гланд.
Метод с помощью шприца
Это самый распространённый и доступный метод проведения процедуры. И скорее всего при обращении в районную поликлинику вам предложат именно его.
Для проведения процедуры используется безыгольный шприц с надетой на него изогнутой канюлей. В шприц набирается антисептический раствор, например, раствор фурацилина. Шприц направляет струю раствора прямо в лакуну. Струя «разбивает» тонзиллитную пробку. Гнойные массы, вымываясь раствором из лакун, попадают в рот. В этот момент пациент должен сплюнуть в специальный лоток промывочный раствор вместе с отмытым гнойным содержимым. Как только манипуляция заканчивается, поверхность гланд смазывается раствором Люголя.
Этот способ относят к старым, «дедовским» методам. Да, этот способ недорогой, но и очень эффективным назвать его нельзя. Этой техникой невозможно полностью промыть гланды и извлечь глубоко расположенные казеозные массы. Также такая санация требует от оториноларинголога хорошей профессиональной подготовки. Неопытный лор-врач может травмировать шприцем поверхность гланд, что приведёт к распространению инфекции на здоровые ткани, что только усугубит ситуацию.
Кажущаяся простота проведения такой промывки убеждает пациентов купить шприц в аптеке и попытаться провести процедуру в домашних условиях. Но справиться получается у единиц. Во-первых, не стоит забывать о травматичности метода, во-вторых, соблюсти должный уровень стерильности дома не представляется возможным.
Санация шприцем — способ недорогой и доступный. Но гораздо эффективнее проводить вакуумное промывание на аппарате «Тонзиллор».
Вакуумный метод
Для проведения манипуляции используется ультразвуковой аппарат «Тонзиллор». В стандартной комплектации к аппарату прилагается вакуумная насадка для промывания лакун гланд. В начале манипуляции лор-врач проводит аппликационную анестезию нёбных миндалин раствором «Лидокаина». Пациент удобно усаживается в кресле и открывает рот.
Процедура проводится под воздействием ультразвуковых колебаний, что позволяет лекарству проникнуть в более глубокие слои тканей, а это способствует быстрому выздоровлению.
В целом процедура на аппарате «Тонзиллор» напоминает принцип работы пылесоса. Такая вакуумная санация позволяет эффективно прочистить лакуны миндалин и избавить от гнойных скоплений.
В среднем, для достижения стойкого терапевтического эффекта требуется от пяти до десяти сеансов.
На этом месте можно было бы поставить точку и закончить статью. Но есть ещё один способ проведения вакуумного промывания — с помощью модифицированной насадки аппарата «Тонзиллор», который используется только в «Лор Клинике Доктора Зайцева».
Модифицированная насадка «Тонзиллор»
Несмотря на отличный эффект после вакуумного промывания, процедура, проводимая с помощью стандартной насадки, имеет несколько неудобств:
Видя эти недостатки, основатель лор-клиники Владимир Зайцев вместе с коллегами создал улучшенную насадку для аппарата «Тонзиллор», аналогов которой нет в других клиниках Москвы. Новая насадка решает проблемы своей предшественницы, а также благодаря своему миниатюрному размеру может быть использована для лечения детей. На сегодняшний день применение модернизированной насадки «Тонзиллор» является самой эффективной, безболезненной и безопасной процедурой.
Чтобы записаться на лечение, позвоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Процедуру проводят высоко квалифицированные лор-врачи на самом современном оборудовании.
Лечение на аппарате Тонзиллор. Что ждёт пациента?
Если у вас или вашего близкого хронический тонзиллит, то, возможно, вы уже слышали об аппарате Тонзиллор.
Узнать подробнее, что это за прибор и как он воздействует на миндалины, нам помогла врач-отоларинголог «Клиника Эксперт» Воронеж Инна Станиславовна Чирскова.
— Инна Станиславовна, какие заболевания служат основанием для назначения вакуумного промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор?
Прежде всего это хронический тонзиллит в компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной форме. С помощью этого аппарата мы можем либо отдалить сроки операции тонзиллэктомии (удаление нёбных миндалин), либо достичь длительной и стойкой ремиссии заболевания.
Подробнее о хроническом тонзиллите можно прочитать в нашей статье
— На чём основано действие аппарата Тонзиллор?
На сочетанном воздействии на ткань миндалин ультразвука и вакуума. В результате возникает очень сильный механический эффект, который позволяет удалить гнойные пробки из лакун.
Помимо этого, ультразвук обладает бактерицидным действием, подавляет воспаление, помогает лекарственным препаратам глубоко проникнуть в ткань миндалины, являясь их проводником.
Как следствие, улучшается самочувствие больного, достигается длительная ремиссия и уменьшается частота рецидивов.
— Чем этот метод промывания миндалин более эффективен по сравнению с механической чисткой?
Дело в том, что лакуны зачастую состоят из очень узких ходов, и вымыть их содержимое шприцем со специальной насадкой очень проблематично. Иногда лакуны настолько малы, что ввести туда насадку просто невозможно. Более того, её введение может в некоторой степени травмировать ткань, что приводит к рубцеванию хода и ухудшает удаление гнойных «пробок».
Вакуум в комбинации с ультразвуковым воздействием способствует тому, что от патологического содержимого промываются как поверхностные, так и глубокие лакуны миндалин.
— Часто пациенты не решаются на лечение просто потому, что боятся неизвестности. Расскажите, как проводится процедура лечения на аппарате и сколько она длится по времени?
Чаще всего процедуру проводят амбулаторно, сеанс промывания занимает несколько минут (обычно 10).
На миндалину и соседние области наносится раствор анестетика, снижающего чувствительность ткани и подавляющего рвотный рефлекс. На миндалине закрепляется насадка, включается ультразвуковой и вакуумный режим работы аппарата. Патологическое содержимое из лакун отмывается с помощью физиологического раствора или антисептика. Затем насадка меняется и лекарственное средство в виде раствора или мази (антибиотика, глюкокортикостероидного препарата и т.д.) точечно вводится с помощью ультразвука в толщу миндалины.
— Какие отзывы о лечении оставляют вам ваши пациенты? Они довольны результатами?
Да. После курса промывания пациент зачастую надолго забывает о своём недуге (иногда на несколько лет) и быстро возвращается к привычному образу жизни.
— С какого возраста лечение на аппарате Тонзиллор проводится детям?
Точного, официально утверждённого возраста нет. Многое зависит от самого ребёнка. На практике процедура выполняется детям с пяти лет.
Важен также спокойный настрой родителей: иногда их тревога может передаваться ребёнку, и полноценно провести процедуру невозможно.
О том, как помочь ребёнку перестать бояться ЛОР-врача, читайте здесь
— Лечение на аппарате Тонзиллор требует специальной подготовки пациента?
Какой-то особой подготовки к процедуре нет. Она выполняется натощак либо по меньшей мере через 3 часа после приёма пищи. Это помогает уменьшить рвотный рефлекс, возникающий при манипуляциях в ротовой полости.
После сеанса в течение 2 часов нежелательно принимать пищу. В это время миндалины успокаиваются после процедуры, и лекарственное вещество всасывается в ткань.
— Сколько сеансов лечения на аппарате Тонзиллор необходимо пройти для достижения стойкого терапевтического эффекта?
Обычно 5-10, в зависимости от конкретной ситуации.
— Инна Станиславовна, а как часто можно делать такие курсы?
Лечение на аппарате Тонзиллор обычно проводится 1 раз в полгода.
— Когда лечение на аппарате Тонзиллор невозможно? У этой терапии есть противопоказания?
— активная форма туберкулёза;
— острые воспалительные изменения при инфекционных заболеваниях, сопровождающиеся высокой температурой;
— онкологические заболевания любой локализации;
Нежелательно также проводить процедуру в I и III триместрах беременности.
— А можно ли выполнять процедуру при остром воспалительном процессе в миндалинах?
Мнения врачей по этому поводу неоднозначны. Я противник этого. Дело в том, что при остром воспалении ткань миндалины более чувствительная, сосуды имеют повышенную проницаемость, в связи с чем увеличивается, в частности, вероятность развития кровотечения. Возможны и другие осложнения.
Поэтому оптимально выполнять процедуру в стадии ремиссии.
— Для того, чтобы пройти лечение на Тонзиллоре, необходимо направление врача или пациент может прийти на эту процедуру самостоятельно?
Формально-юридически пациент может прийти и без направления. Однако вопрос о возможности проведения процедуры решает ЛОР-врач, учитывая стадию процесса и другие моменты.
Инна Станиславовна Чирскова
Выпускница военно-медицинского факультета Самарского государственного медицинского университета 1995 года по специальности «Лечебное дело».
С 1997 года работала терапевтом, врачом общей практики.
В 2002 году прошла первичную специализацию по оториноларингологии.
Принимает по адресу: ул. Пушкинская, д. 11.
Хронический тонзиллит встречается у каждого третьего белоруса. Интервью со специалистом
Почему хронический тонзиллит не такая безопасная болезнь, как может показаться? Чем отличается недуг у детей и взрослых, и что делать, чтобы не заболеть? 103.by встретился с врачом-оториноларингологом медицинского центра «Арс Валео» Андреем Челомбитько и узнал, как распознать болезнь и что делать, чтобы ее вылечить.
Что такое хронический тонзиллит?
— Хронический тонзиллит — активный, с периодическими обострениями хронический воспалительный очаг инфекции в небных миндалинах.
Частота встречаемости заболевания у детей — около 60-65%. У взрослых — до 40%. Получается, хроническим тонзиллитом болеет каждый третий белорус.
Какие факторы способствуют образованию хронического тонзиллита?
Снижение сопротивляемости организма приводит к частым простудным заболеваниям, ангинам, а так как небные миндалины задерживают практически всю инфекцию и препятствуют ее распространению в организме, то она скапливается именно там. Со временем небные миндалины утрачивают свою защитную функцию и сами становятся очагом инфекции, так как теряют способность к самоочищению. В лакунах (выводных протоках) скапливаются продукты распада (погибшие нейтрофилы, остатки пищи).
Также к факторам развития тонзиллита можно отнести: снижение иммунитета, недостаток витаминов, особенно витамина С и витаминов группы В, частые простудные заболевания, частые ангины (4-5 в год), недолеченные зубы (кариес), хронический синусит, наличие смещенной носовой перегородки.
У детей, в большей степени, это патология со стороны носоглотки (гипертрофия аденоидов). При сильном увеличении аденоидов ребенок практически постоянно дышит ртом, небные миндалины переохлаждаются, увеличиваются в размере и не приходят в норму, в результате чего снижается сопротивляемость к инфекции извне.
Какие симптомы и анализы могут указывать на то, что это действительно хронический тонзиллит, а не другие заболевания?
Правда ли, что, если в семье болеет хроническим тонзиллитом один из членов семьи, то будут болеть дети?
В 90% случаев именно так и происходит. Если у одного члена семьи есть хронический тонзиллит и не принимаются меры по его лечению, ребенок тоже будет болеть. Один из родителей является источником инфекции, так сказать, носителем: в семье происходит постоянный контакт с ребенком (игры, поцелуи) — инфекция передается малышу.
Всегда ли белые казеозные пробки в небных миндалинах свидетельствуют о том, что есть хронический тонзиллит?
Нет. Не всегда. Если человека беспокоят в горле только белые казеозные пробки в лакунах небных миндалин, неприятный запах изо рта, но у него все показатели крови в норме, стоит выполнить фиброгастродуоденоскопию (зонд, — прим.И.Р.). Образованию пробок в горле может предшествовать патология со стороны ЖКТ, в частности, гастроэзофагальная или ларингоэзофагальная рефлюксная болезнь (заброс пищи и кислого содержимого из желудка в пищевод и гортань). Причина заболевания — со стороны пищеварительной системы, а как следствие болит горло. Не устраните причину — не исчезнет и следствие.
Удалять или не удалять небные миндалины?
По результатам обследования будет четко видно, каковы дальнейшие действия: если показатели в крови в норме, не выделена патогенная микрофлора из ротоглотки (а именно B-гемолитический стрептококк), нет патологических изменений со стороны сердечно-сосудистой системы, то назначается консервативная терапия в виде курса промывания небных миндалин, лекарственных препаратов, после чего делается контроль обследования.
Паратонзиллярные абсцессы в анамнезе, заглоточные абсцессы, показатели АСЛ-О на фоне лечения выше нормы, осложнения в виде миокардитов, гломерулонефрита, пиелонефрита, ревматизма, подозрение на злокачественное образование (выраженное увеличение одной из двух миндалин) — прямые показатели к удалению небных миндалин.
Удаление небных миндалин (тонзиллэктомия) необходимо и после 2-3 безуспешных курсов консервативной терапии.
Методы лечения хронического тонзиллита
Ранее практиковалось введение парафиновых препаратов (запечатывание), сейчас от этого отошли.
— Еще один метод лечения — криптолиз лакун небных миндалин (лакунотомия) при помощи радиоволнового аппарата. Выполняется после курса промывания. Миндалины при этом не удаляются. При криптолизе происходит выпаривание тканей небных миндалин, их стерилизация и запаивание. Увеличенные и рыхлые небные миндалины уменьшаются в размерах, и белые казеозные пробки не образуются, в среднем, 5 лет. Процедура безболезненна и не сопровождается дискомфортом для пациента. Манипуляция выполняется один раз в 3 недели, их количество — до 5 процедур.
Хирургическое лечение (удаление миндалин) назначается пациенту в тех случаях, когда миндалины не выполняют свою функцию. Это можно понять лишь по результатам анализов, которые описаны чуть выше.
Здоровый образ жизни, своевременная санация полости носа и рта. Не следует также пренебрегать занятиями спортом и правильным питанием с введением в рацион витаминов. Будьте здоровы!