что нельзя делать при гидронефрозе почки
Диета при гидронефрозе
Основной принцип диеты при гидронефрозе – это адекватное энергетического обеспечение организма за счет сбалансированного поступления жиров, углеводов и белков. Поступление в организм углеводов лучше всего обеспечивать за счет «здоровых» углеводов, которые содержаться во фруктах, овощах, злаках, пищевых волокнах. Среди жиров наиболее полезными являются полиненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе, оливковом масле и др. При нормальной функции почек вы можете без страха употреблять в диету белковую пищу. Если функция почек неполноценна, врач может посоветовать ограничить потребление белковой пищи.
Какой пищи следует избегать?
Большинству людей с гидронефрозом нет необходимости соблюдать какую-либо определенную диету и исключать из пищи определенные продукты.
При гидронефрозе работают общие принципы соблюдения диеты:
Исключение составляет наличие у пациента на фоне двустороннего гидронефроза почечной недостаточности и необходимость почечной заместительной терапии (гемодиализа). В этом случае человеку требуется строгая диета, которая должна быть направлена на ограничение поступления в организм соли и жидкости, фосфора и калия, белков и др.
Застой мочи в почках при гидронефрозе, а также рецидивирующие инфекции предрасполагают к развитию камней в мочевыделительной системе. Поэтому благоприятное влияние на течение гидронефроза может оказать соблюдение диеты, направленной на профилактику мочекаменной болезни.
Потребление жидкости при гидронефрозе
Подход к потреблению жидкости при гидронефрозе имеет двоякое значение. С одной стороны потребление более 2 литров жидкости в день способствует хорошему дренированию мочевыделительной системы. Это обеспечивает промывание мочевых путей, снижает риск инфекции и образования камней. С другой стороны, некоторым людям с выраженным гидронефрозом стоит осторожно относиться к избыточному потреблению жидкости в короткий период времени, т.к. быстрая выработка мочи при сниженной скорости ее оттока из почки может вызывать еще большее растяжение чашечно-лоханочной системы почки и усугублению симптомов гидронефроза.
Лучше всего пить чистую воду, отказавшись от газированных напитков. Считается, что цитрусовые соки при гидронефрозе способствуют повышению рН мочи, тем самым предотвращая развитие уратных камней.
Эффективное лечение гидронефроза почек
Как заболевание почек гидронефроз более характерно для женщин, что объясняется особенностями анатомического строения – короткой уретрой, которая сильнее подвержена воспалению, чем у мужчин. В 85% случаев поражена оказывается правая или левая почка и только в 15% наблюдается двухсторонняя форма. Лечение гидронефроза почек чаще всего производится хирургическим путем, иначе пациент будет и дальше страдать от обострений и даже серьезных осложнений.
Причины заболевания
Гидронефроз – это увеличение чашечно-лоханочной системы почек. Это происходит из-за сильного давления жидкости изнутри органов, которая скопилась внутри в большом количестве. Заболевание может быть врожденными или приобретенным. В первом случае болезнь вызывают следующие факторы:
В таких ситуациях ребенок рождается уже с гидронефрозом. Приобретенная форма возникает уже при жизни. Причины такого гидронефроза почек:
Гидронефроз почки при беременности возникает по тем же причинам. Просто ситуацию усугубляет матка, которая увеличивается в размерах и тем самым ухудшает состояние.
Как проявляется заболевание
Главным симптомом гидронефроза почек выступает ноющая боль в пояснице. Она возникает со стороны поврежденной почки, иногда принимает характер почечной колики. Гидронефроз правой почки (точнее, гидронефроз справа) часто длительное время протекает без симптомов, из-за чего обнаружить ее удается только по результатам лабораторных анализов. По мере прогрессирования заболевания появляются другие симптомы:
Гидронефроз левой почки (правильнее – гидронефроз слева) вызывает тупые ноющие боли слева. Иногда они носят жгучий и острый характер, даже невыносимый, из-за чего человек не может найти себе места. Другие признаки гидронефроза почек слева те же, что и справа. Самым опасным признаком считают повышение температуры, поскольку это указывает на проникновение в орган инфекции.
Виды и стадии гидронефроза
В зависимости от степени увеличения чашечно-лоханочной системы выделяется несколько степеней тяжести гидронефроза:
Схема диагностики гидронефроза
Особенно информативным в диагностике такого заболевания считается ультразвуковое исследование. Гидронефроз почек на УЗИ устанавливается по растяжению чашечек и лоханок. Но такая процедура позволяет только установить сам факт заболевания, но не позволяет выявить его причину. Поэтому пациенту назначают дополнительные исследования. Для подтверждения диагноза гидронефроза почек проводятся:
Как правильно лечить гидронефроз
Лечение гидронефроза почек медикаментозно малоэффективно. Чаще всего к консервативной терапии прибегают в качестве подготовки к операции для снятия острого воспалительного процесса. Основным методом лечения гидронефроза выступает именно хирургическое вмешательство. Операция при гидронефрозе почки у взрослого может проводиться разными способами:
Удаление почки при гидронефрозе (нефрэктомия) назначается только на терминальной стадии. В остальных ситуациях удается сохранить орган и стабилизировать состояние. В Государственном центре урологии прибегают к органосохраняющим операциям, которые дают меньше осложнений и позволяют избежать радикальных методов лечения. Вы можете пройти диагностику и лечение в нашей клинике совершенно бесплатно. Для этого потребуется только полис ОМС. Чтобы не допустить развития осложнений, запишитесь на прием к урологу, воспользовавшись онлайн-формой или контактным номером.
По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения
Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве
Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.
Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.
Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:
На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы
Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.
* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.
Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации
Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:
Запись на прием
В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.
Операция и другие способы лечения гидронефроза почки
Перманентное нарушение эвакуации мочи и развивающаяся на фоне трансформация органов получили название гидронефроз. Расширение чашечки и лоханки почки наблюдается из-за нарастания гидростатического давления. Заболевание требует обязательной медицинской коррекции, в противном случае оно прогрессирует и может привести к утрате почки. Государственный институт урологии предлагает эффективное лечение гидронефроза почки: операции открытого и лапароскопического типа, стентирование мочеточника.
Тактика лечения гидронефроза
Без медицинской поддержки заболевание быстро прогрессирует. Выделяют три степени патологии.
Первая. Незначительное растяжение почечной лоханки при сохранении функции почки.
Вторая. Среднее растяжение и истончение стенки органа, наблюдается снижение почечной функции более чем на половину.
Третья. Из-за расширения лоханки функция почки снижена вплоть до ее прекращения.
Различают врожденный и приобретенный гидронефроз. Тактика лечения выбирается в зависимости от причин патологии. К первой группе относят:
снижение нормальной моторики мочеточника;
аномальная локализация мочеточника или почечной артерии;
физиологическое сужение мочеточника.
Гидронефроз может развиваться из-за следующих патологий:
мочекаменная болезнь (конкремент препятствует нормальной эвакуации жидкости);
метастазирование опухолей в область почек;
травмы спинного мозга;
инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Лечение патологии может быть консервативным или оперативным. Терапией занимаются урологи, нефрологи и хирурги. Выбор тактики лечения зависит от стадии патологии, ее этиологии, возраста пациента и сопутствующих нарушений.
Консервативное направление
Эффективно на первой стадии, когда у пациента еще не наблюдается дисфункции почек. Терапия ориентирована на минимизацию симптоматики и снижение интенсивности процесса. Пациенту назначают противовоспалительные препараты, антибиотики, лекарства, снижающие артериальное давление. Для устранения болевых ощущений прописывают нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Важно понимать, что такая терапия является временной или подготавливающей перед операцией гидронефроза почки.
Виды оперативного вмешательства
В зависимости от функционального состояния мочеполовой системы, объема поражений тканей выделяют три вида оперативного вмешательства. Основные цели операции: ликвидация стеноза, восстановление нормального оттока мочи, пластика тканей мочеполовой системы.
Эндоскопический. Доступ организуется через уретру или небольшой прокол в области почки. Вмешательство выполняется с помощью специального оборудования. Эндоскоп оснащен миниатюрной видеокамерой, изображение высокой четкости транслируется на дисплей. Это позволяет врачу полностью контролировать ход операции. Лечение сужения в мочеточнике выполняется методом расширения или рассечения холодным ножом или лазером. Такой метод характеризуется минимальным повреждением близлежащих тканей, коротким временем пребывания в стационаре и малым реабилитационным периодом. Среди осложнений эндоскопического метода: кровотечения, инфекционный процесс, рассечение мочеточника.
Лапароскопический. Хирургический доступ осуществляется через несколько проколов в брюшной полости. В ходе вмешательства восстанавливается физиологическая проходимость мочевых путей, при необходимости выполняется пластика почечной лоханки. После вмешательства на период заживления устанавливается стент. Ведущим способом лечения стриктуры мочеточника является лапароскопическая пиелопластика, выполняемая по методу Андерсона-Хайнца. Она показывает высокую эффективность и низкий процент осложнений.
Открытый. Реконструктивные операции рекомендованы при тяжелом течении болезни и при обширных повреждениях тканей и органа. Таким пациентам требуется удаление патологического участка и дальнейшая пластика. На третьей стадии может быть показано удаление почки.
При обнаружении гидронефроза у детей из-за анатомического сужения мочеточника оперативное вмешательство показано как можно скорее, чтобы предупредить нарушения в работе почек. При беременности врач назначит консервативное лечение и поддерживающую терапию, после родов показано хирургическое вмешательство.
В Институте урологии вы можете получить квалифицированную помощь в рамках лучшей терапевтической стратегии. Наши специалисты успешно занимаются лечением гидронефроза, мочекаменной болезни, онкологические поражения мочевого пузыря и мочеточника.
Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!
Гидронефроз
Гидронефроз
К сожалению, не все патологии почек можно выявить на раннем этапе. Некоторые из них протекают бессимптомно и никак себя не проявляют длительное время. Одно из таких заболеваний – гидронефроз. На 1 и 2 стадии он может не влиять на самочувствие человека и выявляться случайно во время медицинского обследования. Но эта болезнь очень опасна, ведь если вовремя не обратиться за медицинской помощью, развивается почечная недостаточность и другие осложнения.
Что такое гидронефроз?
Гидронефроз – это неукоснительно прогрессирующее хроническое расширение почечных лоханок и чашечек, приводящее к нарушениям оттока мочи. Это приводит к таким последствиям:
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Причины гидронефроза
Болезнь гидронефроз может быть врожденной и приобретенной. Врачи-нефрологи называют такие причины врожденной патологии:
Приобретенный гидронефроз чаще всего вызывают:
Гидронефроз может развиться из-за эндометриоза, тяжелой стадии туберкулеза или кисты яичников у женщин.
Симптомы: как проявляет себя гидронефроз
Уронефроз опасен тем, что специфические признаки часто отсутствуют, особенно если говорить о ранних стадиях патологии. Подозрение на заболевание может возникнуть, если у пациента наблюдаются:
Чем опасен гидронефроз почки
Гидронефроз почки влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до атрофии пораженного органа. Чаще всего вследствие патологии развивается мочекаменная болезнь.
Другие вероятные осложнения заболевания:
Кстати, почечная недостаточность может стать причиной смерти больного уронефритом, так как остаточный азот и другие продукты обмена, которые должны выводиться с мочой, инфицируют кровь.
Гидронефроз условно делится на 2 типа
Мы уже упоминали о том, что гидронефроз бывает врожденным и приобретенным. Первый тип патологии выявляется в молодом возрасте, а вторичный возникает на фоне какого-то заболевания.
Врожденный гидронефроз (первичный)
Состояние вызвано преимущественно наследственностью (сужение лоханочно-мочеточникового соединения). Как правило, болезнь диагностируется у людей до 30 лет.
Приобретенный гидронефроз (вторичный)
Данная патология чаще всего возникает на фоне травматического повреждения, мочекаменной болезни, злокачественного новообразования в органах малого таза.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Степени гидронефроза
Всего выделяют 3 стадии гидронефроза. Каждая новая стадия характеризуется все большим поражением почечно-лоханочной системы.
Гидронефроз 1 степени
Стенки почечной лоханки начинают растягиваться из-за того, что в органе скапливается лишняя жидкость. При этом человек не испытывает дискомфорта.
Гидронефроз 2 степени
Лоханка дальше растягивается, а ее стенки неукоснительно истончаются. Почка увеличивается, ее работоспособность снижается. Здоровый орган вынужден функционировать за двоих.
Гидронефроз 3 степени
Почка увеличивается в 2 раза и представляет собой многокамерную полость, которая заполнена большим количеством жидкости. Ее работа замедляется или прекращается вовсе. Здоровая почка перестает справляться с двойной нагрузкой, возникает почечная недостаточность. Это критическое состояние, требующее незамедлительной врачебной помощи.
Диагностика гидронефроза и методы лечения
Поставить диагноз гидронефроз может уролог или нефролог. На приеме специалист выслушает жалобы больного, узнает, были ли у него почечные заболевания раньше, случались ли травмы, подвергался ли человек оперативному вмешательству.
После осмотра пациент должен пройти такие диагностические процедуры:
Какой врач лечит гидронефроз? Избавиться от этой опасной урологической патологии поможет нефролог, который найдет причину заболевания и подберет оптимальные методы, чтобы ее устранить. Как правило, гидронефроз лечат хирургически.
Консервативное лечение патологии может быть эффективным только на ранней стадии. Терапевтические методы направлены на улучшение самочувствия больного, но полностью излечить не могут.
Лучше всего в хирургии гидронефроза зарекомендовала себя лапароскопия. Этот вид оперативного вмешательства наименее травматичный. Подобное оперативное вмешательство не оставляет больших шрамов, не способствует развитию длительных послеоперационных болей, позволяет пациенту быстро вернуться к нормальной жизни.
Можно ли вылечить гидронефроз почки?
Полностью избавиться от патологии можно только с помощью операции при гидронефрозе. Сначала устанавливается причина, по которой возникла гидронефротическая трансформация почки, а потом подбирается оптимальный вид оперативного вмешательства:
После проведения оперативного вмешательства пациент быстро вернется к полноценной жизни. Как правило, полное восстановление происходит через 1,5 – 2 месяца.
Что нельзя делать при гидронефрозе?
Люди, у которых выявлен гидронефроз, должны тщательно следить за своим здоровьем и избегать занятий, которые могут им навредить. В первую очередь под запретом – большие физические нагрузки и тяжелые виды спорта.
Диета при гидронефрозе
Питание при гидронефрозе почек должно быть сбалансированным, содержать необходимые для организма витамины и аминокислоты. Желательно употреблять больше продуктов, содержащих калий. К ним относятся орехи, морская капуста, запеченный картофель, молочные продукты.
Обязательно употреблять свежие овощи и фрукты. Мясо желательно употреблять диетическое, количество соли ограничить. Готовить еду желательно на пару или отваривать. Ни в коем случае не жарьте пищу на растительном или сливочном масле: его следует добавлять непосредственно в готовое блюдо.
Продукты, которые должны быть включены в рацион больного гидронефрозом:
Придерживаясь диетического рациона, можно существенно снизить нагрузку на почки и улучшить свое самочувствие.
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Профилактика заболевания
Профилактика гидронефроза неспецифична, ведь часто это заболевание выявляется тогда, когда человек даже не подозревает о том, что с его организмом что-то не так. Чтобы избежать осложнений и плохого самочувствия, медики рекомендуют:
Запомните, чем раньше вы обратились к врачу по поводу гидронефроза, тем быстрее можно избавиться от патологии и вернуться к здоровой жизни. Записаться на прием в наш медицинский центр можно с помощью специальной формы на сайте или позвонив по указанным номерам контактных телефонов. Будьте здоровы всегда!
Травма мениска колена — довольно-таки распространенное явление, особенно среди спортсменов. Однако, получить ее может каждый — вне зависимости от рода деятельности и возраста. В этой статье мы разберемся, что представляет собой данное повреждение, когда нужно обращаться за медицинской помощью, а также какое лечение в таком случае назначается.
Что такое разрыв мениска
Начнем с анатомии коленного сустава. Мениски — это С-образные хрящевые элементы. В каждом колене их два: внутренний и наружный. Их функция состоит в том, чтобы выполнять роль амортизатора между двумя костями: бедренной и большеберцовой.
Эти хрящи достаточно прочные, однако в результате сильной нагрузки, создаваемой одним резким движением, может произойти нарушение целостности их тканей. И тогда, во время движений, часть, которая оторвалась, смещается, а это влечет за собой натяжение капсулы в месте, где прикрепляется хрящ, вызывая болевой синдром. Специалисты различают два основных вида разрыва:
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Симптомы повреждения менисков
Проявление тех или иных симптомов зависит от степени сложности травмы. Как правило, сразу после ее получения возникает острая фаза, когда симптомы разрыва мениска более болезненные. Подострая фаза характеризуется уменьшением воспалительных процессов и именно во время ее, в основном, присутствует возможность поставить точный диагноз. К главным признакам травмирования относятся:
Причины разрыва мениска
Диагностика и первая помощь
В первую очередь, определяются особенности травмы, вид разрыва и его стадия. Для этого травматолог-ортопед проводит тесты на качество разгибания, а также ротационные тесты для определения места повреждения. Кроме того, используется аппаратная диагностика — УЗИ и МРТ для того, чтобы увидеть полную картину, а после выбрать тактику дальнейшего лечения. Также при осмотре врача, пациент получает первую помощь, которая оказывается следующим образом:
Хотите получать новые статьи на почту?
Варианты лечения
Нужна ли операция при разрыве мениска? Не всегда. Существует два метода лечения: консервативный и оперативный. Какой из них применить — зависит от множества факторов: форма, размер, положение разрыва, возраст пациента, общее состояние тканей данного хрящевого элемента.
Хирургическое вмешательство требуется лишь в тех случаях, когда степень травмирования говорит о невозможности лечения методом физиотерапии.
Лечение мениска без операции
Как лечить разрыв мениска без операции? При незначительных повреждениях применяют консервативный метод, который заключается в следующем:
Операция на мениск
Если травма серьезная, то требуется оперативное вмешательство. В таком случае, проводится артроскопия. Это высокотехнологичный малоинвазивный, применяемый в хирургии метод, при котором удаляется поврежденная часть.
Сначала врач через два небольших разреза, которые минимально травматичны и не оставляют после себя шрамов, вводит камеру артроскопа, а также необходимые инструменты. После этого проводится оперирование, занимающее, в основном, около 2 часов. Это дает возможность:
В это время нужно позаботиться о том, чтобы шов не намокал, избегать нагрузки на колено и регулярно делать перевязку. Также на период реабилитации для повышения скорости выздоровления доктор может назначить:
Для записи на прием оставьте Ваш номер телефона
Последствия разрыва мениска: что будет если вовремя не обратиться к врачу
Уже через несколько часов после завершения пациент может становиться на прооперированною ногу. Если осложнения отсутствуют, то на второй день его выписывают. Примерно через 10 дней он сможет вернуться к привычному образу жизни, выполняя простые действия.
Отделение травматологии и ортопедии в клинике Garvis
Многопрофильный хирургический центр Гарвис работает с 1997 года. В течение года там проводят более 3500 разноплановых операций. В области ортопедии и травматологии клиника начала работать в 2008 году. Специалисты помогают решать проблемы пациентов, обратившихся по самым разным причинам: от вывиха до тяжелого заболевания. Врач травматолог-ортопед окажет качественную помощь в таких случаях, как:
Специалисты Garvis на постоянной основе повышают уровень квалификации, а также участвуют в международных семинарах и конференциях. Они назначают наиболее эффективное лечение за счет применения современных технологий и инновационных методов. К таким относятся также артроскопия и эндопротезирование.