что такое абдоминальное узи в гинекологии
Оглавление
Для чего женщинам делают УЗИ малого таза?
Ультразвуковое исследование является безопасной и безболезненной процедурой. Его действие основано на принципе эхолокации.
Оно необходимо, чтобы выявить патологии и нарушения в органах малого таза. При помощи такого анализа можно диагностировать следующие проблемы и заболевания:
Женщинам детородного возраста врачи рекомендуют проходить процедуру УЗИ малого таза и мочевого пузыря раз в полгода-год для профилактики заболеваний органов мочеполовой системы.
Показания к УЗИ малого таза у женщин
Подобное обследование назначают при появлении таких симптомов, как:
Также его проводят:
Для наблюдения за развитием плода рекомендуется делать данное исследование не реже, чем один раз в триместр.
Разновидности УЗИ органов малого таза
Для проведения обследования женских органов используют несколько методов ультразвукового исследования:
При необходимости могут быть использованы несколько типов УЗИ для получения более точной картины заболевания.
Обследование рекомендуется проходить в первую неделю после менструального кровотечения. В случае экстренной ситуации его необходимо провести, не принимая во внимание день цикла.
УЗИ малого таза: подготовка к процедуре у женщин
Перед проведением УЗИ органов малого таза у женщин подготовка требуется несложная, но важно придерживаться всех рекомендаций врача.
Наиболее трудозатратны, в данном случае, предварительные действия перед трансабдоминальным исследованием.
За несколько дней до анализа необходимо перейти на питание легко усваиваемой и быстро перерабатываемой пищей:
Одновременно из рациона необходимо исключить трудоемкие для переваривания продукты:
Последний прием пищи нужно совершить накануне вечером (желательно не позднее 6-ти часов).
Если пациент страдает метеоризмом и вздутием живота, то можно применить нормализующие пищеварение препараты и сделать промывание при помощи клизмы.
В день исследования перед процедурой есть нельзя. Но необходимо выпить воду, так как в данном случае УЗИ малого таза проходится с полным мочевым пузырем. Это необходимо для достижения наиболее контрастного изображения.
Также стоит надеть просторную одежду, чтобы было удобнее ее убрать с исследуемой области.
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин трансректальным методом требует меньше действий: необходимо очистить прямую кишку от остатков пищи при помощи клизмы, поскольку датчик будет вводиться через анальное отверстие. Ее нужно применить за несколько часов до исследования.
Трансвагинальное УЗИ малого таза проводят на пустой мочевой пузырь. Опорожнить его необходимо незадолго до обследования. От этого зависит точность результатов. Одновременно не стоит забывать о личной гигиене.
Врачи рекомендуют несколько дней придерживаться диеты перед любым из исследований, так как от этого зависят качество изображения органов на мониторе и точность диагноза.
Что показывает УЗИ малого таза: расшифровка результатов
Если подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин была проведена верно, то изображение тканей и структур во время исследования будет четким и контрастным.
Осмотр показывает и позволяет выявить такие нарушения:
Также исследование помогает установить и само наличие беременности.
Абдоминальное УЗИ — все органы, как на ладони
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ />
Абдоминальное УЗИ (от abdominous — живот, брюхо) — это метод ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза, проводимый через брюшную стенку при помощи специального датчика с трансдьюсером внутри (transducer). Прибор распознаёт импульс, отражающийся от органа, и преобразует его в электрический сигнал.
Датчик не вводится внутрь (в прямую кишку или влагалище). Благодаря высокой эффективности и отсутствию дискомфорта для пациента абдоминальное исследование используется как метод первичной диагностики заболеваний и патологий печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезёнки, реже желудка и 12-перстной кишки, а также всех органов мочеполовой системы у мужчин и женщин.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?fit=448%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?fit=821%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-821×550.jpg?resize=790%2C529″ alt=»абдоминальное узи» width=»790″ height=»529″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?resize=821%2C550&ssl=1 821w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?resize=448%2C300&ssl=1 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?resize=768%2C514&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi.jpg?w=1032&ssl=1 1032w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Чем отличается абдоминальное исследование от обычного УЗИ
Отличие процедуры исследования абдоминальным датчиком и обычным прибором УЗИ заключается в особенности устройства датчиков.
У обычного УЗИ он — пьезоэлектрический, т.е работающий на принципе искажения кристаллов под действием электрического напряжения. Датчик излучает ультразвуковые импульсы и принимает их, а аппарат преобразует в картинку на экране. При абдоминальном исследовании используют конвексные датчики. От обычных линейных датчиков они отличаются изогнутой формой. Радиус кривизны варьируется в зависимости от исследуемой области тела.
Почему обследование проводится разными датчиками
Современные аппараты имеют комплекты датчиков с разной мощностью, кривизной и другими параметрами. Правильный выбор датчика очень важен и влияет на результативность УЗИ.
Существуют микроконвексные абдоминальные датчики, которые используются для более детального исследования органов у маленьких детей и в гинекологии и урологии.
Датчики с кривизной поверхности 10-14 мм подходят для вагинальных исследований, а с диаметром кривизны 8-10 мм — ректальные. Такие детали важны для чёткого изображения небольших участков органа (при рассмотрении миомы, аденомы простаты, плода на небольших сроках). В педиатрии при изучении органов маленького размера используют датчики с кривизной 20-40 мм (например, для исследования головного мозга через родничок).
Микроконвексные датчики имеют рукоятку для удобства введения, и могут вращаться вокруг своей оси для рассмотрения органа в разных проекциях. Конвексные датчики могут меняться в процессе обследования. Они подбираются в зависимости от задач, поставленных перед врачом, особенностей пациента (полнота, возраст) и других факторов.
Что показывает абдоминальное УЗИ
Абдоминальное УЗИ исследование применяется в диагностике и лечении различных заболеваний, для контроля протекания беременности и пр. В частности абдоминальное УЗИ помогает выявляет следующие проблемы.
Органы брюшной полости
абдоминальное узи печень
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?fit=450%2C286&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?fit=867%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1-867×550.jpg?resize=790%2C501″ alt=»абдоминальное узи печень» width=»790″ height=»501″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?resize=867%2C550&ssl=1 867w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?resize=450%2C286&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?resize=768%2C487&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/abdominalnoe-uzi-pechen-1.jpg?w=881&ssl=1 881w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Мочевыделительная система
Также будут выявлены патологии: аплазия (одна почка вместо двух), удвоение почки (три вместо двух), нефроптоз (опущение почки), дистопия (неправильное положение почек в малом тазу), изменения паренхиматозной ткани (дистрофия или отёк почки), гломерулонефрит (иммунное поражение клубочков почки).
Анэхогенность (отсутствие отражения ультразвука) указывает на полостные образования (кисты и абсцессы), гиперэхогенные (повышенное отражение ультразвука) — на склеротические изменения почек, а также наличие камней и песка внутри органа.
Органы малого таза (женщины)
Органы малого таза (мужчины)
Что не видно на абдоминальном УЗИ
Абдоминальное УЗИ не может увидеть внутренние органы, если пациент имеет очень большой вес. Жировая прослойка помешает ультразвуковым волнам получить качественное отображение картинки. Также абдоминальный датчик «не видит» мочеточник и мочевыводящий канальчик. Процедуре обследования помешает излишнее газообразование и отсутствие жидкости в мочевом пузыре.
Режимы абдоминального обследования
Существует 4 режима абдоминального обследования.
Как проходит абдоминальное УЗИ исследование различных органов: подготовка, преимущества, недостатки
Рассмотрим каждый орган отдельно, так как абдоминально может проводиться как комплексное обследование организма, так и индивидуальная диагностика органов.
Предстательная железа
УЗИ органов малого таза у мужчин начинается с подготовительного этапа. За час или два до процедуры мужчина должен выпить несколько стаканов воды для хорошего наполнения мочевого пузыря. Естественно, в туалет ходить нельзя, иначе показания УЗИ будут искажены.
Мужчина ложится на кушетку. Осмотр проводится датчикам в любой проекции и плоскости. Поперечное сканирование определяет толщину (1,6-2,5 см) и ширину (2,7-4,2 см) предстательной железы. Продольное сканирование показывает длину простаты, которая не должна превышать 4,1 см.
Недостаток абдоминального метода исследования предстательной железы — невозможность определить структуру простаты. Датчик не имеет достаточной чувствительности, чтобы «увидеть» уплотнения и опухоли небольшого размера. УЗИ видит форму, размеры и очертания органа. Если они отличаются от стандартов нормы, пациента отправляют на дальнейшее исследование.
Мочевой пузырь
Исследование мочевого пузыря трансабдоминальным методом — единственно возможное обследование у детей. Трансвагинальный метод исключён для девочек, а трансректальный вызывает у малышей такой дискомфорт и панику, что редкий ребёнок согласится на такое обследование. Абдоминальное УЗИ мочевого пузыря делается по тому же принципу, что и обследование предстательной железы.
Пациент незадолго до посещения кабинета пьёт жидкость, чтобы пузырь был наполнен. Если он окажется пустым, то не сможет пропускать ультразвук, и на мониторе ничего не будет видно. УЗИ не видит органы, заполненные воздухом. Также нежелательно налегать на крахмалистые и мучные продукты, фрукты и овощи, чтобы не возникало излишнего газообразования в кишечнике. Если есть предрасположенность к метеоризму или вздутию живота, пациент накануне принимает Эспумизан или другие нейтрализующие газы препараты.
Пациент ложится на кушетку, врач наносит на живот специальный гель, устраняющий воздушные карманы между датчиком и поверхностью брюшной полости. Затем врач осматривает мочевой пузырь в разных плоскостях и проекциях. Если параметры (диаметр, толщина стенок) не соответствуют норме, пациента отправляют на более детальное обследование.
Печень
Абдоминальное исследование печени даёт прекрасные результаты, открывая истинную картину структурных изменений. УЗИ печени позволяет увидеть обструкцию желчных протоков, цирроз на всех стадиях, аномальные волокнистые образования, изменение почечного кровотока, жировые гепатозы и многое другое. При диагностике органа никакой другой вид исследования не даст такой полной картины.
Пациент также кладётся на кушетку, и на его живот наносится специальный гель. Затем врач водит датчиком, а на экране отображается результат интерпретированного датчиком ультразвукового излучения. Печень лежит близко к поверхности, и это значительно облегчает УЗИ-обследование.
Селезёнка
Иногда заболевания печени сочетаются с патологиями селезёнки. Орган увеличивается в размерах, меняется его структура. Абдоминальное исследование показывает воспаление или повреждение в результате травмы (аварии, тяжёлых физических нагрузок). Увеличение селезёнки указывает на заболевание крови. УЗИ поможет диагностировать инфицирование и различные опухоли.
Почки
Почки являются довольно травматичным органом. Выполняя важнейшую в организме функцию, почки подвержены камнеобразованию. Камни блокируют мочевыделение, перекрывая канальцы. Изменяется морфология почек, развивается почечная недостаточность. Абдоминальное обследование «увидит» обструкцию органа, камни и проблемы с протоками.
Пациент ложится на живот, а врач смотрит почки со стороны спины. Они расположены близко к поверхности, поэтому прекрасно видны как по размеру, так и по структуре.
Поджелудочная железа
Панкреатит или воспаление поджелудочной железы является смертельно опасным заболеванием. Абдоминальное УЗИ увидит аномальное количество жидкости, окружающей железу, а также поможет отличить обычную кисту, наполненную жидкостью, от злокачественной опухоли.
Иногда причина неполадок в работе органа — камни, и увидеть их можно только с помощью абдоминального УЗИ. Причиной резких болей в правом подреберье является сужение желчевыводящих протоков. При острой боли пациента сразу отправляют на абдоминальное УЗИ.
Желчный пузырь
Непереносимость жирной пищи, обильное застолье или движение камней вызывает нестерпимую боль в области желчного пузыря. В этих случаях пациента отправляют на абдоминальное УЗИ. Исследование поможет выявить воспаление органа, камни в желчевыводящих протоках. Пациенту быстро назначат необходимое лечение и избавят от сильнейших болей.
Гинекология
Брюшная аорта
В экстренных случаях (ДТП, падение с высоты) брюшная аорта повреждается, и кровь перестаёт поступать от сердца к органам брюшной полости и малого таза. Выявить опасную для жизни аневризму поможет абдоминальное УЗИ обследование.
Что ещё выявляется с помощью абдоминального обследования
Врач обязательно даст направление на УЗИ, в случаях:
Где делают абдоминальное УЗИ в СПБ, цены
Стоимость абдоминального УЗИ даже на комплексные исследования составляет в среднем 1000 рублей. Обследование можно пройти анонимно.
Сколько стоит сделать УЗИ органов малого таза
Как подготовиться и где сделать
В 2018 году на УЗИ у меня обнаружили кисту яичника.
С тех пор по назначению гинеколога раз в полгода я хожу на УЗИ, чтобы следить за ее состоянием. Кажется, я знаю об этом обследовании достаточно, чтобы поделиться с читателями Т—Ж.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ ОМТ) — это распространенное в гинекологии обследование. Однако это не «эксклюзивно женский» вид диагностики, иногда его назначают и мужчинам. В таком случае оно проводится трансректально — через прямую кишку — и называется трансректальным УЗИ (ТРУЗИ). Об этом исследовании пусть в другой раз напишет автор-мужчина.
Принцип работы аппарата УЗД
Принцип УЗИ основан на том, что органы и ткани человеческого тела имеют разную плотность, и получаемое изображение создается на основании этих различий. Датчик УЗИ работает одновременно и как генератор ультразвуковых сигналов, и как приемник отраженных волн.
Скорость прохождения волн в теле зависит от препятствий на пути — сквозь кости они проходят быстрее всего, а медленнее всего — сквозь воздушные полости. На основании различий в приеме скоростей получается изображение в реальном времени, которое видно на экране. Так же под водой «видят» киты, а в темноте — летучие мыши.
Кроме общей оценки внешнего вида органов, можно сделать замеры и проанализировать пространственное расположение структур.
Виды УЗИ ОМТ
Есть два вида гинекологического УЗИ малого таза:
Процедуры похожи: в обоих случаях используют гель, чтобы между датчиком и телом не было воздуха. Строение датчиков различается.
Трансвагинальное УЗИ обеспечивает лучшее разрешение изображения — можно оценить состояние эндометрия и внутренней структуры других органов малого таза. Поэтому всегда, когда это возможно, врачи назначают именно такой вид обследования. Но оно может вызывать дискомфорт.
Трансабдоминальное УЗИ используют, если трансвагинальное женщине не подходит: либо она ни разу в жизни не занималась проникающим сексом, либо беременна и срок более пяти недель. Трансвагинальное УЗИ помогает подтвердить беременность на ранней стадии и более информативно в сложных случаях — при нестандартном положении матки или внематочной беременности.
Чтобы обеспечить защиту от ЗППП, при трансвагинальном УЗИ на датчик надевается презерватив. Как правило, презервативы латексные. Если у вас есть аллергия на него, заранее предупредите специалиста.
Показания к проведению процедуры
Какие органы исследуются. С помощью УЗИ малого таза у женщин можно проверить состояние яичников, фаллопиевых труб, матки, шейки матки и влагалища, а также мочевого пузыря.
Что позволяет выявить. Список показаний к УЗИ малого таза в гинекологии широкий — от болей внизу живота и нерегулярного цикла до контроля за установленной внутриматочной спиралью. Статистику по РФ я не нашла, но вот самые распространенные поводы к назначению УЗИ в США на начало 2020 года:
УЗИ поможет определить стратегию лечения и контролировать состояние пациентки. Например, в случае обнаружения внематочной беременности. Это опасная ситуация, которая может угрожать жизни женщины, и УЗИ — ключевой инструмент диагностики.
В каждой стране существуют официальные рекомендации по проведению тех или иных медицинских процедур. В России такие рекомендации по УЗИ предоставляет Российская ассоциация специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Ее эксперты предупреждают, что приходить на УЗИ, чтобы сделать «фото- или видеосувенир» или «просто так, на всякий случай» не стоит. Ультразвуковое исследование женского таза должно проводиться только при наличии уважительной медицинской причины.
Однозначный диагноз на основании УЗИ не ставится — в заключении по результатам обследования всегда есть фраза: то, что в нем указано, диагнозом не является.
Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике напомнит, что окончательные рекомендации по итогам исследования даст лечащий врач. Иногда пациенток смущает, что в ходе процедуры доктор в основном молчит и без эмоций относится к увиденному на мониторе. Но это как раз правильное поведение: обилие комментариев и попытка навязать вам уже готовый диагноз говорят о том, что специалист нарушает субординацию.
Ограничения метода. Ультразвуковые волны не проходят через воздушные полости. Газы в кишечнике могут помешать получить четкое изображение в ходе обследования.
Сложности бывают и при обследовании людей с лишним весом. Ультразвуковые волны в таком случае проходят сквозь больший объем ткани, изображение получается менее точным.
УЗИ органов малого таза для взрослых и детей: в чем отличия, что проверяют и выявляют, как подготовиться и многое другое
Содержание публикации:
Зачастую так бывает, что даже сами взрослые понятия не имеют, какие органы исследуют на этом обследовании, не знают о том, что нужна специальная подготовка, как часто необходимо посещать специалистов и т.д.
Поэтому я решил затронуть эту тему и рассказать о ней как можно больше.
Какие показания указывают на то, что необходимо провести УЗИ органов малого таза (у мужчин и женщин)?
Если наблюдаются следующие симптомы:
Есть ли у процедуры противопоказания?
Нет, исследование абсолютно безопасное, безболезненное и высокоэффективное.
УЗИ органов малого таза для мужчин
Врач-диагност оценивает функциональное состояние и физиологическую структуру органов малого таза. К ним относятся предстательная железа, региональные лимфатические узлы и ткани, семенные пузырьки, мочевой пузырь.
Ряд нарушений и заболеваний, к которым относятся:
трансабдоминально. Специальным абдоминальным УЗ-датчиком проводят через переднюю стенку живота. Благодаря трансабдоминальному УЗИ можно выявить разные патологии и заболевания, а также обнаружить камни в мочевом пузыре, изменение размеров стенок в органах и новообразования.
трансректально, т.е. через прямую кишку. Такой вид УЗИ проводят в определенных случаях: если на животе есть рана, если нет возможности полностью наполнить или опустошить мочевой пузырь, если другой метод не дает достаточно детального результата. Но трансректальный способ довольно болезненный, поэтому к нему прибегают крайне редко.
Все зависит от того, какой способ исследования предстоит провести.
Перед трансабдоминальным нужно:
Перед трансректальным нужно:
УЗИ органов малого таза для женщин
Специалист проводит диагностику яичников, матки, мочевого пузыря, определяет беременность на раннем сроке.
Так, гинеколог или гинеколог-эндокринолог может направить на УЗИ органов малого таза, если есть проблемы с менструальным циклом, при постоянных болях внизу живота, кровотечениях и патологических выделениях, при подозрении на опухолевые образования в маточных трубах, на шейке матки, яичниках (кисты, эндометрит и др.).
трансабдоминально через переднюю стенку живота. Главное его преимущество заключается в том, что его можно проводить даже во время менструации. Благодаря этому способу исследования можно изучить состояние и функции органов, их размеры и положение, проходимость маточных труб, особенности структуры и толщину эндометрия. Специалист может определить, есть ли жидкость в малом тазу, не происходит ли на данный момент спаечный процесс.
И трансабдоминальное УЗИ входит в список стандартных обследование при беременности: нормально ли протекает, как развивается плод, нет ли грубых пороков, когда состоятся роды (приблизительный срок).
трансвагинальное исследование. Датчик вводят во влагалище, это позволяет в точности рассмотреть всю половую систему: матку, маточные трубы, яичники. И выявить доброкачественные и злокачественные опухоли, воспалительные заболевания, внематочную беременность, варикозное расширение вен.
Но у трансвагинального УЗИ есть противопоказания:
В этом случае, как и у мужчин, все зависит от того, каким способом вам будут проводить исследование.
Трансабдоминальный способ. Исследование проводят на полный мочевой пузырь, поэтому если вы задаетесь вопросом, нужно ли пить воду перед УЗИ малого таза, то да: за 1 час нужно выпить до 1 литра жидкости и не мочиться на протяжении полутора часов.
Трансвагинальный способ. Для него не нужна особая подготовка, но есть некоторые ограничения, которые помогут специалисту точнее и эффективнее провести обследование и поставить диагноз.
УЗИ органов малого таза детям
В «ИдеалМед» УЗИ органов малого таза проводят детям от 5 лет.
У девочек:
У мальчиков:
Как и у взрослых, это различные патологии и заболевания половой и мочеполовой систем. О них я рассказывал выше.
Подготовка такая же, как и у взрослых.
Записывайтесь на УЗИ органов малого таза в «ИдеалМед» по телефонам +375 (17) 395-55-77, +375 (29) 144-22-22,+375 (29) 88-88-195.