что такое ага в трихологии
Андрогенетическая алопеция (АГА)
Что такое андрогенетическая алопеция? Отличается ли она чем-либо от андрогенной? Ответы на эти и многие другие вопросы по теме потери волос вы узнаете из этой статьи.
Причины заболевания
Термины андрогенная и андрогететическая алопеция (АГА) многие считают синонимами. Однако с точки зрения трихологии они отличаются, и в первую очередь — причинами возникновения.
Андрогенная алопеция всегда бывает вызвана нарушением баланса половых гормонов. Это явление, как правило, происходит из-за сильного послеродового снижения эстрогенов, поликистоза яичников, а также гиперплазии коры надпочечников. Андрогенетическая же форма вызвана наследственными факторами.
Лечение андрогенетической алопеции у мужчин и женщин
Примерно в шести из десяти случаев обращения в нашу клинику по поводу выпадения волос выявляется андрогенетическая алопеция у мужчин. Лечение этого заболевания зависит от степени его выраженности, а также от возраста пациента.
К шестидесяти годам проблема облысения актуальна примерно для 85% представителей сильного пола, тогда как до двадцати пяти с ней сталкивается лишь каждый пятый. Как правило, облысение сначала затрагивает линию роста волос впереди, а лишь затем распространяется на макушку.
Когда уровень андрогенов в организме повышен, фаза роста волос сокращается. Таким образом, шевелюра начинает редеть, наступает фаза покоя, когда волосы интенсивно выпадают.
Чаще всего андрогенетическую алопецию у мужчин можно вылечить. Необходимо добиться понижения восприимчивости волосяных луковиц к дигидротестостерону. Этого можно достичь путем применения лекарств под названием проскар, рогаин, альдактон. Вероятность успеха увеличит предварительный визит к андрологу.
Лечение андрогенетической алопеции у женщин проводится при участии не только трихолога, но также гинеколога и эндокринолога. Дело в том, что эта болезнь наблюдается при повышенном количестве фермента, отвечающего за преобразование тестостерона в дигидротестостерон.
Андрогенетическая алопеция у женщин порой начинается уже с достижения половой зрелости, однако это все же бывает довольно редко. Обычно болезнь дает о себе знать после наступления климакса. Как правило, она переходит по наследству по женской линии (от отца данное заболевание получает лишь каждая четвертая пациентка, столкнувшаяся с ним).
У представительниц прекрасного пола проблеме подвержена исключительно лобно-теменная зона. К счастью, этот процесс в подавляющем количестве случаев обратим, особенно если повышения андрогенов не обнаружено и менструации происходят регулярно.
Андрогенетическая алопеция: лечение у трихолога
Чтобы полностью избавиться от болезни, нужно устранить ее причины и ликвидировать симптомы. В нашем центре для восстановления роста волос, а также для их укрепления используются следующие методики: 
После обследования, включающего в себя биохимический анализ волос и исследование крови, составляется индивидуальная схема лечения.
Для наглядности приведем случай из клинической практики. На прием в наш центр пришла пациентка в возрасте сорока пяти лет, страдающая от поредения волос у пробора после климакса. Пациентке была проведена компьютерная диагностика, в результате которой обнаружили множество пустующих волосяных фолликул.
Поскольку в анамнезе имелись изменения щитовидной железы, схема терапии разрабатывалась с участием эндокринолога. Положительных результатов удалось достичь уже через три месяца после начала лечения.
В нашу клинику можно обратиться при алопеции любой стадии. В ходе бесплатного первоначального приема врач расскажет вам о методах лечения облысения, которые с отличными результатами применяются в течение уже почти десятилетия.
Записаться на бесплатную консультацию трихолога по телефону:
Андрогенная алопеция у женщин: лечение, признаки, симптомы.
Андрогенная алопеция у женщин — это повышенное выпадение волос, приводящее к полному облысению. Такой тип болезни чаще встречается у мужчин. Но врачи-трихологи отмечают, что в последние годы мужской тип облысения встречается более чем у 40% обратившихся к ним пациенток. В отличие от сезонной потери или повышенного выпадения во время беременности и лактации этот тип алопеции не поддаётся медикаментозному лечению полностью.
Главная опасность андрогенного облысения у женщин в том, что оно негативно действует на психологическое состояние пациентки. Повышенная потеря волос не несёт никаких физиологических последствий, не наносит вреда органам и системам. Но с точки зрения психологии женщина страдает: у неё появляется депрессия, она отказывается вести активный образ жизни, замыкается в себе. Если мужчины часто спокойно переносят поредение шевелюры, делают ультракороткие стрижки, то женщинам такой путь не подходит. Чтобы не ввести себя в тяжёлое психологическое состояние с пониженной самооценкой женщине важно всегда выглядеть хорошо. А причёска — это важная часть имиджа. Поэтому при первых признаках повышенной потери волос надо обращаться к трихологам. Самолечение в данном случае не принесёт результатов. Только доктор сможет установить правильный диагноз, подобрать схему терапии, порекомендовать способ возвращения красивой шевелюры.
Причины андрогенной алопеции у женщин
Есть несколько причин, из-за которых у женщин развивается алопеция по мужскому типу:
Ещё одна причина андрогенной алопеции у женщин – жёсткая диета. Во время строгих ограничений нарушается сбалансированность питания. Организм недополучает витаминов и важных для развития и роста растительности микроэлементов. В результате, приобретая красивое тело, женщина теряет красивую шевелюру. Об этом предупреждают диетологи, рекомендуя женщинам не выписывать самим себе диеты. Лучше обратиться к доктору, который подберёт правильное питание на основе баланса нужных витаминов и микроэлементов.
К андрогенной алопеции приводит неправильный уход за прядями. Часто волосы становятся ломкими, выпадают от постоянного применения средств укладки: сушки горячим феном, ежедневного использования щипцов для завивки или выпрямителей волос. Химическая завивка, некачественные красители или слишком частое окрашивание волос также приводят к их выпадению.
Симптомы андрогенной алопеции у женщин
Успех лечения андрогенной алопеции у женщин тесно связан со степенью повреждения. Врачи клиники HFE рекомендуют обращаться к ним при первых признаках заболевания, а в случае наследственного облысения — заранее, до того, как волосы начинают быстро выпадать. Но важная черта этого типа болезни — её незаметное начало. Многие пациентки обращаются к врачам уже в тот момент, когда лысина хорошо заметна и помочь может только трансплантация. Первые признаки упускаются — женщины считают большое количество остающихся на расчёске волосинок сезонным явлением или объясняют неправильным уходом.
Процесс появления заметных проплешин занимает долгое время: от начала заболевания до момента, когда начинается паника, может пройти несколько лет. Но есть несколько симптомов, показывающих, что патология уже началась и пора обращаться к врачам:
Развитие болезни особенно заметно на макушке, на месте пробора. Сначала на проборе появляются пушковые волоски, сквозь которые видна кожа головы, потом и они выпадают, образуется лысина. Болезнь может затрагивать также брови и ресницы. А вот на теле и на лице, наоборот, может появиться нежелательная растительность.
Обращаться к врачу надо на первых стадиях болезни, особенно если не приносят результата витаминизированные и укрепляющие маски и шампуни. Чем раньше доктор поставит диагноз, тем выше вероятность отодвинуть видимые признаки андрогенного облысения.
Как лечить андрогенную алопецию у женщин?
Определить наличие андрогенной формы облысения может врач-трихолог на основе приведённых исследований. Для диагностики берутся на исследование волоски, проводится ряд анализов, дающих чёткую картину состояния внутренних органов, анализируется гормональный фон, проверяется щитовидная железа, наличие необходимых витаминов и микроэлементов.
Проведя диагностику, доктор разрабатывает схему лечения. Универсальных приёмов в данном случае нет: для каждой пациентки схема лечения прописывается персонально. Заниматься самолечением в данном случае не стоит: препараты, которые помогли знакомой, могут стать бесполезными для вас. Принимать выписанные врачом препараты надо на протяжении всей жизни, а стоят они недёшево. Потратив много времени и денег на самолечение, можно упустить момент, когда полное облысение ещё можно предотвратить.
Лечение андрогенного облысения у женщин начинается после выявления фактора, спровоцировавшего начало болезни. Назначается комплексная терапия, включающая медикаменты, физиотерапию, альтернативные методы (народные средства). Точная схема лечения зависит от стадии болезни. Если поражено менее 50% волосяного покрова, врач назначает следующие средства:
При более запущенной стадии (поражено более 50% волосяного покрова) схема лечения другая:
Только комплексный подход к лечению андрогенной алопеции даёт хорошие результаты. Но до первых признаков улучшения может пройти несколько месяцев. Об этом предупреждают своих пациенток трихологи, настраивая их на длительный лечебный курс. В некоторых случаях в схему лечения включают консультации с психологами и диетологами. Только при точном соблюдении всех рекомендаций врачей ответ на вопрос «Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин?» будет положительным.
Какие средства применяют для лечения андрогенной алопеции у женщин?
Все средства, применяемые в схеме лечения, делятся на несколько групп.
Препараты с миноксидилом. Это лекарство хорошо влияет на лечение алопеции. При его применении удлиняется фаза роста волоса, пряди становятся сильнее, толще, у них появляется блеск, объём. Вещество действует на фолликулы, препятствуя выпадению шевелюры. Выпускается в виде лосьонов или гелей, которые надо наносить на повреждённые участки кожи головы два раза в день. В первые дни применения в некоторых случаях замечается более сильное выпадение волос. Этого не надо бояться: препарат освобождает кожу головы от уже отмерших волос, готовя место для новых. Уже через 2-3 месяца регулярного применения можно увидеть, как на участке появляются новые волоски. Пряди становятся всё гуще и сильнее. Полный эффект применения лекарства можно оценить примерно через год.
Финастерид. Основное действие препарата — подавление фермента, отвечающего за выработку гормона дигидротестостерона, «убивающего» волосяные луковицы.
Препараты с цинком и витамином В6. Они хорошо влияют на рост и жизненную силу волосяного покрова.
Для наружного применения врач может выписать спиртовые настойки, которые надо втирать в кожу головы. Такие настойки раздражают кожу, ускоряют кровообращение, подачу питательных веществ к фолликулам, обменные процессы. В итоге фолликулы становятся сильнее и продуктивнее. Но применять такие препараты можно не всем — при повышенном давлении они противопоказаны.
Народные методы
Трихологи при составлении схемы лечения андрогенной алопеции у женщин часто дополняют лекарства народными средствами, чья эффективность проверена. Среди них — травяные отвары, настои, целебные маски. Но применять даже хорошо действующие народные рецепты без согласования с врачом нельзя: некоторые травяные компоненты могут конфликтовать с веществами, входящими в состав лекарственных средств. В этом случае эффект от применения медикаментов сведётся к нулю.
При назначении методов народной медицины врачи учитывают общее состояние пациентки. Нельзя применять средства, в состав которых входит красный перец, горчица, спиртовые настойки людям с повышенным давлением: эти вещества ускоряют ток крови, что приводит к обострению гипертонии. Надо внимательно подходить к выбору растительных рецептов людям с болезнями кожи головы, некоторыми внутренними заболеваниями, приступами эпилепсии, сахарным диабетом. Поэтому даже травяные препараты и настои должен назначать врач.
Самые распространенные травы из народной копилки — ромашка, шалфей, череда, зверобой. Из них готовят масляные растворы для массажа кожи головы. Среди масок рекомендуют маску из мать-и-мачехи. В качестве ополаскивателя после мытья головы для улучшения состояния прядей применяют крапиву, лопух, хмель. Хмель, вербена, клевер принимаются в виде настоев и отваров наружно и внутрь.
Физиопроцедуры
Наибольшую эффективность в борьбе с алопецией показали озонотерапия, дарсонвализация, электрофорез, электростимуляция.
При правильном соблюдении всех рекомендаций врача прогноз лечения позитивный. Хоть андрогенная алопеция у женщин не поддаётся полному лечению, своевременное обращение к врачу и правильно прописанная лечебная схема помогают затормозить выпадение волос, отодвинув видимые последствия на долгий срок. Если лечение не приносит результатов, есть метод, помогающий вернуть причёске красивый вид даже в том случае, если произошло полное облысение, — трансплантация.
Квалификация врача
В 2016 году окончила Воронежский Государственный Медицинский Университет им. Н.Н. Бурденко.
2014-2016 гг посещает хирургический кружок на базе кафедры «Оперативная хирургия» Воронежского Государственного Медицинского Университета.
В 2017 году Клиническая ординатура на базе Российского Университета Дружбы народов по специальности «дерматовенерология».
Дипломированный специалист, постоянный участник международных и российских тематических профессиональных семинаров, форумов, конгрессов по вопросам эстетической медицины, косметологии и дерматовенерологии.
Андрогенная алопеция у женщин: лечение, признаки, симптомы.
Андрогенная алопеция у женщин — это повышенное выпадение волос, приводящее к полному облысению. Такой тип болезни чаще встречается у мужчин. Но врачи-трихологи отмечают, что в последние годы мужской тип облысения встречается более чем у 40% обратившихся к ним пациенток. В отличие от сезонной потери или повышенного выпадения во время беременности и лактации этот тип алопеции не поддаётся медикаментозному лечению полностью.
Главная опасность андрогенного облысения у женщин в том, что оно негативно действует на психологическое состояние пациентки. Повышенная потеря волос не несёт никаких физиологических последствий, не наносит вреда органам и системам. Но с точки зрения психологии женщина страдает: у неё появляется депрессия, она отказывается вести активный образ жизни, замыкается в себе. Если мужчины часто спокойно переносят поредение шевелюры, делают ультракороткие стрижки, то женщинам такой путь не подходит. Чтобы не ввести себя в тяжёлое психологическое состояние с пониженной самооценкой женщине важно всегда выглядеть хорошо. А причёска — это важная часть имиджа. Поэтому при первых признаках повышенной потери волос надо обращаться к трихологам. Самолечение в данном случае не принесёт результатов. Только доктор сможет установить правильный диагноз, подобрать схему терапии, порекомендовать способ возвращения красивой шевелюры.
Причины андрогенной алопеции у женщин
Есть несколько причин, из-за которых у женщин развивается алопеция по мужскому типу:
Ещё одна причина андрогенной алопеции у женщин – жёсткая диета. Во время строгих ограничений нарушается сбалансированность питания. Организм недополучает витаминов и важных для развития и роста растительности микроэлементов. В результате, приобретая красивое тело, женщина теряет красивую шевелюру. Об этом предупреждают диетологи, рекомендуя женщинам не выписывать самим себе диеты. Лучше обратиться к доктору, который подберёт правильное питание на основе баланса нужных витаминов и микроэлементов.
К андрогенной алопеции приводит неправильный уход за прядями. Часто волосы становятся ломкими, выпадают от постоянного применения средств укладки: сушки горячим феном, ежедневного использования щипцов для завивки или выпрямителей волос. Химическая завивка, некачественные красители или слишком частое окрашивание волос также приводят к их выпадению.
Симптомы андрогенной алопеции у женщин
Успех лечения андрогенной алопеции у женщин тесно связан со степенью повреждения. Врачи клиники HFE рекомендуют обращаться к ним при первых признаках заболевания, а в случае наследственного облысения — заранее, до того, как волосы начинают быстро выпадать. Но важная черта этого типа болезни — её незаметное начало. Многие пациентки обращаются к врачам уже в тот момент, когда лысина хорошо заметна и помочь может только трансплантация. Первые признаки упускаются — женщины считают большое количество остающихся на расчёске волосинок сезонным явлением или объясняют неправильным уходом.
Процесс появления заметных проплешин занимает долгое время: от начала заболевания до момента, когда начинается паника, может пройти несколько лет. Но есть несколько симптомов, показывающих, что патология уже началась и пора обращаться к врачам:
Развитие болезни особенно заметно на макушке, на месте пробора. Сначала на проборе появляются пушковые волоски, сквозь которые видна кожа головы, потом и они выпадают, образуется лысина. Болезнь может затрагивать также брови и ресницы. А вот на теле и на лице, наоборот, может появиться нежелательная растительность.
Обращаться к врачу надо на первых стадиях болезни, особенно если не приносят результата витаминизированные и укрепляющие маски и шампуни. Чем раньше доктор поставит диагноз, тем выше вероятность отодвинуть видимые признаки андрогенного облысения.
Как лечить андрогенную алопецию у женщин?
Определить наличие андрогенной формы облысения может врач-трихолог на основе приведённых исследований. Для диагностики берутся на исследование волоски, проводится ряд анализов, дающих чёткую картину состояния внутренних органов, анализируется гормональный фон, проверяется щитовидная железа, наличие необходимых витаминов и микроэлементов.
Проведя диагностику, доктор разрабатывает схему лечения. Универсальных приёмов в данном случае нет: для каждой пациентки схема лечения прописывается персонально. Заниматься самолечением в данном случае не стоит: препараты, которые помогли знакомой, могут стать бесполезными для вас. Принимать выписанные врачом препараты надо на протяжении всей жизни, а стоят они недёшево. Потратив много времени и денег на самолечение, можно упустить момент, когда полное облысение ещё можно предотвратить.
Лечение андрогенного облысения у женщин начинается после выявления фактора, спровоцировавшего начало болезни. Назначается комплексная терапия, включающая медикаменты, физиотерапию, альтернативные методы (народные средства). Точная схема лечения зависит от стадии болезни. Если поражено менее 50% волосяного покрова, врач назначает следующие средства:
При более запущенной стадии (поражено более 50% волосяного покрова) схема лечения другая:
Только комплексный подход к лечению андрогенной алопеции даёт хорошие результаты. Но до первых признаков улучшения может пройти несколько месяцев. Об этом предупреждают своих пациенток трихологи, настраивая их на длительный лечебный курс. В некоторых случаях в схему лечения включают консультации с психологами и диетологами. Только при точном соблюдении всех рекомендаций врачей ответ на вопрос «Можно ли вылечить андрогенную алопецию у женщин?» будет положительным.
Какие средства применяют для лечения андрогенной алопеции у женщин?
Все средства, применяемые в схеме лечения, делятся на несколько групп.
Препараты с миноксидилом. Это лекарство хорошо влияет на лечение алопеции. При его применении удлиняется фаза роста волоса, пряди становятся сильнее, толще, у них появляется блеск, объём. Вещество действует на фолликулы, препятствуя выпадению шевелюры. Выпускается в виде лосьонов или гелей, которые надо наносить на повреждённые участки кожи головы два раза в день. В первые дни применения в некоторых случаях замечается более сильное выпадение волос. Этого не надо бояться: препарат освобождает кожу головы от уже отмерших волос, готовя место для новых. Уже через 2-3 месяца регулярного применения можно увидеть, как на участке появляются новые волоски. Пряди становятся всё гуще и сильнее. Полный эффект применения лекарства можно оценить примерно через год.
Финастерид. Основное действие препарата — подавление фермента, отвечающего за выработку гормона дигидротестостерона, «убивающего» волосяные луковицы.
Препараты с цинком и витамином В6. Они хорошо влияют на рост и жизненную силу волосяного покрова.
Для наружного применения врач может выписать спиртовые настойки, которые надо втирать в кожу головы. Такие настойки раздражают кожу, ускоряют кровообращение, подачу питательных веществ к фолликулам, обменные процессы. В итоге фолликулы становятся сильнее и продуктивнее. Но применять такие препараты можно не всем — при повышенном давлении они противопоказаны.
Народные методы
Трихологи при составлении схемы лечения андрогенной алопеции у женщин часто дополняют лекарства народными средствами, чья эффективность проверена. Среди них — травяные отвары, настои, целебные маски. Но применять даже хорошо действующие народные рецепты без согласования с врачом нельзя: некоторые травяные компоненты могут конфликтовать с веществами, входящими в состав лекарственных средств. В этом случае эффект от применения медикаментов сведётся к нулю.
При назначении методов народной медицины врачи учитывают общее состояние пациентки. Нельзя применять средства, в состав которых входит красный перец, горчица, спиртовые настойки людям с повышенным давлением: эти вещества ускоряют ток крови, что приводит к обострению гипертонии. Надо внимательно подходить к выбору растительных рецептов людям с болезнями кожи головы, некоторыми внутренними заболеваниями, приступами эпилепсии, сахарным диабетом. Поэтому даже травяные препараты и настои должен назначать врач.
Самые распространенные травы из народной копилки — ромашка, шалфей, череда, зверобой. Из них готовят масляные растворы для массажа кожи головы. Среди масок рекомендуют маску из мать-и-мачехи. В качестве ополаскивателя после мытья головы для улучшения состояния прядей применяют крапиву, лопух, хмель. Хмель, вербена, клевер принимаются в виде настоев и отваров наружно и внутрь.
Физиопроцедуры
Наибольшую эффективность в борьбе с алопецией показали озонотерапия, дарсонвализация, электрофорез, электростимуляция.
При правильном соблюдении всех рекомендаций врача прогноз лечения позитивный. Хоть андрогенная алопеция у женщин не поддаётся полному лечению, своевременное обращение к врачу и правильно прописанная лечебная схема помогают затормозить выпадение волос, отодвинув видимые последствия на долгий срок. Если лечение не приносит результатов, есть метод, помогающий вернуть причёске красивый вид даже в том случае, если произошло полное облысение, — трансплантация.
Современный алгоритм лечения андрогенетической алопеции
 |
| Козыренко Инга Сергеевна, врач дерматовенеролог, трихолог, косметолог |
По материалам доклада Козыренко Инги Сергеевны, врача дерматовенеролога, косметолога, сертифицированного трихолога IAT, на симпозиуме «Трихология для косметологов» в рамках выставки парфюмерии и косметики InterCHARM.
Из конференции в конфекцию тема лечения андрогенетической алопеции не теряет своей актуальности. Постоянно обновляются методики лечения, на рынке появляются новые медицинские и космецевтические препараты. Инга Сергеевна Козыренко представила свое видение современного алгоритма лечения этого заболевания и начала доклад с определения ключевого понятия своего выступления.
Андрогенная (андрогенетическая) алопеция – наследственное поредение волос под воздействием андрогенов у генетически предрасположенных мужчин и женщин.
Выпадение волос по мужскому типу (ВВМТ, андрогенная алопеция, АГА) – потеря волос с акцентуацией в лобно-теменной зоне.
Выпадение волос по женскому типу (ВВЖТ) – поредение и истончение волос происходит диффузно по всей голове. Также может быть рецессия височной области.
Современный алгоритм специализированной диагностики включает в себя:
Также необходим тщательный сбор анамнеза, поскольку могут возникнуть сложности в правильной постановке диагноза даже в, казалось бы, явных случаях.
Докладчик привела пример из практики: пациентке было диагностировано выпадение волос по женскому типу (тип 2 по Людвигу), себорея волосистой части головы и трихотилломания.
По мнению Инги Сергеевны, данная группа пациентов должна находиться под наблюдением врача трихолога и психиатора/психотерапевта. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная коррекция и психотерапия, поскольку данное заболевание относится к группе обсессивно-компульсивных расстройств.
Проблемы кожи волосистой части головы при АГА
Косвенные признаки фиброза кожи головы
Лечение
Европейское медицинское агентство (European Medicine Agency) и Управление контроля качества продуктов и лекарств в США (U.S. Food and Drug Administration) одобрили следующие препараты для применения при лечении АГА:
Миноксидил (раствор, спрей и пена) – препарат для топического (наружного) применения
Положительные эффекты миноксидила
Стоит отметить, что существует ряд пациентов, у которых:
Побочные эффекты миноксидилсодержащих препаратов
Финастерид (торговая марка пропеция – финастерид 1мг) – препарат для внутреннего применения, ингибирующий действие 5-альфа-редуктазы 2 типа, рекомендуется только мужчинам.
Плюсы Финастерида:
Минусы Финастерида:
Концепция по лечению андрогенной алопеции – в настоящее время:
Доклад завершился презентацией нового препарата.