что такое аппликации мази
Лечебная аппликация
Лечебная аппликация в стоматологии представляет собой процедуру, в ходе которой препараты прикладываются к поверхности тканей ротовой полости для получения лечебного эффекта. Аппликация проводится при помощи полосок, пленок и коллагеновых пластин (капп), содержащих лечебный препарат. Многие медицинские препараты использовать таким способом более эффективно, нежели вводить лекарства в организм с помощью инъекций. Препараты для лечебной аппликации применяются в форме мазей, кремов и гелей.
Показания
Показаниями к аппликационной терапии в стоматологии являются:
Важно! Гели-анестетики сегодня можно свободно приобрести в аптеках, однако нужно понимать, что самостоятельное лечение может нанести вред здоровью. Врач может назначить домашнее лечение, в этом случае необходимо строго придерживаться его рекомендаций.
Воспалительные процессы в десенных тканях провоцируют микробный налет и камни, которые могут образовываться на зубной эмали. Именно потому очень важно перед применением гелей или кремов очистить зубы от подобных отложений под деснами и на зубной эмали. Если этого не сделать, действие препаратов будет очень слабым и непродолжительным, а воспаление может перейти в хроническую форму.
Наибольшего эффекта можно достичь, если все процедуры будут проводиться врачом в условиях стоматологического кабинета.
Попытки любым путем избавиться от симптомов заболевания (кровоточивости, болезненных ощущений или отеков на десне) в домашних условиях могут привести к разрушительным последствиям. Пациенты часто затягивают с визитом к врачу, и обращаются за помощью уже тогда, когда последствия неправильного лечения или его отсутствия необратимы. Важно помнить, что чем раньше обратиться за помощью, тем легче и проще будет вылечить заболевание.
Как проходит процедура
При лечении кариеса и биологическом методе лечения пульпита препарат вводится на тампоне в обработанную кариозную полость или на вскрытый рог пульпы и оставляется под временной повязкой на 12-24 ч. После этого размягченный дентин удаляют и пломбируют кариозную полость с применением кальцийсодержащих пломбировочных материалов.
Перед отбеливанием и профессиональной чисткой используются стоматологические капы с нанесенным на них анестезирующим гелем.
Особенности процедуры
Мазь или крем, которые разработаны специально для лечения воспалений десен, выпускаются на жировой основе и имеют достаточно низкую эффективность. Это можно объяснить тем, что такие составы не способны глубоко проникать в ткани слизистой оболочки, а также тем, что они плохо закрепляются на коже. Лекарственные препараты для аппликационного лечения довольно быстро смываются слюной, и потому лечение занимает длительный период.
В современной стоматологии широкое применение нашли именно аппликационные гели. Это более современные варианты лечебных препаратов, которые легко зафиксировать на поверхности слизистой оболочки, что позволяет обеспечить более стойкий эффект.
2019 © Хорошая стоматология — сеть стоматологических клиник.
Стоматологические услуги около м. Верхние Лихоборы, м. Митино, м. Тушинская, м. Речной вокзал, м. Отрадное, м. Щелковская
Данная страница носит информационно-справочный характер и не является публичной офертой.
Аппликационное лечение артритов и артрозов
Воспалительные заболевания суставов имеют тенденцию к хроническому течению с периодическими рецидивами (обострениями) под влиянием воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (погодных, климатических, стрессовых) или внутренней природы, как сопутствующие проявления тех или иных заболеваний (инфекционных, обменных, эндокринных, гематологических и т.д.). При этом процесс может сопровождаться постепенным разрушением хрящевой ткани, перестройкой костной структуры сочленяющихся суставных отделов костей, воспалением синовиальной оболочки суставов с образованием выпота (синовит и бурсит).
Достоинства аппликационной терапии
Для лечения в период обострения используют общую терапию (обычно в виде таблетированных препаратов), рефлексотерапии, а также местную терапию, которая может включать в себя аппликационную (накожную) терапию, физиотерапевтическое воздействие на суставы и инъекционную терапию (введение лекарственных препаратов в область суставов и параартикулярных тканей).
Местная терапия позволяет дополнительно создавать в зоне воздействия концентрацию лекарственных препаратов, что не только повышает эффективность общего лечения, но и позволяет снизить дозу принимаемых внутрь лекарств. Кроме того, местное лечение можно проводить длительное время и со сменой (подбором) лекарственных препаратов, в том числе и в период ремиссии, а также избегать общих побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов.
Примочки. Да не те, а медицинские!
Поделиться:
Как правило, лечение кожных заболеваний ассоциируется с назначением мазей или кремов. Пациенты так и спрашивают: «Чем намазать?».
Увы, довольно часто случаются ситуации, когда мази, имеющие гидрофобную (водоотталкивающую) основу, противопоказаны, нужны другие лекарственные формы.
Когда мазь — неправильный выбор
Есть дерматологическая максима: «Выбор лекарственной формы зависит не от нозологии (названия конкретной болезни), а от стадии воспалительной реакции». То есть одно и то же заболевание, например дерматит или экзема, в зависимости от стадии будет лечится совершенно по-разному.
Так, для островоспалительных состояний кожи, особенно сопровождающихся отеками, везикуляцией (образованием мелких пузырьков), мокнутием (выделением жидкости с пораженной поверхности), образованием эрозий (нарушением целостности кожи), нужно использовать примочки.
К сожалению, при самолечении, а иногда даже по совету врача общей практики пациенты резво начинают применять мази, что неизменно приводит к осложнениям (экзематизации, нагноениям, распространению заболевания по телу и т. д.).
Гидрофобная основа мази, попадая на жидкие выделения, во-первых, не дает проникнуть действующему веществу лекарства к месту его приложения, а во-вторых, создает местную окклюзию, препятствуя свободному оттоку жидкости, очищению ее от гноя, создает благоприятные условия для размножения микроорганизмов.
Поэтому, независимо от нозологии (названия болезни), ту лекарственную форму (паста, мазь, крем, жидкий крем, присыпки или примочки), которая соответствует стадии воспалительной реакции у конкретного пациента на конкретном этапе развития его болезни, определяет врач.
Техника выполнения примочек
Марлю (обычно в 4 слоя) или кусок чистого полотна смачивают в лекарственном растворе (обычно водном) методом погружения, слегка отжимают и накладывают на пораженное место.
Жидкость, испаряясь, охлаждает воспаленную кожу, устраняет чувство жара и напряжения кожи. Повязку меняют каждые 4–5 минут, чтобы она не успевала нагреваться. Если врач не укажет иначе, жидкость должна быть комнатной температуры, однако не должна доставлять дискомфорт пациенту.
Кроме охлаждающего действия примочки способствуют оттоку отделяемого, обладают сосудосуживающим, подсушивающим (по мере высыхания экссудат и/или гной всасывается тканью), очищающим, вяжущим, противозудным, противовоспалительным действием.
В зависимости от особенностей течения болезни примочки могут быть с противомикробными, противогрибковыми, вяжущими, дезинфицирующими компонентами.
Читайте также:
Раствор перманганата калия
Наиболее часто применяют 2–3%-ный водный раствор борной кислоты, водный раствор ихтиола, отвар коры дуба, 0,1%-ный раствор этакридина, 1–2%-ный раствор танина, 0,25–0,3%-ный раствор нитрата серебра (ляпис), 2–3%-ный раствор жидкости Бурова, 1–2%-ный раствор резорцина, раствор фурацилина и др., строго по назначению врача-дерматолога.
В походных условиях, или если пациент стеснен в средствах, для проведения примочек можно использовать 0,9%-ный (физиологический) раствор хлорида натрия (поваренной соли) или даже просто кипяченую воду.
Общая длительность процедуры — от 2 до 5 часов (!), 1 или 2 раза в день, 2–4 дня (обычно показанием для отмены служит прекращение мокнутия).
Наиболее распространенные ошибки
Использовать примочки не так просто, как «помазать мазью», и пациенты часто совершают ошибки.
Увы, дерматология сложна, а у непрерывно оптимизируемых специалистов все меньше времени остается на подробные объяснения правильного применения тех или иных лекарств. Надеюсь, мои заметки, помогут избежать осложнений при лечении кожных болезней.
Пародонтологические аппликации
Пародонтологические аппликации представляют собой одну из методик консервативного лечения заболеваний пародонта — гингивита, пародонтита и других. Основу таких аппликаций составляют разного рода гели и пасты, в состав которых входят лекарственные вещества, оказывающие противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное действие.
Основными показаниями к применению аппликаций служат:
Целесообразность и эффективность подобных манипуляций при воспалении пародонта устанавливается врачом после постановки соответствующего диагноза и составления общего плана лечения, которым предшествуют визуальный осмотр полости рта и другие виды обследования. Проводить их самостоятельно, без назначения и контроля стоматолога, категорически не рекомендуется. Это может привести к ухудшению общего состояния и усугублению местного воспалительного процесса.
Перед наложением пародонтологических аппликаций необходима профессиональная чистка зубов, позволяющая избавиться от налета и камня и завершающаяся обработкой краев десны при помощи антисептиков. Такая подготовка является обязательным условием, в противном случае добиться выраженного терапевтического эффекта не удастся.
Препараты подбираются в зависимости от степени и характера поражения тканей:
При образовании глубоких зубо-десневых карманов помогает фторид олова, который оказывает противомикробное действие в течение длительного времени и активен в отношении спирохет, кишечных палочек и других микроорганизмов.
Пародонтологические аппликации применяются совместно с другими методами лечения заболеваний пародонта и редко выступают в качестве монотерапии. В частности, после проведения кюретажа может возникнуть гиперестезия, снизить выраженность которой помогают аппликации раствора фторида натрия, наложение повязок, пропитанных фторсодержащими гелями, и другие способы глубокого фторирования.
Шинирование зубов при пародонтите за один зуб
Аппликационная анестезия кремом Эмла
Аппликационная анестезия кремом Эмла – это поверхностное обезболивание с помощью кремов, мазей, спреев. Препарат применяется наружно – его наносят на кожу или слизистую оболочку. Самые распространенные современные препараты аппликационной анестезии – это спрей-лидокаин и крем ЭМЛА.
Как действую местноанестезирующие препараты?
Оказавшись на коже активное действующее вещество проникает в ткани и воздействует на мембрану нервного волокна и чувствительные окончания. Блокируя натриевые каналы нерва, эти анестетики обеспечивают высокий обезболивающий эффект. Продолжительность и глубина воздействия определяется временем аппликации.
Где используется аппликационная анестезия?
Чаще всего она применяется для обезболивания при проколе кожи при введении катетера, инъекциях, заборе крови, а также в следующих областях медицины, как:
Спрей-лидокаин и ЭМЛА: в чем разница?
Препараты различаются составом. Если в спрей входит только одно вещество – лидокаин, то в крем ЭМЛА – лидокаин вместе с прилокаином.
Лидокаин и прилокаин относятся к классу амидов среднего действия. Их эффект сохраняется в среднем 1-1,5 ч.
Анестезирующий эффект лидокаина выше, чем у новокаина в 4 раза. Он плохо проникает через поверхностный эпителий кожи. Поэтому спрей чаще применяют при проведении манипуляций на слизистых оболочках – там результативность обезболивания выше.
Прилокаин действует медленнее, но дольше, чем лидокаин, и менее токсичен. Сочетание двух анестетиков в креме ЭМЛА позволяет продлить действие препарата, обеспечить ему дополнительные функции. К примеру, у ЭЛМА глубина обезболивания зависит от продолжительности нанесения, тогда как у спрея-лидокаина эффект распространяется только на поверхностные слои кожи и то – лишь при создании дополнительных условий (наложение пластыря или пленки, препятствующей испарению влаги). Таким образом, крем подходит и для процедур, проводимых на коже, и для тех, что проводятся на слизистых оболочках.