что такое аппликация геля на область десен
Пародонтологические аппликации
Пародонтологические аппликации представляют собой одну из методик консервативного лечения заболеваний пародонта — гингивита, пародонтита и других. Основу таких аппликаций составляют разного рода гели и пасты, в состав которых входят лекарственные вещества, оказывающие противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное действие.
Основными показаниями к применению аппликаций служат:
Целесообразность и эффективность подобных манипуляций при воспалении пародонта устанавливается врачом после постановки соответствующего диагноза и составления общего плана лечения, которым предшествуют визуальный осмотр полости рта и другие виды обследования. Проводить их самостоятельно, без назначения и контроля стоматолога, категорически не рекомендуется. Это может привести к ухудшению общего состояния и усугублению местного воспалительного процесса.
Перед наложением пародонтологических аппликаций необходима профессиональная чистка зубов, позволяющая избавиться от налета и камня и завершающаяся обработкой краев десны при помощи антисептиков. Такая подготовка является обязательным условием, в противном случае добиться выраженного терапевтического эффекта не удастся.
Препараты подбираются в зависимости от степени и характера поражения тканей:
При образовании глубоких зубо-десневых карманов помогает фторид олова, который оказывает противомикробное действие в течение длительного времени и активен в отношении спирохет, кишечных палочек и других микроорганизмов.
Пародонтологические аппликации применяются совместно с другими методами лечения заболеваний пародонта и редко выступают в качестве монотерапии. В частности, после проведения кюретажа может возникнуть гиперестезия, снизить выраженность которой помогают аппликации раствора фторида натрия, наложение повязок, пропитанных фторсодержащими гелями, и другие способы глубокого фторирования.
Шинирование зубов при пародонтите за один зуб
Гели для самостоятельных аппликаций на зубы и десны
Гели, предназначенные для домашних аппликаций, составляют по меньшей мере две различные группы.
Гели с содержанием фторидов (до 4000—12000 ч/млн ионов фтора), применяющиеся для аппликаций на зубы в целях интенсификации их вторичной минерализации, реминерализации и повышения сопротивляемости эмали к воздействию кислот. Часто гели подкислены, поскольку включение фтора в эмаль происходит активнее в слабокислой среде. Они могут быть предназначены для индивидуального использования в домашних условиях или для применения в условиях стоматологического кабинета (рис. 7). Таким образом, эти средства местной профилактики кариеса относятся как к средствам индивидуального ухода за зубами, так и к средствам врачебной стоматологической профилактики.
Фторидные гели, доступные для самостоятельного использования, включают нейтральный натриевый гель (5000 ч/млн), гель со фторидом олова (1000 ч/млн). Широкое распространение приобрел 1,23 % гель натрия фторида, подкисленный фосфатом (APF). Ниже приведен классический состав такого геля:
В некоторых европейских странах гели для местного применения используются в рамках программ обязательной чистки зубов (6—12 раз в год) или рекомендуются как средство для еженедельного использования дома лицам старше 8 лет. Концентрация фторидов в продуктах, применяемых самостоятельно, ниже, чем их концентрация в продуктах, предназначенных для использования специалистами.
Аппликации проводятся обычно не ежедневно, а через определенные промежутки времени. Для проведения аппликации гель наносится с помощью зубной щетки или аппликатора на зубы на несколько минут, после чего рот тщательно прополаскивается. Более эффективна и безопасна аппликация гелем, нанесенным на оттискную ложку или специальную двухчелюстную пластиковую ложку. Многие компании в этих целях производят аппликационные ложки различных размеров. Более удобно пользоваться индивидуально изготовленными ложками. На ложку взрослого обычно наносится около 2,5 мл (5—10 капель) геля (около 40 % емкости ложки).
Гели для домашнего использования, так же, как и зубные пасты, могут непроизвольно заглатываться (по различным данным от 15 до 100 %, в среднем 30 %), поэтому содержание в них фтора соответствует таковому в традиционных фторсодержащих пастах. Гели с высоким содержанием фторидов могут применяться только в условиях клиники под контролем врача и с использованием слюноотсоса.
Длительность аппликации не должна превышать 4 мин. При наличии во рту фарфоровых протезов, которые могут разрушаться кислотными растворами и гелями, перед аппликацией их следует изолировать (смазать вазелином). Перед аппликацией геля необходимо почистить зубы, через 30 с после аппликации прополоскать рот водой или насыщенным раствором натрия бикарбоната и в течение 30 мин не пить и не принимать пищу.
Фтористые гели для индивидуального и врачебного применения показаны при высокой интенсивности кариеса, наличии общих иместных кариесогенных факторов (в частности, по рекомендации ВОЗ, ортодонтических больных и у пациентов с ксеростомией, которым проводится лучевая терапия), присутствии на зубах очагов деминерализации эмали, гиперестезии зубов.
Гели, предназначенные для аппликаций на слизистую оболочку десен, представляют собой чрезвычайно немногочисленную группу. К ним, в частности, относятся препараты с антисептическими и противовоспалительными добавками, применяющиеся перед и после оперативных вмешательств на пародонте.
К этой группе также относится Oralbalance Gel, содержащий лактопероксидазу, глюкозоксидазу и ксилитол. Подобно зубной пасте Biotene, гель восполняет нормальные защитные свойства слюны, снижая обсемененность бактериями. За счет содержания полиглицерилметакрилата гель увлажняет ткани и рекомендуется для применения при ксеростомии. Гель наносится на язык и десны. Не рекомендуется сочетать с детергентами.
Гель Parodium (Pierre Fabre, Франция) содержит хлоргексидина диглюконат (0,02 г), экстракт ревеня тангутского, обладающего противовоспалительным действием (0,20 г), формальдегид (0,10 г) и наносится пальцем или специальным аппликатором на десны 3 раза в день в целях профилактики и лечения заболеваний пародонта.
Дентим-гель (Мирра, Россия) содержит биологически активные вещества, выделенные холодным экстрагированием и биотехнологическим потенцированием из специального сбора лекарственных растений, эфирное масло лаванды, спиртовый экстракт донника. Гель обладает антибактериальным, противовоспалительным и дезодорирующим действием и рекомендуется для аппликаций и мягкого втирания в десны в профилактических целях при наличии воспалительных процессов в пародонте.
Как проходит процесс наложения пародонтальной повязки? Для чего это делается?
Заболевания пародонта относятся к группе патологий ротовой полости, когда поражаются твердые и мягкие ткани, окружающие зубные единицы. Пародонт является фиксатором, с помощью которого зубы удерживаются в костях челюсти. Его состояние влияет на здоровье всей ротовой полости. Основные симптомы проявляются в виде кровоточивости, отечности, болезненности десен. К распространенным заболеваниям тканей пародонта относятся пародонтоз, гингивит, пародонтит.
Чтобы облегчить болезненное состояние пациента, применяют лечение не хирургическим путем. Для этого используют:
Как правило, в распоряжении стоматологов есть уже готовые комплекты повязок, либо врачи самостоятельно изготавливают аппликации. Их наложение на ткани выполняют, чтобы обезболить, добиться противовоспалительного эффекта.
Какими бывают?
Среди основных видов выделяют жесткие, мягкие, эластичные.
А также, различают изолирующие, клеевые и коллагеновые пленки, extempore.
Когда они используются?
Наложение повязок используют:
Нельзя пользоваться повязками, если есть гной и сильные воспаления.
Как накладывается повязка
Перед тем, как приступить непосредственно к наложению десневой повязки, учитывают:
Процесс накладывания состоит из следующих этапов:
Врач должен убедиться в том, что пациент способен нормально артикулировать. Если остались дефекты после наложения лечебных средств, осуществляется их коррекция: отрезают детали, мешающие человеку разговаривать.
Продолжительность ношения от нескольких минут до трех дней. Чаще всего применяют мягкие повязки. Когда нужен более длительный период для изоляции раны от окружающей среды, на 3-7 дней, используют жесткие/эластичные изделия. Процедуру можно повторять 2-3 раза.
Основные требования к материалам
Накладкой и съемом повязки должен заниматься только лечащий терапевт-стоматолог. Если она наложена неправильно, будут травмироваться десны, под ней могут скапливаться налет, остатки пищи. Это влияет на скорость заживления поврежденных десневых тканей. На продолжительность ношения влияют терапевтические показания и то, какого эффекта хочет достичь дантист.
В нашей стоматологии предлагается эффективная лечебная программа по устранению заболеваний пародонта, не прибегая к хирургическому вмешательству. Применяются инновационные препараты, гарантирован устойчивый и эффективный результат по устранению болезненных ощущений у пациента.
Виды мазей для десен
Мази и гели в стоматологии применяют с разными целями. Их наносят на десны, поэтому препарат обеспечивает быструю впитываемость активных компонентов в кровь и их перенос к пораженным тканям. Их применение позволяет сократить сроки лечения, ускорить выздоровление, облегчить состояние пациента.
Все существующие на рынке препараты можно разделить на две группы по их консистенции:
Еще одно отличие гелей – способность образовывать пленку на поверхности десны. Это обеспечивает дополнительную защиту слизистой.
Врач выбирает подходяще средство на основе клинической картины, индивидуальных особенностей пациента.
Противовоспалительные средства
Противовоспалительные гели и мази составляют большую группу препаратов, применяющихся в стоматологии. Они показаны в комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся воспалительным или инфекционным процессом. Такие средства применяют в лечении разных заболеваний десен:
Противовоспалительные гели назначают после сложных стоматологических манипуляций, хирургического вмешательства: удаление зубов, имплантация, операции на деснах и т.п.
Мази и гели этой группы помогают снизить боль, отечность, зуд, уменьшить кровоточивость десен. Их применение после хирургического вмешательства позволяет снизить риск развития воспаления, осложнений. Чаще всего в стоматологической практике применяют Метрогилдента, Солкосерил, Холисал, Дентагель, Элюгель, Эльгифлуор.
Обезболивающие мази и гели
Показанием к применению таких препаратов является сильная боль. Средство втирается в десну в месте локализации боли. Гели применяют в детской стоматологии, для облегчения состояния малыша при прорезывании зубов. Можно использовать мази и после различных стоматологических манипуляций, чтобы снизить боль во время восстановительного периода.
Обезболивающие препараты отличаются по своему составу, поэтому их можно разделить на несколько категорий:
Анестезирующие. В состав таких средств входит лидокаин. Он хорошо и быстро обезболивает, но является аллергеном. Применять для лечения средства с лидокаином можно только по рекомендации стоматолога. В эту категорию входят гели Дентинокс, Калгель, Камистад. Они хорошо подходят при ярко выраженном болевом синдроме, так как после нанесения на десну дают очень быстрое облегчение.
Антисептические. В состав не входит лидокаин и другие обезболивающие компоненты. Небольшой анестезирующий эффект объясняется тем, что мазь или гель снимает воспаление десны, уменьшает отечность. Их применяют во время прорезывания молочных зубов, так как они не имеют побочных эффектов и редко вызывают аллергию. Популярным препаратом этой категории является «Холисал».
Гомеопатические. Содержат в своем составе экстракты растений, поэтому именно их чаще всего назначают детям. После нанесения на десну гель способен ненадолго обезболить, но с сильной болью не справляется. Среди гомеопатических средств наиболее популярны детские мази «Бейби доктор», «Пансорал».
Ранозаживляющие препараты
Особенность таких мазей – способность ускорять регенерацию тканей и снимать воспаление. Их применяют при лечении повреждений десны. Показаниями к использованию являются:
Заживляющие мази также показаны в комплексном лечении некоторых стоматологических заболеваний. Например, в лечении пародонта они помогают восстановить поврежденные ткани. Для ускорения регенерации применяют Пародонтоцит, Левомеколь.
Применение мазей в комплексном лечении заболеваний пародонта
Лечение заболеваний пародонта очень сложное, так как уже начался процесс разрушения тканей и их нужно укреплять. Мази и гели в пародонтологии применяют с разными целями, в зависимости от клинической картины и состояния десен и полости рта. Чаще всего назначают следующие препараты:
В стоматологии мази и гели помогают успешно решать разные задачи. Большинство препаратов безрецептурные, не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний. Тем не менее, подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач.
Похожие материалы
Мази и гели в стоматологии применяют с разными целями. Их наносят на десны, поэтому препарат обеспечивает быструю впитываемость активных компонентов в кровь и их перенос к пораженным тканям. Их применение позволяет сократить сроки лечения, ускорить выздоровление, облегчить состояние пациента.
Как использовать мазь МЕТРОГИЛ ДЕНТА®?
Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Волосов Дмитрий Дмитриевич.
Количество просмотров: 25 684
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 2 минуты
Местно, только для стоматологического применения.
Взрослым старше 18 лет при воспалении десен (гингивит) МЕТРОГИЛ ДЕНТА® наносится на область десен тонким слоем пальцем или при помощи ватной палочки 2 раза в день. После нанесения геля следует воздержаться от питья и приема пищи в течение 30 минут. Смывать гель не рекомендуется. Длительность курса лечения составляет в среднем 7-10 дней.
При пародонтите после снятия зубных отложений, пародонтальные карманы обрабатываются гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА® и производится аппликация геля на область десен. Время экспозиции – 30 минут. Количество процедур зависит от тяжести заболевания. В дальнейшем аппликации геля больной может проводить самостоятельно: МЕТРОГИЛ ДЕНТА® наносится на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней.
При афтозном стоматите МЕТРОГИЛ ДЕНТА® наносится на пораженную область слизистой оболочки полости рта 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Для профилактики обострений хронического гингивита и пародонтита гель МЕТРОГИЛ ДЕНТА® наносят на область десен 2 раза в день в течение 7-10 дней. Профилактические курсы лечения проводятся 2-3 раза в год.
Для профилактики постэкстракционного альвеолита после удаления зуба лунка обрабатывается гелем МЕТРОГИЛ ДЕНТА®, затем гель применяется 2-3 раза в день в течение 7-10 дней.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.