что такое технология architect abbott
Я и мой титр: что говорят числа из теста на антитела
По случаю третьей волны пандемии российские власти обещают дополнительно вакцинировать всех, кто уже переболел ковидом или успел от него привиться. Тем временем врачи пока не договорились окончательно о том, имеет ли смысл это делать — а если да, то через какое время после болезни или первой прививки. Гораздо удобнее, кажется, было бы принимать решение индивидуально, по результатам теста на антитела. Но и из него не всегда можно сделать однозначные выводы. Редактор N + 1 смотрит в результат своего теста и размышляет о том, почему так непросто получить нужные ответы от одного-единственного числа.
Мне повезло не заболеть ковидом ни в первую, ни во вторую волну, поэтому впервые я встретилась с коронавирусом (точнее, его S-белком) 25 декабря — вскоре после того, как вакцинацию «Спутником» разрешили для сотрудников СМИ. Сдавать тест на антитела после прививки мне тогда показалось бессмысленным: я не страдаю иммунодефицитом, поэтому, скорее всего, в моей крови они найдутся. А точный титр никакой информации мне не даст — все равно никто не знает, где проходит граница между защитой и уязвимостью.
Спустя полгода необходимый титр все еще неизвестен, но чувство защищенности слабеет. Говорят, что с новым, «индийским» вариантом вируса (о нем читайте в материале «От альфы до дельты») антитела могут справляться хуже, чем с прежними версиями — то есть, чтобы не дать вирусу меня заразить, их понадобится больше. Хватит ли их у меня? Моей прививке скоро исполняется полгода, не пора ли думать о следующей?
Ни один медицинский регулятор не советует принимать решение о вакцинации с опорой на титры антител. Более того, американская FDA вообще не рекомендует сдавать количественные тесты на антитела — не говоря уж о том, чтобы их расшифровывать самостоятельно. Ведомство предостерегает: неверно интерпретированный результат может подтолкнуть людей принимать меньше мер предосторожности и увеличить риск заражения.
У меня есть четыре причины интересоваться своим титром антител, несмотря на это предостережение.
И вот я сижу перед бланком, на котором выбито «611.6+ AU/mL» — и пытаюсь понять, что это число для меня означает.
Что это за антитела?
Как и положено после вакцинации, я проверяла IgG — тип антител, которые отвечают за иммунологическую память и остаются в крови после того, как активная фаза войны с вирусом закончится. И это, конечно, антитела к S-белку коронавируса. После болезни иногда проверяют антитела к N-белку тоже, но у меня их быть не должно, поскольку я встречалась не с целой вирусной частицей, а только с конкретным поверхностным белком.
В бланке моего анализа значится «нейтрализующие антитела к RBD-домену S-белка». То есть в моей крови искали не любые антитела, которые могут прилипнуть к коронавирусной частице (их называют связывающими), а только те, что осядут на «отмычке», с помощью которой вирус должен связаться с клеткой, и помешают ему проникнуть внутрь (а вот это уже нейтрализующие). Строго говоря, в обычной коммерческой лаборатории никто не проверяет, правда ли под действием моих антител вирус не сможет заражать клетки — это довольно долго и дорого, понадобится выращивать культуру клеток и держать под рукой запас коронавируса (или его аналога, псевдовируса).
Поэтому используют тест-систему попроще: на плашку сажают известное количество рецепторов АСЕ2 («замок» для вируса), а в раствор заливают плазму крови и известное количество светящегося RBD-домена S-белка («отмычки»). Через некоторое время жидкость можно вылить и посмотреть, сколько светящихся отмычек все-таки попало в замочные скважины — и перевести это в концентрацию антител. Этот параметр коррелирует с результатами тестов на клетках, и считается, что его можно использовать как меру нейтрализации — хотя, вероятно, не все антитела, которые проявляют себя в таком суррогатном тесте, окажутся достаточно липкими и стойкими в реальной клеточной жизни.
В чем они измерены?
«AU» — это arbitrary unit, условные единицы, в которых измеряют концентрацию антител. Они напрямую не соответствуют ни миллиграммам на миллилитр (в которых обычно меряют концентрацию), ни титру (то есть предельному разведению, в котором антитела не теряют своей активности — этой метрикой часто пользуются иммунологи). Эти единицы — собственная шкала, которая работает только в пределах конкретной тест-системы, в моем случае — Abbott Architect. И у каждого разработчика эта шкала своя.
Чтобы как-то унифицировать результаты, ВОЗ ввела международный стандарт. Еще в июне 2020 года врачи взяли образцы крови от 11 переболевших ковидом людей и собрали из них эталон плазмы с антителами — что-то в духе метрологии прошлого, когда килограмм и метр «фиксировали» вещественно. Эту банку с плазмой назначили точкой отсчета и присвоили ей концентрацию в 1000 IU (международных единиц) и 1000 BAU (единиц связывающих антител) — чтобы по ней можно было калибровать и нейтрализующие, и связывающие антитела (хоть польза от них и разная, их концентрации коррелируют друг с другом). Теперь каждый производитель тест-систем может заказать себе такой образец и вычислить, как его собственную шкалу перевести в международную (вот пример).
У компании Abbott получился коэффициент 0,142 — то есть чтобы перевести мой результат в международные единицы, нужно разделить его на 7. Получается, что в моей крови 87 IU нейтрализующих антител.
Такой пересчет сделать может далеко не каждый, потому что не все производители тестов публикуют свои коэффициенты соответствия международному стандарту. Для тестов Roche это примерно 1:1 (на бланках московских лабораторий указан предел чувствительности в 250 IU, хотя в научных статьях значится предел в 2500 IU), для Diasorin 2,6:1 (то есть нужно умножить свой результат на 2,6). Для китайской тест-системы Mindray, которую используют, например, в институте Склифосовского, этот коэффициент у меня найти не вышло. А на бланках анализов из государственных поликлиник, которые прислали мне несколько друзей, производитель и вовсе не указан.
С чем их сравнить?
На сайте любой клинической лаборатории (вот пример) есть раздел «интерпретация» — и нигде защитная концентрация антител не указана. Чтобы ее установить наверняка, нужны эксперименты с намеренным заражением (мы писали о них в материале «Болей за нас»): то есть нужно взять людей с известным титром антител, инфицировать их известной дозой вируса — и посмотреть, кто заболеет, а кто нет. Такие эксперименты начались только недавно, и об их результатах ничего пока не известно.
Поэтому мне остается только попробовать расположить себя на шкале от тех, у кого антител точно нет, до тех, у кого их заведомо много.
Нижняя граница этой шкалы показана прямо на бланке анализа: Abbott считает результат до 50 AU (то есть до 7 IU) отрицательным. Все, что выше, предлагается рассматривать как положительный ответ («антитела есть!») — но, напоминаю я себе, вместе с тем никто не обещает, что их окажется достаточно для защиты.
Предел чувствительности теста у Abbott — 40 000 AU. У него, однако, скорее химический смысл, чем биологический — это ограничение наложено конструкцией системы, а не максимальной мощью человеческого иммунитета. Поэтому полезнее будет сравнить себя с теми, кто уже переболел или вакцинировался.
Вот, например, данные по выборке из пяти сотен поляков. По этой шкале со своими 87 IU я похожа на человека, который не прививался, но все-таки переболел ковидом, правда без симптомов.
Как правильно расшифровать результаты теста на COVID-19?
Врач лабораторной диагностики «Инвитро» рассказал, чем отличаются тесты на антитела к коронавирусу SARS—CoV-2 и как правильно расшифровать результаты.
В России представлено множество тест-систем по определению в крови антител к новому коронавирусу. В период экстренной вакцинации особенно востребованы количественные тесты на IgG антитела, которые не только определяют наличие иммунного ответа после вакцинации или перенесенного заболевания, но и позволяют отследить, как меняется динамика уровня антител в крови с течением времени. У каждого производителя своя шкала измерения уровня антител, поэтому зачастую, пациенты сталкиваются со сложностями при расшифровке анализов, сопоставляя результаты, полученные от разных тест-систем.
Подробно о том, как расшифровать результаты анализа и чем отличаются тест-системы рассказывает врач лабораторной диагностики «Инвитро – Приволжье» Ольга Красота.
Количественные тесты позволяют определять IgG антитела к спайковому (S)-белку коронавируса. S-белок находится на поверхности SARS-CoV-2 и отличается высокой иммуногенностью, то есть способен вызвать наиболее выраженный антительный ответ.
Количественные тесты позволяют установить наличие IgG антител к вирусу SARS-CoV-2 и определить их концентрацию в крови. Благодаря этому можно отслеживать динамику уровня антител с течением времени. На сегодняшний день результаты исследования рассчитывают с использованием международных единиц измерения BAU/мл в соответствии с рекомендациями ВОЗ и Минздрава РФ.
Вакцины «знакомят» иммунную систему человека с возбудителем, обеспечивая формирование специфического иммунного ответа. В результате характерные признаки патогена «запоминаются», и при попадании в организм возбудитель может быть распознан и уничтожен. Если человек вакцинирован против COVID-19, риск его заражения снижается и, следовательно, значительно снижается вероятность передачи вируса или другим людям.
Когда патоген попадает в организм вакцинированного человека, иммунная система реагирует на патоген достаточно быстро и уничтожает его. Проще говоря, антител много не бывает и чем больше – тем лучше», – врач лабораторной диагностики «Инвитро – Приволжье» Ольга Красота.
Какие тесты сдавать после вакцинации?
Количественный тест хемилюминесцентный иммуноанализ по технологии Architect от производителя Abbott (США). Тест высокой чувствительности, а значит и точности результата после вакцинации Спутник V, Спутник Лайт и КовиВак.
=10 BAU/мл – положительный.
Диапазон количественного измерения: 3-500 BAU/мл.
Например, при концентрации 80-149 BAU/мл – вероятность наличия высокой вируснейтрализующей активности сыворотки составляет 50%. Нейтрализующие свойства антител – это способность предотвращать связывание вируса с клетками и их заражение. По информации производителя реагентов, все образцы с концентрацией антител 150 BAU/мл и выше обладали высокой вируснейтрализующей активностью.
Результаты тестов не подлежат прямому сравнению. Тесты имеют разную антигенную специфичность: в №1 1659 мишень – RBD домен спайкового (S) белка SARS-CoV-2, IgG (Architect, Abbott), в №2 мишень – полноразмерный S-белок, включая регион RBD, IgG (Вектор-Бест), а также разный диапазон измерения и референсные значения.
Все дело в том, что иммунитет при применении «ЭпиВакКороны» формируется особым образом: пептидная вакцина способствует выработке IgG антител к определенным участкам S-белка. Есть и количественные тесты на IgG антитела, в случае с определением эффективности проведенной иммунизации, они менее информативны, объясняет врач. Но если задача просто узнать встречался ли организм с вирусом SARS-CoV-2 в прошлом, и сформировался ли в ходе этой встречи иммунитет, то подойдут качественные тесты на антитела IgG».
FAQ по тест-системам и «защитным значениям»
На Пикабу постоянно возникают вопросы из разряда: «А вот я сдал на антитела. скажите, это много?», скан прилагается. Смотришь на его бланк. А там полуколичественые!
Также этот пост будет полезен тем, кто надувает щщоки «А вот я переболел, у меня дофига антител, зачем мне прививка!», скан прилагается реже, задаешь наводящие вопросы. А там «аж целых 300» по старому тесту Abbott Quant II в Ед/мл, Е/мл или AU/ml. Да уж. прям такое «дофига».
Итак. Тест-системы и тесты.
Для начала, разберемся с белками, которые тест-системы «видят».
Далее, рассмотрим единицы измерения всего этого добра. Тесты бывают:
Значение у них в Ед/мл, Е/мл, ОЕ/мл, AU/ml, теперь еще и в BAU, это такая единица, одобренная ВОЗ. Долго объяснять, как она возникла. Скажу, что именно к ней сейчас приводят все тест-системы. Существуют таблицы пересчета Ед/мл, AU/мл, ОЕ/мл в BAU.
Итак. Из всего этого мы видим, что если вы хотите узнать, сколько у вас защитных антител, которые стопудово надают ковиду по морде, вам нужны тесты:
количественные к RBD-домену (рецептор-связывающему домену).
В разных лабораториях они называются по-разному, поэтому главное выискивать вот это словосочетание. Оно может находиться не в самом названии теста, а стоять в описании, поэтому внимательно читайте описание. Например:
Название: Антитела, количественные, к спайковому (S) белку SARS-CoV-2, IgG (Anti-SARS-CoV-2, spike (S) protein, IgG, quantitative)
Описание: Количественное определение антител к рецептор-связывающему домену спайкового белка коронавируса SARS-CoV-2 (в том числе нейтрализующих), для определения и оценки иммунного ответа после естественной инфекции или вакцинации препаратами на основе S-белка (в том числе Гам-КОВИД-Вак – «Спутник V»). Оценка напряженности поствакцинального протективного иммунитета должна проводиться с использованием тест-систем, специфичных к наличию S-белка или RBD домену S-белка вируса SARS-CoV-2, не ранее чем на 42-й день после первого этапа вакцинации.
Обратите внимание на выделенное косым-жирным шрифтом. Повторюсь: в разных лабораториях тесты могут называться по-разному и иметь разные коды. Более того, какие-то тесты исчезают, появляются другие. Поэтому не нужно смотреть на коды и даже короткое название, важно читать полное описание.
Итак, теперь вы знаете какие тесты НУЖНО сдавать. Давайте разберемся с теми тестами, которые вы УЖЕ сдали. Поскольку здесь вас могут поджидать сюрпризы.
Если вы сдавали в коммерческой лаборатории полуколичественный или вовсе качественный, просто забудьте о них тоже. Они вам ничего не скажут о защите.
Если вы сдавали в коммерческой лаборатории количественный, то надо смотреть, а что там считается. Возможно, у вас стоит просто «к S-белку» или к «спайк-белку», это сумма S1 + S2. Тогда большая цифра душу вашу может согреть. Но не факт, что реально поможет в нейтрализации, хотя такие антитела лучше никаких вообще.
Среди количественных тестов существует несколько очень популярных, которые юзались в хвост и гриву совсем недавно, а некоторыми юзаются и сейчас. Давайте по ним пройдемся.
1. LIAISON XL, DiaSorin S.p.A., Италия, в народе называемый просто «Диасорин».
В Хеликс это анализы с кодами 07-206, 07-214. В других лабах могут быть другие коды.
Самая популярная некогда тест-система. Популярность получила потому, что оказалась чуть ли не первой количественной и именно к спайку, а не к S + N. Именно на нее ориентировались люди, которые участвовали в КИ Спутника и CanSino на территории РФ. Поэтому к тому времени, как обычные смертные (не входящие в КИ) начали вакцинироваться, уже существовала огромная таблица «от испытателей» и попытка микробиологов как-то с защитой скоррелировать «диасоринки», проверяя их на более дорогих системах нейтрализации, определения т-клеточного иммунитета и пр.
До появления дельты ориентироваться можно было на такие цифры:
Что с этой системой не так? Она показывает сумму S1 + S2. Когда «итальянца» сменил более бойкий «британец» (в быту почему-то любят говорить о старых штаммах «уханьский», но в РФ «уханьский» не получил развития, у нас из старых гулял «итальянский» штамм), люди с «диасоринами» 100 и выше стали вполне себе заболевать, хотя «клуб 400» все-таки старался не сдавать позиции (не всегда успешно). «Дельта» пробила с ноги и «клуб 400».
Когда люди рванули сдавать «эбботты», стало понятно, почему же «клуб 400» пошатнулся. Значения «>400» могли оказаться как 40000 «эбботтов», так и 800! Вот такая веселуха. Для «дельты» же протективность определяется, как «не меньше 1300-1500 эбботтов», а в некоторых лабораториях в референсных значениях сейчас вообще пишут прямо «3500-4000 считается достаточным для нейтрализации». Поняли? 3500-4000 «эбботтов»!
Таким образом для определения вашей протективности от «дельты» этот анализ («диасорин») не подходит. Но если вы сдавали его раньше, можно отслеживать динамику. Скажем, у вас было после болезни 40 «диасоринок», сделали первый укол Спутником, сдали, о, а там уже120! Значит, V1 сработала! Или после болезни у вас было 200, а через три месяца уже всего 20-40. Дельта вас скрутит в бараний рог!
Что ж, поговорим об «эбботтах». Может, нам нужны они?
единица измерения: Ед/мл или AU/ml, референсные значения: =50 – положительный; предел 40000.
В Инвитро раньше имела код 1654.
Честно скажу, что не помню, какие значения считались протективными для «итальянца» и какие в итоге пробил «британец», этими «попугаями» меряться стали не так давно. Вроде как в США плазму у переболевших принимали начиная с цифры 800 «эбботтов», так что для «старых штаммов» можно плясать от этой цифры. Так вот. Для «дельты» планку задрали сперва в 1300-1500, а потом до 3500-4000. И даже по ним мнения расходятся. Некоторые говорят, что с 3500 вообще перенесешь бессимптомно, а с 1500 перенесешь легко. А некоторые говорят, что 1500 хватит и для бессимптомно. Пока это все на стадии «у меня было так». Прямо сейчас куча людей опытным путем пытается «найти протективные числа для дельты». В августе надеюсь увидеть результат.
Что с этой системой не так? Ну, в общем и целом она вполне норм. Просто она не в BAU и, чтобы получить BAU приходилось умножать ее на коэффициент. Например: результат по тесту 1000 AU/ml соответствует 1000 Х 0.142 = 142 BAU/мл.
BAU же считается таким. наиболее точным измерителем защиты. И на сейчашный момент все тест-системы занимаются переводом своих «попугаев» в BAU.
Что еще из интересного есть про эту тест-систему и ее цифры? От Пфайзера 7000 в «эбботтах» получить за нефиг делать. Переболев и провакцинировавшись нашим Спутником, можно и 26000 увидеть на бланке. А то и 40000. Да, такие случаи бывали. Отсюда вывод: если вы переболели и хвастаетесь 300. Ну. Это смешно, поверьте.
Как я сказала, 1654 из Инвитро пропал. Теперь там появился 1659 сразу в BAU, поэтому предельная шкала там до 5000.
Но в регионах ее пока нет. Зато есть другие тест-системы в BAU, которые вы могли сдавать и раньше. Например:
3. Антитела, количественные, к спайковому (S) белку SARS-CoV-2, IgG ИФА-БЕСТ (Вектор Бест, Россия).
единица измерения: BAU/мл, референсные значения: =10 – положительный; предел шкалы 500
В Инвитро это 1658, но он также есть в KDL и других лабораториях.
Ура! Тест в BAU сразу! Казалось бы, все хорошо? Увы. Это опять сумма S1 + S2, фактически, мы получаем «диасорин», но в BAU. Да, я знаю, что сам производитель пишет (эту инфу можете в принципе приложить к BAU, если вы задавались вопросом, а какие же у BAU хотя бы примерно защитные значения, так вот они):
«По информации производителя реагентов, все образцы с концентрацией специфических IgG 150 BAU/мл и выше обладали высокой вируснейтрализующей активностью, соответствующей титру нейтрализующих антител 1:160 и более в тесте нейтрализации (указанному в качестве критерия для отбора доноров антиковидной плазмы, согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение COVID 19» версии № 11 от 07.05). При концентрации 80-149 BAU/мл – вероятность наличия высокой вируснейтрализующей активности сыворотки составляет 50%»
Но так как именно этот тест все-таки считает сумму S1 + S2, я бы все же не сильно рассчитывала, что речь идет о такой уж офигенной нейтрализации.
Однако, саму фразу можете запомнить: для «старых штаммов» 150 BAU считалось прекрасным показателем. Для дельты его подняли до 200-250.
Еще из популярных тестов есть такой:
4. Anti-SARS-CoV-2 S Elecsys, Roche, Швейцария
единица измерения: Е/мл, референсные значения: 0.0-12.0; предел шкалы 250;
В Инвитро он был 1656, в Ситилаб так вроде и остался 43-20-069
Я сдавала в том числе его. Тест суммарный, IgM и IgG (всех S скопом), шкала нелинейная, так что просто не рекомендую. О том, что он суммарный, можно увидеть только в описании, по названию вот так не понять. Поэтому я и купилась.
Новые тесты, которые я в РФ у нас ВООБЩЕ НЕ ВИДЕЛА и которые должны быть хороши (наверное):
Новый Diasorin: DiaSorin LIAISON SARS-CoV-2 TrimericS IgG. Тест к тримерному S-белку (что немного смущает), с положительным результатом 13-800 Au/ml, коэффициент пересчета в единицы ВОЗ 2.6. То есть результат 200 AU/ml по «новому диасорину» соответствует 200 Х 2.6 = 520 BAU/мл
Всем бобра и хороших антител! Для дельты это важно.
>> Но в регионах ее пока нет.
Да какбе давным-давно в наших регионах тест №1659 в Инвитро применяется. С июня точно.
Другое дело, что показал 33BAU(
Болел ровно год назад, а это результат после вакцинации Пфайзером через 43 дня после 1 укола. В конце мая, до прививки были 395 BAU
Подскажите, вакцинировались 5 месяцев назад, 100 Bau/ml сейчас, стоит вакцинироваться повторно?
Год после заболевания Ig выше 500 BAU, Ig M 5 (коэффициент позитивности, количественный не нашла). Сейчас заставляют прививаться, что делать? Самочувствие так себе, много болезней за год вылезло, вероятно, аутоиммунного свойства. Боюсь, что после прививки совсем плохо будет
Подскажите, что это значит? Вакцинироваться не стоит?
Сдал сегодня в Инвитро.
Так какой тест сейчас делать в Инвитро?
Спасибо! Сохранила на будущее
Из истории оспопрививания в России…
Из Указа Святейшего Синода от 10 октября 1804 г.:
«Спасительное изобретение прививания коровьей оспы младенцам для отвращения безвременной смерти их произвело полезнейшее действие… через сохранение жизни всех тех, кто… решился заблаговременно, оставив предрассудки, существующие в одном только воображении, воспользоваться сими средствами. А потому, убеждаясь сим изобретением, Синод предписывает всем Епархиальным Преосвященным, дабы приходские священники, как более могущие иметь влияние на крестьян и другого звания людей, внушали им о безвредности сего способа и отвращали их от несоглашения к принятию оного. старались, исполняя тем долг свой, доставить соблюдение жизни народной».
Несмотря на подобные распоряжения (а были таковые и от самих самодержцев-императоров), часть священников не исполняли их, называя прививки «неслыханным фармазонством», либо исполняли формально, а многие верующие не слушались ни Церкви, ни Государя из-за страхов и предрассудков относительно прививок.
О том, каковы они были, пишет, например, В.И. Даль:
«Мужик не верит предохранительной оспе (т.е. прививке от оспы), а готов верить, что предохранительную оспу пустил на свет антихрист».
Для образованной публики были свои страшилки, в том числе и приходящие из Европы.
Например, английский врач Лискомб писал:
«У одного ребенка в Пэкгеме организм до прививки был нормальным, после прививки он превратился в скотский: ребенок стал бегать на четвереньках, мычать по-коровьи и бодаться головой. Дочь одной леди начала кашлять как корова и вся обросла волосами».
Другой автор, Роулей, писал, что вакцинированный «мало-помалу утрачивает черты человека, и лицо его превращается в морду, подобную коровьей».
И этим фейкам многие верили.
Как результат, несмотря на доступность прививок на протяжении всего XIX века, лишь меньшая часть народа прививалась, коллективного иммунитета не появлялось, а оспа продолжала уносить множество жизней. Ситуация исправилась только в ХХ веке, когда власти провели массовую обязательную вакцинацию. После этого оспа исчезла в нашем народе.
©️о. Георгий Максимов
Что делать белорусу в России с белорусским сертификатом о вакцинации?
Вроде бы Беларусь входит в ЕАЭС, в рамках которого создали приложение «Путешествую без COVID 19». Пробуем загрузить данные о вакцинации туда:
Упс. Что-то пошло не так. Видимо, Беларусь вступила в какой-то другой ЕАЭС.
Ситуация очень напоминает историю с отменой роуминга. Эту тему тоже регулярно обсуждают и обещают, что вот-вот уже.
Так что остаются либо пцр тесты раз в 3 дня, либо ПФР-СНИЛС, МФЦ-Госуслуги-ОМС-Вакцинация в РФ.
Интересно, это в какой дорожной карте прописали?
«Вытащили» с того света
Новоуренгойские медики спасли пациента с «безнадёжным» поражением лёгких.
Медики борются за жизнь пациентов до последнего.
На этот раз им удалось спасти мужчину со 100% поражением лёгких, не прибегая к интубации. В ковидарии он провёл 56 дней.
Голикова поручила регионам разобраться в причинах дефицита врачей
Вице-премьер Татьяны Голиковой поручила регионам до 15 декабря проанализировать дефицит врачей и оценить эффективность мер по их привлечению и закреплению на местах. Об этом говорится в протоколе поручений по итогам заседания Совета по вопросам попечительства в социальной сфере.
Ранее глава Минздрава Михаил Мурашко предложил врачам-пенсионерам вернуться на работу. Он напомнил, что в начале пандемии из-за высокого риска заболеть коронавирусом пожилые медики ушли на самоизоляцию, многие тогда вышли на пенсию. Сегодня, по словам Мурашко, эти люди могли бы вернуться, поскольку вакцина позволяет защитить их жизни.
В России начнут сообщать в прокуратуру об антипрививочниках
Региональные отделения Росздравнадзора получили предписание сообщать в Следственный комитет (СК) и прокуратуру сведения о гражданах, участвующих в антипрививочной кампании. Об этом сообщает «Медвестник» со ссылкой на письмо Росздравнадзора. Подлинность документа подтвердила пресс-служба ведомства.
Сотрудники Росздравнадзора будут обязаны сообщать правоохранительным органам об антипрививочниках, так как их деятельность может содержать в себе признаки распространения заведомо ложной информации.
По данным источника издания, письмо появилось после заседания оперативного штаба Минздрава по борьбе с коронавирусной инфекцией. Отмечается, что Минздрав был жестко настроен против антипрививочного движения.
Наказывать за это предполагается по статьям 207.1 и 207.2 УК РФ.
Ст.207.1 УК РФ предусматривает уголовную ответственность за публичное распространение под видом достоверных сообщений заведомо ложной информации об обстоятельствах, представляющих угрозу жизни и безопасности граждан.
Ст.207.2 УК РФ предусматривает уголовную ответственность за публичное распространение заведомо ложной общественно значимой информации, повлекшее тяжкие последствия.
По этой статье можно сесть до трех лет.
Медики России на грани массового увольнения
Российские медики, второй год работающие в условиях эпидемии COVID-19, сталкиваются с психологическим выгоранием. Это показал опрос, проведенный командой популярного среди медиков мобильного приложения «Справочник врача».
Почти 30% специалистов, работающих непосредственно с больными коронавирусом, близки к увольнению из-за усталости, а у 37% на фоне эмоционального истощения возникли проблемы со здоровьем.
Врачи считают, что отношение общества к ним сильно изменилось по сравнению с началом пандемии: все привыкли к работе медиков в режиме постоянного аврала, их перестали считать героями, а тяжелейшие условия труда в «красных зонах» воспринимаются как должное. Сами опрошенные признают, что усталость и эмоциональное выгорание негативно влияют на их отношение к пациентам.
Руководители больниц и чиновники заявили “Ъ”, что медики «обеспечены всем необходимым», а непрекращающейся чрезвычайной ситуации, в которой они работают, способствует в том числе недостаточный темп вакцинации и нежелание части россиян прививаться.
Команда приложения «Справочник врача» (популярный сервис для медиков, который оптимизирует работу специалистов и помогает им принимать клинические решения; объединяет более 915 тыс. пользователей) провела опрос среди медицинских работников об их психологическом состоянии в период пандемии. В исследовании приняли участие 2822 респондента, из них 90% врачи. 611 участников опроса на момент его проведения работали непосредственно в «красной зоне».
Среди врачей и медсестер, работающих в коронавирусных госпиталях и отделениях, только 12,6% все еще «полны сил» и «ходят на работу с интересом».
Еще 58,1% ответили, что «идут на работу с интересом, но в целом устали», а 29,3% — «идут на работу без интереса». Практически аналогичные ответы дали медики, которые работают в штатном режиме: «в целом устали» 59,4%, «ходят на работу без интереса» 23,1%.
При этом более 90% в первой группе и 84% во второй признались: в неформальных беседах коллеги часто жалуются друг другу на усталость. У 37% медиков в обеих группах на фоне эмоционального истощения за время пандемии возникли проблемы со здоровьем.
«Часто думают об увольнении» из-за усталости и перегрузок либо «близки к этому» 27,7% врачей из «красных зон» и 31,9% работающих с ними медсестер. Среди работающих в «зеленых зонах» уволиться готовы 25,2% врачей и 17,2% медсестер.
При этом 68,3% медработников из «красных зон» признались, что часто слышат от руководства фразу: «Не нравится — увольняйся».
Почти 42% опрошенных в этой группе сказали, что руководители не поддерживают их ни финансово, ни эмоционально. Не чувствуют поддержки начальства 50,5% их коллег из «зеленых зон», а 68,4% также получили предложение уволиться, если что-то не нравится.
Практически все опрошенные медики (более 90%) полагают, что их усталость скажется или уже сказалась на пациентах. Так, 22,9% тех, кто работает с больными коронавирусом, и 18,9% их коллег в других направлениях медпомощи «истощены и стали более черствыми по отношению к пациентам». А 8,4% и 7,4% соответственно уже «не сопереживают пациентам».
Борьба с пандемией
Я уже давно поставил себе вакцину ещё в августе. Мне выдали сертификат о том, что я официально чипирован и даже присвоили мне кью ар код (который пока бесполезен и неработает). Я думал после получения сертификата:
Кстати при этом одна партия Испании недавно вышла в конституционный суд Испании и доказала то, что все штрафы по нарушению требований карантина или отсутствия масок будут аннулированы, а людям должны вернуть деньги. Какой прекрасный в Испании независимый суд, который в настоящий момент встал на сторону граждан своей страны, а не на сторону чиновников.
Вот ссылка на новость:
Так же самая конченная мера, как мне кажется, это запрет на работу алкомаркетов. Типа народ дома засидится и сопьется. Закроем ка мы все ларьки и сразу жизнь заиграет новыми красками.
Ну с учётом того, что в сейчас по стране идёт массовое отравление палёным бухлом от Урала до Москвы, то думаю рекорды будут побиты, так как рынок контрафактного алкоголя из рук мутных людей всегда существовал и будет существовать. Вместо того, чтобы решать эту проблему комплексно и на корню (я не буду сейчас на счет этого разглагольствовать), людям просто ограничили доступ к качественному алкоголю. Супер, так держать! Не умрут хотя бы от Ковида, а от палёнки.
Выглядит больше всё это как меры устрашения народа (санкции), чтобы люди побежали вакцинироваться, чем напоминает хоть какие-то эффективные меры борьбы, ибо вчера смотрел, как люди дерутся в очередях за вакциной в России, когда всем пригрозили ограничениями в их правах:
p.s. А раньше так люди дрались и толкались за курицу по 100 рублей в Пятёрочке или за дешевый сахар в Карусели))) Какие времена, такие и очереди!
Всемирный заговор в фильме «Застряли вместе»
В Роспотребнадзоре разработали высокоточный тест для экспресс-диагностики коронавируса
Роспотребнадзор разработал инновационный высокоточный тест для диагностики новой коронавирусной инфекции, который позволит ускорить общее время тестирования в три-четыре раза. Об этом в среду сообщается на сайте ведомства.
Тест, зарегистрированный 3 февраля, основан на технологии петлевой изотермической амплификации нуклеиновых кислот. Данный способ делает выявление ДНК или РНК возбудителя в клиническом материале более быстрым и простым и без каких-либо существенных потерь в эффективности, отметили в Роспотребнадзоре.
Меня терзают смутные сомнения.
В офис прихожу по графику, день через день. Но наше подразделение все равно считается постоянно работающим, поэтому каждую пятницу работодатель нас тестирует на COVID (метод пцр). Результат обычно готов в воскресенье, чтобы в понедельник идти на работу.
Коллега по положительному тесту выдержал карантин 2 недели, закрыл больничный, вышел на работу. Симптомов не было вообще никаких. Никто из его семьи также не заболел. Перед выходом сдал тест, отрицательно.
Отработал неделю. Сдал тест в прошлую пятницу, вместе со всеми, получил положительный результат. Как так-то? Антитела же, нет?
Либо он за неделю опять где-то заразился, при том, что все вокруг коллеги имеют отрицательные тесты. Либо больницы, забив на тех, кому действительно нужен тест, легко и непринуждённо зарабатывают на нашем ДМС огромные деньги.
А тем временем мой друг ждёт результата теста уже 6 день, имея полный набор симптомов. К его жене и троим детям до сих пор никто не пришёл.
UPD: экстренно платно сданный сегодня тест показал отрицательный результат.
Всеобщее тестирование на коронавирус в Словакии
Вот так выглядела наша очередь на тестирование, это гараж больницы, где работает свекровь.
Как вообще это происходило.
Тебя вызывали словом Следующий! Ты подходил, тебе выдавали два одинаковых бумажных номерка, записывали твои паспортные данные и телефон. Ты брал салфеточку, снимал маску, сморкался, человек в скафандре засовывал тебе в нос палочку по самое не хочу, забирал один из номерков, и ты был свободен. Минут через 20 уже был готов результат, называли твой номер, ты отдавал свой второй номерок и забирал конверт с сертификатом. Нас было четверо, включая очередь на тест и ожидание результатов, мы управились за час.
Кстати, это не больно, скорее ощущение, будто в нос воды натекло и начинает слегка жечь. В общем, жить можно.
Вот так выглядит сертификат.
Задавайте вопросы, если о чем-то забыла рассказать 🙂 Всем спасибо за внимание 🖤