что значит ноги колесом

Исправление варусной деформации нижних конечностей, голеней

О-образная кривизна (варусная деформация) – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Классификация формы ног (Артемьев А.А., 2001 г.):

Что такое О-образная кривизна

Пользуясь классификацией, легко самостоятельно определить, какая у Вас форма ног и решить, нужно что-то менять или нет.

Очень важно, что своевременная коррекция деформации голеней позволяет не только добиться очень хорошего эстетического результата, но и предотвращает развитие заболеваний коленных суставов в зрелом и пожилом возрасте. Неправильное распределение нагрузок при варусной деформации приводит к неравномерному и преждевременному «износу» коленных суставов.

Поэтому своевременное исправление кривизны ног – это мера профилактики артроза коленных суставов.

Три варианта коррекции формы ног

Вы можете не сомневаться в том, что мы сделаем идеальные ноги практически в любом случае (см. фото. ). Дело в том, сколько времени займет этот процесс. Мы предлагаем три способа исправления варусной деформации ног:

Принципы коррекции формы ног аппаратом Илизарова

О-образная кривизна – самый частый повод для косметической ортопедической коррекции формы ног (примерно в 15-20 раз чаще, чем Х-образное искривление).

Общий принцип коррекции формы ног – пересечение кости в области деформации и сращение в правильном положении.

Для выполнения остеотомии вовсе не обязательно делать большой разрез кожи. Достаточно небольшого (5 мм) прокола и наложения одного шва. При эстетически благоприятном распределении мягких тканей на голени отличного результата можно добиться, не пересекая кость полностью, а лишь надламывая её с одной стороны. Это позволяет рассчитывать на сокращение сроков лечения на 5-15%.

После пересечения кости (остеотомии) необходимо вывести ось конечности в правильное положение и зафиксировать в этом положении до сращения.

Х-образная деформация исправляется таким же образом, только направление смещения костных фрагментов прямо противоположное.

Аппарат Илизарова позволяет:

Более упрощенные конструкции с незамкнутым контуром имеют ограниченные возможности. При этом аппарат Илизарова без всяких проблем закрывается брюками и весит всего 900 граммов.

Угловая коррекция

Угловая коррекция – самый простой способ исправления формы ног. По желанию пациента с помощью аппарата Илизарова можно исправить любую кривизну, независимо от вида и степени выраженности.

Необходимым условием получения отличного результата путем выполнения одной только угловой коррекции является эстетически благоприятное распределение мягких тканей на голени – когда икроножные мышцы располагаются по внутренней поверхности голеней. Причина такого состояния заключается в особенностях прикрепления головки икроножной мышцы, а не в том, мышцы не «накачаны». Физические упражнения в данном случае не приведут к успеху.

При исправлении варусной деформации можно одновременно выполнить медиализацию, которая позволит значительно улучшить эстетический эффект.

Медиализация большеберцовой кости

Медиализация – это смещение кнутри периферического (нижнего) фрагмента большеберцовой кости после выполнения остеотомии. В современных спице-стержневых аппаратах эта процедура выполняется по желанию пациента практически безболезненно и постепенно путем подкручивания стержней в процессе исправления кривизны.

По желанию пациентов угловая коррекция дополняется медиализацией почти в 60% случаев и значительно улучшает эстетический эффект.

Ротация

Ротационное смещение обусловлено установкой конечности в положении смещения вокруг продольной оси.

Этот вид деформации встречается в 2-3% случаев, бывает односторонним (асимметричным) или двусторонним. Коррекция ротации производится при значительной выраженности или при асимметрии на разных ногах.

Низведение выступающей головки малоберцовой кости

Выступающая головка малоберцовой кости в сочетании с варусной деформацией встречается не более чем в 1% случаев.

Низведение головки малоберцовой кости предполагает удлинение голеней на величину 1-2 см, что значительно усиливает косметический эффект.

Удлинение

Удлинение конечностей основано на открытии Г.А.Илизарова – на растяжение биологические ткани отвечают регенерацией. Достигается это путем увеличения расстояния между кольцами аппарата, что влечет за собой увеличение расстояния между костными фрагментами и, соответственно, растяжение тканей.

Удлинение на небольшую величину (2-4 см) с целью оптимизации пропорций значительно улучшает эстетический эффект при коррекции искривления ног, полностью меняет самооценку человека, а зачастую – и его образ жизни. Молодой человек на фото рассказал о том, как достиг намеченной цели, в своем дневнике.

Способы сокращения сроков лечения и реабилитации при исправлении кривизны ног

Средний срок от операции до снятия аппаратов – 3 месяца. В случае удлинения голени нужно добавлять примерно 1 месяц на каждый сантиметр удлинения. Указанный срок предполагает постепенное увеличение нагрузок и активности в процессе фиксации и возможность полностью нагружать ноги и свободно без ограничений ходить сразу же после снятия аппаратов. Можно снять аппараты раньше, например, через 50-60 дней. Однако после этого придется резко ограничить нагрузки (вплоть до ходьбы с костылями) еще на те же полтора месяца до наступления окончательного сращения.

Существуют следующие способы уменьшить сроки лечения:

Альтернативные способы коррекции (без аппарата Илизарова)

Особенности реабилитации

Реабилитация – это восстановление после временных ограничений функции. После операции восстановление двигательной активности должно проходить постепенно и строго в соответствии с рекомендациями врача.

Постепенное расширение режима активности облегчается при использовании специальных средств опоры и передвижения.

Дополнительная информация и часто задаваемые вопросы

— Помогут ли упражнения для того, чтобы исправить истинную кривизну ног?
— Нет, не помогут. Причина — деформация кости, которая является причиной такой формы ног.

— Помогут ли упражнения в тех случаях, когда имеется ложная кривизна ног?
— Нет, не помогут. Ложная кривизна ног связана с распределением мягких тканей. Многие считают, что имеется дефицит мягких тканей, мышца не «накачана». На самом деле объем мышц у всех людей, как правило, пропорционален объему голени. Но у некоторых икроножная мышца располагается по внутренней поверхности, она хорошо видна, и это красиво. У других людей кажется, что объем икроножных мышц маленький. На самом деле объем достаточный, но эти мышцы смещены кзади. Упражнения увеличат их объем, но это не уменьшит дефицит внутреннего контура, который собственно, и создает впечатление ложной кривизны ног.

— У ребенка ножки кривые, что делать?
— Если ребенок в возрасте от 0 до 8 лет, то форма меняется в этом возрасте. Нужно просто наблюдаться. Если это вызывает серьезное беспокойств, и кривизна выраженная, то нужно обратиться к детскому ортопеду с целью выявления различных заболеваний, которые могут вызвать деформацию ножек. Эффективность массажа, упражнений и других консервативных методов в таком возрасте сильно преувеличена. Если деформация является следствием заболеваний, например, болезнь Блаунта, то операцию нужно делать не откладывая. Если же кривизна ног является особенностью строения, то лучше дождаться закрытия ростковых зон. Это обычно происходит в возрасте 14-18 лет. Это оптимальный возраст для исправления т.н. идиопатической варусной или вальгусной деформации.

— Влияет ли деформация голени на положение стопы?
— Да, влияет. Как правило, это взаимосвязанные процессы. Родители обращают внимание больше на положение стопы, так как возникают проблемы с подбором обуви. На самом деле в таких случаях нужно обследовать ребенка целиком. Нужно оценить форму всей нижней конечности. В 90% случаев деформации стопы при внимательном обследовании будет обнаружена деформация коленных с уставов, разная длина ног и многое другое. Причем коррекцию нужно начинать сверху вниз — сначала бедра, потом голени, и лишь потом стопы.

Если Вы хотите изучить проблему более подробно, рекомендуем обратиться вот к этой книге:

Если Вас заинтересовала рассматриваемая проблема, и Вы хотите получить дополнительную информацию или профессиональную консультацию, звоните по телефону +7 909 641-36-41

Источник

Кривые ноги у девушки. Как исправить ноги колесом

Ноги «колесом» – достаточно распространенное патологическое состояние, при котором конечности изгибаются под углом. У девушек и у мужчин дефект встречается достаточно часто. Согласно классификации доктора А. Артемьева, выделяют несколько основных типов кривизны нижних конечностей.

Причины строения ног «колесом» у девушек

Ноги колесом у девушки – не только эстетический недостаток. Причиной развития дефекта можно считать врожденную гипоплазию, спровоцированную фиброзно-кистозной дисплазией или неврофиброматозом. В этом случае одна из голеней деформирована неравномерно. При врожденной гипоплазии высок риск развития псевдоартроза.

Искривление ног возникает вследствие рахита. Чаще всего патология развивается в подростковом и раннем возрасте, или внутриутробно. Основной причиной считают дефицит витамина Д. Формирование О-образных ног при болезни Блаунта (остеохондроз деформирующего типа) подразумевает искривление конечностей под углом.

Патология обычно диагностируется у младших школьников. В более взрослом возрасте О-образные ноги формируются на фоне деформирующего остеохондроза (болезнь Педжета), характеризующегося поражением берцовых и бедренных костей. Также искривление конечностей может быть обусловлено лишним весом, плоскостопием и остеохондрозом.

Как определить тип кривизны ног и способы исправления каждой из них

Искривление нижних конечностей можно определить визуально. Для этого достаточно встать перед зеркалом и внимательно осмотреть ноги.

Выделяют несколько основных типов кривизны:

После консультации с лечащим врачом можно приступать к исправлению кривизны в домашних условиях. Только специалист может подобрать наиболее безопасный метод.

Истинная

Истинная кривизна нижних конечностей обычно возникает вследствие деформации суставов и костей. Это может быть связано с болезнью, травмами или наследственностью. Истинную кривизну исправить при помощи упражнений достаточно сложно.

Выделяют 3 типа истинной деформации:

При истинном искривлении голеностоп может быть деформирован наружу, а коленный сустав – внутрь.

Варусная

Варусное искривление нижних конечностей может быть спровоцировано расширением наружной суставной щели и сдавливанием мениска. В этом случае связки, сдерживающие сустав коленей, растягиваются. При отсутствии адекватного лечения патологического состояния повышается риск выворачивания голеней вовнутрь, а бедренной кости – наружу. В этом случае высока вероятность инвалидизации пациента.

При варусном искривлении нижних конечностей обычно развивается артроз, остеохондроз, вторичное плоскостопие и нарушения осанки. Человек быстро утомляется даже при медленной ходьбе. Основной причиной развития патологии считают врожденные дефекты и рахит. По мере взросления кривизна становится более выраженной. При О-образной деформации колени и голеностоп при сведении ног друг с другом не соприкасаются.

Вальгусная

При вальгусной деформации нередко наблюдается образование костных шишек и искривление большого пальца. Х-образная форма может быть сложной и истинной. Пациенты быстро устают и часто жалуются на мышечные судороги. При истинной вальгусной деформации колени человека соприкасаются, а стопы сдвинуть вместе он не может. У пациентов нередко диагностируется продольное и поперечное плоскостопие.

Основными причинами развития дефекта считают:

Вальгусное искривление ног видно невооруженным взглядом.

Ложная

При ложной кривизне нижних конечностей мягкие ткани распределяются неравномерно. Обычно на рентгенограмме ось прямая. При ложной кривизне человек может замкнуть бедра и колени, а икры – нет. Самостоятельно отличить истинную форму от ложной достаточно сложно. Чаще всего пациентам назначают операцию.

Исправление ложной и истинной кривизны

Ноги колесом у девушки можно выпрямить несколькими способами. Одним из действенных методов считают различные физические упражнения. Гимнастика способствует коррекции формы нижних конечностей. С ее помощью сглаживают наружные контуры. Кривизна в тяжелой степени сопровождается нарушением биомеханики суставов. В этом случае пациентам показано хирургическое вмешательство.

Выпрямление ног, используя упражнения

Ноги колесом у девушки помогают выровнять упражнения. Комплекс может разниться в зависимости от типа патологии. Упражнения обычно подбирает специалист после осмотра пациента и постановки диагноза. Положительного результата можно достичь только при регулярных тренировках. Рекомендуют придерживаться ряда правил.

Запрещено:

В домашних условиях можно выполнять упражнения на профессиональных тренажерах.

Упражнения при «О-образном» искривлении

В комплекс упражнений, позволяющих выровнять О-образные ноги, включены:

Также специалисты рекомендуют заниматься пациентам фигурным катанием, балетом, плаванием и конькобежным спортом.

Алгоритм выполнения комплекса:

Также исправить О-образную форму ног поможет ходьба на пятках и внутренней части стопы.

При Х-образном искривлении

При регулярном выполнении упражнений камбаловидная и икроножная мышца удлиняются. Также комплекс помогает исправить короткую голень. Специалисты рекомендуют пациенту ежедневно прыгать со скакалкой. Количество прыжков нужно увеличивать постепенно. Хорошо зарекомендовала себя ходьба с внешней стороны ступни. Можно приседать с небольшим мечом, предварительно зажав его между коленями.

Комплекс упражнений:

Для разработки камбаловидной мышцы выполняют сидячие упражнения (поднимание голеней, махи ногами). Можно дополнительно использовать спортивные снаряды.

Упражнения для исправления наружного искривления бедра

Наращивание внутренних мышц сопровождается деформацией бедер.

Чтобы исправить дефект, необходимо ежедневно выполнять следующее упражнение:

Результат будет заметен через 30-40 дней регулярных тренировок. Спустя 6 месяцев ноги станут ровнее.

Для устранения кривизны голени

Исправить кривизну голени помогут легкие удары по проблемной зоне. Микротравмы стимулируют обменные процессы и нормализуют кровообращение в мышцах. Важно контролировать силу давления, хлопки должны создавать вибрацию.

Мануальное исправление истинной кривизны

Ноги колесом у девушки благодаря мануальной терапии могут стать ровнее. Многие ошибочно путают ее с массажем. Основное отличие мануальной терапии — воздействие не только на мышечную ткань, но и на суставы, кости, позвонки.

Для лечения искривления ног специалисты применяют несколько техник:

Мануальная терапия восстанавливает подвижность суставов и растягивает мышцы. В нее входит акупрессура, акупунктура и лимфодренаж. Технику проработки проблемных зон специалист подбирает после детального осмотра пациента и определения типа искривления. Сеанс обычно длится 20-25 мин. Курс лечения включает в себя 12-15 процедур.

Сеансы нельзя проводить с пациентом, страдающим:

К относительным противопоказаниям относят переломы и травмы мягких тканей.

Ортопедическая операция с аппаратом Илизарова

Ноги колесом у девушки поможет исправить операция. Аппарат Илизарова пользуется популярностью среди отечественных ортопедов. С его помощью исправляют угловую деформацию, удлиняют конечность и выполняют медиализацию.

Установка аппарата на нижнюю конечность происходит в несколько этапов:

Репозиция костей осуществляется по заранее смоделированной картине.

Ортопеды применяют следующие методы:

В среднем аппарат носят в течение 4 месяцев. Постельный режим в этом случае не требуется. Аппарат Илизарова снимают после рентгенографии, подтверждающей плотность костного рубца. Ногу необходимо зафиксировать ортезом.

Пациент должен в период реабилитации как можно меньше двигаться и ходить на ходунках костылях. Нагрузку на поврежденную конечность увеличивают постепенно.

Аппарат Илизарова устанавливают пациентам О-образной кривизной ног.

Круропластика

Хирургическое вмешательство по коррекции формы голени – достаточно эффективный метод, позволяющий выровнять нижние конечности. Пластическая операция показана людям с атрофированными мышцами, истинной и ложной кривизной. Методика имеет ряд противопоказаний.

К ним относят:

В процессе коррекции используют анатомические импланты, отличающиеся безопасностью и высоким качеством. Их располагают под фасцией. В предоперационный период пациент должен сдать анализ крови (биохимический и общий), коагулограмму, общий анализ мочи. Ему необходимо также пройти флюрографию, электрокардиограмму и допплерографию.

Операция проходит в несколько этапов:

Период реабилитации длиться 3-5 недель. Швы снимают через 10 суток.

Липофилинг

Липофилинг – еще один метод коррекции голени. Пластическая операция имеет большое количество преимуществ. Она позволяет исправить искривление и придать объем голени. В проблемную зону вживляют аутотранспланты (жировая ткань пациента). Забор осуществляется из области бедер, ягодиц или живота.

Процедура не травматична, надрезы во время операции не делают. Проколы заживают быстро. Липофилинг показан при ложном и истинном искривлении нижних конечностей. Перед операцией пациент должен сдать тест на аллергию, анализ мочи и крови, пробу на ВИЧ-инфекцию, сифилис и другие вирусы. За 7 дней до операции прием препаратов, влияющих на скорость свертываемости крови, должен быть прекращен.

Липосакция подразумевает введение гибких и тонких канюль, неспособных травмировать нервы и кровеносные сосуды. После введения обезболивающего препарата специалист приступает к пересадке жировых клеток. На одну голень обычно требуется до 250 мл аутотранспланта. Места проколов заклеивают стрипами.

Операция длится 90-120 мин. Период восстановления составляет 14 суток. Противопоказаниями к проведению липофилинга считают сахарный диабет, заболевания аутоиммунного типа, расширение вен, системные поражения внутренних органов.

Массаж

Массаж обычно проводят при вальгусной деформации ног.

Специалист прорабатывает несколько зон:

Необходимо регулярно прорабатывать ахиллово сухожилие, переднюю поверхность бедер и голеней. Также специалист должен уделить особое внимание стопам. Массаж заканчивают поглаживанием.

Вытягивающий тренажер

Немного вытянуть голень поможет инверсионная доска. Тренажер позволяет разработать мышечную ткань позвоночника и крупные суставы. Осевая нагрузка в период занятий с суставов и позвоночника снимается. Это позволяет нормализовать кровообращение и трофику мягких тканей.

Регулярные занятия способствуют разрастанию хрящей. Благодаря инверсионной доске можно увеличить длину костей на 5-7%. Чтобы исправить кривизну ног, нужно висеть на турнике каждый день по 10-15 мин. Время наращивают постепенно – через 30 дней интервал может быть увеличен до 30 мин. Также можно заниматься на тренажере для разгибания ног.

Алгоритм выполнение комплекса:

Чтобы исправить наружный контур ног, при выполнении упражнения стопы нужно поворачивать носками внутрь. На начальном этапе утяжелители не используют.

Корректирующие ремни

Ремни-корректоры помогают выровнять ноги за несколько недель.

Инструкция по эксплуатации:

Корректор нужно носить ежедневно в течение 2-3 ч. Ремень не должен жать: если человек испытывает дискомфорт, то нужно корректор слегка ослабить. Специалисты рекомендуют замерить расстояние между правой и левой конечностью перед использованием корректора.

Положительный результат будет заметен спустя 3-4 недели ежедневного ношения. В ремнях можно выполнять простые упражнения, позволяющие выровнять ноги (поднимание туловища и ног). Ремни выполнены из лайкры и неопрена. По длине они разнятся: ремень для голени – 53 см, для коленей – 62 см, для голени – 70 см.

Обувь

Обувь не поможет выровнять ноги. С ее помощью можно скрыть дефект. Специалисты рекомендуют в осенне-зимний период отказаться от полусапожек и коротких ботинок. Визуально они сделают голень более кривой.

При выборе обуви нужно руководствоваться следующими критериями:

Девушкам с кривыми ногами подойдут светлые сапоги без блесток, пайеток и других украшений. Женщинам с полными ногами специалисты советуют приобретать черные, темно-коричневые, серые или темно-синие колготы. Сапоги должны быть с прямым и широким голенищем. При истинной кривизне ног лучше отказаться от обуви на каблуках, на платформе, на протекторной подошве. Туфли с острыми носами также не подходят.

Возможные осложнения и последствия кривизны ног

Кривизну ног, особенно истинную, необходимо исправлять как можно быстрее. При отсутствии адекватного лечения риск возникновения осложнений достаточно высок. О- и Х-образная кривизна ног характеризуется неправильным распределением нагрузки.

Высока вероятность развития:

После хирургического вмешательства также есть вероятность развития осложнений.

Наиболее распространенными считают:

Наиболее распространенными осложнениями после пластики считают контурирование. В этом случае края импланта становятся заметными. В месте разреза нередко образуется гематома. Патологическое состояние требует установки дренажа. Ноги колесом у женщины или девушки могут стать причиной нервного срыва. Специалисты рекомендуют не затягивать с лечением. Установить тип кривизны может только врач.

Видео о кривых ногах у девушек

Ноги колесом, причины, что делать:

Источник