что значит отходы класса а
Медицинские отходы класса А: перечень, сбор, транспортировка и утилизация
Мусор медицинских учреждений не относится к общей системе обращения с отходами.
Службы санитарно-эпидемиологического контроля разработали отдельную классификацию для мед. отходов и санитарные нормативы для утилизации специфического мусора.
И хотя медицинские отходы класса А не представляют опасности для окружающей среды и человека, есть определенные правила по обращению с ними. О них расскажем в этой статье.
Классификация
Степень опасности и уровень отрицательного влияния медицинских отходов на окружающую среду подразделяют на классы с присвоением буквы:
Чтобы избежать опасных ситуаций, медицинским учреждениям следует соблюдать установленные санитарные правила. Следит за этим эпидемиологическая служба.
Несмотря на безопасность медицинского мусора класса А, санитарные нормы требуют строгого соблюдения правил по их сбору, временному хранению и утилизации.
Класс опасности согласно ФККО
Мусор любого происхождения представляет собой проблему. Для организованного учета и утилизации создан Федеральный классификационный каталог отходов (ФККО), который контролирует списание медицинских изделий и функционального оборудования.
В ФККО структурировали непригодный мусор в зависимости от его вида, формы и состава.
Влияние промышленного и бытового мусора на экологическую обстановку подразделяют на классы, отражающие уровень опасности (по мере его убывания):
Что к ним относится?
Движение ТБО в учреждениях медицинского назначения осуществляется в соответствии с нормами законодательства.
Утилизация отходов класса А не требует ведения специальной документации и предварительной дезинфекции бытовых отходов.
Список медицинских отходов, приравненных к ТБО:
Собранный мусор с прилегающей территории лечебного учреждения подлежит маркировке на одноразовом пакете о принадлежности к классу А.
Сырье собирают и временно хранят непосредственно внутри организации.
Персонал, ответственный за сбор отходов медицинского назначения, проходит обязательную диспансеризацию (раз в 6 месяцев).
Лица, не прошедшие инструктаж по технике безопасности, не допускаются к данной работе.
Нормативные правила:
Средства личной защиты проходят централизованную обработку в лечебном учреждении, очищение спецодежды в домашних условиях не допускается.
Хозяйственная зона с мусорными контейнерами должна соответствовать следующим санитарным правилам:
Пищевые отходы в лечебных и профилактических учреждениях, согласно санитарным нормативам, разрешено утилизировать в центральную канализацию при условии оснащения диспоузером (измельчителем).
При отсутствии технического приспособления пищевые остатки упаковываются в пакеты для сбора мусора или многоразовые тары.
Остатки из пищеблока подлежат индивидуальной упаковке, их общий сбор с остальными отходами класса А не допустим.
Хранить пищевые остатки разрешается не более суток при комнатной температуре (при отсутствии холодильных установок).
Временное хранение
Крупноразмерные мед. отходы хранятся в специализированных помещениях (при контакте с инфицированным материалом проводят предварительную обработку поверхностей дезинфицирующими растворами).
Медицинские отходы класса А могут временно находиться в мусороприемной камере при соблюдении следующих санитарных требований:
Сброс упакованного мусора на пол хранилища не допустим, поэтому камеры, в которые попадают пакеты с мусором, должны быть оборудованы большими контейнерами.
Их необходимое количество рассчитывается в зависимости от ежесуточного наполнения. Емкости для хранения дезинфицируются раз в 7 дней, а моющие средства применяются каждый раз после опустошения тары.
Обработка камеры и трубопровода дезинфицирующими растворами проводится раз в месяц. В профилактических целях применяют специальные химические средства для уничтожения насекомых и грызунов (они могут быть переносчиками трансмиссивных инфекций).
Вывоз
Медицинский мусор, приравненный к ТБО, допускается вывозить в транспорте для коммунальных отходов.
Для этого учреждение здравоохранения заключает договор с лицензированной организацией по перевозке ТБО.
Контейнеры после опустошения подлежат дезинфекции (еженедельно), ответственность за проведение которой возложена на медицинского работника.
В свою очередь, организация, выполняющая транспортировку ТБО, должна соответствовать заявленным нормам санитарно-эпидемиологической службы, а именно:
Вывоз отходов класса А в соответствии с законодательством РФ не подлежит учету. Вывозят такой мусор на общий полигон для ТБО.
Методы утилизации
Этап переработки отходов медицинского назначения контролируется надзорными органами, отвечающими за санитарно-эпидемиологическое здоровье населения.
Лицензия на обращение с медицинским и фармацевтическим мусором может быть выдана как юридическому, так и физическому лицу.
Способы утилизации, применяемые для отходов класса А:
Согласно законодательству, пищевые остатки можно использовать как вторсырье в сельском хозяйстве.
Вывод
Несмотря на то, что отходы класса А относят к одним из наименее опасных для окружающей среды, медицинские учреждения обязаны соблюдать санитарные нормы по их хранению, транспортировке и утилизации.
Это позволяет нанести наименьший урон экологической системе и обезопасить человека и природу от вредного воздействия токсичных веществ, выделяемых бытовыми отходами.
Что такое медицинские отходы, классификация, порядок сбора и утилизации
Отходы потребления могут нести потенциальную угрозу для здоровья людей. К ним относится и медицинский мусор, содержащий токсикологические микроорганизмы, а также химические, радиоактивные и токсичные компоненты.
Характеристика медицинских отходов
Медицинские отходы – это объем медмусора, который остается в ходе деятельности поликлиник и профилактических медучреждений. Сюда относят остатки биоматериалов, инструменты медицинского ухода, повязки, аптечные препараты и пр. Отходы эти представляют весомую опасность из-за своего состава, а в случае неконтролируемого попадания в атмосферу могут превратиться в источник потенциального заражения.
Впервые обращать внимание на небезопасность таких продуктов начали во второй половине 20 века. Проблема обострилась вследствие открытия ряда инфекционных заболеваний, заключавших потенциальный риск перерасти в эпидемии и стать настоящей угрозой для человечества.
К медицинским отходам, которые подлежат обязательному сбору и устранению, относят:
Особую угрозу представляют химические вещества — лекарства и препараты, части медицинского инвентаря и приборов.
Разделение медицинских отходов по классам
Классификация медицинских отходов помогает оптимально спланировать процесс сбора, сортировки, переработки и утилизации каждой группы. Распределение проходит, в зависимости от качества материала, а также уровня представляемой опасности. Медицинские отходы разделяют по классам А-Д.
Класс А
К медотходам класса А относят нетоксичные вещества и материалы, которые используются в лечении зараженных пациентов и не представляют потенциальной эпидемиологической угрозы:
К этой же подгруппе относят канцелярию и упаковочный материал.
Класс Б
Медицинские отходы класса Б — это продукты, представляющие потенциальную эпидемиологическую угрозу:
Все продукты группы Б проходят обязательное обеззараживание, их помещают в одноразовые герметичные емкости, баки или твердые желтые контейнеры.
Класс В
К этому ряду относят химические лекарства и отходы, которые могут привести к появлению глобальных эпидемий и, как следствие, чрезвычайной санитарно-медицинской ситуации:
Продукты группы В помещают в герметичные упаковки из пластика красного цвета.
Класс Г
Медицинские отходы класса Г представляют токсикологическую группу, состав и уровень опасности которой идентичны промышленному мусору.
Отходы этой группы помещают в контейнеры черного цвета с маркировкой и плотно закрытыми крышками. Перед утилизацией продукты должны пройти деактивацию.
Класс Д
Группа Д – это приборы и установки, содержащие радиоактивные компоненты. Любые действия с веществами этого класса проводят только специализированные организации с лицензией в соответствии с нормами законодательства Российской Федерации.
В зависимости от классификации, все медицинские отходы имеют свои особенности и требования по переработке.
Утилизация отходов классов А, Б, В, Г
Утилизация отходов 1-4 класса опасности происходит следующим образом:
Продукты группы А являются вторичным сырьем, которое приближено к обыкновенному бытовому мусору. При сборе для переработки такой мусор помещают строго в полиэтиленовые упаковки (цвет не должен быть красным и желтым). Затем транспортируют на общий полигон, где хранятся ТБО (твердые бытовые отходы).
В класс Б входят жидкости, а также твердые вещества и материалы. Утилизация медицинских отходов этой подгруппы включает целый комплекс процедур по правильному сбору, хранению и перевозке, в зависимости от места применения. После того как все продукты собраны, упакованы и подготовлены к доставке на переработку, административное лицо подписывает прилагающийся документ. В бланк вносят информацию о характере мусора, территории сбора с датой и инициалами ответственного лица.
Подгруппа отходов класса В эпидемиологически небезопасны. Сортируют и хранят такой мусор особенно тщательно, с обязательным соблюдением всех правил и установленных нормативов. Его упаковывают в непрокалываемые красные пакеты, крепят на стойки для дезинфекции на территории организации.
Емкости, используемые для сберегания и перевозки, должны быть герметичными, на них наклеивают бирку с указанием организации и места вывоза.
Медотходы класса Г не утилизируются самим учреждением: после сбора в герметические емкости продукты плотно закрывают. На каждый контейнер крепят пометку «Класс Г» с информацией об отходах. Затем емкости доставляют на специализированное предприятие, где вторсырье проходит обеззараживание и отправляется на повторное использование или на полную переработку в соответствии с законодательством РФ.
Правовая основа
Для ведения учета медицинского мусора нужен следующий пакет документации:
На предприятиях также ведут журнал по работе с медотходами.
Правила вывоза и перевозки
Для оптимальной сохранности медицинского мусора и снижения риска заражения окружающей среды транспортировка отходов происходит в соответствии со следующими правилами:
Водители, которые занимаются транспортировкой медицинского мусора, проходят обязательную профилактику и принимают иммунные препараты. У каждого в автомобиле находится набор индивидуальной защиты: перчатки, маска, фартук, специальная обувь и респиратор.
Работа с медотходами класса Д
Медицинские отходы категории Д собирают, хранят и утилизируют, строго придерживаясь требований российского законодательства по работе с радиоактивными материалами и прочими источниками ионизирующих излучений и правил радиационной безопасности.
Отправку из помещения и обеззараживание этой группы продуктов производят, строго следуя инструкции, занимающиеся радиоактивными материалами специализированные организации с лицензионным разрешением.
Технологии дезинфекции медицинских отходов
Выделяют несколько главных способов обеззараживания медицинского мусора:
Химический метод основан на использовании специальных препаратов. Отходы погружают в контейнеры с дезинфектантами. Недостаток такой технологии в том, что она не дает гарантии полного обеззараживания и уничтожения опасных микроорганизмов: бактерии обладают разной чувствительностью к препаратам. Химическая обработка также может спровоцировать повреждение кожного покрова специалистов и возможные аллергические реакции. При работе с хлорсодержащими продуктами есть высокая вероятность выброса большого количества соединений хлора в окружающую среду, особенно в водоемы. Если химически обработанные отходы сжигают, в печи происходит образование опасных канцерогенов-диоксидов. Кроме того, такой метод обработки медицинского мусора требует высоких затрат: расходы на покупку дезинфицирующих составов (по весу продуктов), а также средства на предотвращение экологической угрозы, значительно превышающие статьи расходов на остальные виды обработки.
Дезинфекция медицинских отходов с применением физического метода воздействия устраняет недостатки химической технологии. Кроме того, согласно законодательству РФ, обработанные таким способом продукты приравниваются к группе А благодаря полному устранению токсикологических микроорганизмов. В установки, используемые для дезинфекции, встроены несколько режимов обеззараживания, что в разы сокращает затраты на обработку.
Отходы класса А: перечень, сбор, транспортировка и утилизация в 2021 году
1 марта 2021 года вступил в силу новый СанПиН 2.1.3684-21, один из разделов которого полностью посвящен обращению с медицинскими отходами. Несмотря на то что медицинские отходы класса А, которые образуются в больницах, поликлиниках, кабинетах, других учреждениях, являются безопасными для человека и окружающей среды, собирать, транспортировать и утилизировать их необходимо по определенным правилам, отдельно от твердого бытового мусора.
Если мусор образован в медучреждении, он автоматически становится потенциально опасным
Что относится к медицинским отходам класса А
Согласно классификации в эту категорию входит мусор из медучреждений, который не имел контакта с биологическими жидкостями и инфекционными больными:
В таблице классификации ФККО медицинские отходы класса А представляют по определению четвертый уровень угрозы из пяти возможных. Они принадлежат к отходам с низкой степенью опасности. Восстановление природного баланса после их удаления из окружающей среды отнимет, по прогнозам, около трех лет.
Алгоритм и правила сбора медицинских отходов класса А
Заниматься этой деятельностью имеют право сотрудники, которые прошли инструктаж по технике безопасности и плановую диспансеризацию. Все манипуляции выполняют, надев спецодежду и СИЗ – маску, фартук, перчатки, головной убор. Медицинские отходы класса А собирают в пакеты любого цвета, кроме желтого и красного. Тара может быть одно- или многоразовой, обязательно промаркированной. Одноразовые емкости можно заполнять не более чем на ¾ объема. Заменяют на новые их не реже, чем раз в 8 часов.
Пакеты перевозят на участок временного хранения на тележке с соответствующей маркировкой или перенаправляют в промышленные баки. Мусорные контейнеры можно располагать в специально оснащенной хозяйственной зоне, соответствующей таким требованиям:
Особые требования предъявляют к сбору и хранению неопасных пищевых отходов. Если на территории учреждения есть диспоузер (измельчитель), после обработки такой мусор можно утилизировать в центральную канализацию. В противном случае его собирают в отдельную индивидуальную упаковку и хранят при отсутствии холодильного оборудования не более суток.
Нюансы временного хранения
Крупный мусор складируют в специализированных помещениях, предварительно обработав поверхности дезинфицирующим составом, если есть вероятность его контакта с инфицированным материалом. Емкости нельзя ставить просто на полу: зону оборудуют контейнерами, которые необходимо дезинфицировать каждые 7 дней и мыть моющими средствами сразу после опустошения.
Временно хранить некрупные и непищевые медицинские отходы класса А без дезинфекции можно и в мусороприемной камере, состоящей из нескольких контейнеров, если соблюдены санитарные требования:
Как организовать вывоз медицинских отходов класса А
По характеристике состава и плотности медицинские отходы класса А приравнивают к ТБО, поэтому вывозить их можно на транспорте для коммунальных отходов – на общий полигон. Для этого медучреждение должно выбрать надежного подрядчика и заключить с ним договор. Санитарно-эпидемиологические нормы предъявляют ряд требований к технике и сотрудникам таких компаний:
По отношению к медотходам этого класса применяют стандартные способы утилизации – захоронение на полигонах ТБО, сжигание, а также бескислородную среду. Безопасный пищевой мусор используют в сельском хозяйстве как вторсырье.
Несмотря на то что медицинские отходы класса А – это мусор, который практически не представляет опасности для окружающей среды и людей, обращение с ним строго регламентируется СанПиН. Бесконтрольный выброс может привести к стремительному загрязнению экологии, поскольку вероятность отравления токсинами остается всегда. Даже официально признанный безопасным мусор из медучреждений таит в себе потенциальную угрозу, поэтому требования санитарных норм вполне обоснованы и логичны.
Медотходы класса «А»: ТКО или нет?
Aninka / Depositphotos.com |
Суды и регуляторы не могут договориться о том, относятся ли медицинские отходы класса «А» к ТКО (Постановление Восемнадцатого ААС от 10 августа 2021 г. № 18АП-9128/21).
Вопрос далеко не теоретический, потому что:
Сторонники первой версии ссылаются на следующий набор аргументов:
Пример данного рассуждения, в частности, можно найти в деле № А76-32673/2020; правда, дополнительно суд мотивировал свой вывод тем, что СП о санитарной охране почвы и гигиенических требованиях к устройству полигонов ТБО разрешали принимать на такие полигоны и медицинские отходы (твердые отходы ЛПУ в соответствии с разработанной и утвержденной схемой обращения с медотходами, содержащей информацию о способах обеззараживания/обезвреживания и удаления медотходов).
Сторонники же второй версии ссылаются вот на что:
Указанной позиции (медотходы – ни в коем случае не ТКО) придерживаются и некоторые государственный органы, например, антимонопольная служба (письмо от 12 ноября 2020 г. № 17/99041/20) и сам регулятор – Минприроды (письмо от 2 ноября 2020 г. № 25-47/28897).
Дополнительные аргументы в «копилку» второй версии:
Что относится к медицинским отходам класса «А» — полная характеристика
Отходы класса «А» безопасны для человека и природы. Своими характеристиками, особенностями и спецификой приближены к обычным ТБО (твердым бытовым отходам). К этой категории относят неопасный мусор из медучреждений, не контактирующий с зараженной кровью, мочой, инфицированными выделениями, а также оставшуюся пищу.
Морфологический состав
К мусору класса «А» относят любые отходы медучреждений, отличающиеся инфекционной и токсической чистотой. Морфологический состав включает в себя:
Говоря об отходах класса «А» и что к ним относится, можно отметить и пищевые остатки из медучреждения.
Источники
Сбор, вывоз и утилизация этих отходов выполняется из медучреждений, центров и иных организаций.
Чаще всего они образуются в следующих местах:
Действующие стандарты предписывают осуществлять сбор в пакеты класса «А», которые предназначены, чтобы правильно и безопасно утилизировать мусор согласно нормативным актам и санитарным стандартам.
Правила обращения
Согласно СанПиН, сбор отходов категории «А» допускается выполняться несколькими способами:
Одноразовые мешки должны иметь точную маркировку – «Отходы категории А». Пакеты для мусора из медучреждений должны меняться несколько раз в день. Собирать медицинский мусор категории «А» ответственные за это работники учреждений обязаны сразу после его образования.
Временное хранение
Допускается временное хранение мусора категории «А» перед его утилизацией, потому что он никакой опасности для природы и человека не представляет. При этом мусор всё равно подлежит последующей утилизации одним из наиболее подходящих способов.
В каждом мед.учреждении обычно устанавливают свои правила хранения мусора категории «А».
Алгоритм работы с мусором может выглядеть так:
Мусор вывозится с территории мед.учреждения с определенной периодичностью, которая определена внутренними правилами больницы и региональными регламентами/стандартами. Запрещено складирование отходов (независимо от уровня их токсичности и загрязненности) в течение длительного времени. Мусор должен вывозиться постоянно.
Транспортировка
С территории медучреждения отходы класса «А» могут вывозить только те организации или фирмы, которые имеют соответствующую лицензию на выполнение таких работ.
Со специализированными компаниями медучреждения обычно заключают двусторонний договор, в соответствии с которым:
Заключение договора со специализированной компанией – оптимальный вариант для любого медучреждения. При этом, крупные и специальные медучреждения зачастую занимаются вопросами транспортировки и утилизации медицинских отходов самостоятельно, если на их территории имеется соответствующий комплекс для выполнения подобных работ.
Способы утилизации
Утилизация медицинских отходов выполняется в соответствии с общепринятой классификацией. Мусор категории «А» может быть утилизирован различными способами (обычно используются термические и альтернативные методы).
Термические
Применяются следующие методы:
Альтернативные
Могут быть использованы следующие методы:
Емкости для сбора, хранения и транспортировки отходов класса «А», ГОСТы на емкости
Для сбора отходов класса А используются пакеты, мешки, различные контейнеры и емкости многоразового использования.
Пакеты для медицинских отходов класса «А»
По ГОСТу, пакеты для медицинских отходов категории «А» могут иметь любую расцветку (желтый и красный оттенки запрещены). Обычно применяются белые пакеты. Производители подобной продукции в описании к ней указывают, что она рассчитана на сбор мусора в медучреждениях, который не контактировал с биологическими жидкостями больных, инфицированными пациентами. Иными словами, в такие пакеты собираются нетоксичные и неопасные отходы.
Также в пакеты для отходов категории «А» допускается сбор пищевого мусора любых отделений (за исключением инфекционного, венерологического, фтизиатрического).
Пакеты обязательно должны иметь маркировку «Отходы класса А». Сбор мусора других категорий в такие пакеты запрещен!
Мешки и другие емкости
Пакеты с отходами категории «А» могут быть сложены для временного хранения в мешки, контейнеры или иные емкости. Мешки и контейнеры обычно рассчитаны на многократное использование. После каждого применения подобная тара должна проходить процедуру дезинфекции, вне зависимости от содержания отходов в одноразовых пакетах. Допускается временное хранение мусора «А» в пакетах до момента их вывоза за территорию медицинского учреждения.