что значит тмц дзм

Врачи на связи: как телемедицина помогает в борьбе с коронавирусом

Более одной тысячи москвичей с коронавирусной инфекцией лечатся дома — болезнь у них протекает в легкой форме и не требует стационарного ухода. Однако следить за состоянием пациентов необходимо постоянно. Сделать это в условиях карантина, который должны соблюдать все горожане с подтвержденным диагнозом, помогают специалисты центра телемедицины Департамента здравоохранения Москвы. С момента создания, 23 марта, врачи центра провели уже более 12 тысяч консультаций.

О том, как проходит удаленный прием и что может сделать врач, находясь по другую сторону экрана, — в материале mos.ru.

Семь дней в неделю, 24 часа в сутки

С 3 апреля специалисты центра телемедицины работают на проспекте Лихачева. Рабочее место каждого специалиста — небольшой кабинет со столом и двумя компьютерами: один для общения с пациентом, второй — подключенный к Единой медицинской информационно-аналитической системе (ЕМИАС). Каждое рабочее место отгорожено от соседнего, так что врачи ведут прием как будто у себя в кабинете. Чтобы специалисты не мешали друг другу во время разговора с пациентом, стенки кабин сделали звуконепроницаемыми. Поэтому в центре, где каждый день могут принимать до шести тысяч обращений, стоит тишина.

Смена врача, ведущего консультации удаленно, длится 12 часов, график — два через два.

Звонки идут почти непрерывно, максимальное время ожидания на линии — около пяти минут. Для ускорения процесса пациентов принимают потоком: распределяют к первому свободному доктору.

«Для нас важно, чтобы пациенты, находящиеся дома, чувствовали себя спокойно, чувствовали контакт с врачом, что мы с ними взаимодействуем», — рассказал Андрей Тяжельников.

Опрашивать, успокаивать, наблюдать

Телемедицинские консультации проходят по строгому сценарию. Для пациента все начинается с обращения и визита врачей на дом. Они проводят необходимые тесты, выясняют, есть ли сопутствующие заболевания, прописывают лечение и вносят эти данные в ЕМИАС. Если тест оказывается положительным, но состояние пациента удовлетворительное (нет серьезных проблем с дыханием и высокой температуры), то его оставляют на карантине на 14 дней. Данные пациента передают в центр, а также рассказывают, как зарегистрироваться на специальной платформе, через которую и ведется видеоприем.

Если компьютера или смартфона для видеосвязи нет, врачи проводят консультации и по телефону.

После приема все данные заносят в электронную карту, где их может при необходимости изучить другой специалист.

Звонить пациенты, лечащиеся дома, могут несколько раз в день, количество обращений в центр телемедицины никак не ограничено. Обычно люди рассказывают о новых симптомах, высокой температуре и общем недомогании. А порой, по словам врачей, пациентам просто нужна поддержка. Специально для этого в соседнем помещении работает психологическая служба, а врачи, прежде чем заступить на свои посты, проходят дополнительное обучение.

«Это тоже наша задача — поговорить с человеком, снять определенный уровень тревожности, объяснить, что, если показаний нет, лечение в стационаре не требуется. Но в случае ухудшения состояния пациента мы примем незамедлительные меры и поможем с госпитализацией», — добавила Анна Гвоздева.

Если симптоматика меняется (температура поднимается выше 38 и появляется одышка — главный признак ухудшения состояния), врачи центра передают пациента бригадам скорой помощи, а после — в стационары.

«У нас разработаны алгоритмы взаимодействия, есть каналы связи и со скорой помощью, и со службами помощи на дому всех городских медицинских организаций, оказывающих амбулаторную помощь», — подчеркнул Андрей Тяжельников.

В Москве действует режим повышенной готовности: закрыты развлекательные заведения, салоны красоты, кафе и рестораны. В обычном режиме работают только продовольственные магазины, аптеки, зоомагазины, службы доставки, салоны связи и непродовольственные магазины, где можно купить товары первой необходимости.

До 30 апреля все жители столицы должны оставаться дома. Покинуть место проживания можно только при обращении за экстренной медицинской помощью и при прямой угрозе жизни и здоровью, чтобы сходить в ближайший магазин или аптеку, выгулять собаку (не более 100 метров от дома), вынести мусор и поехать на работу (тем, кто обязан ее посещать).

В общественных местах горожане обязаны соблюдать дистанцию не менее полутора метров. Это требование не касается поездок на такси.

Источник

Начала работать служба телемедицинской помощи для пациентов с коронавирусной инфекцией

Пациентам с коронавирусной инфекцией, находящимся на домашнем лечении, оказывают поддержку сотрудники службы телемедицинской помощи. Врачи в режиме онлайн могут оценить состояние больных, ответить на вопросы и дать рекомендации. Сергей Собянин посмотрел, как работает служба.

Мэр Москвы отметил, что сейчас в столице есть много дистанционных систем, с помощью которых горожане могут получить необходимые врачебные консультации. В эту работу включились как государственные, так и частные клиники.

«Мы создали специализированный телемедицинский центр, систему, которая работает исключительно для больных коронавирусом. В этом главное отличие от других систем. Специально созданы места для врачей, которые ведут онлайн-консультации для пациентов с диагнозом, которые находятся дома», — отметил Сергей Собянин.

Дать рекомендации и ответить на вопросы

Телемедицинские консультации с 17 марта начали проводить для больных с подтвержденным диагнозом «коронавирусная инфекция», состояние которых позволяет лечиться на дому. В тестовом режиме служба работала на базе поликлиники № 5 (Даев переулок, дом 3, строение 1). С 1 апреля специалистов перевели в специально оборудованное помещение в школе № 548 (проспект Лихачева, дом 11).

Дистанционный медицинский прием подходит для больных с коронавирусом, которым не показана госпитализация. Данная мера действует на основании приказа Минздрава России № 171 «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» и нормативных документов Департамента здравоохранения города Москвы.

При отсутствии тяжелого состояния и повышенной температуры врач скорой помощи информирует пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19 старше 18 лет о возможности дистанционного наблюдения. Для получения консультаций необходимо пройти регистрацию на специальной телемедицинской платформе Департамента здравоохранения города Москвы.

Используя аудио- или видеосвязь, медики в режиме онлайн анализируют состояние пациентов, дают рекомендации, отвечают на вопросы пациентов. В ходе консультации врачи могут пользоваться электронной картой пациента и другими сведениями из ЕМИАС. Среднее время каждой консультации составляет 13–15 минут.

«Наши врачи в режиме 24/7 доступны для пациентов, состояние которых позволяет им оставаться дома. У нас есть доступ к электронной карте этих пациентов, поэтому мы в состоянии оценить не только протекание самой коронавирусной инфекции, но и сопутствующую патологию, а при необходимости сделать специальные назначения, скорректировать ту терапию, которую человек получает, и вызвать скорую помощь», — рассказал Андрей Тяжельников, главный врач консультативно-диагностической поликлиники № 121.

По состоянию на 2 апреля дистанционными консультациями воспользовался 836 пациентов. Из них данные 94 человек перенаправлены врачам для проведения очного осмотра или оказания экстренной медицинской помощи. По словам Андрея Тяжельникова, консультирование ведется в формате видеонаблюдения, что позволяет оценить состояние человека.

«Наши врачи регулярно проходят семинары, которые устраивает Департамент здравоохранения города Москвы, по вопросам лечения и распространения коронавирусной инфекции. Все они получили дополнительные сертификаты в системе непрерывного медицинского образования, которые позволяют им своевременно реагировать на какие-то изменения в состоянии здоровья больных коронавирусной инфекцией», — подчеркнул главврач.

Помощь пациентам онлайн предоставляют круглосуточно. Всего в службе работают более 200 специалистов центра телемедицины Департамента здравоохранения города Москвы, прошедшие дополнительное обучение для оказания помощи пациентам с COVID-19. Сотрудники дежурят по сменам (дневная и ночная смены: два дня работают, два дня отдыхают). Это позволит при необходимости проводить до четырех тысяч консультаций в день.

«Сегодня врачей достаточно для того, чтобы они работали в постоянном круглосуточном режиме, но необходимо наращивать мощности центра, поэтому прошу вас дополнительно обучать врачей, дополнительно создавать рабочие места, чтобы вовремя реагировать и обеспечивать консультациями тех, кому это понадобится», — отметил Сергей Собянин.

Источник

Что значит тмц дзм

Сервис телемедицинских консультаций

Краткая памятка для пациента

1. Для чего создан сервис?

· консультироваться с врачами онлайн, не выходя из дома;

· хранить историю телемедицинских консультаций в личном кабинете.

→ Введите логин и пароль, полученный в смс;

→ Запишитесь на консультацию к дежурному специалисту.

2. Как авторизоваться?

Для доступа пациента в Личный кабинет необходимо авторизоваться:

3. Нажмите «Продолжить».

Рисунок 1. Авторизация пациента

Для входа необходимо использовать браузеры:

· Google Chrome (версия 56 и новее)

· Mozilla Firefox (версия 44 и новее)

· Microsoft EDGE (версия 75 и новее)

· Safari (версия 11 и новее)

Не поддерживается: Internet Explorer

В случае если вы забыли (потеряли) пароль для входа в личный кабинет:

1. На форме ввода логина и пароля нажмите на ссылку «Забыли пароль?»

2. В открывшемся окне (Рисунок 2) введите мобильный телефон, указанный при регистрации, и нажмите «Продолжить».

Рисунок 2. Восстановление пароля

3. На экране появится сообщение об отправке данных для восстановления пароля на указанный номер телефона.

После авторизации у Пациента автоматически открывается вкладка « Запись на прием».

В данном разделе пациент может нажать кнопку « Получить консультацию», чтобы записаться на телеконсультацию дежурного врача (Рисунок 4).

Примите пользовательское соглашение (« V ») и нажмите кнопку «Продолжить».

Далее необходимо дождаться звонка от врача. С Вами свяжется первый освободившийся доктор. Для совершения звонка необходимо не закрывать окно браузера.

Рисунок 4. Запись на телеконсультацию к дежурному врачу

При нажатии кнопки «Перейти к консультации» откроется окно будущей консультации.

Перед началом первой консультации Пациенту в строке браузера необходимо нажать кнопку «Разрешить» использование микрофона и камеры.

Рисунок 6. Окно будущей консультации

После этого станет доступен чат с Врачом, где можно обозначить проблему, а также заранее прикрепить и отправить врачу документы и важную информацию, который пациент хочет поделиться с врачом.

5. Работа с личным кабинетом

После авторизации у пациента отобразится экран (Рисунок 3) с главным меню:

Экран, на котором отображается запись на телеконсультацию к дежурному педиатру или к дежурному терапевту.

· «Консультации и заявки»

На странице отображается список телеконсультаций (ожидаемых и завершенных);

Переход в личные настройки Пациента осуществляется нажатием сверху справа на иконку, содержащую фото пациента или нажатием на ФИО.

Рисунок 3. Главный экран ЛК пациента

7. Что нужно сделать до начала консультации

В том случае, когда в окне браузера непосредственно на экране консультации не всплывает не появляется уведомление-диалог с запросом разрешить использовать камеру и микрофон, рекомендуем пройти проверку связи.

Дождитесь вызова от дежурного врача.

Во время ожидания консультации желательно находиться в окне онлайн-консультации: ссылка « Консультации и заявки», далее « Ожидаемые», потом « Перейти к консультации».

Врач может написать пациенту приветственное сообщение о готовности к звонку. Система позволяет врачу и пациенту писать сообщения в чате до момента начала и в процессе консультации, а также прикреплять файлы.

Инициировать видео- и аудио-звонок может только врач

Пациенту доступен только чат с врачом поэтому позвонить врачу через систему пациент не сможет.

По итогам консультации врач подготовит и пришлет заключение, а после этого завершит консультацию.

Рисунок 7. Проверка оборудования в системе

7. Что делать, если Вы не слышите или не видите врача во время консультации?

1) Если ваш компьютер не оснащен встроенной видеокамерой и микрофоном, убедитесь, что внешняя видеокамера и микрофон подключены;

2) Убедитесь, что Вы разрешили системе использовать видеокамеру и микрофон.

Если вы находитесь в процессе общения с врачом, обновление страницы может прервать сеанс связи

Источник

ТМЦ: что это такое, расшифровка аббревиатуры: примеры товарно-материальных ценностей

В этой статье мы разберем такое понятие, как товары ТМЦ, что это такое, какие виды продукции относятся к этому термину, как вопрос связан с бухгалтерией, какие проверки необходимо проводить.

А также на конкретных примерах посмотрим, на каких стадиях производственного цикла могут присутствовать подобного рода элементы. Зачастую принято считать, что под этим термином подразумевают некий запас имущества, который отражается в бухгалтерском учете. Но на самом деле, понятие гораздо шире и включает множество различных объектов.

Перед началом хотелось бы отметить, что вопреки расхожему мнению, данная сфера в принципе контролируется массой законов, а не одной конкретной нормой. Это и ФЗ «О бухучете», и акты минфина, и указы президента.

Что такое ТМЦ, расшифровка

Сначала разберемся с определением. Под ним подразумевают все активы конкретного предприятия, которые участвуют в оборотном процессе и являются доходными. Это и товар, и расходные элементы, которые сопровождают реализацию. Так, сюда можно отнести рулон пакетов, который используется в продуктовых магазинах для покупки овощей или сыпучих продуктов. Сам он стоимости не имеет, передается бесплатно, но направлен на упрощение продажи некоторых объектов. Своего рода катализатор, также исчерпаемый. Он — часть оборотного капитала. А вот станок, на котором производится продукция, не относится к циклу, а является элемент прямого капитала. И он не включается в обсуждаемое понятие. Кроме того, в этот термин может входить и обязательство, если оно ориентируется на доход. Например, кредитное обязательство контрагента.

Рассмотрим, как расшифровывается аббревиатура ТМЦ – товарно-материальные ценности. Сразу становится понятно, что в первую очередь — это продукция, которая реализуется в текущий момент. А также и иные объекты, которые либо лишь сопутствуют товару, либо являются его несформированным видом. Незавершенный продукт. Но он все также относится к имуществу компании, также должен подлежать учеты и контролю. К примеру, автомобиль, который пока не обзавелся оптикой (фарами), остается автомобилем. Его нельзя продать, но он уже представляет значимость для организации. Хотя на реализацию будет направлен только после завершения производственного процесса. Пока это лишь частица будущего продукта.

Итак, ТМЦ (расшифровка аббревиатуры), что это: ценности товарного в первую очередь, но одновременно и материального характера. И это значит, что нематериальные активы, авторские права, торговые знаки, программы, патенты – все это уже не относится к данной сфере.

Что это значит в бухучете

Поскольку это и средство производства, и продукт для реализации, категория нуждается в четком контроле. Это фактически основной ресурс компании, которым она и апеллирует. В бухгалтерии термин имеет широкую трактовку. По одной версии — это та часть имущества фирмы, которая непосредственно участвует и отвечает за процесс внутри организации. По другой — это в принципе имущественная доля хозяйствующего субъекта, которая необходимо для нормальной деятельности, расширения и развития предприятия. Есть и третий взгляд на то, что является ТМЦ и что к ним относится: это орудие труда, которое своей вещественной формой составляет будущий продукт. И в обязательном порядке принадлежит к производственному циклу.

То есть есть более узкие и широкие трактовки. Но важность этой категории везде выносится на передний план. Равно, как и принципиально значение скрупулезного бухгалтерского учета. Для чего и существует масса разнообразных проверок. И в частности, ключевая из них — инвентаризация.

Источник

Продолжение поста «О наболевшем»

Попросили они меня подписать «Согласие», оставили копию и уехали. Сегодня мои глаза захотели почитать то, что я умудрился подписать. Не буду заставлять вас читать итак понятные вещи, которые сводятся к изоляции дома, хочу обратить ваше внимание на втиснувшуюся сюда «цифровую слежку», отметил красной рамкой.

1. Подключиться к дистанционному медицинскому сервису ТМИС.

На пятой ссылке в поисковике нашел такой документ:

«ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ ПРИКАЗ от 6 апреля 2020 года N 351

О порядке выписки из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19), для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)»

Кстати, в дополнении к этому приказу и есть выданное мне согласие. В поиске по приказу никаких ссылок на сайты или телефоны сервиса ТМИС нет.

2. Установить и использовать(!) программное обеспечение «Социальный мониторинг». Тут кажется просто, открываем плеймаркет и вводим название. Итак:

Надеюсь, этот пост я смогу показать при насильной госпитализации в качестве оправдания.

Спасибо всем, кто дочитал или пролистал до конца. Да простит меня периферия, тег не отвязывается.

ты не там искал, ведь приложение сделали для windows phone 7 :))))))))))))

Кажется уже 3 мая? 1 мая ко мне должны были прийти и взять контрольный мазок на корону. Что вы думаете? Конечно, никто не пришел. Было бы удивительно, ведь врачи, которые пришли ко мне в первый раз через день после вызова, сами сказали, что про меня могут забыть, так как записи делаются от руки в журнал. Видимо журнал там весьма хаотичный, и пациентов, которым надо сделать контрольный мазок, не записывают по датам отдельно. Ну ничего, к этому мы привыкли. 2 мая я позвонил в поликлинику, объяснил ситуацию, мне обещали напомнить ИМ обо мне. Сегодня другой оператор решила оформить отдельный вызов. Кстати, кто еще не знает, анализ мазка в Роспотребнадзоре делают в течение 5-7 дней, и вся статистика на яндексе вероятно показывает ситуацию на неделю назад.

Источник