что делать если мениск воспалился
Лечение воспаления мениска коленного сустава
Автор статьи
Механизмы развития
сустав
За счет такого патогенетического механизма реализуется воспаление мениска коленного сустава. Лечение обязательно включает мероприятия, направленные на снижение концентрации биологически активных соединений медиаторов воспаления.
Причины
Воспалительный процесс хрящей коленного сустава развивается под действием нескольких причин:
За счет выяснения причины развития такого патологического процесса, как воспаление коленного сустава, лечение обязательно включает мероприятия, направленные на устранения ее воздействия (этиотропная терапия).
Признаки
Симптомы воспалительной реакции включают несколько достаточно характерных признаков, к которым относятся:
Признаки
Длительное воспаление с повреждением хряща и разрывом сопровождается тем, что развивается защемление мениска коленного сустава. Лечение в этом случае обязательно включает хирургическое вмешательство с пластикой или удалением ущемленного участка мениска.
Диагностика
Для достоверного выяснения характера и тяжести воспалительного процесса, а также повреждений мениска назначается дополнительная диагностика с применением методов визуализации внутренних структур колена. Для этого в современных клиниках применяется рентгенологическое исследование, УЗИ колена, артроскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Лечение
Основным условием успешного лечения воспалительной реакции менисков является использование нескольких терапевтических направлений, к которым относятся:
Патогенетическая терапия
Выбор объема и направления терапевтических мероприятий осуществляется врачом после диагностики заболевания.
Лечение дома
Возможность выполнения терапевтических мероприятий в домашних условиях определяется видом лечения и необходимостью выполнения инвазивных манипуляций (уколы).
Попытка самостоятельного лечения воспалительного процесса с использованием народных методик может привести к развитию серьезных осложнений, включая разрывы мениска.
Лечение болезней и повреждений мениска
Мениск – это хрящевая прослойка внутри коленного сустава. Его повреждения стоят на первом месте по частоте среди всех травм колена. Для лечения применяют консервативные и хирургические методы. Наиболее эффективный и безопасный из них – артроскопическая операция.
Анатомия и функции мениска
Мениск представляет собой хрящевидное образование полулунной формы. Внутри коленного сустава имеются 2 мениска – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они образуют прослойку между костями бедра и голени.
Мениски выполняют в организме несколько функций:
амортизируют при прыжках, ходьбе и беге;
уменьшают трение суставных поверхностей;
уменьшают нагрузку на колено.
Внутренний мениск менее подвижен по сравнению с наружным, поэтому его травмы случаются в несколько раз чаще. Наиболее подвержены проблемам с менисками мужчины от 18 до 40 лет.
Травмы мениска – причины и группы риска
Различают 2 основных вида повреждения мениска – разрыв тела и отрыв от места прикрепления к суставной капсуле. Причинами травм могут быть:
резкий поворот голени при фиксированной стопе;
удар по коленному суставу;
резкое чрезмерное разгибание в колене.
В группу риска по получению травмы мениска входят:
люди с недолеченными травмами колена;
пациенты с чрезмерно подвижными суставами и слабой соединительной тканью.
Заболевания мениска
Патология мениска может быть вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями в суставе. Причиной могут быть:
артриты коленного сустава разного происхождения – инфекционные, аутоиммунные и др.;
артрозы – невоспалительные дегенеративные поражения;
подагра – обменное нарушение, при котором в суставе откладываются кристаллы мочевой кислоты и повреждают мениск;
частые повторные микротравмы у людей, занимающихся тяжёлой работой или много времени проводящих на ногах;
возрастное истончение хрящей у пожилых людей.
Эти изменения приводят к истончению мениска, появлению микротрещин и разрывов. Воспаления мениска развиваются вследствие полученной травмы или инфекции.
Симптомы повреждения мениска
Распознать повреждение мениска не всегда бывает просто из-за сходства симптомов с другими болезнями коленного сустава.
В остром периоде травмы пациент испытывает сильную боль в колене, не может согнуть или разогнуть ногу, наступить на неё. Спустя 1-2 недели присоединяются следующие симптомы:
боль в колене нарастает;
на уровне суставной щели образуется болезненный валик;
сустав увеличивается в объёме из-за скопившейся в нем жидкости;
кожа над суставом горячая на ощупь;
объем движений в колене резко ограничен;
пациенту трудно ходить, особенно по ступенькам;
при сгибании в суставе слышится хруст или щелчки.
Если не будет оказана своевременная помощь, нарушается питание мышц ноги и развивается их атрофия. Поставить точный диагноз и выбрать оптимальную схему лечения мениска в клинике 100med поможет рентгенография коленного сустава, а также УЗИ и МРТ.
Методы лечения
Лечение мениска коленного сустава включает консервативные и хирургические методы. Выбор схемы зависит от времени и характера поражения.
При небольших разрывах показано консервативное лечение:
иммобилизация (обездвиживание) сустава с исключением нагрузки на ногу в течение 2-3 недель;
криотерапия – физиотерапевтическое лечение с помощью низких температур;
пункция сустава с извлечением скопившейся крови;
блокада сустава – введение местного анестетика;
нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Нимесил и пр.);
При неэффективности консервативных методов принимается решение о хирургическом лечении травмы мениска. В этом случае дополнительно назначаются антибиотики.
Артроскопия коленного сустава
Неоперативные методы лечения эффективны только при небольших повреждениях мениска. При сложных травмах или запущенных дегенеративных процессах обойтись без операции не получится. Один из наиболее эффективных и малотравматичных методов хирургического лечения мениска в клинике 100med – артроскопическая операция.
Через небольшой разрез или прокол в полость коленного сустава вводится микрохирургические инструменты и оптическая аппаратура. Операция проводится под контролем видеокамеры. В медицинском центре 100med вмешательство проводится в водной среде. Полость сустава заполняется стерильной жидкостью через специальное устройство (микроирригатор). Это позволяет разделить суставные поверхности и вымыть из полости кровь или воспалительную жидкость.
В зависимости от характера повреждения выполняются:
ушивание разорванного участка специальным шовным материалом;
иссечение повреждённой ткани;
полное удаление внутреннего или наружного мениска;
Современная травматология отдаёт предпочтение артроскопическим операциям. Специалисты и пациенты отмечают несколько плюсов:
минимальную потерю крови;
минимальный риск осложнений;
короткие сроки пребывания в стационаре;
нет необходимости накладывать гипс после вмешательства.
Показаниями к операции на мениске в центре 100med являются повреждения разной степени тяжести, выраженный болевой синдром и нарушения функций конечности.
Перед началом лечения в нашей клинике пациент проходит стандартный курс обследования. Обязательно проводится консультация анестезиолога и терапевта. Вмешательство проводится под общим обезболиванием или спинномозговой анестезией. Цена лечения мениска коленного сустава включает обследование, операцию и пребывание в стационаре.
Не стоит бояться операции и отказываться от посещения врача. Затягивание времени приведёт к серьёзным осложнениям вплоть до невозможности ходить. Чем раньше будет начато оперативное лечение мениска, тем оно будет эффективнее и быстрее восстановятся функции конечности.
Задать волнующие Вас вопросы о лечении мениска, цене и сроках вы можете врачу-ортопеду нашего центра. Запишитесь на консультацию по телефону +7(495)221-05-00.
Симптомы повреждения мениска
Мениском называют хрящевую пластину, которая является неотъемлемым элементом коленного сустава. Чтобы его повредить, необязательно получать серьезную травму. Даже легкий вывих или неудачное движение ногой может травмировать мениск.
Зачем нужен мениск
Мениск играет важнейшую роль в работе опорно-двигательного аппарата. Он является неким связующим звеном между костьми бедра и глени, при этом он разделяет их так, что при движении они не соприкасаются, а значит, не травмируются и не разрушаются. С другой стороны, мениск ограничивает движение костей, что предотвращает вывих и снижает скорость изнашивания сустава.
В первую очередь, мениск выполняет функцию стабилизации. Он способствует смещению всех составляющих сустава только в определенном направлении. Кроме того, мениск защищает от разрушения хрящи и кость в месте соединения. Благодаря ему, весь коленный механизм скользит друг о друга, не подвергаясь трению. В то же время мениск обеспечивает амортизирующую функцию. Его волокнистая структура может как растягиваться, так и сжиматься, снимая нагрузку с сухожилий и связок.
Типы повреждения мениска
Несмотря на то, что мениск может растягиваться, это не значит, что он эластичный, как связка. При сильном напряжении его ткань рвется. Разрывы могут быть полными, неполными, продольными, лоскутобразными, поперечными и раздробленными. Во время травмы разрыв может произойти с осложнениями. Так случается, когда разорванные фрагменты смещаются и повреждают расположенные поблизости мягкие ткани.
Различают несколько типов повреждений:
Повредиться хрящевая ткань может как из-за постоянного негативного воздействия травмирующих факторов, так и в результате прогрессирующего деструктивного процесса внутри сустава.
Тяжесть повреждения мениска
Прежде чем назначить курс лечения, врач должен определить степень тяжести травмы. Это связано с тем, что незначительные повреждения не требуют госпитализации и хирургического вмешательства. Выделяют три степени тяжести разрыва:
Независимо от степени разрыва, больной сустав необходимо показать врачу. Это связано с тем, что неправильное сращение хрящевой ткани может снизить функциональность коленного сустава и привести к хромоте.
Причины травмы мениска
В первую очередь, на разрушение мениска влияют хронические заболевания. Они делают его ткани хрупкими, тонкими и неэластичными. Достаточно поскользнуться и сделать неловкое резкое движение, и произойдет разрыв. Случиться это может даже без факта падения. Болезни, снижающие качество ткани мениска:
Самым травмоопасным для мениска движением является вращение ноги при согнутом коленном суставе. Именно поэтому разрывы мениска часто встречаются у хоккеистов и лыжников – оба вида спорта подразумевают характерное движение ноги в согнутом положении.
Симптомы, указывающие на травму мениска
Сложность самостоятельного распознавания повреждения мениска заключается в том, что при разрыве боль распространяется по всей ноге. Человек не способен понять, что источник локализован в колене. Только спустя продолжительное время боль стихнет и останется только в области сустава.
Симптоматика отличается для двух типов разрывов: медиального и латерального мениска.
При повреждении медиального мениска:
При повреждении латерального мениска:
При разрыве хрящевой ткани характерны следующие симптомы:
Любой разрыв мениска может сопровождаться кровоизлиянием внутрь сустава. При смешении фрагментов разрыва может наблюдаться полная или частичная блокада колена – совершать движения им уже не удастся.
Какой специалист лечит травму мениска
Лечит проблемы опорно-двигательного аппарата травматолог. Но из-за того, что развиться неприятные симптомы могут спустя несколько дней после падения, приведшего к разрыву, не каждый догадывается посетить травмпункт. В крайнем случае, не будет ошибкой обратиться к терапевту – он после осмотра определит проблему и даст необходимое направление. Если в городе нет поликлиники с узкими специалистами, потребуется посетить хирурга. Он и осмотр проведет, и при необходимости займется лечением.
Диагностика травмы коленного сустава
Острая боль и тяжелое состояние больного не позволяют в момент травмы на глаз определить, что именно из составных частей коленного сустава повредилось. Это может быть как мениск, так и связки или разрыв сухожилий. Типичными становятся симптомы только спустя 14 суток. А до этого момента на помощь специалистам придут современные методы исследования:
В качестве первой помощи до приезда скорой или до того момента, как больной будет доставлен в травмпункт, необходимо приложить лед к колену и обеспечить неподвижность конечности.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Воспаление мениска коленного сустава
Колено – многокомпонентная и очень нагруженная часть ноги. Неудивительно, что его различные части дают сбои. Довольно часто к боли в колене приводят заболевания мениска, его разрыв. Хрящевая ткань, формирующая эту часть сочленения, призвана помогать при амортизации и стабилизации. Если возникают какие-то повреждения мениска, то их следствием будут воспаления. Опасность такого состояния – в разрушении хряща.
Почему болит мениск на коленке?
Медики выделяют несколько факторов, приводящих к патологии:
О том, что с сочленением и мениском что-то происходит, подсказывают симптомы, которые на усталость не спишешь:
Проблемы с мениском очень похожи на другие заболевания коленного сочленения. Поэтому самостоятельно определить, что случилось, расписать себе схему лечения не следует, ведь растяжения и ушибы требуют совершенно иного лечения, чем воспаление хрящевой ткани. Обязательно нужно показаться врачу, иначе есть опасность возникновения артроза и деформации колена.
Как диагностируют заболевание
Из-за того, что при воспалении мениска коленного сустава симптомы напоминают различные патологии, необходима максимально точная диагностика. Врач осматривает больного, прощупывает сустав, задает вопросы об образе жизни, перенесенных травмах и дает направление на аппаратные тесты. По-прежнему, востребована рентгенография. Хотя она и не показывает хрящи, но позволяет действовать методом исключения других недугов, например, тендинитов и бурситов. Чтобы получить наглядную картину, пациента направляют на:
Лечение воспаления мениска коленного сустава
В современных клиниках данную патологию принято лечить одновременно по трем направлениям.
Во-первых, приписываются медикаментозные препараты. Во- вторых, на пораженный мениск воздействуют извне различными мазями, примочками, растирками, гелями, компрессами. Третье направление – физиотерапия, призванная восстановить подвижность колена, улучшить микроциркуляцию крови и кислорода, которые доставляют тканям питательные вещества.
Если мениск значительно поврежден, его удаляют и ставят искусственный. Случается, что после операции на мениске опухло колено. Такое явление может быть природной реакцией организма на действия хирургов или говорить, что воспалительный процесс не затихает. В любом случае, единственное, что можно предпринять самостоятельно – обратиться к врачу. Когда болит мениск коленного сустава, точно сказать, что делать, а чего предпринимать нельзя, может только врач – хирург, травматолог, ортопед.
Когда человек попадает в клинику с проблемами мениска, может быть необходимо применить следующие методы первой помощи:
Затем в дело вступает терапия. Самыми распространенными медикаментами, которые врачи назначают при данной патологии, являются:
Наименования лекарств, частоту употребления, длительность курса лечащий специалист назначает индивидуально, исходя из конкретного случая. Суставные недуги нельзя лечить самостоятельно – они имеют крайне неприятное свойство усугубляться и разрушать сочленения и кости. Поэтому только выверенная лечебная схема обеспечит успех.
Физиотерапия, разработка сустава при помощи лечебной гимнастики и массажа начинается после снятия повязки.
Чтобы обезопасить колени и все их части от заболеваний, специалисты дают несколько несложных советов. Например:
Травма мениска и артроз колена: какая связь?
Артроз помолодел. Сегодня это заболевание диагностируют не только у пожилых, но и у молодых людей, особенно тех, кто занимается профессиональным спортом. Одна из причин – частые травмы и как следствие посттравматический артроз. Чаще всего страдают колени, а среди самых частых травм лидируют повреждения мениска. Какая связь?
Травмы мениска – самая частая травма в футболе, хоккее и регби
Что такое мениск
Мениск – это плотная полукруглая прокладка между мыщелками большеберцовой и бедренной костей. Мениски в колене обеспечивают прилегание суставных поверхностей, заполняют боковые полости сустава. Они выполняют функцию своеобразного уплотнителя, смягчают давление на хрящ и стабилизируют движение сустава при больших нагрузках.
Мениски состоят из коллагена и сложных белков, а по консистенции напоминают сухожилие. Они отличаются высокой эластичностью и износостойкостью, принимают участие в питании и смазке сустава.
Чем опасны травмы мениска
Во время тренировки или в быту человек падает на коленную чашечку либо колено подвергается сильному удару, например в футболе. Происходит разрыв или надрыв мениска. Если в организме уже есть нарушения, например, страдает эндокринная система, в анамнезе – подагра или ревматоидный артрит, – восстановлениt не наступит. Поврежденный мениск перестает выполнять свои функции и не смягчает давление на сустав. Так создаются предпосылки к артрозу колена.
При травмированном мениске хрящевая прослойка не способна сглаживать динамические нагрузки на коленный сустав. Сочленения начинают деформироваться, трение хрящей вызывает боль. Ситуация усугубляется, если у человека есть избыточная масса тела.
Травма мениска – это первый шаг к артрозу колена
Как распознать повреждение мениска
Удар по колену очень болезненный, но спустя несколько часов боль утихает. Тревожные симптомы, указывающие на разрыв мениска, появляются позже, когда человек уже давно забыл о травме. Обратите внимание на такие признаки:
Вышеназванные признаки характерны для разных заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе они бывают при ушибах и подвывихах голеностопа или колена. Поэтому не стоит самостоятельно ставить себе диагноз: отправляйтесь на прием к ортопеду и пройдите диагностику.
Что такое разрыв мениска и чем это чревато? Ответы на все вопросы – в видео:
Как лечат травму мениска
Травмы мениска бывают разными: сухожилие бывает надорвано частично или разорвано полностью, отделено от суставной капсулы продольно или поперечно. Устранить проблему можно консервативным или хирургическим способом, но только после того, как спадет воспаление.
После сильного ушиба колена важно обеспечить ноге покой, охладить пораженную область и зафиксировать сустав эластичным бинтом. Если пациента перевозят в больницу в горизонтальном положении, ногу помещают выше уровня грудной клетки, чтобы предотвратить отек колена.
Для постановки диагноза назначают МРТ или КТ, иногда вместе с артроскопией. Если мениск смещен, накладывают гипс на 20 дней, а также прописывают курс восстановительной терапии.
При травмах мениска назначают:
Чаще всего травму мениска лечат медикаментозно
Помогает ли при травмах мениска физиотерапия
Если клиническая картина позволяет лечить травму консервативно, медикаментозную терапию дополняют физиотерапевтическими процедурами. Ускорить восстановление помогает лазер, ударно-волновая, ультразвуковая и магнитотерапия.
Если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, ему могут предложить пчелоужаливание под наблюдением специалиста. Принцип такой: в первый день на больное место садят одну пчелу, во второй – три, в третий – 5. Максимальное количество пчел – 9. Многие пациенты рассказывают, что уже после одного-двух ужаливаний заживляющий эффект впечатляет.
При травмах мениска часто делают компрессы из меда и спирта
В каких случаях нужна операция
К сожалению, консервативное лечение помогает не всегда. Если по истечении нескольких недель после ушиба колена боль не проходит, сустав сгибается с трудом, врач предлагает операцию. Хирургическое вмешательство показано и в таких условиях:
Чаще всего поврежденные мениски сшивают, в тяжелых случаях – заменяют на искусственные аналоги. Операция такая же сложная, как и эндопротезирование сустава при гонартрозе, и требует длительного восстановления – не менее четырех месяцев. После замены мениска боль уходит практически сразу. Ускорить восстановление помогают тренировки на велотренажере, плавание в бассейне, правильное питание и лечебно-оздоровительная гимнастика.
Травма мениска способна доставить не меньший дискомфорт, чем артроз коленного сустава. Более того – она часто приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе колена. Поэтому будьте особенно внимательны, если получили травму. Не пускайте ситуацию на самотек: покажитесь специалисту.