что делать если на теле появляются папилломы
Папилломы на теле
Папилломы на теле
Вирус папилломы человека – инфекционное заболевания, проявляющееся внешне в образовании на теле кожных наростов различной формы, цвета, размера, локализации. Количество штаммов, входящих в группу вирусов ВПЧ, включает около 100 единиц. Инфекция высококонтагиозна. На сегодняшний день, по подсчетам ученых, носителями того или иного штамма являются не менее 70% населения планеты.
Причины появления папиллом
Почему появляются папилломы? Причиной становится проникновение вируса в организм через поврежденные участки кожных покровов. Однако у одних инфицированных людей ВПЧ никак не проявляет себя, долгие годы пребывая в латентном состоянии. У других сильная иммунная система способна уничтожить патологические микроорганизмы в течение двух лет с момента заражения.
Однако самопроизвольное излечение является, скорее, исключением, чем правилом. Патологическое образование на коже – признак активизации вируса. Это происходит при появлении благоприятствующих активной фазе факторов, многие из которые в жизни современного цивилизованного человека являются практически неизбежными. Вот отчего появляются папилломы на теле:
Что интересно, у полных и тучных людей риск образования папиллом на теле повышен вследствие потливости кожных складок. У женщин наросты образуются под грудью, в области живота и спины, у мужчин — в паховой зоне. Возраст не имеет значения: папиллома на теле может появиться у молодого, пожилого человека и даже ребенка.
Пути проникновения вируса
Причина появления папиллом всегда связана с повреждениями эпителиального слоя кожи, сквозь который проникает возбудитель инфекции. Тесный контакт с носителем ВПЧ или человеком, на теле которого уже есть новообразования – основной путь заражения. При половом контакте использование презерватива никакой гарантии не дает, поскольку папиллома как источник инфекции может располагаться на любой части тела и слизистой.
Вирус во внешней среде, особенно теплой и влажной, длительное время сохраняет жизнеспособность вне тела человека. Именно поэтому заражение часто происходит в местах общего пользования: банях, саунах, бассейнах, оздоровительных комплексах. Бытовое инфицирование может произойти в косметологическом кабинете, салоне красоты, даже парикмахерской, если мастер использует нестерильные инструменты и предметы.
Случаи передачи вируса от матери к новорожденному тоже не редки. Если мать является носителем, ребенок заражается ВПЧ во время родов либо впоследствии, когда телесный контакт становится постоянным.
Методы лечения
Большинство штаммов ВПЧ не являются опасными для жизни и здоровья человека, а спровоцированные ими папилломы крайне редко перерождаются в раковые опухоли. Однако такой риск, пусть и минимальный, все же существует, особенно если новообразование постоянно подвергается механическому воздействию. Воспалительные реакции, быстрое распространение наростов, травмирование могут дать толчок к преобразованию клеток «бородавок» в атипичные.
Какими бы ни были причины появления папиллом на теле, лечение патологических разрастаний обязательно: игнорировать их в надежде на самостоятельное очищение кожи не стоит. Универсального и на 100% эффективного лекарства для борьбы с ВПЧ не существует. Требуется комплексная терапия, которую врач дерматолог назначает после верификации штамма.
Методы комплексного лечения включают:
Диагностика, в результате которой определяется вид вируса, помогает врачу скорректировать лечение, сделать его более эффективным. Причина неудач в попытке самостоятельно справиться с проблемой, вызвана как раз тем, что неспециалист не сможет подобрать оптимальный препарат и адекватную схему лечения.
Медикаментозные средства для борьбы с вирусной атакой по воздействию делятся на три типа:
Вирусная инфекция, вызывающая кожные образования, не поддается какому-то одному методу лечения. Только комплексный подход гарантирует положительный результат.
Нужно ли удалять наросты
Папилломы на теле многие считают эстетической проблемой. Но опасность в том, что вирус способен влиять на геном клеток и провоцировать их бесконтрольное деление. Это значит, что кожный нарост потенциально опасен, поскольку может стать очагом образования атипичных клеток.
Удаление наростов обязательно в следующих случаях:
Важный нюанс: удаление образований не означает полное излечение от ВПЧ. Вирус может находиться в организме в неактивном состоянии, которого можно добиться своевременным противовирусным лечением и поддерживать всю жизнь за счет сильного иммунитета.
Способы удаления кожных образований
Уничтожение папиллом проводится в клиниках с помощью специальных инструментов и аппаратов. Иссечение, проведенное специалистом, эффективно и безопасно, однако у каждого метода есть свои особенности.
Хирургический метод. Традиционное удаление папиллом скальпелем постепенно вытесняется современными, менее травматичными способами. Хирургическое удаление сопровождается долгим периодом заживления, опасностью осложнений и образования рубцов.
Химическая деструкция. Возможна в отношении одиночного нароста и нескольких новообразований небольшого размера. Разрушение папилломы проводится химическим препаратом на основе органических и неорганических кислот. Метод имеет высокую степень рецидивов: в половине случаев папиллома появляется вновь.
Криодеструкция, или заморозка жидким азотом. На новообразование воздействует сверхнизкая температура, уничтожающая живые клетки. Эффективность метода такая же, как при химической деструкции: 50%.
Электрокоагуляция. Метод болезненный, травматичный. Удаление папилломы производится электрическим током. После процедуры следует длительный период восстановления, высок риск возникновения посткоагуляционного синдрома.
Лазерное удаление. Современный, высокоэффективный и наиболее предпочтительный метод, применяемый в отношении патологического новообразования любой локализации. Имеет множество преимуществ, обеспечивает полное удаление нароста без повреждения прилегающих здоровых тканей.
Преимущества лазерного метода
Использование лазерного луча действительно является предпочтительным, если есть возможность выбирать методику удаления папиллом. Метод является стопроцентно эффективным, совершенно безопасным и практически безболезненным. Однако это не все. Несомненны и другие преимущества метода.
Лазерное удаление новообразований проводится быстро, в течение нескольких минут. Методика практически не имеет ограничений и применяется в любом возрасте, в том числе детском.
Как проводится процедура
Удаление проводится в условиях стерильного косметологического кабинета, не требует подготовки и госпитализации. Все дополнительные условия, которые придется соблюдать, касаются повышения эффективности процедуры.
Наросты удаляются в течение одного сеанса, который занимает от 5 до 15 минут времени. В исключительных случаях, когда область поражения обширна, врач назначит 2-3 процедуры, чтобы снизить дискомфорт.
Анестезия не проводится: в ней нет необходимости. Если нарост имеет большой размер, по желанию пациента возможно применение местного обезболивания.
Обработанную кожу врач закрывает стерильным лейкопластырем, дает рекомендации по дальнейшему уходу за телом.
Реабилитационный период
Лазерное удаление предполагает нарушение кожного покрова, поэтому требует определенного времени на заживление очищенного от папилломы участка тела. Как правило, полное восстановление тканей происходит в течение недели, в исключительных случаях продолжается до десяти дней.
В течение всего реабилитационного периода нужно соблюдать определенные правила, которые обеспечат коже быструю регенерацию и исключат вторичное инфицирование. Рекомендации на все время восстановления следующие.
Правильно проведенная процедура не вызывает никаких осложнений и не требует контрольного посещения врача. На консультацию нужно прийти лишь в том случае, если появились неблагоприятные признаки: уплотнение тканей на месте папилломы, покраснение, отечность, боль.
Помните, что только профессиональное удаление папилломы в специализированной клинике гарантирует полное очищение кожи и сводит к нулю риск осложнений.
Профилактика
К сожалению, надежной защиты от ВПЧ не существует. Высокая жизнеспособность вируса при прямом контакте делает заражение если не неизбежным, то очень вероятным.
Можно не допустить появления папиллом на теле человека, если свести вероятность инфицирования к минимуму. Нужно соблюдать простейшие профилактические правила:
Важно регулярно проходить профилактический медосмотр для выявления скрытых заболеваний. Консультация андролога-уролога для мужчин, гинеколога для женщин раз в год обязательны. Заметив на теле новообразование, обязательно обратитесь к дерматологу. Чем раньше начато лечение папилломы, тем выше вероятность и проще путь к благополучному исходу.
Пройти полный курс лечения ВПЧ-инфекции с удалением папиллом при помощи лазера вы можете в клинике эстетической медицины «Галактика» (Москва).
Вирус папилломы на теле человека: симптомы, причины, диагностика, лечение
Папиллома подразумевает под собой выпуклость на коже или слизистых, причиной формирования которой является ВПЧ. Стоит отметить, что такие образования не являются злокачественными. Тем не менее, они представляют определенную угрозу, так как в некоторых случаях могут превращаться в злокачественные. Данная патология отличается быстрым распространением и переходом в хроническую форму.
вирус папилломы
Вирус папилломы человека располагает многими видами штаммов. Различные виды могут стать следствием возникновения многочисленных образований. Давайте подробнее рассмотрим виды бугров:
Папилломы формируются в любой части тела.
Угроза инфицирования данной патологией существует у представителей женского и мужского пола. Тем не менее именно папиллома у женщин несет огромную опасность для здоровья. Как правило, мужчины не заболевают рассматриваемым вирусом, но они могут передавать вирус различными путями, что имеет определенные негативные последствия.
Симптоматика
Такая патология не располагает явной выраженностью, пока не появляются сами наросты. До этого времени пациент может даже не понимать, что он заражен. Как показывают статистические данные, на сегодняшний день 9/10 человек заражены ВПЧ, поэтому многие задаются вопросом, как избавиться от папиллом.
Папилломы имеют форму сосков на тоненьких. Новообразование может быть шелковистым или более плотным, а оттенок может колебаться от светлого до черного.
Симптоматика вируса папилломы человека может значительно различаться и тесно взаимосвязана с видом вируса и местом расположения.
Развитие вульгарных папиллом в форме шишек с затвердевшей коркой. Их диаметр составляет более одного мм, они могут соединяться друг с другой, формируя широкую область заражения. Как правило, они проявляются в зоне колен и на ладонях.
Образование плоских папиллом и бородавок с мягкой коркой. Они располагают аналогичным здоровой коже оттенком, но вызывают чесотку и боль.
Образование небольших шишек с глянцевитым покрытием на ногах – подошвенные папилломы. В процессе хождения такие папилломы вызывают болевые ощущения.
вирус папилломы лечение
Нитевидные папилломы на в области глаз, папилломы на шее и под подмышками в форме малых желтых шишек. С течением времени из маленьких шишек они преобразовываются в длинные образования.
Формирование папиллом на слизистых в полости рта и на губах.
Формирование различных красно-коричневых наростов на кистях и стопах носит название папиллом Левандовского-Лютца.
Такие типы бугров развиваются на голосовых связках, а их развитие несет большую угрозу, так как они могут вызвать дефекты речи. Увеличиваясь в размерах и количествах, они препятствуют свободному циркулированию воздушной массы, поэтому в таком случае возникает вопрос, как удалить папиллому.
Папилломы в области влагалища и шейки матки у представительниц слабого пола и в мочевыделительной зоне у представителей сильного пола.
Причины формирования
К причинам формирования таких наростов относят ВПЧ, как уже было упомянуто ранее. Огромное число людей представляют собой носителей данного вируса. Проникнув внутрь организма, вирус начинает распространяться, однако продолжительный промежуток времени они могут не находить свое отражение. Под влиянием многих факторов вирус может формироваться на коже в образе папиллом. К подобным факторам относят внутренние заражения, употребление вредной пищи, систематические стрессовые ситуации — в общем говоря, те факторы, которые вызывают ослабление иммунной системы.
К главным критериям, которые вызывают развитие вируса и выраженность его симптомов, причисляют:
В зависимости от места расположения пациенту может стать необходима помощь специалиста, который может назначить эффективную мазь от папиллом. В ситуации, когда ярко выраженные симптомы не наблюдаются, но человек хочет точно знать, может ли он передавать вышеупомянутый вирус, тогда ему нужно обратиться к нашим специалистам в области медицины: иммунологам, дерматовенерологам.
Каким образом происходит инфицирование ВПЧ?
К путям заражения относят:
Осложнения
Хоть папилломы в большинстве своем подразумевают под собой доброкачественные образования, их формированию нельзя не придать значение. Многие виды вируса могут стать причиной появления онкологии, поэтому многие задаются вопросом, как же можно предотвратить распространение папилломы после заражения. Выделяют следующие виды ВПЧ в зависимости от степени угрозы появления онкологии:
Когда рекомендуется обращаться к специалисту? При наличии образований стоит незамедлительно обращаться к специализирующемуся в соответствующем профиле доктору.
Диагностика папиллом
Исследования ВПЧ выполняются в клинике. Что касается показателей в форме стандартных остроконечных папиллом на теле, то конечный и правильный диагноз можно поставить только после профессионального осмотра врача. Но из-за того, что на сегодняшний день существует большое число видов вируса, специалист может назначить вторичные обследования для подтверждения диагноза, к которым относят:
Лечение
План лечения составляется в индивидуальном порядке при ориентации на тип вируса папилломы человека, степени развития патологии и отличительных особенностей пациента.
В случае, если в процессе обследования у человека был обнаружен вирус, симптоматика которого отсутствует, тогда врачом может быть назначено превентивное лечение с использованием цитостатиков. Такое лечение помогает на определенный промежуток времени приостановить вирус.
Если у пациента есть папилломы, тогда они могут быть устранены. Удаленная папиллома избавляет от ненужного дискомфорта и помогает человеку жить полной жизнью. Выбор способа устранения взаимосвязан с местом расположения. От способа будет зависеть итоговая стоимость.
Доступные способы удаления папиллом — кожных наростов:
Давайте подробнее рассмотрим способы лечения папиллом в уютной домашней обстановке.
Использование вышеупомянутых лекарств от папиллом будет эффективным исключительно для стандартных типов папиллом. Если из образования выходят кровяные выделения, имеются болевые ощущения и т.д., тогда возникает острая необходимость обращения к врачу.
как лечить вирус папилломы
Предупреждение развития папиллом
Для того, чтобы снизить степень угрозы инфицирования вирусом и снизить скорость развития патологии следует:
Для предупреждения развития определенных видов вируса применяют специальные вакцины, являющиеся отличным средством от папиллом.
Однажды ко мне на приём пришла взволнованная молодая девушка. Показав папиллому на шее (размерами 3х3мм), она спросила: «ЭТО выросло за месяц. Доктор, у меня РАК. «
Заказ погребальных венков пришлось отменить, после чего я рассказал ей то, что знал об этих образованиях.
Опасность для здоровья: не представляют.
Что это такое?
Папилломы представляют собой разрастания поверхностного слоя кожи, похожие на сосочки.
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Как выглядят?
Почему появляются?
Как и бородавки, папилломы не опасны. Их появление связывают с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передаётся при контакте с носителем. Также возможна передача ВПЧ с поражённого участка кожи на здоровый у одного человека. Увеличивают восприимчивость к вирусным частицам высокая влажность и микротрещины кожи. В связи с этим всегда следует использовать индивидуальные предметы гигиены при посещении бассейнов, саун и душевых.
Важно: большое количество папиллом может говорить о проблемах с иммунитетом. Для женщин в таких случаях необходимо взятие мазка на ВПЧ, так как некоторые его виды могут вызывать рак шейки матки
Как лучше лечить?
Большое количество папиллом, безусловно, доставляет неудобство и выглядит не эстетично. Однако это не повод использовать для удаления нитку, плоскогубцы или паяльную лампу дедовские методы.
Значительно более удобно и эффективно удаление методом радиоволновой хирургии. Операция не требует специальной подготовки, практически безболезненна, после неё можно управлять автомобилем.
Однажды мне довелось удалить сразу около 70 папиллом у одного пациента. Сложно передать всю радость избавившегося от них человека, которого они мучили несколько лет.
Гистологическое исследование при удалении
Результаты лечения
На фото ниже приведены результаты удаления папиллом шеи методом радиоволновой хирургии
Редко возникают снова. Повторное появление папиллом возможно при высокой активности вируса в организме. В этой ситуации может потребоваться дополнительное лечение иммуномодуляторами или консультация иммунолога.
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Оставьте комментарий или задайте вопрос
Пост специально для Вас.
Вам стоит более критично подходить к чтению информации в интернете. Источники, у которых не указан автор НЕ заслуживают доверия. Совсем. На них не нужно тратить время.
Записывайтесь на вебинар «Канцерогены в косметике: правда, ложь и. маркетинг»
Что такое папилломавирусная инфекция (ВПЧ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 34 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]
ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]
Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.
Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.
К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:
Симптомы папилломавирусной инфекции
Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.
И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:
Наиболее тревожными признаками заболевания являются:
Патогенез папилломавирусной инфекции
Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.
Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.
При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).
В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]
Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.
Классификация и стадии развития папилломавирусной инфекции
По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]
Максимально опасными считаются 16-й и 18-й типы: на их долю приходится до 70% случаев рака шейки матки. [7] [8]
Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]
Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.
Клинические проявления папилломавирусной инфекции:
Разновидности поражений:
Осложнения папилломавирусной инфекции
Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:
Диагностика папилломавирусной инфекции
Основные цели диагностических мероприятий: [3]
Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:
Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.
Лечение папилломавирусной инфекции
Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]
Деструктивные методы делятся на две основные группы:
Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.
Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.
Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.
Прогноз. Профилактика
В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.
В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.
От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]
Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.
Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.
Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.
Целесообразно вакцинировать детей (девочек, а для сдерживания распространения инфекции и мальчиков) с 9-10 до 17 лет, а также молодых женщин (18-25 лет) до вступления в половую жизнь, так как вакцина предотвращает заражение, но не является средством лечения уже развившейся инфекции. Если пациентка уже живёт половой жизнью, то перед вакцинацией ей необходимо пройти исследование на наличие папилломавирусной инфекции. Однако даже при выявлении одного из штаммов, входящих в состав вакцины, проводить вакцинирование всё равно можно, так как это не является противопоказанием.